2024年卫生知识健康教育知识竞赛-压疮知识竞赛笔试考试历年真题含答案

2024年卫生知识健康教育知识竞赛-压疮知识竞赛笔试考试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共75题)1.对于全身或局部水肿的患者，避免（）A、气垫床B、环装或圈形装置C、充水手套D、医用的合成羊皮垫E、非医用的合成羊皮垫2.对其讲话有反应，但不是所有时间都能用语言表达不适感。或者机体的一到两个肢体对疼痛的或不适感感觉障碍感知评分为（）分。3.皮肤护理预防压疮目的不是（）A、减少压力B、减少摩擦力C、减轻疼痛D、病人舒适E、皮肤清洁F、减少皮肤浸渍和干燥4.JCAHO正式将（）定义成为5大生命体征A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、SPO2F、疼痛5.当溃疡或创伤周围组织较脆弱时，考虑使用（）预防组织损伤A、透明薄膜敷料B、水胶体敷料C、水凝胶敷料D、藻酸盐敷料E、硅胶敷料F、泡沫敷料6.仰卧位时压疮好发部位有哪些？7.压疮伤口的基底部会出现凹凸不平，不可以使用（）等测量伤口的深度A、目测B、经验C、探针D、止血钳E、尺子8.测量伤口的大小，应以患者身体的（）为纵轴，表示伤口的（），与纵轴（）为横轴，表示伤口的（）。伤口深度：以伤口的（）为底部垂直于皮肤表面的深度。9.体位变换频率不应根据（）A、护理人员数量B、皮肤耐受程度C、移动能力D、支撑面材料E、家属配合F、病人意愿10.清创前需要进行（），并使用有效的止痛措施。A、临床评估B、体格测量C、饮食评估D、生化评估E、疼痛评估11.压疮创面组织类型属于腐肉的是（）A、黄色组织以条索状粘附在伤口床B、白色组织以浓厚结块粘附在伤口床C、黑色色组织粘附在伤口床D、棕褐色组织牢固附着在伤口床12.对压疮进行初始评估，之后（）再评估一次A、每天B、每周C、半月D、三天13.血清蛋白每下降1g，压疮发生率增加（）倍A、2B、3C、4D、514.更换敷料时发现伤口处有淡粉苍白色组织，刮除后无新鲜出血，考虑该伤口出现了（）A、假性肉芽组织B、肉芽组织坏死C、正常肉芽组织D、伤口肉芽水肿15.坐位，起初不超过（），每15-30min要有（）重量转移的时间。16.Norton压疮风险评估量表中，移动力项目评估为2分的是（）A、个体可以移动和控制四肢的能力稍微受限制B、个体可以移动和控制四肢的能力不受限制C、个体可以移动和控制四肢的能力大部分受限制D、个体不能翻身17.伤口敷料或装置用于伤口的目的在于（）A、预防伤口污染和损伤B、吸收渗液C、填塞腔隙D、减轻水肿E、提供愈合环境18.对存在压疮风险的皮肤，下列不能采取的措施是（）A、减压B、应用敷料C、按摩D、擦洗E、热敷或冷敷19.创面基底部完全由腐肉或焦痂覆盖的是（）A、三期压疮B、四期压疮C、不可分期压疮D、可疑深部组织损伤期20.如何管理摩擦力和剪切力？21.使用（）来评估皮肤是否可变白或不可变白A、目测法B、指压法C、透明压床板法D、触诊法22.营养因素与压疮的关系，说法正确的是（）A、营养因素在压疮的发生和发展过程中起着重要的作用B、住院期间应对所有住院患者进行营养评估C、营养不良是一个不可逆的风险因素D、据研究显示体重减轻不是压疮发生的独立危险因素23.凡是存在（）的患者都是压疮的高危人群A、活动能力B、移动能力减退或丧失C、营养过剩D、外伤24.能经常独立地改变躯体或四肢的位置，但变动幅度不大，移动能力为（）分。25.Ⅱ期压疮表现为（）缺损A、表皮B、真皮C、肌肉D、骨骼E、肌腱26.在描述伤口潜行或窦道时，采用（）法A、形状B、大小C、长度D、时钟描述E、宽度F、面积27.当患者处于坐位或平卧位时，骨隆突处最低位与床垫下平面之间的距离至少达（）cm，才能达到减压的效果。A、10B、5C、6D、10E、8F、428.对肥胖患者的评估（）A、计算BMI，对肥胖程度进行分类B、对各处皮肤皱褶进行常规检查C、将肥胖患者转诊给注册营养师或跨学科营养团队，进行综合性营养评估，制定体重控制计划D、以上全部正确E、以上全部错误29.（）的外在压力持续作用2h，即可造成组织损伤A、50mmHgB、60mmHgC、70mmHgD、75mmHg30.REDDy等[3]通过对54篇预防压疮的RCT文章进行MEtA分析，结果提示，使用普通床垫时最佳体位变换方案为每（）小时变换一次体位，使用弹性泡沫床垫可每（）小时变换一次体位，后者效果好于前者A、2h，3hB、2h，4hC、3h，4hD、2h，6h31.应使用下列“器械”来抬高足跟（）A、合成羊皮垫B、纸板，圆形或环形器械C、静脉输液袋D、医用羊皮垫32.考虑将伤口负压治疗用作（）的早期辅助治疗。A、浅表III期B、浅表II期C、深度III、IV类/期压疮D、I期压疮33.糖尿病压疮伤口会出现（）气味A、腥臭味B、酸臭味C、恶臭味D、烂苹果味34.引起压疮的内源性因素不包括（）A、运动功能减退B、低蛋白血症C、压力D、贫血35.Norton压疮风险评估量表中，失禁项目评估为4分的是（）A、留置尿管，但大便失禁B、在24小时内有3-6次失禁发生C、在24小时内有1-2次失禁发生D、在无法控制大小便36.美皮康系列敷料可以有效预防压疮，五层结构分散（）、（）、（）、任意裁剪、（），适用于受力较大部位；美皮康参与渗液管理。37.使用（）可以有效降低压疮发生率A、支撑面B、气圈C、充气或冲水手套D、轮椅E、凉席F、座椅38.坐在在椅子或轮椅上应使用（）坐垫A、泡沫B、羊皮C、减压D、气圈E、支架F、海绵39.关于支撑面的描述错误的是（）A、支撑面通过增大与人体的接触面或改变支撑面与身体的接触位置及持续时间，从而降低皮肤接触面的压力B、医用羊皮垫仅在特定条件下代替高级别支撑面如持续低压支撑面和交替式减压支撑面使用C、医用羊皮垫减压坐垫预防压疮的效果最好D、对于皮肤有渗出或出汗较多的患者，可以使用充水手套及非医用的合成羊皮垫40.进行伤口处理时选择什么进行清洗？Ⅰ期可用什么敷料？II期水泡能否进行穿刺抽液？泡皮能去除吗？右臀部4.5*5.6cm的II期压疮临床上可用哪些敷料进行处理？41.水胶体敷料适用于（）A、II类/期压疮上干净的伤口部位B、感染的浅III期压疮C、中重度渗出压疮D、渗出性II类/期42.压疮创面清洗建议使用（）43.术后将皮瓣的异常立即情况报告给外科医生，包括（）A、苍白B、斑驳C、切缘彼此分离D、切口处引流增多E、水肿44.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（）A、1-2mmB、2-3mmC、3-4mmD、4-5mm45.BrADEn评分法的评分依据：对其讲话有反应，但不能都用语言表达不适感或者机体一到两个肢体对疼痛或不适感感觉障碍，应判断皮肤感知能力为（）A、完全受限B、大部分受限C、轻度受限D、没有改变46.关于卡地姆碘敷料使用以下说法正确的是（）A、肾功不全、甲状腺疾患或已知碘过敏者应可以使用碘剂B、正在敷用锂剂者或孕妇、哺乳期妇女可以使用碘剂C、当碘剂用于大型、较深伤口或长时间使用时，全身吸收的风险升高D、肝功不全的患者避免使用47.2013压疮指导意见中规定的“高危因素”有哪些？48.选择预防性敷料时要考虑（）A、敷料控制微环境的能力B、贴敷及去除的容易程度C、可定期打开评估检查皮肤的特性D、敷料形态符合贴敷额解剖部位E、合适的敷料尺寸49.压疮的好发部位是身体在不同体位的（）部位。例如：（）、颧骨、肩胛、（）、（）、髋骨、膝盖、（）、（）等，应注意加强这些部位的防护。50.在压疮愈合评估表中，创面组织类型的坏死组织为（）分A、3B、2C、1D、5E、4F、651.BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者活动能力评估为3分（）A、白天在帮助的情况下偶尔可以走一段路B、白天在无需帮助的情况下偶尔可以走一段路C、每天至少两次室外行走D、白天醒着的时候至少每2小时行走一次52.对座位支撑面（）检查有无破损A、3天B、1周C、1天D、没有必要53.避免让（）的患者以完全直立状态保持坐姿A、骶尾部压疮B、坐骨压疮C、大转子压疮D、髂嵴压疮54.观察（）情况有利于判断伤口生长趋势A、伤口边缘组织生长B、伤口大小和深度C、渗液的颜色D、性质与量E、伤口床面积F、伤口边缘55.III期压疮的深度随解剖部位的不同而具有不同表现，例如：鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织，可能表现为（）A、缺血性坏死B、骨外露C、深部组织溃疡D、表浅溃疡56.对压疮感染伤口的评估应着重关注（）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、可疑深层损伤期F、Ⅰ期57.BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者潮湿项评估为1分（）A、由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态B、皮肤经常处于潮湿状态C、床单每天至少每8h换一次D、每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的58.Norton量表评估因素包括（）A、身体状况B、精神状态C、活动力D、移动力E、失禁59.哪些因素对患者的压疮形成风险有潜在影响（）A、体温升高B、年龄增长C、感觉知觉D、血流学指标E、总体健康状况60.须由经过特殊培训、能胜任、有资质、持有卫生保健资格证书、符合当地法律法规的卫生从业者进行（）A、保守锐性清创B、生物清创C、外科/锐性清创D、自溶性清创61.压疮患者体验到的压疮相关性疼痛可（）A、定性测定B、定量测定C、定位测定D、定人测定62.关于脉冲射频能量（PRFE）说法错误的是（）A、电疗的禁忌症是有电子植入设备的患者及孕妇B、电疗可以用于眼睛、睾丸等局部解剖部位C、电疗时应慎用于循环障碍及组织失活的患者D、电疗禁用于任何恶性肿瘤63.压疮定义为（）的局限性损伤，通常发生在骨隆突出处，一般有压力或压力联合剪切力引起。A、皮肤B、皮下组织C、肌肉D、骨骼E、肌腱64.用NRS2002营养评估方法进行营养评估，适用于（）压疮高危患者的营养风险筛查A、老年B、重症C、脊髓损伤D、肥胖65.压疮形成的主要物理因素（）、（）、（）66.每次翻身时对患者俯卧位可能有风险的身体部位做评估，哪项除外（）A、胸部、锁骨B、髂棘、趾骨联合C、膝部D、足趾E、腹部67.NPUAP/EPUAP综合分析多项研究结果并指出，受到患者疾病综合状况、年龄、营养情况等因素的影响，有关于压疮愈合时间的多项研究的结果并不一致，而具有一致性的结论是（）A、II期压疮的愈合时间是40—50DB、IV期压疮愈合时间是120—130DC、II期压疮的愈合时间是50—60DD、III期、IV期压疮愈合时间是140—150D68.（）最适用于需要长期护理的患者，或不能把腿部放在枕头上的患者A、软枕B、足跟托起装置C、合成羊皮垫D、圆形或环形器械69.渗液量分为（）A、无渗液量B、少量渗液C、中量渗液D、大量渗液E、特大渗液70.医疗器械接触与皮肤接触部位压疮容易发生在（）A、护颈圈B、吸氧导管C、夹板D、支架E、足跟F、骨隆突部位71.对于压疮高危人群，可考虑在高发部位使用（）以强化对压疮的预防A、多层软硅胶类泡沫敷料B、薄膜敷料C、水胶类敷料D、聚氨酯泡沫72.（）受限可被视作压疮出现的必要条件A、行为/行动能力B、感觉知觉C、认知能力D、营养状况73.对于医疗器械相关性压疮风险患者，可使用（）敷料作为身体与医疗器械接触部位的保护A、硅胶B、含银C、纱布D、泡沫74.BrADEn评分法的评分依据中：可摄入略低于理想量的流质或者管饲，应判断其食物摄取模式为（）A、重度营养摄入不足B、营养摄入适当C、营养摄入不足D、营养摄入良好75.下列关于儿科患者评估与监测正确的是（）A、制定护理目标时，让家属或合法监护人参与患儿的护理B、至少每天一次执行皮肤评估并记录，并在换药后执行皮肤评估并记录，记录与压力，摩擦力，剪切力，湿度相关的变化C、至少每天二次检查医疗器械下方及周围的皮肤，查看周围组织有无压力相关创伤的迹象D、评估新生儿和儿科患者的枕部皮肤E、以上全部正确第2卷一.参考题库(共75题)1.使用压疮风险评估工具的目的是（）A、准确发现有压疮风险的患者，以便给予进一步预防措施B、筛检出那个量表更适用于该患者C、筛检出无压疮风险的患者，避免增加工作量D、检验量表的效度和内部信度2.磺胺嘧啶银制剂不推荐用于（）A、硫过敏者B、碘过敏者C、过敏体质者D、以上都对3.补充适当的（）等营养物质，可促进压疮的愈合A、硫酸钙B、碳酸钙C、硫酸锌D、硫酸镁4.皮肤营养状况的评估包括（）A、温度B、弹性C、水分D、感觉E、颜色5.生物敷料包括（）A、皮肤替代物B、异种移植C、同种异体移植D、胶原敷料E、以上都是6.不属于压疮高危患者营养评估内容（）A、饮食评估B、饮水C、生化评估D、分级饮食E、大便失禁7.关于重症患者体位调整，正确的是（）A、收入院后尽早启动体位调整计划B、考虑进行缓慢逐步的翻身，这样有充足的缓冲时间以稳定血液动力学指标和氧合状态C、对于无法耐受频繁大幅体位变动的患者，可考虑采用较为频繁的小幅体位变动，以获得某种程度的再灌注D、一旦上述病人条件稳定，则重新开始常规的体位调整E、使用与小腿等长的泡沫垫来抬高足跟8.下列哪项不是压疮发生的主要原因（）A、力学因素B、局部常受潮湿和排泄物的刺激C、石膏绷带或夹板使用不当D、肥胖的病人9.确保在所有卫生保健条件下，均把（）作为风险筛查策略的组成部分而落实到位A、压疮风险评估B、完整的皮肤评估C、压疮分期／分类D、压疮预防规划10.WAtErlow压疮风险评估量表中赋分为5分的项目是（）A、BMI＜20B、手术时间＞2hC、外科/腰以下/脊柱手术D、患者恶液质11.BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项说明患儿组织灌注与氧合极度缺乏（）A、低血压（MA.P＜50mmhg、新生儿＜40mmhg）B、血压正常C、氧饱和度＜95%D、毛细血管回流时间＞2s12.要考虑到手术患者有额外风险因素，哪项除外（）A、术前制动时间长短B、手术持续时间C、术中低血压事件次数减少D、手术期间低体温13.WAtErlow压疮风险评估量表中赋分为2分的项目是（）A、BMI＜20B、患者为女性C、患者年龄65-74岁D、患者尿失禁14.压疮的好发部位，即为（）A、骶尾部B、踝部C、骨隆突出处的皮肤和皮下组织D、大转子E、肘部F、髋部15.发生手术压疮以术后（）最多见A、1-3天B、4-6天C、12小时D、2小时16.关于藻酸盐敷料应用下列正确的是（）A、考虑使用藻酸盐类敷料治疗中重度渗出压疮。B、考虑使用藻酸盐类敷料治疗临床感染压疮，前提是针对感染存在有效的联合治疗。C、轻柔去除藻酸盐类敷料，若有必要先浸湿再去除。D、若规定的更换敷料时间到来时藻酸盐类敷料仍呈干燥状态，则考虑延长更换敷料间隔期。17.压疮患者的术中建议正确的是（）A、切掉压疮，包括异常的皮肤，肉芽和坏死组织，窦道，小囊和受累骨组织，直至外科缝合允许的可能B、设计一个组织结构全面的皮瓣，以改善其耐用性。若有可能，选择的皮瓣要不影响到临近皮瓣所在区域，这样可以保留多种将来修复皮瓣的方式C、使用尽可能大的皮瓣，缝合线要远离直接受压区。缝合时尽可能降低切口的张力。要考虑到可能的功能D、将患者从手术台上搬下时要有足够的人手，以避免皮瓣破裂E、以上全部正确18.指导患者坐轮椅时，采用正确的自我减压方法，应每15~30min减压（）A、15~30sB、20~30sC、15~35sD、10~30s19.更新后的压疮定义，就其重要性，下列说法正确的是（）A、明确了压疮发生的主要原因是压力、剪切力或摩擦力的单独作用B、明确压疮好发部位，有助于护士对重点部位进行预防和观察C、明确压疮损伤为局限性损伤，有助于护士与其他皮肤损伤相鉴别D、压疮是一个多因素综合作用的结果，有助于开展科研工作E、明确了压疮分期的依据，有助于临床开展工作20.哪些营养因素也是压疮发生的独立危险因素（）A、体重减轻B、蛋白质或能量摄入不足C、脱水D、低血清蛋白E、高龄21.压疮的伤口因感染、局部组织严重循环障碍，可能会出现长期不愈合或伤口停滞生长的情况。此类压疮伤口可能会出现（）的状态。A、开口小B、伤口内腔大C、开口大D、伤口内腔小22.使用敷料可以保护皮肤，减少皮肤所承受的（）A、潮湿B、压力C、摩擦力D、浸渍E、耐力F、剪切力23.新的压疮的分期标准，将压疮分（）A、不可分期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、可疑深层损伤期F、Ⅰ期24.使座位有（），以防止患者从轮椅或椅子上向前滑脱，调整踏板和扶手，以维持合适的姿势，使压力得到再分布A、足够的压力B、足够的倾斜度C、足够的减压垫D、合适的姿势25.微生物负荷的金标准是（）A、伤口活检的活组织进行定量培养B、伤口刮片培养C、以上全部正确D、以上全部错误26.患者从来不能吃完一餐饭，很少摄入供给量的三分之一，每天能摄入2份或以下的蛋白量。该患者的营养状态评分为（）分。27.血清蛋白（）g/L患者的压疮发生率是血清蛋白正常的5倍A、＞20B、＜30C、＞30D、＞35E、＜35F、＜2528.下列做法可以有效预防压疮的是（）A、皮肤清洁B、局部减压产品C、皮肤保护产品润肤剂D、烤灯E、按摩F、对失禁患者热敷29.术后将皮瓣的异常立即情况报告给外科医生，不包括（）A、红肿B、斑驳C、切缘彼此分离D、切口处引流增多30.关于伤口清洗的目的错误的是（）A、减少伤口中的异物B、去除影响愈合的障碍物C、减少污秽物和细菌的数量D、消毒伤口31.若（）压疮未表现出愈合迹象，需要重新评估压疮评估方案A、一周B、两周C、三周D、四周32.关于伤口的温度描述正确的是（）A、伤口周边皮肤温度高提示可能己发生感染B、伤口周边皮肤温度低可能提示局部组织循环障碍C、伤口周边皮肤温度低提示可能己发生感染D、伤口周边皮肤温度高可能提示局部组织循环障碍33.BrADEn评分法中，应判断皮肤感知能力为大部分受限的是（）A、对疼痛刺激完全无反应B、对疼痛有反应，但只能用呻吟、躁动不安表示C、机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉无障碍D、对其讲话有反应，但不能都用语言表达不适感E、一侧肢体对疼痛或不适感感觉障碍34.皮肤护理的措施不包括（）A、皮肤清洁B、局部减压产品C、按摩D、冷敷E、热敷F、皮肤保护产品润肤剂35.关于医疗器械相关压疮，错误的是（）A、要考虑到使用医疗器械的老年人有压疮风险B、确保医疗器械型号合适，且贴合度好，以避免压力过小C、考虑使用预防性敷料，以预防医疗器械相关的压疮D、确保医疗器械足够安全36.国际压疮指南中，对于推荐意见强度有（）A、强正向推荐：明确要做B、弱正向推荐：很可能要做C、非特定性推荐D、弱负向推荐：很可能不做E、强负向推荐：明确不要做37.每次翻身时，检查俯卧位患者有无（）压疮迹象A、面部B、膝部C、足趾D、耻骨联合38.压疮高危人群有（）A、脊髓损伤患者B、老年人C、营养不良、肥胖患者D、ICU手术患者E、严重认知功能障碍的患者等39.据有关研究显示，老年住院患者B.MI＞（）是压疮发生的保护性因素。A、20B、0.36C、35D、3040.在压疮愈合评估表中，创面组织类型的肉芽组织为（）分A、3B、2C、1D、5E、4F、641.伤口基底红色为（），黄色为（），黑色为（）42.结肠造口一般位于（）A、左上腹B、右上腹C、左下腹D、右下腹43.全层皮肤组织缺损，伴骨骼、肌腱或肌肉外露，可以显露或探及外露的骨骼或肌腱。伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂，常伴有潜行和窦道为（）期压疮鼻、耳、枕部、足踝部因持续受压出现表浅溃疡一般为（）期压疮。44.测定压疮的细菌生物负荷的方法为（）A、指定培养基培养B、活组织定性培养C、组织活检D、定量拭子法45.下列情况，高度疑似局部感染的是（）A、压疮周围组织温度升高B、伤口引流量增多C、伤口引流物性状不佳（如，再发血性引流，脓性引流）D、创面坏死组织增多E、创面形成菌落包裹或桥接46.系统的皮肤评估是指通过（）全面评估患者的全身情况A、视诊B、触诊C、查体D、听诊47.如图所示，属于（）期压疮组织结构图。 A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、不可分期压疮48.如果有条件，可考虑使用含有（）的伤口敷料，用于压疮疼痛的外用治疗A、局麻药B、布洛芬C、阿片类D、可待因49.既往伤口清洗存在的误区是（）A、过度消毒造成伤口的二次损伤B、过度清洗造成伤口的二次损伤C、将消毒液当成清洗液使用，增加了医疗成本，并对伤口组织造成了剌激或伤害D、过度清创50.侧卧位时压疮好发部位（）、（）、（）、（）、（）、（）51.皮肤保护可以降低压疮发生率，在受压部位使用（）均可以减少卧床患者所承受的剪切力。A、薄膜敷料B、藻酸盐敷料C、含银敷料D、泡沫敷料52.患者入院（）小时内应进行系统的全身皮肤评估。A、4B、8C、12D、8E、24F、4853.躯体移动乏力，或者需要一些帮助，在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单、椅子、约束带或其他设施。在床上或椅子上可保持相对好的位置，偶尔会滑落下来。摩擦力和剪切力为（）分。54.当患者有压疮风险及营养风险时，需要（）等共同会诊A、营养师B、营养专科护士C、医生D、药师E、治疗师55.对于儿科患者，下列说法正确的是（）A、制定护理目标时，由责任护士参与患儿的护理B、制定护理目标时，让家属或合法监护人参与患儿的护理C、至少每天评估一次皮肤并记录，在换药前执行皮肤护理并记录D、注重评估新生儿和儿科患者的臀部皮肤E、至少每天二次检查医疗器械下方及周围的皮肤，查看周围组织有无压力相关创伤的迹象56.压疮愈合评估量表中，（）具有很好的信效度和内部一致性。A、PSSTB、PUSHC、BWATD、SEssingSCAlEE、BrADEnF、WAtErlow57.使用数码照相机拍照记录，注意每次拍照的（）保持一致A、光线B、大小C、距离D、角度E、时间F、人员58.WAtErlow压疮风险评估量表中赋分为3分的项目是（）A、BMI＜20B、手术时间＞2hC、患者年龄65-74岁D、患者尿失禁59.对患者进行皮肤评估时注意哪些部位的评估？60.选择敷料时，要考虑皮肤当前的状况和去除敷料的难易程度，防止对皮肤产生（）A、机械性损伤B、化学性损伤C、物理性损伤D、手术损伤E、撕拉伤F、牵拉伤61.压疮疼痛管理中，遵医嘱局部使用镇痛药可缓解疼痛，在（）镇痛较使用全身阵痛药效果更佳？A、静脉B、局部C、口服D、肌注E、联合F、皮下62.患者存在下列哪些情况时，应该考虑使用一种更有效的支撑面使压力更有效地再分布，减小剪切力，并控制微环境（）A、摆放体位时着力点无法避开现有压疮B、在2个以上的翻身部位存在压疮（如骶部和股骨转子）限制了可以选择的翻身体位C、尽管进行了合适的综合治疗，压疮不愈合或加重D、再发压疮风险高E、现有支撑面“触底”63.BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者潮湿评估为1分（）A、由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态B、皮肤经常处于潮湿状态C、床单每天至少换一次D、每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的64.若有骶部/尾部或坐骨压疮的患者有必要坐在椅子上，要把坐姿次数限制在（）A、每天一次B、每天两次C、每天三次D、每天四次65.对于压疮高危患者的营养筛查和评估是一个动态过程，建议住院期间评估营养状况（）直至患者无营养风险，此后评估（）次/周A、l次/3DB、l次/2DC、l次/1DD、l次/4D66.选择（）来测定伤口的面积A、统一的方法B、不同方法C、横轴、纵轴方法D、目测法67.补充适当的（）等营养物质，可促进压疮的愈合。68.Ⅰ期压疮处理原则是什么？69.识别感染伤口的症状，典型症状为（）A、红B、肿C、热D、痛E、局部有波动感70.下列就压疮的手术治疗，说法正确的是（）A、若压疮已发展为蜂窝组织炎或疑似有败血症，则请外科医生会诊，是否可以进行急诊引流术和/或清创术B、对于有底蚀，槽蚀/窦道，和/或广泛坏死组织，无法容易地通过符合患者条件及治疗目的其他清创方法予以去除的患者，请外科医生会诊，可否锐性清创C、对于经符合患者条件及治疗目的的保守治疗仍无法愈合的III、IV类/期压疮患者，或希望尽快关闭压疮的患者，请外科医生会诊，可否予以手术修复D、若有骨外露，触之粗糙或质软，或经常规治疗后未愈合，则评估是否有骨髓炎E、手术前对那些可能影响到手术愈合和长期复发的因素加以评估，并予以优化71.若预防性敷料出现（）则予以更换A、破损B、错位C、松动D、过湿E、干燥72.（）得分越高，发生压疮风险越大A、Norton量表B、BrADEnC、WAtErlowD、压疮愈合评估表E、营养评估表F、疼痛评估表73.下列有关压疮评估的说法正确的是（）A、患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系B、患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定C、营养不良是不可逆的风险因素，需要早期进行干预D、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位，特别是腰部以上骨隆突部位E、营养筛查和评估是一个动态过程，对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数74.医疗器械选择及匹配的建议（）A、根据器械功能，对机构现有的医疗器械做审查，并加以选择，以尽可能避免压力和/或剪切力所致损伤B、确保医疗器械型号正确，且佩戴合适，以避免过度受压C、所有医疗器械的使用都要遵照厂商意见D、确保医疗器械足够安全，可防止脱落，不会造成额外压力E、选择与护理条件相匹配的医疗器械75.若患者愿意，鼓励患者将（）作为减轻疼痛的手段A、使用止痛药物B、使用非药物处理方案C、调整体位D、处理伤口第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：B,C,E2.参考答案：33.参考答案：C,D,E4.参考答案：A,B,C,D,F5.参考答案：E6.参考答案：仰卧位时压疮好发部位有：骶尾部、枕骨粗隆、肩胛部、肘部、足跟部等。7.参考答案：A,B,E8.参考答案：头至脚；长度；垂直；宽度；最深部9.参考答案：A,E,F10.参考答案：E11.参考答案：A,B12.参考答案：B13.参考答案：B14.参考答案：A15.参考答案：30-60min；15s16.参考答案：C17.参考答案：A,B,C,D,E18.参考答案：C,D,E19.参考答案：C20.参考答案：①床头抬高不得超过30° ②必要时使用牵吊装置 ③不可使用破损的便盆 ④使用床单移动患者（中单） ⑤肘部和足跟易受摩擦，则需保护保 ⑥持床铺清洁干燥、平整无碎屑，被服污染要及时更换21.参考答案：B,C22.参考答案：A23.参