病理学(医学高级)：病理学综合题库考点

病理学(医学高级)：病理学综合题库考点

1、单选(江南博哥)患者男，51岁，因"胸痛1年，爬楼梯或运动后胸

痛加重"来诊。自述有吸烟史，每天10支。体重超重。胆固醇筛查：总

胆固醇6.46mmol/L,HDL0.65mmol/L；空腹血糖8.05mmol/L。遂送往医

院接受治疗，发病后出现胸骨后"压榨性"严重胸痛。后住院期间并发感

染死亡。冠状血管的横断面显示血管壁局部增厚，增厚处可见棕黄色沉

积物。则病变最可能是()o

A.冠状动脉粥样硬化

B.冠状动脉血栓

C.冠状动脉狭窄

D.冠状动脉破裂

E.冠状动脉管壁动脉瘤

本题答案：A

2、单选有关暴发型流行性脑脊髓膜炎，下列哪项不正确()o

A.起病急，进展快，死亡率高

B.脑膜病变重

C.常伴中毒性休克和DIC

D.由脑膜炎双球菌释放的内毒素所致

E.常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭

本题答案：B

本题解析：暴发型脑膜炎双球菌以败血症和中毒性休克为主要表现，在疾病发展

的该阶段中，大量细菌尚未定位于脑膜，脑膜病变轻微。

3、单选符合系统性肥大细胞增生症诊断的是()o

A.骨髓活检见多灶性、密集的肥大细胞浸润，外周血检测到KIT基因816密码子

点突变

B.皮肤活检见真皮层内多灶性、密集的肥大细胞浸润，血清总类胰蛋白酶

10ng/ml

C.脾切除标本中见灶性肥大细胞浸润

D.血清总类胰蛋白酶20ng/ml,外周血检测到KIT基因816密码子点突变

E.骨髓活检见多灶性、密集的肥大细胞浸润伴全血细胞性贫血

本题答案：A

4、多选下列肿瘤中属于工型卵巢癌的有()o

A.低级别浆液性腺癌

B.黏液性腺癌

C.透明细胞腺癌

D.癌肉瘤

E.子宫内膜样腺癌

本题答案:A,B,C,E

5、单选卵巢性腺母细胞瘤是指()0

A.颗粒细胞瘤+卵泡膜细胞瘤

B.颗粒细胞瘤+支持细胞瘤

C.女性性索分化+男性性索分化

D.混合性生殖细胞肿瘤

E.生殖细胞肿瘤+性索间质肿瘤

本题答案：E

6、单选未同的组织和细胞再生能力不一样。增生能力最强的组织是（）。

A.上皮

B.骨

C.软骨

D肌肉

E.神经

本题答案：A

7、单选患者男，4岁，以"发热、呕吐待查"来诊。患儿反复高热伴呕

吐13d,血WBC14X10/L,中性粒细胞0.81,经抢救无效，病情加重而

死亡。尸检发现脑膜充血、水肿，在蛛网膜下腔和脑表面可见黄白色脓

样渗出物覆盖。蛛网膜下腔黄色渗出物属于OO

A.表面化脓与积脓

B.脓肿

C.疏松结缔组织炎

D.纤维素性炎

E.浆液性炎

本题答案：A

8、多选

患者女，12岁，因“颈右侧疼痛"来诊。查体：颈右侧及颌下区肿胀，可扪及一肿

物，体积约4cmx5cmx3cm,边界不清楚，有轻触痛，皮温,略高。患儿无其他不

适。肝不大，骨髓及外周血均未发现异常。

考虑可能的疾病（）。（提示病变区活检组织的病理形态学改变如下图所示。）

A.淋巴母细胞性淋巴瘤

B.Burkitt淋巴瘤

C.粒细胞肉瘤

D.胚胎性横纹肌肉瘤

E.Ewing/PNET

F.神经母细胞瘤

G.间变大细胞淋巴瘤

本题答案:A,B,C,G

9、单选怀疑梅毒时看到哪种细胞浸润为支持诊断()。

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.淋巴细胞及浆细胞

D.肥大细胞

E.巨噬细胞

本题答案：C

本题解析：梅毒时，小动脉周围炎可见到围管性的单核细胞和淋巴细胞及浆细胞

浸润，浆细胞恒定出现是本病特点之一。

10、多选关于急性肾盂肾炎，叙述正确的有()o

A.肾小管管腔内有浓稠、红染的胶样管型，形似甲状腺滤泡

B.肾肿大，表面可见黄色小脓肿

C.多累及肾小球

D.肾间质充血水肿，中性粒细胞浸润

E.肾小管上皮细胞变性、坏死

本颗答案.RnP

11、单选吴学含牙囊肿，叙述错误的是()O

A.囊壁内衬为复层鳞状上皮，表面无角化

B.纤维囊壁内可有牙源性上皮岛

C.囊液内含有脱落的上皮细胞及胆固醇

D.该病变手术不能完全切除，可复发

E.未发现该病变发生恶性病变的报道

本题答案：E

12、单或女性生殖道结核。最少见的发病部位是()o

A.子宫颈

B.子宫内膜

C.卵巢

D.左侧输卵管

E.右侧输卵管

本题答案：A

13、单选下列哪一项不是嗜倍细胞瘤的主要病变特点()。

A.瘤细胞呈索、团状排列，有血窦围绕

B.肿瘤常见出血

C.瘤细胞胞质偏嗜碱或双嗜，常见核异型

D.免疫组化瘤细胞CgA阳性

E.瘤细胞胞质含多量脂褐素颗粒

本题答案：E

14、单萩关于侵袭性血管黏液瘤，叙述错误的是()。

A.好发于中青年妇女的盆腔及会阴

B.瘤组织较大，常浸润周围组织

C.瘤细胞之间可见胶原纤维

D.瘤细胞核无明显异型性、核分裂罕见

E.易复发及转移

本题答案：E

15、多选关于外阴营养不良，叙述正确的有()o

A.病因复杂多样、临床表现不一，病变名称繁多

B.与感染HPV有关

C.外阴瘙痒和伴有界限清楚的白色(或暗红色)散在性斑片状病损为临床特点

D.萎缩性硬化性苔群细胞缺乏非典型性

E.是一种癌前病变

本题答案：A,C.D

16、多选已被认为是孤立性纤维性肿瘤的特殊类型的是()o

A.血管纤维瘤

B.富于细胞性血管纤维瘤

C.巨细胞血管纤维瘤

D.巨细胞成纤维细胞瘤

E.脂肪瘤样血管外皮瘤

本题答案:C.E

17、单选黏液炎性成纤维细胞性肉瘤好发于()o

A.头颈部

B.躯干

C.肢体近端

D.肢体远端

E.盆腔腹膜后

本题答案：D

18、多选复合痣是指()o

A.皮内痣+蓝痣

B.Spitz痣+蓝痣

C.皮内痣+Spitz痣

D.表浅型先天性黑色素细胞痣+蓝痣

E.非典型性痣+皮内痣

本题答案：A,B,C,D,E

19、单选在脂肪瘤的发生过程中起主要作用的是()。

A.ATF

B.CHOP

C.HMGIC

D.PDGFB

E.TLS

本题答案：C

20、单选患者女，26岁，因"左乳外上象限肿物1年"来诊。查体：左

乳外上象限有一无痛、实性、质韧、生长缓慢、边界清楚、可移动的孤

立性结节,2Scmx2.8cmx2.0cm。大体检查：椭圆形肿物，包膜完整，

切面隆起、实性、灰白灰黄色，质韧。镜下可见部分区域的间质细胞丰

富，需要鉴别的肿瘤是（）。

A.腺脂肪瘤

B.导管乳头状瘤

C.叶状肿瘤

D.管状腺瘤

E.导管腺瘤

本题答案：C

21、单选患者男，23岁，发现左下肢无痛性肿块5年，大小无明显改变。影像

学检查可见一个突出胫骨表面的具有软骨性质的阴影（下图），并与下方骨有连

续。

该肿瘤最可能的病理诊断是。。

A.软骨肉瘤

B.骨旁骨肉瘤

C.软骨母细胞瘤

D.骨软骨瘤

E.软骨黏液纤维瘤

本题答案：D

22、单选病毒性肺炎和支原体肺炎的共同特点是（）o

A.病变主要发生在肺间质

B.易发生出血性肺炎

C.肺泡表面易形成透明膜

D.上皮细胞可融合成巨细胞

E.以中性粒细胞浸润为主

本题答案：A

23、单选以下哪种病变属于水样变性()o

A.急性肝炎

B.急性肾炎

C.新月体性肾炎

D.感染性心肌炎

E.风湿性心肌炎

本题答案：A

24、单选患者男，52岁，因"右侧后下牙疼痛6个月，加重1周"来诊。患者右

侧后下牙反复疼痛6个月，口服消炎药可缓解，但反复发作，近1周疼痛加重,

同侧耳颗区放射痛，自觉牙伸长不能咀嚼，右侧下唇发麻，并出现高热、畏寒、

食欲减退。查体：T39.2℃,P108次/min,R24次/min,急性病容，右面部轻微

肿胀，右下颌第一磨牙残冠，探诊死髓，右下颌磨牙松动、叩痛，冠周溢脓。白

细胞总数为10.3X109/L,中性粒细胞0.89«

该患者最可能的诊断是()o

A.根尖周炎伴骨膜下脓肿

B.右下颌骨急性中央性骨髓炎

C.左下颌牙槽脓肿

D.下颌骨肿瘤伴感染

E.左下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染

本题答案：B

25、多选需要与淋巴结的间变大细胞淋巴瘤相鉴别的疾病有()o

A.经典型霍奇金淋巴瘤

B.转移性低分化癌

C.大B细胞淋巴瘤

D.滤泡树突状细胞肿瘤

E.转移性黑色素瘤

本题答案:A,B,C,E

26、多选中晚期食管癌的大体分型包括()o

A.斑块型

B.髓质型

C.蕈伞型

D.溃疡型

E.缩窄型

本题答案:B,C,D,E

27、单选痰涂片阳性率最高的肺癌类型是()o

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.瘢痕癌

本题答案：A

本题解析：中央型肺癌中肺鳞癌占80强〜85%,患者多为老年男性，有吸烟史，

较易被纤支镜检查发现，痰涂片阳性率最高。

28、单选与动脉粥样硬化发病关系最密切的血脂是()o

A.HDL

B.TG

C.VLDL

D.HDL—C

E.LDL

本题答案：E

本题解析：目前认为，氧化LDL是最重要的致粥样硬化因子，而HDL具有抗氧化

作用，防止LDL的氧化。

29、单选患者女，36岁，因"发现颈右侧皮下2个结节”来诊。查体：结节直径

分别为1.5cm和2.5cm,质中，活动，无压痛，表面皮肤无异常。临床怀疑肿瘤，

行颈淋巴结活检。淋巴结活检样本的形态学如图所示。

邈「遇’%泣;

r

病锂蓄断首先考虑为()。

A.木村病

B.巨淋巴结增殖症(Castleman病)

C.异物肉芽肿

D.组织细胞坏死性淋巴结炎

E.伴巨淋巴结病的窦组织细胞增生症(Rosai-Dorfman病)

本题答案：E

30、单选患者男，49岁，因"腰痛2个月"入院。查体：L1〜L3椎体破坏，余无

明显阳性体征。X线：溶骨性病变；术中冷冻组织活检，镜下几乎未见正常骨质，

可见大量片状增生的小淋巴细胞，细胞异型性不明显，组织边缘可见少量体积较

大细胞，胞质淡染，核增大，形态略不规则，未见明确坏死灶。

该病例的病理诊断为O-(提示免疫组织化学染色：片状及散在分布的异型细

胞CD20(+)、CD79a(+)、BCL-2(+)、CD10(+)、BCL-6(+)；Ki-67约

80%(+)；CD30(-)、CD15(-)、CK(-)、NSE(-)、CgA(-)、Syn(-)、

CD56(-)、CDla(-)、S-100(-)□)

A.椎骨非霍奇金淋巴瘤，大B细胞性

B.骨霍奇金淋巴瘤

C.骨嗜酸性肉芽肿

D.骨转移癌

E.骨Ewing肉瘤/PNET

F.骨间变性大细胞淋巴瘤

本题答案：A

31、单选患者女，48岁，因"左腋下肿物6个月”来诊。查体：肿物边

界不清，活动差。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超声显示左腋下

多枚肿大淋巴结，相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5cm边界不清

肿物。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺内肿物

1.7cmxl.6cmxl.2cm,边界不清，质地硬，切面灰白色。腋下见14枚肿

大淋巴结，直径0.3〜2.2cm,相互融合，质地硬。不符合乳腺浸润性微

乳头状癌的是()o

A.其特殊的生长方式与其伴有的脉管浸润和淋巴结转移有关

B.淋巴结转移率明显高于非特殊型浸润型导管癌

C.CEA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断

D.极向倒转的假腺管和细胞性乳头

E.EMA免疫组织化学染色有助于鉴别诊断

本题答案：C

32、单选沃-佛综合征最常见于()o

A.破伤风

B.白喉

C.猩红热

D.鼠疫

E.暴发型流行性脑脊髓膜炎

本题答案：E

本题解析：沃一佛综合征最常见于暴发型流行性脑脊髓膜炎，为细菌内毒素引起

的中毒性休克伴发弥散性血管内凝血后发生双侧肾上腺出血、坏死，患者脑膜病

变轻微。沃佛综合征偶尔可见于严重白喉杆菌感染和鼠疫。

33、多选

患者男，出生10d,因"脐部有分泌物5d"来诊。查体：脐部可见黏膜中央部有一

窦孔，有分泌物。血常规：WBC15X109/L,淋巴细胞0.6,中性粒细胞0.4。

可能的诊断是。。

A.细菌性肠炎

B.脐肠疹

C.脐尿瘦

D.脐部黏膜息肉

E.败血症

本题答案：B,C,D

34、单选非霍奇金淋巴瘤具有一定特征性的遗传学改变。滤泡淋巴瘤的

遗传学改变是Oo

A.t（2；5）

B.t（11；14）

C.t（11；18）

D.t（8；14）

E.t（14；18）

本题答案：E

35、单选患者男，72岁，因“发现双颈多枚淋巴结肿大，直径l~3cm,活动，

质中，伴不规则发热，体重下降”来诊。行颈左侧肿大淋巴结活检，形态学如图

所示。

根据主要检测染色结果(下图)，应选择的病理诊断是。。

A.弥漫大B细胞淋巴瘤，非特指

B.老年人EBV(+)大B细胞淋巴瘤

C.淋巴瘤样肉芽肿病

D.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤

E.浆母细胞淋巴瘤

本题答案：B

36、单选肉瘤在外形上多呈()o

A.乳头状

B.菜花状

C.结节状或分叶状

D.息肉状

E.溃疡型

本题答案：C

37、单或关于血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤，叙述错误的是()o

A.瘤细胞表达CXCL13和PD-1

B.患者多为60岁以上的老年人

C.是滤泡辅助T细胞来源的一种成熟T细胞肿瘤

D.患者常有机体免疫功能异常的表现和全身淋巴结肿大

E.部分瘤细胞呈EBER阳性

本题答案：E

38、多强术中冷冻切片快速诊断的报告发出人可以是()o

A.住院医师

B.副高级职称的进修医师

C.冷冻技术培训过的主治医师

D.副主任医师

E.主任医师

本题答案:C,D,E

39、单选膀胱移行细胞乳头状瘤的特点是()o

A.细胞有一定程度的异型性

B.无痛性血尿是主要表现

C.不发生癌变

D.好发于膀胱颈

E.切除后不复发

本题答案：B

40、单选细胞损伤时，最严重的标志是()o

A.细胞排列的破坏

B.细胞之间大小不等

C.细胞膜损伤

D.细胞器损伤

E.细胞核损伤

本题答案：E

41、单选患者女，35岁，十二指肠乳头下方3cm处发现一个直径约1.5cm肿

块，呈息肉状生长。切面见肿块淡黄色，位于黏膜下，与周围界限欠清；表面黏

膜大多光滑，中央可见浅溃疡形成。

光镜下组织形态如图所示。病理诊断为()。

A.Brunner腺瘤

B.高分化腺癌

C.胰腺异位

D.管状腺瘤

E.神经内分泌肿瘤

本题答案：C

42、多选

患者男，66岁，因“发现颈右侧结节"来诊。查体：右侧颈部可扪及多个肿大的淋

巴结，直径l~3cm,质中偏硬。B型超声：颈、腋下、腹股沟区以及腹腔内多发

性低密度结节影，脾轻度肿大。实验室检查：外周血白细胞30.13X109/L,淋巴

细胞0.60。

该患者的诊断可能是()o

A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤

B.急性前淋巴细胞白血病

C.套细胞淋巴瘤

D.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤

E.脾边缘区淋巴瘤

F.经典型霍奇金淋巴瘤

本题答案:B,C,D,E

43、单选多形性腺瘤基本组织学特征是()o

A.上皮及间叶样细胞和结构多形性

B.上皮结构的多形性

C.间质纤维组织发生黏液样软骨化生

D.肌上皮成分的多形性

E.出现鳞状化生

本题答案：A

44、单选患者男，41岁，右膝肿痛1年余。X线片：股骨下端骨断端

有一直径约3cm的偏心性、肥皂泡样溶骨性病变。肉眼检查见肿瘤周围

有菲薄的骨壳，质软而脆。切面灰红色，肿瘤内的骨质被破坏溶解，并

见出血、坏死和囊性变。镜下见肿瘤主要由圆形、卵圆形或梭形的单核

基质细胞和大量破骨样多核巨细胞组成，多核巨细胞均匀散布在基质细

胞之间。最可能的诊断是()。

A.软骨肉瘤

B.骨巨细胞瘤

C.恶性淋巴瘤

D.骨恶性纤维组织细胞瘤

E.软骨母细胞瘤

本题答案：B

45、单选下列哪种疾病最易引起肠道狭窄()o

A.肠阿米巴病

B.肠伤寒

C.肠结核

D.细菌性痢疾

E.以上都不是

本题答案：C

46、单选患者男，60岁，因"咽下食物不畅3个月，明显加重1周”来

诊。内镜检查：食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬，肿物表面可见糜

烂和溃疡，触之易出血。该肿瘤大体分型属于()O

A.蕈伞型

B.髓质型

C.缩窄型

D.溃疡型

E.巨块型

F.斑块型

G.息肉型

本题答案：B

47、单选良性肿瘤的特性不包括()o

A.膨胀性生长

B.浸润性生长

C.细胞形态异型性小

D.细胞排列无异型性

E.体积可以很大

本题答案：D

48、单选患者男，62岁，长期嗜酒，并患有高血压20余年，多次住院

治疗，效果不佳，常感胸闷、头昏、头痛，夜尿，右肝区疼痛，消瘦。

某天晚上陪朋友饮酒后突然感到头部剧烈疼痛，倒地死亡。家属要求尸

体解剖，尸体解剖时发现脑基底核和内囊出血。可能的死因是（）。

A.心肌梗死

B.脑梗死

C.脑出血

D.乙醇中毒

E.肝破裂出血

F.脾破裂出血

G.脂肪心

本题答案：C

49＞单选关于Lynch综合征，叙述错误的是（）。

A.是常染色体显性遗传性疾病

B.分子遗传学基础是DNA错配修复基因突变或功能失活

C.息肉数多少不等，多为绒毛状腺瘤

D.肠癌多位于左半结肠，单发

E.常为黏液腺癌或髓样癌

本题答案：D

50、多选属于混合性神经元-胶质肿瘤的有（）。

A.胚胎发育不良性神经上皮瘤

B.中枢神经系统节细胞神经母细胞瘤

C.松果体细胞瘤

D.乳头状胶质神经元肿瘤

E.多形性黄色瘤型星形细胞瘤

本题答案:A.D

51、单选经常沿着脑和脊髓的蛛网膜下隙播散的肿瘤是Oo

A.星形细胞瘤

B.髓母细胞瘤

C.神经纤维瘤

D.室管膜瘤

E.血管母细胞瘤

本题答案：B

52、单选大细胞癌与低分化鳞癌的鉴别点是（）o

A.细胞大小

B.有单个细胞角化

C.TTF-1阴性

D.细胞核不同

E.均有坏死

本题答案：B

53、单选患者男，2岁，因"左侧面瘫2个月〃来诊。MRI：左小脑脑桥

角巨大占位。根据病史和影像学表现，首先考虑的诊断是（）o

A.畸胎瘤

B.神经鞘瘤

C.脑膜瘤

D.非典型畸胎样/横纹肌样瘤

E.血管母细胞瘤

本题答案：D

54、单选患儿男，5岁，因“面部、胸部及躯干见对称性小丘疹”来诊。

查体：面部、胸部及躯干见对称性密集的角化性小丘疹，粟粒大，皮色，

坚实，表面被覆油腻性痂，去痂后可见丘疹顶端漏斗状凹陷。该病例的

疾病类型属于Oo

A.自身免疫性疾病

B.病毒感染性疾病

C.常染色体隐性遗传性疾病

D.变态反应性疾病

E.细菌感染性疾病

F.常染色体显性遗传性疾病

本题答案：F

55、多选患者男，55岁，因"粪带血，伴疼痛2个月"来诊。直肠指检：

肛管齿状线处一息肉性肿块，指套染血。可能的诊断是()o

A.梅毒

B.痔

C.腺瘤

D.大汗腺腺瘤

E.神经内分泌肿瘤

F.恶性黑色素瘤

G.肛管癌

H.淋巴瘤

本题答案:B,C,E,F,G,H

56、单选患’者£,‘60岁，因"外阴发现赘生物6个月"来诊。妇科检查：

左侧大阴唇外见赘生物，3cmx3cmx2cm,淡红色，似菜花样。影响外阴

及阴道黑色素瘤预后的不良因素是()o

A.患者年龄

B.肿瘤发生部位

C.Breslow测量厚度小于0.8mm

D.Clark浸润水平4级

E.Clark浸润水平3级

F.核分裂象计数大于5个/mm2

本题答案：D

57、单选关于流行性乙型脑炎的叙述下列哪项是正确的()。

A.乙脑病毒属于DNA病毒

B.有较多的中性粒细胞血管浸润

C.镂空筛状软化灶形成具有一定诊断意义

D.小胶质细胞较多，预后越好

E.出现脑膜刺激征基本上可排除脑炎

本题答案：C

58、单选肠上皮化生常见于()o

A.急性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.十二指肠溃疡

D.慢性肠血吸虫病

E.溃疡性结肠炎

本题答案：B

59、单选患者女，49岁，月经周期紊乱6个月，15d前阴道出血，量

少，持续淋漓不尽。就诊前Id夜里阴道出血明显增多，伴有大血块。

该病产生的主要原因是（）。

A.外源性激素的作用

B.孕激素相对不足

C.子宫内膜息肉

D.更年期精神紧张

E.卵巢不排卵，内膜持续受雌激素影响

本题答案：E

60、单选关于淋巴母细胞性淋巴瘤，叙述错误的是（）o

A.瘤细胞表达TdT

B.T细胞性淋巴母细胞淋巴瘤患者有纵隔肿块

C.T和B细胞淋巴瘤的组织形态学表现明显不同

D.B细胞性淋巴母细胞淋巴瘤患者常表现为白血病

E.有时瘤细胞可表达CD56

本题答案：C

61、多选患者女，60岁，因"外阴发现赘生物6个月”来诊。妇科检查：

左侧大阴唇外见赘生物，3cmx3cmx2cm,淡红色，似菜花样。可能的病

变有（）。

A.血管肌成纤维细胞瘤

B.鳞状上皮乳头状癌

C.纤维上皮性黏膜息肉

D.阴道黑色素瘤

E.鳞状上皮乳头状瘤

F.葡萄状肉瘤

G.前庭大腺囊肿

本题答案：B,C.D

62、多选

患者女，44岁，l-0-O-lo因"发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物

9cmx8cmx7cm,切片灰白，质细腻，有黏冻感，条纹不明显。光镜形态如图所

Zjso

A.黏液样平滑肌瘤肌源性标志物阳性，增殖活性不高

B.黏液性平滑肌肉瘤肌源性标志物阳性，增殖活性明显增高

C.平滑肌瘤黏液样变性区域细胞稀疏，增殖活性不高

D.子宫内膜间质肿瘤黏液变CD10(+),肌源性标志物阴性,AB/PAS局灶阳性

E.黏液性子宫内膜间质肉瘤CD10(+),肌源性标志物阴性，AB/PAS弥漫阳性

F.黏液腺癌上皮性标志物阳性，增殖活性高

本题答案：A,B,C,D,E,F

63、多选内翻乳头状瘤与内翻性生长的乳头状癌的主要鉴别点是()o

A.癌肿的体积大，为膀胱内生性肿块

B.内翻性生长的癌具有一定程度的不典型性和一定数量的核分裂

C.出现鳞状上皮化生多为癌

D.出现显著乳头状及分支生长为癌

E.出现角化性鳞状上皮化生多为癌

本题答案：A,B,D,E

64、单选关于大肠多发性息肉病，错误的是()o

A.肠黏膜上有多个息肉

B.息肉为腺瘤性

C.息肉带有错构瘤性质

D.息肉易发生癌变

E.是一种显性遗传病

本题答案：C

本题解析：大肠多发性息肉病不带错构瘤性质，而Peatz-Jeghers综合征的多发

性息肉带有错构瘤性质，其他各项均对。

65、单选患者男，36岁，因“右侧下颌区无痛性肿胀逐渐加重8个月”

来诊。患者无疼痛及麻木感。查体：面部不对称，右侧下颌区膨隆。表

面皮肤色、温正常。口内相应区域移行沟满，触诊有乒乓球感，穿刺可

抽出褐色液体，显微镜下未见胆固醇晶体。最可能的病理诊断是()O

A.角化囊性瘤

B.成釉细胞瘤

C.颌骨中心性癌

D.颌骨骨髓炎

E.颌骨骨肉瘤

F.成釉细胞癌

本题答案：B

66、多选患者女，31岁，因“间断肉眼血尿1年，再发2d”来诊。病理

诊断考虑为()o(提示免疫病理：肾小球系膜区有高强度、团块状IgA

沉积。)

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.薄基底膜肾病

C.IgA肾病

D.过敏性紫瘢性肾炎

E.原发性膜性肾病

F.局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)

本题答案：C,D

67、多选关于胃继发性肿瘤，叙述正确的有()。

A.最常见的临床表现是出血和上腹痛

B.临床多见

C.大体形态常呈溃疡、革囊胃或息肉样

D.胃内转移主要见于胃底

E.常见的原发肿瘤包括肺癌、乳腺癌、恶性黑色素瘤等

本题答案:A,C,E

68、单选患者女，48岁，因“左乳外上象限无痛、实性肿物8个月，明

显增大并伴有疼痛2个月”来诊。大体检查：椭圆形肿物，

6.4cmx5.0cmx3.9cm,包膜尚完整，切面实性、多彩状，可见出血、坏

死。最可能的病理诊断是OO

A.浸润性导管癌非特殊型

B.浸润性微乳头状癌

C.黏液癌

D.恶性淋巴瘤

E.血管肉瘤

本题答案：E

69、单选患者女，22岁,左大腿深部肌肉组织内一直径约8.5cm肿块，

结节状，切面呈灰白暗红色，灶区出血、囊性变。关于该肿瘤，叙述错

误的是()。

A.好发于青少年

B.颈部软组织多见

C.瘤细胞上皮呈器官样及腺泡状排列

D.腺泡间见窦样毛细血管网

E.容易发生肺或脑的转移

本题答案：B

70、多选高血压的严重后果包括()o

A.左侧心力衰竭

B.脑出血

C.慢性肾功能不全

D.糖尿病

E.下肢坏疽

本题答案:A,B,C,E

71、单选患者男，42岁，因"下肢外伤”来诊。伤口约4cmx5cmx6cm,

红、肿、热、痛、功能障碍，并流出异物和脓液。经住院治疗2个月余，

伤口愈合。促使伤口收缩愈合的因素是()O

A.纤维瘢痕收缩

B.血管收缩

C.成纤维细胞的作用

D.肌成纤维细胞的作用

E.肉芽组织收缩

F.伤口干燥收缩

本题答案：D

72、单选患者女，30岁，因"咳嗽2个月，少量咳痰带血”来诊。患者

乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。

确诊的主要手段是Oo

A.胸部CT

B.痰细胞学检查

C.纤维支气管镜

D.痰细菌培养

E.支原体检查

本题答案：C

73、多选关于毛囊角化病，叙述正确的有()o

A.皮损好发于富含皮脂腺区域

B.常表现为冬重夏轻

C.表皮细胞松解形成不规则松解性裂隙状疱

D.疱腔内有松解脱落的角化不全细胞和角化不良细胞

E.多为常染色体隐性遗传

本题答案：A,C.D

74、单选患者女，55岁，右乳乳腺癌术后1年余，右侧胸部及右手臂

肿胀，局部皮下触及隆起性肿块，边界不清，表面皮肤紫红色。血管肉

瘤常见的遗传学改变是()。

A.5pter-pll>8P12-qter丢失

B.Ilpter-p5>8P12-qter丢失

C.5pter-pl1>12P8-qter丢失

D.12pter-q20>7P15-pter丢失

E.20pter-ql2>15p7-pter丢失

本题答案：A

75、单选医源性因素会引起某些子宫内膜的病理改变，包括药物、放置

节育环、手术等。关于医源性因素引起的误诊，叙述错误的是Oo

A.刮宫或宫、腹腔镜手术造成组织破碎，整体结构改变易引起误判

B.使用GnRHa药物治疗后会产生地图样变性坏死

C.介入治疗引起的子宫肌层坏死灶极易与凝固性肿瘤坏死混淆

D.长期口服避孕药导致内膜不典型增生易与癌混淆

E.药物作用引起的广泛化生性改变需要与肿瘤鉴别

本题答案：D

76、多选不适宜做术中快速诊断的情况有()o

A.患者不知情

B.确定病变的性质，与手术方案选择无关

C.了解手术切缘情况

D.诊断是否为淋巴瘤

E.富含脂肪的组织、骨组织和钙化组织

本题答案:A,B,D,E

77、单选关于喉结节，叙述错误的是()o

A.过度发音引发声带损伤所致的非炎症性反应病变

B.主要发生于声带的前1/3部

C.早期为水肿和幼稚的成纤维细胞增生

D.晚期发生血管扩张和间质玻璃样变性

E.病变局部鳞状上皮坏死脱落，过量的肉芽组织增生，内含丰富的小血管，部分

修复性的鳞状上皮过度增生，形成假上皮瘤样增生

本题答案：E

78、单选成人铅中毒表现出周围神经损害，主要累及的神经有()o

A.尺神经和槎神经

B.腓神经和尺神经

C.股神经和横神经

D.梗神经和腓神经

E.尺神经和股神经

本题答案：D

79、多选A型胸腺瘤的特点包括()o

A.上皮细胞为主，没有或少见淋巴细胞

B.相对少见，占全部胸腺瘤的10%左右

C.不规则的分叶，大小不一

D.常常界限清楚，包膜完整

E.血管周围间隙少见

本题答案:A,B,D,E

80、多选低级别黏液表皮样癌的组织学特征有()。

A.囊肿＞20%

B.核分裂象V4个/10HPF

C.无神经侵犯

D.不存在坏死

E.细胞间变不明显

本题答案:A,B,C,D,E

81、单选患者男，9岁，因“臀部皮下结节2年，近期增大"来诊。患者臀部皮

下结节2年，刚开始黄豆大小，生长缓慢，无痛性，近期生长迅速。就诊时结节

直径约2.5cm,境界不清，予以局部切除，镜下形态如图所示。

与该肿瘤密切相亲而是()。

A.炎性肌成纤维细胞瘤

B.非典型性纤维组织细胞瘤

C.隆突性皮纤维肉瘤

D.丛状纤维组织细胞瘤

E.血管瘤样纤维组织细胞瘤

本题答案：C

82、单选2型糖尿病早期，胰岛()。

A.数目减少

B.B细胞变性、坏死

C.无明显病变

D.纤维化

E.大量淋巴细胞浸润

本题答案：C

83、单选患者男，51岁，因"胸痛1年，爬楼梯或运动后胸痛加重”来

诊。自述有吸烟史，每天10支。体重超重。胆固醇筛查：总胆固醇

6.46mmol/L,HDL0.65mmol/L；空腹血糖8.05mmol/L。遂送往医院接受

治疗，发病后出现胸骨后"压榨性"严重胸痛。后住院期间并发感染死亡。

该疾病的危险因素不包括()。

A.肥胖

B.吸烟

C.缺乏体育锻炼

D.家族遗传因素

E.感染

本题答案：E

84、单选传染性非典型性肺炎镜下病变不见()o

A.大量中性粒细胞浸润

B.广泛透明膜形成

C.病毒包涵体

D.间质纤维化

E.肺小血管壁纤维素样坏死

本题答案：A

本题解析：传染性〃非典〃属于病毒性肺炎，一般可见透明膜，病毒包涵体以及间

质性炎症，渗出炎症细胞以淋巴、单核细胞为主，中性粒细胞少见。

85、多选患者女，32岁，以往月经规则，末次月经5月1日，5月18

日性生活后口服1颗紧急避孕药，6月10日开始少量阴道出血，持续

淋漓未净，无组织物排出。6月18日下腹隐痛Id就诊。结合病史，患

者的诊断考虑为()o(提示B型超声：左附件囊性包块，约

2cmxl.8cmxl.5cm,边界欠清，回声不均。HCG180U/L,给予药物保守

治疗。1周后HCG50U/L,因阴道出血持续不止，给予刮宫治疗，刮出少

量内膜样组织。镜下见子宫内膜腺体有增生反应和分泌反应，局部间质

略呈蜕膜样反应，伴有较多炎细胞浸润。)

A.正常子宫内膜周期改变

B.月经紊乱

C.子宫内膜不规则增生

D.符合胚胎死亡后内膜改变

E.胎盘部位反应

F.符合宫外孕内膜改变

本题答案:D.F

86、单选患者女，56岁，因"腹胀、腰部不适"来诊。CT：左上腹部占

位性病变。大体检查：病变12cmxllcm,结节状，界清。组织学检查:

肿瘤以梭形细胞为主，呈交错条索状排列，细胞密集，细胞胞质中等界

限尚清。部分区域肿瘤细胞呈上皮样，片状分布，细胞胞质丰富，界限

清楚。间质胶原轻度增生，伴有炎症细胞浸润。对病理诊断有重要指导

价值的抗体是()o

A.CD56

B.CD20

C.LCA

D.CD117

E.CD31

本题答案：D

87＞单选Warthin瘤准确地说应该是()。

A.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

B.AIDS相关性涎腺病

C.淋巴乳头状囊腺瘤

D.淋巴上皮囊肿

E.乳头状嗜酸细胞囊腺瘤

本题答案：C

88、单选患者男，65岁，因"不明原因右侧腹部不适，隐痛，食欲减退

2个月"来诊。发病以来，患者体重自65kg降至52kg。患者自幼居住南

方，无外地居住史。血清学检查：AFP不高，CA19-9及CA125复查3次，

均明显增高。最不可能的诊断是()O

A.肝细胞癌

B.胆管细胞癌

C.结肠癌

D.胰腺癌

E.肾细胞癌

本题答案：E

89、单选肾细胞癌时，下列镜下病变哪个除外()。

A.透明细胞癌

B.常有出血坏死

C.移行细胞癌

D.嫌色细胞癌

E.乳头状腺癌

本题答案：C

本题解析：肾细胞癌镜下透明细胞癌是最常见的类型，次之为颗粒细胞癌，有时

癌细胞中有大量乳头状结构称为乳头状腺癌。肾细胞癌血管丰富常有出血、坏死,

而移行细胞癌是膀胱癌的主要类型。

90、多选患者女，65岁，6-2-4-4,绝经10余年，不规则阴道出血6个

月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子

宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。可能

的病因和病理改变为()O

A.老年激素下降，子宫内膜萎缩

B.受内、外源性激素影响，内膜反应性增生

C.全身性疾病导致子宫异常改变

D.宫腔炎症刺激内膜反应性增生改变

E.子宫内膜样癌继发感染

F.浆液性乳头状癌继发感染

G.原因不明性内膜增生、脱落，制片造成假象，无明显意义

本题答案:D.E

91、单选能确诊前列腺增生的检查方法是()o

A.前列腺直肠指检

B.前列腺CT

C.血清前列腺特异性抗原(PSA.检测

D.经直肠前列腺超声波(TRUS)

E.前列腺穿刺活检

本题答案：E

92、多选患者女，11岁，因“烦渴多饮、多尿3年，明显肥胖及身高停

滞2年”来诊。MRI：鞍区异常信号影，等T1,长T2,周边有水肿，可

强化。根据病史和影像学表现，患者的诊断考虑为Oo

A.嗜酸性肉芽肿

B.生殖细胞瘤

C.Rosai-Dorfman病

D.垂体瘤

E.Hand-Schuller-Christian病

F.颅咽管瘤

本题答案:A,B,C,D,E,F

93、单选患者女，39岁，行阑尾手术切除时，发现阑尾尖端有一直径

0.8cm的灰白色肿物，质硬，界限清楚，但无薄膜，经甲醛固定后肿物

呈淡黄色。镜下：肿瘤内细胞大小一致，呈立方形或矮柱状，免疫组织

化学染色SY阳性。首先考虑的诊断是()o

A.阑尾囊肿

B.阑尾腺瘤

C.阑尾类癌

D.化脓性阑尾炎

E.阑尾脂肪瘤

本题答案：C

94、单选不符合髓样癌的是()o

A.多为三阴性乳腺癌

B.p53基因的突变率较高

C.癌细胞高度异型故预后不好

D.对放射治疗和(或)化学治疗具有良好的敏感性

E.BRCA1基因突变率较高

本题答案：C

95、单选患者女，35岁。患者自述4个月前发现耳后一肿物，开始约

花生大小,现略增大，无不适。大体检查：灰红肿块,3Qcmx2.3cmx2.0cm,

其切面灰红，质地中等，境界较清。低倍镜检：可见增生的血管，伴明

显淋巴细胞及嗜酸粒细胞浸润。此时最佳诊断为()o(提示中倍及高

倍镜检：嗜酸粒细胞增生明显，沿着增生的小血管发展，并可见嗜酸性

脓肿及嗜酸性淋巴滤泡形成，血管内皮增生不明显而且没有上皮样改

变。)

A.淋巴瘤样肉芽肿

B.Kimuradisease

C.非特异性嗜酸细胞性炎症

D.上皮样血管瘤

E.寄生虫感染性肉芽肿

F.血管免疫母T细胞性淋巴瘤

本题答案：B

96、多选梭形细胞脂肪瘤中的梭形细胞一般表达()o

A.vimentin

B.S-100

C.CD34

D.a-SMA

E.desmin

本题答案：A,C

97、单选患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌(经典型)术后3年，

右腋下淋巴结(0/18),ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治

疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为

浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清

扫术。大体检查：左乳肿瘤形态不规则，3.9cmx3.1cmx2.8cm,边界不

清，质硬，切面灰白色。最不可能的病理诊断是()O

A.浸润性微乳头状癌

B.不典型髓样癌

C.浸润性小叶癌

D.浸润性导管癌非特殊型

E.囊内乳头状癌

本题答案：E

98、多选EB病毒相关淋巴增生性疾病包括()o

A.传染性单核细胞增多症

B.经典型霍奇金淋巴瘤

C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤

D.侵袭性NK细胞白血病

E.种痘水疱病样T细胞淋巴瘤

本题答案:A,B,D,E

99、单选血吸虫虫卵引起的损害其变态反应机制为()o

A.I型

B.IV型

C.II型

D.体液免疫

E.III型

本题答案：B

100、多选属于错构瘤的是()o

A.Peutz-Jeghers息肉

B.Brunner腺瘤

C.幼年性息肉

D.Gardner综合征的肠道息肉

E.Cowden病的肠道息肉

本题答案:A,B,C,E

101、单选患者男，65岁，因"胸骨后阵发性针刺样疼痛1年，咽下食

物梗噎感3个月"来诊。查体：右锁骨上淋巴结肿大。该患者初步诊断

最不考虑的疾病是()O

A.食管癌

B.平滑肌肿瘤

C.胃肠间质瘤

D.淋巴瘤

E.食管下段静脉曲张

F.反流性食管炎

本题答案：E

102、单选患者女，60岁，因"右腋下皮肤先后出现红斑、大疱，部分

大疱破裂、糜烂"来诊。该病例的疾病类型属于()O

A.常染色体隐性遗传性疾病

B.细菌感染性疾病

C.常染色体显性遗传性疾病

D.自身免疫性疾病

E.病毒感染性疾病

本题答案：D

103、单选X线显示"靴形心",见于()。

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

本题答案：B

本题解析：主动脉瓣狭窄后，左心室血液排血受阻，左心室发生代偿性肥大，室

壁增厚，X-ray显示呈现〃靴形心

104、单选患者男，16岁，因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜：胃体部

后壁隆起性肿块，3cmx5cmo胃镜超声：肿块累及胃壁肌层。行肿块穿

刺组织学检查：病变由较单一的上皮样细胞组成，细胞排列呈片状，细

胞间质缺乏胶原，血管丰富扩张。在儿童胃上皮样细胞性病变或肿瘤中，

应在诊断中优先考虑的是()O

A.低分化癌

B.大B细胞性淋巴瘤

C.神经内分泌肿瘤

D.胃肠道间质肿瘤

E.平滑肌母细胞瘤

本题答案：D

105、多选疣状癌是()o

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.高分化癌

D.未分化癌

E.原位癌

本题答案：A,C

106、多选组织学特征中有囊肿形成的病变有()o

A.急性化脓性乳腺炎

B.乳腺导管扩张症

C.乳腺黏液囊肿样病变

D小叶性肉芽肿性乳腺炎

E.乳腺纤维囊性变

本题答案:B,C,E

107、单选关于卵巢生殖细胞肿瘤。最常见类型是()o

A.卵黄囊瘤

B.畸胎瘤

C.无性细胞瘤

D.胚胎性癌

E.非妊娠性绒毛膜癌

本题答案：B

108、多选患者男，65岁，因"胸骨后阵发性针刺样疼痛1年，咽下食

物梗噎感3个月”来诊。查体：右锁骨上淋巴结肿大。应该考虑的病理

诊断是Oo(提示进一步行内镜检查：肿物位于食管远端黏膜下，呈

蕈伞状生长，表面可见灶状糜烂和表浅溃疡。)

A.食管鳞状细胞癌

B.内分泌肿瘤

C.平滑肌肿瘤

D.胃肠间质瘤

E.鳞状上皮乳头状瘤

F.神经鞘瘤

G.淋巴瘤

本题答案：B,C,D,F,G

109、单选患者女，65岁，因"肛门周围皮肤见细小乳头状突起，淡红

色，有痒感"来诊。最不可能的病理诊断是()o

A.尖锐湿疣

B.乳头状瘤

C.梅毒

D.鳞状细胞癌

E.单纯疱疹

本题答案：E

110、单选患者男，2岁，因“左侧面瘫2个月”来诊。MRI：左小脑脑桥

角巨大占位。镜下见不同程度的原始神经外胚叶、上皮和间质分化。对

于诊断此病最具有特异性的免疫组织化学标志物为()O

A.INI-1

B.CD56

C.CK

D.myogenin

E.GFAP

本题答案：A

111＞多选Masson-Fontana银染法呈阳性反应的疾病有()。

A.恶性黑色素瘤

B.血色病

C.Bednar瘤

D.结肠黑变病

E.皮病性淋巴结炎

本题答案：A,C,E

112、营选而血肝炎病毒相关性肾炎最常见的病理类型是()o

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

C.膜性肾病

D.膜增生性肾小球肾炎

E.增生硬化性肾小球肾炎

本题答案：D

113、单选患者女，72岁，因"绝经25年后阴道少量出血1周"来诊。B

型超声：宫腔肿块，侵犯深肌层。不属于n型癌的是()o

A.浆液性乳头状腺癌

B.透明细胞癌

C.神经内分泌癌

D.未分化癌

E.癌肉瘤

本题答案：C

114、单选对区别甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿没有帮助的是()o

A.完整的包膜

B.肿块压迫周围甲状腺组织

C.肿块内组织结构比较一致

D.肿块内组织形态与周围甲状腺组织不同

E.肿块为单个，最大径＜3cm

本题答案：E

115、单选患者男，61岁，因"左眼突出及视力下降1个月"来诊。影像学检查：

眶内占位。

高倍镜下组织形态如图所示。最有可能的诊断是()。____________________

B.黏膜相关淋巴瘤

C.炎性假瘤

D.视神经胶质瘤

E.低分化鳞癌浸润

本题答案：E

116、单选关于良性畸胎瘤的叙述，下列哪项是错误的()。

A.肉眼可见毛发、牙齿等

B.囊壁上可见头节

C.镜下可有三个胚层的成分

D.肿瘤易发生恶性变

E.恶变常发生于囊内头节的附近

本题答案：D

117、多选关于胰腺神经内分泌肿瘤(NETS),叙述正确的是()o

A.均具有恶性潜能

B.根据免疫组织化学染色结果可判断功能性内分泌肿瘤分泌激素的细胞类型

C.低分化神经内分泌癌分为大细胞性和小细胞性两类

D.出现导管腺癌成分即可诊断混合性导管-神经内分泌癌

E.神经内分泌标志物2个以上阳性方可诊断

本题答案:A,B,C,E

118、多选关于牙源性囊肿，叙述正确的是()o

A.牙齿形成器官的上皮或上皮剩余形成的一组囊肿

B.是发育性囊肿，不是炎症性囊肿

C.牙板上皮残余可发生根侧牙周囊肿

D.残余釉上皮可发生含牙囊肿

E.鼻腭管内的上皮残余可发生鼻腭管囊肿

本题答案：A,C,D,E

119、多选患者男，22岁，因“头痛1年，加重15d”来诊。CT和MRI：

右侧额叶占位，伴钙化形成。根据病史和影像学表现，诊断考虑为()。

A.胶质母细胞瘤

B.室管膜瘤

C.脑室外神经细胞瘤

D.少突胶质细胞瘤

E.毛细胞型星形细胞瘤

F.脊索瘤

本题答案:C,D

120、单选形成肉芽肿的心肌炎是()o

A.特发性巨细胞性心肌炎

B.柯萨奇B病毒性心肌炎

C.埃可病毒性心肌炎

D.白喉杆菌性心肌炎

E.葡萄球菌性心肌炎

本题答案：A

本题解析：形成肉芽肿的心肌炎是特发性巨细胞性心肌炎，而柯萨奇B病毒性心

肌炎、埃可病毒性心肌炎，白喉杆菌性心肌炎和葡萄球菌性心肌炎均不形成肉芽

肿。

121、单选患者女，16岁，因"右乳外上象限肿物2个月余"来诊。查体：

肿物活动度好。患者无乳腺癌家族史。大体检查：肿物

1.5cmx0.9cmx0.8cm,包膜完整，中等硬度，切面黄白色、均质细腻。

确诊依据除外()。

A.切面黄白色均质细腻

B.密集增生的小腺管

C.间质增生不明显

D.腺上皮细胞与正常静止期乳腺腺上皮细胞相似

E.肿瘤位于右外上象限

本题答案：E

122、多选可合并继发性动脉瘤样骨囊肿的病变是()o

A.骨巨细胞瘤

B.软骨瘤

C.骨母细胞瘤

D.软骨母细胞瘤

E.非骨化性纤维瘤

本题答案:A,C,D,E

123、多选患者男，68岁，因"腹部饱胀、食欲减退"来诊。查体：上腹

部触及包块。胃镜：胃底部前壁占位，局灶性黏膜溃疡。大体检查：肿

瘤5.8cmx6.9cm,切面灰白、灰红色，界限清楚。组织学检查：肿瘤由

胖梭形细胞组成，条索状排列，间质中等量，部分呈变性坏死。细胞核

分裂象5个/50HPF。对排除梭形细胞癌有指导意义的有()o

A.p63(-)

B.CD117(-)

C.Cytokeratin(-)

D.Vimentin(-)

E.SMA(-)

F.CD34(-)

本题答案：A,C

124、单选以下哪一种疾病不属于变质性炎()o

A.蜂窝织性阑尾炎

B.中毒性心肌炎

C.乙型脑炎

D.病毒性肝炎

E.干酪样肺炎

本题答案：A

125、多选骨髓增生异常综合征的形态学表现包括()o

A.红细胞巨幼样变

B.骨髓间质内见不成熟瘤细胞呈簇状分布

C.环铁幼粒细胞

D.巨核细胞为单个核，核浆比为1：0.2

E.骨小梁旁见一些不成熟粒细胞

本题答案：A,B,C,D

126、多选患者男，24岁，腹腔内出现多发结节，腹腔积液。大体检查：

肿瘤结节实性，质硬，大小不一，呈斑块状或球形。特征性的遗传学改

变包括()o

A.融合基因EWS-WT1

B.染色体易位t(11；22)

C染色体易位(pl3；ql2)

D.11号染色体上的基因为FLI-1基因

E.11号染色体上的基因为WT1基因

F.染色体易位t(11；14)

G.染色体易位t(11；18)

本题答案：A,B,C,E

127、说选猫生‘肾小球肾炎的主要病变特点是()。

A.肾小球有较多单核细胞和淋巴细胞浸润

B.部分患者出现低补体血症

C.上皮细胞内有粗大的沉积物

D.银染色见基膜形成钉状突起，钉状突起与基膜垂直相连形如梳状

E.皮质激素治疗效果较明显

本题答案：D

128、多选副脊索瘤的病变特征包括()o

A.老年人多见

B.好发于深部软组织内

C.边界清无包膜

D.肿瘤由纤维组织分隔成结节状

E.可见液滴状细胞

本题答案：B,C,D,E

129、单选下列淋巴造血组织肿瘤中，不表达CD56抗原的是()o

A.母细胞性浆母细胞样树突状细胞肿瘤

B.皮肤NK/T细胞淋巴瘤

C.Burkitt淋巴瘤

D.浆细胞瘤

E.髓肉瘤

本题答案：C

130、单选流行性乙型脑炎的病变性质属于()o

A.变质性炎

B.渗出性炎

C.增生性炎

D.肉芽肿性炎

E.化脓性炎

本题答案：A

131.单选浆细胞骨髓瘤的表现除外()o

A.多发性溶骨性病变

B.系统性淀粉样变

C.Bence-Jones蛋白尿

D.细胞免疫功能明显降低

E.贫血

本题答案：D

132、单选前列腺腺癌最可能表达的标志物有()o

A.p63(+)PSA(+)、p504(+)

B.p63(+)PSA(+)、p504(-)

C.p63(+)PSA(-)、p504(+)

D.p63(-)PSA(+)、p504(+)

E.p63(-)、PSA(+)、p504(-)

本题答案：D

133、单选患者男，28岁，因"发现颈左侧结节1个月余，渐长大"来诊。经抗

生素治疗无效。行活检，大体检查：灰白色结节1个，有完整包膜，切面灰白色，

质地细腻。显微镜检查如图所示。______

赢Z断鼠(7。(提示羲藤检主结集六启3，CD20(-),CD3(-),

EMA(+),PCK(-),CD30(+),粒酶B(+),ALK(+),Ki-6750虬)

A.转移性低分化癌

B.间变大B细胞淋巴瘤

C.透明细胞肉瘤

D.间变大细胞淋巴瘤，ALK(+)

E.恶性黑色素瘤

F.Ewing肉瘤/PNET

G.间变大细胞淋巴瘤，ALK(-)

本题答案：D

134、单选患者男，52岁，因"反复中上腹胀痛伴畏寒、低热1个月余，加重

5d"来诊。腹部CT：右肝囊性占位，如图所示。

关于肝棘球蝴病，叙述错误的是()。

A.棘球坳病感染人体者主要为细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫

B.肉眼为许多浅黄色或灰白色小结节，表面凹凸不平，无明显被膜形成

C.切面显示为许多小囊腔，彼此之间有纤维相隔

D.镜下见嗜酸粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞等浸润

E,只有找到原头节才能明确诊断

本题答案：E

135、多选阴茎癌的癌前病变包括()o

A.阴茎角

B.阴茎白斑

C.尖锐湿疣

D.增殖性阴茎红斑症(erythroplasiaQueyrat)

E.Bowen样丘疹病

本题答案:A,B,C,D,E

136、单选不属于上皮性标志物的是()o

A.桥粒蛋白

B.细胞角蛋白

C.上皮膜抗原

D.结蛋白

E.包壳蛋白

本题答案：D

137、单选关于卵巢颗粒细胞瘤，叙述错误的是()o

A.高度恶性

B.可引起月经紊乱

C.多为实性

D.可见Call-Exner小体

E.常产生雌激素

本题答案：A

138、单选患者女，63岁，胃体部发现一个直径约1.5cm的肿块，呈息

肉状生长，表面黏膜大多光滑，局部见浅表溃疡形成。切面见肿块呈灰

白、灰黄色，位于黏膜下，界限尚清。关于胃神经内分泌肿瘤，叙述错

误的是()。

A.大部分为高分化非功能性肠嗜格样(ECL)细胞类癌

B.常发生于胃体和胃底黏膜

C.ECL细胞类癌中H型最多见

D.可伴发外分泌肿瘤

E.大细胞内分泌癌最少见

本题答案：C

139、多选患者女，56岁，因"腹胀、腰部不适"来诊。CT：左上腹部占

位性病变。大体检查：病变12cmxllcm,结节状，界清。组织学检查:

肿瘤以梭形细胞为主，呈交错条索状排列，细胞密集，细胞胞质中等界

限尚清。部分区域肿瘤细胞呈上皮样，片状分布，细胞胞质丰富，界限

清楚。间质胶原轻度增生，伴有炎症细胞浸润。对本例诊断生物学行为

高度侵袭危险有价值的是()o

A.部位

B.症状

C.年龄

D.组织学形态

E.大小

F.性别

本题答案：A.E

140、多选部分性水泡状胎块的特征性病变有()o

A.镜下既有水肿的绒毛又有正常的绒毛

B.水肿增大的绒毛常有一中心池

C.绒毛的轮廓很不规则，边缘极为曲折

D.滋养细胞增生，通常为环绕绒毛或多灶性

E.宫内膜A-S改变

本题答案：A,B,C,D

141、单选患者女，43岁，因"左胸壁肿块"来诊。行穿刺活检，镜下形态如图

所示。

最可能的诊断是（）。

A.纤维组织增生

B.纤维瘤

C.平滑肌瘤

D.侵袭性纤维瘤病

E.孤立性纤维性肿瘤

本题答案：D

142、多选卵巢肿瘤中恶性比良性更多见的有（）。

A.浆液性肿瘤

B.黏液性肿瘤

C.透明细胞肿瘤

D.子宫内膜样肿瘤

E.移行细胞肿瘤

本题答案：C,D

143、单选关于小肠源性肿瘤，叙