医师考核临床试卷9

医师考核临床试卷

•1、单选题

•1

当钠泵活动加强时，组织可出现的变化是

A.细胞内低钾高钠

B.静息电位负值增加

C.动作电位频率增快

D.细胞体积增大甚至破裂

E.细胞内代谢活动抑制

本题得分：。分

•正确答案：

•B

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

•

•2

肝性脑病的主要原因是

A.色氨酸增多

B.假性神经递质增多

C.血氨升高

D.尿素增多

E.谷氨酸增多

本题得分：0分

•正确答案：

•C

•您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

关于脑膜炎球菌的叙述，正确的是

A.G+肾形双球菌

B.专性需氧，普通培养基中不能生长

C.对理化因素抵抗力强

D.可分解甘露醇

E.标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内

本题得分：0分

・正确答案：

•B

・您的答案：

•

・所在章：临床

・知识点：临床

・答案解析：

*

•4

*

卜列哪种药物有抑制逆转录酶的作用

A.DHPG

B.ACV

C.AZT

D.IFN

E.Ara-A

本题得分：。分

・正确答案：

•A

•您的答案：

*

•所在章：

•知识点：

•答案解析：

•

•5

*

Shwartzman现象是

A.外毒素的一种毒性作用

B.弥散性血管内凝血（DIC）的一种特殊表现

C.免疫复合物型超敏反应

D.速发型超敏反应

E迟发型超敏反应

本题得分：。分

・正确答案：

•B

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

6

关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，错误的是

A.气球样变

B.脂肪样变性

C.嗜酸性变

D.溶解性坏死

E.肝细胞再生

本题得分：0分

・正确答案：

•B

・您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•7

*

混合型血栓可见于

A.静脉内柱状血栓的尾部

B.毛细血管内血栓

C.急性心内膜炎的疣状血栓

D,动脉血栓头部

E.心室内附壁血栓

本题得分：0分

•正确答案：

・E

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

・8

甲状腺癌中，下列哪一种最常见

A.滤泡性腺癌

B.乳头状腺癌

C.髓样癌

D.梭形细胞癌

E.巨细胞癌

本题得分：。分

・正确答案：

・B

您的答案:

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•9

硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是

A.增加心肌供氧量

B.抑制心肌收缩力

C.收缩外周血管

D.减慢房室传导

E.释放NO

本题得分：。分

•正确答案：

•A

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

•

•10

*

慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征是

A.大气道阻塞

B.小气道阻塞

C.双肺哮鸣音

D,桶状胸

E.胸片示肺野透亮度增加

本题得分：。分

•正确答案：

•B

•您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•11

硫胭类抗甲状腺药物引起的严重不良反应是

A.再生障碍性贫血

B,低蛋白血症

C.心动过速

D.粒细胞缺乏症

本题得分：0分

・正确答案：

•D

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•12

青年病人，反复发作左小腿红肿流脓，X线显示左胫骨增生硬化，并有死腔和死骨形成，应

考虑（）

A.急性骨髓炎B.慢性骨髓炎C.骨结核D.骨梅毒E.骨肉瘤

本题得分：0分

・正确答案：

•B

•您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•13

*

下面哪种组织对超声传播阻碍最小（）

A.肌肉B.脂肪C.肝D血液E.脾

本题得分：。分

•正确答案：

•D

•您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

•

•14

*

股静脉内血栓脱落引起栓塞，下列哪项叙述是不正确的（）

A.大多数栓塞于肺

B.都发生出血性梗死

C.如栓塞于肺

D.伴左心衰时一定发生相应部位的梗死

E.如有心间隔缺损亦可栓塞于脑

本题得分：0分

・正确答案：

•B

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•15

*

.肺癌最常见的形态学类型是（）

A.腺样囊腺癌B.巨细胞癌C.鳞状细胞癌D.腺癌E.未分化癌

本题得分：。分

・正确答案：

•C

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

*

•16

*

患者，男，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小

时来诊，查体:浅昏迷，呼吸困难，口唇发甜，球结膜轻度水肿，BP170/110inmHg,双肺散在

干啰音，中下部湿啰音，HR128.次/分；节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。该患者经抢救、

治疗后意识一度清醒，随即又出现澹语、躁动。可能是以下哪种原因

A.呼酸合并代碱

B.颅内出现新的出血灶

C.心衰加重

D.肺部炎症

E.血压波动

本题得分：0分

・正确答案：

•A

・您的答案：

所在章：临床

知识点：临床

答案解析：

17

奥美拉哇治疗消化性溃疡的机理是

A.拮抗H2受体作用

B.拮抗胆碱能受体作用

C.拮抗胃泌素受体作用

D.促进胃黏液分泌作用

E.抑制H+-K+-ATP酶活性

本题得分：。分

•正确答案：

•E

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

•

•18

患者，男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查

体：BP100/60mmHg,心率95次/分，心肺检查无异常，心电图：I、aVL导联ST段弓背向上

抬高，血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是

A.心脏破裂

B.心室膨胀瘤

C.急性心包炎

D.再发急性心肌梗死

E.心绞痛

本题得分：。分

•正确答案：

•D

・您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•19

《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是

A.行为主体特定性

B.医疗活动的违法性

C.诊疗护理的过失性

D,对患者人身造成的危害程度

E.医疗过失同损害后果的因果关系

本题得分：0分

・正确答案：

•D

・您的答案：

•

・所在章：人文医学

・知识点：人文医学

・答案解析：

*

•20

高效消毒剂是（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.两者均是

D.两者均否

本题得分：0分

・正确答案：

•B

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

*

•21

下列心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了

A.初发劳力性心绞痛

B.恶化劳力性心绞痛

C.梗死后心绞痛

D,变异型心绞痛

E.稳定劳力性心绞痛

本题得分：。分

•正确答案：

•E

・您的答案：

所在章：临床

知识点：临床

答案解析：

患者，女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴

沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括

A.血拎性静脉炎

B.踝周围色素沉着

C.足趾坏死

D.皮肤溃疡

E.曲张静脉出血

本题得分：0分

・正确答案：

・A

•您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•23

体力活动的推荐标准是

A.每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计10分钟的中等强度的体力

活动

B.每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计20分钟的中等强度的体力

活动

C.每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计30分钟的中等强度的体力

活动

D.每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计60分钟的中等强度的体力

活动

E.每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计90分钟的中等强度的体力

活动

本题得分：。分

•正确答案:

•C

•您的答案:

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•24

以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难

A.高血压

B.房间隔缺损

C.肺源性心脏病

D.慢性缩窄性心包炎

E.肺动脉瓣狭窄

本题得分：0分

•正确答案：

・A

・您的答案：

*

•所在章：临床

・知识点：临床

•答案解析：

•

•25

QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形

A.心室颤动

B.心室扑动

C.心房扑动

D.心房颤动

E.尖端扭转型室速

本题得分：0分

・正确答案：

•A

•您的答案：

*

・所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

*

・26

*

患者，男，40岁，发现血压升高，并巳排除了继发性高血压。以下那项可判断为1级高血

压

A.收缩压21.3kPa(160mmHg)

B.舒张压13.3kPa(100mmHg)

C.病程5年

D.未发现心脑肾损害

E.服降压药效果好

本题得分：0分

・正确答案：

•D

・您的答案：

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•27

*

上腹痛具有周期性和节律性，呕吐物呈咖啡残渣样，临床上最可能的诊断是

A.急性胃黏膜病变

B.慢性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

E,胃黏膜脱垂症

本题得分：0分

•正确答案：

•C

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•28

闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是

A.缺血性溃疡

B.静息痛

C.下肢水肿

D,间歇性跛行

E.皮肤颜色变暗

本题得分：。分

•正确答案：

•D

・您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•29

患者，女,30岁。活动后心悸、气短2年，1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏

病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率

140次/分，心律不齐,S,强弱不等。治疗首选

A.西地兰

B.青霉素

C.硝普钠

D.美托洛尔

E.多巴酚丁胺

本题得分：0分

・正确答案：

•A

・您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•30

中枢性瘫痪的特点是

A.肌张力降低

B.腱反射减弱

C.浅反射消失

D.不出现病理反射

E.肌张力增强

本题得分：。分

•正确答案：

•E

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•31

*

可见中性粒细胞核左移的疾病是

A.恶性贫血

B.再生障碍性贫血

C.急性化脓性感染

D.维生素氏2缺乏

E.缺铁性贫血

本题得分：0分

・正确答案：

・C

・您的答案：

所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•32

停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应称为（）

A.不良反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

E.特异质反应

本题得分：0分

•正确答案：

•C

・您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•33

*

儿童风湿热的关节炎特点是

A.活动不受限

B.侵犯小关节

C.局部无红肿热痛

D,愈合不留关节畸形

E.疼痛部位固定

本题得分：0分

•正确答案：

•D

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•34

高血钾引起心律失常应立即（）

A.静脉注射11.2%乳酸钠溶液60mLB.静脉注射25%葡萄糖溶液60mL

C.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液2mL

D.静脉注射11.2%乳酸钠溶液120mLE.静脉注射25%葡萄糖溶液100mL

本题得分：0分

・正确答案：

・C

・您的答案：

•

・所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

•

•35

•

患儿，男，14岁。7年前确诊为风湿性心脏炎，未进行正规抗链球菌预防治疗，急性发作

10次，确诊为慢性风湿性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因，突发充血性心力衰竭。此时的治

疗方案是

A.地高辛+利尿剂

B.地高辛+血管扩张剂.

C.地高辛快速饱和+糖皮质激素

D,糖皮质激素+血管扩张剂

E.血管扩张剂+利尿剂

本题得分：。分

・正确答案：

•E

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

*

•36

患者，男，50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。

发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图

正常。半年后患者再次心绞痛发作，诊断为

A.梗死后心绞痛

B.初发型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.劳累型心绞痛

E.卧位型心绞痛

本题得分：0分

•正确答案：

•B

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

•37

预防破伤风最有效最可靠的方法是（）

A.彻底清创B.应用青霉素C.注射TATD.注射人体破伤风免疫球蛋白

E.注射破伤风类毒素

本题得分：0分

・正确答案：

•E

・您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•38

*

哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感

A.微小病变型

B.系膜增生性肾炎

C.膜增生性肾炎

D.膜性肾病

E.局灶性节段性肾小球硬化

本题得分：0分

•正确答案：

・A

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

・39

新生儿寒冷时的产热主要依靠

A.每日奶量的足够摄入

B.适当补充葡萄糖液

C.棕色脂肪

D,尽量减少能量消耗

E.自发的肢体活动

本题得分：。分

・正确答案：

・C

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•40

•

患者，女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，

口唇轻度发绡，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第-3肋间向左

扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大,下肢无水肿。本病例致死的

主要原因是

A.心功能不全

B.心律失常

C.肺栓塞

D.亚急性感染性心内膜炎

E.呼吸道感染

本题得分：0分

・正确答案：

•B

•您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•41

*

重型与轻型婴儿腹泻的主要区别是

A.每日大便次数达十余次

B.恶心、呕吐、纳呆.

C.体温升高达37.5℃以上

D.电解质明显紊乱

E.粪便呈蛋花汤样或水样

本题得分：。分

・正确答案：

•D

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

42

下述体表肿瘤中哪一种是真性肿瘤（）

A.皮脂囊肿B.腱鞘囊肿C.皮样囊肿D.表皮样囊肿E.滑膜囊肿

本题得分：0分

・正确答案：

•C

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•43

新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是

A.甘露醇

B.地塞米松

C.苯巴比妥钠

D.苯妥英钠

E.吠塞米

本题得分：0分

・正确答案：

•C

・您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•44

患儿，男，1个月。无胆汁的喷射性呕吐，查体可见胃蠕动波和右上腹肿块，首先考虑

A.先天性肥厚性幽门狭窄

B.先天性巨结肠

C.幽门痉挛

D.胃食管反流病

E.胃扭转

本题得分：。分

•正确答案：

•A

・您的答案：

所在章：临床

知识点：临床

•答案解析:

•45

.咽部黏膜为暗纽色，扁桃体表面可见瘢痕，凸凹不平，与周围组织有粘连者患（）

A.急性腺样体炎

B.急性化脓性扁桃体炎

C.腺样体肥大

D.慢性扁桃体炎

E.鼻咽癌

本题得分：。分

•正确答案：

•D

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

•

•46

沙眼的病原体是（）

A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体E.螺旋体

本题得分：。分

•正确答案：

•D

・您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•47

*

患儿,2岁。腹泻4天,腥臭味样大便，尿量极少，口唇干燥，皮肤弹性差。血清钠为132mmol/L»

前8小时补液量为

A.1440—1800ml

B.1200—1440ml

C.1080—1440ml

D.1350〜1620ml

E.600—1200ml

本题得分：。分

・正确答案:

・B

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•48

1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小

忖无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38C,眼窝、前囱深陷，神萎，皮肤干燥，弹性

极差，哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血Na+135mmol/L,K+3.6mmol/L,CO2cpl2mmol/L。

根据以上情况，初步诊断为

A.腹泻轻度脱水

B.腹泻重度脱水

C.中度脱水

D.低渗性脱水

E.高渗性脱水

本题得分：。分

・正确答案：

•B

•您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•49

*

1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小

时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃,眼窝、前囱深陷，神萎，皮肤干燥，弹性

极差，哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血++

Na135mmol/L,K3.6mmol/L.C02CP12mmol/L«

如考虑为电解质紊乱，需和哪些疾病鉴别

A.热惊厥

B.药物中毒

C.化脓性脑膜炎

D.食物中毒

E.结核性脑膜炎

本题得分：0分

•正确答案：

•C

・您的答案：

所在章：临床

知识点：临床

・答案解析：

•50

•

8个月男孩。发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9C,

呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm,血常规

WBC8.2XIO9/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。对诊断最有价值的实验

室检查应是

A.血常规

B.血沉

C.结核菌素试验

D.病原抗体检测

E.C反应蛋白

本题得分：。分

•正确答案：

•D

・您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•51

•

患儿，女，10岁，因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5℃〜39.5℃之间，咳嗽为刺

激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头抱类抗生素共6天，病情

无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素

试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。下一步治疗方案应选择

A.改用第三代头抱菌素

B.异烟朋

C.红霉素

D,加用地塞米松退热

E.氨芾西林

本题得分：0分

・正确答案：

•C

•您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

52

患儿，女，1岁10个月。发热半天，全身惊厥1次，持续10余分钟，伴呕吐，意识模糊。

大小便正常。化脓性脑膜炎最可能的致病菌有

A.大肠杆傲

B,脑膜炎双球蔺

C.结核杆诃

D.绿脓杆俐

E.变形杆菌

本题得分：0分

•正确答案：

・B

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

・53

急性吗啡类中毒的特效解毒药是（）

A.安易醒B.解氟灵C.纳洛酮D.硫代硫酸钠E.亚硝酸异戊酯

本题得分：0分

・正确答案：

・C

・您的答案：

•

・所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

・54

.较大面积组织渗血的止血方法是（）

A.指压法

B.加压包扎法

C.屈曲肢体加垫止血法

D.止血带止血法

E.填塞止血法

本题得分：0分

・正确答案：

・E

・您的答案：

所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•55

急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误（）

A.应针对病因积极治疗B.应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫

C.严格控制补液量D.尽量予晶体液以维持血容量基本正常

本题得分：。分

・正确答案：

・B

•您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•56

下列哪项是乙肝病毒（HBV）复制指标

A.HBsAg

B.抗-HBe

C.抗-HBs

D.HBeAg

E.抗-HBc

本题得分：。分

•正确答案：

•D

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

•

•57

急性苯二氮罩类中毒的解毒药是（）

A.纳洛酮

B.亚甲蓝

C.解氟灵

D.安易醒

E.亚硝酸钠

本题得分：0分

・正确答案：

・D

・您的答案：

•

・所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

•

•58

•

某年冬季，有一42岁男子。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40T〜40.6C之间，

急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg,脉搏110次/分，面部潮红，眼球结

膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常,双肾区

叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g/L,WBC22X1C)9/L,中性89%,血小板35X10VL,尿蛋

白(+++)。值班医生接诊该患者后第一件应做的事是

A.请相关科室会诊明确诊断

B.胸部拍片排除大叶性肺炎

C.骨穿检查排除血液系统疾病

D.静脉穿刺、补液、纠正休克

本题得分：。分

•正确答案：

•D

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

,答案解析：

•59

*

患者男，28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻，自服退热药及复方新诺明、

氯霉素等，发热仍不退，于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/分，脾肋下1cm,

质软,血培养(-)o临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查

A.重复血培养

B.肥达反应

C.骨髓培养

D.大便培养

E.尿培养

本题得分：0分

・正确答案：

・C

・您的答案：

所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•60

•

患者，男，20岁。近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，

体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml,术后无特殊。最可能的

诊断是

A.肠结核合并淋巴结结核

B.恶性组织细胞病

C.淋巴瘤

D.艾滋病

E.克罗恩病

本题得分：0分

•正确答案：

•D

・您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•61

患者，男，27岁。发现皮下结节2年，近半年来皮下结节增多，近2周来发作癫痫4次，

体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红、肿、痛、热，与

四周无粘连。进一步首先必须做的猿查是

A.X光胸片

B.脑血管造影

C.胸腹部CT

D.脑脊液检查

E.头颅CT或磁共振

本题得分：。分

・正确答案：

•E

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

*

•62

50岁男性。因急性C0中毒、意识障碍人院，经吸。2、支持对症治疗后，意识恢复，好转出

脱。2周后突然失语，不能站立、偏瘫、大小便失禁。查体：T36.5°C,P85次/分,R16次/

分,BP125/70mmHg,双侧病理性反射阳性，首先考虑

A.急性脑出血

B.药物中毒

C.中枢神经系统感染

D.急性脑梗死

E.急性CO中毒迟发性脑病

本题得分：0分

・正确答案：

•E

・您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•63

*

患者，女,26岁。产后哺乳4周，右乳房红肿，疼痛2天。T39.2C。血常规示：WBC14.2

XQ9/L。治疗中，应避免使用的抗生素是

A.青霉素

B.头抱氨芾

C.甲硝哇

D.红霉素

E.头抱曲松

本题得分：。分

・正确答案：

・C

・您的答案：

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•64

患者，女，46岁。右乳外上象限乳腺癌3cmX5cm,皮肤及胸肌无粘连，可推动，皮肤无溃

疡橘皮样改变，右侧腋窝扪及数枚肿大融合的质硬淋巴结。辅助检查未发现远处转移。该患

者目前处于

A.0期

B.I期

c.n期

D.m期

E.IV期

本题得分：0分

・正确答案：

•D

・您的答案：

•

・所在章：临床

・知识点：临床

・答案解析：

*

•65

*

下面各项咖-项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

A.低血钾

B.使用阿片类药物

C.低血钙

D.全结肠镜检查

E.根灌肠

本题得分：。分

・正确答案：

•C

•您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•66

*

患者，男，30岁。右大腿刀刺伤18小时，伤口红肿明显，并有渗出液，当前最恰当的治疗措

施是

A.清创缝合

B.延期缝合

C.理疗

D.引流

E.局部固定

本题得分：。分

•正确答案：

•D

・您的答案：

所在章：临床

知识点：临床

答案解析：

67

以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是

A.CEA

B.CA19-9

C.PSA

D.AFP

E.CA125

本题得分：。分

•正确答案：

•D

•您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

・68

有关直肠癌的描述，错误的是

A.多有里急后重、肛门下坠感

B.常以完全性肠梗阻就诊

C.组织学类型主要为腺癌

D.多有带黏液的血便

E.早期可表现为大便习惯改变

本题得分：。分

・正确答案：

・B

•您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•69

关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的

A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质

B.主要山革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生

C.性质稳定，耐热

D.毒性强，引起特殊病变

E.抗原性强

本题得分：。分

•正确答案：

•c

•您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

•

•70

*

最常见的肠梗阻是

A.机械性

B.痉挛性

C.麻痹性

D.肠系膜动脉栓塞

E.肠系膜静脉血栓形成

本题得分：。分

•正确答案：

•B

•您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•71

非细胞型微生物是

A.支原体

B.衣原体

C.两者均是

D.两者均否

本题得分：。分

・正确答案：

•D

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

*

•72

不支持急性脑器质件性精神诊断的症状是

A.幻视

B.错觉

C.注意涣散

D.意识清晰

E.定向障碍

本题得分：0分

・正确答案：

•D

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•73

*

休克时正确的补液原则应是

A.补液“宁多勿少”B.“需多少，补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液

体D.“失多少，补多少"E.如血压正常不必补液

本题得分：0分

•正确答案：

•B

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•74

*

患者，女,35岁，1个月前下岗，近3周来心情低落，对事情不感兴趣，早醒，进食少体重

下降3.5kg。感到悲观失望，自责，觉得自己是家庭的负担，对不起家人，多次自杀未遂。

治疗首选

A.帕罗西汀

B,阿米替林

C.电休克治疗

D.氟西汀+氯硝西泮

E.认知疗法

本题得分：0分

•正确答案：

・C

・您的答案：

所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•75

患者，女，23岁。近半年来脑子里总是反复考虑，但不能控制，影响自己的学习和生活。

既往体健。治疗首选的药物是

A.阿米替林

B.氯硝西泮

C.卡马西平

D.氯米帕明

E.甲硫哒嗪

本题得分：0分

•正确答案：

•D

・您的答案：

•

,所在章：临床

・知识点：临床

・答案解析：

•

•76

•

关于Cdles骨折的治疗，下列哪项是错误的

A.复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角

B.多数需要手术治疗

C.复位时需要充分的牵引

D.应早期进行手指的屈伸活动

E.4~6周可去除外固定开始腕关节活动

本题得分：。分

・正确答案：

•B

•您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•77

•

患者，女,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈

出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静

脉曲张明显，移动性浊音阳性。下述哪项不是诊断肝硬化的依据

A.发热、腹胀，乏力

B.门脉高压的表观

C.肝功能减退的临床表现

D.肝活检有假小叶形成

E.食管硼剂造影有食管静脉曲张

本题得分：0分

・正确答案：

•A

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•78

*

患者，男，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，

伴恶心、呕吐。查体：体温38.4TC,上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动

性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是

A.B超

B.CT

C.红细胞压积

D.尿淀粉的

E.血淀粉酶

本题得分：0分

・正确答案：

・C

・您的答案：

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•79

患者，男,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25/15kPa(190/115mmHg),□

角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。关于上述病例，目前下列哪项处理不妥当

A.头颅CT检查

B,密切观察必要时紧急手术

C.脑血管造影检查(DSA)

D.加强脱水、止血、抗感染治疗

E.防止并发症

本题得分：0分

・正确答案：

・C

・您的答案：

•

・所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

•

•80

•

患者，男，23岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长

期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的

处理，下列哪项不恰当

A.血糖测定

B.建立静脉通道

C.血清苯妥英钠水平测定

D.静脉缓推安定

E.肌内注射苯妥英钠

本题得分：。分

・正确答案：

•E

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

*

•81

导致肾性骨病的病因中，下列哪项不正确

A.缺乏活性维生素D3

B.继发性甲状旁腺功能亢进

C.营养不良

D.铝中毒

E.铁负荷减少

本题得分：0分

・正确答案：

•E

・您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

82

慢性肾功能不全的分期是

A.肾功能不全代偿期，尿毒症期

B.肾功能不全代偿期，氮质血症斯，尿毒症期

C.肾功能不全代偿期，失代偿期，肾衰竭期

D.尿毒症早期，尿毒症晚期

E.肾功能不全失代偿期，尿毒症期

本题得分：。分

•正确答案：

•C

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

•

•83

患者，男，28岁，被车撞伤左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查体:BP70/50mmHg,

P120次/分，左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色

无改变，左腰部肿块增大，B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是

A.快速输血补液

B.经11肋间切口肾切除术

C.经腹行肾切除术

D.继续输血下经腹行肾切除术

E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术

本题得分：0分

•正确答案：

•E

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

•

•84

*

膀胱结石的典型症状是

A.膀胱刺激症状

B.尿流中断，排尿困难

C.血尿

D.排尿踌躇，排尿变细

E,尿潴留

本题得分：0分

・正确答案：

•B

・您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•85

出现无痛性肉眼血尿的患者，拟诊为膀胱肿瘤，最可靠的确诊方法是

A.排泄性尿路造影

B.CT

C.B超

D.MRI

E.膀胱镜检+活组织检查

本题得分：0分

•正确答案：

・E

・您的答案：

*

,所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•86

•

患者、女，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到

医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视，左足外旋位。哪项辅助检查对

朋确诊断最有价值

A.腰穿检查

B.脑电图检查

C.脑超声检查

D,头颅CT检查

E.开颅探查

本题得分：。分

・正确答案：

・D

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•87

尿常规见红细胞及变形红细胞提示

A.肾小球病变

B.肾盂病变

C.肾小管病变

D.输尿管病变

E.膀胱病变

本题得分：。分

•正确答案：

•A

•您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•88

*

下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法，正确的是

A.应以长期使用利尿剂为主

B.顽固性高血压可联合应用不同降压药

C,尿蛋白定量英lg/d者、血压控制目标为130/80mmHg以下

D.尿蛋白定量＜lg/d者，血压控制目标为125/75mmHg以下

E.血肌酊dOOjxmol/L时，才能用ACEI

本题得分：。分

・正确答案：

•B

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

・答案解析：

*

•89

降糖灵引起酮尿最常见

A.尿糖（++++）,酮体阴性

B.尿糖（++++）,酮体强阳性

C.尿糖阴性，酮体阳性

D.尿糖（+）,酮体阳性

E.尿糖（+）,酮体阴性

本题得分：0分

・正确答案：

•D

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•90

*

诊断胰岛素瘤有意义的试验是

A.高渗盐水试验

B.水利尿试验

C.螺内酯试验

D.饥饿试验

E.酚妥拉明试验

本题得分：0分

・正确答案：

・D

・您的答案：

*

,所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•91

•

患者，女,23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，

时有呕吐，皮肤弹性差。实验室检查：空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性，酮体强阳性，血碳

酸氢根14min°l/L,以F最合理治疗组合方案是

A.饮食控制

B.饮食控制+口服降糖药

C.饮食控制+中效胰岛素

D,长效胰岛素+口服降糖药

E.小剂量普通胰岛素加人生理盐水中，平均0.1U/（kg-h）,持续静点

本题得分：。分

・正确答案：

・E

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•92

•

24岁外地农村孕妇，自述怀孕足月。腹部阵发疼痛4小时来医院分娩，末次月经记不清。

检查子宫底高度32cm,腹围90cm,关于胎儿成熟度的评估，以下哪项错误

A.月经规律者，等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟

B.超声测定胎头双顶径＞8.5cm,提示胎儿已成熟

C.羊水肌酊值》1763praol/L,提示胎儿肾成熟

D.羊水中脂胁细胞出现率＞20%,提示胎儿皮肤成熟

E.羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值＞2,表示胎儿肺成熟

本题得分：。分

•正确答案：

•C

・您的答案：

•

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

•

•93

•

23岁未婚少女，因肥胖多毛及闭经，初步诊断为多囊卵巢综合征。本例最常见的临床表现

是

A.相间出现月经过多与闭经

B.原发性闭经

C.继发性闭经

D.进行性痛经

E.月经周期紊乱

本题得分：。分

・正确答案：

•C

•您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

94

33岁已婚妇女，月经规律4〜5天/21天，曾3年不孕。后来2次早孕自然流产，原因不明，

计划近期再次怀孕，前来咨询。以下哪项辅助检查最有意义

A.染色体检查

B.彩超检查

C.宫腔镜检查

D.子宫输卵管造影

E.测性激素水平，月经前取子宫内膜检查

本题得分：0分

・正确答案：

•E

・您的答案：

*

•所在章：临床

•知识点：临床

•答案解析：

*

•95

*

25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3II头痛，今晨出现视物不清

及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。用硫酸镁治疗后出现膝反射减弱，应立即应

用的药物是

A.肺屈嗪

B.拉贝洛尔

C.葡萄糖酸钙

D.硝苯地平

E.吠塞