2024年医药卫生考试-50项护理技术操作流程评价笔试考试历年真题含答案

2024年医药卫生考试-50项护理技术操作流程评价笔试考试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共75题)1.鼻饲时，鼻饲液适宜的温度是：（）A、33℃~35℃B、41℃~42℃C、38℃~40℃D、30℃~32℃E、43℃～44℃2.平车转运时应告知患者/家属：（）A、转运目的B、方法C、可能出现的不适、并发症D、必要的配合E、治疗方案3.处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取（）A、催吐B、洗胃C、导泻D、利尿E、药物解毒4.评估肠蠕动的频率及程度时，需在下腹部听诊1min.。5.疑似传染病患者，其产生的生活垃圾应使用：（）A、黑色垃圾袋B、双层黄色垃圾袋C、双层红色垃圾袋D、黄色锐器盒E、纸盒6.低钾性周期性麻痹的原因是（）7.取隔离衣时要用清洁的手提隔离衣的：（）A、袖子B、下摆C、腰带D、衣领E、内面8.实施护理技术操作后：（）A、向患者/家属交代必要的注意事项B、告诉患者或家属操作步骤C、治疗环境应清洁，整齐D、向患者或家属解释操作目的E、向患者解释操作中的不适9.被血液、结核杆菌、细菌污染的物品，应作用0.2%-0.5%含氯消毒剂浸泡：（）A、10minB、20 minC、30 minD、40 minE、60 min10.发药时需评估患者的内容有：（）A、病情、合作能力B、用药史、家族史、不良反应史C、药物的质量D、进食能力E、对药物的认识程度11.肠外营养输注过程中应多长时间用多少生理盐水冲管一次：（）A、每4小时用生理盐水20mlB、每7小时用生理盐水20mlC、每6小时用生理盐水50mlD、每9小时用生理盐水20mlE、每8小时用生理盐水100ml12.宜饭前服用的药物是：（）A、维生素CB、颠茄合剂C、止咳合剂D、多酶片E、胃蛋白酶合剂13.肠外营养输注前，先用多少生理盐水冲管：（）A、10mlB、20mlC、30mlD、50～100mlE、150～200ml14.特殊感染伤口（绿脓杆菌感染、破伤风杆菌感染、气性坏疽），换药时应注意：（）A、不用取分泌物作细菌培养和药敏试验B、应安排在其他伤口换药之后C、换药时，垫用不透水的胶布，防止污染床单D、用过的器具单独处理，敷料焚烧E、密切观察病人全身情况，警惕败血症15.采集中段尿的时候，必须在膀胱充盈的情况下进行。16.保留灌肠时，肛管插入肛门长度约：（）A、7~10mlB、15~20mlC、21~24mlD、10~14mlE、12~14ml17.协助中风康复期患者由床→轮椅的转移，其正确的方法是：（）A、协助患者移臀部到床边，使其坐起，双脚平放于地面B、转运者双脚顶住患者偏瘫侧膝关节，协助其用健侧手扶住轮椅扶手C、患者身体前倾，头朝向移动方向，肩部靠近转运者腹部D、转运者双手放在患者腰部，协助其移动重心到脚和健侧支撑手E、让患者逐渐将臀部坐在椅上18.隔离衣挂在病房时清洁面朝内。19.老师今天指导小陈学习如何配制消毒液小陈在测定消毒液的有效浓度时，你认为哪些做得不对：（）A、用搅拌棒将消毒液充分混匀B、手持浓度监测试纸，一端放在消毒液上，浸泡5s后取出C、静置1s后与试纸包装上的比色板对照D、记录所监测的消毒液浓度E、消毒液每日检测有效浓度20.简述使用输液泵/注射泵的注意事项。21.取血时，避免强烈震荡，不可随意加温22.吸痰时上下移动吸痰管23.暂居菌是指能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。24.使用漏斗胃管洗胃时，洗胃液悬挂高度应高于胃部30-50ml25.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的：（）A、戴手套前先将手洗净擦干B、核对手套袋外标明的手套号码，无菌日期C、取出滑石粉，用后放回袋内D、戴好手套后，两手置腰部水平以上E、脱手套时，将手套口翻转脱下26.患者男性，60岁，因呼吸衰竭行气管插管接呼吸机辅助呼吸，请问为该患者实施口腔护理时应该注意什么？27.使用注射泵时不宜选择的注射器规格是：（）A、5mlB、20mlC、30mlD、50mlE、60ml28.进入感染病区时应遵循的原则是：（）A、从洁到污B、从污到洁C、从内到外D、从外到内E、从前到后29.当患者血压过低时，应注意观察：（）A、有无脉搏细速B、有无心悸C、有无头晕D、有无皮肤湿冷E、有无烦躁不安30.行肠内营养（滴注法）间歇滴注时应注意的是：（）A、每次输注时间持续30~60minB、每次输注时间持续100~120minC、每次输注量400~500mlD、有无出汗、心悸E、输注次数每日4～6次31.传染病房和隔离室的患者，其所有废物均视为：（）A、感染性废物B、病理性废物C、放射性废物D、损伤性废物E、物理性废物32.多重耐药菌感染的患者常采用哪种隔离：（）A、呼吸道隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离33.一患儿，男、7岁，诊断为脊髓灰质炎，应采取的隔离措施种类是（）A、严密隔离B、呼吸道隔离C、血液、体液隔离D、接触隔离E、肠道隔离34.测量口温、腋温、肛温的时间分别是：3min、10min、3mim。35.手消毒指征包括：（）A、进入隔离病房、重症监护病房、传染病房之前及离开并脱隔离衣后B、接触未经消毒的仪器和设备后C、检查、治疗护理或处理传染病人污物之后D、接触具有传染性的血液、体液和分泌液之后E、保持双手较长时间抗菌活性需戴无菌手套时36.平车搬运病人时应注意：（）A、观察病情变化B、多人搬运时动作协调一致C、不可用力撞门D、骨折病人先固定骨折部位E、推车时不可太快37.对机械通气的病人应监护哪些方面（）A、意识状态B、生命体征C、尿量D、血气分析E、呼吸机的运转38.你如何给婴儿喂药？如喂药过程中婴儿出现恶心、呕吐，如何处理？39.在《中国非典型肺炎防治技术方案》中，规定棉纱口罩层数是：（）A、＞6B、＞8C、＞10D、＞12E、＞1640.小儿口对口人工呼吸时下列哪项不对（）A、置仰卧位B、一手托下颌C、头后仰成直角D、另一手捏鼻E、如是小婴儿则不必垫高肩背部41.双侧瞳孔散大可见（）A、有机磷中毒B、氯丙嗪中毒C、水合氯醛中毒D、巴比妥中毒E、阿托品类药物中毒42.普通病房血压计袖带多长时间更换清洗一次：（）A、每天B、2天C、3天D、4天E、每周43.医院在饮食上分哪几类？44.以下哪项是属于进食能力的评估：（）A、进食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力B、有无吞咽困难C、有无食物反流D、有无脑血管意外球麻痹E、呛咳45.红细胞制剂内禁止加任何药物以防溶血46.患者女性，54岁。左大腿烫伤1个月，面积约5%，伤口敷料呈绿色，有臭味，整个创面呈肉芽水肿状态，肉芽组织高低不平。如何处理伤口？47.某天刘护士发药到6床李××时，患者刚好如厕，刘护士便对该患者说：“李××，您的药放在桌子上，还有碘剂待您出来后再发给您。”回办公室后刘护士应急送气血分析，将发药的事给忘了，下午才想起。而该患者为一甲亢术前患者。你认为刘护士主要错在哪里？48.体温过低的患者需观察的内容有：（）A、有无畏寒B、有无四肢冰冷C、有无发绀D、呼吸频率E、心率49.保留灌肠时病人可取任意体位。50.在吸痰过程中应观察什么指标：（）A、体温B、血压C、瞳孔D、血氧饱和度E、心率51.测量血压时，打气不可过猛过快，充气至肱动脉音消失，再升高20~30mmHg；放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜。52.排便功能训练每次提肛一多少次为宜：（）A、7~8次B、6~8次C、5~7次D、10~20次E、7~9次53.气管插管人工呼吸患者预防感染应该采取的措施，正确的是：（）A、有条件者尽量住单间或住监护病房B、加强病室空气、地面、卓椅消毒C、一次性使用吸痰管一用一换，非一次性使用吸痰管使用灭菌处理D、呼吸机管道定时更换E、医务人员接触患者前后要洗手54.插胃管时，其插入的长度应该是下列哪项的长度：（）A、前额发际至胸骨柄B、前额际至胸骨剑突C、鼻尖至胸骨剑突D、鼻尖至胸骨柄E、耳垂至胸骨柄55.给病人洗胃时，每次注入的洗胃液量是：（）A、100~200mlB、200~250mlC、300~500mlD、100~250mlE、600~700ml56.对患者排泄物的消毒，用含氯消毒剂干粉加入排泄物中（含氯消毒剂用量是排泄物的1/5），搅拌并作用多长时间可达到消毒目的：（）A、2-6hB、0.5-1hC、0.1-0.3hD、0.3-0.5hE、7-8h57.在注射室、换药室、治疗室工作的医务人员，其手卫生标准为：（）A、≤5cfu/cm2B、≤10cfu/cm2C、≤15cfu/cm2D、≤20cfu/cm2E、≤100cfu/cm258.巴比妥那安眠药中毒病人洗胃应选用（）A、1：5000高锰酸钾B、生理盐水C、硫酸镁D、2%-4%碳酸氢钠E、25-37℃温开水59.术中和术后经“T”管行胆道造影有何意义？60.关于无菌物品的放置，其要求是：（）A、无菌物品与非无菌物品应分柜放置，并有明显标志B、无菌物品和一次性无菌物品，要设立专柜分开放置C、无菌物品应按有效期顺序排放使用D、无菌物品由专人负责，定期检查E、接触无菌包前必须洗手或手消毒61.服用碘剂的患者可将碘剂滴入食物中服用，确保剂量准确。62.速干手消毒剂是指含有酒精和护肤成分，以减少手部细菌的消毒剂。63.需行直肠造瘘术者，灌肠液的溶液温度是：（）A、39~41℃B、42~43℃C、28~32℃D、26~30℃E、4℃64.口服中毒导泻剂一般不用油类泻药，其机制是（）A、以免促进脂溶性毒物吸收B、以防肠粘膜吸附有机毒物C、防止毒物沉淀而加重中毒D、改变毒物的理化性质而增加毒性E、避免产生中枢抑制作用65.患者男，72岁，因COPD，肺部感染入院，因呼吸困难行气管插管接呼吸机辅助呼吸。在机械通气过程中突然出现呛咳，有痰鸣音，气道压力升高，呼吸机高压报警，血氧饱和度下降，听诊肺部有湿罗音。吸痰时要注意什么？66.胃肠减压期间如何预防吸入性肺炎：（）A、减压期间禁食B、经胃管给药后应停止抽吸1hC、鼓励患者深呼吸、咳嗽D、每天口腔护理2次E、保持引流通畅，防止胃液反流67.三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷，常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿。68.男性，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛，触之有波动感，T．39℃，伤口换药时哪项不妥：（）A、及时拆除缝线，充分引流B、伤口应每天换药一次C、正确应用抗菌药及引流物D、清洁伤口、清除坏死组织E、伤口应每2~3d换药1次69.女性，56岁，阑尾炎手术3天后需伤口换药，换药时以下操作哪项不对：（）A、外层无污染敷料用镊子揭除B、内层敷料用镊子揭除C、双镊操作，一把接触伤口揭除D、无污染的伤口表面敷料可用手揭除E、敷料与伤口粘连，宜浸湿后再揭除70.洗手时不符合手卫生要求的是：（）A、洗手时应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节B、手拧式开关，应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头C、冲洗时，手指朝上，让污水从指尖流至前臂D、防止水溅到衣服和地面E、冲洗至皂液洗液为止71.一般污染物品（体温计、引流管道等）用1%-2%含氯消毒剂，至少浸泡多长时间以上：（）A、10minB、20minC、30minD、40minE、60min72.如何帮助患者进行有效咳嗽？73.某霍乱患者，出现病情变化，经积极抢救无效死亡，值班者该怎样处理此尸体？74.眼部酸碱烧伤后，用清水冲洗眼睛，冲洗时间不得少于（）A、40minB、30minC、20minD、60minE、70min75.今天张护士为一位脑出血患者插鼻饲管，该病人意识不清，牙关紧闭，插了两次都在15cm处卡住，待请教护士长后才完成这次操作。为证实胃管是否在胃内时，发现抽不出胃液，注入10ml空气也听不到气过水声，将胃管末端置于水中无气泡逸出。遇上述情况时，如何证实胃管是否在胃内？第2卷一.参考题库(共75题)1.根据解剖原理，左侧卧位利于胃管插入。2.动眼神经麻痹、损害时，直接反射消失，间接反射存在。3.吸痰机的引流瓶应在清洁后放入有效氯500mg/L（500*10-6-）消毒剂浸泡多长时间：（）A、10 minB、20 minC、30 minD、40 minE、60 min4.外科手消毒时应注意（）A、冲洗时避免水溅湿衣服B、手消毒过程中应保持手指朝上，手的位置高于肘部C、用后的指甲清洁器、揉搓用品、刷子等，应放到指定的容器中，一用一消毒D、不能佩戴假指甲E、外科手消毒揉搓2-6min即可5.巴比妥那药物中毒可采取硫酸镁导泻6.患者男性，45岁，反复黑便三周，呕血一天，拟消化性溃疡收入院，检查T：37℃，P100次/分BP90/70mmHg，重病容，皮肤苍白，无出血点。Hb48g/L。按医嘱输同血型400ml。输血前，应该评估哪方面的内容？7.患者男性，34岁，入院诊断为“细菌性痢疾”护士为其发药时，应做好哪些防护措施（）A、穿隔离衣、戴口罩B、戴防护眼罩C、戴防护面具D、戴双层手套E、以上都是8.为昏迷病人留置胃管应采用的最佳体位是：（）A、坐位B、平卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、去枕平卧位9.指导患者服药时，正确的是：（）A、维生素C不宜与磺胺类药物同服B、胃蛋白酶应饭后服C、吗丁啉应饭后1小时服用D、胃舒平宜饭后嚼碎后服用E、服用止咳糖浆后应多饮水10.运送肢体石膏、夹板固定、带特殊引流管的患者时，应由专人托扶肢体或管道11.婴儿胸外心脏按压操作时，哪些是正确的（）A、按压两乳头连线中点上一横指处B、按压频率为120~140次/minC、按压力度使胸骨下陷3~4cmD、双手掌重叠，借助体重的力量垂直向脊椎方向按压E、按压与人工呼吸次数之比是5：1较合适12.医务人员在为同一病人进行治疗或护理工作时，视污染程度，从轻到重可不比更换手套。13.PICC的禁忌症有：（）A、有精神症状、躁动的患者B、血液高凝或血小板异常的患者C、有外伤史的手臂D、偏瘫患侧肢体E、乳腺癌术后患侧肢体14.停用输液泵时，先关电源开关，再打开输液泵门，取出输液管，然后再拔下电源插头。15.体内物质隔离的范围包括：（）A、血液B、阴道分泌物C、胸膜液D、汗液E、羊水16.使用输液泵/注射泵时应评估哪些内容：（）A、患者的病情、年龄、合作能力B、药物的性质及量C、患者注射部位的皮肤情况D、输液泵/注射泵的性能、电池E、患者注射部位的血管情况17.下列哪些物品宜优先选择高压蒸汽灭菌技术：（）A、口腔诊疗的牙钻B、鼻咽镜C、使用后的开口器D、腹腔镜E、支气管纤维镜18.口腔测温的部位是：（）A、舌下热窝B、双颊部C、舌面D、臼齿旁E、唇齿间19.配制好的肠外营养液应在多长时间内输完：（）A、30hB、35hC、28hD、40hE、24h20.PICC的最佳穿刺血管是：（）A、贵要静脉B、头静脉C、正中静脉D、尺静脉E、桡静脉21.PICC穿刺的进针角度是：（）A、5º～10ºB、15º～30ºC、35º～40ºD、45º～~50ºE、55º～60º22.患者男性，45岁，因破伤风人院治疗，患者的衣服、被单该如何处理？23.无菌容器打开后，其有效时间不超过：（）A、4小时B、12小时C、24小时D、8小时E、48小时24.外用溶液开启后，其使用的时间不能超过：（）A、4小时B、12小时C、24小时D、8小时E、48小时25.输液泵设有报警系统，为安全输液提供保证。26.采集阿米巴原虫的粪便标本在收集前3天应停服：（）A、鸡蛋B、叶绿类食物C、钡剂D、油质或含金属的泻剂E、肉类27.内服药的瓶签颜色是：（）A、蓝色B、红色C、黑色D、绿色E、黄色28.抽交叉配血时，可从正在补液的肢体的静脉中抽取以减少病人痛苦29.关于消毒技术原则，正确的是：（）A、物品在消毒前应充分清洗干净B、需重复消毒的物品，优先选用化学消毒剂浸泡技术C、喉镜使用后用清水清洗干净，抹干后，用75%酒精纱块擦拭消毒D、患者使用的餐饮具、便盆、一人一用一消毒E、消毒后的诊疗用品独立、密封包装30.制造防护衣其防护材料的沾水等级应不：（）A、高于GB3B、低于GB3C、高于GB2D、低于GB2E、低于GB131.常用手消毒剂包括： （）A、酒精B、洗必泰C、碘伏D、碘酊E、消佳净32.洗胃时突然发生胃扩张可引起（）A、迷走神经兴奋B、发射性心跳骤停C、血压增高D、增加毒物吸收E、促进毒物进入肠道33.铺无菌盘时，其无菌盘的有效期为：（）A、4小时B、12小时C、24小时D、8小时E、48小时34.关于“T”管护理，下列措施正确的是：（）A、严格执行无菌操作B、妥善固定“T”管C、如有阻塞可用无菌生理盐水快速推注冲洗D、记录胆汁性质及量E、注意保护引流管口周围的皮肤35.明显污染的手是指手上有可见脏污或有病人的蛋白性物质、血液或体液等污染。36.输入血制品前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验的是：（）A、浓缩红细胞B、红细胞悬液C、洗涤红细胞D、血浆E、全血37.禁忌使用鼻饲法的病人是（）A、口腔手术后B、破伤风病人C、昏迷病人D、食管静脉曲张出血者38.运送带气管插管，气管切开套管的患者时，其头部应后仰，搬运者分别以双手置于患者头颈部和腰臀部，将患者身体水平上移，以防气管插管脱出或内脱。39.测脉搏时，下列叙述错误的是：（）A、不可用拇指诊脉B、异常脉搏应测1分钟C、脉搏细弱数不清时，可测1分钟心率D、心率与脉率不一致时，护士可先测心率，再测脉率E、偏瘫病人测脉搏时，应测健侧肢体40.留置腹腔双套管时如何预防腹腔感染：（）A、严格无菌操作B、双套管近段应置于引流最低位C、定期更换引流袋D、保持引流管周围皮肤清洁干燥E、取半坐卧位，保持引流通畅41.胃肠减压的作用包括：（）A、胃肠道穿孔者，可减少胃肠内容物漏入腹腔B、有利于术前胃肠道准备C、对肠梗阻患者可减轻腹胀和肠壁压力D、防止胃肠道术后吻合口瘘E、可减轻手术后吻合口的张力42.摄氏温度和华氏温度的换算公式：℃=（℉-32）×5/9。43.小儿灌肠时灌肠液量要适当减少，常为200~500ml。44.术后七天，如“T”管引出胆汁少于200ml/天可拔除“T”管。45.肠内营养（滴注法）患者多长时间称体重一次：（）A、四周B、每周C、五周D、二周E、三周46.脱隔离衣前应先洗手，其洗手的范围是从指尖到：（）A、手腕B、前臂C、上臂1/3D、上臂2/3E、肘部47.怎样穿脱连体防护服？48.多尿是指24小时尿量超过：（）A、1600mlB、1800mlC、1000mlD、2500mlE、2000ml49.幼儿及年长儿插胃管的长度从耳垂倒鼻尖再倒剑突，1岁儿童约10cm，5岁儿童约12cm，学龄前儿童约15cm.。50.清除气道分泌物的方法有：（）A、体位引流B、叩击震颤排痰C、有效咳痰D、吸痰E、以上都不是51.洗手时应取适量肥皂／皂液均匀涂抹： （）A、手掌B、手背C、手指D、指缝E、手臂52.多尿是指24小时尿量超过2000ml。53.为经血传播疾病的患者进行穿刺、侵人性检查及治疗时，戴双层手套。54.以下关于痰液粘稠度的判断与处理正确的是（）A、Ⅰ度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示要减少气道湿化B、Ⅱ度：吸痰后有少量痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意C、Ⅰ度：吸痰后无痰液滞留在玻璃接头内壁，提示气道湿化较满意D、Ⅲ度：吸痰后有大量痰液滞留在玻璃接头内壁，不易被水冲净E、Ⅲ度：提示气道湿化严重不足或伴机体脱水，需增加气道湿化量55.隔离患者使用的血压计袖带多长时间更换，清洁消毒一次：（）A、每天B、2天C、3天D、4天E、每周56.体温表每次用后应在清洁的基础上选用75%酒精或过氧乙酸1000mg/L浸泡：（）A、5-6 minB、6-9 minC、10-30 minD、35-40 minE、30-60min57.PICC置管穿刺成功后，将导管快速送入静脉内，以减轻病人痛苦。58.取出持物钳时，操作者只能手持钳的上1/3处。59.下列各类病人不需要鼻饲法进食的是（）A、昏迷病人B、口腔手术病人C、早产儿D、休克病人60.需要进行排便训练的患者，适宜的饮食是：（）A、多饮水B、多吃含纤维素的食物C、高脂肪饮食D、高蛋白饮食E、高热量饮食61.病人不慎误服敌百虫100ml，请问应选择何种溶液进行洗胃？洗胃时每次灌入液量是多少？为什么？62.洗手前应将衣袖向上卷至腕上：（）A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm63.行有创动脉血压监测时，应用肝素生理盐水点滴的速度为：（）A、1ml／hB、2ml／hC、3ml／hD、4ml／hE、5ml／h64.正常尿液的pH是：（）A、中性B、酸性C、碱性D、弱酸性E、酸碱性65.每次鼻饲（滴注）完毕用多少温开水冲洗管道：（）A、5~10mlB、20~50mlC、60~80mlD、10~15mlE、100ml66.休克患者留置尿管的目的是：（）A、排空膀胱防止尿潴留B、观察尿量测比重，了解肾功能C、观察体内有毒物质排除情况D、观察病情以指导治疗E、便于随时检查尿生化的变化67.医务人员手部皮肤有破损时，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时  必须戴一次性乳胶手套。68.行肠外营养输注时需准确记录24小时出入量，重症者需三小时记录一次出入量。69.以下关于气管切开的护理，叙述正确的是：（）A、气管内套定时更换，防止痰液血块阻塞B、从消毒液取出的内套需用无菌生理盐水冲洗干净后方可使用C、气管内滴药避免使用带针头的注射器，防止针头掉进气管D、气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料E、清洁伤口自内向外消毒，感染性伤口自外向内消毒70.为延缓毒物吸收，临床醉常用的吸附剂是（）A、活性炭B、硫酸镁C、高锰酸钾1：5000液D、0.3%双氧水E、4%鞣酸71.吸痰适用于年老体弱、建立人工气道等不能进行有效咳嗽的患者。72.潮式呼吸是呼吸由浅慢逐渐变为深块，然后再由深块变为浅慢，再经一段呼吸暂停后，又开始重复以上过程的周期性变化。73.下述哪项符合无菌技术操作原则：（）A、无菌操作前30分钟清扫地面B、无菌包潮湿待干后使用C、取出的无菌物品未用立即放回原处D、治疗室每周用紫外线照射一次E、操作时手臂保持在腰部水平以上74.长期鼻饲患者，硅胶胃管每周更换一次。75.每项护理技术操作前、中、后必须进行评估。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：A,B,C,D3.参考答案：A4.参考答案：错误5.参考答案：B6.参考答案：细胞外钾转移至细胞内7.参考答案：D8.参考答案：A9.参考答案：C10.参考答案：A,B,D,E11.参考答案：A12.参考答案：E13.参考答案：D14.参考答案：B,C,D,E15.参考答案：正确16.参考答案：B17.参考答案：A,B,C,D,E18.参考答案：正确19.参考答案：B,C20.参考答案： 使用输液泵/注射泵时应注意： ⑴正确设定输液速度及其他必需参数，防止设定错误延误治疗。 ⑵护士随时查看输液泵的工作状态，及时排除报警故障，防止体液输入失控。 ⑶注意观察穿刺部位皮肤情况，防止发生液体外渗，出现外渗及时给予处理。21.参考答案：正确22.参考答案：错误23.参考答案：错误24.参考答案：正确25.参考答案：C26.参考答案： 护士为该患者实施口腔护理时应注意： 不合作的患者，取出牙垫后需在一人固定气管插管使气管不移位的前提下，才能进行操作；合作患者，嘱勿咬导管，擦洗时操作者一手要固定气管导管，防止其摆动刺激气道。 教会患者用手势表达不适的方法。 气囊如漏气，要充气后进行口腔护理。 禁漱口。 注意彻底洗净口腔和气管导管外壁所附的痰痂。 注意观察患者的面部表情、口腔粘膜情况。27.参考答案：A28.参考答案：A29.参考答案：A,B,C,D,E30.参考答案：A,C,D,E31.参考答案：A32.参考答案：D33.参考答案：E34.参考答案：正确35.参考答案：A36.参考答案：A,B,C,D,E37.参考答案：A,B,D38.参考答案： （1）喂药时将婴儿抱起取半坐卧位，用左臂固定婴儿的双臂及头部，如不宜抱起，则须抬高头及肩部，头偏向一侧。先将固体药物研碎溶于温开水中，用小勺盛药液从嘴角处顺口颊方向慢慢喂入，待患儿将药液咽下后再将药勺拿开，以防患儿将药液吐出。喂药时一次不能喂太多，以免引起呛咳。 （2）在喂药过程中，婴儿若出现恶心，应暂停喂药，轻拍其背部或转移其注意力，待好转后再喂，防止呛咳、误吸。39.参考答案：E40.参考答案：C41.参考答案：E42.参考答案：E43.参考答案：医院在饮食上分基本饮食、治疗饮食、试验饮食。44.参考答案：A45.参考答案：正确46.参考答案： ①取分泌物作细菌培养和药敏试验。 ②剪掉高出皮肤不健康肉芽。 ③用10%水合氯醛、庆大霉素、妥布霉素湿敷。 ④用过的器具单独处理（燃烧法或3%消佳净浸泡30分钟），敷料燃烧。 ⑤密切观察病人全身情况，警惕败血症。47.参考答案： （1）刘护士主要错在：没将同一患者的所有药物一次取离药盘，导致漏发药。 （2）、没有交班48.参考答案：A,B,C,D,E49.参考答案：错误50.参考答案：B,D,E51.参考答案：正确52.参考答案：D53.参考答案：A,B,C,D,E54.参考答案：B55.参考答案：C56.参考答案：A57.参考答案：B58.参考答案：A,B,E59.参考答案： （1）术中造影可判断胆道系统病变的性质和程度，有助于决定是否探查胆总管及采用何种手术方式。 （2）拔“T”型管前造影，可了解胆管内有无残留病变及胆道通畅情况，有助于决定是否拔管。60.参考答案：A,B,C,D,E61.参考答案：正确62.参考答案：正确63.参考答案：A64.参考答案：A65.参考答案： 吸痰时要注意： ①注意无菌操作原则。 ②动作轻柔、准确、敏捷，每次吸痰时间不宜超过15s，连续吸痰不得超过3次。 ③选择粗细合适（小于导管内径1/2）长约55cm的硅胶吸痰管。 ④调节合适的吸痰负压，插入吸痰管时不可给予负压。 ⑤吸痰前应给予高浓度氧气吸入，吸痰时请助手协助分离呼吸机管道，吸痰后及时接上管道，避免污染呼吸机接头。 ⑥吸痰时左右旋转，自深部向上提拉吸痰管，吸尽痰液。先吸气管内，再吸鼻腔，吸痰管一用一换。气管导管与口鼻吸痰用物不能混用。 ⑦吸痰时要注意监测心率、血压和血氧饱和度，如患者出现心动过缓，期前收缩，血压下降等应停止操作，给予吸氧或呼吸机辅助呼吸。 ⑧观察和记录痰液的量及性质。66.参考答案：A,B,C,D,E67.参考答案：正确68.参考答案：E69.参考答案：A70.参考答案：C71.参考答案：A72.参考答案： 患者取坐位或半坐卧位，屈膝，上身前倾。 缓慢深呼吸数次（吸气时腹肌上抬），屏气3s