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2024年卫生资格(中初级)-神经外科主治医师笔试考试历年真题荟萃含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共75题)1.下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法()。A、卧床休息B、坐浴C、抗生素应用D、如有急性尿潴留,应导尿E、前列腺按摩2.提高早期胃癌诊断的三项关键手段是()。A、纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查B、纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查C、X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查D、胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查E、胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查3.男性,51岁。胫腓骨中1/3骨折,复位后,用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能障碍。其最可能的原因是()。A、肌肉萎缩B、关节僵硬C、关节强直D、骨折复位不理想E、骨折畸形愈合4.临终关怀的道德要求中,下列适度治疗的原则哪一项是正确的()。A、解除痛苦、无痛苦地死去B、完全放弃治疗C、以延长生命过程的治疗为主D、以治疗疾病为主E、加速患者死亡5.12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为()。A、单纯疝囊高位结扎术B、巴西尼(Bassini)法疝修补术C、佛格逊(Ferguson)法疝修补术D、麦克凡(McVay)法疝修补术E、疝成形术6.某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人按医院的职能和任务要求,下列哪点是不对的()。A、医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人B、医院治病救人对所有病人都应一视同仁C、治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人D、病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响E、在医院内,病人有安全感,心理状态好7.男性病人,21岁,以右手小指麻木1年余来诊。查体:右肘关节提携角40°,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。病人症状是由下列哪项引起的()。A、骨筋膜室综合征B、肘管综合征C、腕管综合征D、格林-巴利综合征E、夏-科关节8.成人氢氟酸烧伤,4%右前臂Ⅲ度,宜采用()。A、包扎疗法B、先用包扎疗法,3~5天后削痂植皮C、急诊行削痂植皮术D、急诊行切痂植皮术E、3~4天后切痂植皮9.下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,不正确的是()A、结石阻塞胆囊管,造成胆汁淤积,继发细菌感染B、可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎C、上腹阵发性绞痛,放射痛,发热、黄疸D、Murphy征阴性E、坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘10.下面哪一项不是凹陷性骨折手术治疗的适应证()。A、大面积骨折片陷入颅腔,颅内压增高者B、压迫脑重要功能区C、凹陷深度超过1cm者D、位于大静脉窦的凹陷骨折,无颅内压增高者E、有偏瘫、癫痫者11.腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及大小便功能障碍,是由于压迫了()。A、脊髓腰膨大部B、脊髓圆锥C、马尾神经D、骶1神经根E、骶2神经根12.左上肢深Ⅱ度烧伤,面积5%。创面最佳的处理方法是()。A、切削痂、网状自体植皮B、暴露疗法,待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合E、分期、分批切削痂后植皮13.女性,35岁。步行时后仰跌倒,右手掌撑地。伤后右肩痛,不敢活动。查体:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。临床诊断首先考虑()。A、右肩周软组织损伤B、右肩关节前脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨解剖颈骨折E、肩锁关节脱位14.枕叶病变可以引起()。A、感觉性失语B、失读,失认C、记忆力障碍和痴呆D、耳鸣和幻听E、视幻觉15.男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有可能诊断是()A、交通性鞘膜积液B、睾丸炎C、嵌顿疝D、睾丸发育异常E、睾丸扭转16.某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。该病人首先考虑诊断()。A、股骨干骨折B、股骨颈骨折C、髋关节脱位D、骨盆骨折E、髋臼骨折17.下述哪项检查对肺癌的病理分期最有价值()。A、纵隔镜检查B、电视胸腔镜检查C、纤维支气管镜检查D、派特(PET)检查E、高分辨CT检查18.小脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是()A、头痛,呕吐,视乳头水肿B、血压升高,脉搏徐缓,呼吸深大C、进行性意识障碍,瞳孔不等大,对侧肢体偏瘫D、昏迷,去大脑强直,血压下降E、呼吸骤停,双侧瞳孔散大,昏迷19.女性,30岁,患原发性甲状腺功能亢进(Graves病),甲状腺肿大Ⅱ~Ⅲ度,血清T3、T4均明显增高,脉搏110次/分。目前治疗本病最有效的方法是()。A、131IB、硫脲嘧啶类药C、盐酸普萘洛尔(心得安)D、碘剂E、甲状腺大部切除20.病人余先生,因大叶性肺炎住进内科病房,经检测发现为乙型病毒性肝炎。恰在余先生不在病房时,护士遵医嘱在其床旁挂了血液隔离标志。余先生知道后,很不高兴,认为"是对自己的污辱"。此时,护士忽视了余先生的A、权利B、情感C、良心D、审慎E、义务21.()是医务人员进行自我道德评价的方式。A、名誉B、动机C、良心D、效果22.男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。患者在治疗过程中,最重要的措施是()。A、纠正水钠代谢失调,采取先盐后糖,糖盐交替,必要时补充胶体液B、必须根据临床表现、尿量等调整补液量、速度和种类C、避免输液过多、过快D、每日复查电解质和动脉血气分析,及时调整治疗E、积极治疗原发病23.狭颅症的临床表现不包括()。A、舟状头B、视乳头水肿C、落日征D、分离性斜视E、智力低下24.面部出现"洋葱皮"型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤()。A、三叉神经脊髓束或核B、三叉神经第二支C、三叉神经第一支D、三叉神经感觉根E、三叉神经第三支25.医生的权利是A、具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B、对病人义务和对社会义务的统一C、绝对干涉权D、保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究E、支持医学科学研究26.女性,40岁,左胸壁肿块半个月,X线摄片发现左第7肋骨破坏,拟诊肋骨肿瘤,在胸外科做切除,病理证实甲状腺转移癌。随后检查甲状腺,发现左侧甲状腺叶上有肿块约2.5cm,质偏硬,而后行甲状腺切除,证实是癌肿()A、甲状腺乳头状癌B、甲状腺未分化癌C、甲状腺髓样癌D、甲状腺滤泡腺癌E、甲状腺隐灶癌F、甲状腺转移癌G、甲状腺鳞癌H、甲状腺恶性淋巴瘤27.乳头溢液为血性、暗棕色或黄色液体,最多见于()A、乳管内乳头状瘤B、乳腺纤维瘤C、早期妊娠D、乳腺囊性增生病E、急性乳腺炎28.使用20%甘露醇治疗脑水肿应该()A、缓慢滴注B、快速推注C、一次剂量在半小时内滴完D、一次剂量在2小时内滴完E、速度快慢不影响疗效29.听神经瘤可表现为()。A、颅骨内板腐蚀破坏B、单侧听力减退C、双颞侧视野缺损及有内分泌障碍D、有多饮、多尿及鞍上区钙化E、发热、血白细胞增高30.医学伦理学的继承性表现在()A、医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B、古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C、"普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念D、古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E、医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求31.破伤风最先出现的症状是()。A、苦笑面容B、颈项强直C、张口困难D、角弓反张E、手足抽搐32.幕上星形细胞瘤多见于()A、额叶B、颞叶C、顶叶D、枕叶E、视丘33.男,32岁,腹外伤,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,最可能的原因是()。A、肝破裂B、气胸C、脾破裂D、感染性休克E、消化道出血34.()是历史最为悠久,也是最受到人们关注的医学伦理关系。A、医患关系B、医医关系C、医社关系D、以上全部35.下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是()A、窦内段颈内动脉因外伤而破裂,多与颅底骨折合并存在B、眼外肌麻痹以动眼神经损害最多C、临床表现可见搏动性突眼D、颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影E、颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/436.女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。下列哪一种诊断可能性较大()。A、甲状腺滤泡腺癌B、甲状腺髓样癌C、甲状腺隐灶癌D、甲状腺未分化癌E、鼻咽癌37.关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的()A、主要发生于呼吸道梗阻B、主要由于体内HCO-3减少C、当循环与组织灌注不足时可发生D、可发生于急性肾衰竭E、可发生于肠道液体大量丧失时38.下列肾盂和输尿管上皮样肿瘤的临床特点,不正确的是()。A、肾盂癌约占尿路上皮肿瘤的5%,输尿管癌罕见,两者90%以上为移行上皮癌B、肾盂、输尿管壁薄,血运丰富,易浸润转移,较早淋巴转移C、肉眼血尿最常见,多数无阳性体征D、常用放射性核素扫描了解有无骨转移E、肾、输尿管全程包括输尿管口周围的膀胱袖口状切除术,是最经典的手术方法39.患者,男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,吐物为胃内容,量少,并发热,体温约38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛,肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞为12×109/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。该患者最佳治疗方法为()。A、观察B、急诊行手术治疗C、抗感染补液D、中药治疗E、对症治疗40.诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是()。A、摄入水分不足,水分丧失过多B、口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状C、血浆渗透压41.成人双手、双前臂、前后躯干烧伤,面积为()。A、24%B、26%C、35%D、37%E、32%42.下列心房间隔缺损的X线表现,错误的是()。A、肺动脉段突出B、肺门舞蹈征C、主动脉结缩小D、左心室增大E、右心房增大43.不属于我国社会主义医德基本原则的内容是()。A、救死扶伤,防病治病B、全心全意为人民身心健康服务C、中西医并重D、实行社会主义人道主义44.最适合用包扎疗法的是()。A、深度大面积烧伤B、肉芽创面术前准备C、四肢浅Ⅱ度烧伤D、颜面部深Ⅱ度烧伤E、以上都可以45.男性,30岁。枢椎基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是()。A、迟发性血肿压迫B、椎管内纤维组织增生压迫C、脊髓血运障碍D、黄韧带增厚E、寰椎迟发性前脱位46.有关骨折的愈合,下列不正确的是()。A、多次手法复位,不利于骨折愈合B、手术比手法复位更能增加愈合机会C、骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D、内固定和外固定不充分不利愈合E、适当功能练习有利于愈合47.男性,56岁。无痛性血尿3天。超声检查:膀胱三角区乳头状隆起性病灶3cm×2cm,基底部较宽,不随体位移动。最可能的诊断是()。A、膀胱结石B、膀胱内血凝块C、血管瘤D、膀胱癌E、膀胱内异物48.男性,40岁,不慎致两手背深Ⅱ度烧伤,为使两手功能恢复良好,最佳治疗是()。A、暴露疗法,使其痂下愈合B、1%SD-Ag冷霜外敷,防止感染,保痂,脱痂C、早期切、削痂,大张自体植皮D、中药脱痂后,促进愈合E、用消毒羊膜覆盖,保痂,防感染49.哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点()A、肿瘤细胞核分裂象少见B、肿瘤细胞直径大小基本相等C、肿瘤细胞单一组织学形态D、供血血管丰富E、起源于血管内膜的间质纤维增生50.下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的()A、是由体内HCO3-减少引起的B、最突出的表现是呼吸变慢、变浅C、呼气中可有酮味D、血清pH值降低E、症状较轻者,一般不需应用碱剂治疗51.奠定中国医学人道传统的文献是()A、《黄帝内经》B、宋国宾《医业伦理学》C、孙思邈《备急千金要方》D、希波克拉底《希波克拉底誓言》E、帕茨瓦尔《医学伦理学》52.烧伤休克期微血管变化经过()。A、微血管收缩到痉挛到扩张B、微血管痉挛到扩张到痉挛C、微血管麻痹到扩张到痉挛D、微血管痉挛到扩张到麻痹E、微血管痉挛到变性到扩张53.男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断()。A、过敏反应B、变态反应C、发热反应D、细菌污染反应E、溶血反应54.男性,50岁。右下肢大隐静脉曲张6年。查体:血压150/100mmHg。右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球,个别静脉壁变薄突出,右小腿下1/3及踝部皮肤有色素沉着,未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能试验阳性,深静脉功能试验阴性。血胆固醇210mg/dl。目前,治疗宜采取()。A、应用弹力绷带加压B、大隐静脉高位结扎加静脉剥脱、切除术C、大隐静脉高位结扎术D、硬化剂局部注射E、先内科治疗,再考虑手术55.胆囊腺肌增生症的声像图特征是()。A、胆囊壁明显增厚,内见"小囊状"低回声或"彗尾状"强回声区B、肝外胆管扩张,呈"意大利通心粉征"C、沿肝内胆管分布,贴近门脉的"斑片状"或"条索状"强回声区,后伴声影D、肝门部边界清楚的囊性无回声区,与胆总管相连E、与肝内胆管走行一致的囊状或柱状无回声区,与胆管相通56.皮样囊肿()。A、内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B、咖啡样色素斑C、泌乳、闭经D、灌注压突破E、皮毛窦57.食管癌吞钡检查的X线特征性表现是()。A、病变上端管腔扩张,管壁增厚B、腺癌、黏液腺癌、低分化癌C、黏膜破坏、管腔狭窄、腔内充盈缺损及不规则龛影D、病变下端管腔缩小,蠕动增强E、浸润型、增生型和溃疡型58.对放射治疗低度敏感或放射抗拒的是()A、性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等B、胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等C、鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等D、肝癌、胰腺癌、胆管癌E、横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病59.男性,20岁,踢足球时扭伤膝部2个月,常有"打软"、交锁、疼痛史。查体:膝不肿,关节外侧间隙有压痛,外侧挤压疼(+),前后抽屉试验(-),关节活动正常,最可能诊断()。A、内侧半月板撕裂B、外侧半月板撕裂C、外侧副韧带损伤D、前交叉韧带损伤E、后交叉韧带损伤60.男性,20岁。热水泥烫伤8小时。查体:P145次/分,BP85/50mmHg。烦躁不安,尿少。Ⅱ度烧伤面积85%。目前宜采取的紧急处理措施是()。A、立即清创,止痛,输液B、止痛,输液,清创C、输液与清创同步D、先予止痛,后送病房抗休克处理E、快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创61.下列哪项关于枕骨大孔疝的叙述不正确()。A、剧烈头痛、呕吐B、颈项强直、强迫头位C、生命体征紊乱出现较早D、早期出现意识障碍E、早期可突发呼吸骤停62.下列哪些不是癌前病变()。A、上皮不典型增生B、黏膜白斑C、交界痣D、炎性息肉E、萎缩性胃炎63.医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于()。A、英国B、法国C、意大利D、美国E、中国64.乳腺癌的超声表现是()A、乳腺内回声增强,分布不均,边界模糊欠清B、边界光滑、整齐,有包膜、回声均匀、后方多增强C、边界不整,呈锯齿状,无包膜,内部呈低回声区,向组织及皮肤浸润D、边界清楚,光滑,内部为无回声,后壁回声增强E、乳腺内回声减低,分布均,边界模糊欠清65.供应视交叉的动脉不包括()A、大脑前动脉B、前交通动脉C、大脑后动脉D、后交通动脉E、基底动脉66.混合感染时选用()。A、窄谱抗生素B、广谱抗生素C、抑菌性抗生素D、杀菌性抗生素E、联合应用抗生素67.诊断肾结核,最可靠的辅助检查结果是()。A、尿常规检查大量白细胞和红细胞B、附睾及精索有硬结C、肺结核同时存在膀胱刺激症状D、膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿,黏膜有干酪样病灶E、静脉肾盂造影发现肾盏虫蚀样破坏68.为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免()。A、理解B、诱导C、开导D、适度E、适量69.某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒,但由于费用等原因,患者拒绝住院,坚持回家。此时医生应该()A、尊重患者自主权,同意他回家,医生无任何责任B、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续C、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权D、行使医生自主权,为救治患者强行留患者住院E、行使医生特殊干涉权,强行把患者留在医院70.男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。首先应进行的检查是()。A、直肠指诊B、钡灌肠检查C、腹部CT.D、直(乙状结)肠镜检E、B超检查71.提高医疗质量的物质基础是()A、治疗技术B、医疗设备C、规章制度D、医德医风E、经济效益72.男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最容易出现的并发症是()。A、逆行性嵌顿B、急性肠梗阻C、感染性休克D、嵌顿疝并绞窄性肠梗阻E、以上均不是73.电烧伤后继发性出血的时间往往发生在()。A、伤后2~7天B、伤后1~3周C、伤后1~2个月D、伤后1年E、以上都不是74.患者家属加入医患关系中带来的负面效应是()A、加重了医务人员的责任B、增加了对医务人员的监督C、有时会损害患者正当权益D、出现了从属关系E、加大了社会意义75.按药理作用,治疗类风湿性关节炎的三线西药是()。A、阿司匹林、消炎痛、布洛芬B、强的松、氢化可的松C、硫唑嘌呤、环磷酰胺D、金制剂、氯喹E、中药类,如雷公藤等第2卷一.参考题库(共75题)1.早期骨与关节结核首先应采取的治疗措施是()。A、积极进行功能锻炼以防关节强直B、尽早手术清除病灶C、绝对卧床休息D、理疗促进病灶吸收E、抗结核药物治疗,充分休息加强营养2.患儿12岁,1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎,经局部引流后症状好转,但目前局部仍有窦道流脓,经X线照片发现有大块死骨,包壳尚未完全形成,此次治疗最重要的措施是()。A、死骨摘除B、窦道搔刮术C、大剂量抗生素D、石膏固定E、增强营养3.有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因,下列哪项是错误的()。A、先天性狭窄B、异位血管压迫C、纤维束压迫D、动力性梗阻E、输尿管息肉梗阻4.男性,36岁。反复咳脓痰伴咯血1年。经内科治疗咯血停止,但患者一般情况差。临床初步诊断支气管扩张。为进一步明确病变部位及病变范围,检查方法首选()。A、胸部X线片B、胸部高分辨CTC、支气管碘油造影D、胸部MRIE、纤维支气管镜5.运动系统检查法,最基本的是()。A、X线检查B、物理学检查C、实验室检查D、肌电图E、关节镜检查6.休克的根本病因是()。A、血压下降B、中心静脉压下降C、心排出量下降D、有效循环血量下降E、微循环障碍7.男性,13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛,对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查:胫骨结节骨骺增大、碎裂,周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是()A、胫骨结节骨骺骨折B、股四头肌肌腱断裂C、胫骨结节骨骺感染D、胫骨结节骨软骨病E、尤文肉瘤8.慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外()。A、发病年龄较大B、仅有轻微的颅脑损伤C、出血源多为进入上矢状窦的桥静脉D、血肿的包膜需3周以后才趋完备E、大部分病例为双侧性血肿9.下列以便血为主诉就诊的患者,不宜行直肠指诊的是()。A、直肠肿瘤B、肛瘘C、内外痔D、直肠脱垂E、肛裂10.医德评价应坚持依据的辩证统一是指()。A、动机与目的、效果与手段的统一B、动机与效果、目的与手段的统一C、动机与手段、目的与效果的统一D、目的与效果、目的与手段的统一E、目的与动机、动机与效果的统一11.高渗性缺水的治疗,经计算所得的补水量,第1天应()。A、一次补完B、先补充1/3,再加日需要量2000mlC、先补充1/4,再加日需要量2000mlD、先补充1/2,再加日需要量2000mlE、先补充2/3,再加日需要量2000ml12.一患者3天前自高处坠下,背部疼痛,双下肢不能活动。此时应注意何种并发症()A、肝脾破裂B、泌尿系结石C、压疮D、坠积性肺炎E、骨化性肌炎13.下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是()A、生命伦理学发展的新阶段问题B、放弃治疗的伦理问题C、卫生经济伦理学D、女权主义伦理学E、关于安乐死和人体器官移植的伦理问题14.老年人粗隆间骨折常见的并发症是()。A、股骨头缺血性坏死B、不愈合C、髋内翻D、骨折延迟愈合E、髋关节僵硬15.诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是()A、腰穿B、CTC、MRID、脑血管造影E、B超经颅多普勒16.肱骨中下1/3骨折容易并发()A、动静脉损伤B、周围神经损伤C、缺血性肌肉痉挛D、缺血性骨坏死E、损伤性骨化17.下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征()。A、好发于外上象限B、多数为单发性C、直径在1~5cm间D、是圆形、椭圆形E、月经期肿块明显增大18.男性,12岁。右侧阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查体:右侧阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时睾丸可触及,正常大小。透光试验阳性。最可能的诊断是()。A、右侧斜疝B、右睾丸鞘膜积液C、右精索鞘膜积液D、右交通性鞘膜积液E、右精索静脉曲张19.术后切口持续疼痛,可能存在()A、恶心、呕吐B、深静脉血栓形成C、吻合口漏D、麻痹性肠梗阻E、切口感染20.运动系统最重要的体征是()A、肿胀B、波动C、肿块D、压痛E、运动受限21.阑尾炎术后最常见的并发症是()A、出血B、切口感染C、粘连性肠梗阻D、盲肠瘘E、腹腔脓肿22.急性感染是指()。A、病程在1周内B、病程在3周内C、病程持续2个月以上D、病程持续6个月以上E、病程介于急性与慢性之间23.容易合并重症肌无力的纵隔肿瘤是()。A、神经源肿瘤B、纵隔淋巴肉瘤C、畸胎瘤D、胸腺瘤E、心包囊肿24.女性,46岁。无痛性全程肉眼血尿7个月。B超检查:左肾增大,呈结节状。膀胱镜检查:左侧输尿管口喷血。最可能的诊断是()。A、肾癌B、肾胚胎癌C、多囊肾D、肾盂癌E、输尿管癌25.男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容,首选液体是()。A、全血B、血浆C、10%葡萄糖液D、右旋糖酐液E、5%葡萄糖等渗氯化钠溶液26.Littre疝()A、疝内容物为部分肠壁B、疝内容物为小肠憩室C、疝内容物为单个小肠肠管D、疝内容物为大网膜E、疝内容物为多个小肠肠袢27.医学伦理原则不含有()。A、不伤害原则B、公正(公平)原则C、行善原则D、保守原则28.等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是()。A、消化液或体液的大量丧失B、恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥C、短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现D、实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,尿比重增高E、动脉血血气分析有混合性酸碱失衡29.某医疗辅助生殖技术机构在没有通知某当事人的情况下,将其冷冻保存精子为一患者提供了人工授精技术,该机构违背了哪项伦理原则()。A、有利于供受者的原则B、知情同意的原则C、社会公益原则D、保密原则E、保护后代的原则30.下述关于静脉窦损伤错误的是()。A、上矢状窦损伤最常见B、静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗C、术中为减少出血,病人头位可抬高,但不宜过高D、上矢状窦后1/3损伤,可分别结扎两断端E、非主侧横窦断裂,可分别结扎31.现代临终关怀事业的创始人是()。A、英国的南丁格尔B、美国的库布勒一罗斯C、英国的桑德斯D、美国的史密斯E、德国的康德32.男性,2岁。突发性腹痛,大便带血。腹部可触及包块。B超检查:包块处探及多层强弱回声团,呈"同心圆征"。最可能的诊断是()。A、肠套叠B、肠扭转C、小肠肿瘤D、急性阑尾炎E、坏死性小肠炎33.指出下列颅内肿瘤与症状组合中的错误者()A、垂体腺瘤--视力障碍是最早的症状B、髓母细胞瘤--躯干性共济失调多见C、脑桥肿瘤--常出现交叉性瘫痪D、听神经瘤--早期出现前庭功能减退E、松果体瘤--双眼多不能向上注视34.烧伤深度识别国内多采用()。A、三度法B、三度四分法C、四度法D、四分法E、五度法35.男性,54岁。外伤致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗3个月后,X线片复查见胫骨骨折略有移位、骨折线清晰。你认为影响骨折愈合的最主要原因是()。A、年龄较大B、骨折段血液供血不足C、伤口有感染D、周围软组织挫伤严重E、骨折复位不良36.常导致休克,且休克不易纠正的外科急腹症是()A、机械性肠梗阻B、消化性溃疡急性穿孔C、急性化脓性阑尾炎穿孔D、急性胰腺炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎37.下腹部手术拆线的时间是()。A、4~5日B、6~7日C、7~9日D、10~12日E、14日38.乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,其临床表现是()。A、乳头凹陷B、乳腺皮肤凹陷C、乳腺皮肤呈"橘皮"样变D、乳腺皮肤红肿E、乳头呈湿疹样变39.肺动脉瓣狭窄()。A、左心房、右心室扩大B、右心房扩大C、右心室扩大D、左心房、左心室扩大E、左心室扩大请指出下列瓣膜病的主要X线心腔改变特征40.下述疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤()。A、颅骨多发性骨髓瘤B、颅骨成骨细胞瘤C、颅骨骨化性纤维瘤D、颅骨转移瘤E、颅骨网织细胞肉瘤41.奠定位萨里的医学地位的文献()A、《希波克拉底誓言》B、《赫尔辛基宣言》C、《夏威夷宣言》D、《纽伦堡法典》E、《人体构造》42.目前诊断动脉瘤与急性蛛网膜下隙出血(1周内)的可靠方法分别是()。A、头颅CT与头颅MRIB、头颅CT与X线平片C、DSA与头颅MRID、DSA与腰椎穿刺E、DSA与头颅CT43.女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,术后第3天出现烦躁不安,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,血气检查结果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO-3]18mmHg。下列对患者的病情诊断中,不符合的是()。A、盲肠癌右半结肠切除术后B、SIRSC、ALID、休克代偿期E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒44.孙思邈不仅认真学习,而且在碰到疑难病无法治疗时,也从不畏缩,而是勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法。有一次,一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便,急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细,不妨用它来试试,便要了一根细葱,在葱叶的一头切去少许,细心地慢慢地插进了病人的尿道,再用劲一吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙思邈哪方面的医德品格()A、赤诚济世B、勇于创新C、淡泊名利D、舍己救人E、不怕艰苦45.皮肤鳞癌Ⅰ级()。A、癌前疾病B、恶性肿瘤C、良性肿瘤D、浸润癌E、癌前病变46.男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。结合该患者情况,你的治疗方案是()。A、脱水降颅压B、抗癫痫药物口服C、腰穿D、开颅手术E、继续观察47.急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确()。A、应早期手术B、术中尽量吸净腹腔内液体C、用甲硝唑冲洗病灶D、盲肠缝合不牢固时,可放置引流E、引流管放置7~10天48.成年男性病人,烧伤面积70%,伤后20天,体温39.9℃,心率132次/分,呼吸24次/分,外周血白细胞18×109/L,应用泰能3g/d,连续应用6天,体温仍高,并出现腹泻8次/日。需要采取哪些措施()。A、增加泰能用量B、联合应用抗生素C、停用泰能,改用局部抗生素D、输血E、停用抗生素或增加抗真菌药物49.关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证,下列错误的是()。A、早期胃癌病变局限,无淋巴结转移者B、胃黏膜下癌,病灶直径1.5cm,术前检查无淋巴结转移者D、病变局限于黏膜层,术前检查仅有第一站淋巴结转移者E、病变局限,癌组织仅侵入肌层,未突破浆膜,胃周围淋巴结无明显转移者50.经皮肝穿刺胆道造影()。A、了解胆囊浓缩和吸收功能B、明确肝内病变的范围和性质C、了解梗阻性黄疸的部位D、可显示胆道系统和胰管E、了解胆道术后胆道系统的情况51.男性,31岁。高处坠落多发伤,施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕,全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡,有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快,呼气中带有"烂苹果味"。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是()。A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、混合型酸碱失衡D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒52.男性,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛,服用H受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()。A、应激性溃疡B、幽门螺杆菌溃疡C、多发性溃疡D、复合性溃疡E、Zollinger-Ellison综合征53.颅裂的手术时间宜在出生后()。A、2个月B、7个月C、2周岁D、12周岁E、4周岁54.能使甲状腺缩小、变硬的药物是()。A、丙硫氧嘧啶B、普萘洛尔C、卢戈液D、甲状腺素E、氢化可的松55.疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(Hunt分级)应选择尽快造影和手术()。A、一级B、一、二级C、三、四级D、五级E、一至五级56.脑出血的主要发病部位()。A、内囊区B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑动脉环E、颅内颈内动脉虹吸段57.左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结,不移动,可能为()。A、乳腺囊性增生症B、左乳腺导管内乳头状瘤C、左乳房脓肿D、左乳癌E、左乳房结核58.关于慢性胆囊炎的临床特点,错误的是()。A、由急性演变而来或起病即是慢性过程,多合并有胆囊结石B、可形成萎缩性胆囊炎C、反复的右上腹或上腹隐痛、腹胀、嗳气,脂餐可诱发胆绞痛D、B超或胃镜检查有助诊断和鉴别诊断E、多采取碎石或中医排石治疗59.有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的()。A、可继发感染,引起急性胆囊炎B、可导致胆囊积脓C、可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D、结石较大者比小结石更易引起临床症状E、静止性胆囊结石可无需处理60.骶神经后根、骶2~4前角、前根受损()。A、自律性膀胱B、无张力性膀胱C、无抑制性膀胱D、反射性膀胱E、排尿正常61.男性,68岁。排尿不畅4年余,尿失禁2个月。既往有糖尿病史。查体:膀胱脐下两指可及,前列腺不大,肛门括约肌松弛。最可能的诊断是()。A、前列腺增生B、前列腺癌C、膀胱癌D、膀胱颈纤维化E、神经源性膀胱62.女性,24岁。摔倒后肩部疼痛2小时。查体:患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阴性。最可能的诊断是()。A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、桡骨小头半脱位63.脑外伤患者意识障碍,但压眶有皱眉反应,其意识程度应为()A、嗜睡B、浅昏迷C、深昏迷D、淡漠E、反应迟钝64.新生儿的正常髋臼角为()A、30°~40°B、23°~28°C、20°~25°D、小于20°E、大于40°65.前颅凹骨折的典型症状是()。A、鼻流血B、双眼睑皮下青紫,逐渐加重C、乳突下或咽后壁黏膜下淤血D、脑脊液耳漏E、颞部头皮肿胀淤血66.女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。最有效的治疗是()。A、长期抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、甲状腺素治疗E、中医治疗67.下肢静脉曲张能否手术的关键是()。A、曲张静脉病变程度B、交通静脉瓣膜功能是否健全C、深静脉是否通畅D、小隐静脉是否受累E、以上均不是68.断肢(指)再植术后多少时间内较易发生血管危象()。A、12小时B、30小时C、48小时D、56小时E、100小时69.一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:"带钱了吗?"少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:"我是现役军人,能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:"我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?"该值班医师出现过错的根源在于()。A、没有正确处理好市场经济带来的负效应问题B、没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾C、没有正确适应医学模式转变的要求D、没有正确处理好社会效益与经济效益的关系E、以上都不是70.下列不属于非典型脑脓肿CT表现特征的是()。A、平扫只显示低密度,未显示等密度脓肿壁B、脓肿壁强化不连续C、部分呈环状强化,部分呈片状强化D、多环重叠,或分房状强化E、包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点71.低渗性缺水

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