2024年高等教育医学类自考-03184现代诊断学笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年高等教育医学类自考-03184现代诊断学笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.气管右偏，左胸叩诊为实音，应考虑（）。A、右侧胸腔积液B、左侧胸腔积液C、左肺肺炎D、左侧肺不张2.意识障碍，对各种强刺激无反应且一侧瞳孔散大，可能为（）A、有机磷中毒B、吗啡中毒C、休克D、癫痫E、脑疝3.气管移位不见于以下哪种疾病（）A、肺不张B、肺纤维化C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸4.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多？（）A、5.0×109/LB、7.0×109/LC、9.0×109/LD、10×109/L5.属于诱导性提问的是（）。A、您感觉哪儿不舒服B、多在什么情况下发病C、您起病有什么原因D、您上腹痛时向右肩放射吗6.细菌性痢疾粪便呈（）A、鲜血便B、米泔样便C、柏油样便D、脓血便E、红豆汤样便7.某肝病患者抗-HBc（+），HBeAg（+），HBsAg（+）说明病人（）。A、肝病已痊愈B、有传染性强C、有一定免疫力D、传染性降低8.我国最常见的医院感染类型是（）A、手术切口感染B、下呼吸道感染C、血液感染D、尿路感染E、胃肠道感染9.骨髓检查的绝对禁忌症是（）A、原发性血小板减少性紫癜B、继发性血小板减少性紫癜C、白血病伴皮肤黏膜出血D、血友病E、单纯性紫癜10.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”（）。A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、心源性呼吸困难D、血源性呼吸困难11.支气管哮喘患者呼吸困难特点为（）A、间断性吸气性B、持续性吸气性C、反复发作性呼气性D、间歇叹息性E、反复发作混合性呼吸困难12.青年男性，右侧胸痛来院，查体中与肋骨骨折最一致发现是（）A、肋软骨突起处压痛B、右下肺可闻及胸膜摩擦音C、局部肋间隙变窄D、可闻及管状呼吸音E、前后挤压胸廓，胸部剧痛13.心肌梗死的“损伤型”心电图改变为（）A、T波高耸直立B、T波对称C、病理性Q波D、ST段抬高E、R波电压降低14.麻痹性肠梗阻时，（）。A、肠鸣音活跃B、肠鸣音亢进C、肠鸣音正常D、肠鸣音消失15.下列哪项疾病嗜酸性粒细胞不增多？（）A、支气管哮喘B、湿疹C、血吸虫病D、结核菌感染16.两肺底湿啰音常见于（）A、肺淤血B、肺气肿C、肺水肿D、支气管哮喘E、慢性支气管炎17.过敏性哮喘常见（）A、IgA降低B、IgG升高C、IgM升高D、IgE升高E、M蛋白升高18.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于（）。A、腹膜炎B、大量腹水C、妊娠晚期D、胸腔积液19.皮下出血面积直径多大称紫癜（）A、5mmE、>10mm20.首次病程记录的时间要精确到（）A、小时B、分钟C、秒钟D、不必记录时刻E、日期21.腹腔渗出液见于以下哪种疾病（）A、结核性腹膜炎B、肝硬化C、重度营养不良D、肾病综合征E、慢性心功能不全22.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致（）A、血管壁异常B、血小板功能异常C、血小板数量异常D、凝血功能障碍E、以上都不是23.诊断SARS最为准确的方法是（）A、免疫荧光试验B、酶联免疫吸附试验C、荧光定量PCRD、细胞培养E、免疫印迹试验24.脊柱前凸多发生于（）。A、颈段B、胸段C、腰段D、骶段25.肺气肿患者的叩诊音应是（）。A、清音B、过清音C、浊音D、实音26.常作为计数胸椎的体表标志是（）。A、第6颈椎棘突B、第7颈椎棘突C、第1颈椎棘突D、第2颈椎棘突27.下列哪种疾病引起红细胞增多？（）A、球形红细胞增多症B、严重心肺疾病C、PNHD、再障28.关于方肩，常提示的疾病是（）A、锁骨骨折B、肱骨骨折C、颈椎病D、斜方肌萎缩E、肩关节脱位29.下列哪种病人禁行骨穿（）A、白血病B、血友病C、再障D、巨幼细胞贫血E、缺铁性贫血30.开瓣音见于（）。A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄31.粉红色泡沫样痰见于（）A、肺脓肿B、急性肺水肿C、支气管扩张D、肺吸虫病32.疟疾的发热多见于（）。A、波状热B、弛张热C、间歇热D、回归热33.下列哪项可诊断急性腹膜炎（）。A、腹部压痛B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张C、肠鸣音减弱D、移动性浊音阳性34.诊断房性早搏最重要的心电图依据是（）。A、提前出现的P′波B、P-R间期>0.12秒C、QRS波形态正常D、代偿间歇不完全35.腹部揉面感见于（）A、胃穿孔B、腹腔内出血C、急性弥漫性腹膜炎D、结核性腹膜炎E、急性阑尾炎36.蛋白尿指24h尿中蛋白含量超过（）A、100mgB、150mgC、200mgD、250mgE、500mg37.触诊前列腺肿大、质硬，并可触及坚硬结节，多为（）A、前列腺结核B、良性前列腺肥大C、前列腺癌D、急性前列腺炎E、前列腺囊肿38.P波规律出现，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立，在aVR导联倒置，PP间期500ms，此心电图应诊断为（）A、窦性心律不齐B、正常窦性心律C、交界区心律D、窦性心动过速E、窦性心动过缓并窦性心律不齐39.直肠指诊触及坚硬的包块，应考虑（）A、直肠癌B、直肠脱垂C、直肠息肉D、直肠周围脓肿E、肛裂伴感染40.听诊射枪音常选择的部位为（）A、股动脉B、肱动脉C、腘动脉D、足背动脉E、颈动脉41.患者，女性，45岁，因上腹痛、消瘦3月就诊，体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结，质硬，无压痛，与周围组织粘连，则此淋巴结病变最有可能是（）。A、乳腺癌转移B、肺癌转移C、胃癌转移D、正常淋巴结42.内生肌酐清除率测定是反映（）。A、近端肾小管功能B、远端肾小管功能C、肾小球滤过功能D、肾脏浓缩稀释功能43.麦氏点压痛多见于哪种疾病（）A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性肠炎E、急性胃炎44.腹部检查中那哪种最重要（）A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊45.共济运动检查不包括（）A、克尼格征B、闭目难立征C、轮替动作D、指鼻实验E、跟膝胫实验46.临床上判断肾小球损害的敏感指标是（）A、血清肌酐浓度B、血清尿素氮浓度C、血清尿素浓度D、内生肌酐清除率E、尿肌酐浓度47.下列不符合肾源性水肿特点的是（）A、可见于各型肾炎及肾病B、从眼睑及面部开始C、发展迅速D、比较坚实，移动度较小E、可伴有高血压48.阿米巴痢疾患者，其粪便颜色为（）。A、白陶土色B、深黄色C、黄褐色D、果酱色49.异常淋巴细胞最常见于（）。A、病毒感染B、猩红热C、淋巴瘤D、结核50.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义（）。A、腹胀B、腹式呼吸减弱C、肠型及蠕动波D、腹部压痛51.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑（）。A、急性肝炎B、急性胃肠穿孔C、肠梗阻D、急性胰腺炎52.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为（）。A、扁平胸B、漏斗胸C、桶状胸D、鸡胸53.肝逐渐增大，质地坚硬如石，有结节，最常见（）A、肝淤血B、慢性肝炎C、肝癌D、脂肪肝E、急性肝炎54.口服抗凝药物时，国人的INR值应维持在（）。A、1.0-2.0B、2.0-2.5C、1.5-3.5D、0.5-3.055.颈静脉怒张伴收缩期搏动见于（）A、三尖瓣关闭不全B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全56.酗酒者下列哪项指标可能会增高？（）A、ALTB、GGTC、ALPD、STP57.MCV增大，说明红细胞（）。A、大小不均一B、体积变小C、体积变大D、形态异常58.肝硬化病人常见的肝功能障碍，以下哪项正确（）A、血胆固醇升高B、血结合胆红素显著升高C、血胆固醇酯升高D、碱性磷酸酶升高E、r球蛋白升高59.病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化，此为（）。A、潮式呼吸B、间停呼吸C、深大呼吸D、叹气呼吸60.室性心动过速特征性心电图表现是（）A、QRS波群增宽B、发生在器质性心脏病C、心室夺获和心室融合波D、RR间期可不固定E、心室率大于150次/分61.病程记录书写下列哪项不正确（）A、症状及体征的变化B、体检结果及分析C、各级医师查房及会诊意见D、每天均应记录一次E、临床操作及治疗措施62.肝硬化并发原发性腹膜炎时积液的特点是（）A、漏出液B、渗出液C、血性液D、乳糜液E、介于漏出液与渗出液之间63.以下哪项不是室性早搏的心电图特征：（）。A、P'波提前出现B、有完全性代偿间歇C、QRS波宽大畸形D、T波与QRS波主波方向相反64.患者，男性，43岁，因腹痛、呕吐10天就诊，呕吐大量酸臭食物，查体：可见胃型、蠕动波和震水音，应考虑（）。A、急性肠炎B、幽门梗阻C、机械性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻65.下列哪项对诊断白血病最有价值？（）A、中毒颗粒B、空泡变化C、核变性D、Auer小体66.双侧眼睑闭合障碍，多见于（）。A、突眼型甲亢B、青光眼C、重症肌无力D、脑癌67.下列反射中，不属于深反射的是（）A、巴宾斯基征B、膝反射C、踝反射D、肱三头肌反射E、桡骨骨膜反射68.血清中含量最高的补体分子是（）A、C1B、C2C、C3D、C4E、C569.膀胱炎患者，尿液常出现（）。A、鼠臭味B、大蒜味C、烂苹果味D、氨臭味70.移动性浊音阳性，提示腹水量（）。A、500mL以上B、800mL以上C、1000mL以上D、1200mL以上71.脂肪消化不良患者粪便常出现（）。A、鼠臭味B、恶臭味C、血腥味D、酸臭味72.第二心音分裂不受呼吸影响的是（）。A、二尖瓣狭窄B、肺动脉高压C、右束支传导阻滞D、房间隔缺损73.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位？（）。A、自主体位B、被动体位C、患侧卧位D、端坐呼吸74.奇脉主要见于下列哪种疾病？（）。A、渗出性心包炎B、肥厚性心肌病C、慢性阻塞性肺气肿D、自发性气胸75.诊断下壁心肌梗死的导联为（）。A、V1、V2、V3B、V4、V5、V6C、I、aVL、V6D、Ⅱ、Ⅲ、aVF第2卷一.参考题库(共75题)1.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为（）A、闷痛B、胀痛C、绞痛D、钝痛E、烧灼痛2.患者，男性，20岁，近1月来感乏力，纳差，盗汗，查体：左上肺浊音。血沉50mm/h。应首先考虑（）。A、肺炎B、肺结核C、肺脓肿D、肺癌3.脑脊液静置12-24h后，在液面形成纤细的膜见于（）A、化脑B、结核性脑膜炎C、病脑D、流脑E、脑膜白血病4.尿中有红细胞管型最常见于（）。A、急性肾小管坏死B、急性肾炎C、慢性肾炎D、急性肾盂肾炎5.呕血最常见原因是（）A、胃癌B、急性胃粘膜病变C、食管胃底静脉曲张破裂D、消化性溃疡E、肝癌6.Murphy征阳性见于哪种疾病？（）。A、胆囊炎B、急性肝炎C、胰腺炎D、阑尾炎7.夜间阵发性呼吸困难常见于（）。A、胸腔积液B、支气管哮喘C、急性左心功能不全D、急性右心功能不全8.急性白血病与慢性白血病最主要区别（）A、病程长短B、骨髓白血病细胞所处阶段C、贫血的程度D、出血的程度E、外周血白细胞数量多少9.急性病毒性肝炎时，首先检测的酶是（）A、转氨酶B、碱性磷酸酶C、单胺氧化酶D、乳酸脱氢酶E、脯氨酰羟化酶10.反流性食管炎导致的胸痛多表现为（）A、撕裂痛B、刀割样C、绞窄性D、烧灼痛E、胀痛11.纤维支气管镜检查的适应症哪项错误（）A、原因不明的肺不张或胸腔积液B、不明原因的干咳或局限性喘鸣音C、吸收缓慢或反复发作的肺炎D、哮喘反复发作者E、不明原因咯血，需明确出血部位者12.以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎（）。A、压痛、质不硬、光滑无粘连B、破溃后形成瘘管C、质地硬、无压痛、粘连D、有波动感13.当血糖超过肾糖阈值时，可出现（）A、生理性血糖升高B、病理性血糖升高C、生理性血糖降低D、病理性血糖降低E、尿糖14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（）。A、肺癌B、乳腺癌C、鼻咽癌D、肝癌15.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为（）A、伴有腹痛B、餐后较久或数餐后呕吐C、含有胆汁D、呕吐量小E、呕吐物内含有血液16.低钾血症最具典型的心电图改变为（）A、QRS波群增宽B、QT间期延长C、ST段压低，T波低平及U波增高D、U波倒置E、T波倒置17.下列关于气胸体征的描述，不正确的是（）。A、气管向患侧移位B、触觉语颤减弱或消失C、左侧气胸时心浊音界叩不出D、肋间隙增宽18.判断远端肾小管功能的试验是（）。A、血清BUNB、CcrC、尿β2微球蛋白D、浓缩稀释试验19.触觉语颤减弱常见于（）。A、肺炎B、肺实变C、肺气肿D、接近胸壁的大空洞20.甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，震颤，有血管杂音，应考虑（）。A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺炎C、甲状腺癌D、甲状腺功能亢进21.恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为（）。A、红色B、绿色C、乳白色D、淡黄色22.问诊正确的是（）A、您心前区痛放射到左肩区吗B、你右上腹痛反射到右肩痛吗C、解大便有里急后重吗D、你觉得主要是哪里不适E、腰痛反射到大腿内侧痛吗23.血象中粒细胞增多常见于（）A、病毒感染B、化脓性感染C、系统性红斑狼疮D、脾亢E、伤寒24.抗O试验用来诊断哪种病原体感染（）A、金葡菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、布氏杆菌E、念珠菌25.浮髌试验阳性见于膝关节（）A、少量积液B、中等量积液C、大量积液D、滑膜增生E、髌骨骨折26.可以反映后壁心肌梗死的导联为（）A、V5/V6导联B、V4-V6导联C、V1/V2导联D、V3/V4导联27.U波高大多见于（）。A、高血压B、高血钾C、低血钙D、低血钾28.记录心电图时纸速采用25mm/秒，故记录纸中每一小格（1mm）相当于（）。A、0.02秒B、0.04秒C、0.08秒D、0.12秒29.急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是（）A、心尖搏动减弱B、心包叩击音C、心包摩擦音D、颈静脉怒张E、坐位时心界呈三角形烧瓶样30.下列说法正确的是（）A、角膜反射属于深反射B、Brudzinski征属于脑膜刺激征C、Kerning征提示锥体束受损D、发汗实验反映小脑功能E、颈椎病时颈项强直，甚至角弓反张31.下列哪种腹泻最易导致重度脱水（）A、高渗性腹泻B、分泌性腹泻C、渗出性腹泻D、动力性腹泻E、吸收不良性腹泻32.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（）。A、原发性肺结核B、骨质增生C、肋软骨炎D、佝偻病33.窦性P波在哪个导联必然是倒置的？（）。A、Ⅱ导联B、Ⅲ导联C、aVR导联D、V1导联34.粪便隐血试验持续阳性常见于（）A、消化性溃疡B、出血热C、结肠癌D、慢性胰腺炎E、钩虫病35.肾小球的主要功能是（）A、排泄代谢产物和废物B、维持体内水电平衡C、维持体内酸碱平衡D、滤过作用36.符合右心房肥大的心电图改变是（）A、P波时限>0.12sB、PtfV1绝对值为0.05mm.sC、PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mv，P波高尖D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波双峰，峰间距≥0.04sE、P波形态圆钝，振幅在肢导37.上消化道出血最常见病因是（）。A、胃癌B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、肝硬化38.肠鸣音亢进，呈金属音者见于（）。A、急性肠炎B、消化道出血C、机械性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻39.正常脑脊液为（）A、淡红色水样液体B、淡黄色水样液体C、无色水样液体D、乳白色水样液体E、微绿色水样液体40.呼吸有烂苹果味最常见于（）。A、低血糖昏迷B、有机磷农药中毒C、肝昏迷D、糖尿病酮症酸中毒41.轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍（）。A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷42.癫痫大发作典型表现不包括（）A、意识丧失B、瞳孔缩小C、尿失禁D、呼吸暂停E、全身肌肉强直性痉挛43.目前人类感染性疾病发病率最高的感染类型是（）A、细菌感染B、病毒感染C、真菌感染D、寄生虫感染E、支原体感染44.度黄疸患者，血清STB常大于（）。A、342umol/LB、171umol/LC、34.2umol/LD、17.1umol/L45.一度房室传导阻滞与二度Ⅱ型房室传导阻滞的区别是，后者（）A、PR间期延长B、PR间期小于RR间期C、有QRS波群脱落D、QRS波群形态正常E、无QRS波群脱落46.单侧上眼睑下垂见于（）。A、重症肌无力B、先天性上眼睑下垂C、动眼神经麻痹D、面神经麻痹47.持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为（）。A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热48.胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变（）A、向上移位B、向下移位C、向患侧移位D、向健侧移位E、无移位49.患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（）A、主诉B、现病史C、既往史D、个人史E、家族史50.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是（）。A、ST段上抬B、T波异常高耸C、坏死性Q波D、T波呈冠状“T”倒置51.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀（）A、10g/LB、15g/LC、20g/LD、30g/LE、50g/L52.呕吐呈喷射状，应首先考虑（）。A、颅内高压B、偏头痛C、尿毒症D、胃神经官能症53.HIV感染传播主要模式不包括（）A、性传播B、经血传播C、母婴传播D、日常接触E、共用注射器54.左锁骨上淋巴结肿大质硬首先考虑（）A、淋巴瘤B、肺癌转移C、胃癌转移D、慢性淋巴结炎E、淋巴结结核55.蛙状腹见于下列哪种情况（）A、腹腔炎症或肿瘤浸润B、腹腔大量积液C、腹腔大量积气D、腹腔巨大肿瘤E、腹壁上的肿物56.心电图诊断心房颤动最重要的依据是（）。A、出现异常的P波B、P波消失C、R-R期间绝对不规则D、QRS形态不一致57.肺脏叩诊呈过清音常见于（）A、气胸B、肺脓肿C、肺淤血D、肺气肿E、肺结核58.下列哪项是肝癌的肿瘤标志物（）。A、AFPB、ASTC、LDHD、ALT59.Ⅰ型呼衰是指（）A、PaO260mmHg，PaCO2降低或正常C、PaO260.下列哪种情况第一心音增强？（）。A、心源性休克B、心包积液C、心功能不全D、二尖瓣狭窄61.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑（）。A、消化性溃疡并出血B、急性胃黏膜病变C、急性胰腺炎D、肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血62.心肌梗死心电图分期是（）A、超急性期、急性期、慢性期B、急性期、愈合期、恢复期C、急性期、充分发展期、恢复期D、急性期、近期、慢性期E、超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期63.临床上最常见呕血原因为（）A、急性胃粘膜病变B、胃癌C、消化性溃疡D、食管胃底静脉曲张破裂E、胆道出血64.下列哪种疾病可以出现血尿？（）A、急性肾炎B、PNHC、急性黄疸性肝炎D、肾盂肾炎65.关于问诊内容不确切的是（）A、首先从一般项目问起B、主诉是描述主要症状、体征加时间C、现病史不是描述病情演变全过程D、既往史是指过去所患疾病E、诊治经过可以忽略66.小儿囟门闭合过早可形成（）。A、小颅B、方颅C、巨颅D、前囟隆起67.下列属于病理反射的是（）A、Kerning征B、Oppenheim征C、Brudzinski征D、皮肤划痕实验E、Valsalva动作68.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（）。A、强迫蹲位B、强迫俯卧位C、辗转体位D、强迫坐位69.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的（）A、类风湿性关节炎B、增生性关节炎C、干燥综合征D、过敏性紫癜E、系统性红斑狼疮70.隐血便时提示出血量在多少以上（）A、3mlB、5mlC、10mlD、30mlE、50ml71.甲状腺Ⅲ度肿大，是指（）A、不能看到仅能触及B、能看到又能触及，在胸锁乳突肌以内C、超过胸锁乳突肌外缘D、甲状腺上有结节E、甲状腺肿大有脓性分泌物72.匙状甲常见于（）A、甲癣B、风湿热C、紫绀型先心病D、肝硬化E、缺铁性贫血73.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标（）A、AFPB、ALTC、ASTD、R-GTE、ALP74.下列不宜做