内科住院医师：神经内科及精神科试题预测（题库版）

内科住院医师：神经内科及精神科试题预测（题库版）1、多选

关于用苯二氮卓类药物治疗焦虑症，下列说法正确的是()A.一船从小剂量开抬B.达到最佳有效治疗量后维持2～6周逐渐停药C.停药过程不应少于4周，以防症状反跳（江南博哥）D.受体阻滞剂一般与苯二氮类药物合用，可以防止惊恐发作E.长期单独应用苯二氮类药物，可产生依赖性正确答案：A,B,E2、配伍题

焦虑和恐惧来源于某些观念和行为，明知不合理，确无法摆脱，属于焦虑和恐惧来源于特定物体活动或处境，常采取回避行为，属于焦虑和惊恐没有明确的客观因素，且广泛、持续性存在，属于A.焦虑症B.强迫症C.恐惧症D.疑病症E.癔症正确答案：B,C,A3、单选

病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院关于病人的头痛，最可能的解释是（）A.症状性精神障碍的一种症状表现B.脑器质性疾病的症状表现C.精神分裂症的症状表现D.药物不良反应所致E.癔症的症状表现正确答案：B4、多选

科学心理治疗应具哪些要素()A.实施者应受过专业训练B.应在专门的医疗机构和心理卫生机构实施C.以助人促进健康为目的D.遵守技术规范和伦理原则E.掌握适应证、禁忌证，并对治疗过程及其后果能够控制正确答案：A,B,C,D,E5、单选

神经症与重性精神病的鉴别主要在于（）A.前者对所患疾病的认识B.后者情绪改变明显C.前者绝无幻觉出现D.后者有躯体不适主诉E.后者睡眠明显有障碍正确答案：A6、多选

下列关于强迫症的描述正确的是()A.强迫观念B.强迫意向C.强迫行为D.有意识的自我强迫和反强迫E.强迫症病人常伴有抑郁、焦虑等神经症状正确答案：A,B,C,D,E7、单选

在心理治疗工作中，下列哪项是最重要的治疗原则（）A.必须详细地收集病史，包括个人成长史B.与药物配合治疗C.建立良好、信任的医患关系D.注意调动病人的主观能动性E.治疗者必须掌握各种心理治疗的理论正确答案：C8、多选

SSRI类抗抑郁药包括（）A.马普替林B.帕罗西汀C.氟西汀D.伏氟草胺E.舍曲林正确答案：B,C,D,E9、单选

病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人入院后首先应与下列哪种疾病相鉴别（）A.精神分裂症B.抑郁症C.血管性痴呆D.阿尔茨海默病E.人格障碍正确答案：C10、单选

谵妄常见于下列哪种疾病（）A.感染中毒B.精神分裂症C.躁狂症D.癔症E.抑郁症正确答案：A11、配伍题

以思维连贯，情感不协调，行为怪异为主见于以思维迟缓，意志活动减少为主，有晨重夜轻节律改变见于以焦虑、痛苦，易激惹为主，无晨重夜轻的节律改变主要见于以精神疲劳，烦恼，易激惹，紧张，多梦，头晕眼药为主症状见于常有幻觉、妄想等症状主要见于A.精神分裂症B.神经衰弱C.抑郁发作D.疑病症E.心因性精神障碍正确答案：A,C,E,B,A12、单选

女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊该病人的症状属于（）A.惊恐发作B.焦虑症状C.疑病症状D.脑功能失调症状E.强迫症状正确答案：B13、单选

阿尔茨海默病（AD）与血管性痴呆（Ⅷ）的主要区别是（）A.发病年龄B.记忆障碍C.起病急缓，病程是否呈动态性D.情感变化E.脑影像学改变正确答案：C14、单选

当一个感觉器官处于功能状态时，另一感觉器官发生的知觉体验是（）A.功能性幻觉B.真性幻觉C.假性幻觉D.原始性幻觉E.反射性幻觉正确答案：E15、单选

关于惊恐障碍，不正确的叙述是（）A.多发生于青春后期或成年早期B.起病急骤，终止迅速C.一般发作5～20分钟，很少超过1小时D.一个月之内至少发作1次E.发作时伴濒死感正确答案：D16、单选

男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少该病人的治疗首选（）A.碳酸锂B.阿米替林C.丙咪嗪D.氯丙嗪E.电抽搐治疗正确答案：A17、单选

对锂盐中毒的处理，下列哪项不正确（）A.立即停用锂盐B.逐渐停用锂盐C.使用利尿剂D.大量补液E.严重者用透析疗法正确答案：B18、单选

男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状如果该病人为精神分裂症，下列哪种药可选用（）A.阿米替林B.帕罗西汀C.阿普唑仑D.氯丙嗪E.安定正确答案：D19、多选

谵妄的特点包括()A.幻觉B.错觉C.定向障碍D.思维不连贯E.意识障碍昼重夜轻正确答案：A,B,C,D20、单选

电抽搐治疗适用于（）A.躁狂发作急性期B.躁狂发作维持治疗期C.对急性重症躁狂发作或对锂盐治疗无效的病人D.躁狂发作对锂盐中毒的病人E.必须合并药物使用正确答案：C21、单选

情感性精神障碍的特征是（）A.反复发作，大多数能缓解，部分也可残留症状或转为慢性B.反复发作，多数不能缓解C.一次发作，终生不发D.一次发作，终生不缓解E.反复发作，症状逐渐加重正确答案：A22、单选

躁狂发作病程及预后，下列哪项不正确（）A.自然病程一般持续数周至半年，平均3个月左右B.自然病程也可持续数天，个别可达数年以上C.大多数能完全恢复，如反复发作多次可成慢性D.大多数病人不可完全恢复，残留情感症状E.对每次发作而言，显著和完全缓解率达70％～80％正确答案：D23、多选

颞叶病变的主要表现有()A.感觉性失语症B.沟回发作C.幻听D.情感障碍E.失写症正确答案：A,B,C,D24、单选

恐惧症的首选心理治疗方法是（）A.支持疗法B.认知疗法C.行为疗法D.精神分析疗法E.暗示疗法正确答案：C参考解析：恐惧症的首选心理治疗方法是行为治疗。25、单选

谵妄的特点不包括（）A.有幻觉B.有错觉C.思维不连贯D.有定向障碍E.意识障碍昼重夜轻正确答案：E26、多选

家庭治疗的具体实施是()A.定期访谈B.依靠其他家庭成员来教育病人C.布置家庭作业D.访谈可针对发现问题实施干预E.解决家庭某一个成员的心理问题正确答案：A,C,D27、多选

下列哪些因素对精神分裂症预后有影响（）A.精神病家庭史B.家庭、社会支持C.尽早合理使用抗精神病药物D.发病的年龄E.注意维持用药正确答案：A,B,C,E28、单选

阿尔茨海默病（AD）病人经常外出不知回家，其原因是（）A.行为紊乱B.判断力下降C.意识障碍D.记忆障碍E.感知觉障碍正确答案：D29、单选

不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是（）A.幻觉B.错觉C.注意涣散D.意识清晰E.定向障碍正确答案：D30、单选

妄想性障碍的临床特征是（）A.可以出现幻觉B.妄想的内容多片断的、非系统的C.情感淡漠症状与妄想相伴随D.以系统的妄想为突出特征E.意志活动明显减退正确答案：D31、多选

神经症与精神分裂症鉴别诊断，应考虑()A.对有神经症症状的病人，要认真寻找有无精神分裂症症状B.如有幻觉、妄想等阳性精神分裂症状易确诊C.更应注意阴性症状，如懒散、孤僻、情感淡漠、意志减退等D.还应考虑情绪改变、睡眠障碍、记忆障碍E.鉴别要点包括详细的病史、体检、精神状况检查及必要的实验室检查正确答案：A,B,C,E32、单选

对强迫症最有效的药物是（）A.阿米替林B.氯丙咪嗪C.地西泮（安定）D.奥氮平E.丙咪嗪正确答案：B33、单选

心理治疗按心理学派分类，不包括（）A.精神分析治疗B.行为－认知治疗C.人本主义治疗D.系统治疗E.暗示治疗正确答案：E34、单选

男性病人，28岁，近来自我感觉特别愉快，得意洋洋，自我评价高，自觉思维敏捷，于是言语增多，滔滔不绝，爱管闲事，做事有始无终，举止轻浮，好接近异性，情绪不稳，易激惹，可能的诊断是（）A.精神分裂症B.无病C.躁狂发作初期D.神经症E.反应性精神障碍正确答案：C35、单选

关于妄想，下列何种说法最正确（）A.是不符合事实的信念B.是一种病态的信念C.是病人坚信不移的信念D.是一种可以说服的错误信念E.是种十分荒谬的信念正确答案：B36、单选

神经衰弱最主要的症状是（）A.烦恼、易激惹与紧张B.头晕眼花、耳鸣C.睡眠障碍D.精神易疲劳E.肌肉紧张性疼痛正确答案：D37、单选

引起错觉的主要因素是（）A.疲劳B.谵妄状态C.感觉条件差D.情绪因素E.以上都对正确答案：E38、单选

神经症的症状不包括（）A.精神易兴奋B.多种躯体不适感C.强迫症状D.焦虑、惊恐E.幻觉、妄想等症状正确答案：E39、单选

精神分裂症最常见的幻觉是（）A.触幻觉B.视幻觉C.嗅幻觉D.听幻觉E.味幻觉正确答案：D参考解析：精神分裂症最常见的幻觉是听幻觉。40、单选

男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常入院诊断考虑为（）A.精神分裂症B.焦虑症C.分裂样精神障碍D.强迫症E.恐怖症正确答案：C41、多选

情感性精神临床类型有（）A.抑郁发作B.躁狂发作C.环性心境障碍D.恶劣心境障碍E.抑郁性木僵正确答案：A,B,C,D42、多选

有关抗精神病药物作用机制是()A.主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体B.阻断的受体越多效果越好C.传统抗精神病药物主要阻断D2、M1和H1受体D.典型抗精神病药物对D2受体有明显阻断作用E.对脑内某些受体阻断可产生一些不良反应正确答案：A,C,D,E43、单选

急性脑病主要表现为（）A.幻觉症B.失语症C.急性精神病状态D.妄想知觉E.智能障碍正确答案：C44、单选

思维贫乏常见于（）A.躁狂症B.精神分裂症C.癔症D.恐惧症E.抑郁症正确答案：B45、单选

某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常目前治疗方案为（）A.阿普唑仑+心理治疗B.丁螺环酮+心理治疗C.利培酮+心理治疗D.脑复康（吡拉西坦）+心理治疗E.心理治疗正确答案：A46、单选

19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"、"1+1为什么等于2？"之类的问题，为此苦恼不已与这种症状的特点不符的是（）A.本知道无意义B.难以自控C.本人感到是自己产生而非外界强加D.在意识清醒时出现E.往往伴有定向力障碍正确答案：E47、单选

抗精神药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用（）A.精神分裂症B.脑器质性病所致精神障碍C.中枢神经系统抑制，高热、昏迷D.反应性精神障碍E.躁狂症正确答案：C48、单选

关于躁狂发作的临床表现，下列哪项不正确（）A.情感高涨B.思维奔逸C.精力旺盛，活动增多D.食欲增加，性欲亢进E.病人无幻觉，妄想，思维散漫正确答案：E49、单选

心理治疗已有300多种流派，大多数可以纳入四大主干体系，下述哪项不属于此四大主干体系（）A.精神分析B.行为主义C.森田疗法D.人本主义E.系统论正确答案：C50、单选

某病人意识清晰，有嗜酒史，智能相对完好，但近事记忆障碍及变流中有虚构倾向，该病人最可能的综合征是（）A.谵妄综合征B.酒中毒性妄想症C.痴呆综合征D.遗忘综合征E.脑病综合征正确答案：D51、单选

柯萨可夫精神病临床特点为（）A.意识障碍B.定向力障碍C.近记忆缺损突出D.远记忆缺损严重E.虚构错构正确答案：C52、单选

病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影，下面不正确的治疗措施是（）A.尽早进行手术治疗B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大C.可能通过降低颅内压达到镇静效果D.尽可能小剂量使用抗精神病药物E.使用抗精神病药物不宜时间过长正确答案：B53、单选

三环类抗抑郁药有效治疗剂量为（）A.50～100mg／dB.100～150mg／dC.150～200mg／dD.150～300mg／dE.200～400mg／d正确答案：D54、多选

阿尔茨海默病的临床表现包括()A.记忆障碍B.起病较急C.病程呈海上运输或阶梯恶化D.全面性痴呆E.判断力、自知力丧失正确答案：A,D,E55、单选

强迫症与恐惧症的区别在于（）A.出现焦虑反应B.明知不对难以控制C.是否回避D.有无精神因素E.有无自主神经症状正确答案：C参考解析：恐惧症：对外界客体、环境或与人交往时产生强烈的恐惧、害怕，患者主动回避，无法克制。强迫症：可以表现为强迫观念或强迫思维、强迫回忆、强迫情绪、强迫意向或强迫动作与行为，明知不对，无法自制，异常苦恼。56、单选

关于精神分裂症常出现意志障碍的描述，哪项是不妥的（）A.意识增加B.意识减退C.意识缺乏D.意志坚强E.矛盾意向正确答案：D57、单选

苯二氮类的适应证不包括（）A.各型神经症B.各种失眠C.躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状D.可以与枢抑制剂合用E.可用于癫痫治疗正确答案：D58、单选

19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"、"1+1为什么等于2？"之类的问题，为此苦恼不已病人明知自己所想的问题没意义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该病人，最有效的药物是（）A.氯丙嗪B.多虑平C.氯丙咪嗪D.丙咪嗪E.阿米替林正确答案：C59、单选

躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为（）A.400～1200mg／dB.600～1500mg／dC.800～1200mg／dD.600～2000mg／dE.1000～2400mg／d正确答案：D60、单选

抑郁发作的临床表现不包括（）A.显著而持久的情感低落B.思维迟缓C.生活疏懒，行动迟缓D.食欲亢进，体重明显增加E.情感有昼重夜轻的特点正确答案：D61、单选

急性脑病综合征常见症状为（）A.情绪障碍B.记忆障碍C.人格障碍D.意识障碍E.睡眠障碍正确答案：D62、单选

关于精神分裂症的病因学说，正确的是（）A.心理社会因素是发病的主要因素B.大部分病人有家族史C.病人额叶功能低下D.中枢谷氨酸功能亢进E.与5－HT的代谢无关正确答案：B63、单选

有关延迟性心因性反应，不正确是（）A.有异常惊恐或灾难性质的刺激B.创伤后数日至半年内出现C.大多数1天内恢复D.少数病人持续多年不愈E.男性更易发生正确答案：E64、单选

精神疾病中自杀倾向最多的疾病是（）A.神经症B.抑郁症C.癔症D.强迫症E.精神分裂症正确答案：B65、单选

关于焦虑性神经症临床特点，下列哪项不正确（）A.以广泛和持续性焦虑B.反复发作和惊恐不安C.常伴有自主神经紊乱等症状D.焦虑症状是原发的E.焦虑症状可继发于强迫症、恐惧症等正确答案：E66、单选

男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状如果病人是精神分裂症，可能伴随症状有（）A.幻听B.错觉C.意识障碍D.智能障碍E.情感变形正确答案：A67、单选

与精神分裂症有关发病机制，在生化方面受到较大重视的是（）A.去甲肾上腺素活动过度假说B.去甲肾上腺素活动减低假说C.多巴胺活动过度假说D.多巴胺活动减低假说E.谷氨酸系统功能不平衡假说正确答案：C68、单选

某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑随着病情发展，发现病人言语减少，不与人交流，动作迟缓。自觉家庭破裂，悲观失望，思维迟缓，且症状有晨重夜轻，节律改变，比平时早醒1～2小时，醒后难入睡，最可能诊断是（）A.抑郁发作B.抑郁性神经症C.反应性精神障碍D.隐匿性抑郁发作E.神经衰弱正确答案：A69、配伍题

35岁女性，因情绪低落2月余，反复用刀片割手腕，上吊，触电，服大量催眠药自杀未遂入院，对服药治疗很合作，宜选择哪种药物或方式治疗42岁男性，农民，生活懒散，不爱清洁，整天蒙头大睡，不愿出门，话少，已经5年余，家庭经济困难，要求门诊治疗，宜选择哪种药物或方式治疗A.氯硝西泮B.心理治疗C.氯氮平D.碳酸锂E.电抽搐治疗正确答案：E,C70、单选

延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是（）A.应激源性质不同B.症状闪回的程度C.有否幻觉D.有无意识障碍E.是否持续回避创伤经历正确答案：D71、单选

治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是（）A.拒食导致营养不良B.活动少而引起合并感染C.自责，有自杀观念D.症状波动昼重夜轻E.较严重的睡眠障碍正确答案：C72、单选

有关抗精神病药物引起体重变化，下述不正确的是（）A.体重增加多见B.与活动减少有关C.病人应节制饮食D.机制复杂E.氯丙嗪的体重增加作用最小正确答案：E73、配伍题

抑郁发作可能与哪种神经递质功能低下有关精神分裂症阳性症状通过阻滞哪种神经递质可消失精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关躁狂发作可能与哪种神经递质功能亢进有关A.多巴胺（DA.B.5－羟色胺（5－HT）C.谷氨酚D.氨基丁酸（GABA.E.乙酰胆碱正确答案：B,A,A,B74、单选

谵妄时最多见的幻觉是（）A.听幻觉B.味幻觉C.触幻觉D.视幻觉E.嗅幻觉正确答案：D75、单选

病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院下一步最不急于做的是（）A.详细回顾病史B.仔细进行神经系统检查C.脑电图检查D.头部CT检查E.人格测验正确答案：E76、单选

下列哪一类不属于抗抑郁药（）A.三环类抗抑郁药B.四环类抗抑郁药C.MAOID.SSRI类E.苯二氮类正确答案：E77、单选

咨客中心治疗（client－centeredtherapy）的代表性先驱人物是（）A.巴甫洛夫（Povlov）和斯金纳（Skinner）B.罗杰斯（Rogers）和马斯洛（Maslow）C.弗洛伊德（FreuD.D.罗杰斯（Rogers）E.斯金钠（Skinner）正确答案：B78、单选

病人脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位为（）A.枕叶B.颞叶C.额叶和颞叶D.顶叶E.小脑正确答案：C79、单选

下列哪项与癔症个性特征不符（）A.敏感多疑B.高度情感性C.自我中心D.暗示性E.富于幻想正确答案：A80、单选

男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常入院经维思通6mg／d治疗4周后病情未见好转，出院诊断考虑为（）A.精神分裂症，偏执型B.分裂样精神障碍C.精神分裂症，紧张型D.恐怖症E.精神分裂症，青春型正确答案：A81、多选

下列哪些药是三环类抗抑郁药（）A.阿米替林B.氯米帕明C.丙咪嗪D.马普替林E.多塞平正确答案：A,B,C,E82、单选

关于医生与病人的面谈技巧，下面哪项不正确（）A.面谈应该在舒适安静的环境中进行B.医生在必要时可做适当的记录C.医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏D.医生应该使用与病人的文化水平相当的语言E.医生应该重视病人的身体语言正确答案：C83、单选

病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人的治疗宜选用（）A.乙酰胆碱酯酶抑制剂B.维生素CC.抗抑郁剂D.抗精神病药物E.营养脑细胞治疗正确答案：A84、单选

病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史偏执型精神分裂症与偏执型人格障碍鉴别要点是（）A.敏感多疑B.情感冷淡C.妄想、幻觉D.性格孤僻E.本能意向亢进或意向倒错正确答案：C85、单选

男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状如果病人出现不良药物反应，最不可能的是（）A.锥体外系症状B.嗜睡C.智力下降D.直立性低血压E.内分泌失调正确答案：C86、单选

某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑目前较合理的治疗方案是（）A.选用阿米替林治疗B.丙咪嗪+电抽搐治疗C.碳酸锂+心理治疗D.丙咪嗪+心理治疗E.支持性心理治疗正确答案：D87、单选

下列哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则（）A.治疗的原则是提高病人的生活质量B.首先是及早治疗可治疗的病因C.以改善病人的精神症状为主，剂量宜大D.尽量使病人处于熟悉的环境，最好在家里E.伴有抑郁时，可考虑用选用性5-羟色胺再摄取抑制剂正确答案：C88、单选

病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人进入到晚期应有哪种症状（）A.丧失生活能力，需人照顾B.幻觉C.妄想D.情感淡漠E.注意力不集中正确答案：A89、单选

病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现入院后行CT未发现有异常，诊断考虑为（）A.阿尔茨海默病轻度B.阿尔茨海默病中度C.阿尔茨海默病重度D.正常老年衰退E.老年期抑郁正确答案：A90、单选

躁狂病人最常见的症状是（）A.听幻觉B.关系妄想C.夸大妄想D.被害妄想E.钟情妄想正确答案：C91、单选

在躁狂病人的精神检查中，最常见的症状是（）A.听幻觉B.夸大妄想C.被害妄想D.钟情妄想E.关系妄想正确答案：B92、单选

恐惧与焦虑的区别是（）A.有无自主神经功能紊乱B.有无惊恐发作C.有无所恐惧的客观事物或情境D.有无焦虑症状E.以上都不对正确答案：C93、多选

抑郁发作的心理治疗包括()A.支持性心理治疗B.认知治疗C.行为治疗D.人际心理治疗E.婚姻及家庭治疗正确答案：A,B,C,D,E94、单选

关于单纯型分裂症，正确的为（）A.以妄想为主，伴有幻觉B.青年期起病，以思维情感、行为障碍或綮乱为主C.以紧张综合征为主，常见木僵D.起病隐袭，缓慢进展，无明显阳性症状，常在青少年起病E.以上均错正确答案：D95、单选

不行为心境稳定剂的药物是（）A.曲唑酮B.丙戊酸钠C.托吡酯D.卡马西平E.碳酸锂正确答案：A96、单选

病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史．近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死该病人最可能诊断为（）A.阿尔茨海默病B.精神分裂症C.躁狂症D.躯体疾病所致精神障碍E.血管性痴呆正确答案：E97、单选

治疗焦虑症，为尽快获条件疗效，往往选用（）A.认知性心理治疗B.β－肾上腺素能受体阻滞剂C.苯二氮类D.单胺氧化酶抑制剂E.心境稳定剂正确答案：C98、单选

病人对幻觉的反应有（）A.恐惧B.敌对C.愉快D.否认E.以上都对正确答案：E99、单选

19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"、"1+1为什么等于2？"之类的问题，为此苦恼不已如果怀疑该病人患有精神分裂症，则最可能表现为（）A.此症状发生频繁B.病人为此症状而苦恼C.此症状日趋泛化D.缺乏主动克服此症状的愿望E.此症状愈发刻板单调正确答案：D100、单选

病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史应用氯丙嗪急性期治疗时间至少（）A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周正确答案：E101、单选

病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史．近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死该病人的病史资料中，最具鉴别诊断价值的是（）A.有高血压史B.有高血脂史C.记忆障碍D.脑卒中史E.病程是波动性正确答案：E102、单选

男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状如果考虑精神分裂症，其妄想特点为（）A.妄想内容离奇，逻辑荒谬B.妄想有事实依据C.妄想逐渐产生D.妄想不伴情绪改变E.妄想内容不涉及安全和个人需要正确答案：A103、单选

有一位精神分裂症病人在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重、治不好了。这种症状出现应被诊断为（）A.精神分裂症残留型B.精神分裂症衰退型C.精神分裂症偏执型D.精神分裂症后抑郁E.定神分裂症单纯型正确答案：D104、单选

痴呆是在意识清楚情况下出现（）A.急性认知损害B.严重的智力发育障碍C.广泛的皮质下功能损害D.全面进行性认知功能损害E.短暂的认知功能损害正确答案：D105、单选

常见的心身疾病不应包括（）A.心脏病B.甲状腺功能亢进C.神经症D.消化性溃疡E.原发性高血压正确答案：C106、配伍题

女性病人，28岁，工作很出色，近来常常觉得工作没干好而自责，认为自己应受严厉的处罚，不配做人而有自杀行为，属于男性病人，28岁，自我感觉特好，对自己评价过高，认为自己有很高才能，很快就能成名人，属于男性病人，30岁，已婚，近来坚信妻子有外遇，对其不忠，于是经常跟踪、监视妻子活动，经证实妻子确无外遇，属于男性病人，30岁，觉得经常有人监视跟踪他，认为食物被放毒物，因而拒食，属于25岁女性病人，干部，病人告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了，想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己想法，属于42岁男性病人，工人，夫妻关系好，钻研出许多新技术，写了不少文章，因情绪低落自杀未遂，说自己对不起领导，占公家的便宜，要求受法律处分，属于A.嫉妒妄想B.夸大妄想C.罪恶妄想D.被害妄想E.疑病妄想正确答案：C,B,A,D,E,B107、单选

某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常此病人最可能诊断是（）A.精神分裂症早期症状B.焦虑症C.神经衰弱D.心境恶劣E.抑郁发作正确答案：C108、配伍题

CCMD-3由哪个国家制定ICD-10由哪个国家制定A.美国B.国际C.日本D.中国E.德国正确答案：D,B109、单选

一位病人意识清晰，智能相对完好，但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向，最可能的综合征是（）A.谵妄综合征B.慢性脑病综合征C.急性脑病综合征D.痴呆综合征E.遗忘综合征正确答案：E110、单选

某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑如使用治疗量4周后无明显好转，下一步最可能采用（）A.加大剂量B.换药C.联合用药D.加强电抽搐治疗次数E.合并用促大脑代谢药正确答案：B111、单选

某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑最不可能的诊断是（）A.神经衰弱B.精神分裂症前驱期症状C.抑郁发作D.心因性精神障碍E.脑器质性精神障碍正确答案：E112、单选

关于精神疾病的说法错误的是（）A.是精神活动出现障碍的疾病B.精神分裂症属于精神疾病C.神经症属于精神疾病D.是脑部疾病所伴发的精神障碍E.是器质性疾病正确答案：E113、单选

病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史最可能诊断为（）A.单纯型精神分裂症B.青春型精神分裂症C.偏执型精神分裂症D.紧张型精神分裂症E.恐怖症正确答案：C114、单选

用抗焦虑药物时主要应注意（）A.锥体外系反应B.抗胆碱能不良反应C.对心脏的影响D.成瘾E.出现意识障碍正确答案：D115、单选

女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊该病人最可能诊断是（）A.强迫症B.恐惧症C.疑病症D.焦虑症E.心因性精神障碍正确答案：D116、单选

下列哪项症状与遗忘综合征不符合（）A.记忆障碍B.虚构C.智能相对较好D.行为紊乱E.病人意识清晰正确答案：D117、单选

我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有（）A.7大类B.8大类C.9大类D.10大类E.11大类正确答案：D118、单选

63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院以下哪种情况可能性最小（）A.脑血管性痴呆B.正常颅压脑积水C.颅内占位病变D.精神分裂症E.老年性痴呆正确答案：D119、单选

女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适（）A.丙咪嗪+心得安+心理治疗B.氟西汀+氯氮平+心理治疗C.帕罗西汀+心得安+心理治疗D.帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗E.丁螺环酮+谷维素+心理治疗正确答案：D120、单选

情感障碍的5一羟色胺假说认为（）A.抑郁发作有5－羟色胺升高B.躁狂发作有5－羟色胺升高C.抑郁发作有5－羟色胺先升高后降低D.躁狂发作有5－羟色胺先升高后降低E.躁郁反复发作与5－羟色胺无关正确答案：B121、单选

63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院为了确诊，以下哪种检查是不必要的（）A.人格测验B.脑电图C.心电图D.经颅多普勒E.脑CT正确答案：C122、单选

心理治疗按治疗对象分类，不包括（）A.个别治疗B.夫妻治疗C.家庭治疗D.集体治疗E.母子治疗正确答案：E123、单选

病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史若未见好转，下一步最可能采用（）A.加大剂量B.改用维思通C.改用氯氮平D.合并用抗抑郁药E.合并用促大脑代谢药正确答案：C124、多选

躯体疾病性精神障碍的诊断原则有()A.有躯体疾病存在B.有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病有时间上的密切联系C.精神障碍因躯体疾病的好转而好转D.精神症状不能归因于其他疾病E.精神症状常有昼重夜轻表现正确答案：A,B,C,D125、单选

男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常经维思通6mg／d治疗4周后未见好转，下步最可能采用（）A.将维思通加量B.换药C.合并用其他抗精神病药D.合并用促大脑代谢药E.合并用抗抑郁药正确答案：B126、多选

老年躁狂发作的临床特点为（）A.易激惹B.狂妄白大C.有夸大观念及妄想D.言语增多，常较啰嗦E.多有性欲亢进正确答案：A,B,C,D127、单选

关于躯体疾病所致精神障碍的处理原则，下列哪项不对（）A.积极治疗原发病B.合理使用药物，停用可能引起精神障碍的药物C.支持疗法D.提供安静、安全的治疗环境E.使用抗精神病药物时，应大剂量、