内科学：泌尿系统疾病考试试题

内科学：泌尿系统疾病考试试题1、单选

女性，30岁。尿频、尿急、尿痛3天就诊，无发热。查体：肾区叩击痛（-），临床诊断：急性膀胱炎。应首选的抗生素是（）A.青霉素B.阿奇霉素C.克拉霉素D.依替米星（江南博哥）E.氧氟沙星正确答案：E2、单选

不属慢性肾炎治疗措施的是（）A.应用激素及细胞毒药物B.积极控制血压C.优质低蛋白饮食及低磷饮食D.避免有损肾功能的因素E.应用血小板解聚药正确答案：A3、单选

患者女，26岁。已婚，突发尿痛、尿频、尿急、腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿常规：白细胞（++），尿培养：大肠杆菌。其诊断为（）A.急性肾盂肾炎B.肾结核C.急性膀胱炎D.肾结石E.慢性肾炎正确答案：C4、单选

慢性肾衰竭常见的水、电解质、酸碱失衡类型为（）A.代谢性酸中毒、低钙、低钾血症B.代谢性酸中毒、低钙、低磷血症C.代谢性碱中毒、高磷、低钾血症D.代谢性酸中毒、低钙、高磷血症E.代谢性酸中毒、低磷、低钾血症正确答案：D5、单选

女，42岁，反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1.1g/L，红细胞4～5/HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法（）A.磁共振成像B.中段尿培养C.静脉肾盂造影D.尿素氮、肌酐检测E.肾CT扫描正确答案：C6、单选

下列各项，慢性肾衰竭诱发心力衰竭的主要原因不包括（）A.肾性高血压加重左心室负荷B.水潴留容量负荷加重C.肾性贫血D.冠状动脉痉挛致心肌缺血E.肾性高血压引起心肌重构正确答案：D7、单选

女，21岁，近年来头昏、乏力、腰痛，下肢凹陷性水肿，尿蛋白（++++），红细胞0～1/HP，血浆白蛋白22g/L，胆固醇>8mmol/L，血尿素氮及肌酐正常。拟诊应考虑（）A.急进性肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.紫癜性肾炎E.肾病综合征正确答案：E8、单选

治疗慢性再生障碍性贫血最有效的药物是（）A.琥珀酸亚铁B.叶酸及维生素B12C.EPOD.雄激素E.强的松正确答案：D9、单选

男性．20岁。以急性肾炎综合征起病，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎（）A.细胞免疫介导B.抗肾小管刷状缘抗体介导C.原位形成免疫复合物介导D.循环免疫复合物介导E.抗肾小球基膜抗体介导下列肾炎的发病机制是正确答案：D10、单选

男性，37岁。起病呈急进性肾炎势态，肾活检报告为急进性肾炎Ⅲ型（）A.细胞免疫介导B.抗肾小管刷状缘抗体介导C.原位形成免疫复合物介导D.循环免疫复合物介导E.抗肾小球基膜抗体介导下列肾炎的发病机制是正确答案：A11、单选

女性，26岁。以急进性肾炎综合征势态起病，肾活检报告为急进性肾炎Ⅰ型（）A.细胞免疫介导B.抗肾小管刷状缘抗体介导C.原位形成免疫复合物介导D.循环免疫复合物介导E.抗肾小球基膜抗体介导下列肾炎的发病机制是正确答案：E12、单选

慢性肾衰竭时发生肾性贫血的主要原因是（）A.EPO分泌减少B.血尿丧失过多C.叶酸与VitB缺乏D.铁利用障碍E.水钠潴留，血液稀释正确答案：A参考解析：A慢性肾衰竭肾脏分泌促红素减少，为贫血的主要原因，同时血浆中出现红细胞生长抑制因子、红细胞寿命缩短、营养不良等也可加重贫血。13、单选

膀胱炎与肾盂肾炎都有的表现是（）A.血尿B.膀胱刺激征C.蛋白尿D.发热、乏力E.血沉增快正确答案：B14、单选

男性，57岁，慢性肾炎病史，水肿明显，血压160/95mmHg，控制血压应首选的药物是（）A.苯那普利B.硝苯地平C.呋塞米D.利血平E.降压灵正确答案：A15、单选

可确诊尿路感染的尿细菌学培养菌落计数是（）A.≥104/mlB.≥105/mlC.≥103/mlD.104～105/mlE.104/ml正确答案：B16、单选

不属急性肾盂肾炎临床表现的是（）A.畏寒、发热B.尿频、尿急、尿痛C.腰痛D.肉眼血尿E.贫血正确答案：E17、单选

慢性肾炎患者尿蛋白A.<160/95mmHgB.<150/95mmHgC.<140/90mmHgD.<130/85mmHgE.<130/80mmHg正确答案：E18、单选

慢性肾衰竭的最常见病因是（）A.急进性肾炎B.慢性肾炎C.糖尿病D.慢性肾盂肾炎E.高血压正确答案：B19、单选

男性，43岁。以肾病综合征Ⅱ型起病，经肾活检证实为膜性肾病（）A.细胞免疫介导B.抗肾小管刷状缘抗体介导C.原位形成免疫复合物介导D.循环免疫复合物介导E.抗肾小球基膜抗体介导下列肾炎的发病机制是正确答案：C20、单选

男性，23岁，咳嗽、流涕3天后出现尿少、浮肿、恶心，血压160/100mmHg，血红蛋白为62g/L，尿素氮20mmol/L，血肌酐810μmol/L，血钙1.3mmol/L，尿常规：蛋白（++）、红细胞（+++），最可能的诊断是（）A.急进性肾小球肾炎B.急性肾炎C.肾病综合征D.高血压肾病E.慢性肾炎急性发作正确答案：E21、单选

女性，48岁，反复尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、低热1年余，近2天来高热，上述症状加剧入院。每次发作抗菌素治疗有效。既往有肺结核病史，血压165/95mmHg，尿蛋白（+），白细胞8个/HP，静脉肾盂造影示肾盂肾盏疤痕狭窄扩张，尿菌培养阴性，诊断最可能的是（）A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性肾盂肾炎D.肾结石E.肾结核正确答案：B22、单选

慢性肾衰竭患者最早出现与最常见的症状是（）A.水肿B.食欲不振、恶心C.贫血D.电解质紊乱E.少尿正确答案：B23、单选

对反复发作尿路感染患者，可除外易感因素的检查是（）A.血常规B.尿常规C.亚硝酸还原试验D.尿培养E.影像学检查（腹部平片和静脉肾盂造影）正确答案：E24、单选

患者因水肿、高血压、尿液改变就诊，经检查拟诊为慢性肾炎，需与慢性肾盂肾炎鉴别，两者最主要的鉴别点是（）A.尿细菌培养B.尿常规C.血常规D.肾功能检测E.静脉肾盂造影正确答案：E25、单选

慢性肾盂肾炎应鉴别的是（）A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.糖尿病肾病正确答案：C26、单选

如混浊性尿液加热后变为清亮，其混浊的原因是（）A.脓尿B.磷酸盐沉淀C.尿酸盐沉淀D.本-周蛋白尿E.小分子蛋白尿正确答案：C27、单选

治疗慢性肾炎高血压应首选的降压药是（）A.利尿剂B.钙拮抗剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.α受体阻滞剂E.β受体阻滞剂正确答案：C28、单选

合并心功能不全的轻度高血压患者首选（）A.硝苯地平B.可乐定C.普萘洛尔D.硝普钠E.氢氯噻嗪正确答案：D29、单选

患者男，30岁。慢性肾炎病史多年，近1月来气喘、呕吐。查体：BP170/90mmHg，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。检查：血BUN32mmol／L，血Cr