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PAGEPAGE12024年湖南省基本药物合理使用技能竞赛理论考试题库(附答案)一、单选题1.对长期便秘者应慎用的抗酸药物是()A、胃得乐B、氢氧化铝C、胃必治D、西咪替丁E、氢氧化镁答案:D2.下列药物需要精二处方的是()A、坦度螺酮B、丁螺环酮C、氟西汀D、右佐匹克隆答案:D解析:右佐匹克隆属于第二类精神药品,按《处方管理办法》应该用右上角标注“精二”白色处方开具。3.司莫司汀可抑制身体免疫机制,使疫苗接种不能激发身体抗体产生。用药结束后()内不宜接种活疫苗。A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月答案:A解析:参考《2018年版国家基本药物临床应用指南及处方集》4."2014年,()政务服务网上线运行,成为全国首个一站式集成全省政府部门网上服务资源平台。A、浙江省B、江苏省C、广东省D、福建省"答案:A5."工作人员必须管理好自己的时间,以下利用时间的行为中()是不适宜的。A、定好目标,把想要做或需要做的事情记下来B、尽量控制外来干扰,把重要的工作安排在安静、有效的时段里去做C、每天把工作安排的超出工作时间,给自己压力D、对每一项工作作出安排,定好最后期限"答案:C6.下列属于假药的是A、更改生产批号的B、擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的C、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的D、药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的E、药品成分的含量不符合国家药品标准的答案:D解析:要学会区分假药和劣药的定义。药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的是假药。其他选项为劣药。7.(专业知识题)
芬太尼过量时表现为其药理作用的延伸,最严重的影响为()A、低血压B、心动过缓C、精神错乱D、呼吸抑制E、幻觉答案:D解析:《国家基本药物处方集》
芬太尼过量时表现为其药理作用的延伸,最严重的影响为呼吸抑制。8.秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸收不良A、维生素B1B、维生素B12C、维生素CD、维生素B6E、维生素A答案:B解析:考察药物相互作用:秋水仙碱可致可逆性维生素B12吸收不良,可降低口服抗凝血药,抗高血压药的作用。9.药学专业技术人员发现药品滥用和用药失误,应拒绝调剂,并及时告知(),但不得擅自更改或者配发代用药品。对于发生严重药品滥用和用药失误的处方,药学专业技术人员应当按有关规定报告。A、护士;B、处方医师;C、药师;D、科主任。答案:B解析:《处方管理办法》10."“鞠躬尽瘁,死而后已”,就是要求从业者在职业活动中做到()A、忠诚B、审慎C、勤勉D、民主"答案:C11."答复上级机关的询问,应该使用()。A、函B、报告C、通知D、意见"答案:B12.肠外营养液和()静脉用药应当实行集中调配与供应。A、抗菌药物B、中成药C、危害药品D、生物制品答案:C13."《国务院办公厅关于加快推进电子证照扩大应用领域和全国互通互认的意见》(国办发〔2022〕3号)明确工作目标为:()年底前,全国一体化政务服务平台电子证照共享服务体系基本建立,电子证照制发机制建立健全,企业和群众常用证照基本实现电子化,与实体证照同步制发和应用,在全国范围内标准统一、互通互认;电子证照在政务服务领域广泛应用,社会化应用取得积极进展,“减证便民”取得明显成效。到()年,电子证照应用制度规则更加健全,应用领域更加广泛,支撑政务服务标准化、规范化、便利化取得显著成效,进一步方便企业和群众办事。A、20222024B、20212025C、20232025D、20222025"答案:D14.癌症浸润转移引起的疼痛的最常见原因是发生()A、骨转移B、血液转移C、脑转移D、肺转移答案:A解析:麻醉药品和第一类精神药品管理15.药品经营企业应当制定和执行药品保管制度,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量;药品入库和出库应当执行()制度。A、检查B、检验C、验收D、准入答案:A解析:出自:《药品管理法》16.地高辛的作用机制是抑制下列哪个酶A、磷酸二酯酶B、鸟苷酸环化酶C、腺苷酸环化酶D、Na+,K+-ATP酶E、血管紧张素转换酶答案:D解析:强心苷可抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,减少Na+—K+交换,而细胞内较多的Na+促进Na+—Ca2+交换,导致细胞内Ca2+增加,从而增强心肌收缩力。17.关于用药后排泄物变化,描述错误的是()A、服用双醋瑞因后尿液可能会变成褐色至红色,这是正常的,请放心用药。B、利福平服药后尿液、唾液、汗液等排泄物均可显蓝(绿)色,为正常现象。C、硝苯地平控释片,服药后外壳会随大便排出,不用惊慌,属正常现象。D、依帕司他片用药后尿液可能变成褐红色,这是正常现象。E、头孢地尼与添加铁的产品(如奶粉或肠营养剂)合用时,可能出现红色粪便、红色尿,这是正常现象,请不用担心。答案:B解析:利福平服药后尿液、唾液、汗液等排泄物均可显橘(桔)红色,为正常现象。18.个体诊所不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品,常用药品和急救药品的范围和品种的规定部门是A、国家药品监督管理总局B、所在地的县级卫生行政部门和同级药品监督管理部门C、所在地的县级卫生行政部门会同同级药品监督管理部门D、所在地的市级卫生行政部门和同级药品监督管理部门E、所在地省级卫生行政部门会同同级药品监督管理部门答案:E解析:常用药品和急救药品的范围和品种,由所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门会同同级人民政府药品监督管理部门规定。19.治疗积滞乳食内积证的首选方法是()A、健脾散B、七味白术散C、肥儿丸或疳积散D、枳实导滞丸E、消乳丸或保和丸答案:E解析:积滞-乳食内积证。方剂应用基础方剂:乳积用消乳丸(香附、神曲、麦芽、陈皮、砂仁、甘草)加减;食积用保和丸(山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子)加减。本题出自《国家基本药物临床应用指南》20.新斯的明不能应用的情况是A、腹气胀、尿潴留B、重症肌无力C、阵发性室上性心动过速D、琥珀胆碱中毒E、筒箭毒碱中毒解救答案:D解析:新斯的明可用于非除极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救,但不用于除极化型骨骼肌松弛药琥珀胆碱过量中毒的解救,这是因为新斯的明能抑制假性胆碱酯酶活性,可加强和延长琥珀胆碱的作用,加重中毒。21.患者心功能不全,需要用注射用万古霉素抗感染,剂量是万古霉素1g加5%葡萄糖注射液250ml,滴注速度为10mg/分钟,请问滴注时间大约是:A、1小时B、1.5小时C、2.5小时D、3小时答案:B解析:滴注所用时间为1000mg÷10mg/分钟=100分钟,约为1小时40分钟22.静脉用药调配中心(室)洁净区应当设有温度、湿度、气压等监测设备和通风换气设施,保持静脉用药调配室温度、相对湿度要求为(),保持一定量新风的送入。A、18℃~26℃、40%~65%B、18℃~28℃、40%~65%C、18℃~26℃、45%~65%D、18℃~28℃、45%~65%答案:A解析:解析:《静脉用药集中调配质量管理规范》静脉用药调配中心(室)洁净区应当设有温度、湿度、气压等监测设备和通风换气设施,保持静脉用药调配室温度18℃~26℃,相对湿度40%~65%,保持一定量新风的送入。23.发生消化性溃疡的主要原因是()A、大肠杆菌感染B、精神压力过大C、沙门菌感染D、幽门螺旋杆菌感染答案:D24.患者李先生,血培养诊断为甲氧西林耐药葡萄球菌感染,可选用()A、哌拉西林B、苯唑西林C、氯唑西林D、万古霉素答案:D25."安全检查的类型包括()、专业检查、季节性检查和日常检查。A、指令性检查B、综合检查C、防火防爆安全检查D、针对性检查"答案:B26.服药期间大便灰黑色的是()A、奥美拉唑B、米曲菌胰酶片C、碳酸氢钠片D、枸橼酸铋钾答案:D解析:《国家基本药物处方集》枸橼酸铋钾不良反应:无明显不良反应。服药期间舌苔及大便呈灰黑色,停药后即自行消失。27.病房中一位病人得了医院获得性败血症。住院医师询问你建议,哪一种抗生素适合。你查询了医院系统里药物培养法和敏感性,发现下列结果:头孢他啶敏感特治星耐药阿米卡星敏感美罗培南耐药对结果评价后,最适合的处方是?()A、特治星和阿米卡星B、阿米卡星和头孢他啶C、阿米卡星和美罗培南D、美罗培南E、特治星答案:B解析:药理学,抗微生物药物28.1+X是指当前执行的哪项药品制度?A、招标采购制度B、国家药品集采制度C、国家基本药物制度D、临床药学服务制度答案:C解析:《关于印发加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见的通知》29.《精神药品管理办法》规定,精神药品分为第一类和第二类的依据是()A、对中枢神经系统兴奋或抑制的程度B、用药剂量的大小程度C、对人体的危害程度D、使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度答案:D30.糖尿病诊断时无典型症状时应该口服无水葡萄糖()g耐量试验A、50B、75C、82.5D、110答案:B解析:《国家基本药物临床指南》糖尿病诊断要点:糖尿病典型病例具有多食、多饮、多尿及体重下降的“三多一少”症状,空腹血糖大于等于7mmol/L,或任意时间血糖大于等于11.1mmol/L:无典型症状,需进行口服葡萄糖(75g)耐量试验,空腹血糖大于等于7mmol/L及2小时血糖大于等于11.1mmol/L,有一项不符,需重复一次试验。31.最适于治疗阵发性室上性心动过速的药物是A、丁卡因B、普萘洛尔C、维拉帕米D、美托洛尔E、利多卡因答案:C解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南》考察维拉帕米的适应症32.有滋阴清肺,止咳平喘功能的中成药是()A、苏子降气丸B、七味都气丸C、固本咳喘片D、蛤蚧定喘胶囊答案:D33.解析:《处方管理办法》具体实施时间是()。A、2007.5.1B、2008.5.1C、2007.6.1D、2010.6.1答案:A解析:解析:《处方管理办法》2007.5.134.儿童百日咳首选的抗菌药物是()A、阿奇霉素B、红霉素C、氨苄西林D、庆大霉素答案:B解析:《国家基本药物临床应用指南》百日咳篇35.医院配备和使用国家基本药物及山东省增补的基本药物,()为首选药物。A、抗菌药物B、麻醉药品C、基本药物D、精神药品答案:C解析:医院配备和使用国家基本药物及山东省增补的基本药物,同时需符合一品两规的原则,基本药物作为首选药物。36."除了简洁、完整、及时以外,电话留言记录的原则还包括()。A、清楚B、详细C、及时D、全面"答案:C37.(专业知识题)
中度肾功能不全(eGFR在45~60mL/min/1.73m2之间)的2型糖尿病患者,长期口服二甲双胍等药物治疗,拟行冠状动脉血管造影前,应进行的处理是A、检查时停止服用二甲双胍B、在行冠脉CTA检查,注射碘化造影剂24小时前停止服用二甲双胍C、在行冠脉CTA检查,注射碘化造影剂48小时前停止服用二甲双胍D、检査完成24小时后,再次检査肾功能无恶化的情況下可恢复服用二甲双胍E、检查完成48小时后即可恢复服用二甲双胍答案:C解析:《药品说明书》
对于中度肾功能不全(eGFR在45~60mL/min/1.73m2之间)的患者,在注射碘化造影剂48小时前必须停止服用二甲双胍,在检查完成至少48小时后且仅在再次检查肾功能无恶化情况下才可以恢复服用。38."关于介绍信的描述,以下不正确的是()。A、介绍信具有介绍和证明的双重作用B、出具介绍信要经过单位领导同意C、介绍信上要盖骑缝章D、介绍信没有时限要求"答案:D39.适度阻滞钠通道,延长有效不应期的药物是:A、利多卡因B、奎尼丁C、普罗帕酮D、维拉帕米答案:B解析:适度阻滞钠通道,延长有效不应期的药物有奎尼丁、普鲁卡因胺等)40.我国从哪年开始引入“基本药物”的概念?()A、2008年B、2009年C、2010年D、1979年答案:A41.口服铁剂最常见的不良反应是()。A、过敏反应B、腹泻C、便秘D、营养不良答案:B解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南》
铁剂主要不良反应为对胃肠道有刺激性,引起腹部不适、腹痛、腹泻等,饭后服用可减少刺激性。42.下列头孢菌素类抗菌药物中不属于国家目录中基本药物的是?()A、头孢唑林B、头孢克肟C、头孢呋辛D、头孢曲松答案:B43.医院应将药品收支纳入预算管理,严格按照合同约定的时间支付货款,在药品到货后24小时内验收确认,从交货验收合格到付款不得超过的天数是()A、7B、15C、30D、45答案:C解析:《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发〔2015〕7号)44.抗结核药物中长期服用可引起尿液、汗液和唾液红染的药物是:()A、吡嗪酰胺B、利福平C、异烟肼D、链霉素答案:B解析:《国家基本药物处方集》第一章[抗微生物药](十一)抗结核药45."下列各项中说法不正确的是()。A、不应随意更换公章管理员B、不应将公章交于他人保管C、印章的保管者也是具体用印者D、应由专业技术人员保管印章"答案:D46.主要经过肝药酶CYP2C9代谢的他汀是()A、辛伐他汀B、阿托伐他汀C、氟伐他汀D、瑞舒伐他汀答案:C解析:药品说明书。47.【处方点评】泌尿外科,患者:韩××,男,22岁,NO:971121,临床诊断:包皮过长。(处方医师:吴××)
R.p头孢氨苄胶囊50mg×20#
S.ig:100mgp.o.tidA、不规范处方;B、用药不适宜处方;C、超常处方;D、合格处方答案:C解析:该处方无指征使用抗菌药物,属超常处方。48.多巴胺对心血管系统和肾脏的作用是()A、大剂量外周血管扩张、肾血管收缩B、大剂量外周血管收缩、肾血管扩张C、小剂量使外周和肾血管收缩D、小剂量使外周和肾血管扩张答案:D49.可用于治疗习惯性顽固性便秘的药物是:()A、山莨菪碱;B、颠茄;C、酚酞;D、蒙脱石。答案:C解析:《基本药物临床应用指南》50.在体内转变为氟尿嘧啶后发挥抗肿瘤作用的药物是()A、卡培他滨B、吉西他滨C、紫杉醇D、长春瑞滨E、培美曲塞答案:A解析:卡培他滨(Capecitabine)是一种可以在体内转变成5-FU的抗代谢氟嘧啶脱氧核苷氨基甲酸酯类药物,能够抑制细胞分裂和干扰RNA和蛋白质(protein)合成。适用于紫杉醇和包括有蒽环类抗生素化疗方案治疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的进一步治疗。主要用于晚期原发性或转移性乳腺癌,直肠癌、结肠癌和胃癌的治疗。51.风湿热的特征是多脏器炎症,其主要表现不包括()A、胃炎B、心肌炎C、关节炎D、上呼吸道感染答案:A解析:2018年执业药师试题。风湿热的主要引起多脏器的炎症反应,早起还可见上呼吸道感染的症状,但是不能引起胃炎。52.下列属于吩噻嗪类抗组胺药的是()A、氯苯那敏B、苯海拉明C、异丙嗪D、氯雷他定E、氯雷他定为长效三环类抗组胺药答案:C解析:异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药53.治疗系统性红斑狼疮的首选药物()A、羟氯喹B、糖皮质激素C、青霉素D、氯喹答案:B解析:《基本药物临床应用指南》54."以下不属于全国一体化在线政务服务平台组成部分的是()A、国家政务服务平台B、国务院有关部门政务服务平台(业务办理系统)C、各地区政务服务平台D、互联网+监管平台"答案:D55.特别适用于伴有心力哀竭、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者,而双侧肾动脉狭窄、妊娠期妇女禁用的降压药为()A、硝苯地平B、卡托普利C、氢氯噻嗪D、缬沙坦答案:B解析:根据解析:《国家基本药物临床应用指南》第五章心血管系统疾病第一节高血压病
药物治疗:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)起效缓慢,3-4周达最大作用。限制钠盐摄入或联合使用利尿剂可使起效迅速和作用增强,特别适用于伴有心力哀竭、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者。多见不良反应;刺激性干咳占8%-11%,极少数出现血管神经性水肿。双侧肾动脉狭窄、妊娠期妇女禁用。56.具有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药物是()。A、卡托普利B、氢氯噻嗪C、硝普钠D、氨氯地平E、哌唑嗪答案:A解析:ACEI/ARB具有逆转心肌重构、血管重构。57.开展药物临床试验,国务院药品监督管理部门应当自受理临床试验申请之日起()个工作日内决定是否同意并通知临床试验申办者,逾期未通知的,视为同意。A、十五B、三十C、六十D、九十答案:C解析:中华人民共和国药品管理法第十九条国务院药品监督管理部门应当自受理临床试验申请之日起六十个工作日内决定是否同意并通知临床试验申办者,逾期未通知的,视为同意。58.心房颤动时预防动脉栓塞最常用的药物是:()A、阿司匹林B、华法林C、肝素D、尿激酶E、纤溶酶答案:B解析:因为房颤导致心房中容易形成血栓,血栓脱落会造成重要脏器及周围动脉的堵塞,比如脑栓塞、肠动脉栓塞等,所以要根据发生血栓栓塞的风险评估进行抗凝预防栓塞的发生,常用的药物是华法林、利伐沙班、达比加群等药物。59.多潘立酮的止吐作用是通过阻断()A、5-HT3受体B、M1受体C、α1受体D、多巴胺受体答案:D60."“微笑”是工作中待人接物的()。A、唯一表情B、基本表情C、不会出问题的表情D、最职业的态度"答案:B61.基本药物是指适应()需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。A、基本医疗卫生B、广大人民群众C、慢性病患者D、参保人员答案:A解析:基本药物定义是指适应基本医疗需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。62.2018版国家基本药物目录总品种数量为:()A、307B、520C、685D、412答案:C63.患者,女,10岁。因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊,诊断为社区获得性肺炎,下列哪种药物不宜给患者使用()A、头孢唑林B、莫西沙星C、阿奇霉素D、阿莫西林答案:B解析:出自:《2018年版国家基本药物处方集》喹诺酮类抗菌药物可引起软骨发育不全,故18岁以下儿童禁用64.他汀类药物不用于()A、2型糖尿病引起的高胆固醇血症B、肾病综合征引起的高胆固醇血症C、杂合子家族性高脂蛋白血症D、高三酰甘油血症答案:D解析:他汀类药物具有明显的调血脂作用,降低LDL-C的作用最强,TC次之,降TG作用很小,故一般不用于降TG。65.药物给药途径、剂量与用法会影响起效的快慢、作用强度及作用的持续时间,也会产生不同的药理作用,甚至会发生毒性反应。以下几种药物应用说法错误的是:A、甘露醇静脉滴注给药可用于组织脱水,作为冲洗剂用于经尿道前列腺切除术B、硫酸镁口服给药产生导泻作用,注射给药用于镇静、抗惊厥C、氯己定栓剂用于杀菌,溶液剂用于治疗口腔溃疡D、当茶碱用于治疗支气管哮喘时,其注射剂、片剂和栓剂的作用时间依次递减答案:D解析:当茶碱用于治疗支气管哮喘时,其注射剂、片剂和栓剂的作用时间依次递增)66.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过()。A、2天B、3天C、5天D、7天答案:B解析:根据解析:《处方管理办法》第四章第十八条规定:处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期,但有效期最长不得超过3天。67.患者诊断为肺结核,遵医嘱服药,后出现红绿色盲,可能是()引起的A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺答案:C解析:乙胺丁醇不良反应多件视力模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小,视力变化可为单侧或双侧。
出处:2018年版国家基本药物处方集68.患者男,35岁,有每日饮酒习惯,因牙龈炎服用甲硝唑,治疗期间如常饮酒后出现面部潮红、头痛、头晕、胸闷等症状,最可能的原因是()。A、酒精引起的过敏反应B、甲硝唑引起的胃肠道反应C、双硫仑样反应D、酒精引起的胃肠道反应答案:C解析:甲硝唑与酒精合用可发生双硫仑样反应)69.易发生双脚踝部水肿的降压药为()A、硝苯地平缓释片B、氢氯噻嗪片C、普萘洛尔片D、卡托普利片答案:A解析:钙离子通道阻滞剂主要扩张小动脉,利尿,但刺激肾素释放和交感神经兴奋,所致主要不良反应有踝部关节水肿等。70.来源于古典医籍,方证明确、组方严谨、疗效可靠的著名方剂被称为?A、协定方B、科研方C、经验方D、习用方E、传统方答案:E解析:《国家基本药物临床应用指南(中成药)2018年版》
传统方、经验方、科研方是中成药处方的来源。71.丹毒是指()A、多个毛囊同时感染B、皮肤管状淋巴管的急性炎症C、扩散到皮下组织的毛囊感染D、皮肤及皮下组织内的淋巴管的急性炎症答案:D解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南》
丹毒是由乙型溶血性链球菌感染引起的皮肤和皮下组织内的淋巴管及周围软组织的急性炎症。72."当由咨询人员或其他外部供应商来提供培训服务时,很重要的一点就是要考虑培训项目针对的是本单位的()。A、一般需要B、特定需要C、个别需要D、普遍需要"答案:B73.下列属于浓度依赖性抗菌药物()A、红霉素B、头孢呋辛C、阿莫西林D、左氧氟沙星答案:D解析:《抗菌药物药代动力学/药效学理论临床应用专家共识》74.在建立国家基本药物制度初期,省级政府可以增补哪些目录。()A、国家基本药物目录B、非目录品种C、处方外购药D、医疗机构自制品种答案:A75.成人滴注异帕米星时,应在()分钟内缓慢滴注。A、5~10B、10~30C、10~20D、30~60答案:D解析:参照《2018年版国家基本药物处方集》第九章,9.3.4氨基糖苷类。
异帕米星【用法与用量】肌内注射或静脉滴注:成人一日400mg,分1-2次给药。静脉滴注,一日1次给药时滴注时间不得少于1小时,一日2次,给药时,滴注时间宜控制为30-60分钟。肾功能不全患者应根据肾功能受损程度调整给药剂量和给药间隔。76.有一糖尿病患者生化结果显示存在轻度肝肾功能受损,使用以下那种药物降糖治疗更好?()A、西格列汀B、利格列汀C、二甲双胍D、利拉鲁肽答案:B解析:《2018版国家基本药物临床应用指南》,利格列汀肝肾功能不全患者,不需调整剂量。77."某单位发生火灾,此时应采用()等紧急应对措施。A、拉响警报铃B、打开防火门C、乘坐电梯快速疏散D、提醒员工尽量拿好个人物品"答案:A78.经注册的执业医师在()取得相应的处方权。《处方管理办法》A、卫生行政主管部门B、药品监督管理局C、执业地点D、医院答案:C79.社区获得性肺炎临床最常见的病原菌是()A、流血嗜血杆菌B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、铜绿假单孢菌答案:B解析:摘自《国家基本药物临床应用指南(2018年)》80.呼吸困难、()是亚硝酸盐中毒的主要的特异性表现。A、烦躁不安B、幻觉C、发绀D、针尖样瞳孔答案:C解析:【诊断要点】1.病史有亚硝酸盐接触史。2.临床表现呼吸困难,发绀是其主要的特异性表现。3.实验室检查1)亚硝酸盐定性阳性。2)血高铁血红蛋白含量增高。2018年版国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)81.关于药品贮藏要求的说法,正确的是()。A、常温(室温),指10~30B、阴凉处,指不超过25C、避光,指用不透光的容器包装D、遮光,指避免日光直射E、凉暗处,指避光且2~10答案:D82.(法律法规政策题)
药品临床综合评价是评价主体应用多种评价方法和工具开展的多维度、多层次证据的综合评判。评价主要聚焦药品临床使用实践中的重大技术问题和政策问题,围绕技术评价与政策评价两条主线,从多个维度开展科学规范的定性定量相结合的数据整合分析与综合研判,提出国家、区域和医疗卫生机构等疾病防治基本用药供应保障与使用的政策建议。评价维度主要包括()A、安全性、有效性B、经济性、创新性C、适宜性、可及性D、经济性、适宜性E、以上都是答案:E解析:药品临床综合评价管理指南(2021年版试行)
评价维度主要包括安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性。83.当妊娠高血压疾病患者的平均动脉压达到或超过()mmHg时,应给予降压药。A、130B、140C、150D、160E、120答案:B解析:孕期血压范围,是收缩压在90-140毫米汞柱之间,舒张压在60-90毫米汞柱之间,高于这个范围就可能是高血压或临界高血压。84.首次给药可致严重的直立性低血压的抗高血压药是()。A、硝普钠B、氯沙坦C、哌唑嗪D、可乐定E、普萘洛尔答案:C解析:哌唑嗪为α1受体阻滞剂,首次给药可致严重的直立性低血压,建议卧床时给药。85.糖尿病治疗药物不包括()A、二甲双胍B、阿卡波糖C、格列吡嗪D、氯贝丁酯答案:D解析:解析:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018版》:糖尿病的治疗药物包括:二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、阿卡波糖、胰岛素。氯贝丁酯用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高脂血症。86.患者支气管扩张合并感染,经验使用抗菌药物治疗,下列不包括:A、头孢哌酮舒巴坦B、头孢西丁C、哌拉西林他唑巴坦D、美洛西林E头孢他啶答案:B解析:支气管扩张合并感染需覆盖铜绿假单孢菌,头孢西丁不能覆盖铜绿。出处:《热病》87."邮件接收时,在函件拆封前必须先进行()。A、分拣B、登记C、结算D、分发"答案:A88.用药期间饮酒易发生双硫仑样反应的药物是()A、头孢哌酮B、阿奇霉素C、依替米星D、磷霉素答案:A解析:头孢菌素如头孢哌酮等具有甲硫四氮唑侧链,可引起双硫仑样反应。89.单硝酸异山梨酯禁用于()A、驾驶员B、慢性心衰C、高血压D、青光眼答案:D解析:单硝酸异山梨酯禁用于青光眼、休克、明显低血压等禁忌症的患者。90.我国从哪年开始引入“基本药物”的概念?()A、2008年B、2009年C、2010年D、1979年答案:D解析:基本药物的概念于1975年首次由世界卫生组织提出。我国从1979年开始引入“基本药物”的概念。91.使用某些头孢菌素或其他药物期间,饮酒可能引起“双硫仑样”反应,临床表现不包括()A、喉头水肿尿潴留B、血压升高或降低心率加快C、发热血管扩张面色潮红D、头痛胸闷气急出汗E、兴奋胸闷,后期转为抑制状态答案:A解析:引起双硫仑样反应,临床可表现为颜面部及全身皮肤潮红、结膜发红、发热感、头晕、头痛、胸闷、气急、出汗、呼吸困难、言语混乱、话语多、视物模糊、步态不稳、狂躁、谵妄、意识障碍、晕厥、腹痛、腹泻、咽喉刺痛、震颤感、口中有大蒜气味,还可出现心动过速、血压下降、烦躁不安、惊慌恐惧、濒死感,有的可出现精神错乱、四肢麻木、大小便失禁,严重者可出现休克、惊厥、急性心力衰竭、急性肝损害、心绞痛、心肌梗死甚至死亡。92.下列药物宜舌下含服的是()A、硝酸甘油片B、胰岛素制剂C、氯己定漱口液D、对乙酰氨基酚栓答案:A解析:硝酸甘油片舌下含服吸收完全,生物利用度80%;而口服后因肝首关效应,生物利用度仅为8%。舌下给药约2~3分钟起效、5分钟达到最大效应,血药浓度峰值为2~3ng/ml,作用持续10~30分钟。血浆蛋白的结合率约为60%。主要在肝脏代谢,代谢后经肾脏排出。93.患者男性,80岁,以慢性阻塞性肺疾病急性加重收住入院,入院后自诉痰不易咳出,医生给予乙酰半胱氨酸以增强患者的祛痰作用,其机理是()A、使粘痰中的二硫键断裂,降低痰的粘滞性B、使痰液生成减少C、刺激胃粘膜,反射性引起呼吸道分泌增加,稀释粘痰D、解除支气管痉挛,使痰易咳出E、促进呼吸道纤毛运动,促使痰液咳出答案:A解析:《2018年版国家基本药物处方集》94.国家短缺药品供应保障工作会商联动机制有几个部门组成?()A、8个B、9个C、11个D、12个答案:D95.注射用依托泊苷给药方式为()A、静脉推注B、静脉滴注C、胸腔注射D、腹腔注射E、鞘内注射答案:B解析:参照药品说明书,注射用依托泊苷应为静脉滴注给药。96.()可通过胎盘屏障,故妊娠后期母体用量可能增加,分娩后6周须减量。A、美西律B、普罗帕酮C、地高辛D、以上都不正确答案:C解析:《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)》122.地高辛[注意事项](1)可通过胎盘屏障,故妊娠后期母体用量可能增加,分娩后6周须减量。(2)可排入乳汁,哺乳期妇女应用须权衡利弊。97.甲状腺功能亢进症的内科治疗选用A、丙硫氧嘧啶B、放射性碘C、格列齐特D、大剂量碘剂E、小剂量碘剂答案:A解析:丙硫氧嘧啶适应证:①甲亢内科治疗:适用于轻、中、重度甲亢病人,也可做为放射性碘治疗时的辅助治疗。②甲状腺危象的辅助治疗:应用大剂量的硫脲可作为辅助治疗。③甲状腺手术前准备:在手术剥离时,可避免刺激甲状腺造成T3T4释放,防止术后发生甲状腺危象。98.根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,应当从国家基本药物目录中调出的药品是?()A、非临床治疗首选的药品B、发生严重不良反应较多的药品C、疫苗D、生物制品答案:B99.下列不属于《中华人民共和国药品管理法》所规定的药品的是A、中药饮片B、抗生素C、血清D、加入维生素C的食品E、化学原料药答案:D解析:药品的定义中说明药品包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。100.儿童不宜使用的药物是(A)A、左氧氟沙星B、青霉素C、阿奇霉素D、头孢克洛答案:A解析:左氧氟沙星片对幼龄动物的软骨发育有抑制作用,所以不建议在儿童,尤其是小于12岁的孩子中使用,因为它对软骨的发育有抑制作用。101.甲萘氢醌是(),参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。A、维生素K4B、维生素B12C、维生素CD、维生素H答案:A解析:《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2018年版》P480,第十一章血液系统用药(三)促凝血药,256甲萘氢醌:药理作用,甲萘氢醌为维生素类药,也称维生素K4。维生素K作为羧化酶的辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。若维生素K4缺乏或环氧化物还原反应受阻(如被香豆素类拮抗),因子Ⅱ、Ⅶ、X的合成即停留于前体状态,则凝血酶原时间延长,引起出血。102.硝酸甘油最常用于心绞痛的急性发作,因它首先而且主要产生下列哪项作用A、降低心室容积B、降低室壁张力C、扩张静脉D、扩张小动脉E、降低耗氧量答案:B解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南》考察硝酸甘油的作用机制103.()是诊断冠心病的“金标准”。A、平板运动试验B、冠状动脉造影C、动态心电图D、冠状动脉CT答案:B解析:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)》2018年版第五节冠心病[诊断要点]3辅助检查(2)冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”。104.青霉素的抗菌谱不包括A、脑膜炎双球菌B、肺炎球菌C、破伤风杆菌D、伤寒杆菌E、钩端螺旋体答案:D解析:G+菌(溶血性链球菌)引起的咽炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、猩红热等;肺炎链球菌引起的肺炎、脑膜炎;G+杆菌引起的白喉、破伤风、炭疽病、气性坏疽等;螺旋体感染引起的梅毒、钩端螺旋体病和回归热等,(大剂量);与链霉素联用于草绿色链球菌性心内膜炎;也可用于流行性脑脊髓膜炎(大剂量,不是首选),淋病等。105.(专业知识题)
因过量使用对乙酰氨基酚有引起严重肝损伤的报道,应严格按说明书使用,口服一日最大量不超过几克?A、1B、2C、2.5D、3E、5答案:B解析:《国家基本药物处方集》
对乙酰氨基酚口服一日最大量不超过2克。106.分娩期妇女禁用的镇咳药是()A、可待因B、右美沙芬C、羧甲司坦D、喷托维林答案:A107.FOLFIRI方案中,伊立替康、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙三个药物的正确给药顺序是()A、先伊立替康后立即注射CF,再予5-FUB、先5-FU后立即注射CF,再予伊立替康C、伊立替康后5-FU,再立即注射CFD、同时给予5-FU与CF,随后给予伊立替康E、无特定给药顺序答案:A解析:参照伊立替康注射液(Pfizer(Perth)PtyLimited公司)说明书,盐酸伊立替康与5-FU(5-氟尿嘧啶)和LV(亚叶酸钙)联用时,盐酸伊立替康静脉滴注30~90分钟,LV400mg/m2应该在盐酸伊立替康输注后马上给予,滴注时间相同,之后再立即给予5-FU。108.患者,男,48岁。入院诊断冠状动脉粥样硬化斑块破裂出现急性ST段抬高心梗。考虑进行急性溶栓治疗应使用的药物是A、替格瑞洛B、阿司匹林C、华法林D、低分子肝素钠E、阿替普酶答案:E109.对疑为嗜铬细胞瘤的严重高血压患者应当选用帮助诊断的药物是()A、肾上腺素B、酚妥拉明C、普萘洛尔D、阿托品E、普鲁本辛答案:B解析:药理学,传出神经系统药物110.国家基本药物调整的周期是A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年答案:C解析:国家基本药物一般每三年调整一次。111.医疗单位购置麻醉药品必须办理()A、麻醉药品购用印鉴卡B、麻醉药品申购卡C、麻醉药品使用卡D、麻醉药品备案卡E、麻醉药品登记卡答案:A解析:出自:<<处方管理办法>>112.我国国家基本药物的遴选原则不包括A、临床必需B、安全有效C、价格低廉D、使用方便E、中西药并重答案:C解析:我国国家基本药物的遴选原则是:临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重。113."办公室女士佩戴首饰原则上不应超过()。A、五件B、四件C、三件D、二件"答案:C114.患者女,32岁,诊断为缺铁型贫血,口服硫酸亚铁治疗。药师对该患者进行用药教育时,告知其用可促进铁剂吸收的是()。A、牛奶B、咖啡C、肉类D、钙剂E、茶水答案:C115.长期使用肾上腺皮质激素应在每天何时使用()A、晚8时B、中午12时C、上午8时D、下午4时答案:C解析:肾上腺皮质激素在早晨8时一次服用对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻,不良反应较少。116.对于抗抑郁药多塞平的描述,以下说法错误的是()A、治疗初期可出现嗜睡与抗胆碱能反应,如多汗、口干、震颤、眩晕、视物模糊、排尿困难、便秘等B、本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用,在停用单胺氧化酶抑制剂14天后,才能使用本品。C、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。D、与可乐定合用,后者抗高血压作用增强。答案:D解析:《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)》100.多塞平[不良反应]治疗初期可出现嗜睡与抗胆碱能反应,如多汗、口干、震颤、眩晕、视物模糊、排尿困难、便秘等;其他有皮疹、体位性低血压,偶见癫痫发作、骨髓抑制或中毒性肝损害。
[注意事项](1)肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾病患者慎用,使用期间应监测心电图。2.本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用,在停用单胺氧化酶抑制剂14天后,才能使用本品。3.患者有转向躁狂倾向时应立即停药。4.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。5.用药期间应定期检查血象、心、肝、肾功能。6.妊娠期及哺乳期妇女慎用。7.儿童慎用。8.老年用药:从小剂量开始,视病情酌减用量。
[药物相互作用]1.与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重者可致尖端扭转心律失常。2.与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强。3.与肾上腺素、去甲肾上腺素合用,易致高血压及心律失常。4.与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱。117.具有处方资格的医师为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方不正确的做法是A、亲自诊查患者B、留存患者身份证明复印件C、建立相应的病历D、要求其签署《知情同意书》E、病历由患者妥善保管答案:E解析:具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时,应当亲自诊查患者,为其建立相应的病历,留存患者身份证明复印件,要求其签署《知情同意书》。病历由医疗机构保管。118.专项处方点评是根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题,确定点评的范围和内容,对特定的药物或特定疾病的药物使用情况进行的处方点评。不包括()A、国家基本药物B、血液制品C、抗菌药物D、常用药品答案:D解析:处方管理办法119.处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存,其中普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为()A、1年B、2年C、3年D、4年答案:A解析:根据解析:《处方管理办法》第五十条:普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。120.国家基本药物目录实行动态调整治理,不断优化基本药物品种,类别与结构比例,原就上几年调整一次?()《国家基本药物目录》A、一年B、二年C、三年D、四年答案:C121.长期应用广谱抗菌药物导致的“二重感染”属于A、继发性反应B、毒性反应C、特异质反应D、变态反应E、副作用答案:A解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南》考察继发反应的定义122."沟通的支撑点是()。A、心态平和B、积极主动C、专业知识D、关心客户"答案:D123.对革兰阴性菌无效,对厌氧菌有较好疗效()A、林可霉素B、红霉素C、吉他霉素D、万古霉素答案:A解析:《国家基本药物临床应用指南》124.患者,女,34岁,因吹空调受凉,出现发热、咳嗽、咳痰,少量白色粘痰,全身乏力伴疼痛,尿抗原试验检测到军团菌,抗感染治疗可选()药学题案例题药物适应症A、阿奇霉素B、氯霉素C、克林霉素D、头孢唑林E、多粘菌素答案:A解析:B.CDE抗菌谱不覆盖军团菌。125.未开瓶使用胰岛素应在()条件下保存。A、30℃B、2~8℃C、-20℃D、25℃答案:B解析:参照胰岛素说明书。
【贮藏】
2~8℃避光冷藏。最好贮藏于冰箱中,切勿放置或接近冰格。如果最近要用的本品无法冷藏,则应尽量放于阴凉处,避免光照和受热。使用中的胰岛素可在室温保存一个月。126.服用消渴丸期间不宜合用的抗糖尿病药类别是:()A、胰岛素类B、磺脲类C、双胍类D、α-葡萄糖苷酶抑制剂类答案:B127.患者,女,51岁,确诊左肺腺癌半年,T790M阳性,长期服用奥希替尼,近期出现咳嗽咳痰,以黄粘痰为主,T37.3℃左右,时候盗汗,既往有结核病史,今查PPD试验强阳性,考虑结核,选药时应避免()药学题案例题药物相互作用A、异烟肼B、乙胺丁醇C、利福平D、莫西沙星E、吡嗪酰胺答案:C解析:奥希替尼主要通过CYP3A4和CYP3A5进行代谢,利福平为CYP3A4强诱导剂,可使奥希替尼暴露量显著下降。128.功能性子宫出血可选用的药物是A、缩宫素B、垂体后叶素C、他莫昔芬D、雌二醇E、西地那非答案:D解析:雌二醇适应证:功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征及前列腺癌。129.下列药物需要避光滴注的是()A、培美曲塞B、顺铂C、奥沙利铂D、卡铂E、多西他赛答案:B解析:依据药品说明书。130.下列药物联用不恰当的是___。A、SMZ+TMPB、链霉素+异烟肼C、哌拉西林+三唑巴坦D、妥布霉素+万古霉素答案:D解析:SMZ+TMP两药合用,使细菌的四氢叶酸合成受到双重的阻断,抗菌作用增强;链霉素+异烟肼联用与抗结核治疗,可以延缓细菌耐药性的产生;哌拉西林+三唑巴坦可水解细菌产生的耐药酶,起到协同抗菌作用;妥布霉素有肾毒性、神经肌肉阻滞的不良反应,万古霉。131.国家基本药物目录实行动态调整管理,不断优化基本药物品种、类别与结构比例,原则上几年调整一次?()A、一年B、二年C、三年D、四年答案:C132.根据《关于完善国家基本药物制度的意见》(国办发〔2018〕88号),对基本药物目录定期评估、动态调整,调整周期原则上不超过3年。2、《关于进一步加强公里医疗机构基本药物配备使用管理的通知》(鲁卫药政字〔2019〕4号)和解析:《山东省整体推进国家基本药物制度实施的若干措施》(鲁卫药政字〔2021〕5号),到2022年底,我省三、二级和基层医疗机构基本药物配备使用品种比例分别不低于()。A、30%、40%、50%B、40%、50%、60%C、60%、80%、90%D、100%、100%、100%答案:B解析:根据《关于进一步加强公里医疗机构基本药物配备使用管理的通知》(鲁卫药政字〔2019〕4号),我省三、二级和基层医疗机构基本药物配备使用品种比例分别不低于30%、40%、50%;根据《山东省整体推进国家基本药物制度实施的若干措施》(鲁卫药政字〔2021〕5号),在上述基础上,基本药物品种数量占比每年至少提升5%。到2022年底应提升10%。133.患者,女,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年服用口服避孕药,根据临床表现及实验室检查确诊为Graves病,该患者应选择以下哪项治疗()A、丙基硫氧嘧啶治疗B、甲巯咪唑治疗C、丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗D、放射性碘131治疗E、碳酸锂治疗答案:C解析:《2018年版国家基本药物处方集》134.哮喘伴青光眼的患者,应避免使用下列哪种药物A、茶碱缓释片B、特布他林气雾剂C、福莫特罗吸入剂D、异丙托溴铵气雾剂E、沙美特罗/替卡松粉吸入剂答案:D解析:异丙托溴铵为M受体阻滞剂,可以升高眼压,诱使青光眼复发135.下列说法错误的是A、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为一次常用量B、哌醋甲酯缓释片用于治疗儿童注意缺陷多动障碍处方的限定时间为30天C、除长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用D、对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院院内使用;盐酸哌替啶处方为一次常用量仅限于医疗机构内使用答案:A解析:来源《处方管理办法》及《关于延长哌醋甲酯缓释剂治疗注意缺陷多动障碍处方限定时间的通知卫办医政函〔2011〕1120号》136.药物治疗缺铁性贫血的方案中错误的是?A、口服补铁可选择硫酸亚铁0.3g,每日3次。B、口服补铁可选择琥珀酸亚铁0.1g,每日3次。C、可以口服补铁同时服用维生素C,增加铁的吸收。D、若口服铁剂不能耐受,或口服铁剂不能吸收,或失血速度快,需迅速补充,可改用右旋糖酐铁20mg/kg,静脉滴注4-6小时。E、口服铁剂最好餐前服用,避免食物对它的影响。答案:E解析:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》
口服铁剂宜进餐时或餐后服用,以减少药物对胃肠道的刺激。137."工作人员在接听抱怨电话时,应()。A、告知对方自己很忙,暗示没有时间听他说话B、开门见山地把问题直接引上正题C、拒绝对方,告知对方自己无能为力D、听对方把话说完,回话时语调安详、沉稳"答案:D138."下列关于职业化的说法中,不正确的是()。A、职业化也称为“专业化”,是一种自律性的工作态度B、职业化的核心层是职业化技能C、职业化要求从业人员在道德、态度、知识等方面都符合职业规范和标准D、职业化中包含积极的职业精神,也是一种管理成果"答案:B139.【处方点评】妇科,患者:林××,女,22岁,NO:211121,临床诊断:盆腔炎。(处方医师:沙××)
R.p叶酸片5mg×20#
S.ig:5mgp.o.tidA、诊断不全;B、药品剂型/给药途径不适宜;C、适应证不适宜;D、用法用量不适宜答案:C解析:该处方用药与诊断不相符,属于用药不适宜处方。140."下列关于职业道德与职业技能关系的说法,不正确的是()。A、职业道德对职业技能具有统领作用B、职业道德对职业技能有重要的辅助作用C、职业道德对职业技能的发挥具有支撑作用D、职业道德对职业技能的提高具有促进作用"答案:B141.下列哪种处方药可以持处方到药品零售企业购药:A、硫酸吗啡缓释片B、地西泮片C、注射用A型肉毒毒素D、复方甘草片答案:D解析:麻醉药品、精神药品、毒性药品均不能在药品零售企业出售)142."内容重要并紧急需要打破常规优先传递处理的文件,叫作()。A、平件B、加急件C、特急件D、急件"答案:D143.何种麻醉药品注射剂不宜用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗的药物是()A、盐酸吗啡B、对乙酰氨基酚C、曲马多D、盐酸哌替啶答案:D解析:哌替啶用于各种剧痛,如创伤性疼痛、手术后疼痛等,慢性重度疼痛的癌症晚期患者不宜长期使用。144.新生儿的酶系统尚不成熟和完备,某些药物代谢酶分泌量少且活性不足。下面哪种药物因缺乏葡萄糖醛酸转移酶而无法结合成活性的衍生物而引起灰婴综合征()A、氯霉素B、磺胺嘧啶C、苯妥英钠D、青霉素答案:A解析:出处:《2018年版国家基本药物处方集》,新生儿使用后,由于缺乏葡萄糖醛酸转移酶而无法结合成活性的衍生物,致使血中游离氯霉素增多,引起中毒145.以下哪种药物经期及哺乳期妇女慎用A、云南白药胶囊B、云南白药膏C、云南白药酊D、云南白药气雾剂答案:B146."单位开展应急演习的过程可分为演习准备、演习实施和演习()三个阶段。A、讲解B、通报C、总结D、改进"答案:C147.国家基本药物遴选的主要原则是()A、防治必需、安全有效、价格合理、使用合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备B、临床必需、安全有效、价格合理、使用合理、市场能够保证供应C、安全、有效、方便、廉价D、安全有效、质量稳定、使用方便答案:A解析:《关于完善国家基本药物制度的意见》(国办发[2018]88号)148.(专业知识题)
患者支气管扩张合并感染,咳大量黄脓痰,针对该患者,以下药物选择不适宜的是A、乙酰半胱氨酸B、溴己新C、氨溴索D、羧甲司坦E、可待因答案:E解析:《国家基本药物处方集》
可待因对延髓的咳嗽中枢选择性抑制,镇咳作用强而迅速。能抑制支气管腺体的分泌,可使痰液粘稠,难以咳出,故不宜用于多痰粘稠的患者。149.帕金森病又称震颤麻痹,是一种原因未明的中老年人常见的运动障碍疾病,以下关于其治疗药物及注意事项的说法错误的是()。A、金刚烷胺对改善运动缓慢和强直症状比对震颤好B、多巴胺替代疗法一般采用左旋多巴脱羧酶抑制剂的复方制剂,常用多巴丝肼(左旋多巴/苄丝肼,200mg/50mg),适用于各种类型和各阶段的帕金森病患者C、在功能失代偿初期应尽可能首选非左旋多巴类药物(抗胆碱能药、金刚烷胺、受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂等)D、使用苯海索时注意按时服药,如果发生漏服应尽快补服,如离下次服药时间不到2小时,应即可补服,且下次剂量需要加倍答案:D解析:使用苯海索时注意按时服药,如果发生漏服应尽快补服,如离下次服药时间不到2小时,则不宜补服,且下次剂量不需要加倍,长期应用可能影响认知功能,因此70岁以上老年人慎用。150.抗痛风药别嘌醇的主要不良反应,不包括:A、皮疹B、齿龈增生C、胃肠道反应D、骨髓抑制答案:B151.国家基本药物目录调整原则为每()年调整一次A、1B、2C、3D、4答案:C解析:《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》152."下列情形,可以申请行政复议的是()A、某企业被法院宣告破产,而被强制停产停业B、某企业因不具备安全生产条件,而被政府应急部门强令停产停业C、某国有企业分公司因亏损严重,而被总公司强令停产停业D、某企业为躲避债务而申请破产停产停业,其债权人可以申请行政复议"答案:B153."工作人员张光,在单位维修一台处理涉密信息的多功能一体机(兼具打印、复印、扫描等功能,以下简称“涉密一体机”)时,发现无法解决该机器不能扫描的故障。张光于是擅自决定将其废物利用,带回自己办公室与普通电话线路连接,供平时打印、复印使用,造成涉密一体机内存储的涉密信息失控。事件发生后,单位给予张光行政处分。关于张光的做法,下列说法不正确的是()A、张光应当在本单位内部维修涉密一体机B、如将涉密一体机送外维修,须拆除硬盘等具有信息存储功能的部件C、如将涉密一体机送外维修,应送保密技术服务机构或保密行政管理部门审查批准的定点单位D、如将涉密一体机接入单位无线网络,可以避免涉密信息失控"答案:D154.国家基本药物目录不包括()A、化学药品B、生物药品C、中药饮片D、中草药答案:D155.下列药物中含有乙醇的是()A、阿奇霉素注射液B、溴已新注射液C、硝酸甘油注射液D、以上都是答案:D解析:药理学156.根据《处方管理办法》,关于处方限量的说法,错误的是()A、每张处方一般不得超过7日用量B、急诊处方一般不得超过3日用量C、为门诊癌症疼痛患者开具第一类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量D、为门诊一般患者开具第一类精神药品片剂,每张处方不得超过3日常用量答案:C解析:《处方管理办法》157.静脉用药调配中心一次更衣室、洗衣洁具间为();二次更衣室、加药混合调配操作间为();层流操作台为()。A、十万级,万级,百级B、十万级,十万级,百级C、万级,万级,百级D、十万级,万级,百级答案:A解析:解析:《静脉用药集中调配质量管理规范》卫办医政发〔2010〕62号158.严重肝功能不全的患者在需要应用糖皮质激素治疗时,在下列选项中不适宜选用的是:A、地塞米松B、氢化可的松C、泼尼松D、甲泼尼龙答案:C解析:由于泼尼松需在肝内代谢转化成泼尼松龙后才能发挥作用,肝病患者如需用药,建议使用泼尼松龙,以减轻肝脏负担,同时保证疗效。159."关于道德与法律,正确的说法是()。A、在法律健全完善的社会,不需要道德B、由于道德不具备法律那样的强制性,所以道德的社会功用不如法律C、在人类历史上,道德与法律同时产生D、在一定条件下,道德与法律能够相互作用、相互转化"答案:D160.国家卫生健康委建议各地要加大力度促进基本药物优先配备使用,推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的()用药模式。A、1+AB、1+XC、2+AD、2+X答案:B解析:出自:《关于印发加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见的通知》(国卫医发〔2020〕2号)161.对不符合静脉溶栓或血管内取栓适应证且无禁忌症的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予治疗。A、氯吡格雷B、吲哚布芬C、阿替普酶D、阿司匹林E、他汀类答案:D解析:《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版》
脑血栓患者的药物治疗方案中的抗血小板药物治疗162."根据《政府采购法》的规定,政府需要采购的货物,如果具有特殊性,只能从有限范围的供应商处采购,那么适用的政府采购方式是()。A、公开招标方式B、邀请招标方式C、竞争性谈判方式D、单一来源方式"答案:B163.下列易诱发癫痫的药物是()A、阿奇霉素B、美罗培南C、左氧氟沙星D、克林霉素答案:C解析:左氧氟沙星存在神经和中枢系统不良反应,包括抑郁、兴奋亢进、癫痫发作等。164.某患者,女,26岁,临床诊断为癫痫,给予丙戊酸钠200mgtid治疗。关于患者用药教育的说法,错误的是()A、应于每日三餐前服用药物B、不要随意增减剂量C、发作次数增多时应及时复诊D、必要时监测血药浓度答案:A165."根据《国务院关于规范国务院部门行政审批行为改进行政审批有关工作的通知》(国发〔2015〕6号),在行政审批中,各有关部门要切实履行告知义务,通过()方式,及时提供全程咨询服务,确保申请人知情权。A、设立咨询台B、在线应询C、热线电话D、以上都是"答案:D166.肥胖且单用饮食控制无效的糖尿病患者宜选用()A、吡格列酮B、格列本脲C、那格列奈D、苯乙双胍答案:D解析:双胍类降糖药临床主要用于肥胖的2型糖尿病或饮食控制未成功的患者。167.生殖器疱疹第一次发作的治疗方案,口服阿昔洛韦()mg,每日5次A、200B、400C、600D、800答案:A解析:《2018年版国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)》生殖器疱疹第一次发作的治疗方案,口服阿昔洛韦200mg,每日5次,连续7-10天直至临床症状消失。168."为了维护正常的领导关系,具有隶属关系或业务指导关系的机关之间应基本采取()。A、逐级行文B、多级行文C、超级行文D、直接行文"答案:A169.急性前列腺炎患者在未明确致病菌前,应首先静脉使用()抗菌药物A、喹诺酮类B、大环内酯类C、磺胺类D、头孢菌素答案:A解析:参照《2018年版国家基本药物临床应用指南》前列腺炎-药物治疗170.遇到异烟肼急性中毒时,大剂量()可对抗,并需进行其他对症治疗。A、维生素CB、维生素B1C、维生素B2D、维生素B6答案:D解析:出自:《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2018年版》171.患者,男,65岁,因咳嗽.咳大量脓痰.呼吸困难入院,诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是()A、乙酰半胱氨酸B、氨溴索C、羧甲司坦D、右美沙芬答案:D172.替硝唑临床应用的注意事项不包括:()A、妊娠早期(3个月内)患者避免使用B、对硝基咪唑类药物过敏的患者禁用C、肾功能减退患者应减量使用D、肝功能减退患者应减量使用答案:C173.国家完善()保障制度,建立工作协调机制,保障药品的安全、有效、可及。A、药品采购B、药品储存C、药品供应D、药品运输答案:C解析:根据解析:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第五章第五十八条规定,国家完善药品供应保障制度,建立工作协调机制,保障药品的安全、有效、可及。174."依照《安全生产法》规定,生产经营单位的主要负责人和安全管理人员必须具备与本单位所从事的生产经营活动相应的()和管理能力。A、生产经营B、安全技术C、安全生产知识D、执业资格"答案:C175.下面哪种药物可以对抗肝素过量出血?()A、氨甲环酸B、维生素K1C、凝血酶D、鱼精蛋白答案:D解析:《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2018年版》P484,第十一章血液系统用药(三)促凝血药,259鱼精蛋白:适应证,鱼精蛋白为抗肝素药。用于因注射肝素过量所引起的出血。176."接待的心理准备工作包括()。A、抱有谦虚的态度与合作精神B、抱有开放的心态与合作精神C、抱有警惕的心态与竞争精神D、抱有诚恳的心情与合作精神"答案:D177.我国《基本医疗卫生与健康促进法》于何时正式实施()A、2019年12月1日B、2020年5月1日C、2020年6月1日D、2020年8月28日答案:C178.青霉素G最常见的不良反应是()。A、肝肾损害B、耳毒性C、二重感染D、过敏反应答案:D解析:依据《国家基本药物处方集》)179.加强医疗机构基本药物配备使用和用药规范管理,推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的(),优化和规范用药结构,是促进基本药物优先配备使用和合理用药的重要举措。A、“1+N”用药模式B、“1+M”用药模式C、“1+X”用药模式D、“1+Y”用药模式答案:C解析:参考《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》(国办发〔2019〕47号)180.急性心肌梗死患者在急性期()小时内不宜应用洋地黄类药物。A、6B、12C、24D、48答案:C解析:《国家基本药物临床应用指南》181.老年人应用糖皮质激素应补充以下哪种药物()A、维生素AB、维生素B1C、维生素B12D、维生素D答案:D解析:国家基本药物处方集第十二章。182.患者,女,60岁。近一周在休息时出现胸痛,尤以凌晨发作居多。入院后行冠脉CTA检查无明显狭窄,诊断为变异型心绞痛。下列药物不适合该患者的是A、氨氯地平B、美托洛尔C、硝酸异山梨酯D、阿司匹林E、地尔硫卓答案:B解析:美托洛尔为β受体阻滞剂,可能会由于α受体介导的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的频率和程度加重。因此美托洛尔不适用于变异型心绞痛患者。183.以下关于布比卡因的说法错误的是()A、毒性较利多卡因大4倍,心脏毒性尤应注意,过量或误入血管可产生严重的毒性反应,其引起心脏毒性症状出现较早。B、12岁以下儿童慎用C、本品不宜静脉内注射给药,所以在注射时必须回抽以确定不是血管内注射。D、与酸性药物配伍会产生沉淀失去作用。答案:D解析:《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)》52.布比卡因[注意事项](1)本品毒性较利多卡因大4倍,心脏毒性尤应注意,过量或误入血管可产生严重的毒性反应,其引起心脏毒性症状出现较早。(2)12岁以下儿童慎用(3)本品不宜静脉内注射给药,所以在注射时必须回抽以确定不是血管内注射。
[药物相互作用]与碱性药物配伍会产生沉淀失去作用。184.破伤风抗毒素的常规预防用量为(),一次皮下或肌内注射。A、20000-100000IUB、50000-200000IUC、3000-5000IUD、15000-3000IU
参考:《国家基本药物处方集》P529答案:D185.中暑时,进行药物降温时,首选A、氯丙嗪B、布洛芬C、对乙酰氨基酚D、地塞米松答案:A解析:中暑时,可以选择氯丙嗪20-50mg加入到5%葡萄糖或0.9%生理盐水500ml中静脉滴注1-2小时。
题目出处:《国家基本药物临床用药指南(2018版)》(化学药品和生物制品)186.政府办基层医疗卫生机构按零差率销售基本药物的目的是()A、转变基层医疗机构的补偿机制和运行机制B、促进合理用药,降低药品价格C、保证群众基本用药,减轻患者负担D、吸引群众到基层就诊,让群众得实惠答案:D187.以下不属于解析:《国家基本药物目录》(2018版)新增的靶向抗肿瘤药物的是()A、吉非替尼B、利妥昔单抗C、培美曲塞D、奥希替尼答案:D解析:解析:《国家基本药物目录》(2018版),新增6种靶向抗肿瘤药物有:吉非替尼、伊马替尼、埃克替尼、利妥昔单抗、曲妥珠单抗、培美曲塞。188.双侧肾动脉狭窄、有血管神经性水肿史、妊娠期妇女禁用()A、去乙酰毛花苷;B、肾上腺素;C、去甲肾上腺素;D、卡托普利。答案:D解析:《基本药物临床应用指南》189.用于各种原因所致的中枢性呼吸抑制的急救药()A、咖啡因B、尼可刹米C、士的宁D、哌甲酯答案:B解析:尼可刹米能够兴奋延髓呼吸中枢,用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。190.使用时应避免与其他具有耳毒性、肾毒性药物合用的是()A、左氧氟沙星注射液B、庆大霉素注射液C、奥硝唑注射液D、哌拉西林他唑巴坦钠答案:B解析:庆大霉素属于氨基糖苷类药物,主要的不良反应就是耳毒性、肾毒性。191."工作人员在接打电话时,如果需要对方回电,要注意()。A、告知对方回电话的时间B、告知对方自己的电话号码C、告知对方不要忘了回电话D、反复拨打对方的电话"答案:B192.静脉用药调配中心(室)洁净区的洁净标准应当符合国家相关规定,对各功能室的洁净级别描述不正确的是:()A、一次更衣室为十万级;B、层流操作台为百级;C、二次更衣室为十万级;D、洁净洗衣洁具间为十万级;E、加药混合调配操作间为万级答案:C解析:静脉用药调配中心(室)洁净级别要求:一次更衣室、洁净洗衣洁具间为D级(十万级);二次更衣室、调配操作间为C级(万级);生物安全柜、水平层流洁净台为A级(百级)。洁净区洁净标准应符合国家相关规定,经检测合格后方可投入使用。193.国家基本药物目录实行动态调整管理,不断优化基本药物品种、类别与结构比例,原则上()年调整一次。A、1年B、2年C、3年D、5年答案:C194.风寒感冒患者宜选用的中成药是()A、莲花清瘟胶囊B、双黄连颗粒C、银翘解毒颗粒D、感冒清热颗粒答案:D195.我国从哪年开始引入“基本药物”的概念?()A、2006B、2007C、2008D、2009答案:D196.根据《医疗用毒性药品管理办法》,执业医师开具处方中含有毒性中药川乌,执业药师调配处方时应该()A、每次处方剂量不得超过3日极量B、应当给付川乌的炮制品C、应当拒绝调配D、取药后处方保存1年备查答案:B197."下列关于德才兼备的说法不正确的是()A、按照职业道德的准则行动,是德才兼备的一个基本尺度B、德才兼备的人应当对职业有热情,参与服从各种规章制度C、德才兼备的才能包括专业和素质两个主要方面D、德才兼备中才能具有决定性的作用"答案:D198.严重心衰的患者可以使用以下药物,除了()A、美托洛尔B、卡托普利C、麻黄碱类药物D、利尿剂答案:C解析:麻黄碱成分可以收缩血管、兴奋心脏,与强心苷药物合用会增加风险199.根据解析:《麻醉药品和精神药品管理条例》,未取得麻醉药品和第一类精神药品处
方资格的执业医师擅自开具麻醉药品处方,县级以上卫生主管部门应给予的处罚不包括()A、给记警告,暂停执业活动B、造成严重后果的,吊销其执业证书C、情节严重,给予一万元以上三万元以下罚款D、构成犯罪的,追究刑事责任答案:C解析:根据解析:《麻醉药品和精神药品管理条例》第73条第2款规定,未取得麻
醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品处方,县级以上卫生主管部门应给予的警告,暂停执业活动;造成严重后果的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任200.阿片类镇痛药与左旋氨氯地平合用后可能出现严重低血压、心跳过慢。如需使用这类镇痛药,建议停用左旋氨氯地平至少()后再使用。A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时答案:C解析:阿片类镇痛药与左旋氨氯地平和用后可能出现严重低血压、心跳过慢,如需合用,建议停用本药至少36小时后再使用。201.既往有痛风病史不适宜选用的降压药物是()A、氢氯噻嗪B、福辛普利C、硝苯地平D、普萘洛尔答案:A解析:氢氯噻嗪干扰尿酸排出,使血尿酸水平升高,既往有痛风史患者不宜选用。202."参加宴请时,如不慎将酒水或汤汁溅到异性身上,()做法不符合礼仪。A、立刻表示道歉B、亲自为其擦拭C、请服务员帮忙D、请其他异性客人帮忙"答案:B203."发生食物中毒,自己能采取的最有效的应急措施是()。A、多喝开水B、催吐C、找解毒药D、喝牛奶"答案:B204.寻常型银屑病多数病例在哪个季节加重()A、春季B、夏季C、秋季D、冬季答案:A205.阿托品药物禁用于()A、胆绞痛B、高度近视C、青光眼D、麻醉前给药答案:C206.下列药物应避免用于新生儿肺部感染的药物是:A、阿莫西林B、阿奇霉素C、头孢呋辛D、左氧氟沙星答案:D解析:喹诺酮类药物容易对患者软骨造成损害,所以18岁以下禁用)207.公立医疗机构应当制订本机构基本药物临床应用管理办法,按照药品集中采购信息系统中的标识优先采购基本药物,在实施临床路径和诊疗指南的过程中应当首选()。A、基本药物B、医保药物C、首仿药物D、原研药物答案:A解析:《关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》(鲁卫药政字发〔2019〕4号)208.国家基本药物临床应用指南的编写哪类药物没有编写()A、生物制剂B、化学药物C、麻醉药物D、中药注射剂答案:C209."以下不属于首问责任人的是()A、系统范围内第一个接听来电的工作人员B、系统范围内第一个接收来信的工作人员C、系统范围内第一个接收来访的工作人员D、在来访接待中,当两位以上工作人员一起被询问时,职位低者。"答案:D210.关于胰岛素下列说法错误的是()A、可能会减少胰岛素需要量的药物:口服降糖药(OHA),奥曲肽、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)、非选择性β受体阻断药,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、水杨酸盐、酒精和合成代谢类固醇。B、可能会增加胰岛素需要量的药物:口服避孕药、噻嗪化物、糖皮质激素、甲状腺激素和拟交感神经类药物、达那唑。C、β受体阻断药会掩盖高血糖的症状。D、酒精会加重和延长胰岛素引起低血糖的作用。答案:C解析:解析:《国家基本药物临床应用指南(2012年版)》糖尿病:β受体阻断药会掩盖低血糖的症状。211."《国务院关于规范国务院部门行政审批行为改进行政审批有关工作的通知》(国发〔2015〕6号)要求,对违反行政审批相关规定、失职渎职的经办人员,依法依纪严肃处理,并追究()的责任;造成重大损失或影响的,追究()的责任。涉嫌犯罪的,移送司法机关查处。A、有关负责人、部门负责人B、部门责任人、部门责任人C、分管领导、主要领导D、本级有关部门、上级主管部门"答案:A212.决定药物作用选择性大小的因素是()A、药物剂量的大小B、药物脂溶性的高低C、药物pKa的大小D、药物在体内的吸收E、组织器官对药物的敏感性答案:C213.通过加强用药监管和考核、指导督促医疗机构优化用药目录和药品处方集等措施,促进基本药物优先配备使用,提升基本药物使用占比,并及时调整国家基本药物目录,逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于()。A、90%、80%、60%B、80%、60%、40%C、60%、50%、40%D、50%、40%、30%答案:A解析:参考《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》(国办发〔2019〕47号)214."下列关于年度培训计划构成的提法正确的是()。A、原则、目的、对象、时间、地点、形式、方法、教师、培训费预算、签发人B、目的、原则、目标、对象、地点、教师、组织人、考评方式、计划变更、预算、签发人C、目的、原则、需求、培训目的、对象、内容、地点、形式和方式、教师、组织人、考评方式、计划变更或调整方式、培训费预算、签发人D、目的、原则、需求、培训臼的、对象、内容、地点、形式、教师、组织人、考评方式、调整方式、培训费预算、签发人"答案:C215.在FDA公布的五类致畸药物中β-内酰胺类抗生素属于()A、X类B、C类C、A类D、B类答案:D216.特拉唑嗪治疗良性前列腺增生患者,口服初始剂量为一次()A、10mg;B、20mg;C、1mg;D、1~10mg。答案:C解析:《基本药物临床应用指南》217.属于处方后记内容的是A、药师签名B、临床诊断C、药品专有标识D、用法用量答案:A218."在职业活动中,符合“仪表端庄”具体要求的是()。A、着装华贵B、鞋袜搭配合理C、饰品俏丽D、发型突出个性"答案:B219.()是黑热病的首选药物。A、吡喹酮B、葡萄糖酸锑钠C、伯氨喹D、氯喹答案:B解析:病原治疗葡萄
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