浅议中医药的现状和发展前景

浅议中医药的现状和发展前景

关键词：中医药是我国劳动人民智慧的结晶，是几千年来同疾病作斗争的产物，无论过去、现在和将来必将发挥着不可替代的作用。然而，随着社会的进步，人们认识和思维的更新，有人认为中医药已不符合当今社会对产品的要求，甚至于不愿意使用。原因何在？中医药的前景如何？笔者就此谈一些看法。1现状分析1.1人们习惯性认识带来的影响1.1.1中药疗效过慢：许多人认为，中医药治病以汤药口服为主，需经过胃肠道等脏器的吸收、代谢，往往达不到立竿见影的效果，加上中药给药途径狭窄，和西医相比显得较为落后。1.1.2中药服用不便：传统医学治病，多用汤剂，然汤剂则是多种中药汇杂并以水为载体，煎熬，分而服之。这样一来，一是患者服用时需要二次加温，费时费事；二是不便携带。这与当代高效率生活方式相悖。1.1.3中药口味苦怪：中药是多种植物、矿物、动物及其脏器和分泌物的集合，入药是又经过添加多种辅料进行炮制，其味道可想而知，怪异非常，许多患者不愿接受，据调查，50名中小学学生中，无一人愿服中药，仅有少数人愿意服用山楂冲剂等口感较好的制剂。1.2中医自身带来的影响1.2.1诊治手段比较单一：中医诊治疾病，坚持的是“望闻问切”四大原则，医生的主观判断成分居多，缺乏必要的现代科技手段。1.2.2惯性思维阻碍发展：目前，在各级各类医院中，能够在患者中造成一定影响力的中医大夫，大多数都是经过了多年磨练，在实践中总结出了一套中医治病办法，但是，在某种程度上讲，由于受传统医学的熏陶，习惯于惯性思维，缺乏对新生事物和现代高科技敏锐感和认知力，无形中束缚了的手脚，减缓了中医药前进的步伐。1.2.3就业艰难后继乏人：人们经常把中医大夫称之为“老中医”，顾名思义是中医大夫越老越有经验，诊疗水平越高，在临床上就越吃香。受此传统习惯的影响，一些刚刚从大专院校毕业的年轻中医大夫们，往往门前冷落，在医院卫生工作体制转化的今天，大多数医院把个人收入与日常工作相挂钩，这样一来，迫使许多年轻的中医大夫改行另辟蹊径，致使中医界后继乏人。1.3中药材带来的影响1.3.1种植方面：当今，中药材已从原始的自然野生发展为实施大面积种植，一些中药主产区以此为突破口，抓经济效益，这是一件好事。但是，一些经济效益较低的个别野生品种被忽视，加上资源的人为破坏，容易形成产品的过剩和品种的短缺，影响了中医药产业的整体推进。1.3.2采挖方面：以前药农们采药时，都是定时定期进山采挖，有一定的采挖季节和时间，保证了中药材的质量。而今，受经济利益的驱动，人们采收药材时季节和时间把握的不是很准，“二花开花，茵陈成蒿”的现象比比皆是，古方中的剂量已达不到治疗效果。1.3.3加工炮制方面：1.3.3.1炮制方法不规范炮制是中药入药前必不可少的一道工序，其目的在于提高疗效，减轻或祛除毒性。如：止咳药多蜜炙，主要是为了增强其润肺止咳的作用；炒马钱子主要是祛除马钱子甙的毒性等。然而目前，市场上的中药材，该炮制的不炮制入药；该规范的不规范炮制。如：乳香、没药不经炮制入药；扁豆、山药看已炒黄但不知是土炒还是麸炒。这直接关系到中药质量，更重要的直接影响到临床用药的疗效。1.3.3.2炮制人员素质低加工炮制人员素质偏低是影响中药质量的又一因素。现状是：老药工逐渐退休，有些传统的炮制工艺如今渐渐失传，现在岗人员大部分多是未经专业技术培训的中青年，把中药加工炮制仅仅看作是一项非常简单的劳动；加之中药加工炮制设备简陋，工作环境差，待遇低，这些因素影响了他们学习和钻研炮制技术的积极性。1.3.3.3保管不当储藏保管不当也是引起中药质量变化的原因之一。影响中药质量的外界因素主要有温度、湿度、空气等；内在因素主要是饮片或辅料的物理和化学性质