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《内科学》课程标准二级学院:现代康养学院执笔人:郑婷娜审核人:贾彤制定日期:2022年7月陕西能源职业技术学院一、课程信息表1课程信息表课程名称内科学开课院部现代康养学院课程代码0920013考核性质考试前导课程人体解剖学与组织胚胎学、生理学、病理学与病理生理学、生物化学、药理学、诊断学后续课程认识实习、跟岗实习总学时134课程类型理论课是□实践课是□理论+实践是☑理实一体化是□适用专业临床医学二、课程性质1.课程概述本课程是康复治疗技术专业群中临床医学专业必修的一门专业课,是在学习了人体解剖学与组织胚胎学、生理学、病理学与病理生理学、生物化学、药理学、诊断学等课程,具备了一定的基础医学知识,具有基本的医学学习能力的基础上,开设的一门理论+实践的课程,其功能是对接专业人才培养目标,面向基层医院的内科诊疗工作岗位,培养学生能运用所学的知识对病人进行问诊、体格检查、并结合实验室和辅助检查结果对病情进行分析、推理,作出正确的诊断和治疗;并为促进病人的健康提供切实可行的方法和措施相应岗位的岗位技能,并进一步提高学生的综合职业能力。为后续全科医学概论、康复医学、临床综合技能实训、认识实习、跟岗实习等课程学习奠定基础的专业核心课程。2.课程功能定位表2课程功能定位分析对接的工作岗位对接培养的职业岗位能力基层医院内科医生学会正确的思维方法,具有对内科常见病、多发病的诊断、治疗和健康指导能力规范运用临床常用诊疗技术进行日常诊疗工作能力具有对危急重症患者初步处理和正确转诊的能力具有求真务实工作作风和严谨的科学态度具有乐观、开朗的性格,爱岗敬业、乐于奉献的精神具有较强的人际沟通、团结协助能力三、课程目标与内容1.课程总目标内科学在临床医学中占有极其重要的位置,它的整体性较强、涉及面较广,与各科联系十分密切。内科学不仅是临床医学各科的基础,而且与它们存在着密切联系。结合本专业的特点,围绕常见病的诊断,从病因与发病机理、病理、临床表现、实验室与辅助检查、治疗与预防几个方面进行讨论,帮助学生掌握常见病初步诊断要点与预防,有助于学生在今后的临床工作中打下扎实的专业基础。具体教学目标为:知识目标:掌握各系统常见疾病的临床表现、实验室检查及诊断治疗要点;熟悉各系统常见疾病的病因及发病机制;了解内科学新进展、新知识和新技术。能力目标:全面、系统、正确地采集病史,系统、规范地进行全面体格检查及精神状态的评价,规范地书写病例;分析病史和体格检查中的发现,形成初步诊断,并进行鉴别诊断,评价患者的病情,选择适宜的临床检查方法,最终提出安全、有效、经济的治疗方案。素质目标:具有正确的世界观、人生观、价值观,具有良好的思想道德修养和崇高的社会责任感;具有仁爱之心、仁慈之心、仁义之心,在工作中履行岗位职责,养成同理心、尊重患者和提供优质服务等行为,树立真诚、正直、团队合作和领导力等素养;树立自主学习、终身学习的观念,认识持续自我完善的重要性,不断超越自我。2.课程具体目标表3课程教学目标与内容序号毕业要求指标点知识目标技能目标素质目标教学内容11.1能在临床工作中完成各种医疗文件的书写1.2能在临床工作中和患者及家属进行有效的沟通交流2.1能在临床工作中操作计算机完成临床病历书写2.2能在临床工作中利用相关软件进行医嘱处理5.1能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行病史采集,获取疾病信息5.2能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行相应的体格检查,获得疾病信息5.3能利用基础医学、诊断学知识,对患者进行必要的辅助检查,明确疾病的诊断6.1能利用基础医学、诊断学、内科学知识对呼吸系统常见病、多发病进行诊疗6.9具备隔离消毒的基本知识和技能,严格执行隔离消毒制度6.10能根据传染病的流行病学特点,制定预防措施,并具有社区宣传教育能力6.11利用基础医学、诊断学、传染病的基本知识和技能,对病毒感染性传染病进行诊疗6.12利用基础医学、诊断学、传染病的基本知识和技能,对细菌感染性传染病进行诊疗11.4能在疾病诊疗中全方位贯彻康复医学理念11.5能在疾病诊疗过程中提倡全科医学观念,对患者进行全方位的照顾,体现人文关怀14.1能进行良好的团队协作14.2能对临床患者和家属进行心理疏导急、慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,支气管哮喘,支气管扩张,肺结核,肺炎,呼吸衰竭等疾病的诊断、治疗与预防保健具备对呼吸系统常见病,多发病诊断、鉴别诊断和处理能力。具有求真务实的工作作风和严谨的科学态度;树立良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想急、慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,支气管哮喘,支气管扩张,肺结核,肺炎,呼吸衰竭等疾病的病因、发病机制、病理生理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗与预防保健21.1能在临床工作中完成各种医疗文件的书写1.2能在临床工作中和患者及家属进行有效的沟通交流2.1能在临床工作中操作计算机完成临床病历书写2.2能在临床工作中利用相关软件进行医嘱处理5.1能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行病史采集,获取疾病信息5.2能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行相应的体格检查,获得疾病信息5.3能利用基础医学、诊断学知识,对患者进行必要的辅助检查,明确疾病的诊断6.2能利用基础医学、诊断学、内科学的知识对循环系统常见病、多发病进行诊疗11.4能在疾病诊疗中全方位贯彻康复医学理念11.5能在疾病诊疗过程中提倡全科医学观念,对患者进行全方位的照顾,体现人文关怀14.1能进行良好的团队协作14.2能对临床患者和家属进行心理疏导14.3能够理解医院文化,并能很快适应医院文化15.1能通过自学、继续教育的方式提高专业知识水平15.2具有创新创业能力,能对专业新技术、新进展进行研究,获得临床新技能16.1在临床疾病诊疗过程中具有独立分析问题和解决问题的能力心力衰竭,心律失常,高血压,心瓣膜病,心肌病,冠心病,心包疾病,心脏骤停等疾病的诊断、治疗与预防保健。具备对循环系统常见病,多发病诊断、鉴别诊断和处理能力。具有求真务实的工作作风和严谨的科学态度;树立良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想心力衰竭,心律失常,高血压,心瓣膜病,心肌病,冠心病,心包疾病,心脏骤停等疾病的病因、发病机制、病理生理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗与预防保健31.1能在临床工作中完成各种医疗文件的书写1.2能在临床工作中和患者及家属进行有效的沟通交流2.1能在临床工作中操作计算机完成临床病历书写2.2能在临床工作中利用相关软件进行医嘱处理5.1能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行病史采集,获取疾病信息5.2能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行相应的体格检查,获得疾病信息5.3能利用基础医学、诊断学知识,对患者进行必要的辅助检查,明确疾病的诊断6.3能利用基础医学、诊断学、内科学的知识对消化系统常见病、多发病进行诊疗11.4能在疾病诊疗中全方位贯彻康复医学理念11.5能在疾病诊疗过程中提倡全科医学观念,对患者进行全方位的照顾,体现人文关怀14.1能进行良好的团队协作14.2能对临床患者和家属进行心理疏导14.3能够理解医院文化,并能很快适应医院文化16.1在临床疾病诊疗过程中具有独立分析问题和解决问题的能力胃食管反流病,消化性溃疡,肝硬化,胃炎,肝性脑病,急性胰腺炎,结核性腹膜炎,上消化道出血等疾病的诊断、治疗与预防保健。具备对消化系统常见病,多发病诊断、鉴别诊断和处理能力具有求真务实的工作作风和严谨的科学态度;树立良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想消化性溃疡,肝硬化,胃炎,肝性脑病,急性胰腺炎,结核性腹膜炎,上消化道出血等疾病的病因、发病机制、病理生理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗与预防保健41.1能在临床工作中完成各种医疗文件的书写1.2能在临床工作中和患者及家属进行有效的沟通交流2.1能在临床工作中操作计算机完成临床病历书写2.2能在临床工作中利用相关软件进行医嘱处理5.1能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行病史采集,获取疾病信息5.2能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行相应的体格检查,获得疾病信息5.3能利用基础医学、诊断学知识,对患者进行必要的辅助检查,明确疾病的诊断6.4能利用基础医学、诊断学、内科学的知识对泌尿系统常见病、多发病进行诊疗11.4能在疾病诊疗中全方位贯彻康复医学理念11.5能在疾病诊疗过程中提倡全科医学观念,对患者进行全方位的照顾,体现人文关怀14.1能进行良好的团队协作14.2能对临床患者和家属进行心理疏导14.3能够理解医院文化,并能很快适应医院文化16.1在临床疾病诊疗过程中具有独立分析问题和解决问题的能力急、慢性肾炎,尿路感染,慢性肾功能不全等疾病的诊断、治疗与预防保健。具备对泌尿系统常见病,多发病诊断、鉴别诊断和处理能力。具有求真务实的工作作风和严谨的科学态度;树立良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想急、慢性肾炎,尿路感染,慢性肾功能不全等疾病病因、发病机制、病理生理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗与预防保健51.1能在临床工作中完成各种医疗文件的书写1.2能在临床工作中和患者及家属进行有效的沟通交流2.1能在临床工作中操作计算机完成临床病历书写2.2能在临床工作中利用相关软件进行医嘱处理5.1能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行病史采集,获取疾病信息5.2能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行相应的体格检查,获得疾病信息5.3能利用基础医学、诊断学知识,对患者进行必要的辅助检查,明确疾病的诊断6.5能利用基础医学、诊断学、内科学的知识对血液及造血系统常见病、多发病进行诊疗11.4能在疾病诊疗中全方位贯彻康复医学理念11.5能在疾病诊疗过程中提倡全科医学观念,对患者进行全方位的照顾,体现人文关怀14.1能进行良好的团队协作14.2能对临床患者和家属进行心理疏导14.3能够理解医院文化,并能很快适应医院文化15.1能通过自学、继续教育的方式提高专业知识水平贫血,白血病,特发性血小板减少性紫癜等疾病诊断、治疗与预防保健。具备血液和造血系统常见病,多发病诊断、鉴别诊断和处理能力。具有求真务实的工作作风和严谨的科学态度;树立良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想贫血,白血病,特发性血小板减少性紫癜等疾病的病因、发病机制、病理生理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗与预防保健61.1能在临床工作中完成各种医疗文件的书写1.2能在临床工作中和患者及家属进行有效的沟通交流2.1能在临床工作中操作计算机完成临床病历书写2.2能在临床工作中利用相关软件进行医嘱处理5.1能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行病史采集,获取疾病信息5.2能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行相应的体格检查,获得疾病信息5.3能利用基础医学、诊断学知识,对患者进行必要的辅助检查,明确疾病的诊断6.6能利用基础医学、诊断学、内科学的知识对内分泌、代谢系统常见病、多发病进行诊疗11.4能在疾病诊疗中全方位贯彻康复医学理念11.5能在疾病诊疗过程中提倡全科医学观念,对患者进行全方位的照顾,体现人文关怀14.1能进行良好的团队协作14.2能对临床患者和家属进行心理疏导15.2具有创新创业能力,能对专业新技术、新进展进行研究,获得临床新技能16.1在临床疾病诊疗过程中具有独立分析问题和解决问题的能力甲状腺功能亢进症,糖尿病等疾病的诊断、治疗与预防保健。具备对内分泌系统常见病,多发病诊断、鉴别诊断和处理能力。具有求真务实的工作作风和严谨的科学态度;树立良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想甲状腺功能亢进症,糖尿病等疾病病因、发病机制、病理生理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗与预防保健71.1能在临床工作中完成各种医疗文件的书写1.2能在临床工作中和患者及家属进行有效的沟通交流2.1能在临床工作中操作计算机完成临床病历书写2.2能在临床工作中利用相关软件进行医嘱处理5.1能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行病史采集,获取疾病信息5.2能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行相应的体格检查,获得疾病信息5.3能利用基础医学、诊断学知识,对患者进行必要的辅助检查,明确疾病的诊断6.7能利用基础医学、诊断学、内科学的知识对风湿性疾病系统常见病、多发病进行诊疗11.4能在疾病诊疗中全方位贯彻康复医学理念11.5能在疾病诊疗过程中提倡全科医学观念,对患者进行全方位的照顾,体现人文关怀14.1能进行良好的团队协作14.2能对临床患者和家属进行心理疏导14.3能够理解医院文化,并能很快适应医院文化15.1能通过自学、继续教育的方式提高专业知识水平类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等疾病的诊断、治疗与预防保健。具备对风湿性常见病,多发病诊断、鉴别诊断和处理能力。具有求真务实的工作作风和严谨的科学态度;树立良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等疾病的病因、发病机制、病理生理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗与预防保健81.1能在临床工作中完成各种医疗文件的书写1.2能在临床工作中和患者及家属进行有效的沟通交流2.1能在临床工作中操作计算机完成临床病历书写2.2能在临床工作中利用相关软件进行医嘱处理5.1能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行病史采集,获取疾病信息5.2能利用基础医学、诊断学知识,对城乡患者进行相应的体格检查,获得疾病信息5.3能利用基础医学、诊断学知识,对患者进行必要的辅助检查,明确疾病的诊断6.8能利用基础医学、诊断学、内科学的知识对神经系统常见病、多发病进行诊疗11.4能在疾病诊疗中全方位贯彻康复医学理念11.5能在疾病诊疗过程中提倡全科医学观念,对患者进行全方位的照顾,体现人文关怀14.1能进行良好的团队协作14.2能对临床患者和家属进行心理疏导15.2具有创新创业能力,能对专业新技术、新进展进行研究,获得临床新技能16.1在临床疾病诊疗过程中具有独立分析问题和解决问题的能力缺血性、出血性脑血管病等疾病诊断、治疗与预防保健。具备对神经系统常见病,多发病诊断、鉴别诊断和处理能力。具有求真务实的工作作风和严谨的科学态度;树立良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想缺血性、出血性脑血管病等疾病的病因、发病机制、病理生理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗与预防保健
表4课程教学安排序号项目(模块)任务(单元)2教学内容重点、难点、考核点课程思政元素学时1项目一呼吸系统疾病任务1慢性阻塞性肺疾病1.1掌握慢性支气管炎的临床表现,发病病因及发病机制,诊断和鉴别诊断,治疗原则。1.2熟悉慢性支气管炎的实验室与辅助检查,及分型和分期。1.3掌握慢性阻塞性肺气肿的发病机制病因及临床表现,临床分型,诊断及治疗原则。1.4掌握慢性肺源性心脏病的发病机制病因及临床表现,诊断与鉴别诊断,治疗原则。重点:1.慢性支气管炎的临床表现,诊断和鉴别诊断,治疗原则。2.慢性阻塞性肺气肿的临床表现,临床分型,诊断及治疗原则。3.掌握慢性肺源性心脏病的临床表现,诊断与鉴别诊断,治疗原则。难点:1.慢性支气管炎的病因及发病机制2.慢性阻塞性肺气肿的病因及发病机制3.慢性肺源性心脏病的病因及发病机制考核点:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。新冠肺炎的知识及防护。教育学生要把疫情当作一次学习的机会,向新时代最可爱的人——奋战在抗疫一线的医务工作者学习,学习他们坚忍不拔、顽强拼搏、无私奉献的医者仁心。使学生懂得敬畏生命、学会担当奉献、实现自我成长。引导学生做好职业生涯规划,为人民健康事业而努力学习。28任务2支气管哮喘2.1了解支气管哮喘的病因和发病机制。2.2掌握支气管哮喘的临床表现,诊断标准和鉴别诊断方法,治疗原则。2.3熟悉支气管哮喘的实验室和辅助检查。重点:支气管哮喘的临床表现,诊断标准和鉴别诊断方法,治疗原则难点:支气管哮喘的病因及发病机制考核点:支气管哮喘的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。任务3支气管扩张3.1了解支气管扩张症的病因和发病机制,病理变化。3.2掌握支气管扩张症临床表现,诊断和鉴别诊断,治疗原则。3.3熟悉支气管扩张症的实验室和辅助检查。重点:掌握支气管扩张症临床表现,诊断和鉴别诊断,治疗原则。难点:支气管扩张症的病因及发病机制考核点:支气管扩张症的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。任务4肺部感染性疾病4.1了解肺炎的分类,肺炎球菌肺炎的病因和发病机制,病理变化。4.2掌握肺炎球菌肺炎的临床表现,诊断要点,鉴别诊断方法,治疗原则。4.3熟悉肺炎球菌肺炎的实验室和辅助检查项目及意义。4.4掌握肺脓肿的临床表现,诊断要点,鉴别诊断方法,治疗原则。重点:1.肺炎球菌肺炎的临床表现,诊断要点,鉴别诊断方法,治疗原则。2.肺脓肿的临床表现,诊断要点,鉴别诊断方法,治疗原则。难点:肺炎球菌的病因及发病机制考核点:肺炎球菌肺炎、肺脓肿的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。任务5胸腔积液5.1掌握结核性胸膜炎的临床表现,病因和发病机制,诊断要点,鉴别诊断方法。5.2通过本病的学习掌握胸腔穿刺抽液的技术。重点:结核性胸膜炎的临床表现,诊断要点,鉴别诊断方法难点:结核性胸膜炎的病因及发病机制考核点:结核性胸膜炎的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。任务6呼吸衰竭6.1了解呼吸衰竭的概念,病因,分类,发病机制。6.2掌握急,慢性呼吸衰竭,呼吸窘迫综合征的临床表现,诊断方法,治疗原则。重点:急,慢性呼吸衰竭,呼吸窘迫综合征的临床表现,诊断方法,治疗原则难点:慢性呼吸衰竭,呼吸窘迫综合征的病因及发病机制考核点:急、慢性呼吸衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。2项目二循环系统疾病任务1心力衰竭1.1了解心力衰竭的概念,分类。1.2了解慢性心力衰竭的病因和发病机制。1.3掌握慢性心力衰竭的临床表现,诊断和鉴别诊断,治疗措施。1.4熟悉慢性心力衰竭的的预防措施。1.5了解急性心力衰竭的概念,病因。1.6掌握急性心力衰竭的临床表现,救治措施。重点:急、慢性心力衰竭的临床表现,诊断和鉴别诊断,治疗措施。难点:急、慢性心力衰竭的病因及发病机制考核点:急、慢性心力衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。心血管疾病患者病情危重,需争分夺秒抢救生命,在临床处理过程中,需要医生具备专业的医学素养及强烈的医学责任感及使命感。“现代文明病”是人们进入现代文明社会,生活富裕后,吃得好、吃的精,营养过剩、活动量减少,从而产生的一些代谢性疾病,如肥胖、糖尿病、通风、高血压等,中风是心血管系统常见的疾病,也是目前我国第一死因,通过学习,使学生掌握预防高血压、糖尿病、冠心病的知识,向周围群众宣传通过调整生活方式减少中风的发生。38任务2心律失常2.1说出心律失常的概念。2.2了解心律失常的病因和发病机制,分类。2.3掌握窦性心动过速,窦性心动过缓,窦性停搏,病态窦房结综合征的心电图检查的特点。2.4掌握房性期前收缩,心房颤动的心电图特点,诊断及鉴别诊断要点,治疗方法。2.5掌握阵发性室上性心动过速的心电图特点,治疗措施2.6掌握房室传导阻滞的心电图特点,诊断要点,治疗方法。重点:1.窦性心动过速,窦性心动过缓,窦性停搏,病态窦房结综合征的心电图检查的特点。2.房性期前收缩,心房颤动的心电图特点,诊断及鉴别诊断要点,治疗方法。3.阵发性室上性心动过速的心电图特点,治疗措施4.房室传导阻滞的心电图特点,诊断要点,治疗方法。难点:心律失常的病因及发病机制考核点:窦性心动过速、窦性心动过缓、房性期前收缩、心房颤动、阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。任务3原发性高血压3.1了解原发性高血压的病因,病理变化。3.2掌握原发性高血压的临床表现,诊断及鉴别诊断,治疗措施。3.3通过本病的学习掌握高血压病的观察要点。重点:原发性高血压的临床表现,诊断及鉴别诊断,治疗措施。难点:原发性高血压的病因及发病机制考核点:原发性高血压的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。任务4冠心病4.1了解冠状动脉粥样硬化性心脏病的概念,病因,发病机制,分型。4.2了解心绞痛,急性心肌梗死,猝死型冠心病的病因,发病机制。4.3掌握心绞痛,急性心肌梗死,猝死型冠心病的临床表现,实验室和其他检查,诊断及鉴别诊断,并发症,治疗措施。4.4通过本病的学习掌握猝死的救治措施。重点:心绞痛,急性心肌梗死,猝死型冠心病的临床表现,实验室和其他检查,诊断及鉴别诊断,并发症,治疗措施。难点:冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因及发病机制考核点:心绞痛、急性心肌梗死的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。任务5心脏瓣膜病5.1了解二尖瓣狭窄,关闭不全,主动脉瓣狭窄,关闭不全的病因和病理,病理生理变化5.2掌握二尖瓣狭窄,关闭不全,主动脉瓣狭窄,关闭不全的临床表现,辅助检查,并发症5.3熟悉二尖瓣狭窄,关闭不全,主动脉瓣狭窄,关闭不全的诊断及鉴别诊断5.4通过本病的学习掌握瓣膜狭窄和关闭不全的杂音特点重点:二尖瓣狭窄,关闭不全,主动脉瓣狭窄,关闭不全的临床表现,辅助检查,并发症难点:二尖瓣狭窄,关闭不全的病因及发病机制考核点:二尖瓣狭窄、关闭不全、主动脉瓣狭窄、关闭不全的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。任务6心肌疾病任务7冠心病的介入治疗6.1了解扩张型心肌病,肥厚性心肌病,心肌炎的病因和病理变化6.2掌握扩张型心肌病,肥厚性心肌病,心肌炎的临床表现,诊断和鉴别诊断,治疗措施6.3熟悉扩张型心肌病,肥厚性心肌病,心肌炎的实验室和辅助检查7.1掌握冠心病介入治疗的适应症7.2熟悉冠心病介入治疗的手术操作重点:扩张型心肌病,肥厚性心肌病,心肌炎的临床表现,诊断及治疗。难点:扩张型心肌病,肥厚性心肌病,心肌炎的病因及发病机制考核点:扩张型心肌病、心肌炎的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。3项目三消化系统疾病任务1胃炎1.1说出急性糜烂出血性胃炎,急性腐蚀性胃炎,慢性胃炎的病因,发病机制,病理变化1.2掌握急性糜烂出血性胃炎,急性腐蚀性胃炎,慢性胃炎的临床表现,诊断要点及鉴别诊断,治疗措施1.3熟悉急性糜烂出血性胃炎,急性腐蚀性胃炎,慢性胃炎的实验室及其他检查项目及意义重点:急性糜烂出血性胃炎,急性腐蚀性胃炎,慢性胃炎的临床表现,诊断要点及鉴别诊断,治疗措施。难点:急性糜烂出血性胃炎,急性腐蚀性胃炎,慢性胃炎的病因及发病机制考核点:急性糜烂出血性胃炎、慢性胃炎的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。吴孟超院士是我国著名的肝胆外科专家,被誉为“中国肝胆外科之父”。他有着高尚的医德和爱党爱国爱民情怀,他始终以赤子之心满腔热忱地为党工作、为国争光、为民解难。作为一名医生,他忠实践行全心全意为人民服务的宗旨,视病人为亲人,时刻为患者着想。他把自己的一生都献给了祖国的医疗事业,他的先进事迹深深的感动着我们,激励着我们在自己的岗位上,不计名利,脚踏实地,最大化的实现自己的人生价值。作为医学院的老师和同学,我们要学习吴孟超的先进事迹,心怀病人,树立崇高的职业理想,刻苦技能,勇于创新,为将来更好地为患者服务打下坚实的专业和思想基础。22任务2消化性溃疡2.1了解消化性溃疡的概念,流行病学情况,病因和发病机制,病理变化2.2掌握消化性溃疡的临床表现,诊断及鉴别诊断,并发症,治疗措施2.3熟悉消化性溃疡的实验室及其他检查项目及意义2.4通过本病的学习掌握溃疡胃镜检查特点。重点:消化性溃疡的临床表现,诊断及鉴别诊断,并发症,治疗措施。难点:消化性溃疡的病因及发病机制考核点:消化性溃疡的病因、发病机制、临床表现、并发症、诊断与治疗。任务3肝硬化3.1了解肝硬化的概念,分类病因及发病机制3.2掌握肝硬化的临床表现,并发症,诊断要点,治疗原则3.3熟悉肝硬化的实验室及其他检查项目及意义。重点:肝硬化的临床表现,并发症,诊断要点,治疗原则。难点:肝硬化的病因及发病机制考核点:肝硬化的病因、发病机制、临床表现、并发症、诊断与治疗。任务4肝性脑病4.1阐述肝性脑病的概念,病因和发病机制4.2掌握肝性脑病的临床表现,诊断要点及鉴别诊断,治疗措施4.3了解肝性脑病的实验室和辅助检查项目及意义重点:肝性脑病的临床表现,诊断要点及鉴别诊断,治疗措施。难点:肝性脑的病因及发病机制考核点:肝性脑病的病因、诱因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。任务5急性胰腺炎5.1说出急性胰腺炎概念,病因和发病机制,病理改变5.2掌握急性胰腺炎的临床表现,诊断要点及鉴别诊断,治疗措施5.3了解急性胰腺炎的实验室和辅助检查项目及意义,常见并发症重点:急性胰腺炎的临床表现,诊断要点及鉴别诊断,治疗措施。难点:急性胰腺炎的病因及发病机制考核点:急性胰腺炎的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。任务6上消化道出血6.1了解上消化道出血的病因及发病机制6.2掌握上消化道出血的临床表现,治疗措施。6.3在带教老师的指导下参与上消化道出血抢救重点:上消化道出血的临床表现,治疗措施。难点:上消化道的病因及发病机制考核点:上消化道出血的病因、发病机制、临床表现、治疗。4项目4泌尿系统疾病任务1肾炎1.1了解急,慢性肾小球肾炎的病因,发病机制,病理变化1.2掌握急,慢性肾小球肾炎的临床表现,诊断要点及鉴别诊断,治疗原则1.3熟悉急,慢性肾小球肾炎实验室检查项目及意义,并发症重点:急,慢性肾小球肾炎的临床表现,诊断要点及鉴别诊断,治疗原则。难点:急,慢性肾小球肾炎的病因及发病机制考核点:急、慢性肾小球肾炎的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。肾脏的特点是:高调排毒、低调作肾,小损无语、中损不语、大损轻语。肾脏具有强大的储备能力,可谓“肾藏不露”。要求同学们在今后的临床实践中遇到病人要做到:观察观察再观察,思考思考再思考,培养学生严谨的工作态度。10任务2尿路感染2.1了解尿路感染的病因和发病机制,病理变化2.2掌握尿路感染的临床表现,诊断要点及鉴别诊断方法,治疗原则及方法2.3熟悉尿路感染的实验室检查内容及意义2.4通过本病的学习掌握对患者进行健康教育的方法。重点:尿路感染的临床表现,诊断要点及鉴别诊断方法,治疗原则及方法。难点:尿路感染的病因及发病机制考核点:尿路感染的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。任务3慢性肾功能衰竭3.1了解慢性肾衰竭肾功能损害的分期,病因和发病机制3.2掌握慢性肾衰竭的临床表现,诊断要点及鉴别诊断方法,治疗措施3.3 熟悉慢性肾衰竭的实验室检查项目及意义3.4通过本病的学习掌握各种透析疗法的原理及方法。重点:慢性肾衰竭的临床表现,诊断要点及鉴别诊断方法,治疗措施。难点:慢性肾衰竭肾功能损害的病因及发病机制考核点:慢性肾衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。5项目五血液系统疾病任务1贫血概述1.1贫血的分类,临床表现,实验室检查,治疗原则。通过讲解“血友病”和“熊猫血”知识,以个人捐赠造血干细胞的事迹倡导科学鲜血,救助生命,培养学生感恩大爱的个人品格和回馈社会的责任和担当。12任务2缺铁性贫血2.1了解缺铁性贫血铁的代谢,病因及发病机制2.2掌握缺铁性贫血的临床表现,实验室检查项目及意义,诊断要点和鉴别诊断方法,治疗措施2.3掌握骨髓穿刺的操作方法重点:缺铁性贫血的临床表现,实验室检查项目及意义,诊断要点和鉴别诊断方法,治疗措施。难点:缺铁性贫血铁的病因及发病机制考核点:缺铁性贫血的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。任务3再生障碍性贫血3.1了解再生障碍性贫血的病因和发病机制。3.2掌握再生障碍性贫血的临床表现,诊断条件及鉴别诊断方法,治疗措施。3.3熟悉再生障碍性贫血的实验室检查项目及意义。重点:再生障碍性贫血的临床表现,诊断条件及鉴别诊断方法,治疗措施。难点:再生障碍性贫血的病因及发病机制考核点:再生障碍性贫血的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。任务4白血病4.1了解白血病的病因和发病机制,分类,急性白血病的分类分型4.2掌握急性白血病,慢性粒细胞性白血病的临床表现,诊断要点及鉴别诊断方法,治疗措施及具体的化疗方法4.3熟悉急性白血病,慢性粒细胞性白血病实验室检查项目及意义。4.4通过本病的学习掌握造血干细胞移植的原理。重点:急性白血病,慢性粒细胞性白血病的临床表现,诊断要点及鉴别诊断方法,治疗措施及具体的化疗方法。难点:白血病的病因及发病机制考核点:急性白血病、慢性粒细胞性白血病的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。任务5特发性血小板减少性紫癜5.1了解特发性血小板减少性紫癜的病因和发病机制5.2掌握特发性血小板减少性紫癜的临床表现,诊断要点及鉴别诊断方法。治疗方法5.3熟悉特发性血小板减少性紫癜的实验室检查项目及意义重点:特发性血小板减少性紫癜的临床表现,诊断要点及鉴别诊断方法。治疗方法。难点:特发性血小板减少性紫癜的病因和发病机制考核点:特发性血小板减少性紫癜的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。6项目六内分泌代谢疾病任务1甲状腺机能亢进症1.1了解甲状腺功能亢进症的分类,病因和发病机制。1.2掌握甲状腺功能亢进症的临床表现,诊断要点,治疗措施。1.3熟悉甲状腺功能亢进症的实验室和辅助检查项目及意义。1.4在见习期间掌握甲状腺的触诊方法,及杂音特点重点:甲状腺功能亢进症的临床表现,诊断要点,治疗措施。难点;甲状腺功能亢进症的病因及发病机制考核点:甲状腺功能亢进症的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。通过胰岛素诞生的历史故事,通过班廷及麦充劳德等科学家艰辛励志的科研事迹,教学学生学习大师的工匠精神和奉献精神;1965年我国科学家第一次用人工合成了结晶牛胰岛素,通过了解科学家在合成人工胰岛素方面做出的重要贡献,鼓励学生在以后的工作中要善于抓住机遇,又要自信勤奋。12任务2糖尿病2.1了解糖尿病的分型,病因和发病机制,病理生理变化2.2掌握糖尿病,酮症酸中毒,高滲性昏迷的临床表现,诊断标准及要点,治疗方法2.3熟悉糖尿病实验室和辅助检查项目及意义2.4在见习期间学会给患者制定糖尿病饮食重点:糖尿病,酮症酸中毒,高滲性昏迷的临床表现,诊断标准及要点,治疗方法。难点:糖尿病的病因及发病机制考核点:糖尿病、酮症酸中毒、高滲性昏迷的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。7项目七风湿性疾病任务1类风湿性关节炎1.1了解类风湿关节炎的病因和发病机制。病理变化1.2掌握类风湿性关节炎的临床表现,诊断要点及鉴别诊断方法,治疗措施1.3熟悉类风湿性关节炎的实验室和辅助检查项目及意义重点:类风湿性关节炎的临床表现,诊断要点及鉴别诊断方法难点:类风湿性关节炎的病因及发病机制考核点:类风湿性关节炎的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。风湿免疫疾病病情复杂,同病异治与异病同治是传统医学的辩证思维,通过学习使同学们在今后的实习及工作中能用祖国医学的辩证思维,有“异病同治”或“同病异治”的思路,而不一定纠缠于一个诊断,拓宽临床思路。6任务2系统性红斑狼疮2.1了解系统性红斑狼疮的病因和发病机制。2.2掌握系统性红斑狼疮的临床表现,诊断要点,治疗措施。2.3熟悉系统性红斑狼疮的实验室检查项目及意义。重点:系统性红斑狼疮的临床表现,诊断要点,治疗措施。难点:系统性红斑狼疮的病因及发病机制考核点:系统性红斑狼疮的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。8项目8神经系统疾病任务1急性脑血管疾病1.1了解脑的血液供应,脑血管的特点及脑血管病的病因及分类,预防措施1.2了解短暂性脑缺血发作,脑梗塞,脑出血,蛛网膜下腔出血的病因和发病机制1.3掌握短暂性脑缺血发作,脑梗塞,脑出血,蛛网膜下腔出血的临床表现,诊断要点及鉴别诊断方法,治疗措施1.4通过本病的学习,掌握腰椎穿刺的方法。重点:短暂性脑缺血发作,脑梗塞,脑出血,蛛网膜下腔出血的临床表现,诊断要点及鉴别诊断方法,治疗措施。难点:短暂性脑缺血发作,脑梗塞,脑出血,蛛网膜下腔出血的病因及发病机制考核点:短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血的病因、发病机制、临床表现、诊断与治疗。入党一甲子、为民一辈子的容慎行教授一生深耕耘于神经系统疾病治疗领域,把毕生的智慧和精力奉献给党的医学教育事业和卫生健康事业,真正做到了全心全意为人民服务。他对工作孜孜不倦、一丝不苟、精益求精,教育同学们要有敬佑生命、医者仁心的大爱精神。6四、课程考核考核方式多样化,既考核学生对基本知识和基础理论的掌握程度,又要考核学生对技能掌握程度。对于理论部分项目教学内容采用卷面统一考试的形式,对于基于工作过程的学习情境,采用课堂讨论进行现场考核。1.理论考核内容与方法理论知识考核包括作业、提问和期末考试等,主要考核学生对内科常见病、多发病诊断和治疗理论知识方面的理解程度,同时也考查学生独立分析问题、解决问题的能力。2.病例分析的考核内容的考核方法常见疾病病例分析的考核包括平时考核和课堂小组讨论,考核以班级小组形式开展,针对不同的病例给予诊断、诊断依据、鉴别诊断、辅助检查、治疗,由考核老师结合讨论情况及回答有关问题给予评定。具体评定标准:学习项目评分项目比率(%)评分要点平时成绩60课堂纪律、平时作业、课堂提问、小组讨论等期末考试成绩40按试卷标准答案评分五、实施要求1.授课教师基本要求承担本门课程的教师应具备本科学历、学士学位,并从事内科学实验教学一年以上经历,具有良好职业素质的高校资格证及执业医师资格证的教师。2.实践教学条件要求(1)校内实训室表5内科实训室实训室(中心)名称内科实训室面积220m2序号核心设备数量备注1心肺模拟仪10套2心电图机2台3穿刺模型5具4血液自动分析仪1台5尿液自动分析仪1台6X线阅片机1台(2)校外实习基地表6校外实习基地序号实训中心名称依托单位功能实习学生数备注1临床医学实习实训基地陕西健康医疗集团二一五医院岗前培训临床实习109紧密合作型2临床医学实习实训基地西电集团医院岗前培训临床实习30紧密合作型3临床医学实习实训基地陕西省第四人民医院岗前培训临床实习48紧密合作型4临床医学实习实训基地西安市大兴医院岗前培训临床实习28紧密合作型5临床医学实习实训基地西安市华山中心医院岗前培训临床实习9紧密合作型6临床医学实习实训基地兵器工业521医院岗前培训临床实习49紧密合作型7临床医学实习实训基地延安大学咸阳医院岗前培训临床实习23紧密合作型8临床医学实习实训基地汉中市人民医院岗前培训临床实习11一般合作型9临床医学实习实训基地核工业417医院岗前培训临床实习7一般合作型10临床医学实习实训基地渭南市第一医院岗前培训临床实习4一般合作型11临床医学实习实训基地渭南市第二医院岗前培训临床实习8紧密合作型1
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