临床医学检验技术初级（师）临床免疫学及检验-试卷1

临床医学检验技术初级（师）临床免疫学及检验-试卷1

（总分：78.00,做题时间：90分钟）

一、A2型题（总题数：2,分数：4.00）

1.患者，男性，74岁。转移性右下腹捕2天，高热1天。查体：体温39℃,腹肌紧张呈板状，有压痛及

反跳痛。血培养阳性。诊断：急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是

（分数:2.00）

A.E选择素增高

B.E和P选择素增高

C.E和L选择素增高V

D.P和L选择素增高

E.E、P和L选择素均增高

解析：解析：败血症患者的E和L选择素增高。血液中存在可溶性E选择素是内皮细胞激活的证据，一般

与疾病的活动期无关，但和器官受损程度有关。败血症患者的E选择素可增高20倍以上。

2.患者，男性，8岁。患血友病5年，多次接受VII因子和输血治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗

无效。实验室检查：CD4细胞I,CD8T细胞正常，CD4/CD8I,AntiHIV阳性。疑似：HIV感染。此时患

者血清中增高的可溶性黏附分子是

（分数:2.00）

A.P选择素

B.L选择素7

C.E选择素

D.ICAM-1

E.可溶性E选择素

解析：解析；HIV感染和AIDS患者血清中的L选择素明显增高。

二、B1型题（总题数：4,分数：24.00）

A生物学检测法B免疫学检测法C分子生物学检测法D内测定法E比较法（分数：4.00）

（1）.用于测定量的是（分数：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：解析：免疫学检测法是以抗原抗体反应为基础，所以能够定量检测。

（2）.用于测定活性的是（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：解析：生物学检测法特点就是直接检测细胞因子活性。

AIL-1BIL-2CIL-4DIL-12ETNF-p（分数：4.00）

（1）.促进B细胞活化的细胞因子是（分数：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：解析：Th2细胞活化即可分泌大量IL-4、IL-5、ILTO、IL-1,促进B细胞活化产生抗体，抑制

Thl细胞。IL-4最主要的功能是辅助B细胞增殖，增强B细胞的抗原提呈作用，它促进B细胞向合成IgE

的浆细胞转化。

（2）.抗原或丝裂原刺激的淋巴细胞产生（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：解析：TNF-3由抗原或丝裂原刺激的淋巴细胞产生。

AIL-2BIL-3CIL-15DCSFEIFN（分数：8.00）

（1）.刺激造血细胞集落形成的是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

（2）.促进T细胞增殖的是（分数：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

（3）.刺激浆细胞生长的是（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

（4）.保护细胞免受病毒攻击的是（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：解析：IL-2能促进T细胞增殖；3能刺激肥大细胞生长；IL-6能刺激浆细胞生长；CSF能刺激

造血细胞集落形成；IFN能保护细胞免受病毒攻击。

AP选择素增高BL选择素增高CE选择素增高DICAM-1增高EP选择素降低（分数：8.00）

（1）.肝炎和肝硬化表现为（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

（2）.血小板减少性紫瘢表现为（分数:2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

（3）.HIV感染和AIDS患者表现为（分数:2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（4）.糖尿病患者表现（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：解析：肝炎和肝硬化患者的ICAMT增高；血小板减少性紫瘢患者的P选择素增高；HIV感染和

AIDS患者的L选择素增高；糖尿病患者的E选择素增高。

三、A1型题（总题数：25,分数：50.00）

3.被称为淋巴毒素的细胞因子是

（分数：2.00）

A.IFN

B.TNF-a

C.TNF-BV

D.IL-8

E.IL-2

解析：解析：TNF-3由淋巴细胞产生，具有肿瘤杀伤及免疫调节功能，又称淋巴毒素。

4.产生TNF-Q的细胞是

（分数：2・00）

A.NK细胞

B.单核-巨噬细胞J

C.T细胞

D.B细胞

E.血管内皮细胞

解析：解析：TNF—a由细菌脂多糖活化的单核一巨噬细胞产生。

5.发挥效应时最具种属特异性的IL是

（分数：2.00）

A.TNF-a

B.IL-1

C.IFN-yV

D.IL-8

E.IL-2

解析：解析：IFN—丫为II型干扰素，干扰素的生物活性有较严格的种属特异性，即某一种属细胞产生

的干扰素只能作用于相同种属的细胞。

6.IL-1主要有下列哪种细胞产生

（分数：2.00）

A.巨噬细胞-J

B.B细胞

C.CD41T细胞

D.血管内皮细胞

E.肾小管内皮细胞

解析：解析：几乎所有的有核细胞均可产生11-1,主要以巨噬细胞为主。

7.促进ThO细胞分化为Thl细胞的细胞因子为

（分数：2.00）

A.IL-1

B.IL-2

C.IL-4

D.IL-10

E.IL-12J

解析：解析：ILT2促进ThO细胞分化为Thl细胞，辅助细胞免疫应答。

8.能保护细胞免受病毒攻击的细胞因子为

（分数：2.00）

A.CSF

B.IL-3

C.IL-6

D.IL-2

E.IFNV

解析：解析：IFN是保护细胞免受病毒攻击的细胞因子。

9.细胞因子生物学检测法不包括

（分数：2.00）

A.细胞增殖法

B.靶细胞杀伤法

C.细胞因子诱导的产物分析法

D.细胞或组织原位杂交法J

E.细胞病变抑制法

解析：解析：细胞或组织原位杂交为分子生物学方法。

10.IL-2不具备的生物活性

（分数：2.00）

A.刺激T细胞生长

B.诱导细胞毒作用

C.具有杀菌力及细胞毒性4

D.促进B细胞生长分化

E.增强吞噬细胞抗原递呈能力

解析：解析：【L-2具有的生物活性：刺激T细胞生长；诱导细胞毒作用；促进B细胞生长分化；增强吞

噬细胞抗原递呈、杀菌及细胞毒性的能力。112不具有杀菌及细胞毒性的功能。

11.IL-1局部免疫调节作用的错误描述是

（分数：2.00）

A.促进B细胞生长和分化

B.促进单核-吞噬细胞抗原递呈能力

C.与IL-2协同增进NK细胞活性

D.与抗体协同作用V

E.引起炎性因子释放

解析：解析：IL-1局部免疫调节作用是与抗原协同作用；促进B细胞生长和分化；促进单核一吞噬细胞

抗原递呈能力；与IL-2协同增进NK细胞活性；吸引中性粒细胞，引起炎性因子释放。

12.细胞外可溶性黏附分子主要测定法是

（分数：2.00）

A.ELISAV

B.酶免疫组化法

C.荧光免疫法

1）.流式细胞仪测定法

E.时间分辨荧光免疫法

解析：解析：ELISA（Enzyme—LinkedImmunosorbentAssay）利用抗原抗体反应和级联放大效应来测定微

量的蛋白质，是细胞外可溶性黏附分子主要测定法。

13.检测黏附分子测定的标本是

（分数；2.00）

A.活组织切片

B.淋巴细胞

C.内皮细胞

D.组织细胞提取物

E.以上都是7

解析：解析：活组织切片、淋巴细胞、内皮细胞、组织细胞提取物都可以用于细胞黏附分子的检测。

14.检测细胞表面黏附分子常用的方法是

（分数：2.00）

A.酶免疫发光法

B.酶免疫组织法J

C.荧光免疫法

D.流式细胞仪测定法

E.时间分辨荧光免疫法

解析：解析：此题的核心是“细胞表面”，所以只有选择酶免疫组织法。

15.在检测可溶性黏附分子中，ELISA常用

（分数：2.00）

A.直接法

B.间接法

C.夹心法J

D.竞争法

E.组化法

解析：解析：夹心法EUSA利用双抗体，充分保证检测的特异性。

16.细胞黏附分子基因的多态性检测的验证方法是

（分数：2.00）

A.PCR-SSCP

B.PCR-RFLP

C.实时荧光PCR测定技术

D.PCR-直接测序法V

E.以上都不是

解析：解析：PCR-直接测序法直接测得目的基因的序列，是最为准确的验证方法。

17.黏附分子的作用是

（分数:2.00）

A.细胞信号转导与活化

B.细胞的伸展与转移

C.细胞的生长与分化

D.创伤的愈合

E.以上都是V

解析：解析：参见细胞因子的定义。

18.人类免疫球蛋白占血浆蛋白总量的

（分数：2.00）

A.20%V

B.5%

C.50%

I）.15%

E.10%

解析：解析：人类免疫球蛋白占血浆蛋白总量的20%。

19.免疫浊度测定法出现测量误差的最主要因素是

（分数:2.00）

A.抗体过量

B.钩状效应-J

C.环境温度

D.加入抗原、抗体的时间

E.光源的强弱和波长

解析：解析：钩状效应即HOOK效应，是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象。当抗原过量或

抗体过量时直接影响抗原抗体复合物形成数量并最终影响检测结果。

20.缺乏IgG患者，易患

（分数：2.00）

A.反复呼吸道感染

B.化脓性感染J

C.革兰阴性菌败血症

D.巨球蛋白血症

E.重链病

解析：解析：IgG是抗G■菌的主要免疫成分，所以缺乏IgG时，患者容易发生化脓性感染。

21.类风湿关节炎患者，1g以哪型增高为主

（分数：2.00）

A.IgG

B.IgA

C.IgM-J

D.IgE

E.Igl）

解析：解析：类风湿关节炎患者的lg以IgM为主，且是针对自身抗原的IgM。

22.有关脑脊液中Ig浓度，说法正确的是

（分数：2.00）

A.IgG>IgM>IgA

B.IgG>IgA>IgMJ

C.IgM>IgG>IgA

D.IgM>IgA>IgG

E.IgA>IgM>IgG

解析：解析：脑脊液具有天然的血脑屏障，所以其中Ig浓度为IgG>IgA>IgM。

23.IgE含量升高，常见于

（分数:2.00）

A.大量吸烟

B.妊娠末期

C.SLE-J

D.中毒性骨髓疾病

E.肾病综合征

解析：解析：SLE为典型的自身免疫病一一系统性红斑狼疮，其IgE为异常升高。

24.K/X比率正常范围是

（分数：2.00）

A.0.4~1.2

B.1.2~2.4V

C.2.4~5.0

D.5.0~6.8

E.6,8〜11.2

解析：解析：K/X比率正常范围是1.2—2.4。

25.免疫电泳常采用的抗血清是

（分数：