儿科案例分析课件

儿科案例分析儿科案例分析1.腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续输液400ml需加入10％氯化钾最多不应超过

A.6mlB.8mlC.10mlD.12mlE.14ml儿科案例分析2.患儿8个月，呕吐、腹泻3天入院，烦躁、口渴。前囟明显凹陷，口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差，尿量明显减少，血钠135mmol/L。第一天宜补（）

A.2:1等渗液B.2:3:1液C.4:3:2液

D.口服补液盐E.生理盐水儿科案例分析31岁患儿，因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（）

A.低血糖B.低血钙C.低血镁

D.低血钾E.酸中毒儿科案例分析41岁男孩，一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为

A．1/2张B．1/3张C．2/3张D．1/4张E．等张儿科案例分析病例分析入院记录：患儿，女，6个月，因呕吐、腹泻于6月15日入院。患儿系人工喂养，5天前突起腹泻7~8次/日，蛋花汤样，有腥臭，粘液多，食后呕吐1~2次/日，次日大便10余次，持续至今，近二日纳差，吃后即吐，频泻，已12小时无尿。患儿为足月顺产，出生体重3Kg，无窒息史。儿科案例分析护理查体：T38.5℃，体重6Kg，神志朦胧，呼吸快，口唇樱红色，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性极差，HR125次/分，心音低钝，四肢厥冷，脉弱，哭无泪。血钠127mmol/L，血钾3.5mmol/L，CO2CP11.0mmol/L.诊断：细菌性肠炎儿科案例分析1.判断该患儿脱水的程度、性质，第一天应补液多少？2.患儿首批输液应选何种液体？张力多大？多长时间输完？滴速多少？儿科案例分析3.当输液瓶中还剩200ml液体时患儿开始排尿，在剩余液体中可加10%KCl多少毫升？4.该患儿入院当晚已排尿3次，脱水征消失，但又呕吐一次，大便3~4次，突然两眼上翻全身抽搐。应考虑发生了什么？怎样处理？儿科案例分析1.10个月男婴，咳嗽4天，发热伴气促1天，查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心、腹（-）：白细胞10×l09/L，其最可能的诊断是

A．支气管炎B．支气管哮喘

C．原发性肺结核D．支气管肺炎E．毛细支气管炎儿科案例分析21岁患儿，发热，体温38.5℃；呼吸明显急促、烦躁、发绀，脉搏185次／分，肝右肋下2.5cm，心音低钝，听诊肺部有细湿啰音及少量哮鸣音，白细胞增高，其突出的病症是

A．支气管肺炎B．酸中毒

C．毒血症D．细支气管炎

E．肺炎合并心衰儿科案例分析3肺炎患儿经治疗2周后，体温又复上升，呼吸困难及全身中毒症状加重，护理中应特别注意下列哪项并发症?A．败血症B．毒血症C．脓毒血症D．脓胸E．呼吸衰竭儿科案例分析4患儿，男，6岁。因咳嗽加重，呼吸困难，大汗淋漓，烦躁不安8小时就诊。既往反复咳嗽、气促，坚持药物治疗，缓解3年。根据患儿病情，除氧疗外，宜尽早选用的处理是A．抗生素B．镇静剂C．补液纠酸D．全身用糖皮质激素E．机械通气儿科案例分析5.6个月女婴。4天来咳嗽，发热37.5～38℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。入院查体：体温37.5℃，呼吸60次／分，心率156次／分，三凹征(+)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下2cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。儿科案例分析此患儿应考虑为（）A．支气管肺炎B．支气管肺炎心力衰竭C．支气管肺炎佝偻病初期D．支气管肺炎佝偻病激期E．支气管肺炎心力衰竭佝偻病初期儿科案例分析此患儿首优的护理诊断是A．气体交换受损B．体温过高C．营养失调，低于机体需要量D．有体液不足的危险

E．有皮肤完整性受损的危险儿科案例分析案例分析2

患儿，男，6个月。咳嗽2天，1天来发烧38~39℃，伴喘憋而入院。病后吃奶稍差，二便正常，母乳喂养，按常规添加辅食。查体：急性病容，呼吸急促，T38.5℃，R64次/分，P150次/分，可见鼻翼煽动及三凹征，口周发绀，两肺满布中小水泡音。腹软，肝肋下未及。脊柱四肢无畸形。神经系统正常。化验：Hb：1