2024年医院三基考试-医学临床三基(医院管理)笔试考试历年真题含答案

2024年医院三基考试-医学临床三基(医院管理)笔试考试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共75题)1.试述医院感染的定义.2.简述医药卫生信息商品价格的特点。3.医疗管理的基本原则不包括下列哪项（）A、病人第一B、安全有效C、医疗收入增加D、重点加强E、首诊负责制4.医院员工招聘工作中面试的最大优点是（）A、可以使决策者与应聘者进行直接的交流B、可以了解应聘者的真实表现C、应聘者可以全面展示自己D、可以测出求职者的心理素质、人格等E、以上都不对5.医疗保健价格指数（MCPI）客观反映了医疗价格变动的方向和幅度，试问MCPI由以下哪些内容组成（）A、医疗保健商品B、药品C、健康保险D、医疗服务E、医疗保健服务6.远程教育既可以给医护人员提供继续教育的机会，也可以为普通患者和健康人群提供一个学习医学知识的机会，提高全民的健康水平和预防疾病的能力。7.试述在病案信息管理中疾病分类的意义。8.根据国家的有关规定，医院通常按照药品的批发价格购买，以零售价格销售，其药品的加成率为（）A、10%B、12%C、15%D、20%E、22%9.医院医疗垃圾的数量，一般按每床每日多少千克计算（）A、0.2～0.5B、0.3～0.6C、0.4～0.7D、0.5～0.8E、0.6～0.910.管理的基本职能是（）、（）和（）。11.药学部门主住每年参加药学技术工作或行政管理工作的时间应不少于年工作时间的（）A、60%B、70%C、80%D、90%E、95%12.医院的规章制度是搞好医院管理的基础，是医院管理的准则。13.世界知识产权日为每年的（）A、4月26日B、5月26日C、4月16日D、5月16日14.特殊医疗面向的消费群体不包括（）A、外籍人员B、外企管理者C、私营业主D、高级白领E、经济能力相对低下者15.试述外贸合同的主要内容有哪些。16.试述新时期传染病流行的特征。17.医院感染不能根除，只能采取措施减少发生。18.试述如何进行医院的环境卫生学监测。19.试述医院人才流动的意义。20.进口关税税额等于（）A、到岸价格B、离岸价格C、到岸价格+进口关税税率D、到岸价格×进口关税税率E、到岸价格+离岸价格21.简述艾滋病的流行过程三环节。22.计算机网络中流行使用的有线传输介质为（）和（）23.出现医疗纠纷后，应当怎样处理？24.可代替阶段小结的记录有（）A、交班记录B、接班记录C、转出记录D、转入记录E、以上都是25.试述病案借阅的控制措施。26.目前我国公认具有替代病案原件作用的储存媒介是缩微胶片和光盘。27.离岸价（即船上交货价）的英文缩写是（）A、FBBB、FIBC、FOBD、FCBE、FDB28.对疑似输血、输液、注射、药物等引起不良后果的情况。按照医疗事故处理条例应如何处理？29.最主要的卫生文献管理系统有什么？30.简述医院为什么要实行药品收支两条线管理。31.试述住院诊疗管理的特点。32.医院信息系统是医院现代化必要的技术手段，它不仅用计算机代替了手工，更重要的是由于它能为管理者提供充足可靠的信息，所以也能代替管理者做出某些决策。33.手术同意书可以由病人本人签字。34.试述医疗设备按功能如何分类。35.大型医用设备配置中应注意大型医用设备之间的可替代关系。36.试述何谓远程医疗。37.试述医院成本核算的对象。38.医院价值观由（）价值观和（）价值观两部分所构成。39.突发公共卫生事件应当具备三个特征，一是具有（）性，二是事件发生在（）领域，三是事件对（）已经或可能造成严重损害。40.试述药学保健的定义。41.试述药学部门主任的职责。42.医院精神的提炼和表述是一个由实践到认识的（）A、量变过程B、质变过程C、创新过程D、飞跃过程E、升华过程43.平诊检查一般项目出报告时间为（）A、≤8小时B、≤10小时C、12小时D、≤24小时E、≤48小时44.简述远程医疗系统的组成结构。45.试述医院后勤社会化改革的目标。46.试述医院制剂的发展前途与走向。47.在领导影响力中，权力性影响力是占主导地位，起决定性作用的影响力。48.国家标准的英文缩写是（）A、IBB、GBC、DBD、CBE、IC49.医院支出情况的分析与评价主要指（）（）（）三类。50.信息系统标准化包括信息表达的标准化，信息（）的标准化，信息（）的标准化和信息（）的标准化。51.护士注册中断5年以上者，能否再次注册（）A、可以B、不可以C、申请后可以D、参加临床实践3个月后可再注册E、参加临床实践半年后可再注册52.试述医院药学部门现代化的主要标志。53.试述医院产权制度改革要注意的问题。54.病房在收到住院患者检验报告或医学影像检查结果后，应在多长时间内将其归入住院病历中（）A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、出院时归入55.试述医院感染管理规范对抗感染药物合理应用提出了哪些建议。56.试述计算机的应用领域。57.试述医院领导班子的职能。58.何谓初级卫生保健？试述初级卫生保健的基本内容。59.国家自然科学基金每年集中受理1次课题申报，受理的时间是每年的（）A、1～2月B、2～3月C、3～4月D、7～8月E、10～11月60.服务器可以由各种类型的计算机担任，是网络体系中位于后台支持数据的存储、提取与处理的计算机设备。61.试述如何利用医院感染监测资料。62.我国第一所护士学校创办于（）A、1888年B、1889年C、1928年D、1898年E、1886年63.药品编码的基本原则有（）A、唯一性B、合理性C、可扩充性D、简单性E、规范性和稳定性64.重点管理病人包括（）、（）、（）。65.医疗转归有治愈、（）、（）、（）、（）和（）六类。66.手术记录应于手术后多长时间内完成（）A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时67.计算机局域网的结构主要有三种类型（）（）（）68.护士未从事护理工作，中断注册5年以上者，不可再办理注册。69.患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后（）小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的可以延长至（）日。尸检应当经（）同意并签字。70.鉴于至今尚无证据表明SARS可通过无症状者传播，已经采取有效防护措施的医务人员在诊治SARS患者期间，不必隔离观察。71.填写病案首页时，若出院主要诊断与入院主要诊断的前两个不相符，就称出、入院诊断不符合。72.现行《中华人民共和国药品管理法》什么时候开始施行的（）A、1989年3月B、1982年3月C、1984年9月D、2001年12月73.SARS的预防要针对（）、（）、（）三个环节，采取以管理（）、预防控制（）为主的综合性防治措施。74.试述医院精神的外在表现形式有哪些。75.实施人才培训的要件主要包括培训的组织部门、接受培训者（）（）（）及相关的环境条件。第2卷一.参考题库(共75题)1.试述医院经营机制的内涵。2.住院医师考入研究生，根据现有的实际业务水平（经医院考核）和原单位住院医师培训实际情况可免于参加住院医师规范化培训。3.电路交换与报文交换4.下列概念中不正确的是（）A、医院感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院感染新发病例的频率B、医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中，短时间内、突然发生许多医院感染病例的现象C、医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平D、医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平E、医院感染的流行趋势是指医院感染持续流行5.一般病案示踪方法有（）、（）、（）三大类。6.试述目前我国医院的类型。7.简述医院员工绩效考评的意义。8.医疗保险的历史与医院的历史一样长，它随着医院的产生而产生。9.营销活动的对象是多方面的，就医疗市场而言，针对的范围不包括（）A、消费者的需求B、生产者的需求C、政府的需求D、个人的需求E、社会的需求10.试述医院应如何防范医疗纠纷的发生。11.试述计算机网络的主要功能。12.医院感染知识培训的时间要求，新上岗人员为（）小时，医护人员为（）小时，医院感染专职人员为（）小时。13.试述国务院设立的五项国家科学技术奖的名称。14.三级医院药学部门药学专业技术人员中，具有药学专业专科以上学历的人数不得少于（）A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%15.ICD的中文名称是什么？16.试述社会医疗保险实施中必须遵循的基本原则。17.具有独立功能，而与其他模块之间没有过多的相互作用的模块，称为独立模块。衡量模块独立的定性标准度量是（）A、深度B、宽度C、扇出D、耦合和内聚E、扇入18.试述医院综合治理的具体内容。19.何谓管理和管理科学？20.医院经济管理可以套用一般市场经济的规律与机制。21.医院学位评定委员会每年召开（）次会议，每次会议须有（）以上成员出席方有效：就是否授予研究生学位举行无记名投票，经全体学位评定委员会（）以上同意方可授予学位22.医院环境是一门研究价值观念、医院精神整合关系的科学。23.分别阐述什么情况下属医院感染。什么情况不属医院感染。24.按工作所处阶段的不同可将医疗质量管理分为（）A、基础医疗质量管理B、临床质量管理C、医技质量管理D、环节质量管理E、终末质量管理25.试述如何申请科技成果鉴定。26.在技术上如何实现远程医疗系统？27.试述护理管理的任务。28.1000床位以上的病室药房面积应不少于（）A、150m2B、200m2C、250m2D、300m2E、400m229.简述医疗事故技术鉴定机构的设置与分工。30.三级医院对护理人员配置的要求下列哪项错误（）A、护理人员在编数不少于卫技人员总数的50%B、病房床位与病房护士之比不少于1：0.4C、具有大专以上护理专业毕业文凭者，不少于护士总数的15%D、护理部正、副主任应具有副主任护师以上职称E、内、外、妇、儿、急诊科、手术室及重点科室护士长，应具备副主任护师以上职称31.试述医疗事故的赔偿范围。32.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。33.对病历资料严禁（）（）、（）、销毁或者抢夺病历资料。34.试述抗感染药物合理应用的原则。35.在我国现行法律规定下，对一些无法治疗的晚期患者，在病人或家属的强烈要求下，医师可以协助病人实施安乐死。36.简述组成局域网的主要硬件设备及各自的功能。37.医疗项目成本核算一般可分为（）、（）、（）三类。38.在传染性非典型肺炎救治中医疗机构应当执行卫生部关于医院感染管理规范、医院消毒卫生标准等有关规定，采取严格的防护措施，使用有效防护用品，防止医务人员感染。医务人员应当增强传染病防治的法律意识，接受专门的业务培训，遵守操作常规，按照有关规定做好个人防护。39.试述医院药学的概念。40.被认为是世界最早的专利法的是（）A、《垄断法》B、《安妮女王法》C、《商标法》D、《著作权法》41.试述医院的基本功能。42.疾病诊断相关分类法是将全部住院病人分成多少个主要诊断类别（）A、10个B、15个C、20个D、25个E、30个43.试述医院药学今后的发展方向。44.试述门急诊质量管理特点。45.医院管理的职能包括（）A、计划B、组织C、控制与协调D、组织与教育E、发展与提高46.试述我国卫生人力资源发展的基本策略和保证措施。47.医疗并发症属医疗过失纠纷。48.外贸合同的结算方式（）A、信用证（L/C.B、托收C、汇款D、保函（L/G）E、现金49.知识经济时代，知识的无限性、易老化性日益明显，知识的生命周巅在变短，但人们已拥有的知识作为商品的价值是不会贬值的。50.医院生产安全管理的重点部位有（）A、变配电室、电话总机室、电梯间B、锅炉房C、氧气站及高压氧治疗室D、高层建筑E、营养科及职工食堂51.简述尸检的知情同意手术及处理办法。52.试述病案科（室）基础用房布局及设施要求。53.现代医院人力资源管理的功能是（）A、制定人力资源规划B、配置各级各类人员C、进行绩效考评D、管理工资报酬及劳保福利E、管理员工档案54.政府作为重要的资源重组主体具有深厚的体制基础。55.试述医技科室的管理要点。56.试述护理程序的五个步骤及其关系。57.医疗事故纠纷必须在进行医疗事故技术鉴定后方可向人民法院提起诉讼。58.江泽民同志指出，我们必须全面贯彻干部队伍革命化（）（）（）的方针和（）的原则，深化干部人事制度改革，努力建设一支高素质的、能够担当重任、经得起风浪考验的干部队伍。59.在医院中能发生医院感染的人群有（）A、医务人员B、病人C、门、急诊病人D、陪护家属E、探视者60.碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。61.试述病例组合的含义。62.研究生开题报告包括哪些主要内容。63.试述我国一、二、三级医院各应具备哪些功能。64.下列哪些情形，按劣药处理（）A、未标明有效期或者更改有效期的B、未注明或者更改生产批号的C、超过有效期的D、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的E、擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的65.医院进行经济核算是利用货币价值形式对医院业务活动中（）和（）的消耗进行核算。66.根据远程医疗的临床应用，远程医疗可分为哪五个部分？67.简述医院精神建设的重要意义。68.附属医院为保证教学需要，内、外、妇、儿各病房应设教学病床（）A、1～2张B、2～4张C、3～5张D、4～6张E、5～7张69.人力资源是一种（）和（）资源，它在生产和社会活动中处于中心地位并起主导作用。70.《医疗事故处理条例》于（）起实施。71.SARS的临床分期可分为（）、（）、（）三期。72.试述门急诊质量管理的主要内容。73.试述我国医院领导体制的历史沿革。74.实施治疗药物监测（TDM）的药物必须符合下列哪些条件（）A、体液药物浓度变化可以反映靶位局部浓度的变化B、药效和药物浓度有密切的相关性C、药效不能用临床指标评价的药物D、已知药物的有效浓度范围E、测定技术可行75.试述质量管理循环的内容与步骤。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案： 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而于出院后发病的感染，但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.参考答案： （1）价格与价值偏离幅度较大 （2）交易价格多变，付款方式多样 （3）价格受供求关系的影响较小 （4）信息价格体系内部差别悬殊 （5）多元变量影响信息价格，价格形式多种多样3.参考答案：C4.参考答案：A5.参考答案：A,E6.参考答案：正确7.参考答案： 普及国际疾病分类（ICD.的意义在于： （1）便于国内与国际间卫生信息的交流与合作。 （2）便于医疗机构快捷高效地利用病案信息为医疗、教学和科研服务。因为许多查询是以疾病为主索引导向，因此疾病分类的应用和标准化极其重要。 （3）便于形成科学的管理政策与措施。通过疾病分类统计，可精确控制病种的费用、住院天数、卫生资源消耗等，制定出定量管理措施。 （4）有利于提高医疗质量。通过分析病种的治愈、好转、未愈和死亡指标，可反映出医疗服务质量的高低。8.参考答案：C9.参考答案：D10.参考答案：计划；组织；控制11.参考答案：D12.参考答案：正确13.参考答案：A14.参考答案：E15.参考答案： 外贸合同涉及的法律关系复杂，牵扯到运输、保险、国际支付和海关、商检、外贸管制等方面，具有一定的风险。为了防止内容或文字上的疏漏，普遍使用标准合同，也称"格式合同"，其主要内容可分成三个部分。 第一部分：包括序言、合同名称、合同编号、签约日期和地点、缔约双方名称、地址和电话等。 第二部分：该部分是合同核心内容的全部具体条款，包括①品名、规格、数量、单价、总价；②交货期限、装运口岸、目的口岸、生产国别及厂商；③包装、保险、装运条件、装运通知；④付款条件、单据（给付款银行以凭议付）；⑤检验和索赔、人力不可抗拒；⑥罚则、仲裁以及补充条款。 第三部分：主要是文本份数、使用文字及生效期，以及有关的说明等。末尾是合同当事人的签字和盖章。16.参考答案： 新时期传染病流行的主要特征是： （1）已被控制的传染病又死灰复燃：近年来，有些传染病又有回升之势，其主要原因是： ①出现耐药株和变异株病原体：现在有些结核菌株已对多达7种抗结核药物具有耐药性；虫媒对杀虫剂普遍产生耐药性，致使疟疾病又有抬头。 ②环境改变诱发传染病流行：地震、洪水等天灾可引起霍乱等疾病的流行；社会动乱及难民潮等使防疫工作受到严重影响，易感人群大量增加。 ③人类行为助长了传染病的传播：色情文化助长了艾滋病的传播、人口大量流动增加了传染病的传播机会。 （2）出现了一些新的传染病：自20世纪70年代以来，全球已发现30多种新的传染病，如军团病、艾滋病、消化性溃疡、丙型肝炎、SARS、禽流感等。17.参考答案：正确18.参考答案： 内容：空气，物体表面，医务人员（医护人员手）。需每月监测者：手术室，ICU，产房，母婴室，新生儿室，骨髓移植室，血液透析室，供应室无菌区，治疗室，换药室。这些部位是重点监测部门。以下情况需随时监测：根据医院感染管理规范应每月进行，特别是怀疑医院感染的流行或暴发流行与医院环境有关时，应该随时进行监测。在医院的其他部门，若怀疑医院感染的流行与医院环境有关时，也应随时监测，如医院营养室、洗衣房等。19.参考答案： 医院人才流动的意义如下： （1）医院人才流动是卫生体制改革的必然结果：随着我国经济持续稳步地增长，计划经济时期的医疗服务已不能适应和满足人民群众不断增长的卫生需求，必须对医疗卫生体制进行全面的改革。医疗卫生体制改革的重要内容之一就是用人制度的改革。 （2）医院人才流动是社会主义市场经济发展的需要：市场经济的发展，要求人、财、物的有机结合，要求人才与生产资料、人与事的合理配置。搞活医院人才流动，使卫生人才分布与经济发展战略相适应，是经济发展和卫生改革的内在要求。 （3）医院人才流动是合理使用和充分发挥各类人才作用的重要条件：通过人才流动，可以使人才找到适合自己专长和特点的最佳岗位，有利于调动医院各类人才的积极性和创造性，充分发挥自己的潜能和实现自身价值。 （4）医院人才流动是医院干部人事制度改革的重要内容：通过整合各种先进的医院管理理念、技术和方法，努力营造惟才是举的尊重知识、尊重人才的氛围，使医院各级领导班子充满生机和活力。 （5）医院人才流动是调整人才结构和分布的重要手段：通过人才流动，使不同地区、不同医院、不同专业、不同学术风格的人才互相交流，取长补短，兼收并蓄，各得其所，逐步消除不合理的人才结构和人才分布。20.参考答案：D21.参考答案： 艾滋病的传染源是人免疫缺陷病毒（HIV）感染者，包括艾滋病病人和感染HIV而未出现症状的人。艾滋病的传播途径有3个，性接触是传播艾滋病最常见的传播方式；通过血液及血制品传染或共用被HIV污染的医疗器械传播，具有很高的传播概率，几乎100％；母婴传播是另一重要传播途径，即HIV可以通过胎盘使宫内胎儿感染。婴儿感染主要发生在分娩时与母亲血液等体液接触，或出生后的母乳喂养。人人都对艾滋病普遍易感，故人人都是艾滋病的易感者。22.参考答案：铜线；玻璃纤维23.参考答案： 医疗纠纷发生后应做如下处理，以保证医疗纠纷的公正解决。 （1）立即保全病历、药品、注射和／或输液残留物等证据。如病人死亡，应当告知其家属进行尸体解剖，家属拒绝的，应当签字。拒绝签字的，应当由见证人签字，必要时录音、录像。 （2）立即报告科室负责人和医务管理部门。 （3）病人或者家属要求复印、封存病历的，应当按照相关规定办理，不能拖延、拒绝。实物证据只能共同封存，不能交给患方。 （4）认真准备证据材料，组织专家会诊和病例讨论，对事件进行分析，为协商、鉴定和诉讼做好准备。 （5）积极应诉。收到法院送达的诉状副本后，应当在法院规定的期限内向法院提交证据，并积极准备答辩状，提交法院。24.参考答案：E25.参考答案： 病案借阅的控制措施如下： （1）严格规定病案借阅、借出的范围：一般可允许借调使用的范围包括①再次住院病人的病案调用；②临床病例讨论会、病理讨论会、死亡病例讨论会等调用；③行政主管部门对医疗事故、差错、医院工作检查等调用；④科学研究和临床教学调用；⑤医疗单位以外的因公临时调阅，如司法部门、医疗保险机构等调用，调用手续严格按卫生部有关规定执行；⑥病人及家属调用或复制病案应严格按规定程序办理。 （2）严格执行借调措施：包括填写借调登记本，计算机自动示踪，在调走病案后插入示踪卡等。对只在病案科（室）查阅而不借出的病案，亦必须押借阅证或其他有效证件，以防丢失或损坏病案。26.参考答案：错误27.参考答案：C28.参考答案： 疑因输血、输液、注射、药物等引起不良后果时，医患双方应当共同对现场实物进行封存或启封，封存的现场实物由医疗机构保管。需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验，双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。29.参考答案： 图书馆自动化系统和数字图书馆。30.参考答案： 医院药品收支两条线管理的主要目的是解决医疗机构普遍存在"以药养医"的问题，切断医疗机构与药品营销之间的直接经济利益联系，规范医疗行为，促进医生因病施治、合理用药，真正为广大人民群众提供"优质、高效、低耗、便捷"的医疗服务，切实解决群众看病贵的问题。31.参考答案： 住院诊疗管理有别于门急诊管理，它的主要特点是： （1）以病房管理为中心涉及多学科多部门的协作； （2）以三级医师结构为核心，医疗业务活动为重点的管理体系； （3）医疗功能具有连续性、协同性、系统性、综合性； （4）信息量大、内容丰富、反馈调节作用明显。32.参考答案：错误33.参考答案：正确34.参考答案： 医疗设备按功能大致可分为如下几类： （1）诊断设备类：包括X射线诊断、功能检查、超声诊断、核医学诊断、内镜检查、实验室诊断、五官科检查、病理诊断等方面的设备。 （2）治疗设备类：包括病室护理、手术治疗、放射治疗、核医学治疗、物理治疗、激光治疗、其他治疗等方面的设备。 （3）辅助设备类：包括高压消毒设备、空气调节设备、制冷设备、冷藏储存设备、中心吸引系统、中心供氧系统、超声波洗涤装备、制剂及制药设备，以及医用数据处理设备、医学影像设备、缩微设备、放映设备以及电子计算机等。35.参考答案：正确36.参考答案： 从狭义上讲，远程医疗是指利用现代多媒体通讯技术进行医疗活动的一门学科。而从广义上讲，远程医疗是远程医学的应用方面之一，而远程医学是指多媒体通讯技术和医学信息（医学图像、声音、数据和文字等）相结合的一门新的医学学科。利用卫星线路，公用数据网、因特网、宽带和电话线等通讯介质作为载体，进行远程医疗活动，包括远程医疗资讯、病例讨论、医疗资源交换、手术指导等，以及远程医学教育和医院管理信息交流等。远程放射、远程病理、远程教育、医院管理等亦都有远程医学方面的应用。37.参考答案： 医院成本核算的对象是指成本归属的对象或成本归集的对象，确定成本核算对象是确立解决成本由谁承担的问题。医院是一个完整的系统，它有医疗业务部门、药品销售部门、制剂加工部门、辅助业务部门、医院管理部门等。由于各部门的业务性质不同，管理要求不一样，因而就出现成本核算的多样性和复杂性。如医疗服务部门，具有服务行业性质，要求按服务项目核算劳务成本；药品销售部门具有商业性质，要求核算药品流转费；制剂加工部门，具有加工企业性质，要求按加工品种核算产品成本；辅助业务部门和医院管理部门，是服务和管理医院业务的机构，要求核算部门费用，并于期末将此费用摊入以上医疗服务、医疗药品、制剂三个部门成本中去。因此，医院成本核算，首先需要核算各部门的成本，还要按部门业务性质分别核算医疗业务成本、药品销售成本和制剂加工成本等。38.参考答案：医院员工个体；医院群体39.参考答案：突发；公共卫生；公众健康40.参考答案： 1990年，Hepler和Strand再次明确了药学保健（pharma-ceuticalcarE.的定义：药学保健是"提供负责的药物治疗，目的在于实现改善病人生存质量的既定结果"。这些结果包括：治愈疾病；消除和减轻病人的症状；阻止疾病或症状的发生。药学保健过程中，药师与病人以及其他专业人员合作，设计、实施和监测将会对病人产生特定治疗结果的治疗计划。这依次包括3种主要职能：识别潜在的或实际存在的药物相关问题；解决实际发生的药物相关问题；防止潜在的药物相关问题发生。41.参考答案： 医院药学部主任的职责如下： （1）在院长领导下，遵照《医疗机构药事管理暂行规定》等规定，全面管理和领导药学部门各科室的工作，制定药学部门工作计划并组织实施，经常督促检查各科室工作，定期总结汇报。 （2）建设学科、培养人才，提供良好的技术服务。抓好药学保健工作模式管理，为病人提供全方位优质药学技术服务；研究、制定并组织实施药学部门的发展计划，推广新技术的应用；培养和组织临床药师下病房，提高药物治疗水平；开展药学科研工作，提高药学水平；重视人才培养，做好药学教学工作；建立健全本部门的规章制度、技术操作规程建设和计算机及网络技术的应用与开发；抓好科室的精神文明与药学职业道德建设。 （3）协助院长做好医院药事管理委员会的日常工作，认真贯彻执行《药品管理法》及有关药政法规，定期组织检查全院各科麻醉药品、毒性药品、精神药品等的使用与管理。 （4）定期召开药学部门科务会议，讨论决定药学部门重大问题。检查所属各科室工作任务完成情况。 （5）负责对药学部门全体人员的考核、奖惩，协助人事部门做好本部门人员的聘用、晋升等工作。42.参考答案：E43.参考答案：D44.参考答案： （1）是医疗服务提供方，即医疗服务源所在地，一般位于大城市的医疗中心，具有丰富的医疗资源和诊疗经验。 （2）是远程寻求医疗服务的需求方，可以是当地不具备足够医疗能力或条件的医疗机构，也可以是家庭患者。 （3）是联系两者的通信网络及诊疗装置。网络有电话网、无线通信网、卫星通信、光纤网等，设备包括计算机软硬件、诊疗仪器等。45.参考答案： 医院后勤社会化改革的目标如下： （1）后勤保障系统与医院分离，依法进行财产分割。对分离后的财产所有权、使用权、经营权等进行资源重组，建立专业化的后勤服务体系。采取独立经营，自负盈亏等多种经营形式为医院、患者、职工和社会提供服务。 （2）分离出来的后勤服务体系可以组建为企业，依法申请独立法人资格。医疗卫生机构和后勤服务机构之间形成契约或合同关系，社会化的后勤企业在这一基础上为医院、患者和其他需求者提供服务。 （3）充分发挥现有卫生企业的作用，将其作为后勤服务社会化的有效组成部分，逐步扩大后勤服务机构的实力，积极主动参与市场竞争。 （4）组建跨区域、跨行政单位的后勤服务社会化联合体，形成有实力的规模经营。以保证医疗卫生机构服务为主，不断有计划地扩大经营范围。初步建立起政府主导、社会承办、医疗卫生机构自主选择的比较完善的后勤服务社会化运行体系。46.参考答案： 我国医院制剂因病人治疗需要和制药工业落后而产生与发展，曾为医疗卫生事业作出了积极贡献，但也将因科技进步和制药工业发展而逐步退出历史舞台。中、小医院除调制不同浓度的内服、外用消毒剂外，将逐步停止制剂的配制；大型医院制剂也应从供应保障型向技术开发型（科研型）转变，应以技术进步推动医院制剂的发展，充分发挥医院制剂紧密结合临床的优势，着眼于新制剂、新剂型的开发研究。47.参考答案：错误48.参考答案：B49.参考答案：业务支出；药品支出；其他支出50.参考答案：流程；交换；处理过程51.参考答案：D52.参考答案： 对建设中国特色的现代化医院药学部门尚无统一的标准或定义。根据我国的具体情况，医院药学部门现代化建设中应重视以下几点： （1）逐步实现医院药学的体制和管理现代化。随着医院药学的发展，借鉴国际经验，三级医院药学部门宜称为药学部，下设二级科。要实现医院药学部门的现代化建设，就必须实现以药品为中心的传统管理模式逐步转变为以病人为中心的药学保健管理工作模式。药师工作也要逐步从操作型转变为药学技术服务型，广泛采用现代化管理技术和方法，实行严格、科学的目标管理。 （2）药学部门要有相应的建筑面积，且应相对集中，整体布局要合理。门诊药房要接近门诊临床各科，病房药房（中心药房）宜设于临床各科室的中心部位。应有与医院性质、功能、任务和规模相适应的临床药学工作和研究实验室。 （3）设备自动化水平的提高和配套，特别是对减轻劳动强度、提高工作效率的仪器设备，更应重视。通过多种渠道逐步实现自动化。 （4）药学部门对医院药品和制剂要逐步做到全方位的质量监控，以保证全部药品安全、有效。 （5）药学部门应开展临床药学、临床药理、药物经济学和新制剂、新剂型的科学研究工作。医院药学是一门应用学科，科研工作必须结合实际，解决实际问题，面向病人。医院药学科研的另一项任务是要不断提高药学部门的工作质量和药品质量，将药学部门的管理水平提高到一个新的高度。 （6）建立严格科学的规章制度、岗位责任制和技术操作规程，实行规范化管理。 （7）建立医院药学信息系统。信息化是现代社会的大趋势，也是药学部门现代化建设的重要标志。信息是医院药学整个工作中最基本、最活跃的因素。利用计算机与网络技术，及时了解国内外有关医院药学和药物信息，达到资源共享。这是发展医院药学事业的一项重要建设，也是医院药学人员获取信息，提高业务水平的一个重要途径。 （8）人才现代化是药学部门现代化建设的保证。医院药学部门设备现代化，技术现代化，管理现代化，都需要有掌握现代科技知识和较高素质的人才去开发使用，所以要爱护人才，要以多种形式，多层次培养人才。人才的培养要有计划地进行，首先要对热爱医院药学事业，政治与业务技术优秀人才进行重点培养，使之成为各项业务技术工作的骨干；要重视临床药师的培养，充分发挥其作用；要重视发挥老专家、老技术人员在药学部门现代化建设中的作用。53.参考答案： 医院产权是指由不同主体投资所形成的，由医院所拥有的全部卫生资源的所有权、占有权、使用权、支配权以及受益权等构成的一组权力体系。随着我国医疗体制改革的不断深入，传统的医院制度、管理模式已不适应社会主义市场经济体制的要求，需要通过产权制度改革来创建产权明晰，责权明确，政院分开，管理科学的现代医院制度。但是，在医院产权制度改革中要注意： 一是要充分认识医院产权制度改革并不是否定卫生事业以公有制为主体，以国有医院为主导的地位，不是要使国有医院私有化。 二是医院产权制度改革不应导致国有资产的流失，要严格按照有关政策、规范，有效地实现公有卫生资源的保值、增值和更大的发展。 三是国有医院产权制度的改革，不是都要改为单一的营利制，而应根据医院的不同类型、不同的服务内容、不同的经营目标、不同的市场环境，采取不同的方式进行改革。54.参考答案：C55.参考答案： 医院感染管理规范对抗感染药物的合理应用规定了以下一些原则： （1）已明确的病毒感染一般不使用抗细菌药物。 （2）对发热原因不明且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗感染药物。对病情严重或细菌感染不能排除者，可酌情选用抗感染药物。 （3）正确掌握围手术期预防应用抗感染药物的适应证和疗程。 （4）应用抗感染药物前及时正确留取临床标本。 （5）严格控制抗感染药物的皮肤、黏膜局部用药。 （6）强调综合治疗，提高机体免疫力，不过分依赖抗感染药物。56.参考答案： 计算机主要应用在以下几个方面： （1）科学计算。利用计算机进行复杂的计算不仅能节约大量的人力、时间，而且提高了计算的精确度，计算机已成为发展尖端技术必不可少的工具。 （2）信息处理。就是使用计算机对各种信息进行收集、存储、整理、分类、统计、加工、利用和传播，以获得有用的信息和进一步决策，例如办公自动化等。 （3）过程控制。利用计算机对工业生产过程进行自动适时控制，不仅减轻了工人的劳动强度，而且提高了产品的精度、质量和合格率。 （4）辅助工程。用计算机辅助设计工程、辅助制造、辅助测试、辅助教学等均起到了很好的作用。 （5）人工智能和系统仿真。如智能机器人等。57.参考答案： 医院领导班子的职能是领导者依据客观需要开展一切必要的领导活动的职责和功能。既包括在工作上应承担的具体责任，也包括在法律上应负的行政责任，其基本职能是制定规划、科学决策、制定规章、选贤任能、指挥协调、经营管理、监督控制、思想与文化建设、检查总结。58.参考答案： 初级卫生保健（primaryhealthcare，PHC.是指最贴近基层的基本卫生保健。初级卫生保健的基本内容如下： （1）对主要卫生问题及其预防控制方法的宣传教育。 （2）改善食品供应和营养。 （3）提供足够的安全饮用水和基本卫生环境。 （4）实施妇幼保健，包括计划生育。 （5）传染病的免疫接种。 （6）预防和控制地方病。 （7）常见病伤的妥善处理。 （8）提供基本药物。初级卫生保健从内容和工作性质看，它包含了三级预防的基本内容，重点放在第一级预防上，即重视发病前的病因预防，如免疫接种、健康教育、合理营养、自我保健等。59.参考答案：B60.参考答案：正确61.参考答案： 利用医院感染监测资料可进行下列工作： （1）监测医院感染流行状况：通过医院感染病例监测资料观察是否存在医院感染的暴发流行和聚集性发生，对医院感染流行趋势进行预测。如果存在医院感染的暴发流行和聚集性发生，应及时分析原因，采取有效措施，及时制止。 （2）评价医院感染控制措施的效果：当根据医院感染监测资料采取某些控制措施后，应继续利用监测资料评价控制措施是否有效，有多大的效果。一般认为，若监测数据可靠，则能使医院感染率下降。通过监测资料可以评价改进某些消毒措施、改进管理措施、改进洗手设施与方法后对医院感染发病率的影响。 （3）研究医院感染的危险因素：监测资料可以发现和评价医院感染的危险因素，如侵入性诊疗操作、放射治疗和化学治疗、免疫抑制剂、抗菌药物等对医院感染发生发展的影响。如有人通过监测，发现医院内难辨梭状芽孢肠炎的发生与广谱抗菌药物特别是与林可霉素使用有关，加强抗菌药物的管理即可降低该类肠炎的发生。如发现手术切口感染与手的清洗消毒不好有关，通过加强洗手管理、改进洗手设施可以降低切口感染率。 （4）作为医务人员医院感染知识培训的资料：利用监测资料对医务人员进行培训，让其了解本院医院感染的现状、主要危险因素、需要各自参与的控制措施，甚至包括医院感染造成的经济负担等。 （5）参加监测网络机构：为局部地区或全国的感染监测资料的积累、分析增加资料，推动局部地区或全国的感染控制工作。62.参考答案：A63.参考答案：A,B,C,D,E64.参考答案：急诊病人；重症病人；疑难病65.参考答案：好转；无效；未愈；死亡；其他66.参考答案：C67.参考答案：星形拓扑结构；环形拓扑结构；总线形拓扑结构68.参考答案：错误69.参考答案：48；7；死者近亲属70.参考答案：正确71.参考答案：错误72.参考答案：D73.参考答案：传染源；传播途径；易感者；传染源；医院内传播74.参考答案： 医院精神的表现形式有内在的和外在的两种。内在的表现形式是无形的，如思维活动、心理活动，通过个体情感、情绪、情操等表现出来，也可以在个体与群体的交往实践中体现出来。外在的表现形式是有形的，医院精神的外在表现形式有下列5种： （1）文字形式：如用医院宗旨、总体口号、发展目标、服务理念、办院思想、医院哲学、院训、医院精神、纲领、原则（准则）、路子、要求、方针、传统、中心等将医院精神用精辟、简练、押韵的文字进行表述。有的用比较系统的文字表述，即通过院志、院报、人物传记等把医院精神系统化、传承化。 （2）旗牌标志形式：主要是院旗、院徽、院标等。 （3）音（影）像上网式：主要将医院精神的有关内容和要求制成碟片在候诊厅等公共场所反复放映。有的将医院精神制成软件，利用医院内部计算机联网，使员工和病人一开机就可以看到。 （4）文体娱乐式：将医院精神录制成歌曲进行播放、诵唱。 （5）展室式：将医院精神以文字图像等形式加以展示陈列等75.参考答案：师资；经费；教学设备第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案： 医院经营机制是在经营活动中，医院与外界各单位之间，医院内部各个经营部门和经营环节之间，相互联系构成的经营关系，以及这些关系所产生的效果和影响的总和。按照经营关系的内容和性质，主要分为由医院适应市场经济环境所形成的市场经营机制和内部经营环节所形成的内部经营机制，包括经济补偿机制、经营竞争机制、分配激励经营动力机制、自我约束机制、质量保障机制等。2.参考答案：正确3.参考答案： 电路交换是在两个站点之间通过通信子网的结点建立一条专用通信线路。例如：两台电话之间通过公共电话网络的互联实现的通话。报文交换是通过通信子网的结点采用存储转发的方式来传输数据，它不需要在两个站点之间建立一条专用的通讯线路。4.参考答案：E5.参考答案：登记本；示踪卡；电脑自动示踪系统6.参考答案： 各国医院的类型不尽相同。目前我国的医院大致可分为综合医院和其他类型医院，具体可按照收治范围、特定任务、医院所有制和医院经营性质等进行归类（如表）。 自20世纪80年代末，在我国建立医院评审制度后，把医院划分为三级，即一级医院、二级医院、三级医院。三级医院是规模最大的，一级医院是规模最小的。国家对医院实行分级管理。7.参考答案： 医院员工绩效考评的意义在于： （1）医院员工绩效考评是提高医院效益的基础。 （2）医院员工绩效考评对员工具有激励的功能，可以挖掘员工的潜能。 （3）医院员工绩效考评是医院人事决策的依据。8.参考答案：错误9.参考答案：D10.参考答案： 建立符合现代医学模式和适应法律规范要求的医院管理体系，提升医院管理的现代化和法制化水平。强化以医疗安全为核心的医疗质量评价体系，使医务人员的医德、技术与个人利益相关联。注重病人合法利益的保护。 （1）病历书写及医学资料的保管要规范、严谨。病历记录要详细，不要随意涂改。需要修正时，严格按照行政规章的规定进行。需要对诊断和治疗方案进行重大调整时应当告知病人或者家属并由其签字。病人或者家属要求复印病历资料，应当按照行政法规和规章的要求办理，不要拖延或者拒绝。 （2）严格遵照法律规定履行告知义务，充分保护患者的知情权。遵守诊疗护理常规和操作规程，谨慎实施医疗行为。 （3）加强法律学习，提高保护患者合法权益和运用法律自我保护的意识。提升医院管理的法制水平。11.参考答案： 计算机网络有五大功能。 （1）分散对象的实时集中控制与管理：办公自动化管理信息系统、医院管理信息系统等，都是典型的对分散信息与对象的集中控制与管理。 （2）共享功能：组建计算机网络后，网络中的用户可以克服地理位置的差异性，共享网中计算机资源。共享硬件资源可以避免硬件设备的重复购置，提高硬件设备的利用率；共享软件资源，可以避免软件开发的重复劳动与大型软件的重复购置；共享数据资源，可以避免大型数据库的重复购置。 （3）均衡负荷与分布处理功能：在网中某个计算机系统负荷过重时，可以将某些作业送到网中其他计算机去处理。可以利用时差，均衡日夜负荷。 （4）通过可替代资源达到高度可靠性和可用性：用户的文件可以复制到网上其他机器，当某台机器出了故障，可以用其他机器来代替工作。 （5）综合信息服务功能：通过网络，大量的信息能够及时地采集、传输和处理12.参考答案：3；6；1513.参考答案： 国务院设立的五项国家科学技术奖为：①国家最高科学技术奖；②国家自然科学奖；③国家技术发明奖；④国家科学技术进步奖；⑤中华人民共和国国际科学技术合作奖。14.参考答案：D15.参考答案： 国际疾病分类。16.参考答案： 在社会医疗保险实施过程中必须遵循以下基本原则： （1）强制性原则：社会医疗保险是由国家立法规定享受范围、权利、义务及待遇标准，并强制执行的社会保障制度。 （2）社会共同承担责任和分担风险的原则：社会医疗保险由个人、单位和国家共同承担责任和风险。 （3）保障性原则：社会医疗保险以保障公民平等的健康权利为目的，参加社会医疗保险的每个成员不论其缴费多少，都有权得到医疗保险所规定的医疗服务。目前我国医疗保险的社会目标是保证基本医疗。 （4）公平与效率相结合的原则：公平是指无论大病或小病，无论个人按规定缴纳金额的多少，无论干部还是职工，均享有同样的医疗保险待遇。效率主要是指有关各方因积极筹集医疗保险基金，合理使用卫生资源。我国目前实行社会统筹与个人账户相结合的保险制度。在个人负担上，一般实行同一负担率，即高收入高负担，低收入低负担，这是符合公平法原则的。 （5）医疗保险基金专款专用的原则。 （6）合理偿付医疗费用的原则：医疗保险机构要按医疗保险规定及时、合理地向医院偿付医疗费用。17.参考答案：D18.参考答案： 医院综合治理的具体内容如下： （1）治理单位内部影响治安的消极腐败因素。 （2）强化治安管理：所谓治安管理按大治安的概念应包括一般意义上的治安、交通、消防、国家安全。而一般意义上的治安则指：①物品：爆炸物品，剧毒物品，枪支弹药，放射性元素；②行为：各种违反治安管理处罚条例的行为；③事情：涉及治安的事件，包括自然灾害事故，非正常死亡。 （3）对各种应帮教的人员开展帮助教育，包括轻微违法犯罪的青少年，尚未改造好的刑满释放人员和劳教人员。 （4）调节本单位内部或与本单位有关的治安的民间纠纷。 （5）对本单位的全体人员进行法制宣传教育。 （6）打击犯罪，惩罚和改造罪犯。19.参考答案： 管理是为了组织共同劳动。只要有多数人在一起共同劳动，就需要有人来组织和指挥，即从事管理。因此管理是社会生产力的重要组成部分。管理是一门科学，即管理学。管理科学是领导人用有关原理和方法，将大家的力量和活动引向共同目标的学问。20.参考答案：错误21.参考答案：1～2；2/3；2/322.参考答案：正确23.参考答案： 患者在住院期间发生的感染并不一定都属于医院感染，其界定标准如下： （1）下列情况属于医院感染：①无明确潜伏期的感染在入院48小时后发生者属医院感染；有明确潜伏期的感染从入院至发病时间超过该感染平均潜伏期者为医院感染；②本次感染与上次住院密切相关；③在原有感染的基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁延病灶），或在原有感染基础上又分离出新的病原体（除外污染和原来的混合感染）的感染；④新生儿在分娩过程中或产后获得的感染；⑤由于诊疗措施所激活的潜伏性感染，如疱疹病毒感染、结核菌感染；⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。 （2）下列情况不属于医院感染：①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现；②新生儿经胎盘获得的感染（多为出生48小时内发病），如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等；③由于物理化学因素刺激而产生的炎症反应；④患者原有的慢性感染在医院内急性发作；⑤感染病灶自然扩散。24.参考答案：A,D,E25.参考答案： 科技成果鉴定是我国政府为了鼓励科技工作者而开展的一项工作，1984年颁布的《中华人民共和国科学技术委员会科学技术成果鉴定办法》和《实施细则》对有关问题做出了详细规定。申请科技鉴定的基本程序如下： （1）研究者提出申请：研究者需按照成果鉴定的管理办法，填写科技成果鉴定申请表、科技成果鉴定申请书和科技成果鉴定证书。 （2）单位审查：课题研究者所在单位的科研主管部门应对申请鉴定的技术资料进行全面的形式审查。 （3）主管部门审查：一般首先组织2～3位同行专家进行初审，重点对该研究项目原始资料的真实性、实验动物的可靠性、科技档案的完整性，以及研究项目的科学性、创新性、科学水平和实用价值做出客观评价。主管部门综合初审专家意见，对于符合成果鉴定的项目，确定鉴定的形式和鉴定专家的人选，择期进行正式的科研成果鉴定。26.参考答案： （1）多媒体计算机系统。 （2）现代网络通信技术。 （3）现代计算机体系结构。 （4）多媒体整合技术。 （5）网络的安全防范技术和虚拟现实技术。27.参考答案： 护理管理是应用现代管理理论，紧密结合我国卫生改革的实际和护理学科的发展，研究护理工作的特点，找出其规律性，对护理工作中的人员、技术、设备及信息等进行科学的管理，以提高护理工作的效率和效果，提高护理质量。所以，护理管理的任务是：①向人们提供最良好的护理；②应用科学化的管理过程。28.参考答案：B29.参考答案： 依据《医疗事故处理条例》规定，医疗事故技术鉴定实行二级鉴定终结制，即首次鉴定和再次鉴定。《医疗事故处理条例》规定："设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。"医疗事故技术鉴定程序应该是先进行首次鉴定，对首次鉴定结论不服的，再进行再次鉴定；特殊情况下，中华医学会可以直接组织鉴定，但中华医学会是否受理，由中华医学会自行决定。30.参考答案：C31.参考答案： 根据国家有关规定，医疗事故的赔偿范围如下： （1）医疗费：指因医疗过错所扩大的医疗费，凭据支付。同时还应支付出院后存在医疗依赖必须支出的后期治疗费。 （2）误工费：因医疗过错致医疗时间延长不能工作造成的损失。 （3）住院伙食补助费。 （4）陪护费：延长的住院期间需要专人陪护的，以及因残废存在护理依赖而需要护理的费用。 （5）残疾生活补助费：自定残之月起最长补偿30年；60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。 （6）丧葬费。 （7）被抚养人生活费：以死者或残疾者事故前实际抚养的无劳动能力的人为限。16周岁以下的抚养到16周岁；16周岁以上无劳动能力的抚养20年；60周岁以上的不超过15年；70周岁以上的不超过5年。 （8）交通费和住宿费：患者和专门陪护人员必要的交通费、住宿费支出，以及参加医疗事故处理的适当人数的家属代表的交通费和住宿费。 （9）精神损害赔偿金：患者死亡的，赔偿年限最多不超过6年；造成残疾的，不超过3年。32.参考答案：正确33.参考答案：涂改；伪造；隐匿34.参考答案： 抗感染药物的合理使用是药物使用有效性的根本保证，是防止微生物产生耐药性的根本措施，在使用抗感染药物时必须遵循以下原则： （1）严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物。 （2）严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征。 （3）制定个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、给药途径。 （4）密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用。 （5）注重药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出。35.参考答案：错误36.参考答案： 常用的网络硬件设备主要有服务器、工作站（终端）、网络适配器（网卡）、中继器、集线器、网桥、路由器、网关和传输介质。 （1）服务器：分为文件服务器、通信服务器和数据库服务器等，是局域网上的关键设备。其作用是控制和管理网络，协调来自工作站的各种请求，管理工作站及共享网络资源，提供打印服务及处理各种通信等。 （2）工作站：工作站是连接在局域网上的供用户使用的微机，它通过网卡和传输介质连接至文件服务器上，是用户使用网络的工具。 （3）网络适配器（网卡）：网络适配器是计算机与网络相连的连接器，又称网卡。它安装在计算机的主板上，有两个接口，一个接口与计算总线相连，另一个接口与网络传输介质相连。 （4）中继器：中继器是用来延长网络距离的，一个中继器可以连接两个以上的网段。 （5）集线器：集线器是网络传输介质间的中央节点，是一个信号转发设备。 （6）网桥：网桥是为用户扩展距离和功能而连接两个相同网络操作系统的连接设备。 （7）路由器：路由器是两个以上的同类网络互相连接的连接设备。 （8）网关：不同网络互相连接时，不同协议需要转换，网络才能互通，网关就是起协议转换作用的。网关可以是一台计算机，也可以用协议转换软件。 （9）传输介质：是连接网络中各项设备，进行数据通信的电缆。 （10）调制解调器：是一种能够使计算机通过电话线同其他计算机进行通信的设备。37.参考答案：项目法；综合法；病种法38.参考答案：正确39.参考答案： 医院药学是以药学的理论和技术为基础，结合现代管理学的理论与方法，研究、实践医院药品供应、药事管理、药学技术服务以及以病人为中心，以药品为手段，运用药学专业知识，参与临床安全、有效、经济的药物治疗方案设计。医院药学既有药学、临床医学等自然科学的属性，又有现代管理学、伦理学、法学等社会科学的属性，是社会科学和自然科学相互渗透的产物，是一门综合性的药学分支科学。医院药学的全部工作是医院医疗行为的一部分，并随着医院药学模式的转变，逐步迈入临床专业领域。医院药学包括：药品供应、药品调剂、药物检查、临床药学、药学信息等。与这些专业相对应的业务科室其性质和任务虽不完全相同，但又是紧密相连不可分割的，都应统一于药学部门领导之下，不宜分别设立平行科室或划归其他科室领导。医院药学的行政编制系列名称，三级医院宜称药学部，二级、一级医院宜称药学科或药剂科，其他医疗机构可称药房。40.参考答案：A41.参考答案： 医院的功能也就是医院的任务。医院的基本功能如下： （1）医疗：医疗是医院的主要功能，包括诊疗和护理两大业务主体。医疗分为门诊医疗、急诊医疗、住院医疗和康复医疗。 （2）教育和培训：应对医院的全体职工进行终身在职教育。例如医务人员的"三基"训练，住院医生的规范化培训，各种培训班、研讨会等均属此范畴。 （3）科学研究：结合医疗实践进行广泛的科学研究是不断提高医疗质量的重要保证。 （4）预防和社会医疗服务：医院除应完成医疗任务外，还应开展社会医疗服务和疾病防疫等多项工作。同时还应开展健康咨询、疾病普查、妇幼保健、计划生育和卫生宣教等项工作。 （5）康复功能：包括院内康复医疗和院外康复指导等。42.参考答案：E43.参考答案： 国家卫生部和国家中医药管理局颁发的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出，医院药学要"以服务病人为中心，以临床药学为基础"，"开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量"。上述规定明确指出了我国医院药学的发展方向，即要积极发展临床药学，以合理用药为核心，药师工作向临床延伸，参与临床药物治疗。44.参考答案： 门急诊管理有别于住院管理，具有以下显著特点： ①质量监控缺乏系统性、连续性； ②质量产生的快速性； ③质量评价的困难性； ④质量影响因素的广泛性； ⑤质量缺陷反馈的及时性； ⑥质量管理机构职能的双重性（机关职能及部门职能）。45.参考答案：A,B,C,D,E46.参考答案： 我国卫生人力发展的基本策略是"总量控制、结构调整；全面提高、重点建设；改革创新、科学管理；适应市场、合理配置"。为了保证卫生人力资源发展总目标的实现，今后一个阶段国家将采取以下措施：更新观念，加强领导；控制总量，调整结构，实现卫生人力资源合理配置；深化人事制度改革，创新人才管理机制；加强对人才建设的财政支持，拓宽投资渠道；采取综合措施，加强学术技术带头人队伍建设；建立和实施管理人员岗位培训和持证上岗制度；加强农村卫生人才和社区卫生人才建设；加快卫生人才市场及人才信息网络建设；改革和发展医学教育；加强中医药人才队伍建设；加强对全国卫生人才建设的监督与指导。47.参考答案：错误48.参考答案：A,B,C,D49.参考答案：错误50.参考答案：A,B,C,E51.参考答案： 所有死亡患者均应由医务人员向患方提出尸检要求，履行尸检知情同意手续；对拒绝尸检的，应由患方在病历上签署意见；对拒绝尸检又不签字者，由经办医师将谈话的内容、时间、地点以及参加人员等情况记录在病历上。患方对患者的死因有异议的，所在医疗机构必须向患方明确提出在规定时间内进行尸检的要求。若患者拒绝或拖延尸检的，经办医师应及时告知双方超过尸检规定时间，影响对死因判定的，医院不承担责任。52.参考答案： 病案科（室）基础用房布局及设施应符合以下要求： （1）病案科位置及布局以方便服务门急诊及住院病人为原则。 （2）配备足够空间面积以满足不同服务的需求，病案科应设置：①病案科主任办公室；②工作人员办公室：每个人应有不少于6m的工作空间；③供医务人员讨论、分析、查阅病案（包括缩微胶片、光盘）的阅览室，总面积不少于50m；④供病人、家属、医疗保险人员、公检法等单位查阅、咨询、复印、复制病案的接待室，面积不少于20m。 （3）病案科室最大的用房空间是库房，且需要动态调整。科室内部至少应有能储存5年以上常用纸质病案的空间。超过5年以上的病案要有第二、第三库房，且相距较近，连成整体，以方便查阅取用。库房的大小与病床数的配比为：100～500床位的医院病案库房面积为150～300m，500～1000床位以上的库房面积为500～1000m。 （4）库房要求宽敞、明亮、干燥，通风良好，做到防火、防尘、防光、防虫、防潮、防霉变、防盗，温度保持在14℃～22℃，相对湿度为45％～60％。 （5）各房间布局要求紧凑、合理、浑然一体，减少死角，以提高工作效率。53.参考答案：A,B,C,D,E54.参考答