初级临床医学检验技士专业知识-17-1

初级临床医学检验技士专业知识T7-1

（总分：50.00,做题时间：90分钟）

一、（总题数：50,分数：50.00）

1.导致干化学试带法尿液血红蛋白检测时假阴性的情况是

•A.甲醛

•B.氧化剂

•C.尿路感染

・D.对热不稳定酶

•E.大剂量维生素C

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.-J

解析：维生素C具还原性，影响检测。

2.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是

•A.前者多有高热，感染出血

•B.前者白细胞计数较高，多在300X107L以上

・C.前者周围血中淋巴细胞减少

・D.前者骨髓增生极度活跃

•E.前者原始细胞POX染色阳性

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：急性粒细胞白血病POX为阳性，而急性淋巴细胞白血病为阴性。

3.骨髓中原始细胞＞3（»（NEC）且分化差，对AML-M0诊断特异性的指标是

•A.核质比大，染色质细致如网状

•B.核仁明显，2〜4个

•C.POX染色阴性

•D.表达CD34

•E.电镜MPO阳性

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：MPO标记粒和单核细胞胞质内的酶颗粒，AML-MO表达髓系特异性抗原MPO。

4.缺铁性贫血时红细胞游离原口卜咻大于

•A.0.5umol/L

•B.0.6umol/L

•C.0.7umol/L

•D.0.8umol/L

•E.0.9umol/L

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：缺铁性贫血时红细胞游离原吓咻大于0.9Hmol/L（全血），或血液锌原咋咻大于0.96口mol/L（全

血）。

5.关于单克隆抗体的应用，应除外

•A.肿瘤的诊断

•B.肿瘤的治疗

•C.血清补体活性测定

•D.激素水平测定

•E.细胞因子测定

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：血清补体活性测定常用血清总补体溶血活性（CH50）测定，单克隆抗体无法测定补体活性。

6.尿液标本从留取到检查的时间最多不能超过

•A.0.5小时

•B.1.0小时

•C.1.5小时

・D.2.0小时

・E.2.5小时

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：尿液标本从留取到检查的时间最多不能超过2h。

7.血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外

•A.手术后

•B.吸收功能紊乱

・C.营养不良

•D.肾病综合征

・E.急性肝炎早期

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：急性肝炎早期，肝细胞轻微受损，白蛋白可代偿合成，不会立即出现下降。

8.关于网织红细胞的结构与性质，错误的是

•A.网状结构愈多表示细胞越幼稚

•B.网织红细胞没有合成血红蛋白的能力

・C.网织红细胞比成熟红细胞比密低，离心时聚集于红细胞的上层

•D.通常胞体比成熟红细胞稍大，直径为8〜9.5um

•E.常用的染料是活体染料

（分数：1.00）

A.

B.V

c.

D.

E.

解析：网织红细胞白骨髓释放到外周血后仍具有合成血红蛋白的能力，1〜2天后，其核酸物质消失殆

尽，过渡为成熟红细胞。

9.Km值的概念是

•A.达到Vmax所需底物的浓度

•B.与底物毫无关系

•C.酶-底物复合物的解离常数

•D.酶在同一反应中Km值随浓度而变化

•E.是达到l/2Vmax时的底物浓度

（分数：1.00）

A.

B.

C.

I）.

E.V

解析：米氏常数Km等于反应速度达到最大反应速度一半时的底物浓度。

10.急性红白血病下列哪项是错误的

•A.外周血可见幼红和幼粒细胞

•B.幼红细胞P0X阳性

•C.幼红细胞有巨幼样变

•D.幼红细胞糖原染色阳性明显增高

•E.血型糖蛋白A阳性

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

11.鉴别原发性纤溶症与继发性纤溶症最重要的试验是

•A.血浆纤溶酶测定

•B.血浆D-二聚体测定

•C.血浆纤溶酶原测定

•D.血浆纤维蛋白降解产物测定

•E.血浆组织纤维溶酶活化药抗原测定

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：D-二聚体在原发性纤溶时呈阴性或不升高，继发性纤溶时呈阳性或升高。

12.临床上放射免疫分析最常用的放射性核素为

•A.130I

•B.125I

•C.3H

•D."C

•E.6,Cr

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

13.骨髓增生活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例约为

•A.1:1

•B.1:10

•C.1:20

•D.1:50

•E.1:200

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：骨髓增生活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例约为1:20。

14.血清白蛋白测定多采用的方法是

A.溟甲酚绿法

•B.双缩胭法

•C.酚试剂法

•D.考马斯亮蓝法

•E.丽春红S法

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：浪甲酚绿在PH4.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物，临床实验室常用澳中酚绿法测定白蛋白。

15.诊断巨幼红细胞性贫血最主要的实验室检查是

•A.外周血三系减少

•B.骨髓涂片检查

•C.网织红细胞计数

•D.血涂片红细胞形态观察

•E.MCV测定

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：诊断巨幼红细胞性贫血骨髓涂片检查时，红细胞系统呈典型巨幼红细胞改变。粒细胞也有巨幼样

变，特别是晚幼粒细胞的核染色质疏松、肿胀。巨核细胞可有巨幼样变和核分叶过多及血小板生成障碍。

16.多发性骨髓瘤属于

•A.T细胞异常

•B.B细胞异常

•C.裸细胞异常

•D.单核细胞异常

•E.中性粒细胞异常

（分数：L00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，患者体内出现单克隆的异常免疫球蛋白和/或本

周蛋白。

17.“无尿”是指每天的尿量不超过

•A.17ml

•B.100ml

•C.400ml

•D.2000ml

•E.2500ml

（分数：LOO）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：无尿指的是24小时尿量小于100ml,在24小时内完全无尿者称为无尿。

18.血气分析时，标本的采集处理中，哪项做法是错误的

•A.采集动脉血或动脉毛细血管血

•B.以肝素抗凝

•C.立即分析

•D.不须与空气隔绝

•E.测定前将血液混匀

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：血气分析时，标本与空气接触，标本会吸收空气中的二氧化碳，释放氧，会影响标本氧分压和二氧

化碳分压的测定。

19.红细胞和血红蛋白减少的原因为

•A.严重腹泻

•B.铁供应或吸收不足

•C.肾上腺皮质功能亢进

•D.肺源性心脏病

•E.大面积烧伤

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：铁供应不足或吸收不足时血红蛋白形成减少以致于红细胞减少。

20.血红蛋白病的确诊试验是

•A.血红蛋白电泳

•B.红细胞形态检查

•C.自身溶血试验

•D.Coombs试验

•E.蔗糖溶血试验

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：不同的血红蛋白所带电荷不同、相对分子质量不同，其泳动方向和速度不同，可分离出各自的区

带，同时对电泳出的各区带进行电泳扫描，可进行各种血红蛋白的定量分析。可确诊血红蛋白病。

21.以NAD'还原成NADH反应为基础的生化分析采用的波长及吸光度变化为

•A.340nm,从小到大

•B.405nm,从小到大

•C.340nm,从大到小

•D.405nm,从大到小

•E.560nm,从小到大

（分数:1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：NADH和NAD（P）H在340nm有特征性光吸收，常用于分光光度法检测酶的活力。

22.下列哪一组元素属人体必需的微量元素

•A.铁、碘、氟、锌、钵

•B.铜、钙、硒、铁、铝

•C.碘、铜、汞、锌、铭

•D.硅、铅、机、锌、碘

•E.氟、硒、铅、铁、碘

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

23.临床中用于判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是

•A.无柏油样黑便

•B.粪隐血试验阴性

•C.粪镜检无红细胞

•D.粪胆原试验阴性

•E.粪胆素试验阴性

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：粪隐血试验灵敏，当其为阴性结果时可判断消化道出血完全停止。

24.本-周蛋白是免疫球蛋白的

•A.重链

•B.轻链

•C.Fab片段

•D.Fc片段

•E.A和B的结合

（分数：1.00）

A.

B.J

c.

D.

E.

解析：本-周蛋白尿实质为免疫球蛋白轻链或其聚合体从尿中排出。

25.肾小球性选择性蛋白尿以下列何种蛋白为主

•A.5球蛋白

•B.a2球蛋白

•C.B2微球蛋白

•D.白蛋白

•E.Y球蛋白

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：肾小球性选择性蛋白尿主要成分是相对分子质量为4万〜9万的中相对分子质量的白蛋白。

26.下列何种细胞分泌促胃液素

•A.肥大细胞

•B.ECL细胞

•C.G细胞

•D.壁细胞

•E.主细胞

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

27.冷凝集素测定不增高的疾病是

•A.淋巴瘤

•B.传染性单核细胞增多症

•C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

•D.多发性骨髓瘤

•E.冷凝集素综合征

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：冷凝集素测定阳性见于冷凝集素综合征（冷凝集素效价＞1:1000）,支原体肺炎、传染性单核细胞

增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤者亦可增高，但不超过1:1000。

28.由实验室自己配置或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为

•A.一级标准品

•B.二级标准品

•C.控制物

•D.参考物

•E.原级参考物

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：二级标准品有关物质的量由参考方法来定值。

29.3小时尿多用于

•A.1小时尿排泄率检查

•B.尿糖定量

•C.尿肌酢检查

•D.尿蛋白定量

•E.尿胆原检查

（分数:1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：1小时尿排泄率检查多用3小时尿。

30.乙二胺四乙酸盐抗凝剂不适宜的实验抗凝是

•A.血小板计数

•B.血小板功能实验

•C.血细胞形态学检测

•D.红细胞计数

•E.白细胞计数

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：乙二胺四乙酸盐抗凝剂不适宜用于血小板功能实验。

31.检测抗红细胞不完全抗体可使用的凝集反应为

•A.协同凝集反应

•B.间接凝集反应

•C.间接凝集试验

•D.Coombs试验

•E.直接凝集反应

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：Coombs试验即抗人球蛋白试验，分为直接试验（直接反应）和间接试验（间接反应）：直接试验的目

的是检查红细胞表面的不完全抗体；间接试验的目的是检查血清中存在游离的不完全抗体。

32.目前常用于脂蛋白电泳的技术为

•A.普通醋酸纤维薄膜电泳

•B.琼脂糖凝胶电泳

•C.转移电泳

•D.等电聚焦电泳

•E.SDS-聚丙烯酰胺电泳

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

33.下列哪一项是肝清除胆固醇的主要方式

•A.转变成类固醇

•B.转变成维生素D

•C.在肝细胞内转变成胆汁酸

•D.合成低密度脂蛋白

•E.肝内合成尿素

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

I）.

E.

解析：肝细胞以胆固醇为原料，经多个步骤合成初级胆汁酸，其中关键酶为胆固醇7a-羟化酶。将胆固

醇转化为胆汁酸，这是肝清除胆固醇的主要方式。

34.妊娠2〜3个月的中性粒细胞碱性磷酸酶的积分值

•A.明显增高

•B.降低

•C.轻度增高

•D.常为“0”

•E.正常

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：妊娠2〜3个月的NAP积分值轻度增高，以后逐月增高，分娩时达高峰，产后则恢复正常。

35.临床化学室测定血氨较好的方法为

•A.干化学法

•B.酶学法

•C.氨离子选择性电极法

•D.扩散法

E.气相色谱法

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：干化学法测定血氨采用全血测定，操作简单，精确度高，常用于临床实验室血氨的测定。

36.不是影响抗原抗体反应的因素是

•A.温度

•B.电解质

•C.pH

•D.适当振摇

•E.隔绝空气

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：隔绝空气对抗原抗体反应没有影响。

37.尿02微球蛋白测定，主要反映的病变部位是

•A.肾小球

•B.肾小管

•C.尿道

•D.膀胱

•E.肾盂

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：尿液B2微球蛋白通过肾小球滤过后，正常情况下大部分都被肾小管重吸收，肾小管有病变时，尿

中尿匹微球蛋白增多。

38.漏出液中LD与血清ID的比值小于

•A.0.6

•B.0.5

•C.0.4

•D.0.3

•E.0.1

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

39.豪焦小体不常见于

•A.溶血性贫血

•B.脾萎缩

•C.脾切除后

•D.巨幼红细胞性贫血

•E.红白血病

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：豪焦小体为细胞核残余物，并不常见于溶血性贫血。

40.标准化的0GTT,抽血的正确时间顺序的是

•A.服75g无水葡萄糖前，服糖后30分钟，60分钟，120分钟

•B.服75g无水葡萄糖前，服糖后30分钟，60分钟，90分钟

•C.服75g无水葡萄糖前，服糖后1小时，2小时，3小时

•D.服75g无水葡萄糖后30分，60分，120分，180分

•E.服75g无水葡萄糖后1小时，2小时，3小时，4小时

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：OGTT即口服葡萄糖耐量试验用75g（或不论成人或儿童每kg标准体重1.75g,总量不超过75g）口服

法。于口服糖前及后1、2、3小时抽取静脉血测血糖，同时搜集尿标本查尿糖。

41.浆细胞白血病一般继发于

•A.慢性淋巴细胞白血病

•B.多发性骨髓瘤

•C.急性淋巴细胞白血病

•D.传染性单核细胞增多症

•E.传染性淋巴细胞增多症

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：浆细胞白血病一般继发于多发性骨髓瘤。

42.如果Hb60〜31g/L,则贫血程度为

•A.极轻度

•B.轻度

•C.中度

•D.重度

•E.极重度

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：根据Hb浓度，成人贫血程度划为4级。轻度：Hb参考值下限至91g/L,症状轻微：中度：Hb90〜

60g/L,体力劳动时心慌气短；重度：Hb60〜31g/L,休息时感心慌气短；极重度：HbW30g/L,常合并贫

血性心脏病。

43.属于多系集落刺激因子的是

•A.IL-3

•B.M-CSF

•C.G-CSF

•D.TPO

•E.EPO

（分数：l.OO）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：IL-3属于多系集落刺激因子。

44.嗜碱性点彩细胞计数的染色方法为

•A.玻片法

•B.活体染色法

•C.试管法

•D.血膜片干燥固定后染色法

•E.血膜片甲醇固定后染色法

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：嗜碱性点彩红细胞是不完全成熟的红细胞，胞质内残存的核酸变性、聚集成颗粒，经碱性染料染色

后细胞内可见到深染的颗粒，制备血涂片时，甲醇固定，碱性亚甲蓝染色。

45.以下哪一种急性非淋巴细胞白血病容易浸润组织

•A.Ml

•B.M2

•C.M3

•D.M4.

•E.M5

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.