2022-2023年主治医师之内科主治303题库练习试卷B卷附答案

2022-2023年主治医师之内科主治303

题库练习试卷B卷附答案

单选题(共200题)

1、女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g/d,尿沉渣

RBC10-20/HP,WBC5〜10/HP,尿培养阴性，血肌酊102(jmol/L,

ANA(+)0

A.确定是否为狼疮性肾炎

B.明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标

C.是否同时合并小血管炎

D.是否存在重叠综合征

E.是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭

【答案】B

2、有关支气管哮喘治疗的论述，不正确的是

A.哮喘发作时应使用抗生素控制感染

B.规律使用支气管扩张药以预防和控制气道的痉挛

C.使用糖皮质激素控制气道炎症是哮喘治疗的关键

D.口服激素对哮喘的治疗作用优于吸入激素，治疗时应首先选择

E.对于发现过敏原的患者都应当使用脱敏治疗

【答案】D

3、预防性的化学治疗疗效为

A.基本不能预防肺结核的发生

B.正确的预防能减少10%的发病率

C.能预防所有肺结核的发生

D.正确的预防能减少60%~80%的发病率

E.正确的预防能减少50%的发病率

【答案】D

4、对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是

A.进行性贫血

B.多汗

C.血沉增快

D.皮肤黏膜淤点

E.发热

【答案】D

5、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血

FT

A.首选PTU

B.首选MM

C.首选TH

D.首选MTU

E.首选CMZ

【答案】A

6、急性重症胰腺炎的主要病理特点是

A.钙皂斑

B.脓肿、假性囊肿或瘦管形成

C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血

D.坏死灶外周有炎性细胞包绕

E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成

【答案】C

7、女性，5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音

伴震颤，第二心音亢进，分裂。

A.出现右向左分流时

B.3岁前

C.任何年龄段

D.学龄前

E.12岁前

【答案】D

8、关于支气管哮喘下列哪种说法是错误的

A.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物已在痰内存在

Curschmann螺旋体

B.在典型病例中可见Charcot-Leyden结晶体

C.支气管收缩引起肺的过度膨胀

D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损

【答案】D

9、以下哪项不是尿路感染的易感因素

A.胆囊结石

B.肾结石

C.长期应用糖皮质激素

D.输尿管插管

E.糖尿病

【答案】A

10、期货交易所工作人员不得（）o

A.通过商业银行购买开放式基金

B.泄漏内幕消息

C.从事期货交易

D.购买商业银行发售的纸黄金产品

【答案】B

11、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作

特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身

乏力。查体：T37C°,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,

双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第

一心音低钝，可闻〃大炮音〃，肝脾未及

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

【答案】A

12、男性，急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低，此时应

考虑的诊断是

A.有机磷农药中毒中间期肌无力综合征

B.中毒性周围神经病

C.亚急性中毒

D.胆碱能危象

E.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症

【答案】A

13、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，

体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年

A.肺活量和用力肺活量均正常

B.肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积/用力肺活量

变化不明显

C.肺活量和时间肺活量均明显异常

D.肺活量正常，用力肺活量异常

E.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积/用力肺活量异常

【答案】B

14、格列本版最常见不良反应是

A.低血糖反应

B.胃肠道反应

C.乳酸酸中毒

D.水肿

E.白细胞减少

【答案】A

15、男性，45岁。进硬食后，突然呕血约1200ml,色红，呕血呈喷

射状，当时心率125次/分,BP90/50nunHg,既往有慢性肝病史,平

时常有肝区疼痛并伴有腹胀

A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是

B.急性糜烂性胃炎出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.反流性食管炎出血

【答案】C

16、女性，40岁，痰结核菌阳性的肺结核患者，考核疗效的主要指

标是

A.胸片病灶好转

B.症状减轻或消失

C.痰菌转阴

D.血沉正常

E.以上都不是

【答案】C

17、下列急腹症除外哪项均可有血清淀粉酶的升高

A.消化性溃疡穿孔

B.胆石症、胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.宫外孕破裂

E.肠梗阻

【答案】D

18、患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后

突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅

CT左侧基底节区可见一高密度灶。

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.短暂性脑缺血发作

E.脑肿瘤

【答案】A

19、患者男，38岁。低热2个月，余咳痰带血三天，两年前患过胸

膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30nlm/h,WBC8.0X109/L。

A.PPD试验

B.痰检抗酸杆菌

C.痰检瘤细胞

D.痰细菌培养

E.肺CT

【答案】B

20、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，

但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸

腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势

A.血沉增高

B.胸腔积液腺昔脱氨酶(ADA)增高

C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高

D.结核菌素皮试阳性

E.胸腔积液间皮细胞增高

【答案】D

21、治疗非霍奇金淋巴瘤

A.CHOP

B.羟基服

C.MOP

D.苯丁酸氮芥

E.DA

【答案】A

22、下述药物中属于陷受体激动剂药物是

A.顺尔宁

B.必可酮

C.美普清

D.舒氟美

E.爱全乐

【答案】C

23、女性，62岁。肝硬化失代偿患者，近日出现少尿，腹围增大，

肾功能检查示血肌酊.及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。美国肝病学

会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不

包括

A.合并休克

B.肝硬化合并腹水

C.近期未使用肾毒素药物

D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酊不能降到

133mol/L

E.血肌肝升高大于133klmol/L

【答案】A

24、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来

急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、

向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下

肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见

异常

A.双侧大脑半球

B.基底节

C.脑桥基底部

D.中脑E-W核

E.延髓背外侧

【答案】C

25、女性，38岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋

下3cm,RBC3.0x10

A.补充叶酸和维生素B

B.糖皮质激素治疗

C.补充铁剂治疗

D.环孑包素治疗

E.切脾治疗

【答案】B

26、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是

A.马方综合征

B.先天性

C.梅毒性

D.强直性脊柱炎

E.风湿性

【答案】B

27、患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续

5〜6分钟恢复，发作当时面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤，有时

夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同

的病史，该患者应诊为何病

A.瘠病

B.特发性失神发作

C.症状性失神发作

D.特发性全面强直-阵挛发作

E.症状性全面强直-阵挛发作

【答案】D

28、一氧化碳中毒的发病机制，以下哪项描述是错误的

A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大

B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快

C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离

D.影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体

E.阻断电子传递链，抑制细胞呼吸

【答案】B

29、特发性肺间质纤维化

A.双下肺固定部位的湿啰音

B.杵状指（趾）

C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音

D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大

E.局限性的喘鸣音

【答案】B

30、对甲醇中毒发病机制描述错误的是

A.甲醇可抑制中枢神经系统

B.眼睛的损害主要与甲酸含量有关

C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶

D.甲醇中毒时会有组织缺氧

E.会引起代谢性酸中毒

【答案】C

31、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾

屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和

感觉障碍，无锥体束损害征。

A.行动缓慢

B.前倾屈曲姿势

C.症状改善

D.双手震颤

E.双侧肢体肌张力增高

【答案】D

32、下列哪项指标提示重症胰腺炎

A.血糖8.5mmol/L（无糖尿病病史）

B.血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）

C.血钙1.5mmol/L

D.血清脂肪酶84.51U/L

E.血压110/70mmHg

【答案】C

33、下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是

A.高密度脂蛋白

B.极低密度脂蛋白

C.乳糜微粒

D.低密度脂蛋白

E.脂蛋白（a）

【答案】C

34、结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是

A.计算硬结的平均直径=（纵径+横径）/2

B.测量硬结的最小径

C.测量硬结的最大径

D.测量红晕的直径

E.只是测量硬结的横径

【答案】A

35、Graves病药物治疗最重要的停药指征是

A.T

B.rT

C.T

D.TRH兴奋试验正常

E.TRAb阴转

【答案】C

36、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压

偏高，贫血貌，血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现，血肌

好1135即ol/L,临床诊断尿毒症。

A.血液透析

B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法

C.肾移植

D.静脉输注襟利尿剂

E.口服透析

【答案】A

37、血吸虫病急性感染与季节有很大关系，常发生在

A.4〜9月

B.1〜4月

C.没有季节性

D.l~12月均有发生

E.9~12月

【答案】A

38、下述哪项不符合慢粒急变

A.化疗无效

B.骨髓中原粒及早幼粒细胞＞30%

C.Ph染色体转阴

D.脾脏进行性肿大

E.抗生素治疗无效的高热

【答案】C

39、有关食管癌不正确的是

A.淋巴结转移为主要方式

B.壁内扩散多向下浸润

C.血行转移多见于晚期

D.多为鳞状细胞癌

E.常转移至肝、肺、骨

【答案】B

40、大量心包积液发生心脏压塞时，应立即采取的措施是

A.激素

B.吗啡

c.心包穿刺

D.洋地黄

E.利尿剂

【答案】C

41、以发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征为主要临床表现

A.流行性脑脊髓膜炎

B.莱姆病

C.霍乱

D.肾综合征出血热

E.细菌性痢疾

【答案】A

42、慢性重度病毒性肝炎的病理改变是

A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死

B.毛细胆管内胆栓形成，肝细胞内胆色素滞留

C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死

D.假小叶形成

E.肝细胞呈大块坏死

【答案】C

43、接触联苯胺可引起

A.肝癌

B.肺癌

r【反声

D.膀胱癌

E.胃癌

【答案】D

44、香豆素类灭鼠药中毒的解救应

A.及早应用阿片碱类解毒药

B.用阿托品治疗

C.酌情选用门芍、生地等中药

D.使用维生素K类特效解毒剂

E.2%碳酸氢钠溶液洗胃

【答案】C

45、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确

A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效

B.病变多位于右半结肠

C.溃疡深，易穿孔

D.病变呈节段性分布

E.常常急性起病

【答案】A

46、男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后

出现胸闷、气憋、口唇和指甲发组、面色苍白、大汗淋漓。既往无

身血压冠心病史

A.低血糖反应

B.身血压脑病

C.大咯血窒息

D.气胸

E.心肌梗死

【答案】C

47、患者男，26岁，诊断为急性肾炎2周，血压160/100mmHg,尿

红细胞散在满视野。首先选用

A.降压对症治疗

B.抗炎治疗应用抗菌药物

C.应用止血药物治疗

D.强地松

E.中药治疗

【答案】A

48、脑缺血超早期治疗时间窗为

A.6小时内

B.24小时内

C.3小时内

D.3周内

E.24小时以上

【答案】A

49、（）负责对实施情况进行监督检查。

A.纪检监察纠风部门

B.领导班子

C.上级主管单位

D.行政职能部门

【答案】A

50、肝硬化患者肝性脑病时治疗措施不正确的是

A.保肝

B.弱酸性液灌肠

C.纠正水、电解质的失衡

D.静脉滴注免疫球蛋白

E.谷氨酸钾或谷氨酸钠

【答案】D

51、男性，62岁，头晕、头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg。

按高血压病危险程度分层，其应属于

A.极高危险组

B.重度危险组

C.高度危险组

D.低度危险组

E.恶性高血压组

【答案】A

52、不符合慢性支气管炎临床表现的是

A.咳嗽呈长期、反复发作表现

B.肺部可出现干湿啰音

C.疾病晚期可有肺实变体征

D.咳嗽、咳痰伴有喘息

E.疾病早期可无异常体征

【答案】C

53、有关肠易激综合征的治疗，哪项不正确

A.肠道运动调节剂

B.内脏感觉调节剂

C.抗生素

D.泻药

E.止泻药

【答案】C

54、抗结核药物对A菌群作用强弱依次为

A.利福平〉异烟月井》链霉素＞乙胺丁醇

B.乙胺丁醇〉异烟肺》链霉素＞利福平

C.异烟肿＞链霉素＞利福平〉乙胺丁醇

D.异烟肿＞利福平》链霉素＞乙胺丁醇

E.乙胺丁醇〉异烟肿》利福平》链霉素

【答案】C

55、男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病

史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下

肺中央型肺癌

A.血液检查肺癌的肿瘤标志物

B.CT引导下经皮肺穿刺

C.B超引导下经皮肺穿刺

D.经纤维支气管镜活检

E.痰找瘤细胞

【答案】D

56、苯甲酸衍生物的作用机制

A.激活PPARy,提高细胞对胰岛素作用的敏感性

B.抑制小肠黏膜刷状缘的or葡萄糖昔酶

C.抑制糖原异生和分解

D.刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

E.促进胰岛0细胞合成胰岛素

【答案】D

57、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失

去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软,

上腹部压痛，可扪及包块

A.胃良性溃疡复发

B.胃溃疡癌变

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡穿孔

E.复合性溃疡

【答案】B

58、热射病的首要治疗措施是

A.降温

B.吸氧

C.抗休克

D.治疗脑水肿

E.纠正水、电解质紊乱

【答案】A

59、男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻

压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是

A.胃肠神经功能紊乱

B.慢性胆囊炎

C.慢性胰腺炎

D.胰腺癌

E.慢性胃炎

【答案】C

60、关于类风湿结节的特点错误的是

A.直径数毫米至数厘米

B.质硬

C.有压痛

D.常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织

E.对称性

【答案】C

61、临床糖尿病肾病为

A.糖尿病肾病IV期

B.糖尿病肾病V期

C.糖尿病肾病II期

D.糖尿病肾病I期

E.糖尿病肾病III期

【答案】A

62、急性粟粒性肺结核

A.持续中等度发热(38~390)3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短

B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年

C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧

D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常

E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短

【答案】A

63、引起同侧半舌肌瘫痪、对侧肢体瘫痪伴有对侧上下肢触觉障碍

的是

A.大脑脚底综合征

B.脑桥背侧部综合征

C.延髓内侧综合征

D.延髓外侧综合征

E.脑桥基底部综合征

【答案】C

64、ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为

A.局灶节段性肾小球毛细血管襟坏死

B.新月体性肾小球肾炎

C.膜增生性肾小球肾炎

D.局灶节段性肾小球硬化

E.系膜增生性肾小球肾炎

【答案】A

65、继发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中，不应有下列哪项

表现

A.极度乏力

B.食欲明显减退

C.皮肤色素沉着

D.低血糖

E.低血压

【答案】C

66、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变

A.左房和左室扩大

B.左室扩大

C.全心扩大

D.左房和右室扩大

E.左室肥厚

【答案】A

67、社区获得性肺炎采用CURB-65进行严重分级评价关于CURB-65

其中哪项叙述不正确

A.C（意识状态）新出现精神症状

B.U（尿素）^7mmol/L

C.R（呼吸频率）220次/nun

D.B（血压）收缩压W90mmHg,或舒张压与60nlmHg

E.年龄265

【答案】C

68、洋地黄的绝对禁忌证为

A.右心衰竭

B.肥厚型心肌病

C.洋地黄中毒或过量

D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律

E.已用B受体阻滞药者

【答案】C

69、第2次放射性1311治疗甲亢应在第1次治疗后

A.6个月

B.3-6个月

C.4-6个月

D.1-3个月内

E.7-10天

【答案】A

70、患者男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年自觉体力下降,

时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药

后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减

少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染,

可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度

反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：血常规：WBC9.8X10

A.急性胆囊炎

B.感染性腹泻

C.慢性乙型肝炎

D.肝炎肝硬化

E.阑尾炎

F.急性胃肠炎

【答案】D

71、一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170/

HOmmHg,颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60g/L,尿蛋白

(++),比重1.010,沉渣见蜡样管型。〜1个/HP,红细胞0~3个

/HP,血氨正常，BUN40mmol/L,CO

A.尿毒症昏迷

B.肝性脑病

C.高渗性昏迷

D.低血糖昏迷

E.糖尿病酮症酸中毒

【答案】A

72、关于脊柱活动度的说法，以下正确的是

A.颈段活动度小

B.胸段活动度小

C.腰段活动度小

D.舐椎活动度大

E.脊柱活动受限见于正常情况

【答案】B

73、蛛网膜下腔出血后再出血的高峰期

A.10〜14天

B.3~5天

C.I个月

D.24小时

E.1周

【答案】A

74、28岁女性，3天来每日排柏油样便3次，今晨昏倒送至医院。

以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查体：BP80/50mmHg,P

130次/分。首选的措施是

A.口服去甲肾上腺素

B.内镜下止血

C.补充血容量

D口服抑酸药

E.冰盐水洗胃

【答案】C

75、加压素（抗利尿激素）的下述作用，正确的是

A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克

B.调节体内水总量，使血浆渗透压增高

C.肾性尿崩症可用加压素治疗

D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收

E.加压素在生理状态上参与机体血压调节

【答案】D

76、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于

A.15mmol/L

B.lOmmol/L

C.8mmol/L

D.5mmol/L

E.以上都不是

【答案】D

77、常累及中等大小血管的血管炎是

A.Wegener肉芽肿

B.皮肤白细胞破裂性血管炎

C.过敏性紫瘢

D.川崎病

E.显微镜下多血管炎

【答案】D

78、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低

热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：融部皮

肤扪及结节，左侧颠部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常

发现

A.动脉肉芽肿增生性炎症，多形核细胞浸润为主

B.可见血管周围有免疫复合物沉着

C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润

D.大中小血管均累及

E.坏死性血管炎

【答案】A

79、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫瘢，以下肢

为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化

验血红蛋白120g/L,白细胞5.6x10

A.急性白血病

B.急腹症

C.血小板减少性紫瘢

D.过敏性紫瘢

E.急性关节炎

【答案】D

80、治疗白细胞减少症的措施不当的是

A.EP0

B.粒细胞集落刺激因子

C.消毒隔离

D.糖皮质激素

E.病因治疗

【答案】A

81、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是

A.多伴肺外表现

B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影

C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化

D.肺部听诊有Velcro啰音

E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难（活动后加重）

【答案】A

82、下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加

A.肺不张

B.肺气肿

C.肺动脉高压

D.肺栓塞

E.呼气性气管活塞性狭窄

【答案】A

83、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表

淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm/h,胸部CT提示

右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化

A.血常规和凝血象

B.胃肠功能

C.肝功能

D.心功能

E.肾功能

【答案】A

84、患者男，34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸，头痛，大汗,

未系统诊治来诊。查体：P120次/分，BP215/130mmHg,双肺呼吸音

清，心界不大，心律整，腹软，肝脾肋下未及，右中腹可触及一包

块，质软，双下肢无水肿。

A.甲状腺B超

B.尿VMA测定

C.血糖测定

D.双肾上腺B超

E.心脏超声

【答案】D

85、一度房室传导阻滞

A.P波与QRS波群无关

B.PR间期延长

C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性

D.提前出现的QRS波群，宽大畸形

E.PR间期固定，有时QRS波群脱落

【答案】B

86、REM睡眠约占总睡眠时间的比例为

A.10%~15%

B.20%〜25%

C.15%〜20%

D.25%~30%

E.5%~10%

【答案】B

87、克罗恩病的腹痛特点

A.肠梗阻

B.黏液血便

C.中毒性结肠扩张

D.腹痛常于进食后加重，肛门排气或排便后缓解

E.腹泻、便秘交替

【答案】D

88、女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加

重2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)o

查体：血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染，上腹部无压痛，

肝脾未及。最可能的诊断是()

A.消化性溃疡出血

B.原发性肝癌

C.急性糜烂性胃炎

D.肝炎后肝硬化

E.食管贲门黏膜撕裂

【答案】A

89、乙脑的主要传播途径是

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.虫媒传播

D.体液传播

E.垂直传播

【答案】C

90、患者，女，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：坐

位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的

诊断是

A.左房黏液瘤

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉瓣狭窄

D.风心病二尖瓣狭窄

E.癫痼发作

【答案】A

91、某患者为痰菌阳性肺结核，关于结核菌，下列错误的是

A.生长缓慢，4〜6周繁殖成明显菌

B.煮沸1分钟能被杀灭

C.烈日曝晒2小时可被杀灭

D.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌

E.在阴湿处能生存5个月以上

【答案】D

92、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片

示左上肺5cmx6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑,

无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6x10

A.四联抗结核治疗

B.手术切除病灶

C.化疗

D.抗生素联合治疗

E.泼尼松+环磷酰胺

【答案】B

93、〃风湿性疾病〃是指

A.影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病

B.风湿性关节炎

C.弥漫性结缔组织病

D.胶原病

E.累及骨骼、肌肉组织的疾病

【答案】A

94、下述哪一项不符合缺铁性贫血

A.骨髓有核红细胞内铁减低

B.血清铁蛋白减低

C.总铁结合力减低

D.运铁蛋白饱和度减低

E.血清铁减低

【答案】C

95、系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是

A.重症患者可行激素冲击治疗

B.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂

C.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解

D.治疗原则中包括去除诱因

E.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一

【答案】B

96、患者，女，22岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋季，发作

前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断

A.外源性哮喘

B.混合型哮喘

C.运动性哮喘

D.内源性哮喘

E.过敏性鼻炎

【答案】A

97、侵入性检查幽门螺杆菌首选的方法是

A.快速尿素酶试验

B.幽门螺杆菌培养

C.血清学检查

D.胃组织学检查

E.

【答案】A

98、急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是

A.起病急缓

B.症状的轻重

C.腰穿时压颈试验通畅

D.有无脊髓休克

E.脑脊液的改变

【答案】C

99、血清胃泌素增高见于下列哪种疾病

A.慢性萎缩性胃窦胃炎

B.慢性萎缩性胃体胃炎

C.十二指肠溃疡

D.慢性胰腺炎

E.慢性浅表性胃炎

【答案】B

100、贫血患者HGB50g/L,WBC4.8x10

A.缺铁性贫血

B.甲状腺功能减退所致贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.溶血性贫血

【答案】A

101、医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本，不违规（）

标本，谋取不正当利益

A.买卖

B.处理

C.弃置

D.变换

E.上交

【答案】A

102、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来

恶心、呕吐。体检：T37.5C°,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促,

眼球凹陷

A.血渗透压

B.血气分析

C.酮体

D.血电解质

E.胸部X线检查

【答案】C

103、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义

A.TT3

B.TT4

C.FT3

D.FT4

E.rT3

【答案】c

104、肺动脉高压较少发生于

A.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全

B.风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄

C.风湿性心脏病,肺动脉瓣狭窄

D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全

E.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全

【答案】C

105、治疗库欣综合征宜采用

A.地塞米松

B.酮康嗖

C.链服佐菌素

D.漠隐亭

E.螺内酯

【答案】B

106、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据

A.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平

B.两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出

C.口唇发组

D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难

E.有阻塞性通气功能障碍

【答案】C

107、13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼

之不应，牙关紧闭，双眼上视，一头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，

无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常

上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后，

突然起床冲出门外。无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时

后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3

次

A.心理治疗

B.氯丙嗪治疗

C.卡马西平治病

D.手术治疗

E.电休克

【答案】C

108、女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄

染,贫血面容，肝、脾不肿大,RBC2.5x10

A.Coombs试验

B.Ham试验

C.网织红细胞绝对值

D.外周血涂片观察红细胞形态

E.血红蛋白电泳

【答案】B

109、对于糖尿病大血管病变叙述不正确的是

A.引起糖尿病心肌病

B.是2型糖尿病患者的主要死亡原因

C.与血清低密度脂蛋白水平呈正相关

D.胰岛素不足可减低脂质清除加速动脉粥样硬化形成

E.内源性高胰岛素血症促进脂质合成加速动脉粥样硬化形成

【答案】A

110、肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起

A.脓气胸

B.脑膜结核

C.喉、肠结核

D.支气管扩张症

E.肺心病

【答案】A

111、男性，50岁，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3

年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核

A.慢性支气管炎

B.肺癌

C.矽肺

D.支气管哮喘

E.肺结核

【答案】C

112、急诊，男性，45岁，头痛、头晕、乏力、意识不清，眼前有

黑影、视力模糊，有甲醇接触史，诊断为甲醇中毒，此患者出现此

类症状的原因是

A.脑神经会有暂时性损害

B.甲酸破坏视觉神经细胞

C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶

D.甲醇中毒时会有组织缺氧

E.会引起代谢性酸中毒

【答案】B

113、肠结核

A.哨兵祥和结肠切割征

B.鸟嘴征

C.跳跃征

D.铅管征

E.鹅卵石征

【答案】C

114、划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是

A.12Ci

B.12eVI

C.12库仑

D.2eV

E.20eV

【答案】B

115、尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的

区别在于

A.呈对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的

红细胞容积

B.呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上

的红细胞容积

C.呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值

上的红细胞容积

D.呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上

的红细胞容积

E.呈对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上

的红细胞容积

【答案】D

116、患者，男，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，间断咳嗽。3天

来喘息发作，伴咳嗽，咳少量粘液痰。体检：端坐呼吸，大汗，口

唇发组，两肺可闻及广泛哮鸣音，最可能的诊断是

A.自发性气胸

B.喘息型支气管炎

C.慢性支气管炎合并肺内感染

D.哮喘急性发作

E.心源性哮喘

【答案】D

117、女性，30岁。间断上腹部隐痛6年，疼痛于进餐后1小时出

现，近半个月来因服用口引噪美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨

觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP75/50mmHg,P125次/分，贫血貌，

腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。

A.胃镜

B.X线领餐检查

C.上腹部增强CT

D.上腹部超声

E.幽门螺杆菌检查

【答案】A

118、关于慢性ITP的描述，正确的是

A.血小板生存时间缩短

B.多见于儿童

C发病前多有感染史

D.骨髓幼稚巨核细胞增加

E.多可自行缓解

【答案】D

119、男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊

状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。

A.肠系膜淋巴结活检

B.PPD抗体检测

C.便潜血检查

D.结核菌素试验

E.血沉测定

【答案】A

120、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于

A.青壮年

B.老年人

C.儿童

D.少年

E.青少年

【答案】A

121、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，

影响睡眠，来院就诊

A.防震手套

B.护腕

C.防震、防寒手套

D.防震工作服

E.防寒手套

【答案】C

122、乙脑的主要传播途径是

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.虫媒传播

D.体液传播

E.垂直传播

【答案】C

123、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后

突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：

T39.0C。畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界

正常，Murphy(+),肠鸣音正常。

A.急性肠梗阻

B.急性心肌梗死

C.急性胰腺炎

D.消化性溃疡穿孔

E.急性阑尾炎

【答案】C

124、关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是

A.红细胞海因小体计数增加

B.高铁血红蛋白还原试验低于正常

C.G6PD活性降低

D.血胆红素增加

E.荧光斑点试验减弱

【答案】C

125、患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节

(PIP)和掌指关节(MCP)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛,

查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限，化验

ESR45mm/小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.骨质疏松症

C.反应性关节炎

D.强直性脊柱炎

E.骨关节炎

【答案】A

126、65岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体麻木、无力，2天

后因病情渐加重就诊。血压145/85mmHg,心率75次/分，律齐，

意识清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧偏身痛觉减退，

最有可能的诊断是

A.短暂性脑缺血发作

B.腔隙性脑梗死

C.脑血栓形成

D.脑栓塞

E.脑出血

【答案】C

127、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断

A.毒性弥漫性甲状腺肿

B.黏液性水肿

C.桥本甲状腺炎甲亢

D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

【答案】D

128、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦,

肝脾未触及，白细胞6.5x10

A.原发性肝癌

B.慢性胆囊炎

C.肝硬化

D.阿米巴肝脓肿

E.肝结核

【答案】A

129、克罗恩病内镜下表现描述错误的是

A.病变呈节段性分布

B.可见纵彳二溃疡

C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状

D.肠腔狭窄

E.黏膜呈铺路卵石样改变

【答案】C

130、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。

胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8x10

A.急性红白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性粒细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

【答案】C

131、造血干细胞异常引起的贫血是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血

【答案】B

132、关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是

A.胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行剖腹探查

B.应用生长抑素减少胰液分泌

C.腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损

害

D.常规使用抗生素

E.疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查

【答案】D

133、男性，22岁，民工。4天来发热，T38~39C。，伴头痛、头晕

及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T38.9C。，P100

次/分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧

位可及。化验：血WBC5.0x109/Lo

A.结核

B.流行性斑疹伤寒

C.地方性斑疹伤寒

D.伤寒

E.败血症

【答案】C

134、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平

眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟一膝-胫试验阳性。

头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。

A.压力60mmH

B.压力160mmH

C.压力160mmH

D.压力660mmH

E.压力260mmH

【答案】C

135、食管贲门失弛缓症（）肾脏病理免疫荧光可见

A.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬

B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损

C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常

D.未见明显X线改变

E.可见膈上食管胃环

【答案】C

136、甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做

A.T

B.TRH兴奋试验

C.T

D.FT

E.

【答案】A

137、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描

述错误的是

A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、

白细胞等

B.尿比重低且较固定，多低于1.010

C.尿渗透压浓度低于350mmol/L,尿与血渗透压之比低于1.1

D.尿钠含量减低，多在20mmol/L以下

E.肾衰指数常大于1

【答案】D

138、患者，女，60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就

诊。查体：体温38.0C。，神志清楚，呼吸急促，口唇发组，四肢厥

冷，右下肺叩浊，呼吸音弱，少量湿啰音，心率120次/分，律整，

心界不大，无杂音。血WBC12X10

A.静脉补液

B.抗生素治疗

C.机械通气

D.吸氧

E.应用血管活性药物

【答案】C

139、关于体外受精，下列表述正确的是（）

A.体外受精必须和胚胎移植技术结合使用

B.体外受精适用于男性性功能异常不能正常性交者

C.体外受精现已发展到第二代试管婴儿，技术上更加完善，因此应

大力推广，并淘汰对第代和第二代试管婴儿技术的使用

D.体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性

不育者

【答案】A

140、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。

胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性

A.上腹无规律性疼痛

B.午夜痛为主

C.腹痛发生于饭后0.5-1小时

D.饥饿疼为主，进食缓解

E.发作性剧痛

【答案】C

141、血小板生成减少的出血性疾病为

A.脾功能亢进

B.DI

C.特发性血小板减少性紫瘢

D.再生障碍性贫血

E.过敏性紫瘢

【答案】D

142、关于单纯性收缩期高血压正确的是

A.收缩压，140舒张压＜90

B.收缩压＞140舒张压＜90

C.收缩压＞130舒张压＜100

D.收缩压＞130舒张压＜90

E.收缩压》130舒张压＜90

【答案】A

143、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处

在于

A.可用阿托品

B.可用解磷定

C.全血胆碱酯酶活力测定

D.患者可出现肺水肿表现

E.患者可出现肌纤维颤动

【答案】B

144、尘肺X线诊断标准中〃t〃小阴影是指

A.直径在3~10mm的类圆形小阴影

B.宽度在1.5mm以下的不规则形小阴影

C.直径在1.5mm以下的类圆形小阴影

D.宽度在1.5~3mm的不规则形小阴影

E.直径在1.5~3mm的类圆形小阴影

【答案】D

145、男性，56岁，肺源性心脏病并发心力衰竭，在使用强心剂治

疗时不正确的是

A.应选用作用快、排泄快的制剂

B.用量为常规量的2~3倍

C.不作为治疗心功能不全的首选药物

D.心率快与慢不能作为疗效指征

E.一般疗效较差

【答案】B

146、院外感染所致肺炎中，主要病原体是

A.肺炎克雷白杆菌

B.流感嗜血杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎球菌

E.支原体

【答案】D

147、以下淋巴瘤治疗决策不正确的是

A.霍奇金病常用化疗方案为MOPP

B.霍奇金病IA.IIA为扩大照射

C.ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应

D.淋巴瘤患者不适宜骨髓移植

E.非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主

【答案】D

148、男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145/

90mmHg,心界扩大，心率110次/分，心音减弱，可闻及舒张期奔

马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊

断是

A.高血压性心脏病

B.缺血性心肌病

C.甲状腺功能亢进性心肌病

D.原发性扩张型心肌病

E.炎症性心肌病

【答案】B

149、在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用“赵书记”、〃钱局

长〃等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了“3床〃、〃做肠

透视的“等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决

措施是（）

A.服务意识差，应加强教育

B.敬业精神差，应加强管理

C.公正意识差，应加强教育

D.尊重意识差，应加强教育

E.语言不文明，应加强培训

【答案】C

150、属于IC类抗心律失常药物是

A.普罗帕酮

B.美托洛尔

C.利多卡因

D.苯妥英钠

E.美西律

【答案】A

151、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并

咳铁锈色痰

A.流行性感冒

B.大叶性肺炎

C.肺结核

D.败血症

E.急性心肌炎

【答案】B

152、关于脾功能亢进描述不正确的是

A.脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强

B.淤血性原因造成脾亢是因为阻留作用增强

C.脾亢时血液稀释加重贫血

D.脾大对红细胞阻留破坏作用比白细胞较大

E.脾亢时早期表现为白细胞和血小板减少

【答案】D

153、童虫

A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝

B.嗜酸性粒细胞增多

C.皮肤出现红色小丘疹

D.特异肉芽肿

E.静脉炎和血管周围炎

【答案】A

154、左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪，病灶位于

A.右侧中脑

B.右侧脑桥

C.左侧延髓

D.右侧延髓

E.左侧脑桥

【答案】B

155、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1

年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感

下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)o

A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

E.SLE

【答案】A

156、不稳定心绞痛治疗最重要的措施是

A.溶栓治疗

B.抗凝、抗血小板

C.应用静脉硝酸甘油

D.止痛

E.抗心力衰竭治疗

【答案】B

157、患者，女，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白

细胞20个/HP,红细胞3个/HP,诊断为泌尿系感染，考虑其感染

途径可能为

A.通过淋巴管感染

B.上行性感染

C.尿路梗阻反流引起感染

D.血行性感染

E.邻近脏器直接感染引起

【答案】B

158、女性,34岁。月经过多2年,Hb70g/L,WBC7.0x1女性,

PLT160xl09/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区

扩大。下列对辅助诊断没有意义的是

A.51铭红细胞半衰期测定

B.骨髓铁染色检查

C.血清铁测定

D.总铁结合力测定

E.血清铁蛋白测定

【答案】A

159、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼

痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检

发现剑突下压痛，HGB10g/L,粪便隐血(+++)

A.生长抑素静脉滴注

B.6-氨基己酸静脉滴注

C.质子泵抑制剂静脉滴注

D.血管加压素静脉滴注

E.紧急输血

【答案】C

160、患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、

低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：37.9C°,下颌下

及腋下淋巴结肿大约1.2cmxl.6cm,质软，无压痛，无粘连。左

肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1.2x10

A.A类2级

B.B类3级

C.B类2级

D.C类3级

E.A类3级

【答案】C

161、女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休

息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及

一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪

及。血象：WBC4.0x10

A.地方性斑疹伤寒

B.恙虫病

C.伤寒

D.鼠疫

E.肾综合征出血热

【答案】B

162、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施

A.H

B.胰高血糖素

C.禁食及胃肠减压

D.抑肽酶的应用

E.抗胆碱药

【答案】D

163、关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是

A.细胞内钾偏低

B.细胞内钾正常

C.机体总钾量正常

D.血钾浓度相对降低

E.细胞外液水潴留

【答案】A

164、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2C°,

BP60/30mmHg,精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化

验：血WBC28X10

A.四环素类

B.。奎诺酮类

C.利巴韦林

D.青霉素G

E.氯霉素

【答案】D

165、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2C。，

BP60/30mmHg,精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化

验：血WBC28X10

A.脑CT

B.脑脊液检查

C.瘀点涂片找细菌

D.脑脊液特异性抗原检测

E.血清特异性抗体检测

【答案】C

166、不是上运动神经元瘫痪的特点的

A.有病理反射

B.肌萎缩明显

C.瘫痪以整个肢体为主

D.肌张力增高

E.腱反射增强

【答案】B

167、特发性面神经麻痹不应有的症状是

A.舌前2/3味觉障碍

B.额纹消失

c.耳后或下颌角后疼痛

D.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹

E.Bell（贝尔）现象

【答案】D

168、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为

A.新月体性肾炎

B.膜性肾病

C.轻度系膜增生性肾小球肾炎

D.微小病变

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

【答案】A

169、关于类风湿关节炎的治疗最重要的是

A.药物治疗

B.物理治疗

C.外科手术治疗

D.卧床休息

E.关节制动

【答案】A

170、丙酸氟替卡松

A.兴奋肾上腺素能B受体

B.抑制磷酸二酯酶

c.M-胆碱能受体拮抗剂

D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿

E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质

【答案】D

171、男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高

热，血压9.33/5kPa(70/40mmHg),全身有散在出血点，白细胞

总数12x10

A.透析中发生菌血症

B.肾综合征出血热

C.感染性休克

D.输液反应

E.流行性脑脊髓膜炎

【答案】C

172、下列病理改变不属于增生性肾炎的是

A.新月体性肾小球肾炎

B.致密沉积物性肾小球肾炎

C.毛细血管内增生性肾小球肾炎

D.膜性肾病

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

【答案】D

173、患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、

腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹

股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明

显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参

加秋收。

A.大叶性肺炎

B.钩端螺旋体病

C.肺结核

D.肾综合征出血热

E.流行性感冒

F.支气管扩张

【答案】B

174、关于假肥大型肌营养不良的说法错误的是

A.属于X性连锁隐性遗传病

B.男性患者青春期起病

C.肢体近端肌萎缩，90%患者可见腓肠肌假肥大

D.肌活检示肌细胞萎缩与代偿性增生相嵌分布，肌浆网空泡化

E.肌无力自四肢近端躯十缓慢进展，下肢较重，呈鸭步

【答案】B

175、严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列选项最有意义的

是

A.慢性肌消耗和体重减轻

B.肺动脉高压和肺源性心脏病

C.反射性支气管痉挛

D.慢性肺泡通气不足

E.严重呼吸困难发作

【答案】B

176、败血症患者，外周循环血容量不足时可见

A.左心室射血分数小于40%

B.动脉收缩压大于160mmHg

C.中心静脉压小于5.OcmH

D.心排血量(C0)大于6.OL/min

E.肺毛细血管楔压大于30mmHg

【答案】A

177、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难,

体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年

A.肺活量和用力肺活量均正常

B.肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积/用力肺活量

变化不明显

C.肺活量和时间肺活量均明显异常

D.肺活量正常，用力肺活量异常

E.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积/用力肺活量异常

【答案】B

178、急性扁桃体炎叙述错误的是

A.起病急

B.表现高热、咽痛、畏寒

C.柯萨奇病毒所致

D.咽部充血明显

E.有时颌下淋巴结肿大

【答案】C

179、接种卡介苗的意义下列正确的是

A.卡介苗能预防结核病感染

B.接种后免疫力可维持5〜10年

C.接种后其保护力可维持2年

D.接种后能维持终生

E.卡介苗不能预防结核病感染，也不能减轻病情

【答案】B

180、急性呼吸窘迫综合征（）

A.氧合指数400"500mmHg

B.通气/血流=0.8

C.PaO

D.肺顺应性下降，VD/VT增加，但无气流阻塞下列哪种疾病可出现

上述检查结果

E.PaO

【答案】D

181、男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不适，

化验HLA-B27(+),最可能的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.反应性关节炎

C.痛风

D.骨关节炎

E.类风湿关节炎

【答案】A

182、妊娠妇女，老年患者急性膀胱炎治疗推荐用

A.3日疗法

B.5日疗法

C.7日疗法

D.单剂量疗法

E.9日疗法

【答案】C

183、男性，28岁。间断性右下腹疼痛，进餐后加重，伴腹泻，糊

状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可及包块，部位较固定。

A.沟槽样溃疡

B.黏膜弥漫性炎症

C.非干酪样肉芽肿

D.干酪样肉芽肿

E.节段性炎症

【答案】D

184、治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药物是

A.红霉素

B.复方磺胺甲嗯嗖

C.利福平

D.氨羊西林

E.环丙沙星

【答案】A

185、使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是

A.SO

B.HCN、SO

C.CO、CO

D.H

E.HCN、HC1

【答案】D

186、内源性凝血是开始于

A.凝血因子XII

B.凝血因子III

C.凝血因子IX

D.凝血因子VIII

E.凝血因子X

【答案】A

187、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒应与哪些疾病相鉴别，除了

A.急性有机磷中毒

B.急性拟除虫菊酯中毒

C.中暑

D.杀鼠剂中毒

E.急性胃肠炎

【答案】D

188、男性，62岁，因刺激性咳嗽、痰中带血6个月，近1周发热

就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列

治疗欠合理的是

A.单纯手术或单纯放射治疗

B.化学治疗联合放射治疗

C.辅助免疫治疗

D.辅助中医中药治疗

E.手术，术后加用放射治疗、化学治疗

【答案】A

189、CO中毒患者皮肤黏膜呈

A.苍白色

B.鲜红色

c.暗红色

D.樱桃红色

E.青紫色

【答案】D

190、原发性三叉神经痛最常累及的分支是

A.单侧三叉神经第3支

B.单侧三叉神经第2、3支

C.单侧三叉神经第1支

D.双侧三叉神经第1支

E.双侧三叉神经第2、3支

【答案】B

191、流感的预防措施中，下列哪项是错误的

A.对患者进行隔离及治疗

B.流感流行前接种流感疫苗

C.流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防

D.减少公众集会活动

E.抗生素在有明确细菌感染时应用

【答案】C

192、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是

A.肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)

B.X线胸片

c.最大呼气流速

D.肺泡-动脉氧差

E.1秒钟用力呼气量

【答案】A

193、男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常,

首先选用的检查方法是

A.银灌肠透视

B.全结肠镜检查

C.便常规菌培养

D.B超

E.全胃肠领剂检查

【答案】C

194、治疗慢粒白病

A.CHOP

B.羟基服

C.MOP

D.苯丁酸氮芥

E.DA

【答案】B

195、急性心力衰竭导致

A.肺气肿

B.肺不张

C.肺水肿

D肺脓肿

E.肺褐色硬化

【答案】C

196、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期

间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转

A.空气新鲜，定时通风换气，每天3~4次，每次通风时间不少于

30分钟

B.患者已经抗结核治疗，应该没有传染性，可以不做任何要求

C.为了保持呼吸道湿润，应该在潮湿的地方居住

D.为防止受凉感冒，应该关闭门窗，注意保暖

E.只要一个人居住，对环境无特殊要求

【答案】A

197、富化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是

A.静脉血氧饱和度增加

B.静脉血氧饱和度降低

C.动脉血氧饱和度增加

D.动脉血氧饱和度降低

E.以上都不是

【答案】A

198、下述哪项不是诊断肝硬化的依据

A.发热、腹胀，乏力

B.肝活检有假小叶形成

C.肝功能减退的临床表现

D.门脉高压的表现

E.食管钢剂造影有食管静脉曲张

【答案】A

199、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身

高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可

见淡红色皮纹。血压150/95mmHg

A.OGTT

B.24小时尿游离皮质醇测定

C.血浆皮质醇节律测定

D.24小时血浆ACTH节律测定

E.24小时尿17-羟、17-酮测定

【答案】C

200、女性，38岁。突发右侧腰痛1周，寒战、高热1天入院，尿

白细胞350个/HP,尿培养有大肠杆菌生长，静脉肾盂造影示右侧膀

胱输尿管反流，其感染途径最可能为

A.直接感染

B.淋巴管感染

C.上行感染

D.血行感染

E.以上均不是

【答案】C

多选题（共100题）

1、患者女，53岁，体胖，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐增多,

每日约1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L,尿糖（+）。

A.体重

B.性别

C.病因

D.酮症倾向

E.家族史

F.血糖高低

【答案】B

2、患者男性，左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钢灌肠检查示“慢性

结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛查见肛

瘦和肛裂。

A.黄连素

B.美沙拉嗪

C.SASP

D.异烟肿

E.5-FU

【答案】BC

3、患者女，46岁，因〃颜面皮疹、周身水肿3个月〃来诊。孕3次,

均在学12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及

关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查

示尿蛋白(+++),血小板4.6x10

A.网状青斑

B.结节红斑

C.反复动静脉血栓

D.关节变形

E.溶血性贫血

F.毛囊炎

【答案】AC

4、患者女，53岁，体胖，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐增多,

每日约1500ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。

A.体重

B.性别

C.病因

D.酮症倾向

E.家族史

F.血糖高低

【答案】B

5、患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,平素无

任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑

出血。查体：BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型，双肺㈠，心

脏不大，A

A.选择药物要能尽快缓解临床症状

B.尽量选用24小时长效制剂，以达到稳定降压

C.血压达标是高血压病治疗的关键

D.患者有较多靶器官损伤，不宜采用多种药物联合应用

E.可根据每天血压的数值随时调整药物剂量

F.要有效防止血压波动导致靶器官损伤

【答案】BC

6、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈

曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感

觉障碍，无锥体束损害征。

A.头颅MRI检查有特征性表现

B.早期发现，早期诊断，早期治