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第八章风湿性疾病病人的护理第八章风湿性疾病病人的护理(2)第一节风湿性疾病相关知识要点风湿性疾病累及：*骨*关节*关节周围组织第八章风湿性疾病病人的护理(2)风湿性疾病的共同临床特点1．病程漫长，甚至终生不愈。2．发作与缓解交替出现。3．同一疾病其临床表现个体差异很大。4．有较复杂的生物化学及免疫学变化。5．治疗效果个体差异较大，疗程较长。6．具有一定的遗传倾向。第八章风湿性疾病病人的护理(2)一、解剖、生理、病理要点关节包括关节面、关节囊、关节腔。关节周围组织包括肌肉、肌腱、韧带、滑囊等。风湿性疾病与自身免疫病密切相关。第八章风湿性疾病病人的护理(2)二、常见症状护理要点（一）关节疼痛、肿胀、功能障碍（二）多器官功能损害第八章风湿性疾病病人的护理(2)（一）关节疼痛、肿胀、功能障碍第八章风湿性疾病病人的护理(2)1.护理评估（1）了解疼痛起病情况：疼痛是关节受累最常见的首发症状。

（2）了解疼痛性质及表现：各不相同。

（3）了解疼痛部位：对疾病诊断有指导意义。

（4）了解有无关节肿胀、畸形、功能障碍：对评价预后有价值。

（5）了解有无伴随关节外症状：对评价预后有价值。

第八章风湿性疾病病人的护理(2)2.护理诊断∕问题

（1）疼痛慢性关节疼痛与炎性反应有关。（2）躯体活动障碍与关节疼痛、僵硬以及关节、肌肉功能障碍有关。（3）焦虑与疼痛反复发作、病情迁延不愈有关。第八章风湿性疾病病人的护理(2)3.护理措施（1）休息：急性期卧床，限制关节活动。（2）功能锻炼：缓解期尽早、适度锻炼。（3）晨僵护理：保暖，避免长时间不动。（4）缓解疼痛：避免疼痛部位受压和寒冷刺激。合理止痛。（5）心理护理：同情、理解病人。（6）健康指导：介绍如何用药、避免诱因、生活自理、保持关节功能等。第八章风湿性疾病病人的护理(2)（二）多器官功能损害第八章风湿性疾病病人的护理(2)1.护理评估（1）了解器官损害起始时间。（2）了解器官损害部位：风湿性疾病可累及皮肤、肺、胃肠道、肾、心脏、神经、血液等各器官系统。（3）了解器官损害程度。第八章风湿性疾病病人的护理(2)2.护理诊断/问题（1）预感性悲哀与多脏器功能损害有关。（2）潜在并发症：感染、肾功能衰竭。第八章风湿性疾病病人的护理(2)3.护理措施见相应器官疾病护理措施。第八章风湿性疾病病人的护理(2)请在图中标出类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎常累及到的手关节部位。第八章风湿性疾病病人的护理(

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