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文档简介

皮肤与性病学主治医师:相关专业知识与专业知识五1、单选

CREST的特异性抗体是()。A.抗PM-1抗体B.抗SSA抗体C.抗SM抗体D.抗核仁RNA抗体E.抗着丝点抗体正确答案:E参考解析:SLE常见的(江南博哥)抗体包括抗双链DNA、抗单链DNA、抗组蛋白等,其中抗SM为SLE的标记抗体。抗着丝点抗体是CREST的标记抗体。皮肌炎则可见抗PM-1、抗Mi-1、抗PL-7、抗JO-1抗体阳性。2、单选

患者,男性,20岁。主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑,曾自用外用药治疗,无疗效。查体:沿颈部点片状的色素减退斑上无鳞屑,边缘呈锯齿状,周围无色素增殖晕,局部刺激有红斑反应。可使用的治疗方法是()。A.自体表皮移植B.308nm准分子激光C.外用糖皮质激素乳膏D.窄波中波紫外线治疗E.外用他克莫司软膏正确答案:A3、单选

既可以是角质促成剂又可以是角质剥脱剂的外用药是()。A.水杨酸B.白降汞C.蒽林D.维A酸E.皮质类固醇激素正确答案:A参考解析:3%水杨酸为角质促成剂,5%~10%水杨酸为角质剥脱剂。4、单选

下列药物试验较易发生过敏性休克的是()。A.内服试验B.斑贴试验C.皮内试验D.划痕试验E.黏膜试验正确答案:C5、单选

急性湿疹的好发部位是()。A.耳后B.颈部C.胸部D.背部E.四肢正确答案:A6、单选

在淋病的发病机制中,淋球菌主要被哪种细胞吞噬,并在其内繁殖()。A.扁平上皮细胞B.移行上皮细胞C.淋巴细胞D.中性粒细胞E.柱状上皮细胞正确答案:E7、单选

患者,男,40岁。已婚,健康检查发现血RPR阴性,TPPA阳性。该患者采取的下列方法比较适当的是()。A.不需要任何处理B.苄星青霉素240万U,肌内注射一次C.阿奇霉素1.0g,一次性顿服D.通知患者与其配偶性生活时不需要使用安全套E.2~3周复查血RPR+TPPA正确答案:E8、单选

下列符合神经纤维瘤病的是()。A.有家族遗传史B.无中枢神经系统损害C.肿瘤是单发的D.多伴有厚甲E.无咖啡斑正确答案:A9、单选

最早出现的二期梅毒疹是()。A.丘疹性梅毒疹B.掌跖梅毒疹C.扁平湿疣D.脓疱性梅毒疹E.斑疹性梅毒疹正确答案:E参考解析:以上均为二期梅毒疹,但最早出现的是斑疹性梅毒疹。10、单选

患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。该病最常见的死亡原因是()。A.肾损害B.心脏损害C.皮肤损害D.肺损害E.感染正确答案:D11、单选

患者,男性,72岁。全身反复瘙痒8个月,伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。该患者最具可能的诊断是()。A.全身性瘙痒症B.皮肤干燥症C.慢性荨麻疹D.疥疮E.皮肤病疑病症正确答案:A12、单选

患者,女,23岁。下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹,表面光滑,境界清楚,互相不融合,变化缓慢。组织病理学示:真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。本病最具特征性的组织病理学表现为()。A.毛乳头样结构B.未分化的毛囊结构C.导管和实体条索形成逗号或蝌蚪状D.Paget细胞E.真皮囊肿正确答案:C13、单选

男性,20岁。面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈,病理可见角化不全柱,其下角质形成细胞变性。可能的诊断为()。A.点状掌跖角皮症B.弥漫性掌跖角皮症C.汗孔角化症D.性联寻常型鱼鳞病E.寻常型鱼鳞病正确答案:C14、单选

急性接触性唇炎()。A.唇红边缘持续性脱屑B.唇红及口唇皮肤红肿、水疱、糜烂C.口唇干燥、皲裂、结痂D.下唇黏膜呈半透明象牙色,表面有光泽E.唇红边缘浸润,中央萎缩有鳞屑附着正确答案:B15、单选

患儿,男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。为明确诊断,进一步的处置首先是()。A.仔细的病史询问B.结节内找疥虫C.皮损活切行组织病理检查D.醋酸白试验E.以上均需要进行正确答案:B16、单选

系统性红斑狼疮(SLE)致病机制属于()。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.自身免疫病正确答案:E17、单选

关于妊娠性瘙痒下面说法错误的一项是()。A.首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率高B.大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁淤积既而引起C.本病常发生于妊娠末期D.本病一般不引起孕妇死亡E.实验室检查可见转氨酶正常正确答案:A参考解析:首次妊娠发病率为0.06%~0.43%,患者再次妊娠时发病率为47%。18、单选

患者,女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。为缓解瘙痒,最安全的治疗措施是()。A.口服抗组胺药物B.外用炉甘石洗剂C.外用糖皮质激素软膏D.口服糖皮质激素药物E.口服镇静或抗焦虑药物正确答案:B19、单选

下列肿瘤早期损害与鳞癌不易鉴别的是()。A.基底细胞癌B.表皮囊肿C.脂溢性角化病D.角化棘皮瘤E.无黑素恶性黑素瘤正确答案:D20、单选

干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成的是()。A.维A酸B.烟酰胺C.伊曲康唑D.氯喹E.阿昔洛韦正确答案:C21、单选

扁平苔癣与寻常型银屑病的病理特征性鉴别点是()。A.Munro微脓肿B.表皮细胞角化过度C.棘层增厚D.基底细胞液化变性E.真皮上层部淋巴细胞浸润正确答案:A22、单选

患者,女性,20岁。因"全身皮疹伴表皮破溃2天"就诊。患者1周前出现上呼吸道感染,多次给予多种抗生素及退热药物,2天前躯干部出现红色点状皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水疱、破溃。查体:T37.6℃,口腔黏膜轻度糜烂,躯干、四肢弥漫性暗红色斑片,伴大小不等松弛性水疱、大疱,尼氏征(+),部分水疱破溃见表浅糜烂面,水疱及破溃面积约占体表面积的40%。根据其临床表现,诊断考虑为()。A.中毒性表皮坏死松解症B.重症多形红斑C.剥脱性皮炎D.天疱疮E.家族性慢性良性天疱疮正确答案:A23、单选

大疱性表皮松解症临床表现的共同特点是()。A.皮肤感染后容易引起大疱或水疱B.皮肤在受到轻微摩擦后容易引起大疱或水疱C.机体免疫功能紊乱,皮肤容易引起大疱或水疱D.皮肤对过敏原反应增强,容易引起大疱或水疱E.皮肤脆性增强,受伤后容易出现皮肤缺失或裂痕正确答案:B24、单选

患者,女性,58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余,加重1个月就诊。查体:心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂,呈白色,以右侧小阴唇较明显。本病诊断较有意义的检查是()。A.组织病理检查B.真菌镜检+培养C.滴虫检查D.醋酸白试验阴性E.支原体检查正确答案:A25、单选

患者,女,26岁。从事性服务工作,白带明显增多10天余。若体格检查发现宫颈口见大量脓性分泌物,而阴道分泌物湿片检查未发现异常,则诊断考虑为()。A.淋病B.非淋菌性宫颈炎C.淋病和(或)非淋菌性宫颈炎D.阴道毛滴虫病E.阴道念珠菌病正确答案:C26、单选

患者,女性,36岁。主因发现外阴部皮疹2个月余就诊。近期内白带较多,皮损处不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:小阴唇内侧可见针尖至粟粒大小的近肤色的小丘疹,散在的息肉状小丘疹呈线状排列,呈绒毛状外观。最可能的诊断是()。A.尖锐湿疣B.皮脂腺异位症C.鲍温样丘疹病D.阴茎珍珠样丘疹病E.女性假性湿疣正确答案:E27、单选

鲍温病的组织病理学图像中真皮乳头层的变化特点为()。A.乳头层上抬,其上表皮变薄B.乳头层高度水肿C.乳头层大量黏蛋白沉积D.乳头层发生均质变性E.乳头层被压缩成细带状正确答案:E28、单选

着色性干皮病的特征,除外()。A.光敏感B.色素改变C.皮肤过早老化D.癌变E.毛发增加正确答案:E29、单选

患者,男性,20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。如何治疗该疾病()。A.使用外用的维A酸霜B.使用过氧化苯甲酰乳剂C.口服抗生素D.口服异维A酸E.应采用上述疗法综合处理正确答案:E30、单选

皮疹可波及面部三叉神经分布区域及同侧巩膜的皮肤疾病()。A.雀斑B.黄褐斑C.白癜风D.太田痣E.蒙古斑正确答案:D参考解析:雀斑是好发于面部的常染色体显性遗传性色素沉着病,皮损为针尖至米粒大小、圆形或卵圆形淡褐色或黄褐色斑疹,其组织病理显示:表皮基底层色素颗粒增加,但黑素细胞数目并不增多。白癜风为一种后天获得性色素缺乏症,属病因复杂、发病机制尚不明确的疾病,其组织病理显示:表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少、基底层几乎完全缺乏多巴染色阳性的黑素细胞。太田痣为一种波及面部三叉神经第一、第二支分布区域及同侧巩膜的灰蓝色斑状损害,由日本太田于1938年首先描述,又名眼上腭部褐青色痣。蒙古斑系胚胎发育中的黑素细胞向表皮移行延迟、未能穿过表皮-真皮交界而停留在真皮层所致,可自行消退。31、单选

Hailey-Hailey病的基因定位于()。A.3q21-q22B.2q33-q35C.1q21D.1q25-lq32E.Xq22.3正确答案:A32、单选

SLE的特征性抗体是()。A.抗Sm抗体B.抗nRNP抗体C.抗dsDNA抗体D.抗红细胞抗体E.抗心磷脂抗体正确答案:A参考解析:抗Sm抗体是其特征性抗体。33、单选

小棘苔藓的好发部位,包括()。A.下肢B.头皮C.上臂屈侧D.腋窝及臀部E.跖部正确答案:D参考解析:小棘苔藓的好发部位是颈、躯体、上臂伸侧、腋窝及臀部。34、单选

可出现于结核、梅毒、麻风、异物反应等疾病的组织病理变化为()。A.表皮水肿B.微脓肿C.基底细胞液化变性D.肉芽肿E.棘层松解正确答案:D参考解析:肉芽肿指炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结节状病灶。如结核、麻风、梅毒及各种深部真菌病。35、单选

单纯性大疱性表皮松解症的水疱位于()。A.真皮内B.透明板内C.致密下层D.角质层内E.表皮内正确答案:E36、单选

SLE最典型的皮肤损害是()。A.对称性皮疹B.面颊部蝶形红斑C.网状青斑D.雷诺现象E.口腔溃疡正确答案:B37、单选

男性,25岁。上感发热1周后,躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点,自觉瘙痒,其母亲有同类病史。此患者首先应考虑的诊断是()。A.湿疹B.玫瑰糠疹C.寻常型银屑病D.毛发红糠疹E.白色糠疹正确答案:C参考解析:上感后躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点,自觉瘙痒,并有家族史,首先考虑是寻常型银屑病中的急性点滴状银屑病。38、单选

患者,男性,72岁。全身反复瘙痒8个月,伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。治疗原则中不包括()。A.抗组胺药物B.抗焦虑药物C.系统口服糖皮质激素D.普鲁卡因静脉封闭E.选择适合的外用药物和剂型正确答案:C39、单选

患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛。血常规提示WBC12×109/L、N80%、L10%、Hb110g/L,PLT210×109/L,尿常规正常,ESR35mm/h。此病的发病病因最不可能为()。A.细菌感染B.病毒感染C.真菌感染D.结核菌感染E.梅毒螺旋体感染正确答案:E40、单选

有关痛风的叙述正确的是()。A.原发性的具有隐性遗传特征B.男女发病率比约10:1C.患者尿酸浓度一般在214μmol/L以上D.肾功能受损时一般首先血内肌酐升高,继而尿素氮增高E.X线检查关节面附近骨损不明显正确答案:D41、单选

患者,男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适,查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。本病与上述其他疾病鉴别的主要依据是()。A.病史B.皮损特点C.组织病理D.免疫病理E.主要依据为前三项正确答案:E42、单选

我国头部白癣常见的致病菌是()。A.许兰毛癣菌B.紫色癣菌C.白色念珠菌D.红色毛癣菌E.犬小孢子菌正确答案:E43、单选

患者,女性,65岁。右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂,病程慢性,无异常物质接触史,无明显自觉症状。组织病理学示:表皮Paget细胞。该患者诊断应首先考虑()。A.乳房湿疹B.鲍温病C.接触性皮炎D.乳房湿疹样癌E.以上都不是正确答案:D44、单项选择题

患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。本病的典型组织病理学表现是()。A.基底细胞液化变性B.色素失禁C.棘层松解D.组织细胞在真皮浅层栅栏状排列E.血管周围淋巴细胞浸润正确答案:D45、单选

患者,男性,30岁。系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融、合成片状,血常规提示:WBC10.5×109/L,N80.6%。根据其临床表现,诊断应考虑()。A.感染性休克B.过敏性休克C.低血容量性休克D.心源性休克E.神经源性休克正确答案:B46、单选

可引起固定型药疹的常见药物是()。A.维生素EB.氟康唑C.环孢素AD.磺胺类E.氯雷他定正确答案:D47、单选

天疱疮的水疱是()。A.角层下水疱B.表皮下水疱C.表皮内水疱D.表皮下脓疱E.角层下脓疱正确答案:C48、单选

有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是()。A.免疫复合物测定B.补体测定C.氯化物测定D.糖蛋白测定E.ANA测定正确答案:B49、单选

患者,男,22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。该患者诊断上应首先考虑()。A.急性淋病B.白念珠菌感染C.淋菌性前列腺炎D.慢性淋病E.非淋菌性尿道炎正确答案:A50、单选

女,4月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。该病属于遗传性大疱性表皮松解症(EB)的()。A.单纯型EBB.交界型EBC.半桥粒型EBD.常染色体显性遗传的DEBE.常染色体隐性遗传的DEB正确答案:A51、单选

手部湿疹发病率高是因为()。A.与角质层较厚有关B.与手部汗腺较多有关C.与手部生理和病理有关D.接触外界致病因素机会较多E.因该部位有透明层正确答案:D52、单选

关于真菌,下列说法不正确的是()。A.是真核类微生物B.不耐热,在低温下不能长期存活C.真菌喜温暖潮湿D.基本结构为菌丝E.部分真菌具有双相性正确答案:B参考解析:真菌是真核类微生物,其营养体除少数低等类型为单细胞外,大多是由纤细管状菌丝构成的菌丝体。当营养生活进行到一定时期时,真菌就开始转入繁殖阶段,形成各种繁殖体即子实体(fruitingbody)。真菌的繁殖体包括无性繁殖形成的无性孢子和有性生殖产生的有性孢子。53、单选

其抗原与桥粒相连的是()。A.寻常型天疱疮B.落叶型天疱疮C.大疱性类天疱疮D.获得性大疱性表皮松解症E.多形红斑正确答案:A54、单选?对痤疮瘢痕治疗无效的为()。A.糖皮质激素局封B.磨削术C.激光D.口服抗生素药物E.美容手术正确答案:D55、单选

下列有关口腔黏膜白斑的说法错误的是()。A.本病主要是因局部慢性刺激如不良的口腔卫生习惯、龋齿、牙位不正、长期大量吸烟以及过冷过热饮食的刺激所致B.多见于中年以上男性,主要发生于颊、唇和舌黏膜C.初起为黏膜上细小点状、光滑的白色斑点或条纹,后融合成白色斑片,单发或多发,境界不清D.通常无自觉症状,也可引起针刺感或轻微疼痛E.若皮损表面有白色膜状物即可排除诊断正确答案:E56、单选

患者,女性,30岁。双侧手指皮疹反复发作数年,自觉瘙痒及烧灼感,多于春末夏初发病,夏季加重,伴有多汗现象。查体:双手指侧面、指端散在分布位于表皮深部的米粒大小圆形小水疱,部分皮肤伴有领圈状脱屑。下列治疗及预防不正确的是()。A.避免精神紧张和情绪激动B.早期水疱外用炉甘石洗剂外擦C.长期口服强的松以达到防止复发D.脱屑时可用皮质激素E.反复脱屑、干燥疼痛者可外用水杨酸软膏正确答案:C57、单选

患儿,女,6天。双眼流脓2天。体格检查:双侧球结膜充血,见较多黄色脓性分泌物。分泌物涂片检查见较多细胞内革兰阴性双球菌。该患儿诊断首先考虑()。A.病毒性结膜炎B.真菌性结膜炎C.衣原体性结膜炎D.淋菌性结膜炎E.以上都不是正确答案:D58、单选

有关多汗症的临床表现,下列错误的是()。A.局限型多汗症常初发于儿童或青春期B.局限型多汗症以掌趾最为常见C.腋部、阴部多汗时,可同时伴有臭汗症D.有明显的季节区别E.可分为局限型多汗和泛发型多汗两型正确答案:D59、单选

女性非淋菌性尿道炎主要发生在()。A.尿道B.阴道C.宫颈D.盆腔E.附件正确答案:C60、单选

患者,女性,45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。针对此病最具有特征性的检查手段为()。A.血常规B.尿常规C.24小时尿蛋白定量D.皮损组织病理检查E.双肾B超正确答案:D61、单选

内含液体、高出皮面的局限性损害为()。A.风团B.结节C.斑疹D.水疱E.囊肿正确答案:D62、单选

患者,男性,60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。该患者诊断应首先考虑()。A.表皮痣B.脂溢性角化病C.基底细胞癌D.鳞状细胞癌E.恶性黑素瘤正确答案:E63、单选

贫血()。A.氯喹B.氨苯砜C.沙利度胺D.烟酰胺E.钙剂正确答案:B64、单选

患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。确诊的最佳辅助检查是()。A.电镜检查B.检测有无天疱疮抗体C.取皮损或皮损周围"正常皮肤"直接免疫荧光检查D.细胞学涂片E.盐裂皮肤间接免疫荧光检查正确答案:C65、单选

胎传梅毒多发生在()。A.妊娠初3个月B.妊娠3个月左右C.妊娠末3个月D.分娩时E.妊娠任何时期正确答案:B66、单选

关于乳房Paget病说法不正确的是()。A.多见于女性B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病C.好发于单侧乳房和乳晕部D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移E.预后比乳房外湿疹样癌好正确答案:E67、单选

患者,男性,45岁。系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显,皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹,呈绿豆大。质地坚硬,孤立散在。部分排列成念珠状,组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。有关此病的治疗应除外()。A.外用糖皮质激素B.冷冻C.口服维A酸D.试用青霉胺E.加强抗感染治疗正确答案:E68、单选

有关进行性对称性红斑角化症的叙述,错误的是()。A.皮损常对称分布于掌趾,手背,手指,足背,胫前,肘、膝伸面等处B.皮损也可局限于一处C.热、冷、风吹可加重皮损D.发病从婴儿期开始,直至青春期,以后逐渐减少E.为常染色体隐性遗传正确答案:E69、单选

患儿女,4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。对于该病可以进行的治疗不包括()。A.遗传咨询B.产前诊断C.需要进行重症监护D.水化保湿E.糖皮质激素正确答案:E70、单选

患者,女性,17岁。腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。患者的诊断是()。A.败血症;急性肠炎B.急性荨麻疹;急性肠炎C.药疹;急性肠炎D.过敏性皮炎;急性肠炎E.变应性亚败血症;急性肠炎正确答案:B71、单选

患者,女,30岁。发热3周伴皮疹。体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。体格检查:体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查:WBC21.3×109/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×1012/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。诊断该病临床上需要做的检查是()。A.血培养及骨髓培养B.骨髓细胞学检查C.淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查D.外周血抗ANA抗体检测E.以上检查均需要做正确答案:E72、单选

关于接触性皮炎,患者再次接触相同的过敏原之后一般在多长时间内发病()。A.24小时B.48小时C.72小时D.4天E.一周正确答案:A73、单选

假单胞菌病用Wood灯照射后呈()。A.珊瑚红色B.黄白色C.绿色D.蓝白色E.棕黄色正确答案:C参考解析:滤过紫外线检查(Wood灯检查)是由高压汞灯作为发射光源,通过由含9%镍氧化物的钡硅酸滤片发出320~400nm波长的光波。主要诊断用于色素异常性疾病、皮肤感染和卟啉病。如白癜风为明亮的蓝白色斑片、假单胞菌为绿色荧光、红癣为珊瑚红色荧光、痤疮为黄白色荧光。74、单选

患者,男性,24岁。主因发现阴茎部皮疹1天就诊。患者在洗澡时发现冠状沟处皮疹,不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:冠状沟处可见针尖大小、表面光滑的乳白色小丘疹,直径1~2mm,圆顶状,呈线状排列。本病诊断的主要依据是()。A.好发于青壮年B.好发于冠状沟处的线状排列针尖大小的小丘疹C.无不洁性接触史D.醋酸白试验阴性E.以上均是正确答案:E75、单选

患者,女性,40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。该患者诊断应首先考虑()。A.环状肉芽肿B.异物肉芽肿C.结节病D.皮肤纤维瘤E.麻风病正确答案:C76、单选

肠病性肢端皮炎的腹泻不包括()。A.90%的患者出现腹泻B.表现为水样便或泡沫样便C.脓血便D.伴恶臭E.腹泻的发生常表现为加剧和缓解交替正确答案:C77、单选

女性患者,45岁。右手皮肤干燥脱屑2年,同时有大拇指指甲增厚、变脆。最合适的实验室检查是()。A.斑贴试验B.真菌镜检C.Wood灯检查D.皮内试验E.组织病理正确答案:B参考解析:手部皮肤干燥脱屑,同时有大拇指指甲增厚,变脆。最合适的实验室检查是真菌镜检。78、单选

下列不属于日晒伤临床表现的是()。A.受到强烈日光暴晒后数小时内发生在暴露部位皮肤B.自觉患处灼热或刺痛C.有时可只表现为皮肤色素发生变化D.日晒面积广泛且病情较重者可伴全身不适E.常表现为全身皮肤弥漫性红斑及水肿正确答案:E参考解析:日晒伤可表现为局部皮肤弥漫性红斑,可伴水肿,严重时发生水疱。79、单选

天疱疮的治疗首选()。A.糖皮质激素B.氨苯砜C.免疫抑制剂D.伊曲康唑E.少量多次输血正确答案:A80、单选

下列有关大疱性类天疱疮的叙述,不正确的是()。A.好发于60岁以上的老人B.疱壁厚且不易破C.尼氏征阳性D.常伴有黏膜损害E.糖皮质激素治疗为首选正确答案:C81、单选

患者,女,32岁,孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6℃,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖,既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈,以后未再复发。该病最可能的诊断为()。A.泛发性脓疱性银屑病B.妊娠疱疹C.疱疹样脓疱病D.角层下脓疱病E.脓疱疮正确答案:C82、单选

患者,女性,40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。以下不是本病的临床特点的是()。A.主要发生于青少年和儿童B.既可有皮肤受累,也可有系统表现C.皮损可呈环状分布D.可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现E.可表现为红皮病正确答案:A83、单选

在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集,形成脓疱,多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病的是()。A.Kogoj微脓肿B.表皮水肿C.肉芽肿D.Pautrier微脓肿E.Munro微脓肿正确答案:A84、单选

一女性因发热,口服先锋霉素后全身发生散在的红斑,其上发生松弛性水疱,如烫伤样表现,黏膜也有大片坏死伴高热,最可能的诊断是()。A.大疱性表皮松解型药疹B.剥脱性皮炎型药疹C.麻疹样红斑型药疹D.固定型药疹E.湿疹型药疹正确答案:A参考解析:大疱性表皮松解型药疹为服用青霉素类药物后,全身发生散在的红斑,其上发生松弛性水疱,如烫伤样。85、单选

早期梅毒检查可用()。A.梅毒螺旋体直接检查B.TPPAC.RPRD.醋酸白试验E.毛滴虫检查正确答案:A86、单选

因角蛋白K1和K10基因突变所致()。A.板层状鱼鳞病B.婴儿鱼鳞病C.遗传性寻常型鱼鳞病D.X性连锁的鱼鳞病E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病正确答案:E参考解析:遗传性鱼鳞病是一组遗传性角化异常性皮肤病,临床上以皮肤干燥、伴有鱼鳞状鳞屑为特征,具有遗传异质性,主要遗传方式有常染色体显性、隐性和X性连锁隐性遗传三种。现认为,该病是因丝聚合蛋白原基因表达缺失或减少所致,其中X性连锁的鱼鳞病为类固醇硫酸酯酶(STS)基因缺陷;表皮松解性角化过度型鱼鳞病为角蛋白K1和K10基因突变;板层状鱼鳞病至少存在5个致病位点;而婴儿鱼鳞病是由位于2q34的ATP结合盒A12基因无义突变所致。87、单选

皮肤淀粉样变的特点是()。A.苔藓状淀粉样变多见于中年妇女B.斑片状淀粉样变多见于中年男性C.苔藓状淀粉样变多发生于双侧胫前D.斑片状淀粉样变多发生于腹部E.两型之间相互独立正确答案:C88、单选

皮肤钙沉着症的临床表现描述错误的是()。A.均表现为结节或斑块B.结节可不与皮肤粘连C.后期可穿破、溃烂流出石灰样或脓样物质D.创口经久不愈,但只有继发明显感染时才会留有瘘管E.皮损可以有触痛感正确答案:D89、单选

痤疮时下列腺体分泌增加的是()。A.唾液腺B.汗腺C.皮脂腺D.肾上腺E.甲状腺正确答案:C90、单选

下列有关皱襞舌的说法错误的是()。A.本病分为先天性和后天性两种B.为舌的发育缺陷所造成C.临床表现为舌体较大,表面有纵横交错的裂沟,似脑纹或阴囊的纹理D.本病常造成舌的味觉及运动功能障碍E.该病不仅是舌的发育上的畸形,也可能是全身或系统疾病的口腔表现正确答案:D91、单选

寻常型天疱疮的病因是()。A.细菌感染、病毒感染、真菌感染B.细菌感染C.病毒感染D.真菌感染E.自身免疫性正确答案:E参考解析:寻常型天疱疮是一种自身免疫性疾病,在患者血中存在天疱疮抗体,而且抗体滴度与病情轻重有关。92、单选

患儿,女,10岁。主因下唇中部唇红,干燥脱屑,结痂,经久不愈。自觉干燥疼痛,与季节无关。家长述患儿爱舔口唇。与其他唇炎的鉴别要点是()。A.本病唇红,特别是下唇缘处反复发生鳞屑,结痂性皮损B.本病有明确的接触史C.本病起病前有日光照射史,夏季多见D.本病患唇可见肥大的腺体和扩张的腺管开口E.本病好发于上唇或下唇,偶尔有同时累及的复发性、慢性、进行性肿胀正确答案:A93、单选

患者,女,58岁。躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等

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