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文档简介

糖尿病肾病患者护理概临床临床分期治疗原则病案介绍主要内容标••••糖尿病肾脏疾病，

床病理上主要球毛细血管基患者常见的慢性并死的重要原因之概念临床表现➢蛋白➢高血➢水肿➢肾病综合➢肾功能异➢其他：视临床分期Ⅴ期：肾功能衰竭期Ⅳ期：临床蛋白尿期Ⅲ期：微量白蛋白尿期Ⅱ期：正常白蛋白尿期Ⅰ期：肾小球高滤过期糖尿病肾病调整生活低蛋白严格控制血严格控制纠正血脂紊其他药物治疗透析、移植治避免或减轻糖尿病肾病危险因素治疗原则多年，张××，女，80天”为主诉入院“2型糖尿病”，未腹泻症状，10余年前尽感，并有尿痛，偶有病案介绍护理评估2013年8月18日入T：36.8

℃

P患者神志清楚，病房，自主体位，对答

题结二足趾缺失。膀胱区叩诊浊处皮肤有色素沉着，大便➢2013年8月23日，患者肛损发红实验室检查血白细胞计数

34.3.43×10^12/L，血332μmol/L，尿素尿常规：蛋白质阳阳性(4+)，白细胞

65

个/异菌敏酶原活动度

68.6%，活化伴双肾轻度积水，膀胱沉积物，菌，对厄它培南、亚胺培南、呋喃妥因中敏。2型糖尿病糖源性小膀胱可能趾术后诊断治疗经过2给予哌拉西林吐，丹参、灯盏

有糜烂，给予局部浓稠絮状小便，给予康改善肠道环境，调节胃肠。—P1

舒适的改变：排

P2

皮肤完整性受损

P3

体液过多：与肾率P4

有低血糖反应的危险P5

自理能力缺陷：与双目失护理目标状1、改善患者排尿2、保持皮肤完整3、患者水肿较前好4、患者无低血糖反应的5、满足患者基本生活需护理措施P1

舒适的改变：排I1

给予留置导I2

了解患者保留I3

解释留置导尿的I4

每日两次予以膀胱冲洗护理措施P2

皮肤完整性受I1

每2小时翻I2

保持床单位和

肤I3

加强营养护理措施变P3

体液过多I1

严格限制水钠摄I2

密切观察病人的水I3

准确记录24小时出入I4

告知患者和家属出现水肿限制水钠对水肿消退的重要护理措施险P4

有低血糖反I1

严格检测I2

随身携带零I3

坚持服用降糖I4

少量多餐，适当运生P5

自理能力

I1

满足患者

I2

及时整理I3

加强安全教育

I4

护栏使用，必I5

指导主动运动与

I6

多与患者沟通，使身心舒畅护理措施评价象1、予以留置导尿2、入院5天后3、患者水肿较前4、患者住院期间未5、确保患者安全，

发08月20日P1

排尿方式改变08月23日P2

皮肤完整性受损

与护理措施P1

排尿方式改变

I1妥善固定导

I2保持床单位I3每日予以会阴擦I4每周更换抗返流引流

I5床头警示标志，预滑脱护理措施P2

皮肤完整性I1

每2小时翻I2

保持床单位和I3

破损处皮肤予以I4

加强营养评价弃患者因经济管继续保留，出院指导活1、严格遵守低2、每2小时翻身换护理垫3、妥善固定导4、根据病情和活5、注意安全，

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