内科学(医学高级)：血液系统疾病考试资料

内科学(医学高级)：血液系统疾病考试资料1、单选

下列有关国内HL的描述，哪项不正确（）A.HL仅占全部淋巴瘤的8%～11%B.淋巴细胞耗竭型最常见C.结节性淋巴细胞为主型较为少见D.混合细胞型（江南博哥）最为常见E.结节硬化型不易转化正确答案：B2、多选

下列叙述哪些与“血液”的概念相符（）A.血液是一种流体组织B.血液是由血细胞和血浆组成C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色E.血液的比重在1.050～1.060之间，红细胞数越多，血液比重越大正确答案：A,B,C,E3、单选

慢性髓细胞白血病急变时，最可靠的染色体变化是（）A.ph染色体B.出现非整倍体C.出现假二倍体D.出现Ph染色体以外的附加染色体E.以上均不对正确答案：D4、单选

符合急性血管内溶血的是（）A.主要在肝脾及骨髓内溶血B.起病急，黄疸明显C.常见脾脏肿大D.常见含铁血黄素尿阳性E.多见于遗传性疾病正确答案：B5、单选

在下列检查结果中，不符合DIC诊断的是（）A.血小板减少B.凝血酶原时间延长C.纤维蛋白原含量减少D.纤维蛋白原降解产物减少E.3P试验阳性正确答案：D6、多选

需要进行化疗的骨髓增生异常综合征类型是（）A.RAB.RASC.RAEBD.RAEB—tE.CML正确答案：C,D7、单选

患者，女性，18岁，双下肢对称性出血点1周，高出皮面，发痒，伴关节肿痛。血小板计数，出凝血时间及血块退缩实验均正常，凝血酶原消耗实验正常，尿蛋白（++）。最可能应诊断（）A.免疫性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.血管性血友病D.单纯性紫癜E.血小板功能异常正确答案：B8、单选

急性白血病与慢性白血病最主要的区别是（）A.发病时间长短B.血小板计数C.血红蛋白量D.白细胞计数E.骨髓幼稚细胞分类及计数正确答案：E9、单选

慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是（）A.红细胞寿命缩短B.骨髓不能代偿性增生C.网状内皮系统不能释放存储的铁D.无效造血E.EPO水平降低正确答案：A10、单选

营养性缺铁性贫血的血象特点（）A.RBC减少比Hb减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH＝32PgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移正确答案：D11、单选

急淋白血病首选治疗药物是（）A.VPB.DA或HAC.HOAPD.小剂量阿糖胞苷E.左旋门冬酰胺酶正确答案：A12、多选

血清和尿溶菌酶活性增高见于（）A.M2型白血病B.M3型白血病C.M4型白血病D.M5型白血病E.M6型白血病正确答案：C,D13、单选

患者，女性。32岁，头晕，乏力，低热，腰痛，恶心1周。查体：体温37.5℃，巩膜黄染，脾肋下3cm，尿胆原（+），血总胆红素3mg／dl，以间接胆红素为主，有肝炎病史，尿色深，镜下未见红细胞，可能的诊断是（）A.急性黄疸性肝炎B.胆道感染C.慢性肝炎急性发作D.溶血性贫血E.以上都是正确答案：D14、单选

下列哪一项叙述不符合凝血障碍性疾病的症状（）A.深部血肿B.大片、单独的皮肤淤斑C.关节腔出血D.迟发出血E.月经过多正确答案：E15、单选

骨髓增生性疾病的共同特征是（）A.病变发生在多能干细胞水平B.常伴有两系或两系以上细胞增生C.各症之间可以相互转化D.可有髓外化生E.以上均正确正确答案：E16、单选

下列哪项关于脐血造干细胞移植说法是不正确的（）A.脐血造血干细胞移植后GVHD较同类骨髓移植（BMT）少而轻B.一人份脐血中所含造血干细胞数量可供成人移植之用C.脐血采集不对供者造成任何痛苦和不利影响D.脐血造血细胞能长期保存，可作为自体移植应用E.脐血造血干细胞移植后植活所需时间较长正确答案：B17、单选

关于诱发再生障碍性贫血的病因，哪一项是错的（）A.氯霉素B.电离辐射C.肝炎病毒D.先天性因素（如Fanconi综合征）E.铁剂治疗过度正确答案：E18、单选

慢性粒细胞白血病确诊时最少见的体征是（）A.脾大B.胸骨压痛C.出血D.肝大E.淋巴结肿大正确答案：E19、单选

IDA的骨髓特征性改变是（）A.有核细胞增生低下B.粒、红比例减低C.红系浆发育落后于核发育D.巨核细胞增多伴有成熟障碍E.骨髓可染铁减少正确答案：E20、单选

关于铁吸收，错误的为（）A.主要在十二指肠和空肠上段吸收B.以亚铁的形式吸收C.饮茶有利于铁的吸收D.植物源性食物中的铁吸收率较低E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节正确答案：C21、单选

单用G—CSF作为外周血造血干细胞移植动员剂在外周血细胞计数升至何值时才采集干细胞（）A.（3.5～5.0）×109／LB.（5.5～10.0）×109／LC.（15.5～20.0）×109／LD.（22.5～25.0）×109／LE.（22.5～30.0）×109／L正确答案：B22、单选

DIC应用糖皮质激素治疗的适用情况，下列哪项是错误的（）A.基础疾病需要糖皮质激素治疗者B.感染性休克并且DIC已经强有力的抗感染治疗者C.并发肾上腺皮质功能不全者D.糖尿病酮症酸中毒合并休克E.过敏性休克正确答案：D23、多选

下列支持急性早幼粒细胞白血病的免疫表型是（）A.CDl3（+）B.CD33（+）C.CD56（+）D.CD68（+）E.CD41（+）正确答案：A,B,D24、单选

鉴定尿中单克隆轻链的最佳方法是（）A.本周蛋白B.β微球蛋白C.肾活检D.免疫固定电泳E.尿氨基酸正确答案：D25、单选

易引起再生障碍性贫血的药物是（）A.氯霉素B.青霉素C.庆大霉素D.红霉素E.四环素正确答案：A26、单选

下列关于红细胞悬液说法哪项不正确（）A.红细胞悬液容量为全血的一半，减少了输血后循环负荷过重的危险B.已移去了大部分的血浆，分离的血浆可供临床应用C.红细胞悬液钾、钠、氨和枸橼酸盐的含量高D.红细胞悬液对提高血红蛋白水平的效果相对比全血佳E.避免或减少了抗体或血浆蛋白成分引起的输血不良反应正确答案：C27、单选

DIC高凝期的治疗，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑（）A.补充水与电解质B.应用抗血小板药物C.积极抗纤溶治疗D.及早应用肝素E.输注全血或血浆正确答案：D参考解析：抗凝治疗适用于DIC早期（高凝期），晚期禁用。28、多选

血小板的生理功能有（）A.损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质B.在损伤处血小板粘聚C.形成止血血栓D.促进血液凝血E.对血管壁的营养支持功能正确答案：A,B,C,D,E29、单选

急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是（）A.血细胞计数B.外周血找幼稚细胞C.网织红细胞计数D.骨髓像检查E.有否肝脾淋巴结肿大正确答案：D30、单选?患者，男性，24岁，头晕乏力2个月，皮下散在出血点，肝肋下2cm，脾未及，血红蛋白80g／L，白细胞总数3.5×109／L，中性粒0.45，淋巴0.5，血小板50×109／L，酸性溶血实验阴性，骨髓涂片巨核细胞未见，应诊断为（）A.急性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.再生障碍性贫血D.原发性血小板减少性紫癜E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：C31、多选

参与外源性凝血途径的凝血因子包括（）A.组织因子（TF.B.Ⅶ因子C.Ca2+D.Ⅷ因子E.Ⅹ因子正确答案：A,B,C,E32、单选

鉴别再障与急性白血病最有价值的依据是（）A.贫血的程度B.感染的程度C.出血的部位D.白血病细胞增殖浸润的表现E.白细胞数目正确答案：D33、单选

凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长，常见于下列哪种凝血因子缺乏（）A.ⅡB.ⅦC.ⅤD.ⅧE.PF3正确答案：A34、单选

血红素合成障碍所致的贫血是（）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.慢性病贫血正确答案：A35、多选

缺铁性贫血所致外胚叶营养障碍，临床表现有（）A.毛发干枯脱落B.皮肤干燥发皱C.指甲扁平或反甲D.杵状指E.吞咽困难正确答案：A,B,C,E36、单选

贫血患者Hams实验（酸化血清溶血实验）阳性，关于此实验的叙述何者是正确的（）A.此实验的阳性取决与患者血清抗体和补体的水平B.此实验结果提示阵发性睡眠性血红蛋白尿，但还需要蔗糖溶解方法证实C.此实验的异常提示此病人有红细胞膜结构的异常D.测定结果提示病人血清中存在异常抗体可使自身红细胞溶解E.实验温度影响实验结果正确答案：C37、单选

急性白血病引起贫血的原因主要是（）A.幼红细胞的增殖受抑制B.脾功能亢进C.红细胞寿命缩短D.铁利用不良E.出血正确答案：A参考解析：急性白血病引起贫血的原因有幼红细胞增殖受抑、无效红细胞生成、红细胞寿命缩短、不同部位的出血等，其中幼红细胞增殖受抑最为重要。38、多选

内源性凝血途径和外源性凝血途径的始动因子分别是（）A.因子ⅢB.因子ⅩC.因子ⅨD.因子ⅡE.因子Ⅻ正确答案：A,E39、单选?患者，女性，42岁，月经过多4年，血红蛋白55g／L，白细胞总数4×109／L，红细胞总数2.1×1012／L，血小板90×109／L，血清铁30ug／dl，总铁结合力血清铁450ug／dl，最可能的应诊断为（）A.溶血性贫血B.铁粒幼红细胞性贫血C.缺铁性贫血D.慢性感染性贫血E.再生障碍性贫血正确答案：C40、单选

下列疾病中均有血小板减少，哪种疾病在骨髓象中巨核细胞明显减少（）A.原发性血小板减少性紫癜B.脾功能亢进C.Evan氏综合征D.恶性贫血E.再生障碍性贫血正确答案：E41、多选

属于造血干细胞异常导致的贫血包括（）A.再生障碍性贫血B.骨髓增生异常综合征C.骨髓硬化症D.慢性病贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案：A,B42、单选

对异基因造血干细胞移植后移植排斥反应下列哪种说法不正确（）A.选择H1A配型相合的有关供者行异基因造血干细胞移植治疗移植排斥发生率低B.重型再障移植排斥率比白血病高C.去除供者造血干细胞中淋巴细胞可减少移植排斥反应D.重型再障移植排斥率高低与移植前多次输血无关E.脐血造血干细胞移植排斥反应发生率较低正确答案：D43、多选

红细胞生成过程中起调节作用的因素是（）A.雄激素B.糖皮质激素C.肾素D.促红细胞生成素E.血管紧张素正确答案：A,D44、单选

患者，男孩，10岁，食生蚕豆后发生黄疸及酱油色尿，最有诊断意义的检查是（）A.酸化血清溶血实验B.高铁血红蛋白还原实验C.抗人球蛋白实验D.血红蛋白电泳E.红细胞脆性实验正确答案：B45、单选

白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植（）A.高B.低C.相似D.不一定E.以上均是正确答案：B46、多选

白细胞的功能（）A.吞噬外来的微生物B.吞噬机体本身的坏死细胞C.吞噬抗原-抗体复合物D.其嗜碱性粒细胞还能产生和贮存组胺和肝素E.可形成抗体正确答案：A,B,C,D,E47、单选

有关遗传性球形红细胞增多症正确的是（）A.常染色体隐性遗传B.肝大C.间歇性黄疸D.脾切除治疗无益E.Coombs实验阳性正确答案：A48、单选

符合ALL特点的是（）A.过氧化物酶阳性B.可见Auer小体C.非特异酯酶阳性D.苏丹黑染色阴性E.糖原PAS反应（+）或成块正确答案：E49、多选?患者，男性，36岁，5天前发热，咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，下肢少许淤斑，白细胞16.6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。可能的诊断为（）A.特发性血小板减少性紫癜B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.急性淋巴细胞白血病F.急性粒细胞白血病正确答案：E,F50、单选

铁营养不良时，机体铁耗竭的次序是（）A.组织铁→贮存铁→血红蛋白铁B.组织铁→血红蛋白铁→贮存铁C.贮存铁→血红蛋白铁→组织铁D.贮存铁→组织铁→血红蛋白铁E.血红蛋白铁→贮存铁→组织铁正确答案：D51、单选

抗凝血液采集后离心可见血液分为几层（）A.两层B.三层C.四层D.五层E.六层正确答案：B52、多选?患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板180×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。提示：该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL，MCH24.2pg，MCHC280g／L，血清铁9.74μmol／L，总铁结合力68.44μmol／L。提问：应采取的治疗的措施（）A.查找病因，治疗原发病B.血浆输注C.补充铁剂D.大剂量丙种球蛋白滴注E.维生素B12F.叶酸G.红细胞集落刺激因子正确答案：A,C53、单选

急性早幼粒细胞白血病诱导缓解治疗首选（）A.全反式维甲酸B.VP方案C.CHOP方案D.HA方案E.DA方案正确答案：A54、单选

血细胞来源于骨髓的（）A.网状细胞B.巨噬细胞C.T细胞D.B细胞E.造血干细胞正确答案：E55、多选?患者，男性，36岁，5天前发热，咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，下肢少许淤斑，白细胞16.6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。提示：该患者骨髓中以原粒细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）为主，过氧化物酶（POX）染色（+++），糖原（PAS）染色（－）。提问：下列哪项检查更有利于进一步明确诊断（）A.血小板抗体升高B.血清铁蛋白降低C.骨髓扫描见左侧2、3肋骨密度增高区D.淋巴结活检见R—S细胞E.骨髓涂片细胞学检查见原粒细胞中可见Auer小体F.染色体检查t（8；21）（q22；q22）染色体改变G.AMLl／ETO融合基因正确答案：E,F,G56、单选?患者，女性，23，乏力和皮下瘀斑，白细胞计数110×109／L，单核细胞0.95，以下何项检查有助于鉴别此病人为急性粒细胞白血病而非急性淋巴细胞白血病（）A.严重贫血和血小板减少B.形态学上无Auer小体C.未成熟细胞过氧化物酶和苏丹黑染色为阳性D.非特异性酯酶阴性E.无淋巴结肿大正确答案：C57、单选

再生障碍性贫血的临床表现有（）A.肝大B.脾大C.淋巴结大D.胸骨压痛E.贫血、出血、感染正确答案：E58、单选

治疗慢性粒细胞性白血病，首选（）A.二溴甘露醇B.长春新碱C.靛玉红D.环磷酰胺E.羟基脲正确答案：E59、单选

雄激素治疗再障的机制（）A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力，减少TS细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞，减少出血E.兴奋中枢神经改善微环境正确答案：C60、单选

外周血造血干细胞移植冻存外周血干细胞的温度是（）A.-15℃B.-25℃C.-45℃D.-60℃E.-196℃正确答案：E61、多选

血浆胶体渗透压降低可引起的变化有（）A.血容量增多B.有效滤过压增高C.细胞内液减少D.组织液容量增多E.进入毛细血管的水分减少正确答案：B,D,E62、单选

关于造血干细胞移植后输注粒细胞悬液哪种说法不正确（）A.适应证为移植后粒细胞＜0.2×109/L，持续高热，有或无细菌或真菌感染并经适当抗生素等治疗措施无明显效果者B.易引起粒细胞输注无效C.粒细胞输注宜少量多次D.异基因血干细胞移植中可选择H1A相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体E.自身造血干细胞移植中也可选择至少有一个单倍型H1A相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体正确答案：C63、多选

下列哪些疾病可发生巨脾（）A.慢性粒细胞白血病B.遗传性球形红细胞增多症C.骨髓纤维化D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.特发性血小板减少性紫癜正确答案：A,B,C64、单选

最常见的输血不良反应是（）A.变态反应B.发热反应C.溶血性输血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.出血正确答案：B65、单选

下列属于贫血表现的是（）A.面色苍白B.颅内压增高C.紫癜D.黄疸E.大量蛋白尿正确答案：A66、单选

输血前检查应有（）A.受血者的ABO血型的正反向定型B.红细胞不规则抗体筛选C.受血者与献血员间交叉配合试验（盐水、酶和抗球蛋白三种介质）D.Rh（D）血型鉴定E.以上均是正确答案：E67、单选

关于血管的止血机制说法不正确的是（）A.血管损伤后立即收缩止血B.释放vWF促进血小板聚集C.内皮释放TF启动内源性凝血D.基底胶原暴露激活FⅫE.释放ET增强血管收缩正确答案：C68、单选

哪种遗传性疾病在血管内溶血（）A.遗传性球形红细胞增多症B.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症C.自身免疫性溶血性贫血（温抗体型）D.自身免疫性溶血性贫血（冷抗体型）E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：B69、单选

血液病最基本的诊断技术为（）A.血液生化B.细胞遗传学检查C.骨髓细胞形态学检查D.凝血功能检测E.流式细胞仪检测正确答案：C70、单选

过敏性紫癜最常见的临床表现是（）A.发热B.双下肢对称性，成批出现的紫癜C.血尿D.腹痛E.关节痛正确答案：B71、多选

类白血病反应的病因是（）A.感染B.癌肿C.中毒D.溶血E.炎症正确答案：A,B,C,D,E72、单选

根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为（）A.自体骨髓移植B.同种同基因骨髓移植C.同种异基因骨髓移植D.异种骨髓移植E.以上均是正确答案：E73、单选

红细胞冷抗体最活跃温度是（）A.0℃B.4℃C.8℃D.12℃E.16℃正确答案：B74、单选

慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首先（）A.高三尖杉脂碱B.羟基脲C.靛玉红D.联合化疗E.别嘌吟醇正确答案：B75、单选

人类首先发现的红细胞血型是（）A.Rh血型系统B.Kell血型系统C.ABO血型系统D.Lewis血型系统E.Daffy血型系统正确答案：C76、单选

治疗过敏性紫癜应优先考虑（）A.应用抗生素B.应用抗过敏药物C.查找并避免致敏因素D.应用大剂量糖皮质激素E.应用大剂量维生素C正确答案：C77、单选

下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠（）A.血清结合珠蛋白测定B.血清胆红素测定C.红细胞寿命测定D.尿中尿胆原检查E.粪胆素原测定正确答案：C78、多选

Rh血型系统的临床意义是避免（）A.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液C.Rh阳性女子再次孕育Rh阳性胎儿D.Rh阴性女子再次孕育Rh阴性胎儿E.Rh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿正确答案：B,E79、单选

红细胞温抗体最活跃温度是（）A.15℃B.22℃C.37℃D.42℃E.56℃正确答案：C80、多选

骨髓中的血细胞释放入血可能与下列哪项因素有关（）A.细胞的成熟变形能力B.造血实质和窦状隙的容积和（或）压力C.血浆晶体渗透压D.窦状隙血中的释放因子浓度E.血浆胶体渗透压正确答案：A,B,D81、单选

保存式自身输血适应症（）A.血红蛋白＞100g／L，血细胞容积＞0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者B.多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者C.在B选项基础上，有严重输血反应史者D.骨髓移植供者E.以上均是正确答案：E82、单选

粒细胞造血岛的中心是哪一细胞（）A.巨噬细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.巨核细胞E.中性粒细胞正确答案：A83、多选

慢性再生障碍性贫血的临床表现有（）A.贫血常较出血及感染为重B.贫血呈慢性过程C.起病缓慢，病程较长D.肝、脾及淋巴结常肿大E.轻型者以皮肤粘膜出血为主正确答案：A,B,C,E84、单选

机体缺铁时首先表现为（）A.血红蛋白降低和红细胞计数减少B.网织红细胞计数轻度增高C.红细胞形态学改变D.骨髓铁粒幼红细胞减少E.骨髓幼红细胞外铁消失正确答案：E85、多选

中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于（）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.再生障碍性贫血E.急性粒细胞白血病正确答案：C,D86、单选

关于溶血性贫血下列哪项正确（）A.网织红细胞减少B.骨髓增生活跃，粒、红比例降低C.尿中尿胆素增多D.尿中尿胆原减少E.周围血中可有原始粒细胞正确答案：B87、单选

患者，女，39岁，乏力、盗汗、消瘦、发现颈部肿块2个月。查体：颈部可触及数枚花生米大小淋巴结，质硬，无压痛，脾脏肿大。血象：白细胞6.9×109/L,血色素82g/L，血小板45×109/L。临床疑诊淋巴瘤，为明确诊断，下列哪项检查最恰当（）A.骨髓检查B.剖腹探查C.胸部X线检查D.淋巴结活检E.淋巴结穿刺涂片正确答案：D参考解析：病理活检是确诊恶性淋巴瘤及分型的主要依据。淋巴瘤的病理特点为淋巴滤泡，被膜以及被膜下组织广泛性的淋巴细胞（或组织细胞）浸润，淋巴结结构遭破坏，淋巴瘤的浸润细胞和慢性炎症的浸润细胞从形态上无法鉴别，故活检时必须取完整的淋巴结；淋巴结穿刺涂片因取到的组织、细胞太少对诊断淋巴瘤意义不大，该患者有浅表淋巴结肿大，应首选合适的淋巴结完整切除以明确诊断。88、单选

对心血管病患者及患儿红细胞输注滴速不宜超过（）A.1ml/（kg·h）B.2ml/（kg·h）C.3ml/（kg·h）D.4ml/（kg·h）E.5ml/（kg·h）正确答案：A89、单选

再障最主要的诊断依据是（）A.全血细胞减少，有出血或感染表现B.网织红细胞减少C.骨髓增生不良D.肝脾淋巴结不肿大E.铁剂叶酸治疗无效正确答案：C90、单选

新生儿进行ABO血型鉴定时，一般只进行（）A.正向定型B.反向定型C.正向定型与反向定型D.不需鉴定E.以上都不是正确答案：A91、单选

缺铁性贫血的最常见原因（）A.慢性胃炎B.慢性肝病C.慢性感染D.慢性溶血E.慢性失血正确答案：E92、单选

关于霍奇金病的组织病理学诊断和分类正确的是（）A.Reed－stemberg细胞是霍奇金病的特征性细胞，一旦找到诊断即成立B.淋巴细胞为主的类型，以硬化结节型、混合细胞型和淋巴细胞缺少型等组织学的各种亚型，明显的都是不同的临床病种C.有全身症状的老年病人很可能是以淋巴细胞为主的霍奇金病D.预后最好的是以淋巴细胞为主型E.Reed—Stemberg细胞在淋巴细胞为主型最多见正确答案：D93、单选

缺铁性贫血注射铁剂的指征是（）A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复B.慢性失血C.原有胃肠道疾病D.合并有巨幼红细胞贫血者E.病人不愿意服铁剂者正确答案：C94、单选

下列哪个肯定不是小细胞低色素性贫血（）A.海洋性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.慢性疾病贫血E.缺铁性贫血正确答案：C95、多选

输血可加重病情的疾病包括（）A.地中海贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.G-6-PD缺乏正确答案：B,D96、单选

急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是错误的（）A.症状体征消失B.血常规恢复正常C.白血细胞分类未见幼稚细胞D.血红蛋白＞100g/LE.骨髓中原粒细胞+早幼稚细胞10%正确答案：E97、单选

中枢神经系统白血病最多见于（）A.儿童急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病急变E.慢性淋巴细胞白血病正确答案：B98、多选

下列哪些是过敏性紫癜的诊断依据（）A.发病前1～3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史B.典型四肢皮肤紫癜，呈对称分布，可伴腹痛、关节肿痛和（或）血尿C.血小板计数减低D.排除其他原因所致的血管炎及紫癜E.毛细血管脆性试验阳性正确答案：A,B,D,E99、单选

易合并缺铁性贫血的疾病是（）A.地中海贫血B.丙酮酸激酶缺乏C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.遗传性球形红细胞增多症E.自身免疫性溶血性贫血（温抗体型）正确答案：C100、单选

引起ITP患者出血的机制是（）A.血小板破坏过多B.血小板生成减少C.血小板功能异常D.血小板消耗过多E.血小板数量增多正确答案：A101、单选?患者，男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞40×109／L，哪项与慢粒白血病不符（）A.外周血有幼稚细胞出现B.血小板计数正常或略增多C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞D.NAP活性增高E.骨髓增生极度活跃正确答案：D102、单选

缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么（）A.血红蛋白上升B.MHC增多C.MCV增大D.网织红细胞增高E.骨髓血细胞形态恢复正确答案：D103、多选

下列疾病可以进行切脾治疗的是（）A.遗传性球形红细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.丙酮酸激酶缺乏所致贫血D.海洋性贫血E.慢性粒细胞白血病正确答案：A,B,D104、单选

与机体正常止血功能无关的项目为（）A.血管内皮细胞B.红细胞C.血小板D.凝血因子E.抗凝血酶正确答案：B105、单选

关于成人特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）A.主要见于男性B.发病年龄多大于60岁C.好发于40岁以下的女性D.多有淋巴细胞增多E.常于发病后4周自行缓解正确答案：C106、单选

下列关于血浆输注的说法哪项是正确的（）A.冷冻的血浆在临用前必须放入37℃恒温水浴中快速溶化B.溶化后不可在10℃情况下放置超过2小时C.输注的速度不应超过10ml／minD.溶化后的血浆不可再冷冻E.以上均是正确答案：E107、单选

正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄取铁量（）A.0.1mgB.0.5mgC.1～1.5mgD.2mgE.2.5mg正确答案：C108、单选

急性白血病引起贫血最主要的原因是（）A.红细胞寿命缩短B.造血原料缺乏C.出血D.无效性红细胞生成E.白血病克隆抑制正常造血干细胞正确答案：E109、单选

原发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的（）A.了解骨髓增生情况B.证明有巨核细胞增多C.证明有血小板减少D.排除引起血小板减少的其它疾病E.证明有血小板抗体正确答案：B110、单选

患者，男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g／L，血小板100×109／L，白细胞4.4×109／L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阴性。最可能的诊断是（）A.急性早幼粒细胞白血病伴DICB.急性红白血病C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.缺铁性贫血E.慢性感染性贫血正确答案：C111、单选

构成红细胞A型主要的两种亚型是（）A.A1和A3B.A1和A2C.Ax和AmD.Aint和A2E.Ax和A3正确答案：B112、单选?患者，男，27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g／L，WBC15×109／L，分类中可见原始细胞，本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病（）A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型正确答案：C113、单选

关于凝血因子，下列哪一项是正确的（）A.用罗马字命名的凝血因子共13种B.所有凝血因子均存在于血液中C.大多数凝血因子以维生素K为原料，在肝脏合成D.所有凝血因子均具有酶的活性E.新发现的凝血因子称前激肽释放酶（F1EtChEr因子）正确答案：E114、单选

败血症或危及生命的严重感染患者粒细胞绝对值低于何值可输注粒细胞浓缩液（）A.0.05×109/LB.0.5×109/LC.1.5×109/LD.3.0×109/LE.5.0×109/L正确答案：B115、单选

关节出血的常见疾病是（）A.原发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.白血病D.血友病E.大细胞性贫血正确答案：D116、单选

慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是（）A.外周血白细胞计数高B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C.脾大D.Ph染色体阳性E.骨髓检查：粒细胞增生活跃正确答案：D117、单选

地中海贫血是（）A.珠蛋白肽链结构异常B.珠蛋白肽链数量异常C.红细胞膜缺陷D.红细胞酶缺陷E.血红蛋白功能异常正确答案：B118、单选

血小板输注适应证（）A.急性白血病患者血小板数低于20×109/L伴临床上明显出血征像B.血小板数虽正常，但有功能障碍时，如伴有严重出血及进行手术或有创伤时C.在大手术或严重创伤时，如血小板数低于50～70×109/L，则输注血小板来预防出血D.再生障碍性贫血患者血小板数低于10×109/L伴临床上明显出血征像E.以上均是正确答案：E119、单选?男性，38岁。近半年牙龈出血，肌内注射部位易出现瘀斑就诊。检验：Hb90g/L，WBC4.0×109/L，血小板60×109/L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌内注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是（）A.原发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.慢性肝脏疾病D.弥散性血管内凝血E.血友病甲正确答案：C120、单选

血小板输注后其增高指数（CCI）大于何值表示有效（）A.1B.10C.20D.40E.60正确答案：B121、单选

异基因造血干细胞移植后输注静脉免疫球蛋白是为了防治（）A.出血性膀胱炎B.肝静脉闭塞病C.巨细胞病毒（CmV）所致间质性肺炎及移植物抗体宿主病D.白质脑病E.甲状腺功能低下正确答案：C122、多选

下列哪些不支持特发性血小板减少性紫癜的诊断（）A.出血时间延长B.凝血时间延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞减少E.脾不大正确答案：B,D123、单选?患者，女，45岁，头晕、乏力、低热、鼻衄半月。查体：贫血貌，肝、脾大，胸骨压痛，血红蛋白85g/L，白细胞3.10×109/L，血小板10×109/L。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始粒细胞0.88、中晚幼粒细胞0.09，红系受抑，全片未见巨核细胞、血小板少见。此型白血病化疗首选方案为（）A.DA（DNR+Ara-C.B.VDP（VCR+DNR+PreD.C.小剂量Ara-CD.亚砷酸E.维甲酸+小剂量Ara-C正确答案：A124、单选

最易引起致命性溶血性输血反应的同种抗体是（）A.抗A和（或）抗BB.抗DC.抗KD.抗EE.抗D和（或）抗B正确答案：A125、多选

能诱导血小板聚集的物质是（）A.Ca2+B.5-HTC.ADPD.ATPE.肾素正确答案：A,C126、单选

最常见的大细胞性贫血是（）A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.慢性病性贫血D.溶血性贫血E.急性失血性贫血正确答案：B127、单选

胸腺发育至青春期重约（）A.20gB.30gC.40gD.50gE.55g正确答案：C128、单选

关于铁的吸收，哪项是错误的（）A.三价铁比二价铁好B.与维生素C同服好C.主要在十二指肠吸收D.每日约吸收1mgE.食物中的磷酸盐可抑制铁的吸收正确答案：A129、单选

有关惰性NHL的治疗，下述哪项不正确（）A.应定期随访，尽可能推迟化学治疗B.有进展或有并发症者，应尽早化疗C.放、化疗均有效，但不易缓解D.胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤应尽早给予强烈化疗E.个别Ⅰ期、Ⅱ期患者不经治疗可自发性肿瘤消退正确答案：D130、单选

关于淋巴瘤哪一项说法不妥（）A.是一组原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生C.分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类D.晚期有发热、贫血、恶病质，机体免疫缺陷与发病有关E.发病与病毒感染密切相关正确答案：B131、单选

缺铁性贫血时，以下实验室检查正确的是（）A.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低B.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高C.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高D.血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低E.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力降低正确答案：B132、单选

男性，16岁。自幼常有鼻出血，外伤后伤口出血不止史，本次拟行扁桃体摘除，术前检查出血时间3min，凝血时间15min，APTT试验为62s（正常对照为38s）。在考虑病因时除哪项外，余均有可能（）A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少B.凝血酶原严重减少C.纤维蛋白原严重减少D.Ⅶ因子减少E.因子X、Ⅻ含量减少正确答案：D133、单选

贫血按病因和发病机制分类为（）A.造血原料缺乏、造血功能障碍B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血D.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多E.红细胞成熟障碍、红细胞破坏过多正确答案：C134、单选

贮存红细胞悬液的血库冰箱应保持的最佳温度是（）A.1℃～3℃B.4℃～6℃C.7℃～9℃D.10℃～12℃E.13℃～15℃正确答案：B135、单选

关于真性红细胞增多症患者放血治疗不正确的是（）A.现多用血细胞分离单采红细胞B.静脉切开放血足以治疗大多数血小板计数升高的病人C.反复放血治疗可以造成缺铁D.老年人及心血管病患者禁忌E.放血后易引起血小板和红细胞反跳性升高正确答案：B136、单选

采用ACD（枸橼酸-枸橼酸钠-葡萄糖保存液）保存液全血及红细胞悬液保存期为（）A.7天B.14天C.21天D.28天E.32天正确答案：C137、单选

大多数NHL起源于（）A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.淋巴母细胞E.非T非B细胞正确答案：B138、多选

慢性溶血发生再生障碍危像可表现为（）A.全血细胞减少，网织红细胞增多B.全血细胞减少，网织红细胞减少或消失C.病情加剧，骨髓增生极度活跃D.病情加剧，骨髓增生低下E.应与再生障碍性贫血鉴别正确答案：B,D,E139、单选

对急性白血病诱导化疗的目标是（）A.彻底消灭白血病细胞B.临床症状缓解C.使体内白血病细胞减少到1010以下D.使体内白血病细胞负荷量减少到109以下，骨髓造血功能恢复，临床症状消失E.彻底治愈白血病正确答案：D参考解析：急性白血病患者诊断时体内白血病细胞的数量往往到1012以上，该阶段进行的化疗称为诱导缓解化疗，其目的是为了达到完全缓解，即骨髓造血功能恢复、临床症状消失，使患者体内白血病细胞的数量降到109以下，即为完全缓解。但完全缓解不等于治愈，此时仍需进行化疗，称缓解后治疗。140、单选

缺铁性贫血的发病过程正确的是（）A.血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素—骨髓铁减少B.骨髓铁减少—血清铁降低—红细胞减少—小细胞低色素C.血清铁降低—骨髓铁减少—小细胞低色素—红细胞减少D.骨髓铁减少—血清铁降低—小细胞低色素—红细胞减少E.红细胞减少—小细胞低色素—血清铁降低—骨髓铁减少正确答案：B141、单选

染色体检查发现t（8；21），常见于（）A.ALLB.CMLC.AML-M3D.AML-M2E.AML-M5正确答案：D142、单选

对于M1正确的是（）A.骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞＞90％B.最易发生DIC及CNS白血病C.Ph1多阳性D.NAP升高E.CDL9（+）CD33（－）HLA—DR（+）正确答案：A143、单选

关于淋巴瘤预后的说法，下列哪项不正确（）A.NHL易出现结外浸润或血源性播散，预后较差B.NHL中淋巴母细胞型预后差C.B组NHL、LDH>500U/L者预后差D.HL患者女性较男性预后差E.有全身症状患者预后较差正确答案：D144、单选

下列有关于异基因造血干细胞移植时机选择哪项是不正确的（）A.急性非淋巴细胞白血病宜在CR1后B.目前唯一能治愈慢性髓细胞白血病（CM1）的一种治疗方法C.成人急性淋巴细胞白血病与儿童标准组相似，在CR2后D.恶性度高的Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤E.重型再生障碍性贫血年轻患者且有合适供者正确答案：C145、多选

纤维蛋白溶解是指体内（）A.纤维蛋白降解B.因子Ⅰ降解C.能清除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓D.纤维蛋白降解后不再凝固E.纤维蛋白降解后能凝固正确答案：A,B,C,D146、多选

符合铁缺乏症的诊断是（）A.MCV﹤80f1B.血清铁蛋白<12μg/LC.血红蛋白降低D.骨髓铁染色阴性E.毛发干枯，反甲等正确答案：B,D147、单选

造血干细胞移植后肿瘤复发可应用哪些治疗手段（）A.二次骨髓移植B.异基因外周血供者淋巴细胞输注C.白介素-2D.化疗E.以上均是正确答案：E148、单选?女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L，HGB54g/L，PLT20×109/L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常。患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难，查动脉血氧饱和度85%，血尿素10.0mol/L，要首先考虑的首要原因是（）A.中枢神经系统白血病B.血小板减少C.急性左心衰D.肿瘤溶解综合征E.DIC正确答案：D149、多选

血液的基本功能有（）A.分泌B.运输C.调节D.防御E.排泄正确答案：B,C,D150、单选

内源性凝血系统和外源性凝血系统形成凝血活酶都需要的凝血因子是（）A.ⅩB.ⅪC.ⅨD.ⅫE.Ⅲ正确答案：A151、单选

补体对热敏多少温度于30min内可使其他灭活（）A.4℃B.22℃C.37℃D.56℃E.62℃正确答案：D152、单选

有特异性抗原受体的细胞是（）A.B淋巴细胞B.浆细胞C.巨噬细胞D.NK细胞E.单核细胞正确答案：A153、单选

贫血的定义是指单位容积外周血液中（）A.白细胞计数低于正常B.网织红细胞数低于正常C.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常D.循环血量低于正常E.全血容量低于正常正确答案：C154、单选

在我国诱发再障的最主要因素可能为（）A.电离辐射B.职业性接触有害物质C.化学因素D.环境污染E.遗传原因正确答案：C155、多选?患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板180×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。提问：明确诊断需要做的检查（）A.骨髓检查B.血清铁C.总铁结合力D.染色体检查E.血清铁蛋白检查F.MCV、MCH、MCHCG.叶酸及维生素B12测定正确答案：A,B,C,E,G156、多选

嗜中性粒细胞（）A.可产生抗体B.可作变形运动C.具有凝血作用D.可吞噬某些病原微生物E.具有趋化作用正确答案：B,D,E157、单选

中枢神经系统白血病不可能出现（）A.头痛、恶心呕吐B.脑神经麻痹C.视力模糊D.脑脊液压力高E.脑脊液蛋白减少正确答案：E158、单选

易发生DIC的白血病是（）A.AML—M1B.ALL—LC.AML—M5D.AML—M3E.CML—BC正确答案：D159、单选

下列关于治疗性血液成分置换术说法哪项是正确的（）A.治疗性血液成分置换术可分为治疗性置换术和单采术两大类B.治疗性置换术主要有治疗性血浆置换术和治疗性红细胞置换术C.治疗性单采术主要是指治疗性白细胞单采术、血小板单采术和红细胞单采术D.治疗性置换术目前应用较广泛的是血浆置换术E.以上均是正确答案：E160、单选

能够导致红细胞表面抗原有减弱或缺少的原因有（）A.红细胞A抗原的亚型B.红细胞B抗原的亚型C.疾病状态（如白血病）D.过量的血型特异性可溶性物质E.以上均是正确答案：E161、单选

使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（）A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.α干扰素E.环磷酰胺正确答案：B162、单选

预防循环负荷过重输血反应下列哪项措施不正确（）A.选用浓缩红细胞B.选用全血C.多次、少量、缓慢输血D.根据患者的心肺功能情况及血容量确定输血量E.有心力衰竭的贫血患者可用小量换血法正确答案：B163、单选

脑膜白血病发病机制是（）A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞C.多数化疗药物，不能透过血脑屏障D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖E.患者个体差异正确答案：C164、单选

急性白血病发生贫血的最主要因素是（）A.骨髓造血受白血病细胞干扰B.脾大，破坏红细胞过多C.化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏D.严重皮肤黏膜及内脏出血E.产生抗红细胞抗体正确答案：A165、单选

下列有关淋巴瘤的说法哪项不正确（）A.病理组织中找到R-S细胞即可诊断HLB.HL可伴自身免疫性溶血性贫血C.原发部位可为结外淋巴组织D.可转变为急性白血病E.血清ALP活力增加，提示累及骨骼正确答案：A166、单选

霍奇金病的分期可以根据以下何条件而明确（）A.骨髓检查发现Reed—Stemberg细胞B.异常的淋巴管造影C.胸腔积液D.脾大E.有全身症状正确答案：D167、单选

诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）A.网织红细胞明显增高B.尿胆原排泄增加C.尿含铁血黄素阳性D.血清结合珠蛋白降低E.红细胞寿命缩短正确答案：E168、多选

下列哪几种疾病表现为微血管性溶血性贫血（）A.血栓性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.Evans综合症D.冷凝集素综合症E.阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：A,B169、单选

下列对自身骨髓移植说法，哪项不正确（）A.自身骨髓冷冻保存目的是为了在疾病常规治疗无效时使用B.应用各种方法在体外将肿瘤细胞杀灭和（或）分离方法称为骨髓净化C.自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染D.肿瘤复发率极高E.不存在移植物抗宿主病正确答案：C170、单选

急、慢性白血病的根本区别是（）A.病程长短B.贫血程度C.出血程度????D.白血病细胞的数量E.白血病细胞的分化程度正确答案：E171、单选

巨幼细胞性贫血的特点是（）A.可有全血细胞减少B.属于大细胞性贫血C.外周血中可见幼红、幼粒细胞D.贫血合并黄疸E.以上均正确正确答案：E172、单选

急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为（）A.出现黄疸B.出现贫血C.出现乏力头晕D.出现高热，休克可伴有血红蛋白尿E.出现心率快，气短，心前区杂音正确答案：D173、单选

急性淋巴细胞白血病的基本化疗方案是（）A.长春新碱+泼尼松B.甲基苄井C.瘤可宁D.马利兰E.阿糖胞苷+柔红霉素正确答案：A174、单选

下列不属于过敏性紫癜皮肤型的临床表现是（）A.皮肤反复出现瘀点、瘀斑B.血管壁可有灶性坏死及血小板栓形成C.出血性丘疹或荨麻疹D.少数可有局限性血管性水肿E.常有阵发性腹部绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血正确答案：E175、单选

妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤粘膜淤斑，阴道出血不止。下列各项检查中符合该病合并DIC诊断的是（）A.血小板40×109/L，纤维蛋白原1.4g/L，3P试验阴性B.血小板50×109/L，纤维蛋白原2.0g/L，FDP30mg/LC.血小板150×109/L，3p试验阴性PT20秒（对照12秒）D.血小板40×109/L，FDP65mg/L.纤维蛋白原0.9g/L，PT20秒（对照13秒）E.血小板80×109/L，FDP20mg/L.纤维蛋白原2.0g/L正确答案：D176、多选

嗜酸性粒细胞的功能（）A.可释放肝素和组氨B.对超敏反应的调节C.吞噬结核分枝杆菌D.抗寄生虫感染E.识别和杀伤肿瘤细胞正确答案：B,D177、单选

下列提示立即溶血性输血反应的是（）A.发热、寒战、剧烈胸痛B.手术时不能止血C.输血后12～48小时血浆呈暗棕色（正铁血红蛋白尿）D.突然出现喘鸣E.严重贫血正