内护历年真题原件

第二篇内科护理学

第一章绪论

【历年真题解析】

1发绢是由于

A毛细血管扩张充血B红细胞量增多C红细胞量减少

D血液中还原血红蛋白增多E毛细血管血流加速

答案：D

2左心衰竭的早期脉搏表现是

A脉搏短细B缓脉C奇脉D交替脉E水冲脉

答案：D

3体温降低见于

A无菌性炎症B大量失血C组织破坏D恶性肿瘤E免疫反应

答案：B

4浅昏迷和深昏迷的主要区别为

A有无自主运动B角膜反射及防御反射是否存在

C对声、光刺激的反应D有无大、小便失禁E能否被唤醒

答案：B

5面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为

A慢性病容B危重病容C满月病容D二尖瓣病容E急性病容

答案：B

6库斯莫呼吸特征是

A呼吸幅度由浅至深，再浅至停B呼吸与暂停相交替C呼吸表浅、快速

D呼吸深大、频率稍快E呼吸急促、有屏气

答案：D

7胸廓前后径短于左右横径的一半见于

A肺气肿患者B老年人C慢性消耗性疾病者D佝偻病患者

E矮胖体型者

答案：C

8正常人肺部的叩诊音是

A清音B实音C鼓音D过清音E浊音

答案：A

9胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区

A主动脉瓣第一听诊区B二尖瓣区C肺动脉瓣区

D主动脉第二听诊区E三尖瓣区

答案：A

10患者腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下腹壁静脉血流

方向也由下向上，应考虑

A门静脉高压B上腔静脉回流受阻C下腔静脉受压D大量腹水

E脾肿大

答案：C

11肠鸣音亢进见于

A急性肠炎B急性胰腺炎C肠麻痹D消化性溃疡E肝硬化

答案：A

12提示锥体束受损的重要体征是

A颈项强直B腹壁反射消失C膝腱反射亢进D巴宾斯基征阳性

E克匿格征阳性

答案:D

13淋巴细胞增多，多见于

A化脓菌感染B寄生虫病C病毒性感染D皮肤病E过敏性疾病

答案：C

14尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是

A甲苯5mlB稀盐酸5mlC甲醛5mlD碳酸5ml

E浓盐酸5ml

答案：A

15柏油样大便见于

A十二指肠溃疡出血B溃疡性结肠炎C痢疾D结肠癌E胃穿孔

答案：A

16心电图检查时红色导联线应连接在

A右上肢B右下肢C左下肢D胸前E左上肢

答案：A

17有关胃肠钏餐检查前准备，下列哪项不正确

A忌服含钿、镁、钙等重金属药物3天B停用一切影响胃肠蠕动药物3天

C检查前一天做碘过敏试验D检查前晚10时后禁食至检查毕

E有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内潴留液

答案：C

18有关老年患者护理，不恰当的是

A避免长期卧床，鼓励参加力所能及的活动

B进食不宜过快，摄易消化、有营养、清淡饮食C洗澡不宜过勒

D大小便宜用坐式便器E改变早睡早起的习惯

答案：E

19急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生哪种情绪

A恐惧B焦虑C沮丧D消极E悲观

答案：B

201999年WHO/ISH对级高血压的诊断标准是

A收缩压＜120mmHg,舒张压＜80mmHg

B收缩压＜130mmHg,舒张压＜85mmHg

C收缩压140—159mmHg,舒张压90-99mmHg

D收缩压130—139mmHg,舒张压85-89mmHg

E收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg

答案：C

21成人脉压大于5kpa可见于（2006年真题）

A甲状腺功能减退B心包积液C严重二尖瓣狭窄

D主动脉瓣关闭不全E主动脉瓣狭窄

答案：D

22成年男性正常的血红蛋白参考值为

A100—140S/LB110—150S/LC120—160S/L

D140-170S/IE170—200e/L

答案：C

23窦性心动过速不发生于哪种情况

A发热B甲状腺功能亢进症C运动D贫血E甲状腺功能减退症

答案：E

24留24h尿标本时加入甲醛的作用是

A固定尿中有机成分B防止尿液中的激素被氧化C防止尿液被污染变质

D保持尿液中的化学成分E防止尿液改变颜色

答案：A

25网织红细胞减少，主要见于

A缺铁性贫血B出血性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血

E巨幼红细胞贫血

答案：C

（26—29共用备选答案）

A交替脉B水冲脉C短细脉D奇脉E重搏脉

26脉搏骤起骤落，急促有力

27平静吸气时脉搏明显减弱或消失

28脉率少于心率

29脉搏一强一弱交替出现但节律正常

答案：26B27D28c29A

30有关B超检查胆道疾病的优点中，哪项不正确

A确诊率高B安全，无痛苦C术前不需禁食、禁水D无任何禁忌证

E是无损伤检查法

答案：C

31病程中突然出现，闻及两肺布满湿啰音，应考虑

A阻塞性肺气肿B急性肺水肿C支气管哮喘D支气管扩张

E肺脓肿

答案：B

32病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑

A尿毒症B酮症酸中毒C有机磷农药中毒D肺癌

E支气管感染

答案：C

33做尿常规检查应留取

A12小时尿液B24小时尿液，加入5ml甲苯C新鲜尿液

D4小时尿液，E24小时尿液，检查前低蛋白饮食

答案：C

34痰液有恶臭味，应考虑感染的病原菌是

A病毒B绿脓杆菌C厌氧菌D霉菌E化脓菌

答案：B

35体温升高见于

A大量失血B慢性消耗性疾病C尢菌性炎症D甲状腺功能减退

E极度衰弱病人

答案：C

36呕吐严重且呕吐量大的疾病是

A急性冒炎B肠梗阻C幽门梗阻D急性阑尾炎E急性胆囊炎

答案：C

37巴宾斯基征阳性的表现是

A腹壁肌立即收缩B股四头肌收缩，小腿伸展

C病人仰卧位，一侧谶关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135*角以内出现抵

抗或疼痛

D足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展开

E病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的

屈曲

答案：D

38病人腹壁静脉曲张，脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上。

可能性最大的原因是

A门静脉高压B上腔静脉回流受阻C下腔静脉回流受阻D大量腹水

E脾肿大

答案：C

39病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑

A尿毒症B酮症酸中毒C有机磷农药中毒D肺癌E支气管感染

答案：C

40成年男性正常的血红蛋白参考值为

A100-120S/LB110-150S/LC120-160S/L

D140-170S/LE170-200S/I

答案：c

41下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能

A酚红排泄试验B尿液常规检查C尿浓缩稀释试验

D内生肌酎清除率检查Elh尿细胞排泄率检查

答案:D

42下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化

A血清转氨酶升高B血清碱性磷酸酶升高C血清直接胆红素升高

D白蛋白与球蛋白比例倒置E凝血酶原时间延长

答案：D

43吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其舐尾郡呈紫色，皮下有硬结和水泡。请

判断是压疮哪一

期

A淤血红润期B炎性红润期C炎性浸润期D浅层溃疡期

E深层溃疡期

答案：C

44脉搏短细常见于哪种病人

A甲状腺功能亢进的病人B甲状腺功能减退的病人C主动脉狭窄的病人

D主动脉瓣关闭不全的病人E心房纤维性颤动的病人

答案：E

45缺氧的典型表现是

A呼吸困难B发绢C意识障碍D肺功能下降E球结膜水肿

答案:B

46皮肤白皙的贫血患者来就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是

A面颊皮肤及上腭黏膜B手背皮肤及口腔黏膜C耳廓皮肤

D颈部皮肤及舌面E睑黏膜、指甲、口唇

答案：E

47胸廓两侧呼吸运动减弱见于

A肺气肿B肺不张C肺炎D胸膜黏连E气胸

答案:A

48做内生肌酊清除率检查，实验前3日的饮食是

A高热量饮食B高蛋白饮食C无肌肝饮食D多纤维素饮食

E正常饮食

答案：C

（49—50共用备选答案）

A短暂双侧瞳孔散大B一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

C单侧瞳孔散大，睑下垂，神志清醒D双侧瞳孔大小多变，不等圆

E双侧瞳孑L散大，对光反应消失

49外伤性颅内血肿则出现

50濒死现象发生则出现

答案：49B；50E

第二章呼吸系统疾病病人的护理

第一节常见症状的护理

【历年真题解析】

1引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A吸烟B肿瘤C感染D变态反应E理化因素

答案：C

2患者大咯血，给予的止血药首选为

A止血敏B垂体后叶素C安咯血D维生素KE抗血纤溶芳酸

答案：B

3下列咳嗽、咳痰护理措施中，错误的是

A保持室内空气清新、清洁B咳痰患者注意口腔护理

C痰稠不易咳出时应多饮水D协助痰多的卧床病人翻身

E痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流

答案：E

4预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是

A保持安静，减少声、光的刺激B夜间持续吸氧C夜间睡眠应保持半卧

位D睡前给小量镇静剂E注意保暖

答案：C

5发作性呼气性呼吸困难见于

A肺不张B胸膜粘连C支气管扩张D支气管异物E支气管哮喘

答案：E

6急性呼吸道感染，最常见的病原体是

A肺炎链球菌B葡萄球菌C革兰阴性杆菌D病毒

E溶血性链球菌

答案:D

解析：急性上感多先由病毒引起，然后继发细菌感染，少数先由细菌感染。

（7-11共用备选答案）

A头低足高位，头偏向一侧B去枕平卧位C平卧位，头偏向一侧D

端坐位E患侧卧位

7结核性胸膜炎胸痛病人取

8气管哮喘发作病人取

9咳血窒息的病人取

10肺结核大咯血病人取

11休克型肺炎病人取

答案：7E8D9A10E11B

12对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应

A给病人吸氧D给病人吸痰C指导病人有效咳嗽D给病人拍背

E慢慢移动病人

答案：B

13痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为

A指导有效咳嗽B湿化呼吸道C拍背与胸壁震荡

D体位引流E机械排痰

答案：B

14以下X线检查前做准备，哪项不正确

A透视检查者，需除去透视部位的厚层衣物B腹部摄片者应先清洁肠道

C心血管造影前穿刺部位需备皮D胃肠钢餐检查者应先做碘过敏试验

E刨餐灌肠检查者当日禁早餐

答案：D

第二节支气管哮喘病人的护理

【历年真题解析】

1为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应采取

A体位引流B低盐饮食C多饮水D持续吸氧E翻身、拍背

答案：C

2支气管哮喘的主要临床表现是

A吸气性呼吸困难伴“三凹征”B发作性呼吸困难伴窒息感

C反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D带哮鸣音的混合性呼吸困难

E呼吸困难伴哮鸣音

答案:C

3哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达

A6hB10hC24hD48hE12h

答案：C

4病人哮喘时，最佳体位是

A平卧位B端坐位C半卧位D俯卧位E头高脚低位

答案：B

5某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绢、大汗、四肢厥冷。左侧肺

部哮鸣音消失。考虑并发

A休克B呼吸衰竭C心力衰竭D自发性气胸E肺不张

答案:D

6护理重症哮喘病人哪项不正确

A取坐位或半卧位B勿使勉强进食C限制水、钠摄人

D给予低流量吸氧E痰多粘稠者采用雾化吸入

答案：C

7某哮喘发作病人，咳嗽、咳粘液痰，表明需要

A呼吸锻炼B补充液体C高蛋白饮食D吸氧E加强口腔护理

答案：B

8支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是

A上呼吸道感染B肺结核C阻塞性肺气肿D肺不张

E自发性气胸

答案：C

9依支气管哮喘病人居住环境要求，下列哪项是允许的

A悬挂化纤布料窗帘B铺垫全毛地毯C使用羽毛枕头D放置鲜花

E饲养小狗

答案:A

10与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是

AIgABIgGCIgEDIgDEIgM

答案：C

11某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绡、大汗淋漓。对

该病人首先必须

A专人护理，准备抢救用品B加强巡视，防止情绪激动

C帮助口服平喘药物D避免进食可能诱发哮喘的食物E采血做血气分析

答案：A

12大咯血时最危险的并发症是（2006年真题）

A休克B贫血C肺不张D肺部感染E窒息

答案：E

13急性哮喘发作出现呼吸困难属于（2006年真题）

A劳力性呼吸困难B吸气性呼吸困难C呼气性呼吸困难

D混合性呼吸困难E端坐呼吸

答案：C

14某咯血病人突然出。现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象，首先应该

（2006年真题）

A准备抢救用品B行人工呼吸C使用呼吸中枢兴奋剂D使用镇咳药

E立即置病人头低脚高位

答案：E

15大咯血并发窒息的抢救措施中关健在于

A立即消除呼吸道积血B加压给氧C立即应用呼吸兴奋剂

D监测血气分析E监测凝血机制

答案：A

16重症哮喘发生原因不包括

A呼吸道感染未控制B持续接触大量过敏原C精神过度紧张

D突然停用糖皮质激素E贫血

答案：E

（17—19题共用题干）

患者，刘某，20岁，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦

躁不安伴哮鸣音，发热明显，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。

17护士对刘某的饮食护理中不恰当的是

A摄人高维生素流食B摄入富于营养的流质饮食C鼓励病人多进食

D忌食易过敏食物，如鱼、虾等E少油腻，多饮水

答案：C

18如果对刘某进行预防性治疗常选用

A泼尼松B茶碱类C色甘酸钠D氨哮素

E二丙酸倍氯米松气雾剂

答案：B

19护士应了解刘某目前最主要的护理问题为

A低效型呼吸型态B有体液不足的危险C恐惧D有窒息的危险

E活动无耐力

答案：A

第三节慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病人的护理

【历年真题解析】

1符合慢性阻塞性肺气肿的体征是

A叩诊呈鼓音B单侧语颤减弱C单侧呼吸运动减弱D气管偏移

E呼气时间延长

答案：E

2异常支气管呼吸音常见于（2006年真题）

A肺炎B肺气肿C胸腔积液D自发性气胸E支气管哮喘

答案：A

3慢性支气管炎最突出的症状是：

A长期反复咳嗽B反复咳脓性痰C间歇少量咳血

D逐渐加重的呼吸困难E活动后心悸气急

答案：A

（4—6题共用题干）

男性，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿

4首先应考虑是

A支气管扩张B慢性阻塞性肺疾病C支气管哮喘

D慢性肺脓疡E肺癌感染

答案：B

5下肢水肿应考虑何故

A肺心病右心衰B低蛋白血症C摄盐过多

D下肢静脉血栓E合并肾炎

答案：A

6本病最主要的治疗原则是

A扩张支气管B低浓度吸氧C消除肺部感染D治疗心衰

E去痰剂

答案：C

7慢性阻塞性肺疾病，加强腹式呼吸的原因是

A有利于痰液排出B增加肺泡张力C使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量

D借助腹肌进行呼吸E间接增加肋间肌活动

答案：C

8某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,

右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为

A慢性肺心病B肺炎C自发性气胸D肺不张E胸膜炎

答案：C

9胸廓两侧呼吸运动减弱见于

A肺气肿B肺不张C肺炎D胸膜黏连E气胸

答案:A

10下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是：

A口服抗生素预防感染B应用止咳药C间断吸氧D增强体质和进行

缩唇腹式呼吸E使用支气管扩张剂

答案：D

（11一13共用题干）

11一病人70岁，以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院，护士采动脉血作血气分

析操作错误的是：

A选择合适动脉B抽动脉血2mlC将血注入干燥试管，用软木塞紧试管

□D立即送检E可放人冰箱内保存1小时

答案：C

12血气分析结果：pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO210.7kPa,护士判断病人的酸碱平

衡处于：

A代谢性酸中毒代偿期B代谢性酸中毒失代偿期C呼吸性酸中毒代偿期

D呼吸性酸中毒失代偿期E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

答案：D

13此时使用鼻塞吸氧，具体方法为：

A<1—2升/分，持续吸氧。B<1—2升/分，间断吸氧C3—4升/分,

持续吸氧。D3-4升/分，间断吸氧E5-6升/分，酒精湿化

答案：A

14慢性阻塞性肺气肿病人出现肺心脑病前最主要的临床表现：

A瞳孔不等大B心律加快，血压上升C呼吸深而快

D神志与精神改变E尿量减少

答案：D

15慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是(2006年真题)

A呼吸道感染B大气污染C吸烟D植物神经功能失调

E气候变化

答案：A

16阻塞性肺气肿最主要的病因是

A肺炎球菌肺炎B慢支C支气管扩张D支气管哮喘E肺结核

答案：B

17患者女性，60岁，因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住，查体：T39.8°C,

左下肺可闻及散在湿啰音，白细胞计数13X109/LO人院诊断：急性支气管炎。下列

哪项可作为该病人的护理问题

A头痛难忍、B白细胞增高C恶心、呕吐不适三天D听诊肺部湿啰

音E体温过高

答案：E

18对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应

A给病人吸氧B给病人吸痰C指导病人有效咳嗽

D给病人拍背E慢慢移动病人

答案：B

第四节慢性肺源性心脏病病人的护理

【历年真题解析】

1慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于

A呼吸道感染B过度劳累C摄人钠盐过多D心律失常

E停用洋地黄类制剂

答案：A

2某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂，

以避免

A洋地黄中毒B双重感染C脱水、低血钾D诱发肺性脑病

E加重心力衰竭

答案：D

3某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg),动脉血二氧化碳分

压10.kPa(75mmHg)«应给予哪种氧疗法

A持续低流量、低浓度给氧B持续高流量、高浓度给氧C间歇低流量、

低浓度给氧D间歇高流量、高浓度给氧E间成高流量、乙醇湿化给氧

答案：A

4袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护土收集资料时了解到：病人

口唇发绢，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是

A与其交谈，解除焦虑B调节食谱，促进食欲C通知家属来医院探望

D行口腔护理促进溃疡愈合E吸氧、缓解缺氧

答案：E

5关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确

A禁用麻醉剂B慎用镇静剂C给予每分钟4~6L氧气吸人

D肺心功能失代偿期应卧床休息E高热量、高蛋白、高维生素饮食

答案：C

(6~8题共用题干)女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳

痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃,脉搏110次/min,

呼吸36次/min、节律不整，口唇发纣，两肺底闻及细湿啰音，心(-),腹(-),血压正

常。

6病人最可能出现了下述哪个并发症

A呼吸衰竭B上消化道出血C急性脑出血

D肾功能衰竭E急性心力衰竭

答案：A

7何种卧位可减轻病人的呼吸困难A平卧位

B右侧卧位C左侧卧位D半卧位E头低脚高位

答案：D

8此时对病人的治疗哪项不宜

A静脉滴注氯化钾B给予镇静剂C低流量吸氧

D给呼吸兴奋剂E使用人工呼吸器

答案：B

9某慢性肺心病、肺功能失代偿朗老年病人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,

呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑：

A肺性脑病B短暂性脑缺血性发作C脑梗塞D肺部感染E洋地

黄中毒

答案:A

10慢性肺原性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂,

以免

A洋地黄中毒B双重感染C脱水、低血钾D诱发肺性脑病

E加重心力衰竭

答案：D

II赵女士，55岁，因肺心病急诊人院。急诊室给予静脉输人抗生素、吸氧，现准

备用平车送入病区，护送途中下列哪项是错误的

A护送中注意保暖B安置合适卧位C注意安全D注意观察病情

E暂停输液、吸氧

答案：E

12男性，46岁，咳嗽，咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示

右室肥大，应考虑为

A风湿性心脏病B冠心病C慢性肺源性心脏病D慢性支气管炎

E阻塞性肺气肿

答案：C

13肺心病的首要死亡原因是：

A酸碱失衡B电解质紊乱C肺心病D消化道出血EDIC

答案：B

14慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过（2006年真题）

A7小时B9/小时C19小时D12/小时E15小时

答案：E

15慢性肺心病发生的关键环节是（2006年真题）

A肺动脉高压B左心室肥厚C右心室扩大D体循环淤血E心功

能不全

答案：A

16诊断肺心病的主要依据是（2006年真题）

A肺动脉高压及右心室肥厚B肺性脑病C肺气肿体征

D长期慢支及肺部疾患史E心电图见“肺型P波”

答案：E

17有关慢性肺心病护理不妥的是（2006年真题）

A改善肺泡通气B持续低流量吸氧C有水肿限制水、盐摄人

D改善营养状况E烦躁不安使用镇静剂

答案：E

18大咯血的病人不宜（2006年真题）

A咳嗽B屏气C绝对卧床D少交谈E禁食水答案：B

19最易引起慢性肺心病急性发作的因素是

A吸烟B寒冷空气刺激C急性呼吸道感染D慢性呼吸道感染

E慢支

答案:C

20患者女性，80岁，既往有肺心病史10年，近2日来感头痛、恶心、烦躁，BP160

/95mmHg、心率120,次/分，护士对其护理措施最主要的是

A呼吸兴奋剂应用B改善通气、氧疗C合理休息D合理饮食

E安定静注

答案：B

（21~22题共用题干）患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸

困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常。

21对张某保持气道通畅量好的方法星

A协助拍背B雾化吸人C建立人工气道D控制感染

E导管吸痰

答案：C

22如果张某做血气分析捡查、结果显示PaCh3.5kPa,PaCO221kPa,PH7.3,护

士应判断张某为

A代谢性酸中毒代偿期B代谢性酸中毒失代偿C呼吸性酸中毒失代偿期

D呼吸性酸中毒代偿期E呼吸性碱中毒

答案：C

第五节支气管扩张病人的护理

【历年真题解析】

1支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是

A引流在晚间睡前进行B根据病变部位选择体位C引流时鼓励患者深呼

吸D引流时间每次30min以上E引流完毕后给予漱口

答案：D

2支气管扩张大咯血窒息病人应采取的正确卧位

A平卧位B端坐位C头低位D腹卧位E半坐卧位

答案：C

3某支气管扩张大咯血的病人，突然中止咯血，张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑:

A休克B呼吸衰竭C心力衰竭D脑栓塞E窒息

答案：E

（4~6共用题干）

4病人男性，23岁，患支气管扩张症，间断咳血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰,

入院治疗。导致本病人支器官扩张的可能因素是幼年时患过

A百日咳B猩红热C水痘D腮腺炎E风疹

答案：A

5根据病情，病人目前最主要的护理诊断是

A气体交换受损B低效性呼吸形态C清理呼吸道无效

D营养失调：低于机体需要量E潜在并发症：窒息

答案：C

6护士指导病人做体位引流时应避免

A在饭后lh进行B引流前做生理盐水超声雾化C引流同时作胸部叩击

D引流后可给治疗性雾化吸入

E每次弓I流15-20min

答案：A

7对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了

A去除口臭

B促进唾液分泌C减少感染机会D增进食欲E减少痰量

答案：C

第六节肺炎病人的护理

【历年真题解析】

1肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用

A温水擦身B乙醇擦浴C退热药D大血管区放置冰袋E多饮水

答案：C

2肺炎球菌肺炎病人病程延长，在抗生素治疗下体温退后复升，白细胞持续上升，

应考虑

A抗生素剂量不足B细菌产生耐药性C并发症存在D机体抵抗力低

下E休克先兆

答案：C

3男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。

查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何

A嗜酸粒细胞增加B淋巴细胞增加C中性粒细胞增加

D大单核细胞增加E嗜碱性细胞增加

答案：C

4老年病人因寒战、高热咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降,

伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa,下列哪项护理措施不妥：

A去枕平卧位B热水袋保暖C迅速建立静脉通道

D快速滴入低分子右旋糖好E高流量吸氧

答案：B

5肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生

A咳铁锈色痰B胸痛C寒战、高热D体温退后复升E口唇疱疹

答案：D

6观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是

A意识状态B体温、热型C脉搏、血压D呼吸频率及深度

E痰的性状

答案:C

7治疗肺炎球菌肺炎，首选的抗菌药物是(2006年真题)

A林可霉素B头抱氨芳C红霉素D氧氟沙星

第七节肺结核病人的护理

【历年真题解析】

1对肺结核病人的健康指导最重要的是

A保持乐观情绪和治疗信心B加强营养，保证心身休息C定期复查，根

据病情调整治疗方案D尽可能与家人分室或分床就寝E按医嘱规则服药，坚

持疗程

答案：E

2易引起周围神经炎的抗结核药物为

A异烟助B利福平C链霉素D对氨基水杨酸E乙胺丁醇

答案：A

3肺结核诊断最可靠的依据是：

A胸部X线片B胸部CT检查C红细胞沉降率

D痰结核菌检查E结核菌素试验

答案：D

4处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是

A煮沸B深埋C酒精消毒D焚烧E等量1%消毒灵浸泡

答案：D

5利福平的正确口服方法是

A三餐前B三餐后C三餐后及临睡前D早晨空腹顿服

E临睡前一次答案：D

6肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，利福平最简便的正确口服方法是

A三餐前B三餐后C三餐后和临睡前D早晨空腹顿脏'

E临睡前一次

7肿结核病人全身毒血症状不包括（2006年真题）

A午后低热B干咳C疲乏D盗汗E妇女月经失调

答案：A

8痰中带血主要不见于（2006年真题）

A支气管扩张B肺结核C肿气肿D肺炎E肺癌

答案：C

9有效的处理痰的方法是

A煮沸B深埋C焚烧D酒精浸泡E消毒灵浸泡

答案：C

10判断结核菌素试验结果的最重要指标是（2006年真题）

A红斑直径B风团大小C硬结直径D发疹时间E有无水泡

答案：C

II肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是

A煮沸B深埋C焚烧D酒精浸泡E消毒灵浸泡

答案：C

12卡介苗初种年龄是

A出生后2~3天B2个月以上C3个月以上D8个月以上

E1岁以上

答案：A

13肺结核患者的护理措施不含有

A高蛋白、高热量、高维生素饮食B注意隔离与消毒C绝对卧床休息

D观察药物的不良反应E作好卫生宣传工作

答案：c

第八节原发性支气管肺癌病人的护理

【历年真题解析】

1一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、紫络，吸氧无效，PaO2持续降低。

诊断是休克肺，护理措施首先应采取

A呼气终末正压给氧B持续吸纯氧C快速输液D给血管活性药物

E气管切开答案：A

2与肺癌发病关系最密切的因素是

A职业性致病因素D长期吸烟C免疫缺陷D慢性肺部疾病

E遗传因素

答案：B

3某肺癌病人接受化疗，护土静脉推注阿霉素。20mg+生理盐水20ml时。不慎将

药液漏致血管外。以下哪项处理错误

A停止注射，拔出针头B支托痛处C普鲁卡因注入局部皮下

D局部热敷

E氢化可的松油膏外敷

答案：D

4李先生60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以匕突然咯血30

ml后无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，为明确诊断•般简单有效

的方法是：

A血沉B血甲胎蛋白测定C痰脱落细胞检查D颈淋巴结活检

E纤维支气管镜检查

答案：C

5支气管肺癌常见的早期症状是

A声音嘶哑B胸痛C气促D呛咳E发热

答案：D

6李女士，原有肺癌病史，现怀疑为肿瘤转移至胸膜，其胸水外观应为

A透明B绿色C微浑D黄色E血性

答案：E

7肺癌最常见的早期症状是（2006年真题）

A刺激性呛咳B胸闷、气急C胸痛D血痰E发热

答案：A

8缺氧的典型表现是（2006年真题）

A呼吸困难D发维C意识障碍D肺功能下降E球结膜水肿

答案：D

第九节慢性呼吸衰竭病人的护理

【历年真题解析】

1诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是

A过度劳累B补液过快C呼吸道感染D摄盐过多E心律失常

答案：C

2呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是

A紫甜B呼吸困难C心率加快D血压下降E肝、肾功能损害

答案：B

3机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标

A6.6mmHgB6.6mpaC6.6kPaD66kPaE0.66kPa

答案：C

（4~6题共用题干）

女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重,

烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃,脉搏110次/mln,呼吸36次/min、节律

不整，口唇发绢，肺底闻及细湿啰音。心（一），腹（一），血压正常。

4病人可能出现了下述哪个并发症

A呼吸衰竭B上消化道出血C急性脑出血D肾功能衰竭E急性

心力衰竭

答案：A

5何种卧位可减轻病人的呼吸困难

A平卧位B右侧卧位C左侧卧位D半卧位E头低脚高位

答案:D

6此时对病人的治疗哪项不宜

A静脉滴注氯化钾B给予镇静剂C低流量吸氧D给呼吸兴奋剂

E使用人工呼吸器

答案：B

7肺性脑病早期的精神神经症状为

A注意力不集中B神志恍惚C昼睡夜醒D昏睡E肌群抽搐

答案:C

8某呼吸衰竭病人，进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发缗减轻。表明

A缺氧不伴有CO2潴留B缺氧伴有CO2潴留C需加用呼吸兴奋剂

D需调整给氧浓度和流量E氧疗有效，维持原治疗方案

答案：E

（9~11题共用题干）

男性患者，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭人院。护理体检：气促,

不能平卧,痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。

9给其氧疗时氧浓度和氧流量应为

A29%,2IZminB33%,3L/minC37%,4L/min

D41%,5L/minE45%,6L/min

答案：A

10帮助患者排痰哪种措施较好

A超声雾化吸人B定时翻身拍背C鼓励用力咳嗽

D鼻导管吸痰E体位引流

答案：B

11护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应

A使用镇静剂B加大氧流量C使用呼吸兴奋剂D降低氧浓度

E作气管切开准备

答案：E

12某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、

面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑

A肺性脑病先兆B通气量不足C呼吸兴奋剂过量D呼吸性碱中毒

E痰液阻塞答案：A

第三章循环系统疾病病人的护理

第一节常见症状和体征的护理

【历年真题解析】

1端坐呼吸提示

A左心衰B肺炎C哮喘D胸膜炎E心包炎

答案：A

2心源性水肿的原因是

A左心衰竭B心包炎C右心衰竭D心肌炎E心肌病

答案：C

3心源性水肿常首先表现为：

A心前区水肿B眼睑水肿C足踝部、胫骨前水肿D胸腔积液或心包

积液E腹水

答案：C

4心脏的叩诊音为（2006年真题）

A清音B浊音C过清音D鼓音

E实音

答案：E

5晕厥最常见的病因是

A疼痛B直立性低血压C低血糖D心律失常E急性心排血受阻

答案：D

6心律失常基本的症状是

A胸痛B呼吸困难C晕厥D心悸E低血压

答案：D

7心源性呼吸困难最严重的为

A劳力性呼吸困难B阵发性夜间呼吸困难C端坐呼吸

D心源性哮喘E急性肿水肿

答案：E

8出现阵发性夜间呼吸困难提示

A肺结核B肺心病C左心衰竭D支气管哮喘E大叶肺炎

答案：C

9以下哪项属于心源性呼吸困难的护理措施

A加强皮肤护理，预防褥疮B夜间睡眠时保持半卧位C准确测量尿量和

体重D加强心电监护E饮食中限制蛋白质摄人量

答案:B

10不符合心源性水肿的是

A水肿从眼睑开始B水肿呈凹陷性C体循环淤血导致水肿

D水肿部位易发生溃烂E摄入钠盐过多可加重水肿

答案：A

11护理心源性水肿病人，不正确的方法

A测体重、腹围每日一次B给予低钠、高蛋白、少产气食物C每日进液

量控制在500ml左右D下肢水肿时应抬高下肢E输液时滴速一般不超过20-30

滴/min答案：C

12关于心悸，正确的说法是

A心悸越严重说明病情越严重B心功能失代偿期心悸感较明显C病人左

侧卧位D严重心律失常所致者有猝死的危险E心悸一般均有危险

答案：D

13胸导联V2探查电极放于

A胸骨右缘第三肋间B胸骨右缘第四肋间C胸骨左缘第四肋间D左

锁骨中线第五肋间E左腋前线与V4同一水平

答案：C

14成人脉压大于5kPa可见于（2006年真题）

A甲状腺功能减退B心包积液C严重二尖瓣狭窄D主动脉瓣关闭不

全E主动脉瓣狭窄

答案：D

15观察心律失常时，最危险的情况是（2006年真题）

A频发室性期前收缩Bm度房室传导阻滞C心房颤动D阵发性室上

性心动过速E多源性期前收缩

答案：B

16与乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是

A慢性肺源性心脏病B慢性风湿性心脏病C冠心病D高血压性心脏

病E细菌性心内膜炎

答案：B

17奇脉常见于

A主动脉瓣关闭不全B心包积液C右心衰竭D冠心病

E房室传导阻滞

答案:B

18某病人心前区较饱满。体查：有奇脉，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。应

考虑为

A先天性心脏病B右心功能不全C左心功能不全D心包积液E

纵隔肿瘤答案：D

第二节心力衰竭病人的护理

【历年真题解析】

1右心衰竭是指

A体循环静脉淤血B上腔静脉淤血C下腔静脉淤血D门静脉淤血

E肠系膜静脉淤血

答案：A

2左心衰竭的基本表现是

A胸腔积液B腹水C下肢水肿D呼吸困难E头痛失眠

答案：D

3心力衰竭病人的饮食，下列哪项不妥

A低盐B高热量C富含维生素D适量纤维素E少量，多餐

答案：B

4鼓励长期卧床的心衰患者在床上作下肢活动，其目的主要是

A减少回心血量B预防褥疮C防止肌肉萎缩D防止下肢静脉血栓形

成

E及早恢复体力

答案：D

5慢性心功能不全最常见的原因，

A呼吸道感染B快速心律失常C过度体力劳动D摄钠及补液过多

E贫血或大出血

答案：A

6男性,56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa(195/90mmHg),

心率136次/min,你应首先备好下列哪组药物

A西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B硝普钠，西地兰，速尿C毒毛旋

花子素K,硝普钠，心得安D服乙咤，酚妥拉明，，西地兰E硝酸甘油，西地

兰，多巴胺

答案：B

解析：硝普钠：扩血管药；西地兰：强心药；速尿、利尿药；符合急性左心衰抢救用

药原则，即强心、利尿、扩血管。

7李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、

黄视。检查心率46次/min,二联律，应考虑为

A硝普钠中毒B洋地黄中毒C氨茶碱中毒D酚妥拉明中毒

解析：洋地黄中毒表现胃肠道反应、心脏反应、神经系统症状和视觉障碍。

8洋地黄类药物中毒常出现

A体温升高B呼吸减慢C心律失常D血压升高E心脏杂音

答案：C

9最常见的洋地黄中毒表现是

A头晕、头痛B黄视C恶心、呕吐

D原来规则心率变为不规则E原来不规则心率变为规则

答案：C

10地高辛中毒，心率50次/min,首选的治疗药物是

A苯妥英钠B利多卡因C氯化钾D阿托品E其他药物

答案：D

11下列哪项表现不是洋地黄中毒症状，

A心动过缓B心律失常C恶心、呕吐D头晕、嗜睡

E激惹、惊厥

答案：E

12洋地黄与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔

A2hB4hC7hD8hElOh

答案：B

13左心衰竭的早期脉搏表现是，

A脉搏短细B缓脉C奇脉D交替脉E水肿脉

答案：D

14抢救急性肺水肿病人加压吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度是多少？

A10%~20%B20%~30%C30%-40%D40%~50%

E50%-70%答案：B

15心脏前负荷过重见于

A高血压B主动脉瓣狭窄C二尖瓣狭