内科住院医师：内分泌系统考试题（强化练习）

内科住院医师：内分泌系统考试题（强化练习）1、多选

对于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是（）A.胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷B.胰岛素抵抗C.胰岛素分泌缺陷D.胰岛素抵抗早已存在，β细胞功能缺陷不能代偿时便会出（江南博哥）现糖尿病E.胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了正确答案：A,D,E本题解析：胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷是2型糖尿病重要的病理生理改变，胰岛素抵抗早已存在，β细胞功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病。胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了。2、单选

手术治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是（）A.中、重度甲亢，药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.妊娠早期和晚期D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢正确答案：C3、单选

神经内分泌细胞指的是（）A.神经垂体B.腺垂体C.下丘脑D.垂体门脉系统E.胰岛的C细胞正确答案：C4、判断题

原发性醛固酮增多症以高血压、低血钾为特点，患者容易发生酸中毒。正确答案：错5、单选

下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（）A.膏光眼B.重度高血压C.活动性肺结核D.骨质疏松E.怀孕正确答案：C6、单选

ACTH是指（）A.促肾上腺皮质激素释放激素B.促肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素释放激素D.促甲状腺激素E.促性腺激素释放激素正确答案：B7、单选

IFG是指（）A.线粒体tRNA基因突变糖尿病B.青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.口服葡萄糖耐量试验减低E.空腹血糖过高正确答案：E8、单选

糖尿病患者失明的主要原因是（）A.脑血管意外B.白内障C.视网膜病变D.青光眼E.虹膜睫状体病变正确答案：C9、单选

甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，最主要在于前者（）A.I摄碘率增高B.I扫描示甲状腺增大C.BMR增高D.131I曲线高峰不前移E.3T抑制率＜50％正确答案：E10、单选

下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因（）A.甲状腺素合成障碍B.碘的缺乏C.甲状腺素分泌障碍D.甲状腺素需求增多E.长效甲状腺刺激素浓度增高正确答案：E11、单选

甲状腺激素属于（）A.氨基酸类激素B.蛋白质激素C.肽类激素D.类固醇激素E.胺类激素正确答案：A12、单选

原发性肾上腺皮质功能减退症，最具诊断价值的是（）A.X线发现垂位心、心脏缩小B.低血钠、高血钾C.心电图提示低电压，T波低平或倒置，Q-T延长D.ACTH试验无反应E.血皮质醇测定正确答案：D13、单选

关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确（）A.甲状腺呈多结节样肿大B.甲状腺呈弥漫性肿大C.由碘缺乏引起D.由碘过量引起E.甲功正常，不会引起声音嘶哑正确答案：E14、判断题

丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理是抑制过氧化物酶，使无机碘不能氧化成活性碘。正确答案：对15、单选

对于甲状旁腺激素的生理作用以下哪项是正确的（）A.使血磷浓度升高B.促进骨钙沉积C.促进溶骨及促进肠钙磷吸收D.促进肾排钙保磷E.抑制细胞膜上腺苷酸环化酶正确答案：C16、判断题

小剂量地塞米松抑制试验，口服地塞米松剂量为2mg，每6h一次，共2日。正确答案：错17、问答题

试述甲减危象的处理原则。正确答案：甲减危象的处理原则：补充甲状腺激素；保温；供氧、保持呼吸道通畅等；氢化可的松；按需补液；抗感染、治疗原发病。18、单选

对于1997年ADA糖尿病诊断标准哪项不正确（）A.保留了1型、2型糖尿病的名称B.取消了NIDDM和IDDM的称法C.取消了营养不良性糖尿病D.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类正确答案：D19、单选

下列选项中不属于Cushing综合征表现的是（）A.皮质醇分泌失去昼夜节律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血质外貌，常伴痤疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤菲薄，紫纹正确答案：D20、判断题

肾上腺皮质由内向外可分为球状带、束状带、网状带。正确答案：错21、单选

对于指标常提示肢端肥大症的活动性（）A.碱性磷酸酶增高B.血磷增高C.血钙增高D.血糖增高，糖耐量减退E.胆固醇和（或）游离脂肪酸常增高正确答案：B22、单选

下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的是（）A.肿瘤B.单侧增生C.双侧增生D.腺癌E.增生伴腺瘤正确答案：A23、单选

甲亢药物治疗后停药的重要指征是（）A.TRH兴奋试验正常B.T抑制试验正常C.甲状腺摄碘率正常D.TSH测定正常E.TSAb转阴正确答案：E24、单选

Cushing综合征中最常见的类型为（）A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质癌C.Gushing病D.异位ACTH综合征E.Meador综合征正确答案：C25、单选

下述激素中不是促激素的是（）A.TSHB.ACTHC.FSHD.LHE.PBL正确答案：E26、单选

男性患者，65岁，甲亢7年，未规律治疗，近日出现心律失常，其可能出现的最多见的为（）A.室性早搏B.室上性心动过速C.房室交界性早搏D.心房颤动E.心房扑动正确答案：D27、单选

原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是（）A.血清PTH增高的同时伴有高钙血症B.血清PTH增高的同时伴有低钙血症C.血清PTH降低的同时伴有高钙血症D.血清PTH降低的同时伴有低钙血症E.血清PTH正常而血钙增高正确答案：A28、单选

抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为（）A.增加抗甲状腺药物剂量B.抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素C.停用抗甲状腺药物D.加用碘剂E.加用β受体阻滞剂正确答案：B29、单选

关于糖尿病的诊断下列哪项正确（）A.尿糖检查一定阳性B.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件C.空腹血糖不一定升高D.全天任何时候血糖＞10mmol／L，即可诊断E.所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断正确答案：C30、多选

女性，36岁，1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体：BP120／80mmHg，皮肤干燥、弹性差，呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol／L，尿糖（+++），酮体（+），血钠1．40mmol／L