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文档简介

皮肤科住院医师:风湿免疫科考点巩固1、单选

女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%急性期如未能被控制,应采取的措施是()A.减小泼尼松剂量B.加(江南博哥)大泼尼松剂量C.非甾体类抗炎药D.免疫抑制剂E.免疫调节剂正确答案:D2、多选

狼疮肺炎的临床表现有()A.干咳B.咳血C.呼吸急促D.高氧血症E.发热正确答案:A,B,C,E3、单选

诊断SLE的标记抗体是()A.抗RNP抗体B.抗SSB(LA.抗体C.ANAD.抗SSA(RO)抗体E.抗dsDNA抗体正确答案:E4、单选

类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是()A.血沉及C反应蛋白B.双上肢肢体诱发电位C.颈椎MRI片D.颈椎正侧位X片E.颈椎CT片正确答案:D5、单选

用于判定SLE活动性的自身抗体是()A.抗RNP抗体B.抗核抗体C.抗dsDNA抗体D.抗Sm抗体E.抗SSA抗体正确答案:C6、单选

下列不属于sLE分类标准的是()A.盘状红斑B.浆膜炎C.关节炎D.淋巴细胞少于35×109/LE.溶血性贫血伴网织红细胞增多正确答案:D7、单选

男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄关于类风湿性关节炎,下列说法不正确的是()A.发病和免疫反应有关B.RA最基本病理变化是滑膜炎C.血中类风湿因子本质是IgM抗体D.类风湿因子具有诊断价值E.高滴度RF提示预后较差正确答案:D8、多选

类风湿因子阳性可见于()A.强直性脊柱炎B.原发性干燥综合征C.RA患者D.骨性关节炎E.正常人正确答案:B,C,E9、单选

下列因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是()A.病程长B.HLA-DR3阳性C.抗核抗体阳性D.类风湿因子持续低滴度阳性E.多发类风湿结节正确答案:E参考解析:若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA_DR4才是类风湿关节炎的易感基因,共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。10、多选

RA常累及的关节是()A.腕关节B.脊柱关节C.近端指关节D.颞颌关节E.掌指关节正确答案:A,C,E11、单选

结节性多动脉炎所致肾损害()A.主要累及远端肾小管,表现为Ⅰ型肾小管酸中毒B.有45%~83%的患者出现肾损害表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压,一般无肾小球炎表现C.78%的患者出现肾损害,特点为急性肾小球肾炎的表现可急剧恶化出现肾功能不全D.肾损害较轻,多为一过性的,一般不影响肾功能,表现为血尿、蛋白尿E.因小动脉内皮细胞增生导致肾缺血、肾功能受损表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压、氮质血症,也可发生急性肾衰正确答案:B12、单选

SLE可能的致病因素是()A.微生物病原体感染B.遗传C.以上都是D.雌激素水平E.环境因素正确答案:C13、单选

某女,50岁,2月前出现低热、乏力,后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛,晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬,RF阳性。欲用DMARD治疗时应选用()A.萘普生B.米诺环素C.吲哚美辛D.甲氨蝶呤E.环孢素A正确答案:D14、单选

RA特异性皮肤表现是()A.皮下结节B.皮肤干燥脱屑C.褐色色素沉着D.局部溃破坏死E.局部肿胀疼痛正确答案:A15、单选

男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化首先选择有效的治疗方法是()A.肾上腺皮质激素B.环磷酰胺C.D-青霉胺D.切除胸腺E.阶段性用肾上腺皮质激素,必要时加苯丁酸氮芥正确答案:E16、单选

男性,34岁,肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体:距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径lcm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内该病人最可能的诊断是()A.肛裂B.外痔C.肛瘘D.皮质腺囊肿E.肛门周围癌正确答案:C17、单选

关节畸形、骨性强直属于关节病变的()A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期正确答案:D18、单选

CREST综合征不包括()A.手指软组织钙化B.毛细血管扩张C.胆汁性肝硬化D.雷诺现象E.食管运动功能障碍正确答案:C19、单选

SLE最常见的死亡原因是()A.狼疮性肺炎B.狼疮性胸膜炎C.狼疮性肾炎D.狼疮性盘状红斑E.血压升高正确答案:C20、多选

类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容()A.类风湿结节B.晨僵≥1小时C.3个或3个以上的关节肿,至少持续6周D.类风湿因子E.双膝关节积液正确答案:A,B,C,D21、单选

系统性硬化病次要指标不包括()A.指端硬化B.对称性手指及掌指近端皮肤增厚紧硬C.指端指垫变薄D.双肺底纤维化E.指端凹陷性疤痕正确答案:B22、多选

遗传研究表明,与RA发病有关的基因包括()A.TNF基因B.HLA-DR4C.T细胞受体基因D.HLAⅡ类的DR2E.性别基因正确答案:A,B,C,E23、单选

特发性炎症性肌病出现肌无力的特点是()A.上眼睑提肌无力B._肌无力周期性发作可自行缓解C.肌无力具有晨轻暮重的特点D.对称性四肢近端肌无力E.对称性四肢远端肌无力正确答案:D24、单选

同时抑制COX-1和COX-2的非甾体抗炎药称()A.非甾体抗炎药B.DMARDC.选择性COX-2的抑制剂D.非选择性COX抑制剂E.糖皮质激素正确答案:D25、单选

肾脏组织在弥漫性系膜组织增生的基础上,少数肾小球有阶段性细胞增生并伴有纤维素样坏死,属于()A.轻微病变型B.系膜病变型C.局灶增殖型D.弥漫增殖型E.膜性病变型正确答案:C26、多选

SLE常见的死因有()A.心力衰竭B.肾衰竭C.脑损害D.各种继发性感染E.上消化道出血正确答案:A,B,C,D27、单选

男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()A.风湿热B.骨关节炎C.纤维肌痛综合征D.类风湿关节炎E.肾小球肾炎正确答案:D28、单选

女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是()A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎B.肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎正确答案:A29、单选

类风湿关节炎的遗传易感基因是()A.HLA-B27B.HLA-DR2C.HLA-DR3D.HLA-DR4E.HLA-DR5正确答案:D30、多选

SLE患者正常妊娠、生产的条件是()A.没有严重的肾脏损害B.病情处于缓解期3个月以上C.没有中枢神经系统的损害D.没有严重的心脏损害E.停用环磷酰胺等能影响胎儿生长发育的药物3个月以上正确答案:A,C,D,E31、多选

系统性硬化病的心脏病变包括()A.房室传导阻滞B.心肌受损C.无症状性心包积液D.心律失常E.肺动脉高压导致肺心病正确答案:A,B,C,D,E32、多选

系统性硬化病胃肠道病变可发现为()A.肛门括约肌受损而引起大小便失禁B.反流性食管炎可引起狭窄C.食管蠕动减弱消失D.憩室穿孔而出现急腹症E.吞咽食物后发噎感正确答案:A,B,C,D,E33、多选

狼疮肾炎肾小球慢性病变有()A.透明血栓、白金耳B.纤维素样坏死C.间质纤维化D.细胞浸润E.肾小球萎缩正确答案:C,E34、单选

骨关节炎X线的典型表现为()A.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松B.关节面硬化、骨赘形成C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶D.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化E.关节半脱位正确答案:B35、单选

关于SLET细胞失平衡学说’错误的说法是()A.T细胞对抗原有丝分裂原刺激的增生反应受损B.辅助性T细胞活性增高C.T抑制细胞功能亢进D.循环性T淋巴细胞减少E.抗淋巴细胞抗体存在正确答案:C36、单选

引起RA急性期C反映蛋白和血沉升高的主要细胞因子是()A.CD4+TB.HLA-DR4C.HLA-ⅢD.MHC-ⅡE.IL-1正确答案:E37、单选

与药物性狼疮发生相关的抗体是()A.抗SSB抗体B.抗CCP抗体C.抗组蛋白抗体D.抗SSA抗体E.抗dsDNA抗体正确答案:C38、多选

SLE需鉴别的疾病有()A.癫痫B.精神病C.类风湿性关节炎D.结缔组织疾病E.原发性肾小球肾炎正确答案:A,B,C,D,E39、多选

SLE眼部症状有()A.视网膜病变B.巩膜炎C.视乳头水肿D.视力一般不受影响E.眼底出血正确答案:A,B,C,E40、单选

下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应()A.胃肠道反应B.肝损害C.骨髓抑制D.视物盲点E.肺部病变正确答案:D41、单选

类风湿关节炎X线的典型表现为()A.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松B.关节面硬化、骨赘形成C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶D.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化E.关节半脱位正确答案:A42、单选

肾脏组织呈轻、中度慢性系膜组织增生属于()A.轻微病变型B.系膜病变型C.局灶增殖型D.弥漫增殖型E.膜性病变型正确答案:B43、多选

由于血管壁内皮细胞和纤维母细胞增生而导致()A.血管腔狭窄B.流增速C.管数量明显减少(指、趾)D.血流淤滞E.血栓形成正确答案:A,C,D44、单选

导致类风湿性关节炎出现低热、乏力等全身症状的主要细胞因子是()A.IL-1B.IL-6C.IL-2D.IL-8E.TNF-α正确答案:A45、多选

类风湿性血管炎发生在皮肤时可表现为()A.甲床下出血B.面部蝶形红斑C.指甲腹侧裂片样出血D.皮肤溃破坏死E.皮下结节正确答案:A,C,D46、单选

关于类风湿结节的特点错误的是()A.直径数毫米至数厘米B.质硬C.有压痛D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E.对称性正确答案:C47、单选

女性,25岁,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示:尿蛋白2.0g/L,胸片未见异常,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是()A.血清自身抗体滴度’B.肾受累程度及肾功能的情况C.补体降低水平D.ESR增快的程度E.发热持续时间正确答案:B48、单选

女性,43岁,乏力半年,伴间断低热,近3周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是()A.食管贲门失弛缓B.多发性肌炎C.系统性红斑狼疮D.食管肿瘤E.重症肌无力正确答案:B49、多选

感染因子影响RA发病的途径,可能是通过()A.抑制巨噬细胞B.感染因子导致自身免疫产生C.改变滑膜细胞基因表达D.抑制B细胞E.活化T细胞正确答案:B,C,E50、多选

下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是()A.早期应用慢作用抗风湿病药B.大部分病人用一种慢作用药就可以阻止关节破坏C.可以常规应用糖皮质激素D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物E.不能使用中枢性镇痛药正确答案:A,D51、多选

RA常见的关节症状有()A.关节压痛B.关节疼痛C.晨僵D.关节畸形E.关节肿胀正确答案:A,B,C,D,E52、单选

抗磷脂抗体综合征宜选用的治疗药物是()A.羟氯喹+非甾体抗炎药B.激素冲击+CTX冲击C.抗血小板药及华法林D.透析疗法E.血浆置换疗法正确答案:A53、单选

女性患者,35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害,肌肉活检:肌横纹消失,肌纤维间可见炎症细胞该患者治疗首选药物是()A.糖皮质激素B.氯喹C.非甾体抗炎药D.硫唑嘌呤E.青霉胺正确答案:A54、单选

RA最常累及的关节是()A.远端指间关节B.拇指关节C.腰骶关节D.近端指间关节E.髂关节正确答案:D55、单选

系统性硬化病所致肾损害()A.主要累及远端肾小管,表现为Ⅰ型肾小管酸中毒B.有45%~83%的患者出现肾损害表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压,一般无肾小球炎表现C.78%的患者出现肾损害,特点为急性肾小球肾炎的表现可急剧恶化出现肾功能不全D.肾损害较轻,多为一过性的,一般不影响肾功能,表现为血尿、蛋白尿E.因小动脉内皮细胞增生导致肾缺血、肾功能受损表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压、氮质血症,也可发生急性肾衰正确答案:E56、单选

患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(+)本例需应用,D-青霉胺治疗,其不正确的说法是()A.主张早期应用B.避免早期应用C.开始剂量为250mg/天渐加量至750~1250mg/天D.待病情稳定后,渐减量维持E.至少应用10年正确答案:B57、单选

下列哪点不是系统性红斑狼疮与RA的鉴别点()A.蝶形红斑B.血清抗核抗体阴性C.早期常出现补体低下D.抗双链DNA抗体阳性E.蛋白尿明显正确答案:B58、单选

女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR.47mm(第1小时末)鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛最有说服力的实验室检查是()A.血沉B.抗链球菌抗体C.抗中性粒细胞胞浆抗体D.肌酶谱E.免疫球蛋白正确答案:D59、单选

下列哪项不是SLE肾脏受累的临床表现()A.管型尿B.疾病早期就有明显肾炎的自觉症状C.可有蛋白尿D.血尿E.高血压正确答案:B60、单选

强直性脊柱炎X线的典型表现为()A.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松B.关节面硬化、骨赘形成C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶D.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化E.关节半脱位正确答案:D61、多选

硬皮病肾危象是指()A.肾性高血压并发脑病B.多见于弥漫皮肤型的早期C.突然出现急性高血压D.肾性高血压并发急生左心衰E.急性肾衰竭表现为少尿无尿正确答案:C,E62、单选

患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(+)本例诊断最有价值的自身抗体是()A.抗SCL-70抗体B.抗RNP抗体C.抗SSA抗体D.抗着丝点抗体E.抗双链DNA抗体正确答案:D63、单选

直接导致类风湿性关节炎的致病因子是()A.病因不明B.疱疹病毒C.支原体D.细菌E.病毒正确答案:A64、单选

狼疮肾炎常选用的治疗方法是()A.羟氯喹+非甾体抗炎药B.激素冲击+CTX冲击C.抗血小板药及华法林D.透析疗法E.血浆置换疗法正确答案:B65、单选

系统性硬化病心脏病变最常见的是()A.心律失常B.以上都不是C.肺心病D.心肌受损E.心包积液正确答案:E66、单选

女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+,蛋白++。为缓解病情,首选的药物是()A.抗生素B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药D.镇痛药E.抗疟药正确答案:B67、单选

对SLE患者的脱发描述正确的是()A.脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛B.治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长出新发C.头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称"狼疮发"D.以上均正确E.以上均错正确答案:D68、单选

女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是()A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.风湿性多肌痛D.皮肌炎E.重症肌无力正确答案:D69、单选

在确诊SLE的基础上诊断LN的重要依据是()A.血小板减少B.持续性蛋白尿>0.5g/天C.血沉增快D.抗神经元抗体阳性E.抗rRNP抗体阳性正确答案:B70、多选

SLE血液系统症状有()A.淋巴细胞绝对数增高B.白细胞增高C.出血D.血小板减少E.贫血正确答案:C,D,E71、单选

干燥综合征的标记性自身抗体是()A.抗SSB抗体B.抗CCP抗体C.抗组蛋白抗体D.抗SSA抗体E.抗dsDNA抗体正确答案:A72、单选

男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展初步印象是()A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.进行性硬化病D.贝赫切特(白塞)病E.血管炎正确答案:B73、多选

系统性硬化病的病理特点是()A.受累组织以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润B.受累组织广泛的血管病变C.受累组织广泛的纤维化D.受累组织的胶原增殖E.受累组织萎缩正确答案:B,C,D74、单选

关节间隙因软骨破坏而变窄时,属于关节病变的()A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期正确答案:B75、单选

系统性硬化病(SSC)的好发年龄是()A.30~40岁B.20~30岁C.40~50岁D.30~50岁E.40~60岁正确答案:D76、单选

下列哪项不是非甾体抗炎药的不良反应()A.药物依赖B.胃黏膜出血C.肾功能损害D.恶心、呕吐E.转氨酶升高正确答案:A77、多选

类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性()A.类风湿因子B.抗角蛋白抗体C.抗DNP抗体D.抗CCP抗体E.抗核周因子正确答案:A,B,D,E参考解析:类风湿关节炎可以出现类风湿因子阳性,也可出现抗核周因子、抗角蛋白抗体及抗CCP抗体等一组不同于RF的、对RA有较高特异性的自身抗体。78、单选

类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是()A.类风湿因子(RF.B.抗核抗体(ANA.谱C.血沉(ESR)和C反应蛋白(C-RP)D.关节X线检查E.血清补体正确答案:C参考解析:血沉和C反应蛋白均为类风湿关节炎非特异性指标,但可作为判断类风湿关节炎疾病活动程度和病情缓解的指标。而RF也可出现在SLE、原发性干燥综合征、系统性硬化病等疾病。X线片对诊断、病变分期以及监测病情演变均重要,不利于早期发现RA的病变。急性期和活动期血清补体均有升高,只有在少数有血管炎者出现低补体血症。79、单选

老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者,首先应待查的疾病是()A.结核病B.其他结缔组织病C.恶性肿瘤D.感染E.神经元疾病正确答案:C80、单选

系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是()A.抗SSB抗体B.抗CCP抗体C.抗组蛋白抗体D.抗SSA抗体E.抗dsDNA抗体正确答案:B81、多选

SLE的消化系统症状有()A.便血B.吞咽困难C.腹痛D.食欲减退E.腹泻正确答案:A,B,C,D,E82、多选

类风湿关节炎的治疗目的是()A.根治类风湿关节炎B.减轻或消除关节肿痛、压痛、晨僵或关节外症状C.控制疾病发展,防止和减少关节骨的破坏D.尽可能保持受累关节的功能E.促进已破坏的关节骨的修复正确答案:B,C,D,E83、多选

治疗SLE常用的免疫抑制剂有()A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.环孢素D.羟氯喹E.萘普生正确答案:A,B,C,D84、单选

下列哪种补体低下可作为SLE活动的指标之一()A.C3B.C2C.C4D.C6E.CH50正确答案:A85、多选

类风湿关节炎的关节外表现有()A.肺间质病B.大量蛋白尿C.肺动脉高压D.肺纤维化E.皮下结节正确答案:A,C,E86、单选

某女,27岁,3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体:颈部淋巴结呈轻度肿大,质软,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,无畸形。血白细胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小时末。该病人若想妊娠生子,应注意的事项是()A.应停用环磷酰胺等能影响胎儿生长发育的药物三个月以上B.若抗磷脂抗体阳性,妊娠时应服低剂量的阿司匹林C.妊娠和产后应根据病情需要采用激素治疗D.产后避免哺乳E.以上都是正确答案:E87、多选

系统性硬化病与下列哪些因素有关()A.移植物抗宿主病B.矽尘可能是危险因素C.某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等D.与性别有关E.可能与遗传有关正确答案:A,B,C,D,E88、单选

RA所致肺间质病变的临床特点是()A.早期诊断有赖高分辨CT检查B.部分病人可有气短及肺功能不全C.少数可出现慢性纤维化肺泡炎D.以上都是E.临床常无症状正确答案:D89、单选

下列哪项不是RA关节病变的临床特点()A.病程呈间歇反复发作B.逐渐影响关节功能C.关节受累呈多发性D.病变常累及大关节E.关节受累呈对称性正确答案:D90、多选

美国风湿病协会1982年修订的SLE诊断标准的内容包括()A.抗RNP抗体阳性B.梅毒血清试验假阳性C.狼疮细胞阳性D.抗Sm抗体阳性E.抗dsDNA抗体阳性正确答案:B,C,D,E91、单选

SLE累及心血管时,最常见的临床表现是()A.心肌炎B.血管炎C.心包炎D.心律失常E.心内膜炎正确答案:C92、单选

类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为()A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.局灶节段坏死性肾小球肾炎D.肾小管酸中毒E.小动脉内皮细胞增生正确答案:B93、单选

可与肾组织直接结合导致损伤的抗体是()A.DNA抗体B.抗血小板抗体C.抗SSA(RO)抗体D.抗磷脂抗体E.抗核糖体抗体正确答案:A94、多选

CREST综合征是指()A.雷诺现象B.硬指C.手指软组织钙化D.毛细血管扩张E.食管运动功能障碍正确答案:A,B,C,D,E95、单选

SLE最具特征性的皮疹是()A.甲周红斑B.颊部丘疹C.指掌部红斑D.颊部蝶形红斑E.躯干皮疹正确答案:D96、单选

干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是()A.抗SSB抗体B.抗CCP抗体C.抗组蛋白抗体D.抗SSA抗体E.抗dsDNA抗体正确答案:D97、多选

SLE常选用的治疗药物有()A.静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗B.抗生素治疗C.糖皮质激素治疗D.中医中药治疗E.免疫抑制剂治疗正确答案:A,C,D,E98、单选

未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是()A.干燥综合征B.慢性活动性肝炎C.系统性红斑狼疮D.硬皮病E.类风湿关节炎正确答案:C参考解析:ANA对sLE的敏感性为95%,特异性仅65%,是SLE最佳筛选实验。99、单选

在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是()A.育龄女性多发B.皮肤黏膜与关节表现C.肾炎D.浆膜炎E.贫血正确答案:B参考解析:SLE中,80%在病程中出现皮疹,关节痛是常见症状。有临床表现的肾炎占75%,60%有贫血。半数以上急性发作期出现浆膜炎。100、单选

SSC最常见的肺部病变是()A.以上都不是B.肺动脉高压C.肺泡炎D.肺间质炎E.肺间质纤维化正确答案:E101、多选

银屑病性关节炎与BA的主要区别是()A.关节炎常累及远端指间关节B.有多年银屑病史C.常表现为手指炎D.血清RF阳性E.可有脊柱炎正确答案:A,B,C,E102、单选

男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化观察药物疗效主要根据是()A.肌肉症状及肌电图变化B.肌肉活检C.免疫学指标D.内脏功能E.是否产生并发症正确答案:A103、多选

抗角质蛋白抗体谱包括()A.APF抗体B.抗CGP抗体C.AKA抗体D.AFA抗体E.抗Sm抗体正确答案:A,B,C,D104、单选

类风湿关节炎的主要病理改变是()A.滑膜炎B.骨膜炎C.胸膜炎D.心包炎E.皮肌炎正确答案:A105、单选

神经精神狼疮相关的抗体是()A.DNA抗体B.抗血小板抗体C.抗SSA(RO)抗体D.抗磷脂抗体E.抗核糖体抗体正确答案:E106、单选

女,32岁,发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。首选治疗的药物()A.非甾体抗炎药B.镇痛剂,如:扑热息痛C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.糖皮质激素联合免疫抑制剂正确答案:D107、多选

狼疮肺炎的X线片表现有()A.肺浸润B.肺不张C.胸腔积液D.横膈抬高E.空洞正确答案:A,B,C,D,E108、单选

为弥漫型SSc的标记性抗体()A.CREST综合征B.抗着丝点抗体(ACA.C.抗Scl-70抗体D.近端硬皮病E.指端硬化正确答案:C109、多选

SSc的血管病变主要见于()A.微细动脉B.微细静脉C.小静脉D.毛细血管E.小动脉正确答案:A,D,E110、单选

SLE最常累及的器官是()A.心脏B.肺脏C.肝脏D.脾脏E.肾脏正确答案:E111、单选

有关系统性硬化病以下错误的是()A.So1-70抗体阳性者较阴性者肺损害少见B.抗dsDNA抗体阳性少见C.血沉正常或轻度升高D.进展快,预后差E.与胆汁性肝硬化相关密切正确答案:A112、单选

RA累及髂关节时可出现()A.臀部疼痛B.髂关节活动受限C.髂关节肿胀不明显D.下腰部疼痛E.以上都是正确答案:E113、单选

受损器官的特征性改变是"洋葱皮样"病变的是()A.人自身免疫性肝病B.青年型糖尿病C.系统性红斑狼疮D.自身免疫性溶血性贫血E.强直性脊柱炎正确答案:C114、单选

下列表现对皮肌炎有诊断意义的是()A.Gottmn征B.布氏征C.克氏征D.莫菲征E.鸡尾征正确答案:A115、单选

某女,27岁,3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体:颈部淋巴结呈轻度肿大,质软,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,无畸形。血白细胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小时末。下列哪项检查无助于判定SLE是否处于活动期()A.抗dsDNA抗体B.抗Sm抗体C.抗rRNP抗体D.补体(特别是C3)测定E.狼疮带试验正确答案:B116、单选

关于类风湿性结节的描述,正确的说法是()A.压痛明显B.结节的存在表示疾病处于非活动期C.结节大小一定D.分布不对称E.质地软正确答案:D117、单选

患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(+)经适易治疗,本病预后较好,其10年生存率为()A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%正确答案:C118、单选

某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。宜首选治疗的药物是()A.泼尼松B.胸腺肽C.萘普生D.米诺环素E.雷公藤总苷正确答案:C119、多选

目前诊断SLE常检测的补体有()A.CH50B.C2C.C4D.C5E.C3正确答案:A,C,E120、多选

肾脏受累常表现为()A.管型尿B.氮质血症C.蛋白尿D.肾性高血压E.血尿正确答案:A,B,C,D,E121、单选

女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%首选治疗方案是()A.免疫抑制剂B.非甾体类抗炎药C.对症治疗D.大剂量皮质激素E.免疫调节剂正确答案:D122、多选

系统性硬化病可出现下列哪些变化()A.皮肤内脏纤维化B.免疫系统活化C.小血管结构异常D.自身免疫反应E.小血管功能异常正确答案:A,B,C,D,E123、单选

某女,50岁,2月前出现低热、乏力,后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛,晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬,RF阳性。为明确诊断应进一步检查()A.CTB.X片C.HLA-B27D.ASO正确答案:B124、单选

某女,27岁,3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体:颈部淋巴结呈轻度肿大,质软,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,无畸形。血白细胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小时末。此病人宜选用的治疗药物是()A.肾上腺皮质激素B.免疫抑制剂C.阿司匹林D.非甾体抗炎药E.氯奎正确答案:D125、单选

常以雷诺现象为首发症状的疾病是()A.类风湿关节炎B.皮肌炎C.系统性硬化病D.干燥综合征E.反应性关节炎正确答案:C126、单选

类风湿关节炎最早的关节症状是()A.关节疼痛B.关节畸形C.梭形肿大D.皮肤发红E.关节强直正确答案:A127、单选

非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制()A.抑制T细胞功能B.抑制B细胞功能C.增强NK细胞活性D.增强环氧酶(COX)的作用E.减少前列腺素的产生正确答案:E128、单选

狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是()A.各种免疫球蛋白及补体均为阳性B."满堂亮(foilhousE."现象C.间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60%以上D.肾小管上皮细胞核阳性率可高达40%~50%E.以上均是正确答案:E129、单选

SLE血液系统受累可表现为()A.血小板减少B.白细胞增多C.心绞痛D.心包炎E.胆固醇升高正确答案:A130、多选

长期服用激素常出现的不良反应有()A.股骨头坏死B.低血压C.血糖降低D.骨质疏松E.诱发感染正确答案:A,D,E131、单选

类风湿关节炎滑膜的病理特征是()A.血管翳形成B.滑膜水肿C.淋巴细胞浸润D.滑膜增厚E.滑膜消失或变薄正确答案:A132、单选

经胎盘进入胎儿心脏,引起新生儿心脏传导阻滞的自身抗体是()A.DNA抗体B.抗血小板抗体C.抗SSA(RO)抗体D.抗磷脂抗体E.抗核糖体抗体正确答案:C133、单选

RA的治疗目的不包括()A.预防本病复发B.减轻关节疼痛C.保持受累关节功能D.防止关节破坏E.控制关节炎的进展正确答案:A134、单选

SLE病最常见于()A.未婚女性B.老年人C.40~60岁女性D.20~40岁育龄女性E.青年男性正确答案:D135、单选

类风湿关节炎是一种()A.中老年退行性变,非炎症疾病B.与IgM半乳糖化缺陷有关C.非对称性多关节为主的疾病D.与A族乙型链球菌感染有关的疾病E.以多关节炎为主的自身免疫性疾病正确答案:E参考解析:中老年慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病。与IgG半乳糖化缺陷与类风湿关节炎发病有关。与A族乙型链球菌感染无关。136、单选

关于Sm抗体的叙述,正确的说法是()A.诊断SLE敏感性高B.是诊断SLE的标记抗体C.以上都对D.其阳性代表病情活动E.其阳性提示有狼疮性肾炎存在正确答案:B137、单选

局限型SSc的阳性率高()A.CREST综合征B.抗着丝点抗体(ACA.C.抗Scl-70抗体D.近端硬皮病E.指端硬化正确答案:B138、多选

关于狼疮带试验的叙述,正确的说法是()A.采用腕上方的正常皮肤作检查,可提高实验的特异性B.是用免疫荧光法检测皮肤真皮和表皮交界处是否存有免疫荧光带的一种实验方法C.狼疮带试验阳性代表SLE活动性D.此免疫荧光带为Ig与补体在真皮表皮交界处沉积造成的E.SLE患者正常皮肤非曝光处的阳性率高于皮肤曝光处的阳性率正确答案:A,B,C,D139、单选

类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是()A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.半夜正确答案:A参考解析:受累关节因炎症所致充血水肿和渗液,常使关节肿胀、僵硬、疼痛,不能握拳或持重,以晨起或关节休息后更为明显,故称此现象为晨僵。140、单选

可导致血栓形成,血小板减少,习惯性自发性流产的抗体是()A.DNA抗体B.抗血小板抗体C.抗SSA(RO)抗体D.抗磷脂抗体E.抗核糖体抗体正确答案:D141、单选

下列哪项不是亚急性皮肤型红斑狼疮的皮疹特点()A.位于暴露部位B.愈后不留瘢痕C.呈对称性D.皮疹局限E.病变表浅正确答案:D142、单选

关节炎非特异性对症治疗常用药物是()A.泼尼松龙B.地塞米松C.阿司匹林D.甲氨蝶呤E.青霉胺正确答案:C143、单选

下列哪项不是Telty综合征的临床表现()A.血小板减少B.类风湿性关节炎症状C.脾肿大D.中性粒细胞增多E.淋巴结肿大正确答案:D144、单选

多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎相鉴别,比较可靠的方法是()A.病因学方法B.病理学方法C.免疫学方法一特异性抗体的检测D.体检及肌电图E.临床症状特点正确答案:C145、单选

某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人选用雷公藤总苷治疗,下列哪项不是雷公藤总苷的常见不良反应()A.停经B.肾损害C.肝损害D.精子活力下降E.胃肠道反应正确答案:B146、单选

男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展确诊的主要方法是()A.肌肉的理化检查B.特异抗体检查C.神经系统检查D.激素检查E.X线检查正确答案:A147、多选

下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是()A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药D.能诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用正确答案:B,C,D参考解析:肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用,起效较其他。慢作用抗风湿病药快,最主要副作用是加重或诱发感染,为减少副作用及增加疗效,宜同甲氨蝶呤联合应用r。148、单选

某女,20岁,4周前出现高热,面部红斑,日光曝晒后出现水泡、血泡,四肢关节肿胀疼痛,同时伴有口腔溃疡,咽痛,超生检查提示有少量心包积液,尿蛋白(++),ANA1:320。为了明确诊断,应进一步检查()A.RFB.抗dsDNA抗体C.ASOD.ESRE.C反应蛋白正确答案:B149、单选

改善RA患者的症状,防止骨关节破坏的药物属于()A.非甾体抗炎药B.DMARDC.选择性COX-2的抑制剂D.非选择性COX抑制剂E.糖皮质激素正确答案:B150、单选

对称性的手指及掌指或跖指近端皮肤增厚、紧硬,不易提起()A.CREST综合征B.抗着丝点抗体(ACA.C.抗Scl-70抗体D.近端硬皮病E.指端硬化正确答案:D151、单选

在类风湿关节炎中,对组织起主要作用的是()A.IgA型类风湿因子B.IgG型类风湿因子C.IgM型类风湿因子D.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物E.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物正确答案:E152、单选

急进性肾炎型LN患者最适宜的药物治疗方案是()A.糖皮质激素治疗B.激素+CTX冲击治疗C.甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗D.透析疗法E.雷公藤总苷治疗正确答案:C153、单选

女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()A.急进性肾炎B.急性肾衰C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎E.急性肾炎正确答案:C154、单选

关于类风湿因子的叙述,错误的说法是()A.RF属于自身抗体B.RF的数量常与RA的严重程度成正比C.类风湿因子分gM-RF、IgG-RF和IgA-RFD.临床常规检测的是IgM-RAE.所有RA患者RF均阳性正确答案:E155、单选

下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是()A.早期应用快作用抗风湿病药B.大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏C.可以常规应用糖皮质激素D.非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物E.不能使用中枢性镇痛药正确答案:D参考解析:类风湿关节炎的关节破坏早在起病3个月就开始,因此应早用慢作用药,多数患者需两种或两种以上的慢作用药,糖皮质激素一般作为过渡治疗,不常规使用。156、单选

造成RA关节破坏的主要病理基础是()A.浆细胞浸润B.中性粒细胞浸润C.滑膜细胞层下充血D.淋巴细胞浸润E.管翳形成正确答案:E157、单选

SI点心血管系统受累可表现为()A.血小板减少B.白细胞增多C.心绞痛D.心包炎E.胆固醇升高正确答案:D158、单选

某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱,背伸腕关节时症状明显,应首先考虑该症状可能的病因是()A.脊髓受压B.寰枢椎半脱位C.椎基动脉受压D.正中神经受压E.RA脑病正确答案:D159、单选

下列关于类风湿因子说法正确的是()A.在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性B.其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关C.是属于IgM型的自身抗体D.在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性E.类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断正确答案:D参考解析:临床常规检测的类风湿因子是IgM型,除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5%的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。160、多选

颈椎关节类风湿性病变可出现()A.脊髓受压症状B.椎部半脱位C.颈部活动受限D.张口困难E.颈部疼痛正确答案:A,B,C,E161、单选

男性,40岁,乏力3个月,四肢肌肉疼痛,上肢上举、下蹲困难2周,颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断为()A.重症肌无力B.皮肤过敏C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性多肌痛正确答案:C162、单选

基地膜增厚,免疫荧光见基地膜周围有Ig和补体沉积()A.轻微病变型B.系膜病变型C.局灶增殖型D.弥漫增殖型E.膜性病变型正确答案:E163、多选

RA的治疗包括()A.NSAID治疗B.一般性治疗C.糖皮质激素治疗D.外科手术治疗E.DMARD治疗正确答案:A,B,C,D,E164、单选

某女,27岁,3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体:颈部淋巴结呈轻度肿大,质软,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,无畸形。血白细胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小时末。为明确诊断应首先选择的检查是()A.抗核抗体谱B.ASOC.X片D.骨髓涂片E.血清补体测定正确答案:A165、单选

男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化如果开始给予泼尼松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是()A.泼尼松龙逐渐减量,加用环磷酰胺B.继续泼尼松龙40mg/d治疗一段时间C.泼尼松龙逐渐减量D.停用泼尼松龙E.停用泼尼松龙,改用免疫抑制剂正确答案:A166、单选

女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR.47mm(第1小时末)多发性肌炎的典型临床表现是()A.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降B.四肢近端肌肉进行性肌力下降C.四肢远端肌肉进行性肌力下降D.四肢无力伴有视力障碍E.四肢无力伴有体重明显下降正确答案:B167、单选

女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170/120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0.血BUN22mmol/L,ANA1:320对诊断最有确诊价值的指标是()A.ANAB.抗Set-70抗体C.补体C4D.抗双链DNAE.抗SSB抗体正确答案:B168、单选

下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是()A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D.不会诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用正确答案:B参考解析:肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用,起效较其他慢作用抗风湿病药快,最主要副作用是加重或诱发感染,为减少副作用及增加疗效,宜同甲氨蝶呤联合应用。169、单选

系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为IⅤ型)首选的免疫抑制剂为()A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.长春新碱D.依木兰E.雷公藤正确答案:A参考解析:狼疮性肾炎按病理改变差异分为六型:Ⅰ型:正常或微小病变;Ⅱ型:系膜病变性;Ⅲ型:局灶节段增殖性;Ⅳ型:弥漫增殖性;Ⅴ型:膜性;Ⅵ型:肾小球硬化型。治疗:Ⅰ型:不需要特殊治疗,随访观察。Ⅱ型:轻度系膜病变可以不需治疗;重者给予激素治疗。Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型:糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗,会显著减少肾衰竭的发生。170、单选

狼疮肾()A.肾基底膜厚有钉突B.肾小球内有白金耳C.肾小球硬化D.肾小管坏死E.系膜区有IgA及C3沉积正确答案:B171、单选

类风湿关节炎的常见关节畸形有()A.近端指间关节梭形肿胀,尺侧腕伸肌萎缩,手腕向桡侧旋转、偏移,手指向尺侧代偿性移位,形成指掌尺侧偏移B.掌指关节强直畸形C.肘、膝、踝关节脱位D.远端指间关节严重屈曲,近端指间关节过伸呈"钮孔花"样畸形E.远端指间关节过伸,近端指关节屈曲畸形,形成"鹅颈样"畸形正确答案:A172、单选

系统性硬化病首发症状是()A.雷诺现象(Rayhaud’sphenomenon)B.手指呈腊肠样肿胀C.手背肿胀D.关节疼痛E.面具脸正确答案:A173、单选

女性,35岁,蛋白尿及间断血尿12年,3天前感冒后,出现肉眼血尿。血压156/94mmHg,尿蛋白(++++)(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC/HP,肾功能正常,血清白蛋白20g/L,HGB70g/L,ANA1:80,C30.5g/L,最可能的诊断是()A.IgA肾病B.原发性肾病综合征C.急进性肾炎D.慢性。肾炎E.狼疮性肾炎正确答案:E174、单选

女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR.47mm(第1小时末)多发性肌炎的首选治疗方案是()A.肾上腺皮质激素B.环磷酰胺C.干扰素+肾上腺皮质激素D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤E.甲氨蝶呤正确答案:D175、多选

类风湿性血管炎可导致()A.脑血管意外B.肠穿孔C.心肌梗死D.巩膜炎E.慢性纤维性肺泡炎正确答案:A,B,C,D176、单选

皮肌炎患者的典型皮疹是()A.蝶形红斑B.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C.紫癜D.盘状红斑E.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿正确答案:E177、单选

狼疮性肾炎可表现为()A.血小板减少B.白细胞增多C.心绞痛D.心包炎E.胆固醇升高正确答案:E178、单选

主要抑制COX-2的非甾体抗炎药称()A.非甾体抗炎药B.DMARDC.选择性COX-2的抑制剂D.非选择性COX抑制剂E.糖皮质激素正确答案:C179、单选

类风湿关节炎晚期表现是()A.关节周围软组织肿胀B.关节疼痛C.关节腔融合或消失D.关节畸形E.骨质疏松正确答案:D180、单选

男,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。患者最可能的诊断是()A.尿毒症B.脑血管意外C.乙型脑炎D.糖尿病酮症酸中毒E.肝性脑病正确答案:E181、单选

某女,27岁,3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手

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