2024年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师放射肿瘤科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师放射肿瘤科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.关于消化性溃疡，下列哪些选项正确（）A、慢性病程B、周期性发作C、多在夏秋季节发病D、节律性疼痛E、少数可无明显症状2.患者女，40岁，因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体：左乳外上象限可触及肿物，约3cm×3cm，质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。无须检查（）。A、乳腺B型超声B、乳腺钼靶X线片C、乳腺CT（平扫）D、乳腺MRIE、乳腺肿物穿刺活检3.下面有关膀胱发生的尿路上皮癌的描述，不正确的是（）A、组织形态可分为低级别和高级别B、最常见的症状为无痛性肉眼血尿C、好发于膀胱侧壁和膀胱三角区D、术后易复发，部分复发肿瘤分化可能变差E、伴有鳞状分化时可能提示预后较好4.肺结核病灶是否属于开放性的主要依据是（）A、胸部X线摄片见干酪样病灶及空洞B、肺结核空洞伴反复咯血C、痰中找到结核杆菌D、结核菌素试验为阳性E、肺结核已有血行播散5.阴道鳞状细胞癌最常见的症状为（）A、盆腔疼痛B、阴道排液C、阴道出血D、瘙痒E、异物感6.结节性筋膜炎最常见的发病部位是（）A、头颈部B、上肢前臂C、胸壁D、背部和下肢E、腹膜后7.48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测I钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物2mmol/L，BUN0mmol/L，血pH7.5患者肝昏迷的诱因是（）A、黄疸B、低血钠C、低血钾D、酸中毒E、氮质血症8.肿瘤的转移途径最多见的是（）。A、直接蔓延B、混合性转移C、血行转移D、种植性转移E、淋巴转移9.皮肤鳞状细胞癌占所有非黑色素瘤性皮肤恶性肿瘤的比例是（）。A、80%B、60%C、40%D、20%E、10%10.慢粒患者白细胞计数200×109／L，服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛，其原因为（）A、类风湿关节炎B、中毒性关节炎C、继发性痛风D、白血病关节浸润E、风湿性关节炎11.男，37岁，反复腹泻3年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是（）A、腹部平片B、X线胃肠钡餐检查C、钡剂灌肠造影D、结肠镜检查E、腹部CT12.某女，高血压，高血脂，高尿酸血症，其降压治疗不宜用的方案是（）A、钙拮抗剂合ACEIB、单独应用ACEIC、利尿剂合β受体阻滞剂D、钙拮抗剂合ARBE、上都不是13.关于口腔癌下列叙述正确的是（）。A、口腔肿瘤的部位越远离唇而接近口，咽，则肿瘤分化越好B、口腔肿瘤的病理类型以腺癌为主C、口腔癌是不能治愈的D、口腔癌包括的解剖结构为：上、下齿龈、硬腭、口底、颊黏膜五个部分E、单纯高能X线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗中最常用的治疗技术14.男性，47岁，消化性溃疡史13年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效，为明确诊断，做哪项检查最有助于诊断（）A、胃液分析B、胃镜+活检C、反复便隐血试验D、钡透E、B超15.下列描述一楔多用不正确的是（）。A、固定在机头，不用人工更换B、用一个60°楔形板，用计算机控制C、每次照射计量，用60°楔形板照射一定剂量后，自动收回，再用无楔形板照射D、可以合成小于90°以内的任何角度的楔形板E、可以合成小于60°以内的任何角度的楔形板16.溃疡性结肠炎的特点应除外（）A、病因不明确B、肠黏膜隐窝微脓肿形成C、溃疡可融合沟通D、溃疡边缘可见不典型增生E、易修复不会癌变17.化疗不作为主要治疗手段的骨肿瘤是（）。A、尤文肉瘤B、恶性纤维组织细胞瘤C、软骨母细胞瘤D、骨髓瘤E、骨肉瘤18.呈浸润性生长的肿瘤或瘤样病变是（）。A、脂肪瘤B、畸胎瘤C、带状瘤D、腺瘤E、乳头状瘤19.女性，22岁，3周前感冒发热后心悸、胸闷不适，近日出现呼吸困难、水肿。查体：心律不齐。心电图：频发室性期前收缩。为进一步明确诊断，应积极考虑下列哪项检查（）A、心肌断层显像B、冠脉造影C、心肌活检D、心脏电生理检查E、24小时Holter20.以下有关口服用药治疗癌痛的叙述哪一项是错误的（）A、尽量采用口服用药，保持患者独立性B、最方便，免于注射之苦，家庭医院均可应用C、能应付各种多发性疼痛，效果满意D、副作用小，避免医源性感染，将耐受性和依赖性减少到最低限度E、口服用药比静脉、肌内或皮下注射效果差21.女性，40岁，有消化性溃疡病史，今日出现呕血及黑粪，患者出冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降，估计出血量为（）A、500～600mlB、400~500mlC、600~700mlD、>800mlE、700～800ml22.关于肝性脑病，下列治疗正确的是（）A、病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠B、肥皂水灌肠清除肠腔积血C、静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长D、低蛋白饮食E、口服乳果糖23.室管膜瘤好发于（）A、青少年B、中年C、老年D、中老年E、任何年龄24.成人出现便潜血阳性时，消化道出血量至少大于（）A、10mlB、9mlC、8mlD、6mlE、5ml25.男孩，12岁，发病1天来寒战高热，头痛，精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散布出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O，脑脊液混浊，细胞数4800乘以十的六次方／L，多核90％，蛋白2．8g／L，糖及氯化物明显降低。预防本病哪项不正确（）A、治疗病人B、普治带菌者C、加强卫生宣教，避免集体活动D、注射疫苗E、密切接触者服药预防26.腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是（）A、子宫B、腹膜后C、胸壁D、大腿前部E、臀部27.里急后重症状最常见于（）A、溃疡型肠结核B、溃疡性结肠炎C、Crohn病D、增生型肠结核E、血吸虫病28.在黑色素瘤中可能阳性的标志物有（）。A、AE1B、CD20C、HMB-45D、S100E、Vimentin29.不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）A、肺动脉瓣狭窄B、甲状腺功能亢进症C、二尖瓣反流D、室间隔缺损E、动静脉瘘30.患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。其高转移风险有（）。（提示穿刺活检：浸润性鳞状细胞癌。）A、男性B、68岁C、肿瘤位于耳郭D、肿瘤不规则E、肿瘤最长径约1.5cmF、长期服抗排斥药物31.颌骨恶性肿瘤最常见的病理类型为（）。A、骨肉瘤B、软骨肉瘤C、恶性纤维组织细胞瘤D、纤维肉瘤E、淋巴瘤32.男性，42岁，被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿1天。查体：抬入病室，BP70/50mmHg，P120次／分。该患者入院后紧急治疗最好的方法是（）A、膀胱造瘘术B、尿道会师术C、抗休克治疗后膀胱造瘘术D、止痛止血镇静消炎E、尿道缝合术33.甲状腺癌肺转移后，可用放射性核素治疗的病理类型包括（）。A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、髓样癌D、未分化癌E、滤泡旁细胞癌34.影响射线百分深度量的因素中，下列错误的是（）。A、射线的种类B、射线的能量C、照射面积D、照射部位E、源皮距离35.女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是（）A、肿瘤B、结石C、蛔虫D、炎性狭窄E、先天畸形36.妇科腔内放疗曼彻斯特系统要求A点剂量为（）。A、6000RB、6500RC、7000RD、7500RE、8000R37.关于胆管癌，叙述错误的是（）。A、根据发生的部位，分为肝内、肝门区及肝外胆管癌B、肝门区胆管癌位于左、右肝管汇合处，其发病率在大胆管癌中最高C、肝外胆管癌又称Klatskin肿瘤D、表现为管壁增厚或管腔内结节，局部管腔狭窄，梗阻上方肝内、外胆管扩张、积液E、最常见的症状是无痛性进行性梗阻性黄疸38.肺部CT的检查技术描述错误的是（）A、平静呼吸的吸气未屏气扫描B、范围为肺尖至肺底C、层厚、间隙均为10mmD、多需增强扫描E、仰卧位39.左心室流入道流出道的分界线是（）A、室上嵴B、界嵴C、界沟D、二尖瓣E、主动脉瓣40.潜在致死性放射损伤41.如果加速器的源轴距是100cm，而一个患者的肿瘤深度为10cm，则该射野的源皮距是（）。A、80cmB、90cmC、95cmD、100cmE、l10cm42.患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包括一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb89g/L，WBC5.6×109/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmol/L，DBIL10μmol/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。对于该患者的初步诊断是（）。A、原发性肝癌B、转移性肝癌C、胰腺癌D、肝血管瘤E、肝囊肿43.对临床工作而言，子宫恶性肿瘤的影像学诊断和分期应首选的检查方法是（）。A、盆腔彩超B、经腔内超声C、CTD、MRIE、X线44.女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。为尽快确定病因，首先应行的检查是（）A、腹部CTB、ERCPC、腹部超声D、血脂分析E、电解质分析45.男性，70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功能严重障碍，其治疗方法为（）A、药物疗法B、根治性手术切除C、姑息性手术D、放射治疗E、胃造口术46.低熔点铅的熔点为（）。A、50℃B、60℃C、70℃D、80℃E、90℃47.下列何种因素引起的肝性脑病预后最好（）A、腹水感染B、食管静脉曲张破裂出血C、择期门体静脉分流手术后、肝功能较好、进食高蛋白饮食引起者D、肝肾综合征E、重症肝炎有腹水患者48.肿瘤转移途径有（）。A、血道转移、淋巴道转移、浆膜腔转移B、淋巴道转移、种植性转移、浸润转移C、种植性转移、血道转移、淋巴道转移D、血道转移、种植性转移、浸润转移E、血道转移、浸润转移、浆膜腔转移49.男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少。如需放腹水，腹水排放不合适可能不会引起（）A、肝肾综合征B、肝性脑病C、低钾性碱中毒D、低血容量，乏氧E、上消化道出血50.女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能。十二指肠溃疡穿孔最常发生于哪一部位（）A、十二指肠球部小弯侧B、十二指肠球部大弯侧C、十二指肠后壁D、十二指肠水平部E、十二指肠球部前壁51.RIA法检测脑脊液β2微球蛋白，在临床上有助于（）A、预后监测B、病情监测C、早期诊断D、鉴别诊断E、免疫力监测52.下列有关鼻腔-副鼻窦癌的描述不正确的是（）。A、由于鼻腔及副鼻窦解剖部位邻近，不易确定原发灶部位B、筛窦癌前部淋巴引流到颌下及颈内静脉淋巴结上组C、上颌窦癌淋巴引流可达颈内静脉上组的淋巴结D、筛窦癌可侵及眼眶、蝶窦、口咽和鼻腔E、上颌窦癌可侵及颅底、眼眶、筛窦、硬腭53.男性，60岁，消瘦，间断腹泻和便秘交替3个月。体查右上腹可触及6cm×6cm包块，活动受限，无压痛，多次检查粪便隐血阳性。为明确诊断最重要的检查是（）A、腹部CTB、消化道钡餐造影C、结肠镜检查及病灶活检D、立位腹平片E、腹部B超54.患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg（+），AFP500μg/L。应首先考虑的是（）A、慢性乙肝活动期B、乙肝合并肝硬化C、乙肝合并胆囊炎D、原发性肝癌E、继发性肝癌55.下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为（）。A、DSBB、SSBC、碱基损伤D、DNA交联E、细胞膜损伤56.有关剂量体积直方图（DVH）描述正确的是哪项（）。A、能够计算和表示在某一感兴趣的区域内有多少体积受到各高剂量水平的照射B、DVH有两种形式：积分DVH和微分DVHC、位于某一剂量水平以上的体积相对于剂量的变化称为积分DVH图D、位于某一剂量区域的体积相对于剂量的变化称为微分DVH图E、A+B+C+D57.患者男，45岁，帆船运动员，因“面部白色瘢痕样皮损7个月”来诊。幼年曾患急性甲型病毒性肝炎；吸烟指数30，有长期饮酒史。病理：硬皮病样基底细胞癌。其皮肤癌的诱因应首先考虑（）。A、长期运动B、肝炎病毒C、烟草D、饮酒E、紫外线58.结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是（）A、腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B、大量抽腹水C、手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D、全身联合强化抗结核药物治疗E、营养和休息59.男孩，4岁。发热4d伴咳嗽、畏光、流泪、流涕，今日出现嗜睡于12月3日就诊。体检：体温40℃，耳后、面部、颈部及上肢可见散布分布、大小不等红色斑丘疹，皮肤间有正常皮肤，淋巴结轻度肿大，肝脾肋下可及。（）A、伤寒B、斑疹伤寒C、流行性脑脊髓膜炎D、麻疹E、流行性出血热F、风疹G、幼儿急疹H、猩红热60.急性上呼吸道感染需与下列哪些疾病早期相鉴别（）A、麻疹B、流行性感冒C、脑炎D、过敏性鼻炎E、脊髓灰质炎61.下列哪项检查不属于X线特殊检查（）A、透视B、体层摄影C、记波摄影D、高千伏摄影E、荧光缩影62.高血压合并糖尿病患者，血压应控制在（）A、63.治疗计划系统设计所需的数据包括（）。A、射野及机械运动有关几何数据B、射线束数据C、射线剂量学数据D、A+B+CE、B+C64.肠结核病的好发部位是（）A、空肠B、回盲部C、回肠上段D、升结肠E、降结肠65.肺气肿患者为改善其呼吸功能，主要措施为（）A、应用抗生素预防感染B、长期服用祛痰止咳药C、长期应用解痉平喘药D、长期吸入糖皮质激素E、进行呼吸肌功能锻炼66.与慢性胃炎的发病最无关的因素是（）A、Hp感染B、自身免疫C、肠胃反流D、精神因素E、服用NSAID等药物67.男性，61岁。4年前由于肠梗阻手术病理证实为分化好的类癌。目前有时右上腹轻度到中度不适，间断发热，轻度厌食和乏力。CT检查发现肝两叶小结节，肝右叶有10cm肿块。首选治疗方法（）A、观察，目前不必要进行治疗B、开腹手术切除大块肿瘤C、化疗，选择链佐星加氟尿嘧啶D、化疗，选择阿霉素和链佐星E、化疗，选择顺铂加VP-1668.男性，36岁，被车撞在左腰部和上腹部，伤后m尿伴血块，全腹痛8小时来院。查体：左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP100/70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取的最好的治疗方法是（）A、经十一肋间探查肾，经腹探查脾B、经腹探查肾同时探查脾C、经腹探查脾并经腹行肾切除D、行腹腔引流并继续输血E、经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏69.原癌基因激活方式有（）。A、染色体重排B、基因点突变C、启动子的插入D、基因扩增E、以上均是70.男性，50岁，1个月上腹胀满不适，餐后加重，明显反酸、恶心、呕吐。查体：腹部见蠕动波，触之有震水音。可能为（）A、十二指肠球部溃疡并幽门梗阻B、慢性胃窦炎并幽门梗阻C、慢性胃体炎并幽门梗阻D、胃体溃疡并幽门梗阻E、胃角溃疡并幽门梗阻71.星形细胞瘤分四级，属Ⅰ级星形细胞瘤的是（）A、常无增强B、团状增强C、花冠状增强D、瘤周水肿明显E、有占位效应72.女，27岁，活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1个月前有同样发作史。查体：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞3～4个/HP，红细胞20~30个/HP。腹部平片：右输尿管上段有阴影0.8cm。B超：右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是（）A、输尿管切开取石B、体外震波碎石C、肾镜取石D、解痉止痛后体外震波碎石E、非手术排石73.胸腺瘤放射治疗的适应证包括（）。A、浸润性生长的胸腺瘤手术后B、胸腺瘤未能完全切除的患者或仅行活检的患者C、部分胸腺瘤的术前放疗D、复发胸腺瘤的治疗E、以上都是74.Burkitt淋巴瘤与下列哪种感染有关（）。A、HTLV-1B、HHV-8C、EBVD、HPE、衣原体75.女性，48岁，右乳腺发现一无痛性肿块1月余，肉眼观察，肿物结节状，边界清楚，无包膜，切面为实性分叶状，并见弯曲的裂隙；镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列，裂隙周围间质富于细胞，并呈叶状突入腺腔；间质细胞异型性小，分裂象罕见，该患者最可能的诊断是（）A、乳腺良性叶状肿瘤B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺纤维囊性乳腺病D、乳腺积乳囊肿E、乳腺盲管性腺病第2卷一.参考题库(共75题)1.胶质瘤术后放射治疗的剂量是（）。A、30～40GyB、40～50GyC、50～60GyD、60～70GyE、70～72Gy2.患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×109／L，中性86％，血小板180×109／L，尿便常规未见异常。该患儿的分型可能是（）A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、未分型F、极危型3.下列对意识障碍的描述，正确的是（）A、嗜睡是最轻的意识障碍B、浅昏迷需用最强刺激才能唤醒C、浅昏迷时可存在眼球支运动D、深昏迷时深、浅反射均消失E、昏睡者可出现幻觉、躁动不安4.女性，54岁，因亚急性细菌性心内膜炎左心瓣膜赘生物脱落，栓塞脾动脉，形成脾梗死。故其梗死的病理改变是（）A、贫血性梗死B、出血性梗死C、凝固性坏死D、液化性坏死E、以上都不是5.患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。该患者进行术后放疗的推荐剂量是（）。A、45GyB、55GyC、30GyD、60GyE、56Gy6.下列头颈部肿瘤中，预后较好的有（）。A、甲状腺癌B、腮腺癌C、喉癌D、恶性黑色素瘤E、下咽食管癌7.正常成人右下肺动脉主干直径一般不超过（）A、5mmB、10mmC、15mmD、20mmE、25mm8.我国最常见的性病是（）A、淋病B、梅毒C、尖锐湿疣D、AIDSE、性病性淋巴肉芽肿9.女性，43岁，患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作、反酸，下列哪种药物抑酸效果最好（）A、西咪替丁B、硫糖铝C、法莫替丁D、胃舒平E、奥美拉唑10.男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是（）A、胃溃疡急性穿孔B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性小肠梗阻11.患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有地热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包括，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。如术后病理报告为结肠腺癌侵及浆膜层，肠系膜淋巴结16枚均为阴性，则其分期为（）。A、TNMB、TNMC、DukesAD、DukesBE、DukesCF、DukesD12.十二指肠溃疡形成的最主要的因素是（）A、胃酸分泌增高B、饮食不节C、粘液-粘膜屏障破坏D、前列腺素缺乏E、HP感染13.以下说法正确的是（）。A、如果某种恶性肿瘤在肿瘤中的构成比高，那么说明这种恶性肿瘤的发生频率高、强度大B、不同地区某种恶性肿瘤的构成比的比较，可以反映不同地区某种恶性肿瘤的发生频率C、肿瘤构成比是说明肿瘤内部各种肿瘤所占的比重或分布D、同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的发病率相同E、同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的患病率相同14.男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。对明确诊断最有意义的检查是（）A、血淀粉酶B、血常规C、血清脂肪酶D、尿淀粉酶E、腹部X线平片15.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。对该患者不适当的治疗措施为（）A、忌盐饮食B、卧床休息C、给予复方氨基酸和白蛋白D、合并应用留钾和排钾利尿剂E、反复多次抽放腹水16.结核结节最为重要的细胞成分是（）A、朗汉斯巨细胞B、淋巴细胞C、成纤维细胞D、类上皮细胞E、浆细胞17.摆位时尤其要注意楔形板的（）。A、大小位置B、上下位置C、左右位置D、前后位置E、度数和方向18.非复方吗啡口服剂量15mg，每4小时1次换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为（）。A、5mg，每4小时1次B、4mg，每6小时1次C、10mg，每4小时1次D、12mg，每8小时1次E、2mg，每8小时1次19.直线加速器为基础的X线SRT使用的射野大小为（）。A、直径≤50mmB、直径=50mmC、直径≥50mmD、直径≤18mmE、直径≥18mm20.下列子宫平滑肌肿瘤，不属于良性的是（）A、分裂象活跃的平滑肌瘤B、上皮样平滑肌瘤C、黏液样平滑肌瘤D、异型性平滑肌肿瘤E、出血性富于细胞性平滑肌瘤21.男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对确诊最有价值的辅助检查是（）A、血气分析B、腹部CTC、肾功能D、肝功能E、血氨22.胸部CT扫描，需采用俯卧位的是（）A、观察肺内肿物形态B、测量病变大小C、肺癌的分期诊断D、观察肺内弥漫病变E、了解胸水流动性23.人类肿瘤形成的学说有多种，哪一种为最佳的学说（）A、病毒致癌学说B、物理射线致癌学说C、癌变二阶段学说D、化学致癌学说E、多基因癌变，多阶段形成学说24.患者男，36岁，因“左侧足底先天小结节逐渐增大2年，破溃不愈2个月”来诊。有皮肤癌家族史。下一步扩大切除的范围是（）。（提示结节切除活检：黑色素瘤，厚度4mm，有破溃。）A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、6cmF、截肢25.对于肺的描述，错误的是（）A、左右两肺分居膈的上方和纵隔两侧B、右肺较宽短，左肺较狭长C、肺表面为脏层胸膜被覆D、肺尖超出锁骨内侧1／3段上方2.5cmE、纵隔面上部为肺门26.乳腺癌脑转移作全脑照射时，常用的剂量为（）。A、20Gy/2wB、30Gy/2wC、40Gy/3wD、45Gy/3wE、50Gy/5w27.患者，男，50岁。有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是（）A、脑血栓形成B、糖尿病高渗昏迷C、内囊出血D、尿毒症昏迷E、肝性昏迷28.前列腺癌的最佳初筛方法为（）。A、CT和MRIB、X线检查和前列腺穿刺活检C、直肠指诊和血清PSA检测D、前列腺穿刺活检和血清PSA检测E、PET-CT29.女，20岁，因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠黏膜弥漫性充血、质脆、易出血，伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。该患者诊断最可能的是（）A、Crohn病B、肠结核并肠梗阻C、溃疡性结肠炎并中毒性结肠扩张D、结肠癌E、细菌性痢疾30.不符合慢性胰腺炎病理特点的是（）A、胰腺质地变硬B、腺泡萎缩、导管扩张C、间质纤维组织增生、单核细胞浸润D、胰腺组织广泛坏死E、可形成假囊肿31.胰岛α细胞分泌的激素是（）A、胰岛素B、胰高血糖素C、生长抑素D、胃泌素E、胰高糖素样多肽32.疟疾发病及症状的严重程度主要取决于（）。33.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（）。A、肿瘤体积较大B、切除后易复发C、肿瘤与周围组织界限不清D、出现转移E、出现激素异常分泌症状34.45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1．0cm质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg/L，最有可能的诊断是（）。A、乙型肝炎B、肝硬化C、阿米巴肝脓肿D、原发性肝癌E、淤胆性肝炎35.患者男，9岁，因“左侧胫骨上端内侧包块2年”来诊。2年来包块变化不大，无明显症状。最佳的治疗方案是（）。A、不用治疗B、立即手术，防止恶变C、放假后手术D、定期复查，骨骺闭合后手术E、定期复查，骨骺闭合后决定是否手术F、定期复查，发现恶变倾向时立即手术36.男性，25岁，有膀胱刺激症状2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及终末血尿，现日排尿30余次，考虑为下列哪种疾病（）A、慢性前列腺炎B、慢性肾盂肾炎C、膀胱结石D、肾结核E、膀胱肿瘤37.以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是（）。A、白细胞介素B、干扰素C、肿瘤坏死因子D、集落刺激因子E、重组人P53病毒38.最易演变为坏死后性肝硬化的肝炎是（）A、急性重型肝炎B、急性普通型肝炎C、亚急性重型肝炎D、重度慢性肝炎E、轻度慢性肝炎39.男性，48岁，胸痛，气促，心电图诊断：AMI（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克，最好的治疗方法是（）A、主动脉内气囊反搏B、苄胺唑啉C、异丙基肾上腺素D、去甲肾上腺素E、多巴胺40.关于周围型肺癌说法正确的是（）A、支气管镜检查易发现B、此型最常见C、癌组织起源于末梢的肺组织D、可侵犯胸膜E、易与转移癌相混淆41.胶质瘤免疫组化染色中，错误的是（）A、GFAP阳性B、Vimentin阳性C、CD56阳性D、CK阳性E、NSE阳性42.男性，50岁，饮酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：血压130/80mmHg，呼吸18次／分，上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛。血淀粉酶>500Somogyi单位。下列哪项措施不合适（）A、胃肠减压B、禁食C、应用质子泵抑制剂静脉滴注D、及早应用肾上腺糖皮质激素E、及早应用奥曲肽静脉滴注43.用6MVX线与15MVX线混合照射，可以产生相同效果的能量范围是（）。A、6～21MVB、6～15MVC、9～21MVD、6～25MVE、9～15MV44.女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音。X线片示左2弓突出，右侧双弧影。心电图：Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。明确诊断需做下列哪项检查（）A、食管调搏B、运动试验C、心肌活检D、24hHolterE、超声心动45.再障与下列哪项难鉴别（）A、缺铁性贫血B、非白血性白血病C、脾功能亢进D、PNH不发作型E、巨幼细胞贫血46.6岁女孩，3天来发热，38．2℃伴食欲减退，恶心，呕吐，尿黄，卧床不愿动。查血ALI1260IU／L。TBIL60μmol／L，出生时已接种过乙肝疫苗。患者最可能的疾病是（）A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎47.二尖瓣狭窄首先引起（）A、左心房肥大扩张B、左心室肥大扩张C、肺瘀血D、肺动脉高压E、右心衰竭48.男性，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为（）A、心功能Ⅱ级B、心功能Ⅰ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能0级伴老年性肺气肿49.我国癌症预防与控制所面临的挑战不包括（）。A、发展中国家与发达国家高发癌谱并存B、农村癌症死亡率的上升速度明显高于城市C、癌症防治资源大多用于中晚期癌症患者的治疗D、以传染病控制为主，忽视了肿瘤等慢性病的防控E、缺乏行之有效的早诊早治体系，有组织的防治计划还很难实施50.瘤细胞多呈漩涡状排列的肿瘤是（）。A、畸胎瘤B、黑色素瘤C、脂肪肉瘤D、脑膜瘤E、横纹肌肉瘤51.有关肾上腺髓质增生的描述中错误的是（）A、肾上腺髓质总体积>肾上腺总体积的10％B、VMA水平升高C、表现为弥漫性或结节性增生D、肾上腺尾部髓质厚度>4mmE、嗜铬细胞肥大、密集，核轻度异性52.下列对同步放化疗在头颈部肿瘤治疗中的应用，不正确的描述是（）。A、同步放化疗的应用，可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率B、化疗药物有放疗增敏作用C、目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类等D、同步放化疗不良反应严重，患者不能耐受E、手术前也可以进行同步放化疗53.腺鳞癌指的是（）。A、腺癌伴有鳞状上皮化生B、鳞状细胞癌伴腺上皮化生C、腺瘤中含有鳞状细胞癌成分D、既有鳞状细胞癌成分又有腺癌成分的肿瘤E、既有癌的成分又有肉瘤成分的肿瘤54.有关肝内胆道出血，下列不正确的是（）A、激烈的上腹绞痛B、畏寒、发热、黄疸C、呕血、便血D、出血量一般不大，较少引起休克E、治疗一般先采用非手术治疗55.下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义（）A、红细胞平均血红蛋白浓度降低B、红细胞平均体积降低C、红细胞平均直径变小D、血清铁降低E、骨髓象幼红细胞增生活跃56.下列有关喉癌的描述不正确的是（）。A、喉癌多为鳞状细胞癌B、喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌C、声门上区癌容易发生颈部转移D、声门下区癌较声门上区癌更容易发生颈部转移E、声门区癌T1～T2发生颈部转移者甚少57.目前放射治疗外照射常用的射线不包括（）。A、高能电子线B、高能X射线C、192铱产生的射线D、60钴产生的射线E、3mmCuHVLX线58.患者男，24岁，在大城市里打工3年，工作不对口，任务重收入低，常吃方便面及剩饭剩菜甚至霉变食物，熬夜上网吧，多次恋爱不成功，常常抽烟喝酒解闷。因“胃病”史2年，在下级医院行胃镜检查，病理明确诊断为“慢性萎缩性胃炎，胃癌，Hp（+）”。患者怀疑诊断有误，失声痛哭，晕倒在地。要求到肿瘤医院全部重查一遍，四处打听名医名家；同时认为不治之症，放弃治疗，坚持回老家陪父母。引起该患者患胃癌的可能的社会心理因素不包括（）。A、任务重收入低B、常吃方便面及剩饭剩菜C、吃霉变食物D、熬夜上网吧E、多次恋爱不成功，抽烟喝酒解闷59.与胆管癌发生有关的因素为（）A、HBVB、HCVC、黄曲霉素D、血吸虫E、酒精性肝硬化60.男性，65岁，阴茎头部见一有光泽红色斑块，指甲大小，略隆起于皮肤，显微镜下，鳞状上皮增生，细胞极向消失，全层细胞有异型性，局部见单个细胞角化不良和异常核分裂，本病诊断为（）A、Q1aeyrat增殖性红斑B、尖锐湿疣C、脂溢性角化症D、阴茎癌E、疣状癌61.PTV的定义是（）。A、通过临床检查和影像设备的诊断、可见的具有一定形状和大小的恶性病变范围，包括转移的淋巴结和其他的转移病变B、为达到根治或姑息治疗的目的，按照特定的时间一剂量模式，给予一定剂量的肿瘤区和（或）亚临床病灶的范围C、临床靶区加一内边界的范围D、指为了达到治疗目的，选择和确定的至少应达到的剂量水平所包括的范围E、包括内靶区和考虑由于摆位误差、体位重复性等因素而外放的范围62.结、直肠肿瘤中高级别黏膜内瘤变包括的范围有（）。A、轻度不典型增生B、中度不典型增生C、重度不典型增生D、原位腺癌E、黏膜内癌63.上消化道出血除呕血外常出现黑便，其机制是（）A、血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化铁B、血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁C、血红蛋白与肠内细菌分泌的氨基酸氧化酶结合D、血红蛋白与肠内的肠激酶结合E、血红蛋白与肠内的黏液结合64.引起输血发热反应最常见的原因是（）A、血型不合B、致热原C、细菌污染D、红细胞破坏E、过敏物质65.Ⅰ级脑膜瘤不包括（）A、乳头型B、内皮型C、纤维型D、砂粒型E、微囊型66.46岁，女性，白带增多一年，偶而呈粉红色，近三个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。宜如何治疗（）。A、宫颈锥切术B、子宫次全切C、放射治疗D、激光治疗E、广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术67.患者男，72岁，右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移，ECOG＝3，口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。下列镇痛治疗中错误的是（）。A、应尽快给予短效强阿片类药物镇痛，缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗B、尽快请骨科及放射治疗科会诊，评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征C、可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛D、患者为典型的炎性疼痛，首选NSAIDs镇痛，无效时再考虑阿片类药物E、地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物68.临床上使用的X线产生的方式一般是（）。A、使用高电位差或微波电场加速电子后打到高原子序数物质的靶上，产生韧致辐射B、使用低电位差或微波电场加速电子后打到高原子序数物质的靶上，产生韧致辐射C、使用高电位差或微波电场加速电子后打到低原子序数物质的靶上，产生韧致辐射D、使用高电位差或激光光波加速电子后打到高原子序数物质的靶上，产生韧致辐射E、使用高温加速电子后打到高原子序数物质的靶上，产生韧致辐射69.下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应（）A、黏液性水肿B、心动过缓C、粒细胞缺乏症D、低蛋白血症E、再生障碍性贫血70.儿童患腹股沟疝，首选的术式是（）A、单纯疝囊高位结扎术B、佛格逊（Ferguson）法C、麦克凡（McVay）法D、巴西尼（Bassini）法E、疝成形术71.男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。本例的治疗原则是（）A、胃肠减压，维持水电解质平衡B、大量使用抗生素C、解痉挛，镇痛D、服用大量中药利胆E、胆道减压引流，解除梗阻72.NRS（0～10）自我评估值为8。放射性核素骨扫描及腰X线拍片示广泛性骨转移，第2、3腰椎骨质破坏明显。准备给予止痛治疗，首选下列一种止痛药（）A、哌替啶B、可待因C、吗啡