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公路建设项目第合同段计量支付月报表支付期号建设单位监理单位承包单位 公路建设项目第合同段支付期号浙路(JL)102至驻地监理:根据合同条款第条.现报上第期支付报表请予审核。项目经理(签字)(公章)年月日驻地监理办公室收件人(签字)年月日驻地监理意见签字年月日发自:驻地监理办公室年月日致:业主算敬的先生:我们已经审核批准了第现在上支付证书书一式合同段承包人递交的第份,请根据合同条款规定审核支付。期中期讣址支付证书,驻地监理办公室(公章〉业主收件人(签字)年意见注:业主审核可按业主自定的审核程序表式作为附件承包单位:公路建设项目第合同段施工进度表 里程桩号:至全长KM介同总价年月日始算工期日万元、哲定金额J小.【川m年月日、合同完成日期:年月日、合同期限天时何延长万元、□程变更()”兀制最终金额万元·时何已天,占%序号项目内容合同价及变更金额(万元)累计完成工程fit金额(万元)单项占合同价单项完成实际完成%按月计划与实际完成%合同金额变更金额变更后总金额累计占合同金额本期占介同金额累计占变更后总金额%年1—3456789%合讣实际完成本月计划完成累讣本月编制日期年月曰驻地监理工程师合同监理工程师审核制表清单号项目内容合同价及变更金额(万元}到木期宋完成(万元〉到上期末完成(万元}本期完成(万元)合同金额变更总金额变更后总金额总金额其中分合同段总金额其中分合同段总金额其中分合同段123451234512345暂定金额小计价恪调整合计索赔金额违约罚金迟何款利总动员予付款材料设备垫何款扣回材料设备坐付款保留金实际支付公路建设项目第合同段施工进度表注:本茨仅供驻地监理工程师汇总用(单独报送业主).一縷需列入月报茨中。承包单位:浙路(儿)]04·1号项目内容合同价及变更金额(万元)到本期末完成(万元)到上期未完成(万本期完成(万元)合同金额变更总金额变更后总金额金额额总金额其中变更金额总金额其中变更金额暂定小计价格调整合计索赔金额违约罚金迟付款利息动员予付款材料设备垫付款扣回材料设备垫付款保留金实际支付业主代表:编制日期:驻地监理工程师:合同监理工程师:中期财务支付证书清单号:页第页项目编号项目内容虹位合同数址累计完成占合同%到木期末完成到上期末完成木期完成数址单价(元)金额(元)数量金额(元)数址金额数量金额(元)甲乙丙AD=F/CEF=B*EGH=B*GI合计公路建设项目第合同段支付期号截止日期年月日本本7IHJ计量汇总表张工程计量表张计量万元第合同段工程项目经理部汇编(公章) 公路建设项目第合同段项目编号项目名称计址表編号单位单价数量金额木页小计合计计址负责人签字,日期合同监理工程师签字,日期公路建设项目第合同段支付项目编号项目名称
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