诊断学模考试题（附参考答案）

诊断学模考试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、方颅的特点A、头顶呈尖顶状B、有落日现象C、见于肢端肥大症D、见于先天性并指(趾）畸型E、前额左右突出,头顶平坦畸型正确答案：E2、上下肢血压差异，不包括哪种情况A、胸腹主动脉型多发大动脉炎B、闭塞性动脉硬化C、髂动脉栓塞D、主动脉缩窄E、动脉导管未闭正确答案：E3、面色苍白，双睑、颜面浮肿见于A、慢性病容B、肾病面容C、肝病面容D、贫血面容E、粘液水肿面容正确答案：B4、关于腹上角的叙述，哪项是正确的A、此角相当于横膈的穹隆部B、腹上角角度约为60°C、深吸气此角度稍变窄D、此角后面为肝脏右叶、左肋膈窦、胃所在区E、此角角度恒定，不因体形而改变正确答案：A5、以下描述错误的是A、体格检查既是诊断疾病的步骤，也是与患者建立信任的过程B、临床工作繁忙时，男医生可单独检查女患者C、检查需要注意环境、光线适宜D、病情危重时，应重点检查，先抢救生命，稳定时再完善全面检查E、检查应按照一定顺序进行，避免反复翻动患者正确答案：B6、下列哪项引起的呼吸困难不是吸气性呼吸困难A、气管肿瘤B、慢性阻塞性肺气肿C、白喉D、喉癌E、气管异物正确答案：B7、鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于A、鼻腔化脓性炎症先兆B、急性鼻炎C、过敏性鼻炎D、慢性萎缩性鼻炎E、慢性鼻炎正确答案：E8、首发眼睑浮肿，病因为A、肝硬化B、营养不良C、血管神经性疾病D、肾炎E、贫血正确答案：D9、二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是A、P-R间期进行性缩短B、固定的房室3：1传导C、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏D、R-R间距进行性缩短E、P-R间期进行性延长正确答案：C10、球结膜水肿见于A、肝炎B、急性肾小球肾炎C、颅内高压D、沙眼E、高血压不伴颅内高压正确答案：C11、哪种情况下不可能有心悸的主诉A、窦性心动过缓B、心房颤动C、窦性心动过速D、频发期前收缩E、窦性心律不齐正确答案：E12、叩诊心脏浊音界时，叩诊音变化的是A、浊音变实音B、浊音变清音C、清音变实音D、清音变鼓音E、清音变浊音正确答案：E13、电轴右偏时QRS波形表现为A、I导联rS、Ⅲ导联呈RsB、I导联RS、Ⅲ导联呈rSC、I导联Rs、Ⅲ导联呈RSD、I导联RS、Ⅲ导联呈RsE、以上都不是正确答案：A14、皮疹对疾病诊断最有特异性的是A、出现及消失的时间B、平坦或隆起C、形态与出现规律D、分布部位E、发展顺序正确答案：C15、临床上最常出现血尿的疾病是A、肾病综合征B、膀胱炎C、肾小球肾炎D、肾盂肾炎E、膀胱癌正确答案：C16、关于肺泡呼吸音的描述，正确的是A、老年人较儿童肺泡呼吸音强B、肺尖部肺泡呼吸音较强C、肺泡呼吸音呼气相较长D、乳房下部肺泡呼吸音较弱E、大部分肺野均可闻及正确答案：E17、心电图显示PP间距为4大格(25mm/s)，其心率为A、80次/minB、60次/minC、150次/minD、75次/minE、100次/min正确答案：D18、女，65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服奥美拉唑有效，最可能是A、反流性食管炎B、胃溃疡C、胸膜炎D、心绞痛E、十二指肠溃疡正确答案：A19、主治医师首次查房记录，至少应在患者入院多少小时内完成A、8B、48C、72D、24E、12正确答案：B20、肺实变时触诊可出现A、气管居中，语音震颤增强B、气管居中，语音震颤减弱C、气管偏向健侧，语音震颤增强D、气管偏向健侧，语音震颤减弱E、气管偏向患侧，语音震颤减弱正确答案：A21、心悸伴消瘦及出汗可见于A、心脏神经官能症B、心包炎C、心肌炎D、感染性心内膜炎E、甲状腺功能亢进正确答案：E22、过多食用含有胡萝卜素食物可出现皮肤黄染，但一般不发生于A、巩膜和口腔黏膜B、鼻部C、手掌D、前额E、足底正确答案：A23、女性，35岁，胸痛。查体心前区可触到心包摩擦感。该患者可能是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、左侧胸膜炎E、心包炎正确答案：E24、一侧胸腔大量积液，哪项体征不正确A、病侧语音震颤减弱或消失B、气管移向病侧C、病变下份呼吸音消失D、病变上缘有时可听到管性呼吸音E、病侧叩诊为浊音正确答案：B25、Virchow淋巴结指的是A、腋窝淋巴结B、左锁骨上淋巴结C、颈深淋巴结下群D、右锁骨上淋巴结E、颈深淋巴结上群正确答案：B26、患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为A、轻度昏迷B、昏睡C、嗜睡D、中度昏迷E、意识模糊正确答案：B27、脚气病合并感染，可出现哪组淋巴结肿大A、锁骨上淋巴结B、颈深淋巴结C、颌下淋巴结D、腋窝淋巴结E、腹股沟淋巴结正确答案：E28、瞳孔集合反射消失，见于A、青光眼B、虹膜粘连C、虹膜炎症D、睫状肌麻痹E、有机磷中毒正确答案：D29、女，30岁，反复腹痛、腹泻3年，发作时每天大便5～6次，常有粘液及脓血，间歇期有便秘，伴全身乏力，体查：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状包块，大便镜检：RBC0～6/HP,WBC＋/HP,脓球偶尔成堆。最可能的诊断是A、急性菌痢B、结肠癌C、慢性血吸虫病D、肠结核E、慢性菌痢正确答案：D30、皮肤粘膜出血的临床特征是A、抗凝治疗后出血B、自发性出血C、产后大出血D、手术后出血E、创伤后出血正确答案：B31、女性呼吸运动多为A、呼吸过速B、胸式呼吸C、Kussmaul呼吸D、三凹征E、腹式呼吸正确答案：B32、尿胆素原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，疾病中哪种可能性大A、胆囊结石B、病毒性肝炎C、胆总管癌D、中毒性肝炎E、溶血性贫血正确答案：E33、正常成人静息状态下呼吸频率为A、12～20次/minB、20次／minC、l6～18次/minD、16～20次/minE、＜24次/min正确答案：A34、关于巩膜的叙述，哪项是错误的A、巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色B、在结膜发生黄染时，巩膜部最为明显C、中年后在内毗部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致D、巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀，应与黄疸鉴别E、血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等)，一般巩膜黄染出现在远离角膜处正确答案：E35、提示急性病容的表现是A、面晦暗,憔悴,目光暗淡B、面憔悴，目光暗淡C、面兴奋,惊愕，目光闪烁D、面晦暗,紫红,口唇紫绀E、面潮红,兴奋,表情痛苦正确答案：E36、患者平静吸气时，脉搏明显减弱，该脉搏波形称为A、水冲脉B、交替脉C、奇脉D、脉搏短绌E、窦性心律不齐正确答案：C37、关于色素沉着，哪项不正确A、身体的外露部分色素比较深B、可见于妇女妊娠期C、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见D、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片E、色素沉着均为病理性正确答案：E38、哪项属于病理生理诊断A、肝硬化B、肺炎球菌肺炎C、呼吸衰竭D、结核性胸膜炎E、主动脉瓣狭窄正确答案：C39、一心肌梗死患者，突发呼吸困难，心脏听诊可闻及奔马律。突发呼吸困难的病因最可能是A、心房颤动B、急性心力衰竭C、窒息D、二尖瓣脱垂E、心包积液正确答案：B40、男性，20岁，低热5天，右侧胸痛，深呼吸时加剧。查体：右肺呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为A、带状疱疹B、肋间神经痛C、纤维素性胸膜炎D、渗出性胸膜炎E、肺炎球菌性肺炎正确答案：C答案解析：纤维素性胸膜炎可闻及胸膜摩擦音41、血尿的最常见病因是A、泌尿系统疾病B、药物与化学因素C、尿路邻近脏器疾病D、感染E、血液病正确答案：A42、关于意识状态的概念，哪项是错误的A、意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断E、正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常正确答案：D43、奔马律常见于心肌严重受损的病变，不包括A、心力衰竭B、心绞痛C、肥厚性心肌病D、急性心肌梗死E、心肌炎和高血压性心脏病正确答案：B44、关于主诉的叙述，哪项不恰当A、本次就诊最主要的原因B、患者感受最主要的痛苦C、主诉是患者就诊时的自述D、最明显的症状或体征E、主诉是医生根据患者的诉说归纳而成的正确答案：C45、右房肥大的心电图表现为A、P波呈双峰状B、P波高而宽C、P波出现切迹D、P波增宽E、P波尖锐高耸正确答案：E46、正常的成年人，清晨安静状态下，肛门内体温测量值为A、应比腋温高0.3～0.5℃B、应比口温高0.5～1℃C、应比腋温高0.5～1℃D、应比口温高0.3～0.5℃E、应比口温低0.3～0.5℃正确答案：D47、不属于大叶性肺炎体征的是A、语音震颤患侧增强B、桶状胸C、气管不偏移D、患侧叩诊呈浊音E、语音共振患侧增强正确答案：B48、肺部叩诊为实音或浊音时，应除外下列哪种疾病A、气胸B、肺炎C、肺梗塞D、肺肿瘤E、胸膜高度肥厚正确答案：A49、60岁男性，有胃病史和冠心病史，突发左胸痛伴呼吸困难，最佳诊断方法是A、体格检查配合心电图诊断B、体格检查配合胸部X线检查C、体格检查配合钡餐透视D、胸部X线检查E、心电图正确答案：A50、皮肤少汗或无汗，见于A、休克B、风湿病C、脱水D、甲亢E、结核病正确答案：C51、男性，65岁，突然失语，右侧肢体偏瘫，心电图示：P波消失，代之以f波，R-R间距绝对不齐，心室率130次/min，心电图诊断为A、心房颤动B、房性心动过速C、室性心动过速D、窦性心动过缓E、窦性心动过速正确答案：A52、脑转移瘤CT的特征性影像学表现是A、小病灶大水肿B、肿瘤多不强化C、肿瘤常发生钙化D、肿瘤多为单发E、密度均匀一致正确答案：A53、哪项疾病脉压减小A、多发性大动脉炎B、主动脉瓣狭窄C、甲状腺功能亢进D、动静脉瘘E、老年动脉硬化正确答案：B54、关于第三心音的说法，错误的是A、音调轻B、持续时间短C、局限于心尖部或其内上方D、吸气时清楚E、仰卧位较清楚正确答案：D55、下列发热性疾病中，不伴有肝脾肿大的是A、白血病B、病毒性肝炎C、淋巴瘤D、急性上呼吸道感染E、传染性单核细胞增多症正确答案：D56、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。多采用何种体位A、左侧卧位B、被动体位C、右侧卧位D、自主体位E、强迫坐位正确答案：C57、大叶性肺炎时叩诊音为A、双侧叩诊呈过清音B、患侧叩诊呈浊音C、双侧叩诊呈清音D、患侧叩诊呈鼓音E、患侧叩诊呈实音正确答案：E58、左侧腋前线下部呈鼓音，是因为A、此区无肝组织存在B、此区有胃泡存在C、此区无肩胛骨遮盖D、胸壁较薄E、此区肺组织体积较大正确答案：B59、一患者闻及胸骨左缘第2肋间机器样杂音，主要见于A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、主动脉瓣狭窄正确答案：C60、患者，男，49岁，既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，自感乏力、头晕。查体：脉搏110次/分，血压80/55mmHg。前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张、脾大，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A、食管、胃底静脉曲张破裂出血B、胃癌出血C、慢性胃炎出血D、消化性溃疡出血E、急性胃黏膜病变正确答案：A61、急性咽炎时，咽部检查可见的体征是A、声音嘶哑B、淋巴滤泡增生C、咽部粘膜充血、水肿D、表面粗糙E、扁桃体肿大正确答案：C62、关于生命体征的叙述，哪项是错误的A、生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标B、生命体征是属全身状态检查的内容C、生命体征是体格检查的必检项目之一，包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重D、生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上E、测量生命体征能及时了解病人的病情变化，有利于对疾病进行处理正确答案：C63、Musset征，常见于何种疾病A、严重主动脉瓣关闭不全B、重度贫血C、震颤麻痹D、主动脉瓣狭窄E、颈椎病正确答案：A64、单侧眼睑下垂常见于A、重症肌无力B、三叉神经麻痹C、先天性D、动眼神经麻痹E、面神经麻痹正确答案：D65、自截肾常见于A、肾血管平滑肌脂肪瘤B、慢性肾炎C、肾结核D、肾癌E、肾结石正确答案：C66、腹泻伴里急后重可见于A、副伤寒B、肠结核C、急性细菌性痢疾D、结肠癌E、伤寒正确答案：C67、男性，62岁，刺激性干咳、痰中带血3月余，伴明显消瘦，查体出现局限性干啰音，最可能的诊断是A、肺癌B、肺结核C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、支气管肺炎正确答案：A答案解析：肺癌可出现局限性干啰音68、下列哪项提示为厌氧菌感染A、黄绿色或翠绿色痰者B、浆液泡沫样痰，量大者C、痰液粘稠、牵拉成丝样者D、脓痰伴恶臭气味者E、大量粉红色泡沫痰正确答案：D69、不出现颈静脉怒张的疾病是A、心包积液B、缩窄性心包炎C、上腔静脉阻塞综合征D、右心衰竭E、左心衰竭正确答案：E70、哪项不属于既往史A、传染病史B、血吸虫疫水接触史C、过敏史D、预防注射史E、外伤手术史正确答案：B71、二尖瓣狭窄病人，心影特点A、梨形心B、横位心C、烧瓶心D、垂位心E、靴形心正确答案：A72、下列关于腹部触诊的内容哪项不正确A、蠕动波B、反跳痛C、肝大小D、Murphy征E、腹壁紧张度正确答案：A73、腹腔内渗出液常见于A、肝硬化B、肾病综合征C、重度营养不良D、心功能不全E、结核性腹膜炎正确答案：E74、脉压增大不包括哪种情况A、动脉导管未闭B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、老年性动脉硬化E、甲状腺功能亢进正确答案：B75、引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性贫血A、海洋性贫血B、不同血型输血后C、毒蕈引起的溶血D、伯氨喹啉引起的溶血E、蛇毒引起的溶血正确答案：A76、不会出现意识障碍的疾病是A、尿毒症晚期B、脑出血C、病毒性脑炎D、多发性肌炎E、甲状腺危象正确答案：D77、螺旋CT扫描比常规CT扫描最大优点是A、存储容量大B、X线管容量大C、连续旋转D、容积扫描E、扫描速度快正确答案：D78、腰穿术后应去枕平卧A、4～6hB、8～10hC、2～4hD、24hE、12h正确答案：A79、在CT检查中与患者无关的防护措施是A、受检者指导水平B、CT检查的最优化C、机房设计的固有防护D、CT机本身的固有防护E、辐射实践的正当化正确答案：C80、男性，25岁，反复发作气促、胸闷、呼吸困难，发作时查体叩诊为过清音，两肺布满干啰音。最可能的诊断是A、自发性气胸B、大叶性肺炎C、支气管哮喘D、胸腔积液E、肺不张正确答案：C答案解析：支气管哮喘两肺布满干啰音81、关于腮腺的概念，哪项是错误的A、腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内B、正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓C、腮腺导管开口相当于上颌第十磨牙对面的颊粘膜上D、腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块E、腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过嚼肌表面正确答案：C82、甲状腺对称性肿大，表面光滑、质地坚韧有弹性，该病提示为A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎B、甲状腺癌C、甲状腺腺瘤D、甲状腺功能亢进E、单纯性甲状腺肿正确答案：A83、关于胸膜摩擦音的描述，错误的是A、于呼吸两相均可闻及B、一般在吸气末和呼气初比较明显C、屏气时消失D、最易于前下侧胸壁闻及E、较固定，不会随体位的变化而出现或消失正确答案：E答案解析：胸膜摩擦音患侧卧位减弱84、胸穿术前准备，哪项不正确A、说明穿刺目的取得合作B、穿刺部位常规消毒C、嘱病人有痰即咳出D、普鲁卡因皮试E、嘱病人反坐椅子上正确答案：D85、乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大A、腹股沟淋巴结B、滑车上淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、右锁骨上淋巴结E、腋窝淋巴结正确答案：E86、胸穿时出现头晕、面色苍白、出汗、心悸时，首选的措施是A、停止操作B、注射肾上腺素C、给镇静剂D、吸O2E、以上都正确正确答案：E87、青少年纵隔肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、急性粟粒性肺结核C、胸内淋巴结结核D、继发性肺结核E、原发综合征正确答案：C88、胸廓扩张度减弱见于A、胸壁皮下气肿B、支气管阻塞C、肺脓肿D、肺结核E、胸腔积液正确答案：E89、男性，55岁，咳嗽咳痰喘息20余年，活动后气短8年，并感逐年加重，查体见颈静脉充盈，轻度发绀。最少见的胸部体征是A、桶状胸B、腹上角增宽C、胸廓扩张度减弱D、肺底满布湿啰音E、呼气相延长正确答案：D答案解析：肺底满布湿哕音见于