普通外科主治医师相关专业知识：骨外科学（题库版）

普通外科主治医师相关专业知识：骨外科学（题库版）1、单选

有关骨折功能复位的标准应除外（）A.旋转及分离移位必须完全矫正B.向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正C.前臂双骨折要求对位对线都好D.长骨干要（江南博哥）求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右E.成人下肢短缩大于1cm，前后成角大于15°正确答案：E参考解析：成人下肢短缩小于1cm，前后成角小于10°，其余均对。2、单选

正常成年人股骨颈前倾角为（）A.5°～10°B.10°～12°C.12°～15°D.15°～18°E.20°～25°正确答案：C参考解析：正常成年人股骨颈前倾角为12°～15°。3、单选

示指伸指困难伴弹响。主要见于（）A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上髁炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核正确答案：D4、单选

有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确（）A.肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人C.肘关节损伤后可继发尺神经炎D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同正确答案：B参考解析：肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。5、单选

脊髓前综合征是指（）A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E.损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢正确答案：D6、单选

女性，48岁，右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查：局部可扪及一小结节，压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。处理方法是（）A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案：D7、单选

神经损伤的主要临床表现特点是（）A.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常正确答案：A8、单选

患儿6岁，据X线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是（）A.三角巾悬吊患肢3周B.手法复位，"8"字绷带外固定C.手术复位内固定D.不予处理E.卧床2周正确答案：A参考解析：儿童锁骨青枝骨折可仅用三角巾悬吊3周。9、单选

骨盆骨折（）A.压疮B.尿道损伤C.损伤性骨化D.缺血性肌挛缩E.脂肪栓塞下列损伤的并发症是正确答案：B10、单选

脊髓半切征是指（）A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E.损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢正确答案：A11、单选

女性患者，71岁，既往高血压10年，3年前摔伤左髋部，当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折"，行多枚空心钉内固定治疗，1年半前骨折愈合取出内固定开始行走，半年前出现左髋疼痛，行走跛行并加重。最好的治疗方法是（）A.卧床休息B.股骨头置换术C.全髋关节置换术D.抗感染治疗E.口服激素治疗正确答案：C12、单选

脊柱结核的X线表现特征是（）A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄正确答案：E13、单选

颈椎不稳的主要诊断依据之一，是过伸过屈位椎体角度位移大于（）A.15°B.12°C.11°D.10°E.9°正确答案：C14、单选

股骨颈干角平均为（）A.120°B.125°C.127°D.130°E.140°正确答案：C参考解析：股骨颈干角为110°～140°，平均为127°。15、单选

女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最有可能出现异常的实验室检查（）A.血沉B.血细胞计数C.寻找红斑狼疮细胞D.类风湿絮状沉淀试验E.抗链球菌溶血素"0"滴定度正确答案：A16、单选

肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用（）A.三角巾悬吊B.切开复位钢板内固定C.手法复位悬垂石膏固定D.横"8"字绷带固定E.骨牵引治疗正确答案：C17、单选

端东西时腕关节桡侧疼痛，桡骨茎突压痛，主要见于（）A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上髁炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核正确答案：A18、单选

肩疼痛，肩关节外展、外旋、后伸活动受限。最可能的诊断是（）A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎正确答案：D19、单选

一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂。如患者为陈旧性神经损伤，下列哪条神经最常作为神经移植的供体（）A.肌皮神经B.股外侧皮神经C.肋间神经D.腓肠外侧皮神经E.臂外侧皮神经正确答案：D20、单选

女性，18岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时，下列哪项操作是错误的（）A.仰卧，屈肘50°，前臂置于中立，沿前臂纵轴牵引B.拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位C.以同侧腋窝部向上作反牵引D.充分矫正远侧端的向后移位E.必须完全矫正桡侧方移位正确答案：E21、单选

肱骨干骨折不愈合宜采用（）A.三角巾悬吊B.切开复位钢板内固定C.手法复位悬垂石膏固定D.横"8"字绷带固定E.骨牵引治疗正确答案：B22、单选

膝内侧副韧带挫裂伤的治疗宜采取（）A.热敷B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案：E参考解析：1.内侧副韧带挫裂伤需关节制动。2.拇指狭窄性腱鞘炎局部封闭常有效。23、单选

端东西时腕关节桡侧疼痛，桡骨茎突压痛。主要见于（）A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上髁炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核正确答案：A24、单选

男性，55岁，乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上，突然刹车时右肩部扭转后疼痛，活动障碍，出现肩部空虚及畸形。最可能的诊断是（）A.肩周炎B.颈椎病C.胸廓出口综合征D.肱骨外上髁炎E.肩关节脱位正确答案：E25、单选

一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂。如损伤后3个月，患手出现“猿手畸形”，考虑下列哪种损伤（）A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案：A26、单选

强直性脊柱炎（）A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈"竹节样"，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄E.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏正确答案：B参考解析：脊柱骨性关节炎的X线表现特点是：骨质增生及间隙变窄，无骨质破坏及脓肿形成，患椎边缘显示硬化。27、单选

腰痛、腰僵硬，背驼。X线检查骶髂关节模糊，间隙消失。最可能的诊断是（）A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎正确答案：E28、单选

肱骨干骨折可合并损伤（）A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案：C29、单选

肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为（）A.10°～20°B.20°～30°C.30°～50°D.5°～10°E.15°～25°正确答案：C30、单选

膝关节疼痛，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性。最可能的诊断是（）A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎正确答案：A31、单选

腰痛，压痛，站立时压痛区可扪及指腹大肿块，平卧消失。直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。最可能的诊断是（）A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎正确答案：C32、单选

肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤（）A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案：B33、单选

男性，40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4～5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是（）A.腰部肌筋膜炎B.慢性腰部损伤C.强直性脊柱炎D.劳累性腰痛E.腰椎间盘突出症正确答案：E34、单选

有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用（）A.弹进弹出试验B.单足站立试验C."打气筒"样征D.屈髋屈膝外展试验E.Galeazzi征正确答案：A参考解析：弹进弹出试验只适用于3周内新生儿，3周后软组织已较强壮，即使有脱位，弹进试验可为阴性，已不可靠，不宜采用。弹出试验更不能采用，有造成损伤可能，3岁小儿更不宜采用。35、单选

肘外侧痛，用力握拳或拧毛巾时疼痛加重，Mills征阳性。最可能的诊断是（）A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎正确答案：C36、单选

尺神经损伤后可出现（）A.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.纽扣样畸形E.鹅颈样畸形正确答案：B参考解析：1.尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用，出现环指和小指掌指关节过伸，指间关节屈曲而呈爪状。2.桡神经支配前臂背侧所有伸肌，损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。3.正中神经损伤后，由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形。37、单选

关于腕关节的活动范围，下列错误的是（）A.背伸70°B.掌屈80°C.桡侧偏25°D.尺侧偏50°E.中立位0°正确答案：D38、单选

一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂。如患者右腕不能抬起，考虑下列哪种损伤（）A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案：C39、单选

肱骨颈骨折可合并损伤（）A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案：E40、单选

急性腰痛，骶棘肌紧张，屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位腰部肌肉压痛，仰卧位直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是（）A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎正确答案：B41、单选

肘关节骨折脱位可能并发（）A.动静脉损伤B.周围神经损伤C.缺血性肌肉痉挛D.缺血性骨坏死E.损伤性骨化正确答案：E42、单选

关于髋关节的正常活动范围，下列错误的是（）A.0°（伸），150°（屈）B.过伸25°C.30°（内收），45°（外展）D.40°（内旋），60°（外旋）E.过伸15°正确答案：B43、单选

下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现（）A.椎体呈磨砂玻璃样表现B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰C.椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化D."竹节样"改变E.以上都是正确答案：E参考解析：强直性脊柱炎早期脊柱病变在X线片的表现为椎体本身可因骨质疏松而呈磨砂玻璃样表现、方形变和椎间小关节模糊。椎间盘变窄，椎间隙纤维环、黄韧带、关节突周围韧带、棘上韧带、棘间韧带以及前后纵韧带均有不同程度的钙化，导致脊柱呈"竹节样"改变。44、单选

一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂。如患者尺侧一个半手指出现感觉减退，考虑下列哪种损伤（）A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案：B45、单选

正中神经损伤后可出现（）A.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.纽扣样畸形E.鹅颈样畸形正确答案：C参考解析：1.尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用，出现环指和小指掌指关节过伸，指间关节屈曲而呈爪状。2.桡神经支配前臂背侧所有伸肌，损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。3.正中神经损伤后，由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形。46、单选

腕关节的功能位，是背伸（）A.5°～15°B.10°～15°C.20°～25°D.25°～30°E.0°正确答案：C参考解析：腕关节功能位指背伸20°～25°，尺偏5°～10°（示指与前臂的纵轴在一直线上）。47、单选

下列哪项是临床上最常用的关节镜度数（）A.0°B.30°C.70°D.90°E.120°正确答案：B48、单选

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的主要临床表现是（）A.肩关节外展受限B.肩部疼痛、无活动受限C.肘关节外侧疼痛D.肘关节活动受限E.Finkelstein试验阳性正确答案：E49、单选

脊柱肿瘤的X线表现特征是（）A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄正确答案：C50、单选

男性，24岁。由8米高处坠落，臀部着地，伤后12小时入院。查体：脐下三指远感觉明显减退或消失，除右足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，尿潴留。X线检查：T10椎体压缩，有骨折片突向椎管。根据患者目前情况，早期关键性的治疗措施是（）A.应用糖皮质激素治疗B.导尿并留置导尿管C.做好护理，勤翻身以防褥疮D.尽早手术，解除压迫E.高低桌法复位后上石膏背心正确答案：D参考解析：有明显骨块压迫和脊髓受压的表现，是手术的绝对适应证。51、单选

示指伸指困难伴弹响，主要见于（）A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上髁炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核正确答案：D52、单选

女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重。腰椎侧位X线片上，腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处，则滑脱的程度为（）A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度正确答案：B53、单选

脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸（）A.大于10°B.大于8°C.大于6°D.大于4°E.大于2°正确答案：A54、单选

肘关节的功能位是（）A.0°位B.30°位C.60°位D.90°位E.120°位正确答案：D55、单选

女性，50岁，右肩部疼痛，活动受限1个月，无外伤史。体格检查发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显，右肩关节外层及后伸受限，X线片未见异常。最可能的诊断是（）A.肩周炎B.颈椎病C.胸廓出口综合征D.肱骨外上髁炎E.肩关节脱位正确答案：A56、单选

强直性脊柱炎的X线表现特征是（）A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄正确答案：B57、单选

脊柱骨关节炎的X线表现特征是（）A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块B.常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄正确答案：D58、单选

肩关节周围炎的主要临床表现是（）A.肩关节外展受限B.肩部疼痛、无活动受限C.肘关节外侧疼痛D.肘关节活动受限E.Finkelstein试验阳性正确答案：A59、单选

关节强直的主要临床表现特点是（）A.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常正确答案：B60、单选

脊髓中央管周围综合征是指（）A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E.损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢正确答案：E61、单选

腰痛，向下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬，腰肌活动受限，棘突旁压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是（）A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎正确答案：A62、单选

男性，61岁。患颈椎病多年。MRI检查见C5～6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓。保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是（）A.大重量牵引B.旋转复位推拿C.后路椎板切除手术D.前外侧椎管减压术E.前路髓核摘除植骨术正确答案：E63、单选

骶髂关节及胸背部疼痛，晨起时脊柱僵硬的症状符合（）A.脉管炎B.腰椎间盘突出症C.腰椎管狭窄症D.坐骨神经炎E.强直性脊椎炎正确答案：E64、单选

拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取（）A.热敷B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案：D参考解析：1.内侧副韧带挫裂伤需关节制动。2.拇指狭窄性腱鞘炎局部封闭常有效。65、单选

腕桡侧有局限性压痛，Finkelstein试验阳性。最可能的诊断是（）A.髌骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎正确答案：E66、单选

肱骨外上髁炎的主要临床表现是（）A.肩关节外展受限B.肩部疼痛、无活动受限C.肘关节外侧疼痛D.肘关节活动受限E.Finkelstein试验阳性正确答案：C67、多选

女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重。如怀疑为腰椎滑脱，则应首先进行下列哪些辅助检查（）A.腰骶部MRIB.腰椎斜位X线检查C.腰椎过伸过屈位X线检查D.腰部超声E.腰椎正侧位X线片F.同位素骨扫描正确答案：B,C,E68、单选

颈椎病行颌枕吊带牵引治疗，错误的是（）A.适用于除交感神经型外的各型颈椎病B.牵引重量为2～6kgC.牵引时头前屈15°D.可解除肌痉挛E.可使小关节内的滑膜皱襞复位正确答案：A69、单选

骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为“三结合”检查（）A.X线检查B.电生理检查C.关节镜检查D.实验室检查E.神经系统检查正确答案：A参考解析：骨科的基本检查主要包括：物理检查、X线检查以及病理检查。70、单选

男性.22岁，跌倒后右膝疼痛，X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外，无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。处理方法是（）A.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案：E71、单选

关节纤维粘连的主要临床表现特点是（）A.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常正确答案：C72、单选

最容易发生压缩性骨折的是（）A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.胫腓骨骨折D.腰椎骨折E.肱骨干骨折正确答案：D73、单选

肘关节提携角为（）A.20°～25°B.16°～20°C.10°～15°D.5°～10°E.1°～5°正确答案：C74、单选

桡神经深支损伤后可出现（）A.拇指不能外展B.掌指关节不能主动伸直C.手背麻木D.虎口区麻木E.1～3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂正确答案：B参考解析：桡神经深支为运动支，损伤后呈垂腕垂指畸形，由于掌指关节的伸直仅由桡神经支配，如果此动作不能完成，必有桡神经损伤。拇外展除桡神经支配拇长展肌外，还有正中神经支配拇短展肌，也可有外展活动。75、单选

桡神经浅支损伤后可出现（）A.拇指不能外展B.掌指关节不能主动伸直C.手背麻木D.虎口区麻木E.1～3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂正确答案：D参考解析：桡神经深支为运动支，损伤后呈