普通外科学(医学高级)：诊断学基础考试试题五

普通外科学(医学高级)：诊断学基础考试试题五1、多选

血友病诊断的实验室指标为（）。A.STGT及纠正试验结果B.黏膜、关节出血C.基因诊断D.有家族史E.Ⅷ因子活性促凝活性测定正确答案：A,C,E（江南博哥）2、单选

血清铁蛋白减低见于（）.A.炎症B.肿瘤C.白血病D.恶性贫血E.营养不良正确答案：E3、单选

既有CK-MB升高时间早，又有LD1诊断时长的优点的是（）.A.MbB.FABPC.ALTD.ASTE.CTn正确答案：E4、单选

男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是（）.A.肾脏可代偿B.肾小球滤过轻度受损C.肾小球滤过功能明显受损D.肾小管排泌功能受损E.肾小管重吸收功能受损正确答案：C5、单选

男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。如患者脉压明显增大，应考虑（）。A.主动脉瓣狭窄B.心包积液C.心力衰竭D.主动脉硬化E.心肌梗死正确答案：D6、单选

男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。伴关节痛及腹痛，化验：WBC10×109/L，Hb112g/L，血小板200×109/L。诊断应该是（）。A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.血管性假血友病正确答案：B7、单选

男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段（）。A.血清淀粉酶测定B.癌胚抗原测定C.胃镜检查D.X线腹部平片E.腹部B超检查正确答案：D8、单选

不是胃镜检查适应证的是（）。A.原因不明的上消化道出血B.胃内异物C.食管静脉曲张破裂出血D.急性腹痛伴肝浊音上界消失E.术后胃的随访正确答案：D9、单选

某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症，应给Rh-母亲注射（）.A.抗Rh因子抗体B.Rh抗原C.免疫抑制剂D.免疫增强剂E.激素正确答案：A10、多选

对糖耐量曲线低平描述，正确的是（）。A.服糖后2h血糖仍处低水平B.空腹血糖降低C.服糖后2h血糖多在7.8～11.1mmol／之间D.服糖后血糖上升不明显E.空腹血糖轻度增高正确答案：A,B,D11、单选?患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示，应诊断为（）。A.阵发性室性心动过速B.房性心动过速伴室内差异传导C.非阵发性室性心动过速D.交界性心动过速E.室性期前收缩，三联律正确答案：A参考解析：阵发性室性心动过速参考解析：心电图为12导联同步记录。窦性心律，可见提前出现的连续3次宽大畸形的QRS波，其前无相关P波。胸导联QRS波呈左束支阻滞图形，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈高R波，aVR和aVL导联QRS主波为负向，Ⅰ导联QRS振幅较小。此图为典型的右室流出道室性心动过速的表现。起源于右室流出道的异位心动过速是特发性室性心动过速的一种常见类型。12、单选

右心衰竭可靠的体征为（）。A.右心室肥厚B.肺气肿C.三尖瓣反流性收缩期杂音D.肝脏肿大E.肝颈回流征阳性正确答案：E13、单选

诊断AMI的确定性标志物是（）.A.LDB.MbC.FABPD.cTnTE.CK-MB正确答案：D14、单选

地中海贫血是一种（）.A.巨幼细胞贫血B.营养性缺铁性贫血C.遗传性溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.遗传性球形细胞增多症正确答案：C15、单选

鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是（）。A.心界叩诊改变B.肝肿大C.下肢水肿D.颈静脉怒张E.脾肿大正确答案：D16、单选

不能引起血糖升高的疾病是（）.A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.肢端肥大症D.Cushing综合征E.胰腺B细胞瘤正确答案：E17、单选

高钾血症见于（）.A.组织损伤B.营养不良C.长期腹泻D.心功能不全E.碱中毒正确答案：A18、单选

男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是（）。A.颈前、颈后B.锁骨上窝C.枕后D.腋下E.腹股沟正确答案：B19、单选

男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。该患目前属于以下哪种情况（）。A.肥胖B.超重C.2级肥胖D.体重正常E.3级肥胖正确答案：C20、单选

女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。最可能的诊断是（）。A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.过敏性紫癜D.血友病E.血小板减少性紫癜正确答案：D21、单选

正常人尿比密为（）.A.1.010B.1.015C.1.020D.1.015～1.025E.1.025～1.035正确答案：D22、单选

关于巩膜的叙述，错误的是（）。A.巩膜不透明，又因血管极少，故呈瓷白色B.巩膜是检查黄疸的重要部位C.中年后在内眦部可出现黄色斑块，为脂肪沉着所致D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处正确答案：E23、单选

果酱样便可见于（）.A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.肛裂D.直肠癌E.痔疮正确答案：B24、多选

冠心病的危险因素有（）。A.TG升高B.LDL-C升高C.TC升高D.HDL-C降低E.LPA.升高正确答案：A,B,C,D,E25、单选?患者女性，28岁，偶有心悸症状。心电图如图5-14所示，应诊断为（）.A.间歇性预激综合征B.室性期前收缩C.房性期前收缩伴室内差异传导D.间歇性左束支阻滞E.间歇性右束支阻滞正确答案：B参考解析：窦性心律，室性期前收缩呈三联律。参考解析：心电图显示每2个窦性心搏后有一个宽大畸形的ORS波群，其前无相关P波，为室性期前收缩。26、单选

男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。若明确诊断，最佳检查是（）。A.心电图B.胸片C.超声心动图D.运动负荷试验E.冠脉造影正确答案：C27、单选

糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是（）.A.鼠臭味B.大蒜味C.氨味D.烂苹果味E.汽油味正确答案：D28、单选

符合血细胞发育过程中形态学演变一般规律的是（）。A.一般原粒细胞体积比早幼粒细胞体积大B.由原始到成熟，细胞质的量由多逐渐减少C.由原始到成熟，染色质由细致疏松逐渐变为粗糙致密D.由原始到成熟，核膜由明显变为不明显E.由原始到成熟，巨核细胞的细胞核／细胞质比例由大变小正确答案：C29、多选

无种属及器官特异性的有（）。A.抗乙酰胆碱受体抗体B.抗甲状腺微粒体抗体C.