内科学(医学高级)：泌尿系统疾病测试题

内科学(医学高级)：泌尿系统疾病测试题1、单选

慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为（）A.代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症B.代谢性碱中毒，低钾和低氯血症C.代谢性酸中毒，高磷和低钙血症D（江南博哥）.代谢性酸中毒，高钾和低镁血症E.代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症正确答案：C2、多选

临床常有的肾小管功能试验（）A.尿浓缩稀释B.自由水清除率C.尿可滴定酸排泄D.内生Cr清除率E.以上均不是正确答案：A,C3、单选

急性弥漫性增生性肾小球。肾炎患者水肿的主要原因是（）A.血管升压素的分泌增多B.全身毛细血管通透性增高C.肾小球滤过率减少D.低蛋白血症E.继发性醛固酮增多正确答案：C4、单选

关于急性肾盂肾炎病理改变，下列哪项错误（）A.肾盂、肾盏黏膜有脓性分泌物B.炎症剧烈时可见广泛性出血C.小部分肾乳头部可见炎症改变D.肾小球周围可有白细胞浸润E.肾小囊内有上皮细胞增生和巨噬细胞增多正确答案：E5、单选

肾病综合征有以下特点除了（）A.水肿程度与低蛋白程度一致B.水钠潴留不依赖RAAS变化C.常存在高凝状态D.不会出现急性肾功能衰竭E.可造成维生素D缺乏正确答案：D6、单选

类风湿关节炎X线的典型表现为（）A.双手关节骨质破坏为主B.关节面硬化，骨赘形成C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶D.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化E.关节半脱位正确答案：A7、单选

确定慢性肾炎诊断最有价值的检查是（）A.尿比重B.病史长短C.血中肌酐、尿素氮D.血红蛋白E.肾脏病理检查正确答案：E8、单选

血浆清除率是0的是（）A.尿素B.葡萄糖C.菊粉D.碘E.蛋白质正确答案：B9、多选

下列哪些是腹膜透析的相对禁忌症（）A.多囊肾B.妊娠C.马蹄肾D.腹腔粘连E.双肾盂畸形正确答案：A,B,D10、单选

女，18岁，全身高度水肿，尿蛋白++++，透明管型1～2个/HP，ALB25g/L，用泼尼松60mg/d，1周后病情未好转，尿蛋白++++。此时应采取下列哪一项措施（）A.加用环磷酰胺B.加大泼尼松剂量C.继续用原剂量泼尼松1个月D.加用吲哚美辛（消炎痛）E.改用潘生丁正确答案：C11、多选

关于急性肾炎，下列正确的是（）A.最常见的原因为链球菌感染后B.血循环中免疫复合物增加C.血清补体降低D.肾小球基膜上有抗原抗体复合物沉积E.尿沉渣中有白细胞管型正确答案：A,B,C,D12、单选

改善慢性肾小球疾病大量蛋白尿的措施是（）A.吲哚美辛（消炎痛）B.肾上腺皮质激素C.开博通D.血液透析E.潘生丁本题答案：B13、单选

慢性肾盂肾炎的总疗程（）A.2～4周B.5～6周C.6～8周D.2～4月E.1～2年正确答案：D14、单选

患者，男，28岁，5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压：160／100mmHg，多次尿常规尿比重为1.000，尿蛋白（+），红细胞0～2个／HP，白细胞15～20个／HP，血尿素氮6.5mml／L，内生肌酐清除率80ml／L，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性，其可能的诊断为（）A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.肾结核D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征正确答案：C15、多选

引起失钾的利尿剂是（）A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋噻米D.氨苯蝶啶E.以上都是正确答案：A,C16、单选

分泌性蛋白尿是指肾小管分泌（）A.β2微球蛋白B.小分子的溶菌酶C.脓性分泌物D.IgA和Tamm—Horsfall糖蛋白E.免疫球蛋白轻链正确答案：D17、单选

肾病综合征最常见的并发感染（）A.呼吸道感染B.皮肤丹毒C.尿路感染D.腹膜感染E.以上都不是正确答案：A18、单选

导致血液透析病人死亡的主要原因是（）A.出血B.感染C.心血管并发症D.神经系统并发症E.透析性骨病正确答案：C19、单选

静脉肾盂造影对下列哪项诊断最有价值（）A.慢性肾小球肾炎B.肾病综合征C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎正确答案：C20、单选

患者，14岁中学生，在常规体检时发现血压160／100mmHg，无任何症状，眼底检查无异常。尿蛋白（+），其他均正常，最可能存在下列哪种情况（）A.肾血管性高血压B.原发性高血压C.直立性蛋白尿D.Alport综合征E.慢性肾小球肾炎正确答案：A21、单选

IgA肾病的血清免疫学化验特点为（）A.C3下降B.IgA—RF升高C.IgA—IC下降D.IgG水平升高E.IgA—RF下降正确答案：B22、单选

下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是（）A.氮芥B.泼尼松C.双嘧达莫（潘生丁）D.环磷酰胺E.丙酸睾丸酮正确答案：D23、单选

下列哪种疾病不属于风湿性疾病的范畴（）A.系统性红斑狼疮B.干燥综合征C.骨关节炎D.特发性血小板减少性紫癜（ITP）E.强直性脊柱炎正确答案：D24、单选

在肾盂肾炎的上行性感染中哪项不属于诱发因素（）A.尿道局部抵抗力下降B.外阴肛周皮肤炎症C.女性月经期D.尿液过度浓缩E.未养成按时排尿习惯正确答案：E25、单选

患者，女，45岁，头晕、胸闷、气急1周，伴少尿3天。初步检查示：血Hb60g/L，BUN51.2mmol/L，Scr8236μmol/L，血钙1.21mmol／L，血磷3.18mmol/L，血清清蛋白26g/L，尿蛋白1g/L，尿红细胞(3～5)/HP。初步诊断为（）A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾衰竭D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾衰竭正确答案：E26、单选

成人引起肾性高血压最常见的病因是（）A.肾动脉狭窄B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾动脉硬化正确答案：E27、单选

留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达（）A.50％B.60％C.70％D.80％E.90％正确答案：E28、单选

患者，男，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提示：患者入院后相关检查结果为血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmoL／L，血清蛋白28／L，动脉血气pH7.18，HCO-310mmol／L。提问：支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是（）A.代谢性酸中毒，高血钾B.代谢性酸中毒，低钠血症C.代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.高钾血症，低钠血症，高磷血症正确答案：C29、单