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文档简介

abdominocentesis一、腹腔穿刺适应症诊断未明的腹部损伤、腹腔积液，可作诊断性穿刺。缓解大量腹水引起的不适症状。腹腔内注射药物（如抗结核药、化疗药），协助治疗。二、腹腔穿刺禁忌症了解、熟悉患者病情。与患者及家属谈话，交代检查目的、大致过程、可能发现的并发症等，并签订腹腔穿刺协议书。嘱患者排尿以防穿刺损伤膀胱。血压、脉搏、腹围的测量。物诊检查（移动性浊音）或B超检查定位。器械准备：腹腔穿刺包、消毒剂、麻醉剂、无菌棉签、手套、注射器、纱布及胶布。四、操作步骤（一）体位选择：取平卧、半卧、稍左侧卧位。（二）穿刺点的选择：①脐与左髂前上棘连线的中外1/3交点处；②脐与耻骨联合中点上1cm，偏左或偏右

1.5cm处；③侧卧位脐水平线与腋前线或腋中线的交点；④B超定位点。（三）消毒与麻醉：①将穿刺部位常规消毒；②检查腹腔穿刺包的消毒日期及失效日期，打开腹腔穿刺包；③带无菌手套，检查腹腔穿刺包内器具是否齐全，注射器及穿刺针是否通畅、破损及漏气；④取出消毒洞巾，并铺洞巾于穿刺部位中央；⑤检查麻醉药的药名名称及有效日期，抽取2ml的局麻药（2%利多卡因）自皮肤至腹腔壁层逐层

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