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文档简介
骨科危重患者护理常规(一)创伤性休克抢救常规3.保持呼吸道通畅,清除口咽部异物或分泌物,给氧,缺氧严重者面罩给5.镇痛:剧痛者可根据医嘱给予止痛药,但严重脑外伤、呼吸困难、有腹(二)严重创伤、多发伤抢救常规原则:抢救生命,创口处理,妥善固定。4.伤口处理:无菌敷料覆盖,创面中外露的骨折端禁止还纳入伤口内,以6.生命体征及病情观察:包括神志,瞳孔,体温,脉搏,呼吸,血压,尿7.防止大血管周围神经损伤:当易引起血管损伤的8.妥善固定骨折。先固定后搬动。头、颈、躯干损伤的病人搬运时应保持(一)非手术治疗及术前护理1.一般护理确保空气清新,每日通风2-3次,保持室温20-22℃。禁水4小时。3.体位一旦确诊应立即松解所有外固定物,将肢体放平,不可抬高,以免4.注意观察生命体征、皮肤温度、感觉、活动、未稍血运(肢体远端脉搏6.迅速做好术前准备,包括皮试、备皮、置导尿管,术前用药及通知禁食(二)术后护理3.密切观察渗出物的颜色、性质和量。适当的输血或血浆、白蛋白以预防4.密切观察患指(趾)端血运,皮肤温度,感觉及活动情况,发现异常及5.保持肢体功能位,最大限度的避免发生畸形。6.观察药物输注后的治疗效果和不良反应。在患者使用脱水剂期间,应选7.加强饮食护理,鼓励多饮水,给予易消化的“三高”饮食(一)一般护理2.妥善包扎伤口,临时固定制动患肢,避免加重损伤,禁止按4.将病人安置在安静、舒适的环境,绝对卧床休息,以降低代谢率,减少(二)挤压部位的观察1.对于伤情较轻,局部肿胀不明显,患肢末梢血运无明显障碍及挤压部位2.肿胀逐渐加重,患肢远端发生血液循环障碍时,应立即报告医师,并做3.对减压后的伤口,应给予充分引流,保持伤口干燥,密切观察患肢的颜(三)急性肾功能衰竭的护理1.少尿期的护理(1)严密观察患者的生命体征及神志变化。(2)准确记录24小时出入液体量,严格控制入液量及成分。(3)饮食护理提供足够的热量,选择低盐、低脂、高维生素、高糖、优质低(4)加强基础护理。2.多尿期的护理(1)多休息,可逐渐增加活动量,绝不可参加剧烈活动。(2)嘱咐病人定期来医院
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