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文档简介

1DB21/TXXXX—2022社区老年人日间照料中心风险防控要求本文件规定了社区老年人日间照料中心风险防控的准则、风险等级标准、环境风险防控、管理风险防控和服务风险防控的要求。本文件适用于城市社区老年人日间照料中心、养老机构中的老年人日间照料中心,农村社区老年人日间照料中心可参照执行。2规范性引用文件本文件没有规范性引用文件。3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1社区老年人日间照料中心为社区内自理老年人、半自理老年人提供膳食供应、个人照料、保健康复、精神文化、休闲娱乐、教育咨询等日间服务的养老服务设施。3.2风险某一特定危害可能造成损失或伤害的潜在性变成现实的机会,通常表现为某一特定危险情况发生的可能性和后果的组合。3.3风险因素导致风险发生的各种主客观的有害因素、危险事件或人员错误行为的统称。3.4风险防控管理者采取措施与方法,防范或减少风险事件发生的可能性,或者减少风险事件发生时造成的损失。3.5生活服务空间主要满足日托老年人在行动、休息、进餐、助浴等方面的需要。包括休息室、餐厅(含配餐间)和沐浴间(2DB21/TXXXX—20223.6保健康复空间取得相关资质的养老机构为日托老年人提供简单医疗服务、基本康复训练及心理疏导服务的空间。包括医疗保健室、康复训练室和心理疏导室等空间。3.7娱乐休闲空间供日托老年人开展娱乐活动和进行社会交往的空间,包括多功能活动室、阅览室(含书画室)、网络室、室内球类运动房(台球、乒乓球)、棋牌室等空间。多功能活动室的设置一方面可供日托老年人聚会聊天,另一方面也可满足开展娱乐、讲座、培训等集体活动的需要。3.8多功能活动室供日托老年人开展娱乐、学习、上课等集体活动的用房。3.9辅助用房空间是保障社区老年人日间照料中心日常管理和后勤服务工作有序开展所应设置的基本用房,可包含公共卫生间、其他用房(含库房等)。3.10配餐间供护理员为进住日间照料中心的老年人分配、加热、切分食物等的用房。4总则4.1应具有相对独立、固定、专用的场所,保证服务活动环境的安全、整洁、卫生。除卫生间、备餐间、浴室外,其他功能区可一区多用,即可换用、兼用。4.2应定期检查设施设备的安全性,保证完好并能正常使用。4.3应建立相关管理制度,包括但不限于日常服务管理制度、安全管理制度、人员管理制度等4.4应制定突发事件应急预案,并定期组织演练,应急案应包括但不限于:——老年人意外伤害应急预案;——老年人突发疾病应急预案;——火灾应急预案。4.5应建立服务管理档案,包括但不限于:——老年人基本信息登记表;——老年人健康评估;——老年人综合能力评估报告;——日间照料服务协议;——日间照料中心服务申请表;3DB21/TXXXX—2022——日间照料中心每日老年人出入登记表;——老年人当日状况记录表;4.6当老年人身体出现异常情況时,第一时间应根据老人身体情况采取适当的处置方法,最大程度保障老人的生命安全,并及时联系、告知老人的监护人,如实记录。4.7应尊重老年人的民族习俗、宗教信仰和生活习惯。4.8应保护老年人隐私,对老年人相关信息严格保密,不得泄露、出售或者非法向他人提供;“老年人基本信息登记表”应保留至服务协议终止后3年。当服务中有可能暴露老年人隐私时,应有遮挡并提供安全有效的防护措施。表1社区老年人日间照料中心风险防控记录表1234567895社区老年人日间照料中心风险等级标准5.1总则本项内容需政府委托第三方养老领域专业的研究测试机构进行评定,作为评价机构管理运营水平主要依据。5.2风险发生可能性与损失等级风险发生可能性等级标准宜采用概率或频率表示,并应符合表2的规定。表2风险发生可能性等级标准123~~风险损失等级标准宜按损失的严重性程度划分为三级,并应符合表3的规定。4DB21/TXXXX—2022表3风险损失等级标准ABC5.3风险等级标准根据风险发生的可能性和风险损失,风险等级标准宜分为三级,并宜符合表4的规定。表4风险等级标准ABC123针对不同等级风险,应采用不同的风险处置原则和措施,各等级风险准则应符合表5的规定。表5风险接受准则应根据实际情况编制风险预警与应急处置方案,实时监控,应实施风险防控与监测,制6环境风险防控6.1生活服务空间6.1.1一般规定社区老年人日间照料中心生活服务空间风险防控,应具备以下基本资料:1)生活服务空间平面布置图;2)生活服务空间紧急疏散示意图;3)老年人及家属基本信息登记表;4)老年人当日状况记录表;5)老年人健康评估表;6)其他相关资料。6.1.2风险因素5DB21/TXXXX—20226.1.2.1社区老年人日间照料中心生活服务空间风险防控,应完成以下工作:1)潜在风险因素辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,并编制风险应急预案;3)对日间照料中心居住的老年人组织问卷调查。6.1.2.2应根据表6的内容判断生活服务空间的常见风险因素。表6生活服务空间的常见风险因素灯不可以有棱角,椅子不可以转动或有滑轮;床要有护栏,门要有6.1.3风险防控措施生活服务空间风险的防控措施包括但不仅限于以下内容:1)保持房间通道畅通,及时清除阻碍交通的安全隐患;2)地面坡度不应大于2.5%;3)保证室内光线充足,灯光要柔和、温馨,使用暖光灯,避免采用室内中央唯一大灯,室内灯光设置要均匀合理;4)对于松动、老化的扶手、桌椅要及时更换和维修;5)及时重新粘贴松动的瓷砖,翻新老化脱落的墙皮,去掉墙面可能造成碰撞和刮绊的墙面突6)浴室地板要及时清扫,保持干爽,进出浴室应穿著防滑拖鞋,避免赤脚随意行走;7)浴室应有防滑胶垫且需在必要的地方设置扶手;8)在老年人沐浴前,护理人员应提醒老年人在调整水温时先开冷水、再调热水(浴室的墙上应有“左冷右热”或“右热左冷”的提示);9)在浴室,老年人应尽可能使用沐浴乳,而不使用肥皂,老年人洗浴时应不锁浴室门,以方便护理人员进出,浴室内应安装防水的紧急呼叫装置;10)室外场地灯具宜选用太阳能灯具;11)应设置安全监控设施,起居室、卫生间应有紧急呼救装置;12)其他。6.2保健康复空间6DB21/TXXXX—20226.2.1一般规定6.2.1.1社区老年人日间照料中心保健康复空间风险防控,应具备以下基本资料:1)保健康复空间平面布置图;2)保健康复空间紧急疏散示意图;3)老年人基本信息及家属信息登记表;4)老年人既往病史登记表;5)老年人身体状况记录表;6)老年人心理情况记录表;7)老年人日常用药过敏药物登记表8)医疗保健室常用药品统计表;9)康复训练室器材统计表;10)老年人日常生活习惯登记表;11)其他相关资料。6.2.1.2社区老年人日间照料中心保健康复空间风险防控,应完成以下工作:1)根据对潜在风险因素的辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,编制风险应急预案;3)定期对保健康复空间活动的老年人组织问卷调查。6.2.2风险因素应根据表7的内容判断生活服务空间的常见风险因素。表7保健康复空间的常见风险因素室内器械多、人员多,人与器械易碰撞和绊倒,应设有6.2.3风险防控措施保健康复空间风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)对保健康复空间进行定期消毒与通风,避免造成交叉感染;对康复器材进行定期清洁与消2)应购置康复训练室必备的硬件设施,并组织定期检查,不能及时维修的设施应立即停止使用,并粘贴警示标志;合理摆放康复器材;在老年人进行保健康复活动时,应有专业护理人员在场,进行监督,以确保老年人的安全;3)器材使用说明书应粘贴在对应器材附近,且字迹清晰、内容简单易懂;老年人使用康复器材前,专业人员应指导老年人认真阅读器材使用说明,并对其内容进行详细讲解;7DB21/TXXXX—20224)合理布置保健康复空间的室内结构,并根据老年人数量分批进行保健康复活动,确保室内人数适宜;5)应设置安全监控设施;6)建立医疗器具及相关废弃物处理机制;7)应急救援流程、心脏复苏技术。应急药物及医疗器械;8)机构的康复器材应在专业人员陪同下使用。6.3休闲娱乐空间6.3.1一般规定6.3.1.1社区老年人日间照料中心休闲娱乐空间风险防控,应具备以下基本资料:1)休闲娱乐空间平面布置图;2)休闲娱乐空间紧急疏散示意图;3)老年人基本信息登记表;4)老年人当日状况记录表;5)老年人兴趣爱好统计表;6)其他相关资料。6.3.1.2社区老年人日间照料中心休闲娱乐空间风险防控,应完成以下工作:1)潜在风险因素辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,并编制风险应急预案;3)定期对休闲娱乐空间的老年人组织问卷调查。6.3.2风险因素应根据表8的内容判断休闲娱乐空间的常见风险因素。表8休闲娱乐空间的常见风险因素灯摆放位置不当、器材老化、边角位置不圆滑、设施周围没有放置台、6.3.3风险防控措施休闲娱乐空间风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)不可以使用碎石、玻璃作为地板,应选用平整、防滑且色彩柔和的材料;8DB21/TXXXX—20222)地面坡度不应大于2.5%;3)灯光亮度应与老年人眼睛适宜的光感一致,灯光位置不应直射活动者的眼睛;4)室内不宜使用纤维质软装饰,严禁使用散发有毒有害气味的装修材料,玻璃质装修材料不宜用于老年建筑;5)室内色彩尽量选用明亮和谐的暖色调,适当部位使用鲜艳的颜色;6)建筑内部墙体的阳角部位,宜做成圆角或切角,且在1.80m高度下做与墙体粉刷齐平的护7)定期检查娱乐设施的安全性,娱乐设施周围应设置便于移动且物品不易掉落的放置台,散落的球类应有专人负责整理,多媒体设施的电线等应摆放在合理的位置;8)合理设置逃生出口及路线,定期检查消防工作的完整性;9)娱乐设施应有相应的说明书,专业设备应配备专业人员进行指导,非专业设备应在显眼处写明注意事项;10)休闲娱乐空间的位置应该距离日间照料中心其他空间较近,同时由多个步行空间相连,另外,应尽可能在日间照料中心主建筑群的南边,保证有充足的日光;11)室外活动区应有遮阳设备,灯具宜选用太阳能灯具;12)应设置安全监控设施、紧急呼叫系统和报警电话;13)其他。6.4辅助用房空间6.4.1一般规定6.4.1.1社区老年人日间照料中心辅助用房空间风险防控,应具备以下基本资料:1)辅助用房空间平面布置图;2)辅助用房空间紧急疏散示意图;3)老年人基本信息与健康状况登记表;4)老年人当日状况记录表;5)其他相关资料。6.4.1.2社区老年人日间照料中心辅助用房空间风险防控,应完成以下工作:1)根据对潜在风险因素的辨识,编制风险记录表;2)制定风险防控措施,编制风险应急预案;3)对日间照料中心居住的老年人组织问卷调查。6.4.2风险因素应根据表9的内容判断辅助用房空间的常见风险因素。表9辅助用房空间的常见风险因素灯9DB21/TXXXX—20226.4.3风险防控措施辅助用房空间风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)合理设置逃生出口及路线,保证消防通道畅通、无杂物堆积;2)定期检查卫生间设施的安全性;3)使用防滑瓷砖或地板,及时清理地板积水;4)地面坡度不应大于2.5%;5)大门不设置门槛,卫生间隔断不设置台阶、隔间门应向外开并设置可以外部开启的措施;6)在坐便器旁设置扶手;7)对于松动、老化的扶手及时维修;8)对于脱落的墙皮、瓷砖及时检修;9)应设置安全监控设施;10)其他。7管理风险防控7.1评估管理7.1.1一般规定7.1.1.1社区老年人日间照料中心评估管理风险防控,应具备以下基本资料:1)老年人基本信息登记表;2)一般资料评估表;3)医院体检表与相关医嘱证明材料;4)日间照料中心老年人心理情况评估表;5)日间照料中心老年人身体健康情况评估表;6)老年人用药及饮食情况调查表;7)其他相关参考资料。7.1.1.2社区老年人日间照料中心评估管理风险防控,应完成以下工作:1)潜在风险因素辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,并编制风险应急预案;3)对医生、心理医生、其他日间照料中心工作人员组织问卷调查。7.1.2风险因素应根据表10的内容判断评估管理的常见风险因素。DB21/TXXXX—2022表10评估管理的常见风险因素7.1.3风险防控措施评估管理风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)应尽可能完善老年人的一般资料,了解家庭情况,对于接纳经济负担能力低下等家庭的老年人予以酌情考虑;2)不宜接纳心理问题严重的老年人;3)对老年人进行认真详尽的健康评估,不应接纳患有传染病、恶性疾病等的老年人;4)评估项应尽可能全面,不仅在入住前进行评估,在入住后也应进行阶段性评估,建立个人档案予以保存;5)若老年人试住阶段出现不适应,应及时与老年人及其家属沟通,尽可能满足其需求,不应强制老年人入住;6)评估结果应与家属沟通。确定入住后,应与家属签订相关协议;7)其他。7.2服务人员管理7.2.1一般规定7.2.1.1社区老年人日间照料中心服务人员管理风险防控,应具备以下基本资料:1)服务人员基本信息登记表(含护理员具备基本的医护培训证明);2)日间照料中心对服务人员的招聘要求;3)服务人员被投诉或被表扬记录表;4)服务人员值班表;5)其他相关参考资料。7.2.1.2护理人员要求:1)护理员与被护理老年人配比宜不小于1:4;2)提供医疗护理服务的医生、护士等专业技术人员应持有相应的专业资格证书或执业证书;3)护理人员应具备相应的医护知识培训,同时做好老年人生活照料服务记录并定期归档,服务记录至少保存3年。建议戴伟)7.2.2风险因素应根据表11的内容判断服务人员管理的常见风险因素。DB21/TXXXX—2022表11服务人员管理的常见风险因素7.2.3风险防控措施服务人员管理风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)加强服务人员的素质教育,不断丰富专业知识,坚持“以人为本”的服务理念,使老年人得到更好的照料;2)护理人员应加强巡视,使爱游走的老年人保持在护理人员的工作视线范围内,并做好护理记录;3)从事康复的护理人员须具有从业资格证书、健康证、专业技术等级证书或培训合格证书;4)日间照料机构应对工作人员每年不少于一次的教育培训及考核,包含老年人服务风险信息收集、风险防控等内容,掌握风险防控技能;5)工勤人员应持有所从事工种的国家职业资格证书,餐饮人员应持有健康证;6)其他。7.3设备设施检查维修管理7.3.1一般规定7.3.1.1社区老年人日间照料中心设备设施检查维修管理风险防控,应具备以下基本资料:1)各设备设施性能统计表;2)各设备设施检查登记表;3)各设备设施维修登记表;4)其他相关参考资料。7.3.1.2社区老年人日间照料中心设备设施检查维修管理风险防控,应完成以下工作:1)潜在风险因素辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,并编制风险应急预案;3)对检查维修工人组织问卷调查。7.3.2风险因素应根据表12的内容判断生活服务空间的常见风险因素。表12设备设施检查维修管理的常见风险因素DB21/TXXXX—20227.3.3风险防控措施设备设施检查维修管理风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)定期对电梯、升降机、运动器械等设施进行检修;2)设备设施出现故障,应及时告知有关人员进行维修;3)技术人员应尽快对上报的设备设施进行维修,以方便老年人使用;4)其他。7.4上报管理7.4.1一般规定7.4.1.1社区老年人日间照料中心上报管理风险防控,应具备以下基本资料:1)老年人、服务人员基本信息登记表;2)日间照料中心上报流程图;3)各类设施的信息统计表;4)各种事件的应急预案文件;5)其他相关参考资料。7.4.1.2上报管理风险防控,应完成以下工作:1)潜在风险因素辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,并编制风险应急预案;3)定期对日间照料中心居住的服务人员组织问卷调查。7.4.2风险因素应根据表13的内容判断上报管理的常见风险因素。表13上报管理的常见风险因素7.4.3风险防控措施上报管理风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)定期对上报内容处理情况进行检查;2)制定科学合理、快捷有效的上报流程;3)对上报内容进行核实,上报的问题在有处理结果前予以公示提醒;4)及时处理上报内容,分析问题发生原因,针对系统问题进行有效改进;5)其他。7.5休闲娱乐管理7.5.1一般规定DB21/TXXXX—20227.5.1.1社区老年人日间照料中心休闲娱乐管理风险防控,应具备以下基本资料:1)老年人、服务人员基本信息登记表;2)老年人既往病史登记表;3)休闲娱乐活动时间安排表;4)服务人员工作时间表;5)其他相关参考资料。7.5.1.2社区老年人日间照料中心休闲娱乐管理风险防控,应完成以下工作:1)潜在风险因素辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,并编制风险应急预案;3)对日间照料中心休闲娱乐空间的管理人员组织问卷调查。7.5.2风险因素应根据表14的内容判断上报管理的常见风险因素。表14休闲娱乐管理的常见风险因素7.5.3风险防控措施休闲娱乐管理风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)科学规划老年人休闲娱乐的时间,以利于老年人的身心健康;2)应根据老年人的身心特点与需求,有针对性地开展休闲娱乐活动。组织休闲娱乐活动应有计划,有记录。3)应合理安排工作人员。老年人进行休闲娱乐活动时,应有专业护理人员在场,进行监督与教学,以确保老年人的安全;4)其他。7.6卫生管理7.6.1一般规定7.6.1.1社区老年人日间照料中心卫生管理风险防控,应具备以下基本资料:1)保洁人员基本信息登记表;2)保洁人员健康证明;3)保洁人员值日表;4)保洁人员工作评价表;5)其他相关参考资料。7.6.1.2社区老年人日间照料中心卫生管理风险防控,应完成以下工作:1)潜在风险因素辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,并编制风险应急预案;DB21/TXXXX—20223)对在日间照料中心工作的保洁人员组织问卷调查。7.6.2风险因素应根据表15的内容判断卫生管理风险的常见风险因素。表15卫生管理风险的常见风险因素7.6.3风险防控措施卫生管理风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)工作前进行专业培训,提高保洁人员的专业性,提高保洁人员的专业技能;2)加强素质教育,提高保洁人员的工作责任心;3)加强管理,划清责任区域,并安排人员进行检查或抽查;4)其他。7.7路途接送管理7.7.1一般规定7.7.1.1社区老年人日间照料中心路途接送管理风险防控,应具备以下基本资料:1)老年人基本信息登记表(含接送当天身体情况说明);2)接送时应备急救药物及相关设备;3)老年人日常签到表;4)老年人接送记录表;5)路途接送相关协议;6)其他相关参考资料。7.7.1.2社区老年人日间照料中心路途接送管理风险防控,应完成以下工作:1)潜在风险因素辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,并编制风险应急预案;7.7.2风险因素应根据表16的内容判断路途接送管理的常见风险因素。DB21/TXXXX—2022表16路途接送管理的常见风险因素7.7.3风险防控措施路途接送管理风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)加强老年人的安全意识,定期开展安全教育;2)服务人员应做好与老年人及其家属的沟通工作,熟知老年人每天的交通方式,确定老年人到达、离开日间照料中心和家的时间,保存好与家属的电话记录;3)日间照料中心应制定严格的老年人外出管理制度。针对不需要日间照料中心接送的老年人,宜办理书面手续,并了解其去向及往返时间。针对需要接送的老年人,应与家属签订相关协议,确保路途出现意外情况时可以及时有效的处理;4)日间照料中心应尽可能满足老年人的日常需求,减少老年人外出频次,严格控制有认知障碍的老年人单独外出活动;5)日间照料中心应确保司机的专业性、负责性,定期开展交通安全教育;6)日间照料中心应按照老年人日常用药及饮食起居习惯安排接送行程;7)其他。8服务风险防控8.1跌倒8.1.1一般规定8.1.1.1社区老年人日间照料中心老年人跌倒风险防控,应具备以下基本资料:1)老年人基本信息登记表;2)日间照料中心服务申请表;3)日间照料中心每日老年人出入登记表;4)老年人当日状况记录表;5)其他相关资料。8.1.1.2社区老年人日间照料中心老年人跌倒风险防控,应完成以下工作:1)潜在风险因素辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,并编制风险应急预案;3)对日间照料中心居住的老年人组织问卷调查。8.1.2风险因素DB21/TXXXX—2022应根据表17的内容判断卫生管理风险的常见风险因素。表17跌倒的常见风险因素8.1.3风险防控措施跌倒风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)保持日间照料中心通道畅通,不要将杂物、垃圾等堆放在通道妨碍交通;2)每天给老年人安排适量的肢体运动,调节气息,防止肌肉力量降低;3)观察老年人用药后反应,告知用药后注意事项,同时关注用药后状况;4)指导老年人正确使用辅助器具,使用辅助工具不便的老年人应有专人陪护;5)定期对老年人进行安全教育培训;6)加强巡视,发现老年人跌倒后应及时处理;7)老年人要避免长时间站立、避免突然蹲下、避免拿重物,对于患有退化性关节炎的老年人,上下斜坡时,宜行“之”字形;8)睡床和座椅的高度要适中,床褥和椅垫要硬一些;9)浴室地板要保持干爽,应有防滑胶垫、在必要的地方须设置扶手;10)其它。8.2烫伤8.2.1一般规定8.2.1.1社区老年人日间照料中心烫伤风险防控,应具备以下基本资料:1)老年人基本信息登记表;2)水温日常记录表;3)老年人适宜水温记录表;4)其他相关参考资料。8.2.1.2社区老年人日间照料中心烫伤风险防控,应完成以下工作:1)潜在风险因素辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,并编制风险应急预案;3)定期对日间照料中心居住的老年人组织问卷调查。8.2.2风险因素DB21/TXXXX—2022应根据表18的内容判断烫伤风险的常见风险因素。表18烫伤风险的常见风险因素8.2.3风险防控措施烫伤风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)水温应根据相应需求定期调试,并调试至适宜温度,其中,热水器水温不应高于40℃;2)热水饮水器不宜放在人流量大的位置,饮水器接水高度应高低适中,说明字体应加大加粗并位于明显处;3)针对老年人饮用的热水设备,应在水烧开后降低至一定温度再提供给老年人饮用,宜设置固定水温或可调节水温;4)提供给老年人的饭菜或汤应温度适宜;5)服务人员应具有各种急救专业知识,定期调查老年人适宜的水温,并进行相应调试,随身携带烫伤膏等药品;6)对于各种可能引起烫伤的隐患进行登记,定期排查,专人看管;7)半自理老人的喂水、喂药应采取安全保护措施;8)其他。8.3噎食8.3.1一般规定8.3.1.1社区老年人日间照料中心噎食风险防控,应具备以下基本资料:1)老年人基本信息登记表;2)老年人既往病史登记表;3)老年人过敏食物登记表4)其他相关参考资料。8.3.1.2社区老年人日间照料中心噎食风险防控,应完成以下工作:1)潜在风险因素辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,并编制风险应急预案;3)定期对日间照料中心居住的老年人组织问卷调查。8.3.2风险因素应根据表19的内容判断噎食风险的常见风险因素。DB21/TXXXX—2022表19噎食风险的常见风险因素8.3.3风险防控措施噎食风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)进食时,应保证老年人心情舒畅,并养成细嚼慢咽等良好的饮食习惯;根据老年人既往病史和食物过敏情况,调节饮食结构;2)护理人员应全面掌握老年人病情和食物过敏情况并具备专业的急救知识;老年人进食时,应观察监督进食情况,及时对其进食习惯进行调整;3)食物宜清淡,易于消化,不宜生冷粗硬、过干过黏;4)其他。8.4误服药8.4.1一般规定8.4.1.1社区老年人日间照料中心误服药风险防控,应具备以下基本资料:1)老年人、服务人员基本信息登记表;2)老年人体检表、病史表;3)药品出入信息登记表;4)其他相关参考资料。8.4.1.2社区老年人日间照料中心误服药风险防控,应完成以下工作:1)潜在风险因素辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,并编制风险应急预案;3)定期对日间照料中心居住的老年人组织问卷调查。8.4.2风险因素应根据表20的内容判断误服药风险的常见风险因素。表20误服药风险的常见风险因素8.4.3风险防控措施DB21/TXXXX—2022误服药风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)应提高服务人员的专业能力,加强其素质教育,日常药品应及时提供,服务人员应牢记老年人的病史,在突发症状时予以帮助;2)老年人自带药品时,应提供相应医嘱,不应在没有医嘱的前提下自行带药服药;3)应安排医护人员定期检查老年人身体状况与药品服用情况,看管药品的存储与发放,禁止老年人擅自取药服药,每天按时登记总结药品出入清单4)应建立合理的服务体系,使老年人生病时可以及时发现、及时取药、正确服药;5)药品应分类清晰规范,方便统计整理和准确快速找到所需药品,药品说明书应将重点专门放大加粗;6)其他。8.5突发疾病8.5.1一般规定8.5.1.1社区老年人日间照料中心突发疾病风险防控,应具备以下基本资料:1)老年人基本信息登记表;2)老年人既往病史登记表;3)老年人过敏药物登记表;4)其他相关参考资料。8.5.1.2社区老年人日间照料中心突发疾病风险防控,应完成以下工作:1)潜在风险因素辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,并编制风险应急预案;3)日间照料中心定期对居住的老年人进行体检。8.5.2风险因素应根据表21的内容判断突发疾病风险的常见风险因素。表21突发疾病风险的常见风险因素8.5.3风险防控措施突发疾病风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)应注重老年人饮食搭配,避免饮食油腻、辛辣刺激;应使老年人保持心情舒畅、情绪稳定、不焦躁和过激;2)护理人员应做好平时的监督工作,充分了解老年人身体状况,并具备各种突发病的专业知识与急救措施,对突发病轻微症状进行及时救治,避免其进一步恶化;3)应促使老年人养成良好的生活习惯,根据自身情况,定期锻炼,不可过多吸烟和酗酒,保证充足睡眠;DB21/TXXXX—20224)其他。8.6窒息8.6.1一般规定8.6.1.1社区老年人日间照料中心老年人窒息风险防控,应具备以下基本资料:1)老年人基本信息登记表;2)老年人当日状况记录表;3)老年人既往病史登记表;4)老年人过敏源登记表;5)其他相关参考资料。8.6.1.2社区老年人日间照料中心老年人窒息风险防控,应完成以下工作:1)潜在风险因素辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,并编制风险应急预案;3)对日间照料中心居住的老年人组织问卷调查。8.6.2风险因素应根据表22的内容判断窒息风险的常见风险因素。表22窒息的常见风险因素8.6.3风险防控措施窒息风险的防控措施包括但不限于以下内容:1)每日定时查看老年人的身体状况,观察老年人痰液粘稠情况,食物体积不宜过大,对吞咽功能有障碍的老年人仔细看护;2)老年人服用药物时,应观察药物反应,有无喉头水肿等症状,发现异常时及时处理;3)提高护理人员的专业素养和责任感;4)制定窒息发生后的处理预案;5)其它。8.7走失8.7.1一般规定8.7.1.1社区老年人日间照料中心老年人走失风险防控,应具备以下基本资料:1)日间照料中心平面布置图;2)老年人基本信息登记表;3)日间照料中心每日老年人出入登记表;DB21/TXXXX—20224)老年人当日状况记录表;5)外来人员来访登记制度;6)其他相关材料。8.7.1.2社区老年人日间照料中心老年人走失风险防控,应完成以下工作:1)潜在风险因素辨识,编制风险防控记录表;2)制定风险防控措施,并编制风险应急预案;3)对日间照料中心居住的老年人组织问卷调查。4)可以使用电子跟踪管理制度。8.7.2风险因素应根据表23的内容判断走失风险的常见风险因素。

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