外科试题题库

外科题库

1、男性,54岁进行性吞咽困难已半年,食管钢透见中段食管有6cm长狭窄，

管壁僵硬,黏膜破坏,最适宜的治疗方法

A、放疗和手术切除

B、化学疗法

C、激光疗法

D、放射疗法

E、胃造瘦术

答案：A

2、患者,男,45岁,背部隐痛半年余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断

A、硬膜外纤维化

B、椎管内肿瘤

C、椎间盘突出.

D、椎间盘炎

E、神经根鞘囊肿

答案：C

3、患者,男,60岁，6个月前因车撞伤右大腿,右股骨开放骨折,在当地医院

行阀固定术后，切口有少量脓液渗出，创口肉芽组织突起。X线下片:骨折断端有

层状致密新骨形成,其中骨折片边界清楚,最可能的诊断为

A、急性化脓性骨髓炎

B、骨折已愈合

C、骨折延迟愈合

D、慢性骨髓炎

E、局限性骨脓肿

答案：D

4、患者，男,42岁。上消化道出血,患者贫血貌,烦躁不安,血压80/50mmHg,

心率112次/min。拟作急诊手术,术前最重要的治疗措施是

A、去甲基肾上腺素溶液胃管内注入

B、积极开放静脉快速补充血容量

C、冰盐水洗胃

D、头低位并用面罩吸氧

E、应用升压药加入静脉补液中滴入

答案：B

5、患者，女,56岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术，术后1小时

突感呼吸困难。查体:面色青紫，颈部肿胀。引起呼吸困难最可能的原因

A、双侧喉返神经损伤

B、甲状腺危象

C、气管塌陷

D、切口内出血

E、喉上神经内外支损伤

答案：C

6、患者，女,34岁，血肌酎、尿素氮增高,根据所示图像，最可能的诊断是

A、双肾脓肿

B、多发囊肿性肾发育不全

C、双侧多发性肾囊肿

D、多囊肾

E、囊性肾癌

答案：D

7、患者，女,35岁。石颈前肿块4个月。肿块生长快，无疼痛。查体：甲状

腺右叶肿块,大小4cmx3cm,质地硬,表面不光滑,吞咽时上下移动度小。对诊断

最有意义的体检结果是

A、颈前浅静脉怒张

B、右颈部淋巴结肿大

C、局部听诊闻及血管杂音

D、喉镜下见声带充血水肿

E、气管向左侧移位

答案：B

8、患者，男，32岁。饱餐后3小时，突发性脐周剧痛，为持续性阵发加剧，且

向腰背部放射。既往无手术史。查体:辗转不安，频繁呕吐，腹透可见液平。最可

能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、肠扭转

C、肠系膜上动脉栓塞

D、粘连性肠梗阻

E、肠套叠

答案：B

9、男性,55岁,因反复呕血一年,一天前突然大量呕血急诊入院,入院后确

诊为肝硬化,食管静脉曲张,上消化道大出血,体检有腹水,脾大,血压75/60mmHg,

贫血貌,紧急治疗最好采用

A、胃大部切除

B、脾切除

C、急诊分流手术

D、脾切除及大网膜腹膜后固定

E、三腔二囊管压迫止血正确

答案：E

10、患者，男,50岁。不慎右膝着地跌倒，造成右馥骨粉碎骨折,有移位，断

端分离超过0.5cm。合适的治疗是

A、切开复位插针后用张力带缝合手术切开复位,碎骨片切除,将肌健缝合

B、行骸骨切除术

C、于骨面上，石旁托固定

D、中西医结合治疗早期康复治疗

E、无菌条件下抽净血肿保持伸膝位加压包A扎

答案：A

11、11/忠首，男，43歹，因”石上腹胀痛半年，突发右上腹剧烈疼痛2小时”

就诊。查体:面色苍白，腹部膨隆，右上腹压痛明显，伴肌紧张。急诊超声提示肝

右叶巨大占位、肝周积液、胆囊多发结石。患者腹痛的原因为

A、急性胆囊炎

B、肝癌破裂出血

C、自发性腹膜炎

D、肝硬化

E、肝脓肿

答案：B

12、男，55岁，有肝硬化病史，今晨饭后突起头晕、心慌、呕血3次、黑便1

次,来院查:面色苍白、出冷汗,P130次/min,BP75/50mmHg,HCT28%0估计失血

量占全身血量的百分比为

A、0.05

B、0.1

C、0.15

D、0.2

E、0.25

答案：E

13、患者，男,58岁。吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血1个月。X线检

查示右肺上叶前段呈炎性征象。下述哪项发现最具有确诊意义

A、右颈外侧触及淋巴结

B、痰细胞学检查找到癌细胞

C、痰细菌培养有肺炎球菌生长

D、痰抗酸染色检菌阳性

E、支气管镜活检黏膜呈炎性改变

答案：B

14、患儿，男，1岁。既往健康，突然哭闹，阵发性面色苍白，伴有呕吐，右上

腹可触及腊肠形、表面光滑、稍可移动、有轻压痛的肿块。此时最有可能发现

且对诊断最有价值的体征是

A、大便呈果酱色

B、肝浊音界消失

C、腹膜刺激征

D、直肠指诊可触及息肉

E、腹部听诊肠鸣音亢进

答案：A

15、患者,女,23岁，间歇性吞咽困难3年,X线银餐检查显示食管下端呈鸟

嘴样狭窄,可能性最大的疾病是

A、食管平滑肌瘤

B、贯门失弛缓症

C、食管下段癌

D、食管瘢痕性狭窄

E、食管炎

答案：B

16、患者，男，30岁，30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰，呼吸困难。查体:血

压107/78mmHg,脉搏96次/min,右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见

3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。当前该患者纵隔的位置是

A、右偏

B、左偏

C、正中位

D、在右侧与正中间摆动

E、在左侧与正中间摆动，

答案：E

17、患者，女,21岁，左腰区疼痛3天。尿常规RBC(++++),B超可见左输尿

管内强回声影，腹部X线平片未见异常。最可能的原因是

A、草酸钙结石

B、尿酸结石

C、磷酸钙结石

D、胱氨酸结石

E、确酸镁胺结石

答案：B

18、患者，男,50岁。车祸1小时入院。临床诊断:骨盆粉碎性骨折，左胫骨

开放性骨折。根据患者伤情，目前最容易发生的情况是

A、发热

B、血尿

C、休克

D、脂肪性栓塞

E、下肢血栓形成

答案：C

19、患者，男，38岁。呕血约1200ml,查体:脉搏125次/nin,血压

80/50mmHgo首要的处理措施是

A、抗休克

B、消化道造影

C、B超

D、吸氧

E、急诊胃镜

答案：A

20、患者，男，18岁，胸闷呼吸困难1天。查体:瘦长体型,右侧胸廓饱满，胸

片提示右侧气胸，纵隔左移。现在最适宜的诊疗措施是

A、呼吸机辅助呼吸

B、胸带加压包扎

C、急诊剖胸探查

D、胸腔闭式引流

答案：B

21、患者男，肝移植术后,漂浮导管提示左心室充盈压明显升高,可选用

A、抗胆碱酯酶药

B、抗胆碱药

C、B-受体阻滞药

D、血管扩张药

E、拟胆碱药

答案：D

22、干些.v/s/大风口下肢传用2小时。查体:P121次/min,心律绝对不

齐，右下肢苍白，皮温低，动脉搏动未触及。首选治疗为

A、高压氧治疗

B、导管造影溶栓

C、经皮腔内血管成形术

D、经股动脉切开取栓术

E、中医中药治疗

答案：D

23、女性,45岁，颈部不适,左上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为颈椎病,神经

根型，以下治疗措施中哪一项不宜采用

A、反复发作考虑手术

B、手法推拿

C、颈肩部痛点局封

D、颈椎牵引

E、局部理疗

答案：B

24、患者，女,42岁，咳嗽、咳痰伴发热-周，经当地医院抗感染治疗后好转,

近3天再现高热，体温39.5℃,伴胸痛、胸闷、气促，转入我院。X线胸片示:左

侧胸腔中等显积液，胸腔穿刺抽出黄白黏稠液体,应给予的正确治疗是

A、抗生素控制感染

B、应用抗生素及胸腔闭式引流

C、胸膜纤维板剥除术

D、胸膜内胸廓成形术

E、行胸腔穿刺抽液

答案：B

25、患者,男,56岁，因进行性吞咽困难5个月就诊,入院诊断为食管癌,决

定行食管痉切除术。试问食管痉治疗方法应除外下列哪项

A、食管癌切除后胃代食管

B、食管痛切除后食管断端吻合

C、胃造展术

D、食管癌切除后空肠代食管

E、食管癌切除后结肠代食管

答案：B

26、患者，男，60岁，持续干咳2个月，偶有痰中带血丝，胸部正侧位X光片

显示右上叶不张,除外痰细胞学检查,还应首选哪项检查

A、剖胸肺活检

B、放射核素肺扫描检查

C、经皮肺穿刺活检

D、纵隔镜检，探查

E、纤维支气管镜检查

答案：E

27、患者，男,47岁，既往有慢性乙肝病史10余年。常规复查超声发现左肝

直径约3cm结节，肝功能化验提示总胆红素117umol/L,凝血分析显示凝血酶原

时间为19秒,AFP859ng/ml,首选的治疗方法为

A、肝部分切除术

B、肝移植

C、局部消融治疗

D、TACE

E、兔疫治疗

答案：B

28、患者，女,50岁。突发头痛,逐渐加重，伴有呕吐,经对症治疗,发病后第

3天头痛有所缓解。之后未予以注意，继续工作，于发病后2周出现左眼上睑下

垂，左瞳孔散大，视物重影。最可能的诊断为

A、左颈内动脉后交通动脉瘤伴破裂出血

B、左颈内动脉C5段动脉瘤伴破裂出血

C、左颈内动脉分叉部动脉瘤伴破裂出血

D、前交通支动脉瘤伴破裂出血

E、左侧眼动脉瘤伴破裂出血

答案：A

29、女,45岁，右上腹部隐痛不适、纳差、厌油腻10余年，曾多次作胆囊造

影不显影,首先应考虑为

A、胆道蛔虫症

B、胆管癌

C、慢性胆囊炎

D、慢性胰腺炎

E、胆囊肿瘤

答案：C

30、患者，男,60岁。肝炎病史多年，近半年来除体力较差外无特殊。患者

突然呕血,色泽较鲜红,有血块,量约1200mlo查体:贫血貌，心率120次/min,血

压80/50mmHg,巩膜无黄染，心肺(-),腹平软,无压痛及包块,肝肋下扪及,质中，

脾未及。血红蛋白60g/L,白细胞3.0X109/L,血小板52xlO9/L。诊断考虑为

A、溃疡病出血

B、胃癌出血

C、胆道出血

D、急性出血性胃炎

E、门脉高压症食道胃底静脉曲张破裂出血

答案：E

31、患者，女，16岁，反复左侧腰部胀痛不适2年,B超示左肾积水6cmx4cm,

上尿路未见结石,为明确原因，最有价值的检查是

A、左侧逆行肾盂造影

B、腹部X线片

C、静脉尿路造影

D、放射性核素肾图

E、腹部CT

答案：C

32、患者,22岁。吞咽不畅,胸骨后沉重不适,症状时轻时重,时有呕吐,吐

出食管潴留的食物,病史2年,用药症状无缓解。作食管银剂造影,食管下端呈鸟

嘴样狭窄。该患者诊断是

A、食管憩室

B、食管良性肿瘤

C、责门失弛缓症

D、食管癌

E、食管炎

答案：C

33、患者，女,45岁，以“石乳肿物”为主诉入院。查体:肿物删题位于右侧

乳房外上象限,大小约4cmx3cm,质硬,边界不清,活动度欠佳，同侧腋窝可触及2

个直径约1cm肿大淋巴结,可推动.诊断为“右侧乳腺癌”，临床各检查未发现远

处转移。该患者乳腺癌应属于

A、I期

B、皿期

C、IV期

D、0期

E、II期

答案：E

34、一中年妇女,乳腺内可触及大约1.5cmx1.5cmx1cm肿块,活动,边缘欠

清,与皮肤无粘连,最应如何处理

A、将肿块连同周围的正常乳腺组织完整地切除送病理检查以明确诊断

B、局麻下将肿瘤组织切除一小块送病理检查明确诊断后再决定方案

C、中药治疗

D、可短期内继续观察

E、可作乳腺单纯切除

答案：B

35、患者，男,30岁，1个月前劳动时突感胸痛,心慌,气促症状逐渐加重。查

体时胸骨左缘第3~4肋间3级连续性粗糙杂音,最可能的诊断是

A、主动脉窦瘤破裂

B、主肺动脉隔缺损

C、室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全

D、动脉导管未团

E、冠状动脉静脉痿

答案：A

36、患者，女,25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。

查体:BP110/60mniHg,重度突眼，甲状腺弥漫性肿大,深入胸骨后上纵隔内.心率

116次/min.测血TT.值高于参考值上限倍。该患者术前最适合的药物准备是

A、丙硫氧喀咤

B、碘剂

C、抗甲状腺药物+碘剂

D、抗甲状腺药物+普蔡洛尔

E、普蔡洛尔

答案：C

37、患者，女,30岁。跑步时突然剧烈头痛、呕吐，-过性意识不清,醒后颈

枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大.颈项强直,克氏征(+)。最可能的诊断是分)

A、脑干出血

B、脑出血合井脑疝

C、SAH

D、急性脑膜炎

E、小脑出血

答案：C

38、一男子用打气筒给自行车充气,不慎被反弹打气筒柄击伤会阴部,虽能

排尿，但尿道口滴血。来急诊查体:膀胱区不胀，会阴部无血肿,对此患者最恰当

的处置是

A、膀胱造痿+会阴加压止血

B、注水试验判明情况后再做决定

C、经会阴切开行尿道修补术

D、留置导尿管并会阴部加压止血

E、尿道造影判明情况后再做决定

答案：D

39、患者的病史约3年,初起时曾有发热,后渐出现上背部和腰部疼痛,咳嗽

时加重并向右下肢放射,病情时轻时重,于2年半前出现双下肢无力并进行性加

重:检查胸卜3水平痛温度觉减退，腰1水平以下痛温度觉消失,左腿较对侧细，

无括约肌功能障碍。此患者可定性诊断为分)无答案

A、多发性椎问盘脱出

B、脊椎关节病

C、脊髓蛛网膜炎

D、脊髓肿瘤

E、慢性硬脊膜外脓肿

答案：E

40、男性患者,88岁，行腹部切口感染二期清创缝合时,局部浸润麻醉时中

发生中毒反应,其原因下列哪项是错误的

A、注射部位血管丰富

B、一次用药量超过最大剂量

C、误将麻醉药注入血管内

D、对局麻药过敏

E、病人对局麻药的耐药量降低

答案：D

41、51患者食油腻食物后，上腹绞痛逐渐加重，向右肩背放射痛。寒战高热,

腹部压痛反跳痛,腹肌紧张,墨菲征(+)。最应采取哪项治疗措施

A、胆囊切除术+腹腔引流术

B、胃大部切除术

C、坏死组织清除术+腹腔引流术

D、坏死肠管切除术

E、溃疡病穿孔修补术

答案：A

42、患儿，男,3个月。出生后一直喂养困难，头围较正常同龄婴儿增大。查

体:前卤膨隆，叩诊Macewen征(+),该患儿最有可能诊断是

A、颅裂

B、巨人症

C、脑水肿

D、甲亢

E、先天性脑积水

答案：E

43、男，55岁，右大腿被汽车撞伤1天，中段明显肿胀,压痛，向外成角畸形，

皮温高于对侧,体温38-C,白细胞正常,最可能的诊断是

A、右腿血肿

B、右大腿软组织化脓感染

C、右股骨骨髓炎

D、右股骨颈骨折

E、右股骨干骨折

答案：E

44、患者，男，38岁，因阻塞性黄疸而住院。大便为白陶土色,无腹痛,不发

热，胆囊肿大,肝于右肋下3cm可触及。下述病情判断中哪项缺乏依据

A、肝内胆管扩张

B、胆道已完全梗阻

C、符合库瓦济埃Courvoisier定律

D、梗阻位于肝总管或肝门部

E、伴有胆汁淤积

答案：D

45、患者右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。对此闭合性肾损伤患者,应进一

步了解其损伤程度及观察全身情况，下列哪一项判断价值最小

A、血色素及血细胞比容

B、根据血尿的严重程度

C、血压脉搏变化

D、患者有发热体温达385℃

E、腹部触诊了解肾周围血肿范围及大小.

答案：D

46、患者，女,35岁，月经正常，因右侧乳腺癌根治术治疗,术后病理结果浸

润性导管癌,1.Ocmxl.0cm大小,双侧腋窝无转移,ER(-),R(-),HER(:)术后首选

治疗是

A、卵巢切除

B、联合化疗

C、口服他莫昔芬

D、口服来曲咏

E、曲妥珠单抗注射

答案：A

47、患者，女,68岁，体检发现左肾积水8年。左肾胀痛伴高热3天,全身乏

力。查体:左肾叩击痛(+)。B超示:左肾积液，内部回声不均匀强化，肾皮质变薄。

尿常规:WBC++。血常规:WBC17x109/Lo最可能的诊断为：

A、肾结核

B、肾积脓

C、急性肾盂肾炎

D、急性膀胱炎

E、肾皮质脓肿

答案：B

48、男性,30岁，因寒战高热,，右上腹胀痛20天入院，体检:体温39~C,消

耗病容,右季肋区叩痛,肝大肋缘下3cm,触痛，化验检查

Hb80g/L,WBC15.6*10"L,B超检查:肝右叶液性暗10cm*8cm,这种严重感染的

致病菌，最可能来自何种病灶

A、细菌性痢疾

B、.拜病

C、破伤风之伤口

D、化脓性胆管炎

E、血栓性外痔

答案：D

49、思百，女,44夕。口工腹阵友性纹痛伴恶心呕吐3小时来院急诊。体温

37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲征(-),进一步检查应首选

A、口服胆囊造影

B、胃肠透视

C、血淀粉酶测定

D、腹部X线透视

E、超检查

答案：E

50、生殖细胞肿瘤不包括

A、脊索瘤

B、绒毛膜上皮癌

C、恶性畸胎瘤

D、生殖细胞瘤

E、内皮窦肿瘤

答案：A

51、患儿，男,6岁。从滑梯上摔下，右手掌先着地,伤后右肘肿痛，不敢活动。

X线拍片见右肱骨踝上骨折,远位骨折片向后上方移位。其最易发生的并发症是

A、肘部骨化性肌类

B、槎尺神经损伤或受压

C、骨折端刺破皮肤造成开放骨折感染

D、脑动脉损伤或受压

E、航三头肌腱损伤或断裂

答案：D

52、女性病人,74岁，输血开始后3小时出现呼吸困难、寒战高热,心率加

快、输血静脉红肿、头痛、血压下降，体温39.3℃继而出现血红蛋白、黄疸。

过去有过输血史。临床诊断最可能是

A、心功能衰竭

B、细菌污染反应

C、过敏反应

D、溶血反应

E、以上都不是

答案：D

53、患者,女,30岁。心悸，四肢冰凉,发作时血压达210/120mmHg,尿VMA

18mg/24h,高度怀疑

A、原发性高血压

B、垂体腺瘤

C、醛固酮症

D、皮质醇增多症

E、嗜铭细胞瘤

答案：E

54、患者，男，自马车上摔下，头后枕部着地,颈部活动受限，下颈椎压痛明显,

四肢周围性瘫痪,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊

断应首先考虑

A、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰舐从神经B损伤

B、胸椎骨折并脊髓损伤

C、颈椎间盘突出症

D、颈椎骨折脱位并颈髓损伤

E、颈部软组织损伤

答案：D

55、患者，女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心，1月前有同样发作

史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查：白细胞3~4/HP,

红细胞20~30/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右度积水，目前最好

的治疗方法是

A、体外震波碎石

B、输尿管切开取石

C、肾镜取石

D、解痉止痛后体外震波碎石

E、非手术排石

答案：D

56、患者,女,40岁，3年来劳累后气促，曾诊为哮喘,X线片示前上纵隔类阈

阴影压迫气管,最可能的诊断是

A、神经源性肿瘤

B、胸骨后甲状腺肿加载中

C、淋巴瘤

D、肺癌

E、心包囊肿

答案：B

57、高空坠落伤患者,诊断为闭合性胸外伤,后出现严重皮下气肿和极度呼

吸困难.首先应考虑为

A、创伤性室息

B、血胸.

C、肋骨骨折

D、肺挫伤

E、张力性气胸”

答案：E

58、男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体:贫血貌、消瘦,右下腹

可扪及一4cm\times3cm大小的肿块,边界清楚,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜

检查提示为盲肠癌,对该患者行根治右半结肠切除术应包括下述范围，除了

A、升结肠

B、右半横结构

C、左半横结肠

D、盲肠

E、长约15~20cm的回肠末段

答案：C

59、患者，男,27岁，外伤后尺腕部疼痛,结合图像,最可能的诊断是

A、未见异常

B、三角骨骨折

C、三角纤维软骨复合体裂伤

D、尺骨骨折

E、三角骨无菌性坏死

答案：C

60、患者，男,50岁。左侧胸外伤半小时，明显呼吸困难，口唇发绢,气管向

右侧偏移,左侧肋间隙饱满,听诊左肺呼吸音消失。应立即采取的治疗方法是

A、加压始氧

B、剖胸探查

C、气管切开

D、患侧胸腔闭式引流术

E、输血

答案：D

61、患者，男，30岁。从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿,

有小血块。查体:P100次/min,BP110/70mmHg,左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳

痛。可初步诊断为

A、膀胱损伤

B、输尿管损伤

C、脾损伤并肾损伤

D、肾损伤

E、肾挫伤

答案：D

62、患儿,男，1岁，呕吐一周，请结合影像图像选择景可能的诊断

A、脑转移瘤

B、胶样囊肿

C、松果体肿瘤

D、脑膜炎

E、室管膜瘤

答案：E

63、患者，男,28岁，因外伤造成腰1压缩性骨折合并截瘫,骨折后1周出现

体温升高,最可能的原因是

A、泌尿系感染”

B、骨折后血肿吸收热

C、自主神经功能紊乱

D、脊髓损伤造成中枢调节功能失调

E、肌肉瘫痪散热少

答案：A

64、患者，男，建筑工人,不慎从3米高处跌下，臀部着地。当时无不适，约1

小时后感左腰痛,排尿呈红色;尿显.微镜检查见红细胞满视野,体检腹平软,无明

显肿块,IVU无异常发现。应考虑诊断

A、输尿管损伤

B、膀胱损伤

C、尿道损伤

D、肾挫伤

E、腰臀部肌肉损伤

答案：D

65、某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时

右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为：

A、肱骨外上课炎

B、肘关节陈旧性脱位

C、模神经损伤

D、肱骨牌上陈旧性骨折

E、肱骨慢性化脓性骨髓炎

答案：A

66、患者,男，28岁，因外伤造成腰1压缩性骨折合并截瘫,骨折后1周出现

体温升高，最可能的原因是

A、泌尿系感染

B、肌肉瘫痪散热少

C、脊髓损伤造成中枢调节功能失调

D、骨折后血肿吸收热

E、自主神经功能紊乱

答案：A

67、男，39岁,右膝关节有外伤史,感膝关节疼痛,活动后加剧,请结合所提

供的图像,选择最佳选项分）

A、前十字韧带撕裂

B、胫骨骨折

C、内侧半月板撕裂

D、后十字初带撕裂

E、未见异常

答案：D

68、患者，男,28岁。2个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛，不发热。

1个月前穿破,流脓,抗感染治疗无明显好转,应怀疑

A、附睾结核

B、急性睾丸炎

C、睾丸肿瘤

D、急性附睾炎

E、阴囊内丝虫病

答案：A

69、以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是

A、单纯压缩骨折椎体压缩为原高度的1/2者

B、Chance骨折

C、骨折脱位

D、第4~5腰椎以上的单纯附件骨折

E、屈曲牵拉型损伤

答案：D

70、DSA检查左侧内囊区AVM,直径为2.5cm,应选择的治疗方法为：

A、直视手术切除AVM

B、血管介入

C、Y-刀治疗

D、供血动脉钳闭

E、引流静脉钳闭

答案：C

71、50岁男性,十二指肠溃疡出血,入院时神志清，口渴,P120次

/min,BP85/75mmHg,尿少，既往有冠心病、高血压病史。首先考虑

A、颅脑损伤

B、颅内感染

C、颅内肿瘤

D、脑血管疾病

E、脑萎缩

答案：C

72、患者,女,40岁，无意中发现甲状腺肿块14天，近1周来肿块迅速增大，

伴有胀痛。甲状腺核素扫描：甲状腺右叶“冷结节”。应初步诊断为

A、甲状腺瘤

B、结节性甲状腺肿

C、甲状腺癌

D、单纯性甲状腺肿

E、甲状腺囊腺瘤并套内出血

答案：E

73、患者，男,30岁，腰疼半年，行走困难一周前来就诊。查体:明显消瘦，胸

腰段向后呈角畸形,X片显示胸1腰1椎体骨质破坏,椎间隙消失,首先诊断

A、中枢性腰椎间盘突出症

B、马尾神经瘤

C、骨髓瘤向椎管内转移

D、椎体转移癌压迫脊髓

E、椎体边缘性结核

答案：D

74、患者,女,21岁，根据所示图像,最可能的诊断是

A、双肾多发性囊肿

B、多囊肾并腹膜后纤维化

C、多囊肾

D、双肾囊性肾癌并腹膜后淋巴结转移

E、双肾多房性囊性肾瘤

答案：B

75、-建筑工人从3米高处坠落摔伤，自述全身疼痛、气短、咳血，来诊。体

检气管左偏,右前胸压痛,触及骨擦感,右下胸叩浊，呼吸音弱。最佳的辅助检查

是

A、胸腔穿刺

B、胸部CT

C、胸部B超

D、支气管镜检

E、立位胸部X光片

答案：E

76、外伤性血胸,胸穿抽出的胸腔内积血一般是不凝的，除非

A、同时合并食管损伤时

B、给予止血药后

C、补充多种凝血因子后

D、胸内有大量出血

E、给输血输液后

答案：D

77、胸腰段骨折最常见类型是

A、垂直压缩型

B、侧压型

C、屈曲旋转位

D、过伸位

E、屈曲位

答案：E

78、女,32岁，乳腺癌切除术蹄素治疗r

A、嵯米松

B、己烯雌酚

C、卵泡刺激素

D、促肾上腺皮质激素

E、昔芬

答案：E

79、患者，女,65岁。阵发性腹痛半年，间歇便秘4~6天-次，量少，偶带血便。

9个月前因胃息肉行毕I式胃大部分切除术。查体:左下腹轻压痛，未触及肿块，

肠鸣音活跃.直肠指诊无异常。X线检查:结肠气钢双重对比造影乙状结肠中部

见约5cm长管腔变窄,壁僵硬，中心见不规则溃疡。应诊断

A、溃疡型结肠炎

B、肠粘连

C、乙状结肠癌

D、慢性痢疾

E、肠结核

答案：C

80、患者，女,24岁，根据所示图像，最可能的诊断是

A、左侧囊性肾癌

B、左侧单纯性肾囊肿

C、左侧肾盂磅囊肿

D、左侧钙化性肾囊肿

E、左侧肾包虫囊肿

答案：D

81、男性,30岁，土墙倒塌,砸伤左小腿8小时,现场用树皮块捆扎制动,途

中呻吟小腿剧痛,查体:左小腿皮色绢红，肿胀，间有大小水泡,胫骨中段有骨擦响,

压痛,腿腹触痛尤甚，背伸踝趾时加重。足背动脉隐隐可触及。立即应采取的主

要措施是

A、静脉脱水剂

B、小腿摄片

C、骨筋膜室切开

D、胭窝部血管探查

E、多普勒仪监测肢体血供状况

答案：C

82、肝硬化患者,28岁，男,发生大量呕血,脉搏加速,血压下降。血红蛋白

明显降低，血细胞比容下降。此患者首要的处置是

A、脾赣测压

B、腹腔动脉造影

C、双囊三腔管压迫止血

D、食管镜

E、银餐

答案：C

83、患者，女,42岁。右乳头刺痒,伴乳晕发红、溃烂2个月，乳头覆盖黄褐

色鳞屑样痂皮。查体双侧腋窝未触及肿大淋巴结,乳头涂片细胞学检查见癌细胞.

该患者癌变的类型是

A、大汗腺样癌

B、乳头状癌

C、黏液细胞癌

D、乳头湿疹样癌

E、鳞状细胞癌

答案：A

84、患儿，女,3岁，自1岁后经常打湿裤子，但又有正常排尿。用亚甲蓝注

入膀胱，阴道没有蓝色液体流出，考虑哪种可能性大

A、尿道肉阜

B、输尿管阴道瘦

C、输尿管异位开口

D、神经源性膀胱

E、膀胱阴道瘦

答案：C

85、女性,24岁，婚后3天,尿频、尿急、尿痛。查体:T

<tex>36.4"{\circ}C</tex>,双肺肾区无叩痛，下腹部轻压痛。尿常规:脓细胞

+++,红细胞+,经抗生素治疗3天后症状缓解,最可能的诊断为

A、急、性细菌性膀胱炎

B、急性阴道炎

C、膀胱结核

D、肾皮质感染

E、急性肾盂肾炎

答案：A

86、患者，女,30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物。食

管飘餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段食管明显扩张。诊断考虑

A、食管平滑肌瘤

B、责门失弛缓症

C、食管裂孔疝

D、食管癌

E、食管憩室

答案：B

87、男,40岁，诉头晕,颈侧弯后伸后头晕加重，肱二头肌腱反射亢进,颈椎

斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是

A、脑瘤

B、脊髓肿瘤

C、粘连性蛛网膜炎

D、椎动脉型颈椎病

E、体位性眩晕

答案：D

88、患者，男，60岁。以胸部挤伤急诊来院。查体:P130次

/min,BP14/8kPa（小红书号:633546915105/60mmHg）,意识清，呼吸困难，发组,气

管中位，右胸壁软化。X线胸片:右第6肋多发助骨骨折。最适宜的急救处理是

A、胸腔穿刺

B、胸腔闭式引流术

C、软化区加压包扎

D、吸氧

E、输液

答案：C

89、患儿，男，11岁，发现右腹部渐膨隆1年。查体:右中上腹部隆起，可扪

及肿块巨大，有波动感。B超检查:右巨大积水，肾皮质菲薄。IVP:右肾不显影，

左肾显影正常。逆行肾盂造影:右输尿管肾交界处狭窄。应考虑下列哪项治疗

A、肾切除术

B、肾造瘦术

C、输尿管狭窄段切除+肾盂成形术

D、输尿管造瘦术

E、逆行输尿管肾盂插管引流

答案：C

90、女,38岁，因双乳胀痛性肿块数年就诊。查:双乳触及多个大小不等结

节,质韧，同侧腋窝淋巴结无肿大,挤压乳头有无色溢液,细胞学检查未见异常,可

能诊断：

A、乳房囊性增生

B、乳管内乳头状瘤

C、乳癌

D、乳腺结核

E、乳腺纤维瘤

答案：A

91、女,51岁，突发性上腹部疼痛3小时，既往反复胃