中医内科-急诊科(第3部分)

中医内科-急诊科(第3部分)

单选题A21.某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是()答案：(A)A:低血钾B:低血钙C:低血钠D:高血镁E:低氯碱血症

单选题A22.男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。诊断首先考虑是()答案：(C)A:癔症B:原发性癫痫C:继发性癫痫D:TIAE:以上都不是

单选题A23.女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎，近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是()答案：(A)A:肠梗阻B:肠穿孔C:中毒性肠麻痹D:肠出血E:腹腔脓肿

单选题A24.突发剧烈腹痛，如刀割样，始于上腹部并迅速扩散到全腹，有明显压痛、反跳痛及肌紧张，提示：（）答案：(D)A:急性胰腺炎B:急性阑尾炎C:急性坏死性肠炎D:急性胃、十二指肠溃疡穿孔E:急性胆囊结石

单选题A25.男性，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为()答案：(C)A:5%的浅Ⅱ度B:5%的深Ⅱ度C:10%的浅Ⅱ度D:10%的深Ⅱ度E:15%的浅Ⅱ度

单选题A26.男性，30岁，因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时，来院急诊。检查：BP82/45mmHg，P130次/分，R25次/分，神清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌卫反跳痛，肝区叩痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝血，Hb81g/L，WBC10.5×109/L。N0.81，该病人最可能的诊断是()答案：(C)A:脾破裂B:胃十二直肠穿孔C:肝破裂D:肾破裂E:小肠破裂

单选题A27.28岁，男性农民，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2天后双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大()答案：(B)A:腰椎骨折B:腰椎间盘突出症C:急性腰扭伤D:腰肌筋膜炎E:腰肌劳损

单选题A28.男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为()答案：(A)A:心脏乳头肌功能失调B:心脏乳头肌断裂C:心脏游离壁破裂D:心脏二尖瓣穿孔E:心室膨胀瘤

单选题A29.某患者，女，67岁，呼吸困难，咳嗽无力，口唇膏紫，手撒肢冷，神志不清，脉虚无力。治疗应选用()答案：(A)A:参附汤B:至宝丹C:紫雪丹D:苏合香丸E:安宫牛黄丸

单选题A210.女性，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是()答案：(D)A:脑出血B:脑梗塞C:肝性脑病D:中毒迟发性脑病E:中间期综合征

单选题A211.男性65岁，近2周常出现胸痛，每次持续20分钟，常在劳累时出现，与呼吸无关，感乏力，必须问诊的是()答案：(C)A:疼痛缓解方式B:疼痛部位C:有无外伤史D:有无呼吸困难E:伴随症状

单选题A212.既往有高血压病中老年男性患者，在家看电视时突发心前区持续性疼痛，有压榨憋闷感，并放射至左肩背部。体查：双上肢血压基本对称。心电图提示V1～V5导联ST段压低，T波倒置。首先考虑()答案：(C)A:主动脉夹层B:肺栓塞C:急性冠脉综合征D:交通性气胸E:心脏压塞

单选题A213.男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确﹝﹞答案：(E)A:先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤。B:先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。C:考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。D:立即请神经及心脏专科会诊E:立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。

单选题A214.男，29岁，服敌敌畏后昏迷2小时，急送我院就诊。查体：皮肤湿润，大汗，面色苍白，双瞳孔针尖大小，双肺满布湿性啰音，心率70次/分，侓奇，无杂音。该病人最恰当的急救原则是()答案：(E)A:洗胃+给养B:洗胃+静脉注射阿托品C:洗胃+静脉滴注解磷定D:洗胃+对症治疗E:洗胃+静脉注射阿托品，静脉滴注解磷定

单选题A215.男性，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗，脉搏细数、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。估计出血量为()答案：(E)A:400～500mlB:500～600mlC:600～700mlD:700～800mlE:大于800ml

单选题A216.某患者，男，60岁，胸痛剧烈，心痛彻背，背痛彻心，痛无休止，伴汗出肢冷。心电图示ST段呈弓背向上抬高与直立T波融合成单向曲线。其诊断首先考虑()答案：(C)A:厥心痛B:胸痹心痛C:真心痛D:急性胃脘痛E:脏躁

单选题A217.患者，男性，57岁，大热，大渴，胸膈脘腹痞满硬痛，大便秘结，舌质红，苔金黄或焦，脉滑。证为答案：(C)A:脓毒性休克之肺源欲绝证B:脓毒性休克之腑实热厥证C:脓毒性休克之三焦俱急证D:脓毒性休克之气阴枯竭证E:脓毒性休克之寒中三阴证

单选题A218.患者，男，65岁，神志模糊，语声低微，身凉畏冷，四肢不温，尿少或无尿，舌质淡白或淡暗，脉微欲绝。诊为答案：(C)A:休克之厥逆证B:休克之寒厥证C:休克之阳脱证D:休克之热伤气阴证E:休克之热伤营血证

单选题A219.患者，女性，68岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院。查体：右髋部有皮下淤血，局部压痛，右下肢较左下肢缩短3cm，右下肢外旋50°畸形。最可能的诊断是()答案：(C)A:髋关节脱位B:股骨转子间骨折C:股骨颈骨折D:股骨大转子骨折E:骨盆骨折

单选题A220.患者，25岁。因进食不洁食物后出现剧烈腹痛，里急后重明显，痢下脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。首选的治疗方为()答案：(D)A:胃苓汤B:芍药汤C:连理汤D:白头翁汤E:葛根芩连汤

单选题A221.女性，20岁。夜间排尿后突然感右下腹剧痛，随后恶心呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑()答案：(D)A:输卵管妊娠破裂B:急性阑尾炎C:急性附件炎D:卵巢囊肿蒂扭转E:卵巢黄体破裂

单选题A222.3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑()答案：(E)A:右肱骨髁上骨折B:B.右肩关节脱位C:右肘关节脱位D:右腕关节脱位E:右桡骨头半脱位

单选题A223.男，45岁。全身水肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶。舌苔白。脉沉缓。治疗当选答案：(E)A:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮B:越婢加术汤C:银翘散D:疏凿饮子E:五皮饮合胃苓汤

单选题A224.突然发作的剧烈的患侧腹部绞痛，可放射至会阴部或患侧腹股沟区，严重者合并有较频繁的恶心呕吐，提示（）答案：(A)A:泌尿系统结石B:胆管结石C:小肠扭转D:胆囊结石E:乙状结肠扭转

单选题A225.患者，男，45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是()答案：(A)A:左手指根部用绷带贴皮绷紧B:用止血带结扎左手前臂C:左臂肘关节以上，用止血带结扎D:用手指按压伤口E:用两只手指压紧左手指根部，以阻断血流

单选题A226.女性，7岁。持续发热1周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右。此热型属于()答案：(D)A:波浪热B:间歇热C:稽留热D:弛张热E:不规则热

单选题A227.13岁男性患儿，因阵发性哭闹半小时，其母领来急诊室，检查体温37℃，急性病容，阵发性哭闹，发作时大汗淋漓，辗转于床上，腹平坦而软，剑突下稍偏右方有深压痛，腹肌不紧张，无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”，其母叙述有关病史时，最有参考价值答案：(D)A:述时()B:阵发性哭闹，伴有呕吐和果酱血便C:阵发性哭闹，脐周为阵发性腹痛和呕吐D:腹痛发烧伴有黄疸史，呈周期性发作E:突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛，止时平息如常F:阵发性哭闹，病情发展快且重，很快出现高热和呕吐

单选题A228.患者心悸时发时止，伴有胸闷胸痛，舌质紫暗。治疗宜选用()答案：(C)A:心宝B:补心气口服液C:复方丹参滴丸D:朱砂安神丸E:生脉口服液

单选题A229.患者神情恍惚，面色潮红，心烦潮热，口干欲饮，便秘少尿，皮肤干燥而皱，兼见虚阳上浮而见潮热、心悸、舌红而干，脉微细数。治疗在主方的基础上，应加入的药物是本题考查的知识点：阴脱证治。患者面色潮红，心烦潮热，口干欲饮，便秘少尿，皮肤干燥而皱为亡阴之征象。见虚阳上浮，在这种情况下，理应滋阴潜阳。故选用牡蛎、鳖甲，一补一收之意。答案：(B)A:麻仁、玄参、生地B:生牡蛎、鳖甲C:煅龙骨、煅牡蛎D:黄芪、山萸肉E:桂枝、当归

单选题A230.男，22岁。项背强直，口噤不语，时作抽搐，伴有恶寒发热、头痛、无汗等表证，苔薄白，脉浮紧，病前无创伤史。治当选用答案：(A)A:葛根汤B:玉真散C:五虎追风散D:栝蒌桂枝汤E:防风汤

单选题A231.Ⅱ型糖尿病患者因神志不清急诊。体检：血压80／65mmHg，血糖17mmol／L，CO2CP10mmol／L，BUN22mmol／L，尿酮体＋＋＋，经小剂量胰岛素、补液及纠酸治疗后，神志恢复，但出现头痛、呕吐，可能原因是：（）答案：(A)A:脑水肿B:酮症酸中毒C:高渗性昏迷D:尿毒性脑病E:碱中毒

多选题32.关于肾性高血压以下哪些是正确的()答案：(ACDE)A:发病多急骤B:降压药物控制效果好C:无高血压家族史D:多数舒张压升高明显E:年龄小于30岁或大于50岁

多选题33.腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的依据是()答案：(ABCDE)A:呕血B:持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征C:腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失D:早期出现休克E:便血或尿血

多选题34.卒中风脱证的临床表现为()答案：(CDE)A:烦躁不安B:肢体痉挛C:手撒肢冷D:二便自遗E:汗出湿冷

多选题35.哮病属于热哮辨证代表方是()答案：(AE)A:定喘汤B:射干麻黄汤C:小青龙汤D:四君子汤E:三子养亲汤

多选题36.关于电击伤的治疗，正确的是()答案：(ABCDE)A:首先应切断电源B:电击的有效治疗在于心肺脑复苏C:发生前臂腔隙综合征时应进行减压术D:积极防治急性肾衰竭E:对于广泛组织烧伤，肢体坏死和骨折者，应请外科医师进行相应外科处理

多选题37.使用硝普钠可能出现的并发症()答案：(ABCDE)A:低血压B:头痛C:呕吐D:氰化物中毒E:腹痛

多选题38.上消化道出血最常见的病因()答案：(BCDE)A:胆道出血B:消化性溃疡C:食管胃静脉曲张D:急性胃黏膜病变E:胃癌

多选题39.关于糖尿病酮症酸中毒，下列正确的是()答案：(ABDE)A:呼出气中有烂苹果味B:补液原则先快后慢C:应用大剂量的胰岛素D:可并发心肌梗死E:血PH33.3mmol/L表明病情危重

多选题40.洗胃术的禁忌症有()答案：(ABD)A:服用强酸或强碱等腐蚀性物质;B:胃底食管静脉曲张;C:支气管哮喘;D:食管或贲门梗阻、狭窄;E:消化性溃疡

多选题41.心肺复苏后，下列哪些情况下心跳可能再次停止()答案：(ABCD)A:脉压小B:血压低C:心律不齐D:呼吸交换量不够E:肌张力异常

多选题42.CO中毒诊断依据()答案：(CDE)A:多汗B:瞳孔缩小C:CO接触史D:突然昏迷E:皮肤、粘膜呈樱桃红

多选题43.关于基础生命支持错误的是()答案：(BD)A:首先应开放气道B:胸外心脏按压频率100次/分C:按压与通气的比例是30:2D:室颤时除颤应选用同步方法放电E:人工气道建立后，人工呼吸频率是10次/分

多选题44.门脉高压症合并食管静脉曲张易引起破裂出血的原因是()答案：(ABC)A:食管静脉离门静脉主干和腔静脉近，压力差大B:食管静脉易被粗糙食物和胃酸腐蚀C:静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄D:凝血机制改变E:以上都不对

多选题45.有关雷击伤说法哪些是正确的()答案：(ABDE)A:雷击伤可出现皮肤闪电纹B:可造成心跳停止C:雷击放电时间约为100～500msD:可造成鼓膜穿孔，视网膜剥离E:跨步较大的动物容易被击伤

多选题46.关于糖尿病高渗性高血糖状态，正确的是()答案：(ADE)A:血钠在155mmol/L以上B:血糖在16.7mmol/L以上C:血酮明显增加D:渗透压在350mOsm/L以上E:血糖在33.3mmol/L以上

多选题47.下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点()答案：(BCD)A:有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征B:病情发展快且较重，早期即出现高热，呕吐C:穿孔率、并发症和死亡率较高D:治疗原则是早期手术E:自觉症状不明显

多选题48.急性腹痛伴失血性休克见于答案：(ABCDE)A:腹主动脉瘤破裂出血B:异位妊娠破裂出血C:胆道出血D:肝癌破裂出血E:脾破裂出血

多选题49.控制躁动可选用的药物有()答案：(ABCDE)A:巴比妥酸盐B:安定C:苯妥英钠D:苯巴比妥钠E:吗啡

多选题50.吐血死证的脉症是答案：(ABC)A:不得卧B:咳逆上气C:脉数而有热D:口渴引饮E:恶寒发热

多选题51.男性建筑工,从8米高空坠下,臀部着地,就诊时出汗,面色苍白,血压90/60mmHg,背痛,需通过哪些检查确诊()答案：(BCDE)A:心电图B:血常规C:超声波检查D:X线拍片E:腹穿

多选题52.高血压危象患者的用药选择()答案：(ACDE)A:合并哮喘，首选钙拮抗剂B:妊娠高血压，首选硝酸甘油C:合并左心衰，选用利尿剂，同时选用硝普钠、硝酸甘油。D:合并冠心病，选用硝酸甘油，必要时给予β受体阻滞剂E:合并主动脉夹层选用硝普钠、β受体阻滞剂

多选题53.高血钾的心电图表现有()答案：(ABDE)A:T波高尖B:QRS波增宽C:PR间期缩短D:P波低平E:室性异位节律

多选题54.海水淹溺时，其水电解质紊乱是()答案：(ACDE)A:严重低血容量B:血液稀释C:血钠增高D:镁浓度增加E:血浆蛋白减少

多选题55.异丙肾上腺素的适应证()答案：(BD)A:低血压B:心动过缓C:心脏停搏D:尖端扭转型室速E:左心功能衰竭

多选题56.胸部损伤后发生休克的原因为()答案：(ABCDE)A:胸内大血管破裂出血B:纵隔受压C:刺激肺门、纵隔神经引起D:血心包E:疼痛

多选题57.下列哪些情况应使用硝酸甘油()答案：(DE)A:心动过缓B:右室心肌梗死C:严重的心动过速D:心绞痛E:心肌梗死相关的充血性心衰

多选题58.可导致复苏后综合征的致病因素有()答案：(BCDE)A:贫血B:再灌注损伤C:脑中毒D:凝血功能障碍E:无再灌注

多选题59.休克失代偿期表现有()答案：(BCDE)A:四肢苍白B:尿量明显减少C:神志淡漠D:血压极低E:皮肤粘膜发绀

多选题60.厥心痛应与哪些病相鉴别()答案：(ABDE)A:真心痛B:急性胃脘痛C:急性脾心痛D:脏躁E:胸痹心痛

多选题61.以下为咳血与呕血鉴别要点的是()答案：(ABCE)A:病史B:先兆症状C:伴随症状D:血常规E:痰或呕吐物

多选题62.下列哪些情况下可用钙剂治疗()答案：(ABE)A:高血钾B:低血钙C:心脏骤停D:低血压E:钙通道阻滞剂中毒

多选题63.肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制()答案：(ABCDE)A:增加心搏量B:稳定补体系统C:抑制垂体β—内啡肽的分泌D:抑制花生四烯酸代谢E:维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性

多选题64.急淋可分为以下哪些辨证分型()答案：(BCE)A:膏淋B:热淋C:血淋D:劳淋E:石淋

多选题65.下列可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些()答案：(BDE)A:肾上腺素B:血管加压素C:去甲肾上腺素D:硝普钠E:吗啡

多选题66.关于高钾血症的病因正确的有()答案：(ABCDE)A:高钾性周期性瘫痪B:肌肉分解C:假性低钾血症D:Ⅳ型肾小管酸中毒E:使用非甾体类消炎药

多选题67.判断失血性休克的主要依据有()答案：(ACDE)A:血压下降的幅度B:精神状态C:脉压的变化程度D:脉搏增快程度E:失血量占全身血容量的比例

多选题68.急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌证为()答案：(ABCDE)A:活动性内脏出血B:血小板计数《100×109/LC:癫痫发作D:疑有蛛网膜出血E:颅内新生物

多选题69.关于电除颤正确的是()答案：(ABC)A:电除颤越早越好B:双相波除颤首次能量选择为150J或200JC:一般情况下，不可盲目除颤D:放电方式选择同步放电E:电极位置为右侧置于右锁骨下区，左侧置于左乳头侧腋前线

多选题70.呕血常见原因为（）答案：(ABCE)A:消化性溃疡B:急性胃粘膜病变C:食道静脉曲张破裂出血D:胃息肉E:胃癌

多选题71.有机磷杀虫药中毒的机制，不正确的是()答案：(ABC)A:干扰细胞膜和细胞器生理功能B:受体竞争C:麻醉作用D:缺氧E:抑制酶的功能

多选题72.下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻()答案：(ABCDE)A:避免酗酒B:将食物切碎，细嚼慢咽C:对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物D:将异物放在儿童拿不到的地方E:儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍

多选题73.关于胸外心脏按压正确的是（）答案：(AB)A:按压/通气比为30︰2B:按压与放松时间相同C:中断按压时间《30秒D:按压幅度约4～5cmE:按压部位在心前区

多选题74.高钾血症的心电图表现有()答案：(ABDE)A:T波高尖B:QRS波增宽C:PR间期缩短D:P波低平E:室性异位节律

多选题75.感染性休克的处理原则()答案：(BCDE)A:使用强心剂B:应用抗生素C:尽快清除感染源D:选择合适血管活性药E:补充血容量

多选题76.溶栓的禁忌证有哪些()答案：(ABD)A:胸痛超过24小时B:颅内出血C:低血压D:血压》24Kpa(180mmHg)E:心动过速

多选题77.急性腹膜炎的非手术治疗的适应症()答案：(AB)A:伴有对病情较轻或病程较长超过24小时，且腹部体征已减轻者B:严重心肺功能不全不能耐受手术者C:腹膜炎病因不明，且无局限趋势D:腹腔内炎症较重，大量积液，出现严重肠麻痹或中毒症状，尤其有休克表现者E:以上均对

多选题78.急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是()答案：(ABCE)A:补足血容量后，收缩压稳定保持在100mmHgB:左室充盈压显著增高C:心排量持续降低D:附壁血栓形成E:合并室间隔穿孔

多选题79.引起腹痛的原因有()答案：(ABCDE)A:腹部炎症B:肿瘤浸润C:脏器淤血D:肠寄生虫病E:手法欠妥

多选题80.过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括()答案：(ABCDE)A:大剂量静脉注射肾上腺素B:使用阿托品及纠正低血容量C:皮质醇治疗D:延长心肺复苏时间E:静脉注射抗组胺药

多选题81.预防休克的措施有()答案：(ABCD)A:固定骨折B:改善心功能C:使用抗生素控制感染D:补充血容量E:不明原因的急腹症静注哌替啶止痛

多选题82.暴泻宜采取的高效、速效治疗手段是()答案：(AB)A:祛邪止泻B:保津补液C:收涩止泻D:通腑泻毒E:扶正祛邪

多选题83.脑出血最常见并发症包括（）答案：(AC)A:应激性溃疡B:脑疝C:继发感染D:水电解质紊乱E:中枢性高热

多选题84.下列哪些情况应使用硝酸甘油()答案：(DE)A:心动过缓B:右室心肌梗死C:严重的心动过速D:心绞痛E:心肌梗死相关得充血性心衰

多选题85.新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断标准包括()答案：(ABCDE)A:有明确的可导致胎儿宫内缺氧的异常产科病史及严重的胎儿宫内窘迫表现B:出生时有窒息，尤其是Apgar评分1分钟≤3分，5分钟≤6分C:生后12小时内出现意识障碍D:可有惊厥，囟门张力增高E:以上均对

多选题86.电损伤对人体的危害跟哪些因素有关()答案：(ABCDE)A:电压高低B:通电时间C:电流方向D:气像条件E:直流电或交流电

多选题87.中暑的治疗()答案：(ADE)A:冷水擦浴B:37℃常温腹膜透析C:氯丙嗪静滴D:冰盐水直肠灌洗E:20℃生理盐水血液透析

多选题88.关于电击伤，叙述正确的是()答案：(ADE)A:有“入口”和“出口”B:通常“出口”损伤较重C:补液量和一般烧伤相同D:应尽早清创，覆盖创面E:合并内脏、神经、血管损伤很常见

多选题89.急性肾小管坏死少尿期尿液检查常表现为()答案：(ABE)A:尿量《400ml/24h或正常B:尿比重低而固定，多在1.015以下C:尿渗透压(mOsm/L)》400D:尿钠含量降低，多在40mmol/LE:尿肌酐与血肌酐之比常《20

多选题90.烧伤早期处理正确的是()答案：(ACE)A:烧伤后立即冷敷治疗B:碱烧伤后立即以中和剂清洗C:烧伤后，创面以凡士林纱布覆盖转运D:清创时，必须完全清除污物，包括陷入创面内的煤渣等E:氢氟酸烧伤后，注射钙剂或是镁剂，局部封闭

多选题91.感染性休克的治疗包括()答案：(ABCDE)A:脏器循环灌注充足B:正性肌力药C:静脉碳酸氢盐D:血管活性药E:抗生素

多选题92.下列哪些是怀疑脊柱损伤的可能()答案：(ABCDE)A:机动车事故中的受伤者B:超过站立高度的地方坠落C:外伤后颈部或背部疼痛D:外伤后主诉肢体麻木无力感E:高处坠落物砸伤腰背部

多选题93.张力性气胸系指()答案：(CDE)A:胸腔抽气后压力不再上升B:肺萎馅轻C:纵膈移位明显D:胸腔压力常正压E:常采用胸腔闭式引流

多选题94.解除气道梗阻可采取的方法有()答案：(ABCDE)A:腹部冲击法B:胸部冲击法C:手指清除异物法D:舌上颌上提法E:启动急救医疗服务体系，行心肺复苏

多选题95.符合感染性休克低排高阻型特点下列哪些是正确的()答案：(ABCDE)A:常由G-杆菌感染B:回心血量减少C:内毒素和代谢产物抑制心肌，心排量减少D:微动、静脉收缩，动静脉短路开放E:释放类脂多糖蛋白复合体，刺激机体分泌儿茶酚胺

多选题96.右室心肌梗死的临床表现有()答案：(ABCDE)A:颈静脉怒张B:Kussmanl征C:低血压D:肝脏肿大E:下肢水肿

多选题97.异位妊娠说法正确的有()答案：(ABC)A:异位妊娠绝大部分为输卵管妊娠B:输卵管妊娠流产一般发生于妊娠8～12周C:输卵管妊娠破裂发病多在妊娠6周左右D:血、尿绒毛膜促性腺激素测定是诊断异位妊娠的确诊方法E:病人否认性生活史可排除诊断

多选题98.急性心脏压塞的体征包括()答案：(BCDE)A:奔马律B:心动过速C:颈静脉明显怒张D:心音低钝E:血压突然下降

多选题99.心脏骤停的诊断标准是答案：(ABDE)A:呼吸停止或喘息样呼吸B:瞳孔散大C:心音遥远D:意识突然丧失E:10秒钟内摸不到脉搏

多选题100.原发性脑损伤是指头部外伤时立即发生的脑损伤，临床主要包括()答案：(ACDE)A:脑震荡B:脑水肿C:脑挫裂伤D:脑血肿E:脑干损伤

多选题101.主动脉夹层急诊控制血压()答案：(ABCE)A:普奈洛尔B:吗啡C:硝普钠D:目标是使收缩压控制在160mmHg。E:目标是使收缩压控制在120mmHg。

多选题102.下列可暂停心肺复苏的情况是()答案：(ABCE)A:气管插管时B:电击除颤时C:转运途中出现问题时D:上下楼时E:启动急救医疗服务系统时

多选题103.急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用()答案：(AC)A:催吐B:洗胃C:50%硫酸镁导泻D:灌肠E:吸氧

多选题104.休克的治疗措施有()答案：(ABCDE)A:处理原发病因B:补充血容量C:纠正代谢紊乱D:改善心功能E:改善微循环

多选题105.需与过敏性休克相鉴别的是()答案：(DE)A:感染性休克B:失血性休克C:心源性休克D:血管抑制性休克E:神经源性休克

多选题106.一氧化碳中毒治疗措施是()答案：(ABCE)A:纠正缺氧B:防治脑水肿C:对症治疗D:尽早用亚甲蓝E:离开中毒环境

多选题107.Glasgow昏迷量表中，以下正确的是？()答案：(ABDE)A:呼叫睁眼3B:只能发声2C:刺痛时能躲避5D:9—11分，病员中毒昏迷E:最低3分

多选题108.下列哪些情况是应用ACEI的禁忌()答案：(BCD)A:心肌梗死B:低血压SBP《13.3kPaC:肾衰竭D:双肾动脉狭窄E:左心功能不全

多选题109.内脏痛的特点()答案：(BE)A:定位精确B:有牵涉痛C:对牵拉烧伤敏感D:对炎症、切割敏感E:对缺血敏感

多选题110.经口对口人工呼吸时传播的细菌和病毒有()答案：(DE)A:巨细胞病毒B:艾滋病病毒C:肝炎病毒D:结核杆菌E:幽门螺杆菌

多选题111.普罗帕酮禁忌证()答案：(ABE)A:无器质性心脏病窦性心动过缓B:左室功能严重受损者C:无器质性心脏病的室性心动过速D:无器质性心脏病的室上性心动过速E:疑冠心病者

多选题112.电击可导致的并发症和后遗症是()答案：(ABCDE)A:室性心律失常B:胃肠道出血C:烧伤处细菌感染D:DICE:神经源性肺水肿

多选题113.对急性冠状动脉综合征高危患者积极的药物治疗包括哪些()答案：(ABCDE)A:肝素B:阿司匹林C:硝酸甘油D:β受体阻滞剂E:血小板Ⅱb/Ⅲa拮抗剂

多选题114.中暑的治疗()答案：(ADE)A:冷水擦浴B:37℃常温腹膜透析C:氯丙嗪静点D:盐冰水直肠灌洗E:20℃生理盐水血液透析

多选题115.急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是()答案：(ABD)A:限入水量，使中心静脉压维持在6～10cmH2O之间B:血液透析C:注意补镁D:静脉缓慢注射钙剂E:服用利尿剂安体舒通

多选题116.下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的()答案：(ADE)A:腹痛是主要的临床症状B:经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可缓解C:血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比D:可以有脐周青紫E:血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标

多选题117.昏迷病史的采集包括？()答案：(ABCDE)A:昏迷发病过程、缓急,前驱症状，伴发症状B:短暂昏迷需询问癫痫史C:昏迷前有何疾病，有无类似发作D:外伤和药物、毒物、农药中毒史E:引起昏迷的内科疾病

多选题118.昏迷患者一般检查有？()答案：(ABCDE)A:生命体征B:气味C:皮肤黏膜D:外伤E:以上都对

多选题119.严重感染液体复苏目标为()答案：(ABCDE)A:中心静脉压(CVP)8～12mmHgB:平均动脉压≥65mmHgC:尿量≥0.5ml?kg-1?h-1D:中心静脉或混合静脉血氧饱和度(ScvO2或SvO2)≥0.70E:以上都对

多选题120.主动脉夹层的临床表现包括答案：(ABCDE)A:胸痛B:头晕C:晕厥D:偏瘫E:昏迷

多选题121.急性胰腺炎的手术适应证()答案：(ABCDE)A:诊断未明确与其他急腹症难以鉴别时B:重症急性胰腺炎经内科治疗无效时C:胰腺炎并发脓肿、假性囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时D:急性胆源性胰腺炎处于急性状态需外科解除梗阻E:以上均对

多选题122.患者男，36岁，反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时，CT如图所示，下列说法正确的是()答案：(ABCD)A:右侧肾盂肾盏扩张B:右输尿管上段扩张C:右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影D:右输尿管结石E:右输尿管上段钙化

多选题123.小脑幕切迹疝的典型表现为()答案：(ABCE)A:患侧瞳孔先缩小，继之散大B:病变对侧锥体束征C:昏迷D:病变同侧锥体束征E:生命体征变化

多选题124.不利于创伤修复的因素有()答案：(ABC)A:感染B:异物存留C:血液循环障碍D:局部稳定E:血液循环丰富

多选题125.失血性休克补充血容量时，输液的量和速度应根据()答案：(ABCE)A:失血量B:血压C:尿量D:心率E:中心静脉压

多选题126.急性心包压塞是胸部外伤中较为严重的一种，是因为()答案：(ABD)A:心脏舒张受限B:阻碍静脉血回流C:失血量过多D:心排血量迅速减少E:心脏收缩力减弱

多选题127.急性心肌梗死后机械并发症是()答案：(ABE)A:乳头肌断裂B:室壁瘤形成C:心脏压塞D:附壁血栓形成E:室间隔穿孔

多选题128.桡动脉穿刺置管的并发症()答案：(ABCDE)A:塞与缺血：在长时间动脉置管或留置导管较粗的情况下易形成栓塞。B:感染：注意置管及日常护理的无菌操作。C:常因管道连接口松脱或导管固定不妥滑脱所致。D:反复多次穿刺或有凝血功能障碍患者可能出现血肿。E:损伤。

多选题129.关于颈椎病，下列说法正确的是()答案：(BCDE)A:交感型颈椎病最多见B:神经根型表现为手部麻木无力C:可有心动过速等交感神经表现D:骨赘压迫食管可引起吞咽困难E:严重者可导致截瘫

多选题130.低温相关的副作用有哪些()答案：(BCD)A:大脑代谢率降低B:心排量降低C:感染的易感性增加D:血液粘滞度增加E:心肺复苏后神经系统功能的恢复

多选题131.下列哪些情况易致低血糖:()答案：(ABDE)A:Addison病B:垂体前叶功能减退C:甲状腺功能亢进D:甲状腺功能减退E:大量饮酒

多选题132.中暑有哪些辨证分型()答案：(BCD)A:阴暑B:阳暑C:暑风D:暑厥E:伤暑

多选题133.以下叙述正确的是？()答案：(ABCDE)A:酒味--急性酒精中毒B:肝臭味--肝昏迷C:苹果味--糖尿病酸中毒D:大蒜味--敌敌畏中毒E:氨味--尿毒症

多选题134.失血性休克的处理原则()答案：(ABCE)A:补充血容量B:尽快止血C:根据微循环状态，选择合适的血管活性药D:使用强心剂E:对难以暂时止血者边补充血容量，边进行根本止血措施

多选题135.以下疾病常有晕厥发作并可能猝死()答案：(BD)A:预激综合征B:肥厚型心肌病C:室间隔缺损D:主动脉瓣狭窄E:以上均不正确

多选题136.关于去甲肾上腺素应用的适应证不正确的是()答案：(CDE)A:严重低血压B:周围血管低阻力C:低血容量性休克早期D:急性呼吸衰竭早期E:重型颅脑外伤昏迷期

多选题137.现场抗休克裤的使用，除外下列哪些()答案：(ABD)A:血气胸B:高血压C:下肢软组织出血D:心脏压塞E:骨盆骨折

多选题138.“大实有赢状”的病理机制是()答案：(CD)A:运化无力B:正气不足C:实邪结滞D:气血不达E:邪实正虚

多选题139.脑震荡的主要临床表现不正确的是()答案：(BCE)A:一过性意识障碍B:生命体征紊乱C:神经系统阳性体征D:逆行性遗忘E:休克

多选题140.关于吸入氧气浓度的说法下列哪些正确()答案：(ABCDE)A:机械通气1小时后根据血气分析调节FiO2B:COPD患者一般FiO2在40%左右C:ARDS患者一般为60%—100%D:原发病变不在肺部患者，FiO2≤30%E:如果吸入气氧浓度》60%而PaO2仍低于80mmHg,可加用PEEP

多选题141.判断失血性休克患者是否继续出血，应反复检查的项目有()答案：(BCDE)A:出、凝血时间B:血红蛋白C:血小板计数D:血细胞比容E:红细胞计数

多选题142.气管插管的适应证有()答案：(ABCE)A:心跳呼吸骤停B:严重呼吸衰竭C:不能自主清除上呼吸道分泌物D:下呼吸道分泌物多E:呼吸肌麻痹

多选题143.患者男，突发胸部疼痛，进行性呼吸困难1小时，行X片检查，提示右下肺病变，急诊CT平扫加增强如图所示()答案：(ABCD)A:X线片示右下肺实变影B:SCT增强扫描示右侧肺动脉主干完全性充盈缺损C:右肺动脉开口处见不规则软组织密度影D:考虑为右侧肺动脉(中央性)栓塞E:考虑为右侧肺癌

多选题144.催吐的禁忌证有（）答案：(ABCDE)A:昏迷B:惊厥C:吞服腐蚀性毒物D:食道静脉曲张E:吞服强酸

多选题145.急性冠状动脉综合症不包括哪些()答案：(AE)A:稳定型心绞痛B:不稳定型心绞痛C:Q波型AMID:非Q波型AMIE:隐匿性冠心病

多选题146.溶栓的禁忌证有哪些()答案：(ABD)A:胸痛超过24小时B:颅内出血C:低血压D:血压》24kPa(180mmHg)E:心动过速

多选题147.脱证的治疗原则为()答案：(AB)A:救阴回阳B:益气固本C:大补元气D:固脱养阴E:回阳救急

多选题148.休克的诊断依据包括()答案：(ABCDE)A:有诱发休克的原因B:意识异常，脉细速，尿量小于30ml/hC:收缩压小于80mmHgD:脉压小于20mmHgE:原有高血压者收缩压下降30%以上

多选题149.下列哪些情况应选用非同步电复律()答案：(BC)A:室上性心动过速B:心室颤动C:无脉性室性心动过速D:心房扑动E:心房颤动

多选题150.昏迷患者关于皮肤粘膜的叙述正确的有？()答案：(ABCDE)A:黄染:肝昏迷\药物中毒B:发绀:心肺疾病等引起缺氧C:多汗:有机磷中毒\甲亢危象\低血糖D:苍白:休克\贫血\低血糖E:潮红:高热\阿托品类\CO中毒

多选题151.治疗有机磷农药中毒时达到阿托品化后，病人不应有()答案：(CD)A:瞳孔5mmB:心率100次/分C:体温39.5℃D:两肺底细湿罗音E:皮肤干燥

多选题152.尖端扭转性室性心动过速的治疗原则()答案：(ABCD)A:补镁B:补钾C:电超速起搏D:异丙肾上腺素E:电复律

多选题153.急性左心衰的典型症状()答案：(ABE)A:突发呼吸困难B:端坐呼吸C:水肿D:胸水E:咯粉红色泡沫痰

多选题154.昏迷患者神经系统检查包括？()答案：(ABCD)A:脑膜刺激征B:眼征：瞳孔和眼球位置C:疼痛反应D:瘫痪体征E:生命体征

多选题155.休克代偿期的症状包括()答案：(AC)A:尿量减少B:皮肤粘膜发绀C:血压正常或稍高D:昏迷E:浅表静脉塌陷

多选题156.失血性休克早期代偿期反应有()答案：(ABCDE)A:醛固酮分泌增加B:肝、脾和皮肤血管收缩C:组织间液移向血管内D:心率加快E:血管加压素分泌增加

多选题157.心衰属于痰瘀内阻型代表方为()答案：(CD)A:皂荚丸B:真武汤C:血府逐瘀汤D:苓桂术甘汤E:葶苈大枣泻心汤

多选题158.静脉应用硝酸甘油的不良反应有()答案：(ABCDE)A:心动过速B:低血压C:反常的心动过缓D:头痛E:低氧血症

多选题159.室性心动过速的常见病因包括答案：(ADE)A:冠心病B:甲亢C:贫血D:扩张型心肌病E:肥厚型心肌病

多选题160.呼吸骤停的原因有()答案：(ABCDE)A:创伤B:会厌炎C:心肌梗死D:卒中E:吸入烟雾

多选题161.关于电除颤正确的是答案：(ABCE)A:电除颤越早越好B:双相波除颤首次能量选择为150J或200JC:一般情况下，不可盲目除颤D:放电方式选择同步放电E:电极位置为右侧置于右锁骨下区，左侧置于左乳头侧腋中线

多选题162.病人就诊时出现昏迷.针尖样瞳孔,可见于:()答案：(BCDE)A:CO中毒B:有机磷农药中毒C:吸毒D:脑干出血E:安定中毒

多选题163.心脏骤停的诊断标准应除外()答案：(CD)A:大动脉摸不到搏动B:瞳孔散大C:心音遥远D:抽搐E:神志突然消失

多选题164.符合以下哪2项或2项以上可诊断为SIRS()答案：(BCD)A:体温＞38℃或＜36℃；B:心率＞90次/分；C:呼吸＞20次/分，或PaCO2＜32mmHg；D:白细胞计数＞12×109/L或＜4×109/L；E:未成熟粒细胞＞0.10。

多选题165.男性,54岁,医师,因候车时被弹下的电车辫子击伤头和腹部,当即送入急症室。发现病人对呼叫无反应,无明显呼吸困难,桡动脉快速,微弱,头及腹部外观无流血。急诊医生首先应作()答案：(CD)A:详细了解病史B:导尿查尿液C:测血压D:腹腔穿刺E:头颅CT

多选题166.麻醉镇痛药中毒时,临床表现“三联征”包括()答案：(ACE)A:昏迷B:高热C:呼吸抑制D:皮肤多个针孔E:针尖样瞳孔

多选题167.急性左心衰夜间阵发性呼吸的机制包括答案：(ABCDE)A:平卧睡眠后回心血量增加B:迷走神经张力增高C:小支气管痉挛D:膈肌抬高E:肺活量减少

多选题168.CO中毒时最易受损害的脏器除外()答案：(BDE)A:心脏B:肺C:脑D:肾E:胰腺

多选题169.昏迷患者体温过低可能是由下列哪些因素引起？()答案：(ABCDE)A:休克B:甲状腺功能低下C:低血糖D:冻伤E:镇静安眠药(如巴比妥类)过量

多选题170.扩血管活性药是()答案：(AE)A:硝酸甘油B:阿拉明C:多巴酚丁胺D:酚妥拉明E:新福林

多选题171.钡盐中毒的临床表现可有()答案：(ABCE)A:口周颜面麻木B:低血钾C:室速室颤D:大汗淋漓E:肌肉麻痹

多选题172.下列叙述正确的是？()答案：(ABCD)A:患者一侧瞳孔散大且固定提示该侧动眼神经受损,常见于钩回疝B:双瞳孔针尖样缩小系脑桥被盖损害，如脑桥出血、有机磷中毒、吗啡类中毒等C:一侧瞳孔缩小可见于如延髓背外侧综合征或颈内动脉闭塞D:眼球内聚提示双外展神经受损E:眼球内收提示内收障碍

多选题173.院前急救的任务()答案：(ABCDE)A:平时呼救的患者B:灾害或战时遇难者C:特殊人物时的救护值班D:通讯网络中起枢纽任务E:急救知识的普及

多选题174.多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的3种情况是()答案：(CDE)A:颅内高压B:脑疝C:通气障碍D:循环障碍E:未控制的大出血

多选题175.用于治疗氰化物中毒的是()答案：(ABC)A:亚甲蓝B:亚硝酸盐C:硫代硫酸钠D:纳洛酮E:二巯丙醇

多选题176.下列那些疾病可能引起代谢性酸中毒()答案：(ACD)A:糖尿病B:COPDC:尿毒症D:高血钾E:高血钠

多选题177.硬脑膜外血肿的典型发展过程包括()答案：(ABD)A:原发性意识障碍B:中间清醒期C:去大脑强直期D:渐次加重的意识障碍E:颅内压增高期

多选题178.“攻邪派”代表人物张从正祛邪三法是()答案：(ABD)A:发汗B:催吐C:利小便D:泻下E:和中

多选题179.下列哪些情况应选非同步电复律()答案：(BC)A:室上性心动过速B:心室颤动C:无脉性室性心动过速D:心房扑动E:心房颤动

多选题180.经皮起搏器治疗的适应症有哪些()答案：(ABCDE)A:血流动力学不稳定的心动过缓B:二度Ⅱ型房室传导阻滞C:双束支阻滞D:左前分支阻滞E:三度房室传导阻滞

多选题181.过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关()答案：(ABDE)A:兴奋心脏β1受体，使心输出量增加B:兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛C:兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大D:兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌E:抑制肥大细胞释放过敏性物质

多选题182.气道梗阻需与下列哪些急症鉴别()答案：(ABCDE)A:药物过量B:脑卒中C:心脏病发作D:惊厥或抽搐E:虚脱

多选题183.衡量心肺复苏有效的指标包括()答案：(ABDE)A:摸到大动脉搏动B:口唇发绀减轻C:收缩压在80mmHg以上D:散大瞳孔开始缩小E:出现自主呼吸动作

多选题184.治疗蛇毒咬伤可用()答案：(ABCDE)A:伤口清创B:抗蛇毒血清C:绷扎伤口上方D:糖皮质激素E:抗生素

多选题185.重症哮喘发作可能出现()答案：(ABCDE)A:意识障碍B:脉压差增大，常有奇脉C:纵隔气肿D:心电图肺性P波E:呼吸频率大于30次/分

多选题186.关于中暑，下列哪些说法是正确的()答案：(BDE)A:室温超过36℃方可引起中暑B:甲状腺功能亢进者易发生中暑C:中暑病人都有发热D:可用氯丙嗪治疗E:可有低钠血症

多选题187.感染性休克时使用血管扩张剂注意点是()答案：(ABCDE)A:需要在充足血容量的前提下B:逐渐增加剂量C:注意纠正酸中毒D:联合使用缩血管药E:单一药物长期使用易产生“受体脱敏”现象，交替使用不同扩张剂

多选题188.颅内压增高的主要后果是()答案：(ABCDE)A:脑疝B:脑血流量减少C:脑水肿D:脑组织缺血缺氧E:以上都对

多选题189.当患者满足以下条件时,应进行自主呼吸测试(SBT),以评估是否可以脱机。其条件包括()答案：(ABCDE)A:面罩或鼻导管吸氧可达到所需的FiO2B:血流动力学稳定C:无新的潜在严重病变D:需要低的通气条件及PEEPE:以上都对

多选题190.急性脾心痛发生的病机是()答案：(BD)A:胃虚弱B:机逆乱C:胃受伤D:毒炽盛E:脾受损

多选题191.关于中暑的治疗，以下正确的是()答案：(ABCDE)A:体内降温B:体外降温C:药物降温D:监测尿量和体温E:对症治疗

多选题192.阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是()答案：(ABCDE)A:颜面潮红B:心率增快C:瞳孔较前扩大D:肺部湿罗音减少或消失E:皮肤干燥

多选题193.地震现场的特点()答案：(ABCDE)A:遭灾面积大、破坏严重B:次灾害多、灾情复杂而严重C:伤亡人数较多D:现场危险大E:需要综合救援

多选题194.外伤后常用的止血方法有()答案：(ABCDE)A:压止血法B:扎止血法C:塞止血法D:血带止血法E:压曲肢止血法

多选题195.胸外按压技术的注意事项是()答案：(ABCE)A:手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致B:保证手掌全力压在胸骨上C:肘关节伸直D:放松时双手要离开胸壁E:按压方向与胸骨垂直

多选题196.下列哪项实验室检查有助于昏迷的诊断？()答案：(ABCDE)A:动脉血气（怀疑缺氧）B:血糖C:血生化D:腰穿E:血、尿、便常规

多选题197.控制燥动可选用的药物有()答案：(ABCDE)A:巴比妥酸盐B:安定C:苯妥英钠D:苯巴比妥钠E:吗啡

多选题198.急性心源性肺水肿与ARDS具有鉴别意义的是前者具有()答案：(ADE)A:端坐体位B:发绀明显C:X线胸片呈毛玻璃样改变D:PAWP显著提高E:利尿药使用效果较好

多选题199.如在充盈压正常的情况下仍持续存在低血压和低血流灌注，需答案：(BCE)A:予什么药物()B:糖皮质激素C:血管收缩药D:血管舒张药E:利尿药F:正性肌力药物

多选题200.急性胸痛伴低血压休克应考虑()答案：(ABCDE)A:急性心肌梗塞B:急性肺梗塞C:主动脉夹层动脉瘤破裂D:急性心脏压塞E:张力性气胸

多选题201.关于格拉斯哥(Glasgow)昏迷计分法的内容叙述正确的有()答案：(ABCDE)A:眼球活动B:语言C:肢体运动D:最高分15分E:最低3分

多选题202.高血钾的处理包括()答案：(ABCDE)A:钙剂静脉缓慢注射B:5％碳酸氢钠静滴C:50％葡萄糖溶液加普通胰岛素D:透析E:速尿

多选题203.枕骨大孔疝的典型表现为()答案：(BCD)A:双瞳孔不等大B:呼吸骤停C:颈项强直D:意识比瞳孔变化晚E:意识比瞳孔变化早

多选题204.β-受体阻滞剂治疗的绝对禁忌证有哪些()答案：(ABCDE)A:严重的左心衰和肺水肿B:心动过缓C:末梢循环差D:低血压E:二度或三度房室传导阻滞

多选题205.肺栓塞的抗凝治疗，以下说法正确的是()答案：(ABDE)A:肝素或低分子肝素的疗程一般需7～10天。B:肝素使用3～5天和低分子肝素使用7天时需检查血小板。C:肝素或低分子肝素停用后不加用华法林D:应用华法林，应使INR控制在2.0-2.5左右并定期测定。E:患者口服华法林的疗程一般为为3～6个月

多选题206.镇痛镇静治疗的目的和意义在于()答案：(ABCDE)A:消除或减轻病人的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋B:帮助和改善病人睡眠，诱导遗忘，减少或消除病人对其在ICU治疗期间病痛的记忆C:减轻或消除病人焦虑、躁动甚至谵妄，防止病人的无意识行为（如挣扎…）干扰治疗D:降低病人的代谢速率，减少其氧耗氧需E:以上都对

多选题207.低血容量性休克的特点()答案：(ABDE)A:低血压B:低中心静脉压C:高心排出量D:低心排出量E:低外周静脉压

多选题208.心肺复苏可出现哪些并发症()答案：(ABCDE)A:脂肪栓子B:肝脾撕裂伤C:血胸D:胃扩张E:肋骨骨折

多选题209.下列理化因素引起的损伤需氧疗的为()答案：(BC)A:有机磷杀虫药中毒B:CO中毒C:高原病D:中暑E:冻僵

多选题210.脑复苏疗法的目的正确的有()答案：(BCD)A:增加脑细胞代谢率B:提高脑部能量供给C:促进脑循环再流通D:降低脑细胞代谢率E:减少脑部能量供给

多选题211.哮病应与哪些病相鉴别()答案：(ACDE)A:咳嗽B:悬饮C:喘症D:肺胀E:支饮

多选题212.有机磷杀虫药中毒首选的药物是()答案：(AC)A:解磷定B:胃复安C:阿托品D:乙酰胆碱E:尼可刹米

多选题213.过敏性休克处理方式正确的是（）答案：(ABCDE)A:立即停药，更换原来的用药，补液。B:检查生命体征，吸氧保持呼吸道通畅C:确诊后立即注射肾上腺素D:使用升压药E:脱敏药物：异丙嗪或糖皮质激素

多选题214.阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是()答案：(ABCDE)A:颜面潮红B:心率增快C:瞳孔较前扩大D:肺部湿啰音减少或消失E:皮肤干燥

多选题215.62岁男性,乘车途中,不慎腹部被车门夹一下,一小时后腹痛加剧伴呕吐,呕吐物为胃内容,无血,来院时体检:见左中腹壁皮下瘀斑,全腹压痛,腹壁肌紧张,轻度反跳痛,血压105/75mmHg,P110次/分。选择以下哪些辅助检查合适?()答案：(ABC)A:肝,脾B检查B:腹部立位平片C:腹穿D:胃肠道钡餐摄片E:血尿淀粉酶检查

多选题216.β-受体阻滞剂治疗绝对禁忌证有哪些()答案：(ABCDE)A:严重的左心衰和肺水肿B:心动过缓C:末梢循环差D:低血压E:二度或三度房室传导阻滞

多选题217.下列哪些体征提示患者瘫痪？()答案：(ABCDE)A:昏迷患者自发活动减少--判定肢体瘫B:偏瘫侧下肢常呈外旋位C:足底疼痛刺激下肢回缩反应差\消失,可见病理征D:坠落试验:将患者双上肢同时托举后突然放开,任其坠落,瘫痪侧上肢坠落较快E:以上都对

多选题218.气胸的治疗，以下正确的是()答案：(ABC)A:一般治疗氧疗、卧床休息、镇咳、保持大便通畅等B:脓气胸：要做脓液培养，选用敏感抗生素，并要求充分引流，必要时手术治疗C:皮下气肿及纵隔气肿：吸入高浓度氧可以加大纵隔内氧的浓度，使气肿消散；当生命体征不稳定时，可在胸骨柄上窝切开皮肤和皮下组织排气D:肺压缩《30%的单纯性闭合性气胸，行胸腔闭式引流E:肺压缩《20%的单纯性闭合性气胸，持续性低流量吸氧

多选题219.冻僵的院内处理下列选项正确的是()答案：(ABCDE)A:一般处理输液治疗B:复温技术C:支持措施D:处理并发症E:以上均正确

多选题220.下列哪种中毒可引起瞳孔缩小()答案：(BC)A:阿托品B:有机磷杀虫药C:吗啡D:甲醇E:肾上腺素

多选题221.严重烧伤病人就诊时，应立即采取的急救措施()答案：(ADE)A:立即开放静脉通道，进行液体复苏B:立即做脑部CT检查C:立即进行腹部B超D:立即给病人吸氧，保持呼吸道畅通E:立即进行心电监护

多选题222.关于去甲肾上腺素应用的适应症不正确的是()答案：(CDE)A:严重低血压B:周围血管低阻力C:低血容量性休克早期D:急性呼吸衰竭早期E:重型颅脑外伤昏迷期

多选题223.疫毒痢应与哪些病相鉴别()答案：(DE)A:脱证B:暴吐C:神昏D:中暑E:暑温

多选题224.脑死亡是指:()答案：(ABCDE)A:无自主活动,对外界反应消失B:呼吸停止C:脑干反射活动消失,瞳孔散大D:脑电活动消失,呈病理性电静息状态,即等电位型脑电改变E:以上各条件持续30min以上

多选题225.导致致命性心律失常的常见基础病变是()答案：(ABDE)A:QT间期延长综合征B:冠心病C:房颤D:低钾血症E:服用奎尼丁

多选题226.急性腐蚀性胃炎是由于吞服()答案：(ABE)A:硝酸B:盐酸C:水杨酸D:亚硝酸盐E:硫酸

多选题227.钙通道阻滞剂适应证()答案：(ABCD)A:经房室结的折返性心动过速B:心房扑动C:频发房性早搏D:心房颤动E:严重左心功能衰竭

多选题228.感染性休克时血压低，但中心静脉压高提示()答案：(ACE)A:血容量相对过多B:容量血管过度收缩C:心功能不全D:血容量不足E:肺循环阻力增大

多选题229.下列哪些是脑出血常见的并发症()答案：(ABCDE)A:消化道出血B:肺部感染C:泌尿道感染D:肾功能衰竭E:压疮

多选题230.肺梗塞溶栓治疗的绝对禁忌证()答案：(AB)A:活动性出血B:近期自发性颅内出血C:严重肝肾功能不全D:近期曾行心肺复苏E:以上均对

多选题231.治疗毒蛇咬伤可用()答案：(ABCDE)A:伤口清创B:抗蛇毒血清C:绷扎伤口上方D:糖皮质激素E:抗生素

多选题232.关于CO中毒，正确的是()答案：(ABCDE)A:血液中COHb升高B:导致Hb氧离曲线左移C:损害线粒体功能D:抑制细胞色素氧化酶活性E:高压氧舱治疗效果好

多选题233.一氧化碳中毒的治疗措施是()答案：(ABCE)A:纠正缺氧B:防治脑水肿C:对症治疗D:尽早用亚甲蓝E:离开中毒环境

多选题234.关于ARDS的病理改变，哪项是正确的()答案：(ABDE)A:肺广泛性充血水肿B:肺泡大量萎缩C:肺泡扩张D:肺泡有透明膜形成E:肺的重量明显增加

多选题235.失血性休克的处理原则是()答案：(ABCE)A:补充血容量B:尽快止血C:根据微循环状态，选择合适的血管活性药D:使用强心剂E:对难以暂时止血者边补充血容量，边进行根本止血措施

共用选项题236.A:心胸绞痛，得寒加重B:心胸灼痛，时作时止C:心胸隐痛，时作时止D:心痛剧烈，如刺如绞1.寒凝心脉型胸痹的特点是()(A)2.心血瘀阻型胸痹的特点是()(D)

共用选项题237.A:有效血容量不足B:容量负荷过重C:心功能不全D:心包压塞E:心功能不全或血容量不足1.中心静脉压降低，血压降低，提示（）(A)2.中心静脉压升高，血压降低，提示（）(C)

共用选项题238.A:主动脉夹层B:急性心肌梗死C:肺动脉栓塞D:输尿管结石E:肠系膜动脉栓塞1.患者男性，72岁，有高血压病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白()(B)2.患者女性，45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余，患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛()(E)3.患者女性，56岁，既往健康，否认冠心病，患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左肢体瘫痪，急诊血压为200/100mmHg()(A)

共用选项题239.A:氟马西尼B:解磷定C:大剂量美兰或硫代硫酸钠D:纳络酮E:小剂量美兰1.亚硝酸盐中毒()(E)2.有机磷农药中毒()(B)

共用选项题240.A:脓血痰B:铁锈色痰C:粉红色泡沫样痰D:砖红色胶冻样痰E:脓臭痰1.原发性肺脓肿：（）(E)2.大叶性肺炎：（）(B)

共用选项题241.A:脑血管疾病B:肺性脑病C:中毒性脑病D:右心衰竭E:肾功能障碍1.肺心病患者咳喘加重1周，昏迷1天，应首先考虑()(B)2.肺心病患者，气急少尿1周，下肢浮肿明显，应首先考虑()(D)

共用选项题242.A:阿托品B:冰帽C:人工呼吸，胸外心脏按压D:人工心脏起博E:气管插管1.确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是：（）(C)2.建立人工通气的最好方法是：（）(E)

共用选项题243.A:镇肝息风汤B:补阳还五汤C:黄连温胆汤合桃红四物汤D:大秦艽汤E:天麻钩藤饮1.治疗脑血栓形成之肝阳暴亢，风阳上扰证，首选的方剂是(E)2.治疗脑血栓形成之脉络空虚，风邪入中证，首选的方剂是(D)

共用选项题244.A:急性阑尾炎B:胆结石C:急性胰腺炎D:胃十二指肠溃疡穿孔E:输尿管结石F:急性心肌梗死1.突发右侧腹部痛放射至会阴部，伴恶心呕吐()(E)2.剑突下痛向右肩部放射，伴恶心呕吐()(B)3.腹痛剧烈，初为上腹后波及全腹部，“板状腹”，反跳痛。立位腹部平片有膈下游离气体征()(D)4.早期脐周痛伴恶心呕吐，之后转移至右下腹，伴发热，右下腹压痛，白细胞及中粒细胞升高()(A)5.暴饮暴食后突发上腹部剧痛，伴频繁呕吐，脐周和侧腰部青紫瘀斑()(C)

共用选项题245.A:内囊区B:大脑前动脉C:大脑中动脉D:大脑动脉环E:颅内颈内动脉虹吸段1.脑出血的主要发病部位是()(A)2.颅内动脉瘤的主要发病部位是()(D)

共用选项题246.A:天麻钩藤饮B:归脾汤C:左归丸D:半夏白术天麻汤1.眩晕肝阳上亢证的代表方宜首选()(A)2.眩晕肾精不足证的代表方宜首选()(C)

共用选项题247.A:亚甲兰B:氟马西尼C:纳络酮D:阿托品E:二巯基丙磺酸钠F:解氟灵1.海洛因中毒()(C)2.亚硝酸盐中毒()(A)3.安定中毒()(B)4.有机磷农药中毒()(D)5.毒鼠强中毒()(F)

共用选项题248.A:清瘟败毒饮加减B:犀角地黄汤合黄连解毒汤加减C:大承气汤加减D:清营汤加减E:四逆汤合生脉散加减1.多脏器功能障碍综合征热陷心包证的治疗方剂为(D)2.多脏器功能障碍综合征阴阳耗脱证的治疗方剂为(E)

共用选项题249.A:阳气亢盛，损伤阴精B:阳气虚损，阴气以生，导致阴阳两虚C:阳气虚衰，阴气相对偏盛D:阳盛至极，热盛于内，排斥阴气于外1.阳损及阴是指()(B)2.阳盛格阴是指()(D)

共用选项题250.A:失血性休克B:感染性休克C:心源性休克D:过敏性休克E:神经性休克1.绞窄性肠梗阻所致的休克，属于(B)2.肝脾破裂所致的休克，属于(A)3.肌注青霉素引起的休克，属于(D)4.急性心肌梗死引起的休克，属于(C)

共用选项题251.A:羚角钩藤汤B:补阳还五汤C:天麻钩藤饮D:星萎承气汤1.中风中经络痰热腑实证，治疗首选方是()(D)2.中风中脏脏阳闭急救后应选用()(A)

共用选项题252.A:脾破裂出血B:急性胆囊炎C:急性胃穿孔D:肠梗阻E:急性阑尾炎1.男，22岁，突发上腹痛1小时，剧烈疼痛呈进行性加重。既往经常有上腹痛史。查体:表情痛苦，剑突下压痛.反跳痛，腹肌紧张。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能的诊断是﹝﹞(C)2.男，40岁，左侧腰背痛2周，加重半小时入院。2周前因道路结冰滑倒在地，左侧腰背着地，当时疼痛能忍受，自行搽药未就诊。半小时前左腰痛突然加重，伴腹胀.恶心.乏力。入院查体：血压85/50mmHg，面色苍白，心率120次/分，移动性浊音（+）。腹腔穿刺抽出不凝固血性液体。该患者最可能的诊断是：﹝﹞(A)

共用选项题253.A:开放气道——人工呼吸——胸外按压——电除颤B:胸外按压——开放气道——人工呼吸——电除颤C:开放气道——人工呼吸——电除颤——胸外按压D:胸外按压——电除颤——开放气道——人工呼吸E:人工呼吸——胸外按压——电除颤——开放气道1.淹溺时心肺复苏的顺序以上最合理的是﹝﹞(A)2.儿童发生心脏骤停时心肺复苏的顺序以上最合理的是﹝﹞(B)

共用选项题254.本题考查的知识点：m样作用mdash;mdash;毒蕈碱样症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、支气管分泌物增多、肺水肿、瞳孔缩小等；n样作用mdash;mdash;烟碱样症状：肌束震颤、肌肉痉挛、肌力减退；中枢神经系统症状：疲乏、烦躁不安、头晕、头痛、发热、言语障碍、精神恍惚，病情较重者出现意识障碍、阵发性惊厥，甚至昏迷。A:头晕头痛B:精神恍惚C:恶心呕吐D:肌束震颤E:发热疲乏1.属于急性有机磷中毒毒蕈碱样症状的是(C)2.属于急性有机磷中毒烟碱样症状的是(D)

共用选项题255.A:柴胡疏肝散B:通关散合五磨饮子C:参附汤D:河车大造丸E:小建中汤1.治疗气厥实证宜选用的方剂是(B)2.治疗气厥虚证宜选用的方剂是(C)

共用选项题256.A:保持呼吸道畅通B:呼吸系统支持C:循环系统支持D:输血E:吸氧1.严重创伤急救的ABC中A是指()(A)2.严重创伤急救的ABC中C是指()(C)3.严重创伤急救的ABC中B是指()(B)

共用选项题257.A:心房扑动B:心房颤动C:窦性心动过速D:阵发性室上性心动过速E:持续性室性心动过速1.突然发作突然中止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是()(D)2.最易引起血流动力学异常的是()(E)

共用选项题258.A:5mlB:10mlC:50mlD:200mlE:400ml1.大便潜血阳性，消化道出血至少达()(A)2.出现柏油样大便，消化道出血至少达()(C)

共用选项题259.A:突发持续性腹痛+腹膜刺激征+气腹B:阵发性腹痛+呕吐+腹胀+排泄障碍C:腹痛+发热+压痛或腹肌紧张D:腹痛+隐形出血或显性出血+失血性休克E:腹痛无明显定位+精神因素+全身性疾病史1.脏器穿孔性腹痛()(A)2.炎症性腹痛()(C)

共用选项题260.A:ARDSB:喉梗阻C:阿托品中毒D:心跳骤停E:休克F:气胸1.意识突然丧失，大动脉搏动消失()(D)2.休克后出现进行性气急，呼吸窘迫，顽固性低氧血症()(A)3.声嘶，犬样咳嗽，吸气性呼吸困难()(B)4.病人烦躁不安，头晕，尿少，面色苍白，心率120次/分，血压90/70mmHg。()(E)5.有机磷农药中毒治疗过程中出现狂躁，瞻妄，皮肤干燥潮红，瞳孔散大，心率150次/分，肠鸣音消失。()(C)

共用选项题261.A:病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B:胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C:病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D:胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于E:胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于1.肺实变()(E)2.肺气肿()(B)3.气胸()(A)4.阻塞性肺不张()(C)

共用选项题262.A:急性一氧化碳中毒B:急性左心衰竭C:支气管哮喘急性发作期D:急性有机磷中毒E:脑出血1.男，65岁,突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性罗音，不能平卧。应首先考虑是﹝﹞(B)2.30岁，男性。白幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是﹝﹞(C)

共用选项题263.A:突然昏仆，神志不清，抽搐吐涎，发病前常有眩晕头昏，胸闷痰多B:发时颜面口唇青紫，平素头晕头痛，痛有定处C:痫病频发，神思恍惚，健忘失眠，头晕目眩D:昏仆抽搐，吐涎，平时急躁易怒，心烦失眠，咯痰不爽，口苦咽干，便秘溲黄E:痫病频发，神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，体瘦纳呆1.上述属于痫病之痰火扰神证表现的是(D)2.上述属于痫病之风痰闭阻证表现的是(A)

共用选项题264.A:有效血容量不足B:容量负荷过重C:心功能不全D:心包压塞E:心功能不全或血容量不足1.中心静脉压升高，血压正常，提示（）(B)2.中心静脉压正常，血压降低，提示（）(E)

共用选项题265.A:脾破裂出血B:急性胆囊炎C:急性胃穿孔D:肠梗阻E:急性阑尾炎1.男，55岁，阵发性性腹部剧烈绞痛2天，腹胀，频繁呕吐，肛门停止排气。该患者最可能的诊断是﹝﹞(D)2.女，35岁，腹痛1天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体:T39℃，右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。血常规白细胞、中性粒细胞比率升高。该患者最可能的诊断是﹝﹞(E)

共用选项题266.A:心房扑动B:心房颤动C:窦性心动过速D:阵发性室上性心动过速E:持续性室性心动过速1.突然发作突然中止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是(D)2.最易引起血流动力学异常的是（）(E)

共用选项题267.A:百合固金汤B:泻白散合小陷胸汤C:归脾汤D:泻白散合黛蛤散1.咯血肝火灼肺证可用()(D)2.便血虚证可用()(C)

共用选项题268.A:肺栓塞B:主动脉夹层C:ARDSD:急性左心衰E:气胸F:胸膜炎1.突发剧烈胸疼，向背、腰、腹部和下肢放射，血压210/120mmHg，胸骨右缘二肋间闻及舒张期吹风性杂音。()(B)2.车祸多发肋骨骨折，出现呼吸困难，36次/分。口唇轻度紫绀。烦躁。双肺散在湿罗音。SPO288％。()(C)3.男性68岁。胃癌根治术后7天。突然胸疼，呼吸困难，咳嗽，咯血丝痰。BP120/70mmHg，SPO288％。心电图正常。()(A)4.某高血压病人，凌晨2时突发呼吸困难，端坐呼吸，频繁咳嗽，吐出大量白色泡沫痰。血压200/110mmHg,双肺大量湿性罗音，心界左下扩大，心率140次/分，心尖区奔马律。()(D)5.男性，48岁。突发左胸疼痛，伴呼吸困难。血压140/90mmHg，器官稍右偏，左胸叩诊鼓音，呼吸音低。()(E)

共用选项题269.A:涤痰汤合苏合香丸B:生脉注射液合参附注射液C:藿兰苍荷汤加减D:补阳还五汤加减E:酸枣仁汤加减1.急性一氧化碳中毒急性中毒期阴竭阳脱证的治疗方剂为(B)2.急性一氧化碳中毒中毒后发病气虚痰瘀阻络证的治疗方剂为(D)

共用选项题270.A:菖蒲郁金汤B:羚角钩藤汤C:回阳急救汤D:甘草泻心汤E:通脉四逆汤1.治疗急性一氧化碳中毒痰火瘀闭证宜首选(A)2.治疗急性一氧化碳中毒热盛动风证宜首选的方剂是(B)

共用选项题271.A:急性胆囊炎B:胰岛细胞瘤C:急性胰腺炎D:急性化脓性胆管炎E:胰头癌1.Charcot三联征可见于()(D)2.无痛性黄疸可见于()(E)3.Whipple三联征可见于()(B)

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