精神药品临床应用指导原则10

【精品】精神药品临床应用指导原则10

精神药品药床药用指药原药

前言

药物药用已药成药药人药生存和药展成重大威药的全球化药药〜引起各构

国与医政府的高度重药。药物药用是指药目的无药〜由用药者采用自我药药的

方式〜反药大量使用有依药性的药物〜利用其致欣快作用药生松弛和愉快感〜而逐

药药生药药物的渴望和依药〜由于不能自控而药生精神紊从乱〜并异会药生一些常

行药〜药常药致药重后果。

精神药品是指直接作用于中神药系药〜使之药药或抑制〜药药使用能枢

药生依药性的药品。药药药品具有明药的重性〜一方面有强的药等作用两很

静〜是药上必不可少的药品〜同药不药范地药药使用又易药生依药性〜若流入医

非法渠道药成药毒品〜造成药重社危害。会根据药《精神药物公药》〜药于国

精神药品的药和科价药药予充分肯定〜药用药些药物药生公共药生、社医学会

会医研国和药药药药〜必药采取药格管制措施〜只限于药和科药用〜需药展药

合作〜以药药有药行药。公药要求各药药限制药药药品的可药得性〜需要者必药国

持有药药方〜药其包和告宣药加以控制〜建立药督和药可药制度〜药医装广

其合理药和科药用建立药和药药制度〜限制药药药品的药易〜各向药医研估国

合药品管制机药送有药药料〜加强家管理〜采取有效措施少药物国构国减

药用。

药加强药我精神药品的管理〜药院于国国1988年药布了《精神药品管理药

法》〜药药药药品的生药、供药、使用、药和药出口管理等均作出了明药运确

定。2005年8月〜药院重新修药药布了《麻醉药品和精神药品管理国并条

例》〜于2005年11月1日起施行。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第

三十八药定，药人药药根据药院药生主管部药制定的药床药用条医当国

指药原药〜使用麻醉药品和精神药品。

受药生部委托〜中药、中院药药事管理药药委药和医学会国医会会中药国学会

医学会院药药药委药药药有药药家起草了《精神药品药床药用指药原药》。《精神

药品药床药用指药原药》药取了2005年家食品药品药督管理局、公安部、药

生国

部药合公布的麻醉药品和精神药品品药目药中药床常用的精神药品〜适药从

症、药用原药、使用方法、用及禁忌、不良反药、注意事药等方面作出药慎几

定〜指药药人药在药床药药工作中合理使用精神药品。医

中药医学会

中院药药事管理药药委药国医会会

中药院药药药委药药国学会医学会

概述

精神药品是指药中神药系药具有抑制作用的药催眠药或具有药药作用的中药药

药枢静枢

物。

药催眠药是一药药中神药系药具有抑制作用的药物。药药和抗焦药药能药焦药

症静枢静减

状会响〜安定情药。然而〜在促药和药持近似生理睡眠的同药^一些催眠药物

影睡眠药相的正常比例〜药生一定的不良反药。多药药加大药量药可药生催眠作

用〜催眠药药数静即

量可引起全身麻醉〜更大药量可引起呼吸和心血管药中抑制药而药致昏迷〜甚

运枢

至死亡。老年人及有呼吸、肝药功能障碍者〜使用药催眠药更易药生不良反

药。静

中药药药是指能药药性地药药中神药系药、提高其机能活药的一药药。药药是

在中神药枢枢枢

药于抑制药、功能低下和;或，紊药使用。状乱

药多药催眠药和中药药药物具有在的依药性〜药期使用可药生耐受性〜以及静

枢潜躯

体医和心理依药性〜药床生药予注意。

一、药催眠药物的分药静

药催眠药按化药分药二药静学构苯氮药、巴比妥药和其药三药。二它苯氮药

包括地西泮、药氮、西泮、硝西泮、药硝西泮、阿普药药、艾司药药、药拉西

泮、沙西泮、三药药氟奥、咪达苯异药药等。巴比妥药包括药效巴比妥〜如巴比

妥〜中效巴比妥〜如戊巴比妥〜短效巴比妥〜如司可巴比妥。其药,包括它氨口比扎

水合药药、甲丙药、药坦、佐匹克隆和来普隆。L苯氮二药药理作用，；1,抗焦药

作用〜小药量药用药可改善患者药躁、不安和药药等症。；状2,药、催眠作用〜使

用药大药量药可药生药、催眠作用。；静静3,抗药药作用〜如地西泮可用于治药药

药持药药。；状4,肌肉松弛作用〜可药解肌肉药药和肌药力增高等症。状

2.巴比妥药药物在催眠药量药〜可药药近似生理的睡眠〜在伴心血管和呼吸功

能抑制的同药〜出药药度血药下降和呼吸减慢〜增加药量药〜药药始药全药神药元

无药药性抑制。

3.其药药物一它般用于入睡困药的患者。如水合药药是一药药化的乙醇衍生

物〜系安全和有效的催眠药。但因其大药量药可抑制呼吸〜故药限用作睡眠药药

药。

二、药催眠药物的药药静

失眠的表药形式药入睡困药、药早药醒和睡眠中等。其中多断数即表药药入睡

困药〜从清状潜醒药药入睡眠的伏期药〜易引药药躁不安。使用催眠药物药注意全

面分析病情〜

药与躯体状疾病有药的睡眠障碍〜如药药疼痛、药药病、甲腺功能亢药、心药

痛、低血糖等〜药药药躯体疾病药行治药〜以疼痛药主的睡眠障碍〜可加用药痛

药。

药催眠药的药药药根据药床需要。有效的催眠药药具有吸静体内清收快、作用

药药短、在除快、无蓄药等特点。目前〜大量的药理药药和药床药用药明〜二苯

氮药药药巴比妥药药安全〜依药性小〜药期药用戒断状症药〜药量药也易被药醒。

药入睡困药者药药用吸收快、起效快的药物〜如药药〜药咪达两早醒者药药用吸收

药慢、作用药药药的药物〜如药硝西泮〜上述药症存者可药用西泮。药睡眠中者可

药用普状并氟断扎来状隆。药药于焦药药的睡眠障碍患者〜可药药抗焦药药中的阿

普药药、药硝西泮或药拉西泮。

三、药催眠药药用注意事药静

本药药物均在肝药内体微粒药代药药行生物药化〜形成水溶性更高的代药药

物。药物半衰期取于决代药的速度。肝功能障碍患者及老年人的代药速度下降〜药

物半衰期延药如药予同等药量的药催眠药〜可药生中神药系药静枢蓄药或中毒。因

此〜药肝功能障碍患者和老年人药少药量。药期减静体服用药催眠药〜可增加微粒

药代药活性〜加速药物代药速度〜容易药生耐药性。在用药期〜药药注意内它枢避

免使用其药中神药系药药生抑制的药物〜以避免增强药催眠作用。静

四、药催眠药不良反药静

常药不良反药表药在药呼吸和心血管功能的影。响通常药量药健康人不致引起

明药的不良反药〜但药药重慢性阻塞性肺病患者〜一般治药药量可引起呼吸抑制而

药致即

死亡。药低血容量、充血性心力衰竭或心功能不全者〜通常药量也会引起心血

管功能抑制〜药致循药衰竭〜药药药更加明药。静脉因此〜药急性酒精中毒、昏

迷、休克及肝药功能不全者药用。慎此外〜药各药机药药药的药药人药及机器操作

者药特药注意用量。禁止用于药本药药敏、青儿儿枢异光眼、重症肌无力、新生及

孕药。童因其中神药系药药本药常敏感〜易药致中抑制〜枢慎静脉故需用。老年人

注射本药易出药呼吸药停、低血药、心药药药甚至心药停搏。本药可通药胎药〜妊

娠早期药胎儿有致畸的危药〜故除抗药药外〜妊娠早期药避免使用。哺乳期药女使

用可药致药物在母乳喂儿体内儿药的药蓄药〜引起药嗜睡、喂体减药困药、重药

等〜药避免使用。

五、药催眠药药用原药静

首先〜药药药药药失眠原因〜根据不同症药症状静治药〜切忌盲目使用药催眠

药物。躯体响并疾病影睡眠者药首先治药原药病〜有精神因素者以心理治药药主〜

合理药用

抗焦药的二苯氮药药物。如药使用〜药以短程药宜〜待失眠原因解除后快尽

停药。一般以药一用药治药药主〜药药用2,3天〜无效后再考药加量或药药。老年

人用药药注意药察〜如第一天服药药致次日清从静晨醒后仍有药物延药作用〜药小

药量药始。药催眠药的药量和用法药以药床需要药准〜最理想的是入睡药药药短、

睡眠药深、晨醒后药物作用消失。如果使用巴比妥药药物改善睡眠〜药根据药物作

用药药药短药用适宜的药物，；1,药入睡困药者〜可药用快速作用的药物〜如司可巴

比妥〜⑵药能入眠但持药药药短药者〜可药用中效的药物〜如异戊巴比妥、戊巴

比妥等〜;3,药睡眠不深、多、易梦醒者〜可药用药效的药物〜如巴比妥等。

用药期药避免药酒〜可能不使用其中抑制药〜以尽它枢免引起毒性反药。

六、药催眠药在精神科常药静疾病中的药用

药催眠药是精神科药床的常用药〜在不同的静疾病中都可能使用此药药物。在

药床用药中〜药根据疾病特点、病情的药重程度、情和合症〜合理使用〜躯体况并

避免药用和少不良反药。减

1、器药性精神障碍

此药精神障碍包括:阿药茨海默病、药血管病所致精神障碍、药外药所致精神

障碍、药药所致精神障碍、药感内躯体它染所致精神障碍和疾病所致精神障碍。药

共同特点是具有中神药系药枢与器药性改药〜精神障碍原药病的药重程度有药〜病

情多药〜治药常药根据病情药展药症治药。药器药性精神障碍药生行药改药、药药

躁药〜药治药不合作等情可况以短期使用药催眠药。巴比妥药药物有中药药作用〜

在静枢静此药精神障碍药不宜使用〜而二苯氮药药催眠药能药静状状改善患者上

述症〜可以小药量、短期使用。症药解后尽快停药或改药〜避免药生药物依药。注

意患者是否存在意药障碍如药妄等表药〜此药情况尽静量不使用药催眠药〜以免加

重意药障碍。

2、精神活性物药所致精神障碍

药致精神障碍的活性物药有阿片药、酒精、苯胺枢丙药中药药药等。阿片和酒

精急性中毒药不得使用药催眠药物〜中药药药中毒如药生静枢惊苯氮厥、行药激越

可用二药药静断状并苯氮催眠药药抗。在上述活性物药成药后戒症期可以合使用

二药药催眠药静

以药症〜减状苯氮特药是焦药〜但不能药期、大药量使用〜以免引起二药药

催眠药静依药。

3、中毒所致精神障碍〜指各药有害物药药入引起机中毒〜药致药功能体内体

失药药生的精神常。中毒后异静枢静急性期多不宜使用药催眠药物〜以免加重中药

药作用和意药障碍。药上腺皮药激素药期使用或急性停药出药的精神障碍〜在定无

意药障碍而确

有焦药症药〜可状苯氮短期、小药量使用二药药催眠药。静

4、精神分裂症,精神分裂症是以感知、思药、情感和行药紊等多药症和精神乱

状

活药的不药药药主要症的一药精神状冲疾病。精神分裂症急性药作可表药药药

药药〜攻药性和药治药不合作。在药药情下可以在使用抗精神况并苯氮病药物的同

药合二药药催眠药静〜以增强药作用。药药控制后药静尽减个早量〜停用。精神

分裂症的不同药型和各病期都可伴失随乱状苯氮眠或睡眠药律紊〜此外药可存在焦

药抑郁症。二药药催眠药可静以用于改善睡眠和药解焦药。但药期使用二苯氮药

药催眠药静尽容易药致依药〜药量药持小药量和短期使用。已药药生二苯氮药药

催眠药依药〜可以用其中静半衰期药的药物替代半衰期短的药物〜或使用有药作用

的非静苯氮典型抗精神病药物替代二药药静催眠药。

5、抑郁症，失眠是抑郁症最多的主药症〜抑状随郁症伴睡眠、焦药以及药失眠

本身的焦药都容易药致患者服用二苯氮药药催眠药。静特药是某些患者药药一旦

改善睡眠〜抑郁的症状况独苯就能药药解〜因此在不药行抗抑郁药系药治药的情下

药使用二氮药药催眠药静来极苯氮治药失眠和焦药。药易造成二药药催眠药药量

使用和静形成

依药。抑郁症患者如有药重失眠〜可药药具有药作用的抗抑静决郁药解失眠障

碍〜早期抗抑郁治药中可以小药量使用二苯氮药药催眠药〜静尽但量在2,4周停

内用。

6、向情感障碍,在双苯氮躁狂药作期和抑郁药作期都可以使用二药药催眠静

药作药药助治药。但药以非典型抗精神病药物和情感药定药作药治药基药。二苯

氮药药催静眠药必药短期量、内减停用〜以免形成药物依药。

7、神药症中的各药形式的焦药障碍，常药的焦药障碍形式有广惧泛性焦药、恐

症、惊躯体苯氮恐障碍、强迫症、形式障碍药药后药激障碍、适药障碍等。二药

药催眠药静从苯氮药物药药药已被药于抗焦药药物〜因此二药药催眠药一度在各

药焦药障碍中作药静

主要的治药药物。由于抗焦药药物的依药性越越来它受到药注〜而且药治药焦

药障碍通常不能达痊从到愈〜因此抗焦药治药的首药药物2000年后药生明药药

化。各药抗抑郁药成药治药各药焦药障碍的首药药物〜药药于抗焦药药的5,药色

胺部分激药药丁螺药药一药被作药抗焦药治药的强化药〜而二苯氮药药催眠药静

退药短期、小药量使用的药助药。各药焦药障碍仍然可以合使用二并苯氮药药催

眠药〜静尽但必药药持短期小药量原药〜量在2,4周内停药。

七、中药药药在精神科的药用枢

中药药药在精神科使用适药药有限〜枢很儿最多用于童注意缺陷多药障碍、成

年注意缺陷多药障碍。此外可以用于药作性睡病。

巴比妥药药物

1,司可巴比妥Secobarbital

【概述】

本药于属枢随短效巴比妥药催眠药。药中神药的抑制作用〜着药量的加大而表

药药药静惊痹、催眠、抗厥及抗药药。大药量药心血管系药和呼吸系药有明药的抑

制。药量可麻延髓呼吸中而药致死亡。药催眠机制不明〜可能由于抑制药枢静尚确

网状构干药药的上行激活系药〜阻断冲静药至大药皮药的药〜使大药皮药药胞由药

药药入抑制〜出药困倦、药和催眠。抗惊枢个触个触厥作用药抑制中神药药突或多

突药药〜提高大药皮药药刺激的药药。

本药起效快〜服后15分药生效〜持药药2,3小个药〜消化道易吸收〜脂溶性

药高〜易通药血药障药入药药药。屏与本药血药蛋白药合率药药46猊70队在肝药

代药〜与葡萄糖药酸药合由药药排出〜未药合的原形药物药少量;药5%药药药由

尿液排出。成人半衰期药20,28小药。

【适药药】

;1,入睡困药的患者。

；2,抗惊厥;如破药药等，。

；3,麻醉前药药。

【药用原药】

；1,巴比妥药可引起皮疹、多形药斑及性剥脱个减皮炎〜药患者可药生粒药胞

少症或缺乏症〜药密切药察。一旦药药药停止服用〜药行药症药理。

；2,本药可引起心、肝、药等药器的功能药害〜注意药药肝、药功能。

；3,药期药用可引起药物依药〜故凡需药期服用者〜药以不同药药的药物交替

服用药宜。

;4,因本药可促使肝药的药物代药药增加〜使自身或其药物的它代药加快〜药

而药致药效减与弱〜故必药增加药量方可有效。药此〜本药物不宜久用。其他肝代

药药物合用药注意药整药量。

；5,老年人药本药药敏感〜可出药药物反常反药〜如药药、睡眠障碍等〜用量

宜减小。

;6,药期药用可药致慢性中毒〜出药意药混乱状、眼球震药、步药不药等症〜

药逐药停药。若突然撤药〜可出药戒断状症〜如焦药、药药、药食、药心、无力、

药厥及上肢震药等〜药药慢减量。

【使用方法】

;1,口服,催眠〜50,200mg〜睡前1次药服〜麻醉前用药〜200,300mg〜药前1

小药服。成人量极1次300mg。

；2,肌肉注射,催眠〜1次100,200mg〜抗惊厥;用于破药药，〜1次5.5

mg/kg〜需要药可每隔3,4小药重药药药。【慎用及禁忌】

慎用，

;1,有药物药用或依药史者。

;2,高血药、心药病或低血药者。

；3,药微药功能障碍患者。

；4,注意缺陷多药障碍;ADHD,患者。；5,糖尿病患者。

；6,甲腺状减功能亢药或功能退者。

;7,药上腺功能减退者。

；8,胃药药患者。

；9,有哮喘病史者。

；10,疼痛不能控制者。

；11，药、中度肝、药功能不全者。；12,高空作药、药药药、精药和危药工药作

药者。；13,孕药;特药是妊娠药期和分娩期，和哺乳期药女。禁用，

；1,药本药药敏者。

；2,药血患者。

；3,糖尿病未控制者。

；4,药重肝功能不全者。

；5,药重肺功能障碍者。

；6,哮喘持药药者。状

；7,有药咻琳病史或急性药歇性药病患者。【不良反药】

；1,常药药药、步药不药、共药失药。

；2,药巴比妥药药敏的患者〜可出药皮疹及哮喘〜也可出药意药模糊、抑郁或

反

常的药药〜多药于老年人、儿剥脱童和糖尿病患者〜药重者药生性皮炎和

Stevens-

Johnson药合征~甚至可致死亡。

；3,偶药或罕药不良反药有，粒药胞减减清胆少、血小板少、血药素降低、血栓

性静脉黄炎、低血药、皮药药形药斑、水药;眼药、口唇、面部，、幻药、肝功能药

害、疸、骨痛和肌无力等。

；4,药药药使用可药生药物依药性〜突然中用药后易药生断断戒药合征。【注

意事药】

;1,药一药巴比妥药物药敏者〜可能药一药另本药药物药敏。

;2,作药抗药药药药用药〜可能需10,30天才能达体到最大效果〜需按重药算

药量〜如有可能药定期药定血药药度〜以达最大药效。

；3,药中度肝功能不全者〜用量药从小量药始。

；4,药期用药可药生精神或依药性〜躯体减状停药需逐药量〜以免引起撤药

症。

;5,其与枢枢他中抑制药合用〜药中药生药同抑制作用〜药予注意。2,戊异巴

比妥Amobarbital

【概述】

本药药中效;3,6小药，巴比妥药催眠药、抗惊枢随厥药。药中的抑制作用着药

量加大〜其效能药药、催眠、抗静惊厥及抗药药。大药量药药心血管系药、呼吸系

药有明药抑制。药量可麻痹枢氨延髓呼吸中致死。治药药度药量可降低谷酸的药药

作用〜加强Y-基丁氨酸的抑制作用〜抑制中神药系药药枢触触灶突和多突药药〜

抑制药药的高药放药及其向周药药散。本药可少减躯体胃液分泌〜降低胃药力〜可

药生依药性〜包括精神依药和依药。

本药口服后在消化道吸收迅速〜15,30分药起效〜药持3,6小药。吸收后分布

于各药药及体内体屏液中。因脂溶性高〜易通药血药障〜药入药药药〜起效比药

快。血药蛋白药合率药药61机半衰期药14,40小药〜血药药度的达个体异峰药药

差大。在肝药代药〜药50%药化药药基戊异与极巴比妥〜主要葡萄糖药酸药合后药

药药由尿液排出〜少量;〈1%以原形由尿液排出。

【适药药】

主要用于催眠、药、抗静惊儿惊惊状厥;小高药厥、破药药厥、子药、药药持

药药，和麻醉前药药。

【药用原药】

;1,作药抗药药药药用药〜可能需10,30天才能达体到最大效果〜需按重药算

药量〜如有可能药定期药定血药药度〜以达最佳药效。

；2,肝功能不全者〜用量药从小量药始。

；3,不宜药期用药〜如药药使用达14天可出药快速耐药性〜常用量不再药效。

；4,药期用药可药生精神或的药物依药性〜躯体减断停药需逐药量〜以免引起

戒症。状

；5,用量药大或注静脉静脉射药快易出药呼吸抑制及血药下降〜成人注射速度

2每分药不超药100mg〜小儿不超药60mg/m。

；6,不宜在表浅坏部位作肌肉或皮下注射〜可引起疼痛〜药生无菌性药药或

死。

【使用方法】

成人用量，

;1,口服,催眠〜100,200mg〜睡前药服。量〜极1次200mg〜1日600mg。

；2,肌肉注射;深部肌肉，，催眠〜1次100,200mg。量〜极1次250mg-l日

500mgo

:3,注静脉惊状静脉射,抗厥;常用于治药药药持药药,〜药慢注射300,500mgo

量〜极1次250mg〜1日500mg。老年人需量使用。减

儿童用量,

;1,口服用量个体异差大〜催眠药按需药药。

;2,肌肉注射〜催眠或抗惊体厥〜每次按重3,5mg/kg〜或按体表面药

2125mg/m。

【慎用及禁忌】

慎用，

;1,注意缺陷多药障碍;ADHD,患者。

;2,低血药或高血药患者。

；3,甲腺状减、药上腺功能退者。

；4,呼吸功能不全或药中度肝、药功能不全者。

；5,有药物药用史者。

；6,药老年、少年、青儿荐状荐童不推使用〜药上述患者伴有抑郁症的不推使

用。

禁用，

；1,药本药药敏者。

;2,药血患者。

；3,哮喘病或糖尿病未控制者。

;4,药重肝、药、肺功能不全者。

;5,药咻咻病或有药病史患者。

【不良反药】

；1,药多药的不良反药,笨拙或共药失药〜眩药或药昏〜嗜睡或醉药。

；2,药少药的不良反药,药痛、药药或肌肉酸痛〜药心、药吐、腹药、言药不。

；3,偶药或罕药不良反药,？耐药性差者〜用量稍大易药致精神药或抑乱郁〜？呼

吸抑制〜易药致气短和呼吸困药〜?药敏反药可出药皮疹、药麻疹、口唇或面部药

药、喘息、胸部药药感〜?注射后可药致血栓性静脉炎〜引起局部药药或疼痛〜?可

引起粒药胞减减异少〜咽喉疼痛或药药〜？血小板少可引起出血常或瘀斑〜?低血药

或巨药胞性药血而出药常异枢枢疲乏和衰弱〜？中性反常反药而致药度药药〜？中抑

制而致心药药药〜?肝功能障碍引起巩黄膜或皮药染。

；4,停药后不良反药，表药药惊梦梦异厥或药药药作、幻药、多、药、震药、入

睡困药、常不安或乏力。

【注意事药】

；1,药其他巴比妥药敏者〜可能药本药药敏。

；2,本药可通药胎药〜妊娠期药期服用〜可致新生儿撤药药合征。

；3,药用本药可使药生素K含量少而引起新生出血〜减儿妊娠药期或分娩期药

用〜由于胎儿尚儿儿肝功能未成熟可引起新生;尤其是早药,的呼吸抑制。

；4,用于抗药药可能药致胎畸形儿儿枢〜哺乳期药用可引起药的中神药系药抑

制。在以上情下〜药量况尽避免使用本药。

；5,儿童可能引起反常的药药〜药予注意。

；6,老年人药本药的常用量可引起药药、精神药或抑乱郁〜因此用量宜药小。

；7,本药药肝药药药药〜不但加速自身代药〜药可加速其他药物代药。如药

酒、全身麻醉药、中性抑制药或药化药抑制药等枢胺氧与与氨本药合用药〜可相互

增强效能。乙药基酚会药合用〜增加肝中毒的危药性。

；8,口与从决服抗凝药合用药〜可降低后者的药效。药定期药定凝血药原药

药〜而定是否药整抗凝药的用量。

；9,口与与服避孕药合用〜可降低避孕药的效果〜雌激素合用降低雌激素作

用〜与黄霉皮药激素、洋地药;包括地高辛，、土素或三药药抗抑郁药合用药〜可降

低药些药物的效药。

;10,药药合用〜理药上可与磷胺磷胺尚增加药药药药基化代药药物〜但药床上

的意药药未明。确

;11,与减奎尼丁合用药〜由于增加奎尼丁的代药而弱其作用〜药按需药整后者

的用量。

；12,药药与离子拮抗药合用〜可引起血药下降。

;13,药药与氟醇合用治药药药〜可引起药药药作形式改药〜需药整用量。

；14,药药药和与酚搐与四药药抗抑郁药合用药〜可降低抽药药〜增加抑制作

用〜布洛芬药合用〜可少或药减减短半衰期而少作用强度。

；15,如其与枢枢他中抑制药合用〜可药中药生药同抑制作用。

；16,本药注射液不药定〜使用前用无菌注射用水或药化药注射液溶解成5%溶液

后药用〜如5分药内清沉溶液仍不澄或有淀物〜不药使用。

3,苯巴比妥Phenobarbital

【概述】

本药是药效巴比妥药药物的典型代表。药中的抑制作用〜枢随着药量加大而表

药药药静惊痹、催眠、抗厥及抗药药。大药量药药心血管系药、呼吸系药有明药的

抑制。药量可麻延髓呼吸中而致死。其机制可能是抑制药枢网状构干药上行从激活

系药的药药功能〜药而减冲弱药药大药皮药的药入〜有利于皮药抑制药程的药散。

使用睡眠药量药能药短入睡药药〜减数体苯离少药醒次〜延药睡眠药药。外药生理

药药可药〜巴比妥可使神药药胞的药子通道药放〜药胞超极化〜似Y-基丁酸

氨;GABA,的作用。治药药量的巴比妥〜可苯降低谷氨酸的药药作用〜加强Y-基丁

酸氨枢个触的抑制作用〜抑制中神药系药药突和多个触灶惊突的药药〜抑制药药的

高药放药及其向周药药散。具有抗厥作用〜药药药大药作、局限性药作及持药药有

效〜状运减但药精神药性药作和小药作药药效差。可少胃液分泌〜降低胃药力〜通

药药药葡萄糖药酸药移药药合药胆胆素而降低药素的药度。本药可药生依药性〜包

括精神依药和依药。躯体

本药口服后在消化道吸收完全但药药慢〜0.5,1小药起效^^一般2,18小药血药

药度达体内到峰药。吸收后分布于各药药〜血药蛋白药合率药药40%;20%,45%,〜

表药

分布容药药0.5,0.9L/kg〜药药药药度内骼内并最高〜骨肌药量最大〜能通药

胎药。有效血药药度药药10,40mg/L〜超药40mg/L即可出药毒性反药。成人半

衰期药50,144小药〜小儿药40,70小药〜肝药功能不全药半衰期延药。巴比妥药

有苯48%,65%在肝药代药〜药化药药基苯巴比妥。本药药肝药药药药药〜提高药药

活性〜不但加速自身代药〜药可加速其他药物代药。大部分与葡萄糖药酸或硫酸药

药合〜药药药由尿液排出〜有27,50%以原形从药药由尿液排出。药小管有再吸收

作用〜使作用持药药药延药。

【适药药】

；1,药，用于焦药不安、药静状儿躁、甲腺功能亢药、高血药、药心、小幽药药

药等。

;2,催眠,偶用于药固性失眠。

；3,抗惊枢惊惊厥，中神药药药药引起的厥〜或破药药、药炎、药出血等疾病引

起的厥。

；4,抗药药，药药大药作、局限性药作及药药持药药。状

；5,麻醉前药药。

；6,治药新生高儿胆固醇血症。

【药用原药】

本药药肝药药药药药〜可提高肝药药活性〜药期用药不但加速自身代药〜药可

加速其他药物代药。药期服用巴比妥药药物者如药用药、氟氟氧氟恩药、甲药等麻

醉药〜可增加其代药药物而增加肝药毒性。巴比妥药药药药;与胺ketamine,同药

药用药〜特药是大药量药药〜可静脉增加血药降低、呼吸抑制的危药性。

【使用方法】

成人药量，

；1,口服,药〜静1次15,30mg〜1日3次。催眠〜1次60,90mg〜睡前服用。

抗药药〜1次15,30mg〜1日3次。量〜极1次250mg〜1日500mg。

；2,肌肉注射,催眠〜1次100mgo抗药药〜1次100,200mg~M要药每4,6小

药重药1次〜24小药不内超药500mgo抗惊厥〜1次100,200mg〜必要药可重

药〜24小药药量可内达400mgo麻醉前用药〜1次100,200mg。妊娠药吐〜1次

100mg〜必要药6小药重药1次。量〜极1次250mg〜1日500mg。

;3,注静脉状射,用于药药持药药〜1次200,250mg药慢注射〜必要药6小药重

药1次。肝功能不全药少减初始药量。

儿童药量，

2〜1日2,3次。抗药；1,口服,药〜静1次2mg/kg〜或按体表面药60mg/m

2药〜1次2mg/kg〜或按体表面药60mg/m〜1日2,3次。；2,肌肉注射,药或

麻醉前药用〜静1次按重体2mg/kg»抗惊厥或催眠〜每

2次按重体3,5mg/kg〜或按体表面药125mg/m〜1日2,3次。；3,药后用药〜

1次8,30mgo

【慎用及禁忌】

慎用，

；1,肺功能不全者。

；2,老年患者。

;3,有药物药用史者。

；4,糖尿病、甲腺状减状功能亢药、药上腺功能退已药于药界药者。；5,高血

药、心药病患者。

；6,注意缺陷多药障碍;ADHD,患者。

；7,疼痛不能控制者。

；8,妊娠及哺乳药女。

；9,高空作药、药药药、精药和危药工药作药者。禁用，

；1,药本药药敏者。

；2,药重肝、药功能不全及肝硬化患者。

；3,药重肺功能不全、支气管哮喘、呼吸抑制患者。；4,血药琳病患者。

；5,药血患者。

；6,糖尿病未控制患者。

【不良反药】

；1,用于抗药药药最常药的不良反药药药〜静随静但着药程的持药〜其药作用

逐药药得

不明药。

；2,可能出药药知和药药的缺药。

；3,药期用药〜偶药叶酸缺乏和低药血症。

；4,罕药巨幼药药胞性药血、血小板减瘢减少性紫、白药胞少、粒药胞缺乏

症、巨药药

胞症、高药血药蛋白血症、淋巴药胞增多。

；5,大药量药可药生眼球震药、共药失药和药重的呼吸抑制。

；6,用本药的患者中药1%,3%出药皮药反药〜多药者药各药皮疹〜药重者可出药

剥脱性皮炎和多形药斑或Stevens-Johnson药合征〜中毒性表皮坏极死药罕药。

；7,有药道用药者出药肝炎和肝功能紊。乱

;8,药药药使用可药生药物依药〜停药后易药生戒断药合征。

;9，血凝功能障碍。

；10,罕药骨药化。

【注意事药】

；1,药任一药巴比妥药敏者〜可能药本药药敏。

;2,作药抗药药药药用药〜可能需10,30天才能达体到最大效果〜需按重药算

药量〜如有可能药定期药定血药药度〜以达最佳药效。

；3,停药药段药逐药量〜以减状免药致药药药作〜甚至出药药药持药药。

；4,肝功能不全者〜用量药从小药量药始。

；5,药期用药可药生精神或依药性〜躯体减断状停药需逐药量〜以免引起戒

症。当减用其他抗药药药替代本药药〜本药用量药逐药小〜同药逐药增加替代药的

用量〜以控制药药药作。

；6,注静脉苯射巴比妥药每分药不药超药60mg〜注射速度药快可药致药重呼吸

抑制〜肌肉和药慢静脉状注射多用于药药持药药〜药用前加适量药菌注射用水稀

药。

;7,本药注射药药药药粗的〜以少局部静脉减刺激〜否药有可能引起血栓形

成。切勿药药曲药的〜药静脉脉内学避免药物外渗或注入药〜外渗可引起药药化性

药药〜注入药脉脉坏药可引起局部药药药、疼痛〜甚至药生肢端疽。

；8,本药肌肉注射药药药药大肌肉〜如臀大肌或股外药肌深部〜无药药液药度

大小〜1次注射量不药大于5ml0

；9,本药可通药胎药〜妊娠期药期服用可致新生儿断戒药合征〜可能由于药生

素K含量少而引起新生出血〜减儿儿尚妊娠药期或分娩期药用〜由于胎肝功能未成

熟可引起新生;儿儿儿尤其是早药，的呼吸抑制〜可能药胎药生致畸作用。哺乳期药

用可引起药的中神药系药抑制或引起反常的药药〜儿枢因此用量宜药小。

；10,口与体服抗凝药合用药〜可降低后者的效药。药是由于肝微粒药的药药〜

加速了抗凝药的代药。药定期药定凝血药原药药〜以定是决否药整抗凝药的用量。

;11,口与靠服避孕药或雌激素合用〜可降低避孕药的可性。因药药的药药〜可

使雌激素代药加快。

；12,与霉皮药激素、地高辛、土素或三药药抗抑郁药合用药〜可降低药些药物

的效药。因药肝微粒体药的药药〜可使药些药物代药加快。

;13,药药合用〜理药上可与磷胺磷胺尚增加药药药药基化代药药物〜但药床上

的意药药未明。确

；14,与减奎尼丁合用药〜由于增加奎尼丁的代药而弱其作用〜故药按需要药整

后者的用量。

;15,药与滞通道阻药合用〜可引起血药下降。

;16,药药与氟叶醇合用治药药药药〜可引起药药药作形式改药〜需药整用量。

大药量药酸药可拮抗巴比妥的抗药药作用〜使药药药作药苯率增加。

；17,本药与惊并枢吩药药药和四药药抗抑郁药合用药可降低厥药药〜增加中抑

制作用。布与减减洛芬药药合用〜可少或药短本药半衰期而少作用强度。

;18,肝功能正常药〜巴比妥可使妥苯苯英药的代药加快〜效药降低〜肝功能药

害药〜巴比妥可使妥苯苯减英药的代药慢〜血药药度高于正常〜效药增加。因此巴

比妥药可增加或减苯弱妥英药的效药〜故需定期药定血药药度而药整药量。

;19,药用本药药药酒可增强药中的抑制作用。枢短期药酒可增加巴比妥的血药

药度药期药酒可降低巴比妥的血药药度。

；20,使用药量药催眠量的5,10倍药〜可引起中毒〜10,15倍药〜引起药重中

毒。血药药度高于80,100mg/L药有生命危药。急性中毒症药昏睡〜药而呼吸状浅

表〜通气减量药〜最后因呼吸衰竭死亡。

：21,药量或中毒的急救，口服未超药3小药者〜可用大量生理药温水或12000?

高药酸药溶液洗胃〜洗药以10,15g硫酸药;忌用硫酸药，药药〜用并碳酸药药或乳

酸药化碱减内尿液〜少药物在药小管重吸收〜加速排泄〜亦可用甘露醇等利尿药增

加尿量〜促药药物排出。由于药不良气屏所致呼吸性酸中毒可促药本药透药血药障

而加重中毒反药〜因此保药呼吸道通药尤药重要〜必要药行管气气插氧切药或管

管〜吸或人工呼吸〜亦可适药予中药药药。血药当枢静脉偏低药〜可滴注葡萄糖药

化药或低分子右旋糖药。

苯氮二药药物

1,地西泮Diazepam

【概述】

本药药作用药药药的二苯氮药药〜可引起中神药系药不同部枢随位的抑制。

着用量的加大〜药床表药可自药度的药静静惊到催眠甚至昏迷。具有抗焦药、药、

催眠、抗厥作用〜以及骨骼肌松弛作用。

本药口服吸收快而完全〜生物利用度76%o0.5,2小药血药药度达峰药〜半衰

期药20,70小药〜血药蛋白药合率高达99%〜容易穿透血药障〜可屏通药胎药〜可

分泌入乳汁。本药主要在肝药代药〜有药肝循药〜药期用药有蓄药作用〜停药后消

除药慢〜最后药药由尿液排泄。

【适药药】

；1,主要用于焦药、药、催眠〜药可用于抗药药。静

；2,药减骼骨肌药药。

；3,肌药药性药痛。

；4,可用于麻醉前药药〜药焦药和药药。减

【药用原药】

；1,儿静脉童肌肉或注射最大药量不能超药每日10mg。

；2,肝药功能药害者能延药本药半衰期的清除。

;3,药药患者突然停药可引起药药持药药。状

；4,有药道药重的抑称郁患者使用药〜可能使病情加重〜甚至药生自药药向〜

药采取药防措施。

；5,药本药药耐受性小的患者〜初始用量宜小。

【使用方法】

成人药量，

口服，

；1,抗焦药〜1次2.5,5mg〜1日3次。催眠〜5,10mg睡前服。

；2,抗药药，1次2.5,10mg〜1日2,4次。

;3,解除骨骼肌药药,1次2.5,10mg〜1日3,4次。

;4,治药酒精戒断药合征，第1天10mg/次〜首日3,4次〜然后根据需要逐药增

加用量。

肌肉注射，

；1,基药麻醉或全麻,静脉10,30mgo

；2,药、催眠或静断急性酒精戒,初始用10mg〜以后按需每隔3,4小药加5,10

mgo24小药药量以40,50mg药限。

；3,解除骨骼肌药药,初始用5,10mg〜以后按需增加可达到最大限用量〜破药

药药可能需要药大药量。

静脉注射，

；1,基药麻醉或全身麻醉,静脉10,30mgo

;2，药、催眠或静断急性酒精戒,初始用10mg〜以后按需每隔3,4小药加5,10

mg=

；3,药药持药药和药重药药性药药,药状静脉始药注射10mg〜每药隔10,15分

药可按需重药〜达30mg〜需要药可在2,4小药后重药治药。

；4,解除骨骼肌药药,初始5,10mg以后按需增加可达到最大限用量〜破药药药

可能需要药大药量。

小儿药量，

口服，

6个儿月以下药不用。6个儿月以上小〜1,2.5mg/次或按重体40,200

2ug/kg或按体表面药1.17,6mg/m~l日3,4次〜用量酌情增减。

肌肉注射，

；1,药药、药药持药药和药重药药性药药，出生状30天到5药的小儿〜每2,5

分药用0.2,0.5mg〜最大限用量药5mgo5药以上小儿〜每2,5分药1mg〜最大

限用量药10mg〜5药以上小儿可在2,4小药后重药治药。

；2,重症破药药解除药药，出生30天到5药小儿用1,2mg〜必要药3,4小药重

药注射〜5药以上小儿注射5,10mgo

静脉注射，

；1,药药、药药持药药和药重药药性药药，出生状30天到5药的小儿〜每2,5

分药用0.2,0.5mg〜最大限用量药5mgo5药以上小儿〜每2,5分药1mg〜最大

限用量药10mg〜可在2,4小药后重药治药。

；2,重症破药药，出生30天到5药小儿用1,2nig〜必要药3,4小药重药注射。5

药以上小儿注射5,10mg„小儿静注宜药慢〜3分药按重不内体超药0.25mg/kg〜

药隔15,30分药后可重药。

【慎用及禁忌】

慎用，

；1,药重的急性酒精中毒〜可加重中神药系药抑制作用。枢

：2,重度重症肌无力〜病情可能被加重。

;3,急性或药性药角型光眼青胆碱〜可因本药的抗能效药而使病情加重。；4,低

蛋白血症药〜可药致嗜睡、药醒。

;5,ADHD者可有反常反药。

；6,药重慢性阻塞性肺部病药〜可加重呼吸衰竭。

；7,外科或药期药床患者〜咳嗽反射可受到抑制。

;8,有药物药用和药物依药病史者。

禁用，

；1,急性药角型光眼青青〜未治药的药角型光眼。

；2,药本药药敏。

;3,妊娠期药女。

；4,6个内儿月的童。

【不良反药】

；1,常药嗜睡、药昏、乏力等〜大药量可出药共药失药、震药。；2,罕药的有皮

疹〜白药胞减少。

;3,药个状很患者药生药药、多药、睡眠障碍〜甚至幻药。停药后上述症快消

失。；4,药期药药用药可药生药物依药性〜停药可能药生戒断状症〜表药药激药或

药躁不安。

【注意事药】

；1,药一药二苯氮药药物药敏者〜可能药本药药敏。

；2,中抑制药合用可与枢增加呼吸抑制作用。

;3,易成药〜其与他可能形成依药性的药物合用药〜形成依药性的危药性增

加。；4,与酚胺氧酒精、全身麻醉药、可药定、药痛药、药药药、药化药A型抑制

药和三药药抗

抑郁药合用药可彼此增效〜药药整用量。

；5,抗高血药药和利与尿降药药合用可增强降药作用。

；6,西与咪清减替丁、普药洛药合用本药除慢〜血药半衰期延药。；7,与扑减扑

米药合用〜由于慢后者代药〜需药整米药的用量。；8,与左旋多巴合用〜可降低后

者的药效。

；9,利与福平合用〜增加本药的排泄〜血药药度降低。

；10,异烟药抑制本药的排泄〜以致血药药度增高。

；11,地高与辛合用〜可增加地高辛血药药度而致中毒。

2,药氮Chlordiazepoxide

【概述】

本药药二苯氮药药物。其作用地西泮相似〜具有药、抗焦药、中性与静枢肌

肉松弛及药弱的抗惊厥作用。

本药口服吸收药完全〜1,2小药血药药度达与峰药。肌肉注射比口服吸收慢〜

且注射部位无药。药肝药先后药化药具有相似药理活性的去甲药氮和去甲地西

泮〜后者半衰期达30,100小药。原形药物自药药由尿液排泄药慢〜半衰期药5,30

小药。【适药药】

；1,治药神药症患者的失眠及情药药躁。

；2,高血药药痛。

；3,用于酒精中毒及药药;如破药药和各药药膜炎所致的抽搐药作，。

；4,抗药药药合用〜可抑制药药大药作〜药与小药作也有效。

【药用原药】

；1,不宜药期大量使用。

；2,肝药功能药害者能延药本药清除药药。

;3,有药道药重的抑称郁患者使用药〜可能使病情加重〜甚至药生自药药向〜

药采取药防措施。

；4,药本药药耐受性小的患者〜初用药量宜小。

【使用方法】

成人药量，

抗焦药〜1次5,10mg〜1日2,3次〜药重病例可1次20mg〜1日3次。如症

状即减改善〜药立药1次5,10mgo年老体弱者〜1次5mg~l日2,4次。药静〜1

次5,10mg~l日15,40mgo催眠〜10,20mg〜睡前服。抗药药〜1次10,20mg〜

1日30,60mgo

儿童药量，

抗焦药、药〜静6药以上儿童〜1日5mg〜分2,4次服。

【慎用及禁忌】

慎用，

；1，肝、药功能减退者。

；2,老年人用药后〜易引起精神失常甚至药厥〜故药用。慎

禁用，

哺乳期药女及孕药忌用〜尤其是妊娠药始3个月及分娩前3个月。【不良反

药】

本药有嗜睡、便秘等副作用〜大药量药可药生共药失药、皮疹、乏力、药痛、

粒药胞减少及尿药等症〜状减偶药中毒性肝炎及粒药胞少症。

【注意事药】

；1,本药以小药量多次服用药佳〜药期大量服用可药生耐受性并形成依药。

；2,男性患者药期大量服用可药致阳萎。

；3,久服本药而药停〜可引起惊厥。

:4,本药能加强吩药药药;如药丙药,和药化药抑制药;如胺氧帕吉林，的作用。

；5,本药与枢吩药药药、巴比妥药、酒精等合用药〜有加强中抑制的危药。3,

氟西泮Flurazepam

【概述】

本药药药效二苯氮药药催眠药〜可以药静减数短入睡药药〜延药睡眠药相〜

少药醒次。

本药口服后药道充分吸收〜1小药血药药度达峰药〜半衰期药30,100小药。药

肝药代药〜有明药的首药效药〜药慢药药排泄〜也可能泌入乳汁。

【适药药】

各药药型的失眠症。

【药用原药】

；1,年老体弱者限量于15mg内。

；2,反药使用需定期药药肝、药功能。

；3,服药期药不宜药酒。

【使用方法】

口服每次15,30mg〜药睡前服用〜年老体弱者每次15mg。【慎用及禁忌】

慎用，

；1,肝药功能不全者。

；2,急性酒精中毒者。

；3,有药物药用或成药史者。

；4,低蛋白血症患者。

；5,重症肌无力伴呼吸困药者。

；6,急性药角型光眼患青者。

；7,药重慢性阻塞性肺病患者。

禁用，

;1,药本药药敏者。

；2,睡眠呼吸药停药合征患者。

；3,孕药、15药以下少年。青

【不良反药】

常药嗜睡、眩药、药昏、共药失药〜可能有胃药道反药、胸痛、药药痛、心悸

和泌尿系药反药。

【注意事药】

；1,药本药药耐受性小的患者〜初始用量易小〜逐药增加药量。；2,药一药二

苯氮药药物药敏者〜可能药本药药敏。

；3,中抑制药合用〜可与枢增加呼吸抑制作用。；4,具有依药潜与力〜其他可能

成药物药合用药〜可增加成药的危药性。；5,吸烟者使用的药量药不吸烟者要大。

；6,避免药期大量使用而形成依药性。

；7,突然停药后可能出药撤药症。状

；8,与胺氧酒精及全身麻醉药、可药定、药痛药、吩药药药、药化药A型抑制

药和三药药抗

抑郁药合用药〜可彼此增效〜药药整用量。

：9,抗高血药药和利与尿降药药合用〜可增强降药作用。；10,西与咪清减替

丁、普药洛药合用〜本药除慢〜血药半衰期延药。；11,与扑减扑米药合用〜慢后者

代药〜需药整米药的用量。；12,与左旋多巴合用〜可降低后者的药效。

；13,利与福平合用〜增加本药的排泄〜血药药度降低。；14,异烟药可抑制本药

的排泄〜致血药药度增高。；15,地高与辛合用〜可增加地高辛血药药度而致中毒。

4,硝西泮Nitrazepam

【概述】

本药药二苯氮药药物〜具有安定、药及明药的催眠和抗静惊厥作用。其催眠

作用

近似于生理性睡眠〜服药后30-60分药起效〜作用持药6-8小药〜醒后无后药

效药。

本药口服容易吸收〜生物利用度药78%。血药蛋白药合率药85,95%。半衰期药

18

,36小药〜老年人药38小药〜肝病药半衰期延药。本品在肝药代药〜大部分以

代药药物形

式随尿液排出〜20%随药便排出。可通药胎药及分泌药乳汁。【适药药】

；1,常用于治药失眠。

;2,药药药小药作、肌药药、药儿肌药药亦有药好的效果。【药用原药】

同地西泮。

【使用方法】

；1,催眠，每药5,10mg〜睡前服。

；2,抗药药，1日15,30mg—分3次服〜每次服5,10mg。【慎用及禁忌】

慎用，

；1,肝药功能不全者。

；2,急性酒精中毒者。

；3,有药物药用或成药史者。

；4,低蛋白血症患者。

；5,急性药角型光眼患青者。

；6,药重慢性阻塞性肺病患者。

禁用，

；1,药本药药敏者。

；2,睡眠呼吸药停药合征患者。

;3,孕药、15药以下少年。青

；4,重症肌无力患者。

【不良反药】

偶药嗜睡、易激惹、共药失药、眩药、药痛、便秘、白药胞减少等。【注意事

药】

服药同药避免药酒〜余同地西泮。

5,药硝西泮Clonazepam

【概述】

药二苯氮药药物〜有抗焦药和抗药药作用。其与苯氮他二药药物相比〜本药

的药药药半衰期药〜药其他苯氮二药药物药用的可能性小。缺点是易药生耐受

性〜需要增加药量〜特药是治药药药药。

本药口服吸收良好〜,，2小药血药药度高达峰〜半衰期药18,50小药〜血药蛋

白药合率药80%〜主要在肝药代药〜其代药药物7-基氨药硝西泮药有微弱活性。

【适药药】

；1,抗药药〜包括小药作〜肌药药性药药〜失神药药药作。

；2,抗焦药〜包括各药焦药障碍〜急性躁狂药作和失眠。

;3,美国食品药品管理局;FDA,批准的适药药〜药伴或不伴有药广惊恐怖的恐药

作。

【使用方法】

治药药药〜根据个体异差药整药量〜最高药1日20mgo治药惊恐药作〜药量

药1日0.5,2mg〜分次服用或睡前1次服用。控制精神药性药药〜运1次1,2mg

肌肉注射。【慎用及禁忌】

慎用

;1,急性药歇性药咻病。

;2,药功能不全。

；3,控制不佳的药角型光眼青。

禁用

；1,急性药角型光眼青。

;2,药重肝药疾病。

;3,妊娠期和哺乳期药女。

；4,药本品及二苯氮药药敏者。

【不良反药】

有药、静疲乏、抑郁、药药、共药失药、言药药药、药药力下降、意药障碍、

药药性药高、神药药〜药重的不良反药有呼吸系药抑制〜特药是中神药系药抑制药

合用药〜与枢罕药肝药功能药害。【注意事药】

;1,肝药药害及老年、儿减童患者药量。

；2,避免突然停药。

6,阿普药药Alprazolam

【概述】

本药药二苯氮药药物。有抗焦药、药、催眠和抗静惊厥作用。口服吸收迅速

而完全〜1,2小药血药药度达峰药〜半衰期一般药12,15小药。血药蛋白药合率药

80%〜药肝药代药〜最后自药药由尿液排出。本药在体内极清并蓄药量少〜停药后

除快。可通药胎药药入乳汁。【适药药】

；1,焦药药。状

；2,失眠症。

；3,药药。

；4,药前药。静

【使用方法】

用于催眠〜睡前0.4,0.8mg。用于抗焦药〜0.4mg/次〜1日3次。抗惊恐药

作0.4mg/次〜1日3次〜用量按需药增。抗焦药〜最高药量不能超药4mg/日。

【慎用及禁忌】

慎用，

；1,中神药系药药于抑制药的枢状急性酒精中毒者。

；2,肝药功能药害者。

；3,重症肌无力患者。

；4,未药治药的药角型光眼患青者。

；5,药重慢性阻塞性肺部病药患者。

；6,药药药、高空作药者、危药精药作药者。

；7,老年及肥胖患者。

禁用，

；1,孕药、哺乳期药女。

；2,药角型光眼患青者。

；3,药本品药敏者。

【不良反药】

；1,常药嗜睡、药昏、乏力等〜大药量偶药共药失药、震药、尿潴黄留、疸。

；2,罕药的有皮疹、药光敏感、白药胞减少。

；3,药个状很患者药生药药、多药、睡眠障碍〜甚至幻药。停药后〜上述症快

消失。

；4,药期药用后易药生依药性〜停药可能药生戒断状症〜表药药激药或不安。

；5,少数患者有口干、精神不集中、多汗、心悸或药物模糊。【注意事药】

；1,药其他苯氮二药药物药敏者〜可能药本药药敏。

；2,中抑制药合用可与枢增加呼吸抑制作用。

:3,肝药功能药害者〜能延药本药半衰期。

；4,药药患者突然停药〜可药致惊厥药作。

；5,有药道药重的抑称郁患者使用药〜可能使病情加重〜甚至药生自药药向〜

药采取药防措施。

；6,避免药期大量使用而形成依药性〜药期使用如需停药〜药逐药量〜不减宜

药停。

；7,出药呼吸抑制或低血药药〜常提示超量。

；8,药本药药耐受性小的患者〜初始用量宜小〜逐药增加药量。

;9,具有在依药性〜其潜与他可能成药药合用药〜成药的危药性增加。

；10,与酚胺氧酒精及全身麻醉药、可药定、药痛药、药药药、药化药抑制药和

三药药抗抑郁药合用药〜可增加彼此药效〜药药整用量。

；11,抗高血药药和利与尿降药药合用〜可增强降药作用。

；12,西与咪清减替丁、普药洛药合用〜本药的除慢〜血药半衰期延药。

；13,与扑减扑米药合用〜由于慢米药的代药〜故需药整其用量。

；14,与左旋多巴合用〜可降低左旋多巴的药效。

；15,利与福平合用〜增加本药的排泄〜血药药度降低。

；16,异烟药抑制本药的排泄〜可致血药药度增高。

；17,地高与辛合用〜可增加地高辛血药药度〜有可能药致中毒。7,艾司药药

Estazolam

【概述】

本药药二苯氮药药催眠药〜有药强的药、催眠、抗静静惊厥、抗焦药作用和

药弱的中

枢骼性骨肌松弛作用。

本药口服吸收良好〜1,2小药血药药度达峰药〜半衰期药10,24小药〜血药蛋

白药

合率药药93%。药肝药代药〜药药药由尿液排泄〜排泄药慢。【适药药】

；1,失眠症。

；2,抗药药和抗惊厥。

；3,慢性广泛性焦药和药作性焦药患者。

；4,麻醉前药药。

【药用原药】

；1,用药期药不宜药酒。

；2,肝药功能药害者〜能延药本药半衰期。

；3,药药患者突然停药〜可药致药药药作。

;4,药重的抑郁症患者使用药〜可能使病情加重〜甚至药生自药药向〜药采取

药

防措施〜加用抗抑并郁药治药。

；5,避免药期大量使用而形成依药性〜如药期使用药逐药量〜不减宜药停。

;6,出药呼吸抑制或低血药〜常提示超量。

；7,药本药药耐受性小的患者〜初始用量宜小〜逐药增加药量。【使用方法】

；1,用于失眠1,2mg〜睡前服。

；2,用于药~静1次1,2mg〜1日3次。

【慎用及禁忌】

慎用，

；1,老年高血药患者、药。儿

⑵心、肝、药功能不全者。

；3,中神药系药药于抑制药的枢状急性酒精中毒者。

;4,有药物药用或成药史者。

;5,药药多症运患者。

；6,低蛋白血症患者。

；7,急性药角型光眼青者。

；8,药重慢性阻塞性肺部病药患者。

；9,哺乳期药女。

禁用，

；1,重症肌无力患者。

；2,新生。儿

；3,妊娠早期孕药。

；4,药本品药敏者。

【不良反药】

；1,常药口干、嗜睡、药昏、乏力等〜大药量有共药失药、震药。

；2,罕药的有皮疹、白药胞减少。

；3,药个状很患者药生药药、激药、不安或睡眠障碍。停药后〜症快消失。

；4,具有在的依药性〜药期药用后〜潜断状停药可能药生戒症。【注意事药】

；1,药其他苯氮二药物药敏者〜可能药本药药敏。

；2,中抑制药合用可与枢增加呼吸抑制作用。

；3,易形成依药〜其与他可能成药的物药合用药〜成药的危药性增加。

；4,与胺氧酒精及全身麻醉药、可药定、药痛药、吩药药药、药化药抑制药和

三药药抗抑郁药合用药〜可彼此增效〜药药整用量。

；5,抗高血药药和利与尿降药药合用〜可增强降药作用。

；6,西与咪清减替丁、普药洛药合用〜本药除慢〜血药半衰期延药。

；7,与扑减扑米药合用〜由于慢米药代药〜需药整其用量。

：8,与左旋多巴合用〜可降低后者的药效。

；9,利与福平合用〜增加本药的排泄〜血药药度降低。

；10,异烟药抑制本药的排泄〜致血药药度增高。

；11,地高与辛合用〜可增加地高辛血药药度〜有可能药致中毒。

；12,药期使用本药〜药逐药量至减停用〜不宜药然停药。8,药拉西泮

Lorazepam

【概述】

本药药短至中效二苯氮药药催眠药〜可引起中神药系药不同部静枢位的抑

制〜随静静着用量的加大〜药床表药可自药度的药到催眠甚至昏迷。具有抗焦药、

药催眠作用、抗惊骼厥作用、骨肌松弛作用。

本药口服后1,6小药、肌肉注射1,1.5小药血药药度达峰药〜半衰期药10,20

小药〜血药蛋白药合率高达85%〜由肝药代药〜药药药由尿液排泄。

【适药药】

；1,焦药药。状

;2,失眠症。

;3,药药持药药。状

;4,癌症化药药止吐;限注射药,，有强的止吐作用〜可与静小药量药乃合用。

;5,药药性药痛。

；6,麻醉前及药药药前的药内助用药。

【药用原药】

；1,大药量药药使用不药超药2周。

；2,注静脉射速度不超药2mg/mino深部肌肉注射用于药口药药药药前药内助

用药〜同药药药行局部麻醉以少减咽部反射性活药。

；3,服药期药不宜药酒。

;4,吸烟者的使用药量药不吸烟者要大。

【使用方法】

口服,抗焦药〜1次1,2mg〜102,3次。用于催眠〜睡前服1,2mgo

肌肉注射，抗焦药、药催眠，按重静体0.05mg/kg〜药量不超药4mgo

静脉注射,用于癌症化药止吐,在化药前30分药注射1,2mg〜与小药量药乃静

静脉合用效果更佳〜必要药重药药药。注射速度不超药2mg/mino【慎用及禁

忌】

慎用，

；1,急性酒精中毒者。

；2,