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文档简介

强化诊疗技术规范管理制度第一章总则第一条目的和依据1.1为了规范医院内诊疗技术的管理,提高医疗质量,加强安全保障,本规章制度订立。1.2本规章制度依据相关法律法规、国家标准以及行业管理要求。第二条适用范围2.1本规章制度适用于本医院内全部的医疗技术工作,包含但不限于临床诊疗、手术操作、医学影像学、试验室检验等。2.2全部从事医疗技术工作的医务人员、相关部门及相关设备均应遵守本规章制度。第二章诊疗技术规范管理第三条岗位职责3.1医院应明确诊疗技术人员的岗位职责,确保每个岗位的职责清楚明确。3.2医院应设立特地的管理部门负责诊疗技术人员的日常工作管理和培训。第四条人员素养要求4.1诊疗技术人员应具备相关专业知识和技能,持有相关职业资格证书或注册证书。4.2诊疗技术人员应定期参加相关学术研讨会和培训,提升自身专业水平。第五条安全操作规范5.1诊疗技术人员应依照相关操作规程进行操作,确保操作的安全和准确性。5.2带有不安全性的操作应由具备相应资质和经验的人员进行,确保操作的安全性。5.3诊疗技术人员应做好操作记录,包含操作内容、操作时间、操作人员等,并及时上传到信息系统中。第六条设备设施管理6.1医院应建立健全设备设施使用和维护管理制度,确保设备设施的正常运行。6.2医院应定期对设备设施进行检查和维护,确保设备设施的安全性和可靠性。第七条质量掌控7.1诊疗技术人员应依照相关标准和操作规范进行操作,确保操作的质量。7.2医院应建立健全质量掌控体系,对诊疗技术进行监测和评估,及时发现和矫正操作中存在的问题。7.3医院应定期进行对诊疗技术的质量掌控审核,确保诊疗技术操作符合相关要求。第八条不良事件管理8.1诊疗技术人员应及时上报发生的不良事件,确保不良事件能够得到及时处理和解决。8.2医院应建立健全不良事件管理制度,对不良事件进行调查和分析,提出相应的改进措施。8.3医院应将不良事件管理纳入质量掌控体系中,定期进行评估和改进。第三章监督检查与惩罚第九条监督检查9.1医院应设立监督检查机构,对诊疗技术的管理进行监督检查。9.2监督检查机构应及时发现和矫正管理中存在的问题,提出相应整改看法。9.3监督检查机构应定期向医院管理层汇报检查情况,并提出改进建议。第十条惩罚措施10.1对违反本规章制度的医务人员,医院应依照相关规定予以相应惩罚。10.2惩罚措施包含口头警告、书面警告、停职检查、降职处理、辞退等。10.3惩罚决议应及时通知相关人员,并在相关档案中进行记录。第四章附则第十一条协调与搭配11.1医院各职能部门应相互协调搭配,共同推动诊疗技术管理工作。11.2医院管理层应支持并搭配诊疗技术管理工作的开展。第十二条体制机制建设12.1医院应加强诊疗技术管理的组织建设,建立健全相应的管理体制机制。12.2医院应加强对诊疗技术管理人员的培训和提升,提高管理水平。第十三条本制度的解释和修订13.1对于本规章制度的解释和修订,由医院管理层负责。13.2任何人员对本规章制度有异议或建议,可向医院管理层提出,并由管理层进行评估和决策。第十四条生效日期14.1本制度自公布之日起生效。14.2本制度的具体实施细则由医院管理层订立。以上是医院的《强化诊疗技术规范管理制度》,将对诊疗技术的管理、人员素养要求、安全操作规范、设备设施

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