皮肤科住院医师：心律失常试题及答案

皮肤科住院医师：心律失常试题及答案1、单选

用于快速心房颤动合并心力衰竭的是（）A.胺碘酮B.异丙肾上腺素C.钾盐D.西地兰E.苯妥英钠正确答案：D2、单选

对血流动力学影响最大的是（）A.窦性心（江南博哥）动过速B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.心房颤动正确答案：D3、单选

心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）A.1.0～1.9B.2.0～3.0C.3.1～3.5D.3.6～4.0E.>4.0正确答案：B参考解析：口服华法林，使凝血酶原时间国际标准化比值（INR）维持在2.0～3.0之间，能安全而有效预防脑卒中发生。不适宜应用华法林的患者及无以上危险因素的患者，可改用阿司匹林。施行长期抗凝治疗应考虑个体的不同状况，严密监测药物可能有潜在出血的危险。房颤持续不超过2天，复律前无需作抗凝治疗。否则应在复律前接受3周华法林治疗。待心律转复后继续治疗3～4周。紧急复律治疗可选用静注肝素或皮下注射低分子量肝素抗凝。4、单选

男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）A.停服地高辛，给氯化钾B.停服地高辛，给苯妥英钠C.停用地高辛，加用阿托品D.停用地高辛，加用氨茶碱E.安置心脏起搏器正确答案：E参考解析：患者有窦性心动过缓及阵发性心房颤动，阿托品试验心率无增快，应考虑有病态窦房结综合征(快慢综合征)，在处理上应采取安置心脏起搏器。5、单选

关于窦房阻滞不正确的说法是（）A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似D.窦房阻滞可分为三度E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致正确答案：E6、单选

最易引起血流动力学异常的是（）A.心房扑动B.心房颤动C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.持续性室性心动过速正确答案：E参考解析：突发突止为阵发性室上速特点，按摩颈动脉窦与兴奋迷走神经，终止室上速7、多选

以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）A.合并房室传导阻滞时B.有休克征象C.有充血性心力衰竭征象D.由洋地黄中毒引起E.心室率达140次／分以上正确答案：B,C,D,E8、多选

射频消融的适应症包括（）A.发作频繁的心梗后室速B.发作频繁乙室率不易控制的房扑C.预激综合征并阵发性房颤D.反复发作的特发性室速E.房室结折返性心动过速正确答案：A,B,C,D,E9、多选

二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，应禁用（）A.奎尼丁B.阿替洛尔C.阿托品D.大量钾盐E.普鲁卡因酰胺正确答案：A,B,D,E10、单选

男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是（）A.发绀B.二尖瓣面容C.脉短绌D.A2亢进E.双下肢水肿正确答案：C参考解析："P波消失，代之大小不等的f波"提示房颤，听诊特点为：第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉搏短绌11、单选

下列不适于电复律的是（）A.阵发性房颤B.急性房颤C.持续性房颤D.孤立性房颤E.永久性房颤正确答案：E12、单选

华法令抗凝观察指标是（）A.APTT在正常值的2～3倍间B.APTT在2～3秒C.INR在2.0～3.0D.以上均不对E.INR在正常值的2～3倍间正确答案：C13、单选

预激综合征最易引起的心律失常是（）A.室性阵发性心动过速B.心房颤动C.心室颤动D.心房扑动E.室上性阵发性心动过速正确答案：E14、单选

心肌炎心见于上述（）A.QT间期延长，U波明显和非特异性ST段改变常见，可见QRs波增宽B.QT间期延长，是由于ST段延长，而T波时限无改变C.QT间期延长，有时出现Q波和ST段上抬，类似急性心肌梗死D.QT间缩缩短，常见高尖，基底部窄的T波E.QT间期缩短，常伴盯段下垂型压低切凹面向上，T波改变，U波明显，PR间期延长正确答案：C15、单选

提早出现P波，在AvR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、AvF导联倒置，P-R<0．12秒，Q11S形态正常见于（）A.室性早搏B.交界性早搏C.成对的室性早搏D.多源性室早E.室性并行心律正确答案：B16、单选

预激综合征合并快速心房颤动（）A.异搏定B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮下列疾病时宜选择的治疗药物为正确答案：E17、单选

男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）A.阵发性室上性心动过速B.特发性室性心动过速C.窦性心动过速D.房性心动过速E.心房扑动正确答案：A参考解析：刺激迷走神经可以终止是阵发性室上性心动过速的一个特点。18、单选

二度Ⅱ型房室传导阻滞（）A.提前出现的QRS波群，宽大畸形B.P波与QRS波群无关C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.PR间期固定，有时QRS波群脱落E.PR间期延长正确答案：D19、单选

下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）A.所有心房颤动均应转为窦性心律B.所有心房颤动均可用洋地黄C.所有心房颤动均可用心得安D.所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律E.所有心房颤动均用电击转复心律正确答案：D20、单选

突发发作突止终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是（）A.心房扑动B.心房颤动C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.持续性室性心动过速正确答案：D参考解析：突发突止为阵发性室上速特点，按摩颈动脉窦与兴奋迷走神经，终止室上速21、单选

异位心房节律表现为（）A.P波形态多样B.V1导联P波高耸C.仅在V1导联有深倒的P波D.P波存在但被掩盖E.无P波正确答案：D22、单选

男，50岁，近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。可能的诊断是（）A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.主动脉瓣关闭不全正确答案：E23、单选

静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时，以下何种情况禁用（）A.低钾血症B.病窦综合征C.心力衰竭D.冠心病心绞痛E.高血压正确答案：B24、单选

以下描述不正确的是（）A.房室结的血供通常来自左冠状动脉B.希氏束为索状结构，起自房室结前下缘C.心脏传导系统接受迷走与交感神经支配D.窦房结位于上腔静脉人口与右心房后壁交界处E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60％正确答案：A25、单选

男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。对该患者心律失常治疗首选是（）A.电复律B.奎尼丁转复C.洋地黄减慢心率D.用乙胺碘肤酮转复E.β受体阻滞剂正确答案：C26、单选

下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征（）A.病窦综合征B.完全性房室传导阻滞C.频发房性早搏D.二度房室传导阻滞有阿-斯综合征E.三度窦房传导阻滞正确答案：C27、多选

哪项心律失常可发生于正常健康人（）A.室性心动过速B.三度房室传导阻滞C.房性早搏D.室性早搏E.阵发性室上性心动过速正确答案：C,D,E28、单选

某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常正确的处理为（）A.阿托品B.置入临时心室起搏器C.经食管心房起搏D.不需要治疗E.持续静脉滴注异丙肾上腺素正确答案：D29、单选

房性期前收缩药物治疗首选（）A.β-受体阻滞剂B.普罗帕酮C.胺碘酮D.洋地黄E.利多卡因正确答案：A30、单选

被动性异位心律是（）A.心室扑动B.心房颤动C.阵发性心动过速D.房性早搏E.交界性自搏心律正确答案：E31、单选

房性阵发性心动过速的是（）A.P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QnS波群脱落B.P波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，频率360次／分，QRS波正常，律绝对不规则C.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系D.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系E.QRS波正常，频率190次／分，其前有固定关系P波，P-P间期为0.16秒正确答案：E32、单选

对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）A.胺碘酮B.奎尼丁C.β受体阻滞剂D.地高辛E.腺苷正确答案：C33、单选

PR间期固定，但部分P波后无QRS波群（）A.第一度房室传导阻滞B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.高度房室传导阻滞正确答案：C34、单选

过敏性休克可用（）A.异丙肾上腺素B.硝酸甘油C.异搏定D.硝苯地平E.肾上腺素正确答案：E35、单选

心电图表现为：QRS时限0．16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于（）A.左前分支阻滞B.完全性左束支阻滞C.不完全右束支阻滞D.左后分支阻滞E.完全性右束支阻滞正确答案：E36、单选

患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。该心律失常的常见并发症是（）A.动脉栓塞B.肺炎C.感染性心内膜炎D.阿-斯综合征E.完全性房室传导阻滞正确答案：A37、单选

对室性心动过速描述错误的是（）A.可出现融合波B.QRS波增宽C.可发展为心室颤动D.右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动E.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数正确答案：E38、单选

心房扑动的特征是（）A.心室率通常为100～160次／分B.心室率规则C.QRS波群形态正常D.扑动波之间等电位线消失E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波正确答案：E39、单选

男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。该患者的临床表现为（）A.右心功能不全B.左，B功能不全C.全心功能不全D.肺部感染E.肺栓塞正确答案：C40、多选

心脏起搏治疗适应症包括（）A.窦房结功能障碍B.完全或高度房室传导阻滞C.束支分支水平阻滞D.病窦综合征E.颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者正确答案：A,B,C,D,E41、单选

慢性心房纤颤是指心房纤颤病史（）A.大于24小时B.大于48小时C.大于3天D.大于1个月E.大于3个月正确答案：E42、单选

陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是（）A.慢心律B.普罗帕酮（心律平）C.奎尼丁D.β受体阻滞剂E.钙拮抗剂正确答案：D参考解析：急性心肌梗死患者发生室性期前收缩，首选药物是利多卡因；而陈旧性心肌梗死患者发生室性期前收缩，首选药物是β受体阻滞剂（可降低心梗后猝死发生率）43、单选

不予处理（）A.溶栓后出现室早二联律B.室颤C.室性心动过速D.Ⅲ°房室传导阻滞E.Ⅰ°房室传导阻滞正确答案：E44、多选

Holter可用于了解（）A.室上性心动过速发生机制B.起搏器的功能状态C.心肌缺血与日常活动的关系D.评价心功能情况E.抗心律失常药物疗效正确答案：B,C,E45、单选

急性心肌梗死后三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍（）A.奎尼丁B.利多卡因C.维拉帕米D.直流电复律E.安置临时起搏器正确答案：E46、单选

颈动脉窦按摩操作不正确的是（）A.患者取坐位B.取下颌角触及颈动脉搏动处C.先轻柔按摩逐渐增加压力D.按摩持续5分钟E.双侧同时按摩正确答案：E47、单选

属于β-受体阻滞剂的是（）A.利多卡因B.心痛定C.胺碘酮D.心得安E.异丙肾上腺素正确答案：D48、单选

室性并行心律见于（）A.室率40～60次／分，QRS波的形态类似于窦性／室上性心搏动，QRS波群发生在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞B.室性异位搏动，30～50次／分，引牲期前收缩的配对间期不固定，可能有融合波，所有异位搏动的间距是最短异位搏动间距的数倍C.规则的室性节律60～110次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，心室夺获和房室分离常见D.室率30～40次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，QRS波的发生是在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞E.频率150～300次/分，无法辨认QRS波群、ST段与T波正确答案：B49、多选

二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室B.PR间期多在正常范围C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群E.脱落前后RR间期恒定不变正确答案：B,D,E50、单选

男，20岁，因阵发性心悸2年，急性发作2小时入院，查心电图显示：心率180次／分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为（）A.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.心房扑动E.非阵发性房室交界区心动过速正确答案：A参考解析：QRS波群时限正常可排除阵发性室性心动过速；逆行P波可排除窦性心动过速和心房扑动；因此本题选A51、多选

Ⅰa类抗心律失常药物有（）A.利多卡因B.普鲁卡因胺C.胺碘酮D.奎lETE.莫雷西嗪正确答案：B,D52、单选

利多卡因作用是（）A.膜稳定作用为主的药物B.兴奋迷走神经C.抑制钙内流D.延长动作电位时间E.促进钾外流正确答案：E53、单选

腺苷的不良反应除了（）A.房室传导阻滞B.胸部压迫感C.呼吸困难D.窦性心动过缓E.头晕、头痛正确答案：E54、单选

心功不全并发心房扑动最好的治疗是（）A.地西泮B.奎尼丁C.利多卡因D.快速洋地黄制剂E.心得安正确答案：D55、单选

室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.同步电复律D.人工起搏超速抑制E.压迫颈动脉窦正确答案：C参考解析：室性心动过速如患者已发生低血压、心绞痛、休克、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状，应迅速施行电复律。同步电复律能迅速终止室速，改善血流动力学。洋地黄中毒引起的室速，不宜用电复律，应给予药物治疗。持续性室速患者，如病情稳定，可经静脉插入电极导管至右室，应用超速起搏终止心动过速。室速患者如无显著的血流动力学障碍，首先给予静脉注射利多卡因或普鲁卡因胺，同时静脉持续滴注。静脉注射普罗帕酮亦十分有效，但不宜用于心肌梗死或心力衰竭的患者，其他无效时，可选用胺碘酮静脉注射或改用直流电复律。压迫颈动脉窦可用于阵发性室上性心动过速的治疗56、单选

心电图示电轴左偏约为-60°，Ⅰ、Av1导联呈qR波型，Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型，QRS时限<0．12秒见于（）A.左室肥厚B.高侧壁心肌梗死C.不完全性左束支阻滞D.左后分支阻滞E.左前分支阻滞正确答案：E57、单选

女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0．12秒，最可能的诊断是（）A.窦性心律不齐B.房性期前收缩C.窦性静止D.二度房室传导阻滞E.窦房阻滞正确答案：A58、单选

表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）A.静注阿托品B.安置按需型人工心脏起搏器C.不需治疗D.口服氨茶碱E.静滴异丙肾上腺素正确答案：B59、单选

心电图不能了解（）A.心功能B.房室肥大C.心肌梗死D.心律失常E.电解质紊乱正确答案：A60、单选

男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）A.利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷B.用甘露醇利尿C.白蛋白补充利尿效果D.扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷E.洋地黄类强心治疗正确答案：A61、单选

房室交界区生理特性是（）A.只有传导性而无自律性，传导速度很慢B.只有自律性而无传导性C.既有自律性也有传导性，传导速度较慢D.既有自律性也有传导性，传导速度较快E.即有自律性也有传导性，自律性较高正确答案：C62、单选

在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）A.贫血B.严重缺氧C.甲状腺功能减退D.窦房结病变E.急性下壁心肌梗死正确答案：A63、单选

下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是（）A.窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏B.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个：PP间期之和C.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和D.PP间期逐渐缩短，直至出现一次长的：PP间期，长间期短于基本PP间期的2倍E.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的。PP间期之和正确答案：D64、单选

用于室性早搏合并房性早搏的是（）A.胺碘酮B.异丙肾上腺素C.钾盐D.西地兰E.苯妥英钠正确答案：A65、单选

左心房异常表现为（）A.P波形态多样B.V1导联P波高耸C.仅在V1导联有深倒的P波D.P波存在但被掩盖E.无P波正确答案：C66、多选

临床心电生理检查适应于（）A.房室与室内传导阻滞B.评价抗心律失常药物疗效C.窦房结功能测定D.不明原因的晕厥E.确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗正确答案：A,B,C,D,E67、单选

对于心房颤动，下列哪项不正确（）A.心律绝对不齐B.心音强弱不等C.可以听到第三心音D.心率小于脉率E.心电图P波消失，代之以f波正确答案：D68、多选

心律失常常见症状表现为（）A.胸闷B.心悸C.恶心、呕吐D.腹痛E.头晕、黑矇正确答案：A,B,E69、单选

女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。宜首选的抗凝治疗是（）A.华法林B.阿司匹林C.肝素D.尿激酶E.复方丹参片正确答案：A70、单选

右心房异常表现为（）A.P波形态多样B.V1导联P波高耸C.仅在V1导联有深倒的P波D.P波存在但被掩盖E.无P波正确答案：B71、单选

属于ⅠC类的抗心律失常药物是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米正确答案：C参考解析：ⅠA（奎尼丁、普鲁卡因胺）、Ⅰc（普罗帕酮）或Ⅲ类（胺碘酮）抗心律失常药物均可能转复房颤。奎尼丁可诱发致命性室性心律失常，增加死亡率，目前已很少应用。Ⅰ类药物亦可致室性心律失常，严重器质性心脏病患者不宜使用。胺碘酮致心律失常发生率最低。72、单选

房颤病人应用洋地黄时心室率减慢至5次／分时（）A.停用洋地黄制剂加用钾盐B.停用洋地黄制剂加用普鲁卡因酰胺和钾盐C.停用洋地黄制剂加用阿托品D.试用小剂量西地兰静脉推注E.停用洋地黄制剂观察正确答案：E73、单选

急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律（）A.异搏定B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮下列疾病时宜选择的治疗药物为正确答案：C74、单选

急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩（）A.利多卡因B.胺碘酮C.腺苷D.苯妥英钠E.普罗帕酮正确答案：A75、单选

非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）A.心肌炎B.急性风湿热C.心肌梗死D.心瓣膜术后E.洋地黄中毒正确答案：E76、单选

房室结折返性心动过速通常是通过（）A.以上都不对B.快路径下传，再由快路径逆传C.快径路下传，慢径路逆传D.慢路径下传，再由慢路径逆传E.慢径路下传，快径路逆传正确答案：E77、单选

女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。预激综合征最主要的心电图特征是（）A.PR间期<0.12秒，P波不正常B.QRS波群宽度>0，11秒C.QRS波起始部粗钝D.继发$T-T改变E.以上都不是正确答案：C78、单选

三度房室传导阻滞（）A.提前出现的QRS波群，宽大畸形B.P波与QRS波群无关C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.PR间期固定，有时QRS波群脱落E.PR间期延长正确答案：B79、单选

心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助（）A.异常QRS波群前长间隙B.以上都不是C.起始向量D.异常QRS波群呈右束支阻滞图形E.室性融合波正确答案：E80、单选

患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg）胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。心律失常、心室率<45次／分，心律规则者，见于（）A.交界区性心律B.窦缓C.Ⅲ°房室传导阻滞D.游走性心律E.Ⅱ°Ⅰ型窦房传导阻滞正确答案：C81、单选

最易引起窦性心动过缓的是（）A.急性广泛前壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.急性高侧壁心肌梗死E.急性前间壁心肌梗死正确答案：C82、单选

同一导联上室早形成不同，配对间期常不等见于（）A.室性早搏B.交界性早搏C.成对的室性早搏D.多源性室早E.室性并行心律正确答案：D83、单选

男，18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s，P-R间期及R-R间期恒定不变，QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为（）A.二度Ⅰ型房室传导阻滞B.二度Ⅱ型房室传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.心房颤动伴差异性传导E.一度房室传导阻滞正确答案：E参考解析：此病例中P-R间期大于0．20s的正常值，出现了传导阻滞。R-R间期恒定不变，说明没有出现脱落的QRS波群，排出二度房室传导阻滞。P-R间期恒定不变，排除三度房室传导阻滞。故答案选择一度房室传导阻滞84、单选

下列心动过速哪项是绝对不规则的（）A.心房扑动B.室性心动过速C.窦性心动过速D.心房颤动E.交界性心动过速正确答案：D85、多选

预激综合征心电图表现为（）A.p波可出现在QRS波群之前或之后B.PR间期<0.12秒C.ST-T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反D.QRS波群时限>0.12秒E.波群起始部有DEltA波正确答案：B,C,D,E86、单选

非同步电除颤用于（）A.房颤B.阵发性室速C.室上速D.房扑E.室颤正确答案：E87、单选

男性，27岁，体检时发现心率52次／分，律齐，心电图显示窦性心动过缓，根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）A.休息30分钟B.短时间快速蹲立运动C.深吸气D.深呼气E.左侧卧位正确答案：B88、单选

按压颈动脉窦心率较前突然减半，停止按压后有突然复原见于（）A.窦性心动过速B.室上性阵发性心动过速C.持续性室性心动过速D.房颤E.房扑正确答案：C89、单选

不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）A.突发突止B.心率>150次／分C.心律绝对规则D.第一心音强弱不等E.大部分由折返机制引起正确答案：D参考解析：阵发性室上性心动过速的心电图表现：①心率150～250次／分。节律规则；②QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导或原来在在束支传导阻滞时，QRS波形可不正常；③P波为逆行型(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置)，常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分，P波与QRS波群保持恒定关系；④起始突然，通常由一个房性早搏触发，下传的PR间期显著延长，随之引起心动过速发作90、单选

心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项（）A.其中一条通道发生单向阻滞B.形成一个闭合环路C.原发生阻滞的通道再次激动D.另一条传导加快E.另一条传导缓慢正确答案：D91、单选

男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.维拉帕米静脉注射D.非同步直流电复律E.同步直流电复律正确答案：E参考解析：患者已发生严重的血流动力学障碍，应立即同步直流电复律。92、单选

急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是（）A.室性早搏及室性心动过速B.房室传导阻滞C.房性早搏D.室上性心动过速E.心房颤动正确答案：A93、单选

男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。最可能的心律失常是（）A.心房颤动B.心室颤动C.室性心动过速D.二度房室传导阻滞E.三度房室传导阻滞正确答案：B94、多选

以下属于心律失常中冲动传导异常的有（）A.心房颤动B.房室传导阻滞C.期前收缩D.预激综合征E.窦性停搏正确答案：B,D95、单选

下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常（）A.逸搏及逸搏性心律B.窦性心动过缓C.心房颤动D.室性早搏E.预激症候群正确答案：E96、单选

用于Ⅲ度房室传导阻滞的是（）A.胺碘酮B.异丙肾上腺素C.钾盐D.西地兰E.苯妥英钠正确答案：B97、多选

DDD方式的心脏起搏器特点（）A.经济、方便B.不适于慢性房颤-房扑C.具有对心房和心室起搏和感知功能D.不适于有窦房功能障碍者E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍正确答案：C,E98、单选

哪一个不是主动性异位心律失常（）A.逸搏B.期前收缩C.心房颤动D.心室扑动E.阵发性心动过速正确答案：A99、单选

心室颤动时下述最有效措施是（）A.人工呼吸B.电除颤C.心内注射肾上腺素D.静注利多卡因E.胸外心脏按压正确答案：B100、单选

为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选（）A.外科手术B.射频消融治疗C.抗心动过速起搏器D.长期服用有效药物E.自动心脏复律除颤器正确答案：B参考解析：射频消融可打断折返环，根治室上速。且射频消融治疗具有安全、迅速、有效且能治愈心动过速的优点。可优先考虑应用。（《内科学》第7版P192）101、单选

心肌梗死后急性肺水肿可用（）A.异丙肾上腺素B.硝酸甘油C.异搏定D.硝苯地平E.肾上腺素正确答案：B102、单选

男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）A.超声心动图B.心内电生理检查C.Holter心电图D.阿托品试验E.冠状动脉造影正确答案：C参考解析：56岁患者有胸闷症状，应考虑冠心病的可能，同时有晕厥症状，应考虑是否由心律失常所致。最简便可行的首选检查应是Holter心电图。103、单选

心律失常的治疗组合中，下列错误的是（）A.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏B.预激综合征伴心房颤动--毛花苷C静脉注射C.频发多源性室性期前收缩成对出现或RoD.伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速--同步直流电复律E.窦性心动过缓伴室性期前收缩--阿托品正确答案：B104、单选

属于Ⅲ类抗心律失常药物是（）A.美西律B.胺碘酮C.阿替洛尔D.利多卡因E.维拉帕米正确答案：B105、单选

女性，70岁，头晕10年，血压180／90mmHg，心率75次／分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用（）A.地尔硫草B.维拉帕米C.美托洛尔D.普萘洛尔E.卡托普利正确答案：E106、单选

终止房扑最有效的方法是（）A.洋地黄B.胺碘酮C.直流电复律D.针对病因治疗E.颈动脉窦按摩正确答案：C107、单选

房颤电转复不适用于（）A.房颤伴快速心室率者B.原发病已控制仍有持续房颤存在者C.心房颤动<1年者D.房颤出现心力衰竭者E.洋地黄中毒引起的房颤正确答案：E108、单选

室性阵发性心动过速最常见的病因是（）A.心力衰竭B.先心病C.冠心病D.心肌病E.洋地黄中毒正确答案：C109、单选

慢心律作用是（）A.膜稳定作用为主的药物B.兴奋迷走神经C.抑制钙内流D.延长动作电位时间E.促进钾外流正确答案：A110、单选

诊断第二度Ⅰ型窦房传导阻滞的是（）A.P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QnS波群脱落B.P波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，频率360次／分，QRS波正常，律绝对不规则C.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系D.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系E.QRS波正常，频率190次／分，其前有固定关系P波，P-P间期为0.16秒正确答案：A111、多选

房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）A.普罗帕酮B.洋地黄C.胺碘酮D.维拉帕米E.索他洛尔正确答案：D,E112、单选

急性房颤是指（）A.初次发作的房颤且在24～48／小时内的B.以上都不对C.突然发作，每次持续时间在6／小时内的D.初次发作的房颤且在6小时内的E.突然发作，每次持续时间24～48／小时正确答案：A113、单选

男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是（）A.心肌病B.主动脉夹层C.急性肺栓塞D.主动脉瓣狭窄E.急性心肌梗死正确答案：E114、多选

心脏电复律的并发症有（）A.体循环栓塞B.心肌损伤C.低血压D.急性肺水肿E.诱发各种心律失常正确答案：A,B,C,D,E115、多选

室上速急性发作期非药物疗法包括（）A.压迫眼球法B.Valsalva动作C.诱导恶心D.潜水反射法E.颈动脉窦按摩正确答案：A,B,C,D,E116、多选

关于心房扑动说法正确的是（）A.令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速B.房扑时心室率极不规则C.房扑具有不稳定倾向D.房扑可发生于无器质性心脏病患者E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动正确答案：A,C,D117、单选

心室率在正常范围的阵发性房扑，治疗应是（）A.奎尼丁复律B.静注西地兰C.直流电同步电复律D.静注甲氧胺E.暂不予治疗正确答案：E118、多选

紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）A.P波全部能下传心室B.P波形态各异C.心房率多在100～130次／分D.心室率规则E.PR间期各不相同正确答案：A,D119、单选

二度Ⅰ型房室传导阻滞（）A.提前出现的QRS波群，宽大畸形B.P波与QRS波群无关C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.PR间期固定，有时QRS波群脱落E.PR间期延长正确答案：C120、单选

关于抗凝药物的选择不正确的是（）A.偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝B.急性房颤无需抗凝C.频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝D.特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝E.持续性房颤小于48小时无需抗凝正确答案：C121、单选

男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）A.完全性左束支传导阻滞B.完全性右束支传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.心房颤动E.阵发性室上性心动过速正确答案：C参考解析：以上心律失常中三度房室传导阻滞是最可能发生阿斯综合征的。心房颤动患者只有出现极缓慢的心室率时才有可能出现阿斯综合征。完全右束支传导阻滞和完全左束支传导阻滞一般不会造成缓慢的心率，阵发性室上性心动过速一般不出现阿斯综合征。122、单选

使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）A.利多卡因B.洋地黄C.奎尼丁D.普鲁卡因酰胺E.苯妥英钠正确答案：B123、单选

可致肺纤维病变的是（）A.利多卡因B.心痛定C.胺碘酮D.心得安E.异丙肾上腺素正确答案：C124、单选

患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QBS>0．12秒，节律整齐，连续出现。该心律失常伴严重血流动力学障碍时治疗应首选（）A.利多卡因B.电复律C.慢心律D.普鲁卡因酰胺E.心得安正确答案：B125、多选

洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有（）A.应用胺碘酮B.洋地黄用量减少C.补充钾盐D.实行电复律E.立即停止用洋地黄正确答案：A,C,E126、单选

诊断心律失常最常规的无创检查是（）A.心电图B.心电向量图C.心音图D.运动试验E.超声心动图正确答案：A127、单选

洋地黄效应见于上述（）A.QT间期延长，U波明显和非特异性ST段改变常见，可见QRs波增宽B.QT间期延长，是由于ST段延长，而T波时限无改变C.QT间期延长，有时出现Q波和ST段上抬，类似急性心肌梗死D.QT间缩缩短，常见高尖，基底部窄的T波E.QT间期缩短，常伴盯段下垂型压低切凹面向上，T波改变，U波明显，PR间期延长正确答案：E128、单选

室上速伴心功能不全患者首选（）A.普罗帕酮B.洋地黄C.腺苷D.维拉帕米E.艾司洛尔正确答案：B129、单选

心房颤动发生后易引起的并发症是（）A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺部感染正确答案：C130、单选

女，30岁，发热3天，晕厥1次，心电图显示第三度房室传导阻滞，心室率40次／分（）A.临时心脏起搏器植入B.肾上腺素C.直流电复律D.毛花苷丙（西地兰）E.阿托品下列各例治疗应首选正确答案：A131、单选

男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并（）A.心脏乳头肌断裂B.急性心包炎C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺部感染正确答案：A132、单选

心房颤动最常见于（）A.冠心病B.风心病二尖瓣狭窄C.高心病D.甲亢性心脏病E.缩窄性心包炎正确答案：B参考解析：二尖瓣狭窄最早出现的病理变化为左房压增高，继之左房代偿性扩张，产生房颤。房颤发生率随左房增大和年龄增长而增加133、多选

Ⅰ类抗心律失常药物有（）A.奎尼丁B.普罗帕酮C.维拉帕米D.利多卡因E.美西律正确答案：A,B,D,E134、单选

下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）A.高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿正确答案：A135、单选

下列哪种心动过速不是由于折返所致（）A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速B.房室结折返性心动过速C.房性折返性心动过速D.房室折返性心动过速E.洋地黄中毒所致房性心动过速正确答案：E136、单选

属于心律失常中冲动传导异常的是（）A.窦性心动过速B.期前收缩C.逸搏心律D.房室传导阻滞E.心房颤动正确答案：D137、单选

阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）A.口服胺碘酮B.静脉注射西地兰C.同步直流电复律D.暂不予治疗E.奎尼丁转复正确答案：B138、单选

根治房扑最有效的方法是（）A.直流电复律B.静注西地兰C.胺碘酮口服维持D.射频消融E.颈动脉窦按摩正确答案：D139、单选

某患者发生尖端扭转型室性心动过速，宜选用治疗的药物是（）A.奎尼丁B.普罗帕酮C.胺碘酮D.利多卡因E.丙吡胺正确答案：D140、单选?一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）A.正常心律B.心房颤动C.心房扑动D.心室颤动E.房性过早搏动正确答案：B参考解析：由图看出：P波消失，心律不齐141、单选

慢性充血性心力衰竭并发心房扑动（）A.奎尼丁B.利多卡因C.维拉帕米D.直流电复律E.安置临时起搏器正确答案：B142、单选

非同步直流电复律用于（）A.溶栓后出现室早二联律B.室颤C.室性心动过速D.Ⅲ°房室传导阻滞E.Ⅰ°房室传导阻滞正确答案：B143、单选

男，45岁，风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动1年。就诊时，心率160次／分，心房颤动，血压100/70mmHg。（）A.临时心脏起搏器植入B.肾上腺素C.直流电复律D.毛花苷丙（西地兰）E.阿托品下列各例治疗应首选正确答案：D144、单选

窦性心动过速的频率范围多为（）A.150～180次／分B.100～200次／分C.130～170次／分D.120～160次／分E.100～150次／分正确答案：E145、单选

加速性心室自主心律见于（）A.室率40～60次／分，QRS波的形态类似于窦性／室上性心搏动，QRS波群发生在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞B.室性异位搏动，30～50次／分，引牲期前收缩的配对间期不固定，可能有融合波，所有异位搏动的间距是最短异位搏动间距的数倍C.规则的室性节律60～110次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，心室夺获和房室分离常见D.室率30～40次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，QRS波的发生是在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞E.频率150～300次/分，无法辨认QRS波群、ST段与T波正确答案：C146、单选

病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）A.电解质紊乱B.甲状腺功能减退C.交感神经张力增高D.心肌病E.淀粉样变性正确答案：C147、单选

男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）A.阵发性心房扑动B.阵发性心房颤动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性房性心动过速E.阵发性室性心动过速正确答案：E参考解析：患者有心肌梗死史，胸骨后疼痛伴晕厥应考虑是由于心肌缺血导致电不稳定而发生室性心律失常，从而导致低心排血量、脑缺血，从而发生晕厥。148、多选

急性房颤控制心室率的药物常选用（）A.胺碘酮B.洋地黄C.β-受体阻滞剂D.普罗帕酮E.钙通道阻滞剂正确答案：B,C,E149、多选

预激综合征行电生理检查目的是（）A.确定旁路是否参与心动过速发作B.了解发作房颤或房扑时最高心室率C.评价药物、外科手术等的治疗效果D.确定诊断E.确定旁路位置与数目正确答案：A,B,C,D,E150、多选

房颤不适于电转复的情况有（）A.房颤伴风湿活动B.房颤发生前心室率缓慢C.房颤伴有电解质紊乱D.房颤伴心绞痛恶化不易控制E.房颤史<1年正确答案：A,B,C151、单选

某窦性心动过缓者近年昏厥3次，为协助诊断可选用的最安全而又简便的方法是（）A.动态心电图B.阿托品试验C.窦房传导时间测定D.希氏束电图E.窦房结恢复时间测定正确答案：B152、单选

心功能好的阵发性室上性心动过速宜用（）A.利多卡因B.西地兰C.异搏定D.苯妥英钠E.临时心脏起搏器正确答案：C153、单选

治疗室性早搏的主要目的是（）A.寻找诱因B.解除顾虑C.防止合并房性心律失常D.缓解症状E.预防室性心动过速、心室颤动，从而避免猝死正确答案：E154、单选

室性逸搏或逸搏心律见于（）A.室率40～60次／分，QRS波的形态类似于窦性／室上性心搏动，QRS波群发生在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞B.室性异位搏动，30～50次／分，引牲期前收缩的配对间期不固定，可能有融合波，所有异位搏动的间距是最短异位搏动间距的数倍C.规则的室性节律60～110次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，心室夺获和房室分离常见D.室率30～40次／分，QRS波的形态类似于室性期前收缩，QRS波的发生是在窦房结冲动形成或传导障碍，或高度房室传导阻滞E.频率150～300次/分，无法辨认QRS波群、ST段与T波正确答案：D155、单选

关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）A.最常见的原因是洋地黄中毒B.发作时突发突止C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关D.心律通常规则，Q阳波群正常E.通常能自行消失正确答案：B156、单选

男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。该患者心律失常是（）A.室上性心动过速B.室性心动过速C.房扑D.室颤E.房颤正确答案：E157、单选

短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）A.基因治疗B.抗心律失常药物治疗C.导管射频消融D.置入心脏复律除颤器E.手术治疗正确答案：D158、单选

诊断第二度Ⅱ型窦房传导阻滞的是（）A.P-P间期逐渐缩短直到P波受阻，QnS波群脱落B.P波消失，代之以间距，振幅不等的畸形波，频率360次／分，QRS波正常，律绝对不规则C.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P无倍数关系D.P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P成倍数关系E.QRS波正常，频率190次／分，其前有固定关系P波，P-P间期为0.16秒正确答案：D159、单选

室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，治疗应首选（）A.普罗帕醌B.洋地黄C.电复律D.利多卡因E.慢心律正确答案：C160、单选

引起猝死的常见严重心律失常是（）A.频发性室性早搏B.心房扑动C.室上性阵发性心动过速D.心室颤动E.心房颤动正确答案：D161、单选

下列哪项房性早搏的心电图特点不正确（）A.多数P波后的QRS波群宽大畸形B.代偿间歇不完全C.有提早出现的P波D.P-R间期≥0.12秒E.P波与窦性P波形态常不同正确答案：A162、多选

洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有（）A.密切观察暂不处理B.血钾高可以选用利多卡因C.阿托品D.立即停用洋地黄E.血钾不高可以补钾正确答案：B,D,E163、多选

二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是（）A.窦房阻滞后可出现逸搏心律B.长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系C.长PP间期与短PP间期呈3：1以上倍数关系的为高度窦房阻滞D.PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系E.P波突然脱落产生长的PP间歇正确答案：A,B,C,E164、多选

房颤听诊的特征有（）A.颈静脉搏动A波消失B.心律绝对不齐C.心音强弱不等D.心率快时可发生脉搏短绌E.左心房扩大正确答案：B,C165、多选

窦性心动过速的治疗（）A.选用β-受体阻滞剂B.去除诱发因素C.心律平D.刺激迷走神经E.病因治疗正确答案：A,B,E166、单选

病态窦房结综合征是由于（）A.心肌细胞自律性升高B.单纯窦房结传导功能障碍C.以上均不对D.单纯窦房结起搏功能障碍E.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍正确答案：E167、多选

预激综合征合并房颤时宜选用（）A.洋地黄B.安定C.胺碘酮D.普罗帕酮E.钙通道阻滞剂正确答案：C,D168、单选

急性心肌梗死并发室性心动过速（）A.异搏定B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮下列疾病时宜选择的治疗药物为正确答案：D169、单选

女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。检查后确诊后的最佳选择是（）A.麻黄素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.起搏器治疗E.西地兰正确答案：D170、单选

下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）A.房室结B.结间束C.左右束支D.浦肯野纤维E.希氏束正确答案：A171、单选

阵发性室上性心动过速可用（）A.异丙肾上腺素B.硝酸甘油C.异搏定D.硝苯地平E.肾上腺素正确答案：C172、单选

慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）A.1.5～2.5B.2.0～3.0C.2.5～3.5D.1.0～2.0E.2.5～3.0正确答案：B173、多选

自律性房性心动过速电生理检查的特点是（）A.心房激动顺序与窦性P波不同B.心房超速起搏能终止心动过速C.发作不依赖于房内传导阻滞D.心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速正确答案：A,C,D,E174、单选

刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）A.窦性心律不齐B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.心房扑动E.心房颤动正确答案：C175、多选

AAⅠ方式的心脏起搏器特点（）A.能保持房室顺序收缩B.适用于房室传导功能正常的病窦C.简单经济方便D.是双腔起搏器E.具有频率调整功能正确答案：A,B,C176、单选

女性患者，24岁，因突发心悸半小时来院，既往有类似发作史5年。查体：一般情况好，血压90／50mmHg，心率170次／分。心脏不大，律整，无杂音，双肺（-）。心电图检查QRS波群正常，P波不明显首选的治疗措施应为（）A.刺激迷走神经B.腺苷静脉注射C.异搏定静脉注射D.慢心律E.心得安正确答案：A177、多选

正常房室结（）A.只具传导性B.既有传导性又有自律性C.位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方D.血供通常来自右冠状动脉E.血供通常来自左冠状动脉正确答案：A,C,D178、单选

急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物（）A.西地兰B.利多卡因C.莫雷西嗪D.美托洛尔E.美西律正确答案：D179、多选

预激综合征发作房颤时药物不宜选用（）A.洋地黄B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米E.艾司洛尔正确答案：A,D,E180、单选

窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗（）A.胺碘酮B.洋地黄C.多巴胺D.异搏定E.阿托品正确答案：E181、单选

鉴别室速与阵发性室上速最有力