600个执业医师知识重点

600个知识重点1.正常人肺部的叩诊音（清音）

2.左心衰竭早期脉搏表现（交替脉）3.呼吸深大、稍快称为（库斯莫呼吸）

4.深昏迷、浅昏迷主要区别（角膜反射和防御反射是否存在）

5.皮肤异常干燥见于（脱水）

6.面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为（危重面容）

7.哪种疾病一般无杵状指（慢性风湿性心脏病）

8.库斯莫呼吸特征（呼吸深大频率稍快）

9.肠鸣音亢进见于（急性肠炎）10.腹部出现移动性浊音，提示有（恶液质）

11.腹部出现移动性浊音提示有（腹水）

12.胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区（主动脉瓣第一听诊区）13.最能提示壁层腹膜有炎症的提征是（腹部反跳痛）

14.为减轻腹膜炎引起的胸痛应采取什么卧位（患侧卧位）

15.淋巴细胞增多多见于（病毒性感染）16.中性粒细胞增做多见于（急性感染）

17.最能反映贫血的实验室指标为（血红蛋白定量）

18.心电图连接时，红色导联线应连接（右上肢）

19.阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间为（三个月后手术切除）20.硬膜外麻醉最严重的并发症是（全脊髓麻醉）21.可作为肿瘤定性的诊断是（病理检查）

22.关于癌症特征不正确的是（早期疼痛）23.冬眠疗法护理（复温时先停冬眠后撤降温）

24.高渗性脱水早期主要表现（口渴）

25.休克病人的体位（平卧位）26.MSOF过程中首先损伤的脏器是（肺）

27.溶血性链球菌感染时浓液特点（脓液稀薄血性）

28.软组织急性化脓性感染时，在出现波动前，应早期切开引流的是（脓性指头炎）

29.抢救伤员应首先处理（窒息）30.成人基础代谢率为±45，其甲状腺功能为（中度甲亢）

31.急性乳房炎的主要病因是（乳汁淤积）32.腹外疝的发病基础是（腹壁有先天性或后天性薄弱破损）

33.持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目有（口腔护理）

34.胃癌最多发生于（胃窦部）35.门腔静脉吻合术首要目的（降低门静脉压力）36.外科急腹症特点（腹痛在前，发热，呕吐在后）37.正常骨盆出口平面的横径（9cm）

38.妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间（32—34周）

39.自我胎动，哪项为异常（8小时12次）

40.不孕症妇女了解有无排卵的方法（基础体温测定）

41.急产是指总产程在（3小时内）42.胎儿娩出多长时间，胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留（30分钟）43.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法（腹腔镜检查）

44.妊娠满28周而不满37周终止者称（早产）

45.与急性肾炎发病有关的细菌（链球菌）46.支气管呼吸音常见于（支气管哮喘）

47.严重呕血病人应暂禁食（8-24小时）

48.急性胸膜炎病人常取（患侧卧位）

49.通过哪项评估可判断病人需要吸痰（呼吸困难）

50.口服毒物患者洗胃时,每次洗胃液体量为（200-300ml）

51.肠鸣音亢进时至少能听到（10次）

52.发作性呼气性呼吸困难见于（支气管哮喘）

53.胃癌易向何处淋巴结转移（左锁骨上淋巴结）

54.成人脉压大于5kpa(37.5mmHG)可见于（主动脉瓣关闭不全）

55.呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于（有机磷农药中毒）

56.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于（心包积液）

57.WBC分类计数,中型粒细胞(包括杆状核\分叶核)正常应占（50%-70%）

58.成年男性正常血红蛋白参考值范围（120-160g/L）

59.血沉无明显增快的疾病是（心绞痛）

60.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是（甲苯5ml）

61.尿液呈酱油色见于（急性溶）

62.现代化手术室空气净化主要依靠（层流装置和高效能空气过滤器）

63.正常人每日失水量为（850ml）

64.各种类型休克基本病理变化（有效循环血量锐减）

65.为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液?（大腿挤压伤）66.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（脑缺氧和脑水肿）67.机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是（血液缓冲系统）

68.哪项脏器损伤,临床表现以腹膜炎为主（肠）

69.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别（腹腔有无原发性病兆）

70.溃疡病穿孔,非手术治疗期间,哪项护理措施最重要（胃肠减压）71.胃.十二指肠好发部位（胃大弯或十二指肠前壁）

72.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制（躯体神经反射）73.腹膜炎引起肠梗阻属于（麻痹性肠梗阻）

74.门静脉高压症可引起哪种疾病（痔）

75.对急腹症病人最应重视的问题（潜在并发症休克）

76.治疗骨折最常用的方法（外固定与手法复位）

77.关节脱位的特征性表现（弹性固定）

78.高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状（呕吐频繁）

79.三个月小儿动作行为发育（直立时能抬头）

80.盈幼儿病理性哭闹多见于（腹痛头痛）

81.新生儿可从母体获得,3-5个月逐渐消失的抗体是（IgG）

82.在独生子女中引起畏食的主要原因是（精神因素）83.将4勺全脂乳粉配成全乳应加水（16勺）

84.长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是（营养性巨幼红细胞贫血）

85.鹅口疮常用清洗口腔的药液是（2%氢钠溶液）86.新生儿颅内出血典型症状（先表现兴奋后出现抑制）

酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即（静脉注射50％葡萄糖）

87.某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是（头部及大血管处放置冰袋）

88.某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是．宫缩强度增加见红

89.患儿，1岁半，因室间隔缺损入院，突然出现烦躁不安、青紫。体检：神志清，两肺底有少许湿罗音，心率180次／分，肝脏在肋下3．5cm，该患儿可能合并心力衰竭

90.患儿，4岁，因急性肾炎入院。今晨突然出现呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳沫痰，尿量减少，此患儿是严重病例是严重循环充血

91.患者48岁，月经紊乱近一年，经量时多时少，周期无规律，此次2个月末来潮后出血近半个月，查，子宫正常大小，软，诊断为无排卵型功血首选的止血方法是刮宫2.35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。

你首先应采取哪项护理措施立即停用洋地黄

其次应注意补充钾盐及苯妥英钠该病人的饮食护理不妥的是高热量

93.髂嵴间径正常值为25~28cm

94.骶耻外径正常值为18~20cm

95.坐骨结节间径正常值为8．5~9．5cm

96.骼棘间径正常值为23—26cm

97.脆弱拟杆菌感染是脓液有腐臭味

98.铜绿假单胞菌感染是脓液呈淡绿色有甜腥味

99.胃大部切除术后应采取半卧位

100.颅脑手术后应采取头高斜坡位

101.最容易发生嵌顿的腹外疝是股疝

102.最常见的腹外疝是腹股沟斜疝

103.氰化物中毒用硫代硫酸钠

104.有机磷农药所致急性肺水肿用阿托品

105.原因未明的急性中毒洗胃选用蛋清

106.强酸强碱中毒用做得护剂的物质是蛋清

107.慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了促进痰液稀释而容易排出

108.急性白血病化疗病人多饮水的目的是防止尿酸性肾病

109.肾盂肾炎病人多饮水可以加速细菌、毒素及炎性分泌物排出

110.甲状腺功能亢进症病人多饮水能补充出汗等所丢失的水分

111.胃破裂可出现膈—F游离气体

112.盆腔胀肿伴有里急后重

113.痰中带血主要见于支气管扩张肺结核肺炎肺癌

114.生理性蛋白尿见于剧烈活动后高温环境精神紧张直立较久寒冷

115.术前消化道准备的目的是防止麻醉及手术时呕吐减轻术后腹胀保持消化道内清洁

116分流术后发生肝性脑病的原因有氨中毒胃肠道出血摄入大量蛋白质

117.外科急腹症的护理诊断有焦虑或恐惧腹痛体液不足电能质失衡感染的危险

118.骨折特有的临床表现是畸形异常活动骨擦音

119.胃手术后主要的护理诊断有自我形象紊乱疼痛活动无耐力潜在并发症感染

120.选出保证患儿安全的正确措施适当的约束患儿注意药物管理设床栏防止患儿坠床管理好电源

121.为训练婴儿良好的睡眠习惯应做到安静定时睡眠睡衣宽松睡前入厕122.红细胞和血红蛋白量均增高的心脏病有慢性肺原性心脏病

123.血胆固醇减低见于重症肝病

124.患者尿量为4000ml／天，尿比重为1.032，应考虑糖尿病

125.中毒性休克患者若脉压差为4.0KPa以周围血管阻力增加，心搏血量减少

126.肺结核大咯血最危险的并发症是窒息

127.引起心原性呼吸困难的主要机理是肺循环淤血

128.对心力衰竭患者应控制静脉补液速度，一般为每分钟20-30滴

129.急性肺水肿的特征性表现是咳粉红色泡沫痰

130.消化性溃疡特征性的临床表现为反复发作的慢性上腹痛

131.肝性脑病的主要表现是意识障碍和昏迷

132.急性胰腺炎，腹痛明显者禁食，禁水1～3天

133.尿毒症患者出现哪种病症最为危急高钾血症

134.最常见的贫血类型是缺铁性贫血

135.再生障碍性贫血实验室检查不可能出现骨髓巨核细胞增多

136.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，其灭菌区应是双手及臂、腰以上前胸部

137.适用于深部组织或胸、腹腔引流的引流物是橡皮引流管

138.等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生低钾

139.对一手术后常规禁食的成年病人(无其他体液平衡失调)，每日静脉输液总量估计应2500ml

140.以迅速扩充血容量为目的时，下列液体中应选用中分子右旋糖酐

141.全麻后完全清醒是指能正确回答问题

142.以1％普鲁卡因作局部浸润麻醉，一次最大用量是100ml

143.感染局部病灶已形成脓肿，最有效的治疗方法是手术切开引流

207舟状腹------Ca症晚期恶病质。208腹腔积液：移动性浊音阳性

209小肠梗阻：脐周可见蠕动波

310急性胆囊炎：Murphy征阳性311幽门梗阻：振水音阳性312卵巢囊肿：尺压试验阳性。

313洗肉水样大便：坏死性小肠炎314腹泻与便秘交替：肠结核315血便伴里急后重：直肠癌。

316稀水便伴脐周痛：急性肠炎317稀烂便伴下腹痛：结肠炎

318：导致哮喘反复发作的最重要原因是：气道慢性炎症。

319：导致哮喘反复发作的基础是：气道高反应。410：支气管哮喘发作时不能做的检查：皮肤过敏原试验。411：重度哮喘作缓解期首选药物是：丙酸倍氯米松412：诊断支气管哮喘的主要依据是：反复发作的呼吸困难伴哮喘音。下面是重点必记。413：氨荼碱：用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘。414：肾上腺素：能扩张支气管平滑肌。又能减轻支气管粘膜水肿。415吗啡：只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘。416肺炎球菌致病力：：：荚膜对组织的侵袭力。417医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：：革兰阴性杆菌。418引起大叶性肺炎最常见的病原菌：肺炎球菌。419对细胞内结核无效的杀菌剂是：：：链霉素。420II型呼衰时血气变化：PaO250mmgh。

421II型呼衰氧疗是：25-----34%

422直接引起心脏压力负荷过重的办膜病为：：：主动脉办狭窄。423左心功能不全的体征为：：：舒张期奔马律。_

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424小白白菜在烹调过成中最易损失的营养素为：维生素C425表示某现象发生有频率或强度：率426社区卫生服务的特点中，哪种说法不对：针对疑难杂症。427河豚毒素含量最高的是：卵巢肝脏。428提出应对分为情绪关注应对和问题关注应对学者是：：拉扎勒德。429扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的：调整二心室的收缩顺序，缓解症状。430阵发性室上性心动过速的发生机制主要是：折返机制。

431急性糜烂性胃炎的确症应依据：急诊胃镜检查

432慢性胃炎是否属活动性的病理依据是：粘膜中有无中性细胞浸润。

433奥美拉唑是治疗消化性溃疡中，抑酸最强，疗效最好。434对诊断再生障碍性贫血的主要检查是：骨髓检查和活检。_

435血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧。难发现发绀_436门静脉分流术的主要缺点是：肝性脑病发生率高。437原发性肝胆管结石患者，首先的治疗方案：手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流。438不伴静脉曲张的是：血检闭塞性脉管炎439颅骨线形骨折最常合并的颅内血肿是：硬膜外血肿440颅内压增高的重要的客观体征：双侧视盘水肿。441治疗多根多处骨折的重点：止痛，保持呼吸道通畅_

442治疗肋骨骨折后疼痛，最有效的方法是：硬脊膜外腔插管镇痛。

443上尿路结石是指：肾与输尿管结石444前列腺增生排尿困难的程度主要决定于：增生的部位。445肾损伤漏诊最主要的原因是：无肉眼血尿症状。446病理型肾结核主要位于：肾皮质层。447睾丸下降固定术何时可以手术为好：2岁以内。

448了解下肢和足的血液循环最重要的检查：足背动脉触诊。449Colles骨折远端的典型移位是：向桡侧移及背侧移位。

450最常见的良性骨肿瘤为：骨软骨瘤。

451成人股骨颈的血液供应主要来源于：：旋股内，外侧动脉分支。452关于骨软骨瘤，下列错误的是：：一般应手术切除。453鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂。：：血妊娠试验，（B-HCG检查）454妊娠合并心脏病最为常见的：先天性心脏病C9r_,^_$_

455妊娠晚期及分娩期合并病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是：：易发生产后在大出血456羊水栓塞不恰当的治疗措施为：：使用硫酸镁。

457一般妇科检查时采取的体位是：膀胱截石位。458鳞状上皮细胞增生的直接病因：局部营养失调459宫颈糜烂常见于：生育年龄妇女。460生殖器结核最主要的传播途径是：血行传播。

461较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛。检查肌瘤迅速增大。应想到是肌瘤发生：红色变。

462粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是：月经过多，经期延长。

463为确诊子宫内膜不规则脱落的诊断，进得诊刮的恰当时间为：月经第5日。464黄体功能不足的药物替代疗法可用：孕激素。

465恶性度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌466诊断性刮宫刮出豆腐渣样的组织，应高度怀疑：：子宫内膜癌467小儿呼衰的诊断标准：PaO250mmhg.SaO2<85%

468治疗支气管肺炎抗生素应持续用至：：临床症状基本消失后3天469肾病综合症诊断标准中。24小时尿蛋白总量临界值是多少：：>0.05g/kg

470营养性缺铁性贫血选用治疗最恰当的是：硫磺亚铁加维生素C加蛋白饮食。

471营养性缺铁性贫血特点是：细胞免疫功能低下，常合并感染。472营养性缺铁性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗：60g/L473早产儿病理性黄疸，黄疸持续时间是：：>4W.474先心病最常见的类型是：：室间隔缺损。475先天性心脏病按病理生理分三类，属于右向左分流的先心病是：法洛四联症。

476法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为：：增加体循环阻力，减少右向左分流及回心血量。

477化脓性脑膜炎最可靠的诊断标准依据是：：脑脊液中检出化脓性细菌。478阵发性室上速选用：维拉帕米。

479急性心肌梗死频发室性期前收缩首选：利多卡因。

480下列对萎缩理解正确的是：实质细胞小而少，间质可增生。481湿性坏疽常发生：肺，，肠，，子宫。482容易发生贫血性梗阻的器官是：：心---脾---肾--。483炎症是指：：具有血管系统的活性组织对损伤因子发生的防御反应。484化脓性炎症灶内最多见的炎细胞是：：中性粒细胞

485关于肿瘤的恶性程度，正确的是：：低分化者较高分化者核分裂多。486良性肿瘤的异型性主要表现在：：肿瘤组织结核方面。

487良性高血压病晚期肾脏的病变特点是：：颗粒性固缩肾。488风湿病增生期最具有特征性的病理变化是：：：风湿小体形成。489申请执业注册时。以下可以注册的情形是：：受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已有三年。490医疗机构开展诊疗活动必须符合的条件是：：向卫生部门凳记。领取医

疗机构执业许可证491构成医疗事故的要件之一是：：行为主体主观上是过失。492引起大叶性肺炎最常见的病原菌是：：肺炎球菌。493左心功能不全：：：不是肺动脉高压的病因。

494重度哮喘发作缓解期首先的治疗药物是：：丙酸倍氯米松。

495管样呼吸音见于：：肺炎实变时。496阻塞性肺气肿最有价值的检查是：：胸部X线。

497支气管扩张大咯血的病理基础是：：动脉终末支扩张形成的动脉瘤。498关于速发性哮喘反应，不正确的是：：6小时左右发病。499肠源性发绀：：：是因高铁血红蛋白血症引起。500咯血伴脓痰见于：：支气管扩张症。冠心病全接触--------历年执考重点,冠状动脉粥样硬化性心脏病该部分是我们学习的重点，平均每年有6道题。左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是高侧壁心绞痛发作的典型部位是胸骨上、中段后。引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是左冠状动脉前降支。急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于心律