高级卫生专业资格正高副高儿科护理专业资格(正高副高)模拟题2021年-真题(含答案与解析)_第1页
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文档简介

高级卫生专业资格(正高副高)儿科护理专业资格(正高副高)模拟题2021年

(131)

(总分98.66,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

新生儿,出生后2d出现黄疸,4〜5d较明显,10d自然消退,一般情况良

尹。可能的诊断是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

先天性胆管闭锁

「B

生理性黄疸

「C

颅内出血

「D

溶血病

「E

败血症

该题您未回答:x该问题分值:0.84

答案:B

生理性黄疸的特点为:足月儿生理性黄疸多于生后2〜3天出现,4〜5天达高

峰,黄疸程度轻重不一,轻者仅限于面颈部,重者可延及躯干、四肢,粪便色

黄,尿色不黄,一般无不适症状,也可有轻度嗜睡或纳差,黄疸持续7〜10天

消退;早产儿多于生后3〜5天出现黄疸,5〜7天达高峰。早产儿由于血浆白

蛋白偏低,肝脏代谢功能更不成熟,黄疸程度较重,消退也较慢,可延长到

2~4周。

2.

早产儿出现生理性黄疸时,血清胆红素浓度不超过

ISSSSINGLESEL

「A

342umol/L(20.0mg/dl)

「B

257umol/L(15.0mg/dl)

rc

221umol/L(12.9mg/dl)

rD

85pmol/L(5.0mg/dl)

rE

26umol/L(1.5mg/dl)

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

早产儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过

204Pmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255/mol/L(15mg/dl)即为正常。

3.

生理性黄疸的特点应除外()

ISSSSINGLESEL

rA

生后2〜3天出现

「B

4~5天最明显

「C

7〜14天消退

「D

一般情况差

「E

早产儿生理性黄疸可延迟至3~4周消退

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

大部分新生儿在出生后2〜3d出现黄疸,最迟可在第5天出现,5d后出现的黄

疸多要考虑病理性。黄疸于4〜5d最明显,足月儿在生后10〜14d消退;早产

儿约有80%生后出现黄疸,可持续3〜4周消退。生理性黄疸不伴有其他症状,

小儿精神、反应好,个别新生儿吃奶稍差。

4.

新生儿病理性黄疸应除外下列哪项()

|SSS_SINGLE_SE1

rA

出现在24小时以内

「B

足月儿黄疸在第2周末不退者

「C

黄疸退而复现

「D

均表现为血清间接胆红素增高

rE

以上都是

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

生理性黄疸:大部分新生儿在出生后2〜3d出现黄疸,最迟可在第5天出现,

5d后出现的黄疸多要考虑病理性。黄疸于4〜5d最明显,足月儿在生后10〜

14d消退;早产儿约有80%生后出现黄疸,可持续3〜4周消退。生理性黄疸不

伴有其他症状,小儿精神、反应好,个别新生儿吃奶稍差。

5.

新生儿硬肿症最先发生硬肿的部位是()

ISSS^STNGLE_SEI

「A

上肢

「B

面颊部

rC

臀部

「D

躯干部

「E

小腿或大腿外侧

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

赖肿首先出现在下肢、臀部、面颊和下腹部,然后至上肢和全身。

6.

足月新生儿比早产儿更易出现()

|SSS_SINGLE_SE1

「A

硬肿症

「B

黄疸

「C

乳腺肿大

「D

出血

「E

感染

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

足月新生儿比早产儿更易出现乳腺肿大,是因为新生儿在生前受母体雌激素的

影响,生后母体激素中断而发生的暂时性变化。故选C。

7.

小琳,女,胎龄40周。出生体重2100g,身长45cm,皮肤红润,胎毛少,耳廓

成形,足底纹路多。该婴儿属于()

|SSS_SINGLE_SEI

rA

早产儿

「B

足月儿

「c

过期产儿

rD

足月小样儿

「E

极低出生体重儿

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

小样儿(又称小于胎龄儿,宫内生长迟缓)是指出生体重低于同胎龄儿平均体

重第10百分位数,或低于平均体重2个标准差的一组新生儿。足月小样儿(胎

龄237周,V42周)出生体重多低于2500g,在小样儿中最常见。

8.

小红,女,胎龄34周,日龄4天。生后第2天开始纳差,吸吮无力,哭声低

微。体格检查:体温29℃,精神萎靡,皮肤冰凉,下肢及臀部皮肤硬肿。下列

护理措施中错误的一项是()

ISSSSINGLESEL

「A

协助医生将患儿置入35℃暖箱中保暖

「B

采用鼻胃管喂养

「C

必要时给予患儿吸氧

「D

进行保护性隔离,预防感染的发生

「E

严密观察病情,防止多器官功能衰竭的发生

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

甚,儿为新生儿寒冷损伤综合征,该症复温要逐渐复温,切忌过急。一般的,

轻症患儿可采用棉被或暖水袋复温;重症患儿要放入保暖箱里,先以高于患儿体

温广2℃的温度复温,然后每小时提高箱温0.5~1℃(>34℃)

9.

关于正常足月儿排出胎粪的时间下列哪项是正确的

|SSS_SINGLE_SEL

rA

生后10-12小时开始排,约2~3天内排完

「B

生后24小时开始排,约2~3天内排完

「C

生后10-12小时开始排,约C2天内排完

'D

生后8~24小时排完

rE

生后8〜10小时开始排,约2~3天内排完

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

新生儿生后10〜12小时内排出胎便,2~3天排完。早产儿由于胎粪形成较少和

肠蠕动无力,胎便排出常延迟。

10.

新生儿缺血缺氧性脑病为控制惊厥首选的药物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

苯巴比妥钠

「B

地西泮

「C

苯妥英钠

「D

水合氯醛

「E

异丙嗪

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥选用苯巴比妥负荷量,每次15~20mg/kgo

11.

早产儿常因寒冷而发生硬肿症的原因正确的是

ISSSSINGLE..SEL

「A

棕色脂肪多,产热量少

rB

代谢率高,产热少

「C

体表面积相对较大,皮下脂肪少,散热快

「D

护理不当

「E

体温调节功能强,散热快

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

由于基础代谢低,肌肉活动少,而使分解代谢降低,糖原、皮下脂肪少,体表

面积相对大,使散热机会增加。止匕外,早产儿缺乏寒冷发抖反应,汗腺发育不

全。上述因素使早产儿易随环境温度的高低而改变其体温。

12.

一Rh溶血患儿,出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342umol

/L,该患儿可能发生了

|SSS_SINGLE_SE1

「A

颅内出血

「B

呼吸衰竭

「C

胆红素脑病

「D

新生儿化脓性脑膜炎

「E

低血糖

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

当血清胆红素>342umol/L(20mg/dl)可因脂溶性未结合胆红素通过血脑屏

障,使大脑神经核黄染、变性坏死,以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最

明显,引起胆红素脑病或称核黄疸。患儿出现精神反应差,食欲减退,拒乳,

以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。

13.

新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

IgG

rB

IgE

「C

SIgA

「D

IgM

CE

IgA

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

IGg是唯一能通过胎盘屏障的免疫球蛋白,是新生儿抗感染的重要物质。此

外,新生儿还可通过母乳获得sIGA,也是新生儿抗感染免疫的重要球蛋白。

14.

非感染性病理性黄疸中最常见的病因是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

药物性黄疸

「B

新生儿溶血病

「C

先天性胆道闭锁

「D

胎粪延迟排出

「E

母乳性黄疸

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

录生儿溶血病、胆管阻塞、母乳性黄疸等也可导致非感染性病理性黄疸。其中

最常见的为新生儿溶血病

15.

早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5C,下肢出现硬肿,皮肤发

凉,心音低钝,心率100次/分;其首优的护理诊断为

ISSS_SINGLE_SEI

「A

营养不良

rB

体温过低

「C

有感染的危险

「D

有窒息的危险

「E

体液不足

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

该患儿为新生儿硬肿症,护理诊断为(1)首先为体温过低与早产、寒

冷、感染、窒息等因素有关。(2)营养失调,低于机体需要量与吸吮无

力,热量摄入不足有关。(3)有感染的危险能与免疫功能低下有关。

(4)潜在并发症一一弥漫性血管内凝血与微循环障碍有关

16.

新生儿胆红素脑病后遗症期的表现不包括

|SSS^SINGLE_SEL

「A

骨骼畸形

、B

听力下降

「C

手足徐动

「D

智力落后

「E

牙釉质发育不良

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

后遗症期一般在生后2个月〜3岁出现,手足徐动,眼球上转困难或斜视、听

觉障碍,牙釉质发育不全有绿牙或棕褐色牙,以椎体外系统受损为主的所谓四

联症。

17.

新生儿寒冷损伤综合征患儿体温正常6小时后,监测体温的频率为

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

半小时1次

rB

1小时1次

「C

2小时1次

「D

4小时1次

「E

6小时1次

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

每小时监测肛温1次,于6~12小时体温恢复正常6小时后,每4小时监测1

18.

新生儿时期肺炎最严重的类型是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

金黄色葡萄球菌肺炎

「B

大肠埃希菌肺炎

「C

羊水吸入性肺炎

D

胎粪吸入性肺炎

「E

乳汁吸入性肺炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

“胎粪吸入性肺炎”或称“胎粪吸入综合征”.吸入性肺炎是一种较为严重的

疾病,可引起多种并发症而危及婴儿生命

19.

新生儿,日龄3d,出现皮肤黄染,但精神、食欲正常,血清胆红素170

Umol/L。其量疸可能为

|SSS^SINGLE_SEL

「A

新生儿溶血症

「B

新生儿颅内出血

「C

新生儿胆管闭锁

「D

新生儿破伤风

「E

新生儿生理性黄疸

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

足月儿生理性黄疸多于生后2〜3天出现,4〜5天达高峰,黄疸程度轻重不

一,轻者仅限于面颈部,重者可延及躯干、四肢,粪便色黄,尿色不黄,一般

无不适症状,也可有轻度嗜睡或纳差,黄疸持续10〜14d消退;早产儿多于生

后3〜5天出现黄疸,5〜7天达高峰。早产儿由于血浆白蛋白偏低,肝脏代谢

功能更不成熟,黄疸程度较重,消退也较慢,可延长到2〜4周。

20.

新生儿,生后5d黄疸迅速加重,脐部有化脓感染,全身中毒症状明显。实验

室检查:血白细胞总数升高,中性粒细胞升高。可能的诊断是

ISSSSINGLE_SE1

「A

先天性胆管闭锁

「B

生理性黄疸

rC

颅内出血

「D

新生儿溶血病

E

新生儿败血症

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:E

黄疸有时可为败血症惟一表现。表现为生理性黄疸消退延迟、黄疸迅速加深、

或黄疸退而复现,无法用其他原因解释。杆状核白细胞与中性粒细胞之比20.2

有参考价值。

21.

黄疸患儿合并胆红素脑病时,血清胆红素浓度至少超过

ISSS_SINGLE_SEl

rA

342umol/L(20.0mg/dl)

「B

257umol/L(15.0mg/dl)

「c

221umol/L(12.9mg/dl)

「D

85Pmol/L(5.0mg/dl)

「E

26umol/L(1.5mg/dl)

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

胆红素脑病患儿黄疸多较严重,全身皮肤粘膜呈重度黄染,血清胆红素常在

342Umol/L(20mg/dl)以上,早产儿在胆红素水平较低时也可发生胆红素脑病

22.

下列关于新生儿的外观特点中错误的()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

皮下脂肪丰满,胎毛多

「B

皮肤红润,肌肉有一定张力

「C

耳壳软骨发育良好

「D

指甲达到或超过指尖

「E

乳房扪到结节

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

新生儿的外观特点:1.出生时哭声响亮,皮肤红润,胎毛少,全身皮肤覆盖胎

脂;2.头发分条清楚,可多可少;3.耳廓软骨发育良好;4.乳晕清楚,乳房与

摸到结节(4-7CM)指甲长至或超过指端;5.四肢呈屈曲状;6.整个足底已有

较深的足纹;7.男婴睾丸已降至阴囊,女婴大阴唇已完全遮盖小阴唇。

23.

新生儿败血症在我国最常见的病原菌是()

|SSS_SINGLE_SE1

rA

金黄色葡萄球菌

「B

大肠杆菌

「C

链球菌

「D

铜绿假单胞菌

「E

轮状病毒

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

现代医学认为,主要是由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白杆

菌及B组链球菌感染所致。我国仍以金黄色葡萄球菌最常见

24.

新生儿硬肿症患儿皮肤受累部位的特点是()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

暂时性水肿

「B

局限性水肿

「C

按之似硬橡皮样

rD

皮肤易捏起

「E

按之有热痛感

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

赖肿症皮下脂肪韧度诊断分度I度:皮下脂肪稍硬,肤色轻度发红;n度:水

肿较明显,皮下脂肪弹性基本消失,肤色稍暗红;ni度:水肿明显,皮下脂肪

弹性消失,似橡皮样坚硬,肤色暗红。

25.

新生儿的正常呼吸表现为()

ISSSSINGLESE1

A

浅表不规则呼吸

「B

主要靠膈肌呼吸

rC

以腹式呼吸为主

「D

可有短暂的呼吸暂停

「E

以上都正确

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

亲于新生儿的鼻腔、咽、气管、支气管均较狭小,胸部的肌肉尚不够发达,肺

部弹力组织发育也不完全,因此,新生儿呼吸主要靠膈肌的升降,以腹式呼吸

为主而胸廓运动较浅

26.

远远,女,胎龄35周。日龄2天,出生体重1400g,其体重在同胎龄平均体重

第10位百分手以下。以下不符的一项是()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

小于胎龄儿

「B

高危儿

「C

早产儿

rD

极低出生体重儿

「E

适于胎龄儿

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

示样儿(又称小于胎龄儿,宫内生长迟缓)是指出生体重低于同胎龄儿平均体

重第10百分位数,或低于平均体重2个标准差的一组新生儿。胎龄在37足周

以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。出生体重

27.

男婴,生后4天,洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块,下列护理措施正确

的是()___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

局部用药

「B

用力挤压

'c

无需处理

「D

应用抗生素

「E

手术切除

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

该男婴出现乳腺肿大,是因为新生儿在生前受母体雌激素的影响,生后母体激素

中断而发生的暂时性变化,无需处理。

28.

患儿,生后4小时出现呼吸困难,呈进行性加重,呼气性呻吟,出现鼻翼扇

动,吸气时胸我凹陷,该患儿最可能的诊断是

|SSS^STNGLE_SEI

「A

新生儿窒息

「B

新生儿缺氧缺血性脑病

rC

新生儿颅内出血

「D

新生儿肺透明膜病

「E

感染性肺炎

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

新生儿肺透明膜病患儿于生后4〜12小时内出现进行性呼吸困难、逐渐加重,

伴呻吟,发组,呼吸不规则,间有呼吸暂停。鼻翼握动。吸气时胸廓软组织凹

陷。

29.

新生儿破伤风患儿排在首位的护理问题是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

有窒息的危险

「B

喂养困难

「C

有受伤的危险

「D

体温过高

'E

皮肤完整性受损

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

护理诊断1.有窒息的危险与喉肌痉挛有关.2.有受伤的危险与抽搐有关.3.

清理呼吸道无效与不能咳出分泌物有关

30.

要维持早产儿的体温稳定下列哪项护理措施不当

|SSS^SINGLE_SEL

「A

根据早产儿的体重、成熟度及病情给予不同的保暖措施

「B

一般体重小于2000g者应尽早置婴儿暖箱保暖

「C

体重大于2000g者在箱外保暖者,应给予戴帽保暖

「D

暴露操作可在常温条件下进行

「E

维持室温在24~26℃

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

应根据早产儿的体重及病情,给予不同的保暖措施,一般体重小于2000g

者,应尽早置婴儿培养箱保暖。婴儿培养箱的温度与患儿的体重有关,体重越

轻箱温越高。体重大于2000g应放在婴儿保暖箱外保暖,维持体温在36.5C〜

37℃。因头部面积占体表面积20.8%,散热量大,头部应戴绒布帽,以降低耗

氧和散热量;各种操作应集中,并在远红外辐射床保暖下进行,没有条件者,

采取简易保暖方法,并尽量缩短操作时间。每日测体温6次,注意体温的变

化,如发现异常,及时通知医生。

31.

早产儿胎龄35周,出生体重1600g无青紫,合理的喂养措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

生后半小时喂奶

「B

生后半小时喂10%糖水2ml/kg

rC

生后2〜4小时喂10%糖水2ml/kg

「D

生后2〜4小时喂奶

「E

生后8小时喂10%糖水2ml/kg

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:C

出生体重在1500克以上而无青紫的患儿,可于出生后2~4小时喂10%糖水

2ml/kg,无呕吐者,可在6~8小时喂乳。

32.

患儿生后6天,反应差,哭声低,小腿及大腿出现硬肿,测体温33℃,腋肛温

差为正值,将该患儿放置的暖箱温度应调节预热到

ISSS_SINGLE_SEI

「A

25℃

rB

28℃

「C

30℃

rD

35℃

rE

38℃

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

如肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中,根

据体温恢复的情况逐渐调整到30〜34c的范围内,6~12小时恢复正常体温。

33.

新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是

|SSS^SINGLE_SEI

rA

肠道病毒

「B

链球菌

「C

大肠杆菌

「D

绿脓杆菌

rE

肺炎球菌

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

胎膜早破超过6h,羊水可能被污染,若胎膜早破超过24h以上,发生感染的可

能达30%或羊膜绒毛膜炎时,产道内细菌如大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、李

斯特菌、B族链球菌等,上行导致感染,或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病。

34.

新生儿肺透明膜病的病因是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

肺泡发育不成熟

「B

缺少肺泡上皮细胞

「C

肺泡张力过高

「D

代谢性酸中毒

「E

缺少肺泡表面活性物质

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

由于缺乏肺泡表面活性物质所引起

35.

不属于新生儿特殊生理状况的是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

上皮珠

rB

乳腺肿大

「C

假月经

rD

板牙

rE

脱水热

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

新生儿特殊生理状况一、生理性黄疸:患儿一般情况好,足月儿生后2-3天出

现黄疸,4-5天达到高峰,5-7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后

3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最长延迟3-4周;血胆红素值小于相

应日龄及相应危险因素下光疗干预标准。二、马牙和螳螂嘴:在上颗中线和齿

龈部位,由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所形成的黄白色小颗粒,俗称

“马牙”,在数周内消退。新生儿两侧颊黏膜各有一隆起的脂肪垫,俗称“螳

螂嘴”,有利于乳汁吸吮。三、乳腺肿大:由于来自母体的雌激素中断,男婴

或女婴于生后4-7天可有乳腺增大,如蚕豆或核桃大小,2-3周自然消退,切

勿挤压,以免发生感染。四、假月经:部分女婴于生后5-7天阴道流出少许血

性分泌物,俗称“假月经”,也是雌激素中断所致。可持续1周左右。五、新

生儿红斑:生后1-2天,在头部、躯干及四肢的皮肤可见大小不等的多行红

斑。也可因皮脂腺堆积形成小米粒大小黄白色皮疹,称之新生儿粟粒疹,几天

后自然消失。

36.

新生儿寒冷损伤综合征首先出现的部位是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

面颊

「B

上肢内侧

「C

大腿外侧

「D

小腿

「E

臀部

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

发生顺序依次为:下肢一臀部一面颊f上肢一全身。

37.

当新生儿黄疸的TBiL>342umol/L时,可引起的严重并发症为

ISSSSINGLESE1

「A

视网膜病变

「B

胆红素脑病

「C

新生儿败血症

「D

新生儿肝炎

「E

新生儿低血糖

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

当新生儿黄疸的TBiL>342umol/L时,则考虑为胆红素脑病

38.

新生儿颅内出血的主要病因是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

脑血管畸形

「B

血压波动过大

「C

机械通气不当

rD

脑缺血、缺氧或产伤

「E

高渗性液体输入过快

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

新生儿颅内出血的常见原因就是难产、窒息或产伤,而早产儿多是由于凝血功

能差,血管比较脆弱引起的。

39.

病理性黄疸患儿采用光疗时,暖箱温度是

|SSS^STNGLE_SEI

「A

18〜20℃

「B

24〜26℃

rC

26~28℃

「D

30〜32℃

「E

38〜40℃

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

把患儿置于暖箱内保持肛温在36.5-37.5℃。一切护理集中进行,保持暖箱内

温度在30C-32C,湿度在55265%,每4小时测体温一次并记录

40.

早产儿生理性黄疸自然消退的时间是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

1~7d

rB

7-14d

「C

14-21d

rD

21〜28d

rE

28〜35d

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

生理性黄疸的特点为:足月儿生理性黄疸多于生后2〜3天出现,4〜5天达高

峰,黄疸程度轻重不一,轻者仅限于面颈部,重者可延及躯干、四肢,粪便色

黄,尿色不黄,一般无不适症状,也可有轻度嗜睡或纳差,黄疸持续7〜10天

消退;早产儿多于生后3〜5天出现黄疸,5〜7天达高峰。早产儿由于血浆白

蛋白偏低,肝脏代谢功能更不成熟,黄疸程度较重,消退也较慢,可延长到

2〜4周。

41.

正常新生儿的呼吸频率为()

|SSS_SINGLE_SEL

rA

30〜35次/分

「B

35〜40次/分

「C

40〜45次/分

「D

45〜50次/分

rE

50〜55次/分

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

正常新生儿出生后立即开始呼吸,特点是以腹式呼吸为主,新生儿呼吸频率较

快,一般每分钟呼吸40~45次

42.

新生儿败血症主要的感染途径是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

宫内感染

「B

产道感染

「C

脐部创口感染

rD

肠道感染

「E

口腔感染

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

感染的途径有:1.宫内感染:母亲孕期有感染(如败血症等)时,细菌可经胎

盘血行感染胎儿。2.产时感染:产程延长、难产、胎膜早破时,细菌可由产道

上行进入羊膜腔,胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎

等,进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌

直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。3.产后感染:最常见,细菌可从皮肤、粘

膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环,脐部是细菌最易侵入的门

户。

43.

轻度新生儿硬月中症的首选护理措施是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

12小时内复温

「B

及时给氧

rC

保证热量的供给

「D

预防和控制感染

「E

对患儿家长进行健康教育

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

复温是治疗的首要措施。轻症患儿在12小时内温水浴后用预暖的棉被包裹,

置24〜26℃的暖室中,外加热水袋,水温从40℃渐增至60℃,体温可较快上

升至正常。

44.

新生儿呼吸窘迫综合征的主要症状是()

ISSS_SINGLESEL

rA

持续低体温

「B

不哭,不吃,反应低下

「C

生后进行性呼吸困难,发绡

「D

肝脾大

「E

抽搐,面肌痉挛

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

患儿于生后4〜12小时内出现进行性呼吸困难、逐渐加重,伴呻吟,发组,呼

吸不规则,间有呼吸暂停。鼻翼振动。吸气时胸廓软组织凹陷。

45.

蒙蒙,男,足月产,日龄4天。出生后第3天被发现乳腺肿大,应采取的护理

措施是()___________

ISSSSINGLESEL

rA

立即汇报医生,及时诊疗

「B

将内容物挤出,以免病情恶化

「C

按医嘱预防性使用抗生素

「D

对患儿乳房进行消毒

「E

无需处理,并告知家长正确认识

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

出现乳腺肿大,是因为新生儿在生前受母体雌激素的影响,生后母体激素中断而

发生的暂时性变化,无需处理。

46.

低出生体重儿是指

ISSSSINGLESE1

「A

出生体重小于1500g者

「B

出生体重小于2500g者

「C

出生体重小于3000g者

rD

早产儿

「E

小于胎龄儿

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

出生体重小于2500g的婴儿,应称为低出生体重儿。出生体重小于1500g者为

极低出生体重儿。早产儿为胎龄小于37周出生的新生儿

47.

下列哪项是新生儿生理性黄疸的特点

ISSSSINGLESE1

A

血清胆红素>256umol/L

「B

生后2~3天出现黄疸

rC

黄疸于第10天加重

「D

黄疸持续时间》4周

「E

黄疸退而复现

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

特点为:足月儿生理性黄疸多于生后2〜3天出现,4〜5天达高峰,黄疸程度

轻重不一,轻者仅限于面颈部,重者可延及躯干、四肢,粪便色黄,尿色不

黄,一般无不适症状,也可有轻度嗜睡或纳差,黄疸持续7〜10天消退;早产

儿多于生后3〜5天出现黄疸,5〜7天达高峰。早产儿由于血浆白蛋白偏低,

肝脏代谢功能更不成熟,黄疸程度较重,消退也较慢,可延长到2〜4周。

48.

足月新生儿,出生6天。生后第3天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,心

肺检查无异常,母亲问黄疸消退的时间,护士的正确回答是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

4周内

CB

3周内

rC

2周内

「D

10天内

rE

1周内

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

该症为生理性黄疸,新生儿生理性黄疸的特点是,大多在出生后2-3天出现,

4-5天时最严重,足月儿一般在7T4天消退,早产儿一般在3-4周消退

49.

一早产儿肛温<30℃,腋-肛温差〈0,护士为该患儿进行复温,下列哪项措施不

乏____________

ISSSSINGLESEL

「A

在6—12小时内恢复正常体温

「B

在12~24小时内恢复正常体温

「C

一般应将患儿置于箱温比肛温高的暖箱中进行外加热

rD

每小时提高箱温ri.5℃

「E

箱温不超过34℃

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

如肛温<30℃,腋-肛温差为负值的重度患儿,先将患儿置于比肛温高1〜2℃的

暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1

次,于12〜24小时恢复正常体温。体温恢复正常后,将患儿放置调至中性温度

的暖箱中。

50.

正常足月新生儿穿衣、包被,要达到中性温度的要求,室内温度应维持在

|SSS_SINGLE_SE1

rA

18℃

「B

20℃

「C

24℃

rD

28℃

「E

30℃

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

正常足月新生儿穿衣,包裹棉被,室温维持在24℃,便可达到中性温度的要求.

51.

一胎龄34周的新生儿,体温34℃,腋一肛温差为正值,恢复正常体温的时间

最好是在

[SSS_SINGLE_SEL

「A

1~2小时

「B

4~6小时

「C

6―12小时

rD

12~24小时

'E

24~36小时

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

如肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30c暖箱中,根

据体温恢复的情况逐渐调整到30〜34℃的范围内,6〜12小时恢复正常体温。

52.

新生儿正常的呼吸频率为

|SSS_SINGLE^SE1

「A

25~30次/分

「B

30~35次/分

「C

35〜40次/分

「D

40〜45次/分

「E

45~50次/分

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

新生儿的脉率跟呼吸频率正常新生儿每分钟呼吸为40~45次;1岁以下为30

次;「3岁为24次左右

53.

足月儿,因臀位经吸引器助产,生后1天,出现嗜睡,呼吸不规则,肌张力低

下,最可能的诊断是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

新生儿化脓性脑膜炎

「B

新生儿破伤风

「C

新生儿颅内出血

rD

新生儿吸入性肺炎

「E

新生儿败血症

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

临床表现常无兴奋过程,而抑制症状明显,如拒奶、嗜睡、反应低下、肌张力

低下、拥抱反射消失。经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停,伴发维。晚

期出现惊厥及昏迷。面色苍白、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、

光反射消失。

54.

为窒息新生儿建立静脉通道,首选

|SSS_SINGLE_SE1

rA

头皮静脉

「B

脐静脉

「C

贵要静脉

「D

手背静脉

「E

足背静脉

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

新生儿窒息药物治疗:建立有效的静脉通路,首选脐静脉,保证药物及时进入

体内。

55.

新生儿胆红素的代谢特点除外

|SSS^SINGLE_SEL

「A

胆红素产生过多

「B

肝细胞摄取游离胆红素能力差

「C

肝酶系统发育不完善

rD

肠壁吸收胆红素增加

「E

肾功能不完善

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

(一)胆红素产生相对过多;(二)胆红素与白蛋白联结运送的能力不足;

(三)肝细胞摄取非结合胆红素的能力差;(四)肝脏系统发育不成熟;

(五)肠肝循环增加

56.

新生儿寒冷损伤综合征的主要致病因素是

ISSSSINGLESE1

A

饥饿

「B

腹泻

rC

寒冷

「D

贫血

CE

黄疸

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

寒冷、早产、感染、缺氧为本病的可能致病因素。

57.

正常新生儿沐浴时,室温是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

18~20℃

「B

24〜26℃

「C

26—28℃

rD

30〜32℃

rE

38〜40℃

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

新生儿沐浴的环境准备:关闭门窗,调节室温至26〜28C。浴盆内备热水,水

温37〜39℃,用于降温时,水温低于体温1℃,备水时水温稍高2〜3℃。

58.

新生儿易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏()

|SSS^SINGLE_SEL

「A

补体

「B

IgG

rC

IgE

rD

IgM

E

IgA

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

胎儿可从母体通过胎盘得到免疫球蛋白IgG,因此新生儿对一些传染病如麻疹

有免疫力而不易感染;由于母体中的IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM

浓度较低,易患革兰阴性菌感染。故选D。

59.

不属于新生儿的特殊生理状况是()

ISSS^SINGLE_SEI

rA

生理性体重下降

「B

乳腺肿大

「C

假月经

「D

板牙

rE

脱水热

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

新生儿常见特殊生理状态:(1)生理性体重下降:新生儿初生数日内,因

丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过10沆生后10天左右,恢复到出

生时体重。(2)生理性黄疸:(3)乳腺肿大:生后第3〜5天,

男、女足月新生儿均可发生乳腺肿胀,如蚕豆到鸽蛋大小,这是由于母亲的孕

酮和催乳素经胎盘至胎儿,出生后母体雌激素影响中断所致。一般不需处理,

切勿强烈挤压,以免继发感染。生后2〜3周内消退。(4)口腔内改变:

新生儿上腭中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点,分别俗称为“上皮珠”和

“板牙”,系上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致,于生后数周至数月自行

消失。其两颊部的脂肪垫,俗称“螳螂嘴”,对吸乳有利,不应挑割,以免发

生感染。(5)假月经:有些女婴生后5〜7天阴道可见带血性分泌物,持

续2〜3天,称假月经。系因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内,生后突然中

断,而形成类似月经的出血,一般不必

60.

新生儿败血症的临床特征是()

ISSSSINGLESE1

「A

局热

「B

缺乏特异性症状

'c

周围血白细胞总数增高

「D

皮肤有伤口

「E

易激惹

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

新生儿败血症的早期临床表现常不典型,早产儿尤其如此。表现为进奶量减少

或拒乳,溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升,也可表现为体温

正常、反应低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性症状。

61.

下列关于对硬肿症患儿进行复温的措施中错误的()

|SSS^STNGLE_SEI

「A

复温措施是护理新生儿硬肿症的关键

「B

家庭可因地制宜采用温水浴

rC

每4小时监测1次体温,体温正常6小时后改为每6小时1次

「D

轻度患儿可置入已预热至适中温度的暖箱中

「E

重症患儿可置入比肛温高1〜2c的暖箱内

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

看温是治疗的首要措施。①轻症患儿在温水浴后用预暖的棉被包裹,置24〜

26c的暖室中,外加热水袋,水温从40C渐增至60C,体温可较快上升至正

常。②中度和重度患儿可先安放在远红外线开放型保暖床上,将温度调节到高

于小儿体温L5〜2℃处,约每30分钟能使体温升高1℃,随患儿体温的上升继

续提高保暖床的温度,当体温达34c时可移至封闭式保暖箱中,保持箱温在

35℃左右。为减少辐射失热,在稍离小儿身体的周围罩一透明塑料布。将头面

部露出塑料布外,头上戴一小帽保暖。2小时测体温一次,正常后6小时后改

为每4小时一次.

62.

诱发新生儿呼吸窘迫综合征的主要因素是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

低血糖

「B

急产

'c

窒息

「D

早产

「E

低血钾

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

主要发生在早产儿,由于缺乏肺泡表面活性物质所引起

63.

当当,男,早产儿。生后第3天起,皮肤巩膜明显黄染,查血清胆红素为

432pmol/L(26mg/dl)o首选的护理诊断是()

ISSS^SINGLE_SEl

rA

潜在并发症

「B

有感染的危险

「C

有体液不足的危险

「D

营养失调

「E

有体温改变的危险

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

该患儿出现生理性黄疸,首选的护理诊断为有潜在并发症胆红素脑病。黄疸患

儿合并胆红素脑病时,血清胆红素浓度至少超过342口mol/L

64.

下列哪项不属于正常足月儿的特点

|SSS_SINGLE_SE1

「A

皮肤红润,胎毛少

「B

指趾甲达到或超过指趾端

「C

体重在2500g以上,身长在47cm以上

「D

乳晕不清,足底纹少

「E

男婴睾丸下降

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:D

正常新生儿体重在2500g以上(约3000g),身长在47cm以上(约50cm),哭

声响亮,肌肉有一定张力,四肢屈曲,皮肤红润,胎毛少,耳壳软骨发育好,

指(趾)甲达到或超过指(趾)端,乳晕清楚,乳头突起,乳房可扪到结节,整个

足底有较深的足纹,男婴睾丸下降,女婴大阴唇覆盖小阴唇。

65.

新生儿低血糖是指

ISSS_SINGLE_SE1

「A

全血血糖

「B

全血血糖

「C

全血血糖

「D

全血血糖

「E

全血血糖

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

全血血糖

66.

新生儿破伤风临床表现的主要特征是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

呼吸困难

「B

神志清醒

「C

苦笑面容

「D

惊厥

rE

尿潴留

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

早期症状为哭闹、口张不大、吸吮困难,如用压舌板压舌时,用力愈大,张口

愈困难,压舌板反被咬得越紧,称为压舌板试验阳性,有助于早期诊断。随后

牙关紧闭,面肌紧张,口角上牵,呈“苦笑”面容

67.

新生儿高血糖指_________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

全血血糖>5.Ommol/L

「B

全血血糖>6.Ommol/L

「C

全血血糖>7.Ommol/L

「D

全血血糖>8.Ommol/L

「E

全血血糖>9.Ommol/L

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

目前国内多以静脉血糖>7.Ommol/L作为高血糖症的诊断标准,由于新生儿肾

糖阈值低,当血糖>6.7mmol/L时常出现糖尿。

68.

关于超低出生体重儿的叙述正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

出生体重不足4000克

「B

出生体重不足3000克

「C

出生体重不足2000克

「D

出生体重不足1500克

「E

出生体重不足1000克

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:E

体重小于1500克的称为极低出生体重儿,体重小于1000克的是超低出生体重

儿。

69.

新生儿寒冷损伤综合征的处理措施不正确的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

快速复温

「B

供给足够的热量

'c

控制感染

「D

支持疗法

「E

对症处理

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

新生儿硬肿症复温的原则是循序渐进,逐步复温。

70.

新生儿肺透明膜病患儿进行氧疗时常选用的供氧模式为

ISSSSINGLE..SEI

「A

间歇给氧

rB

持续正压给氧(CPAP)

「C

间歇正压通气(IPPV)

「D

呼气末正压通气(PEEP)

「E

间歇指令通气(IMV)

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

氧疗护理:①持续正压呼吸(CPAP)给氧:早期可用呼吸机CPAP吸氧(鼻塞接

呼吸机行CPAP通气)或用简易鼻塞法;②气管插管给氧,如使用同步间歇指令

通气

71.

新生儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠

|SSS_SINGLE_SE1

「A

适宜的环境温度

「B

棕色脂肪的产热作用

「C

足够的母乳摄入

「D

自发的肢体活动

「E

肌肉的收缩产热

该题您未回答:X该问题分值:0.67

答案:B

装生儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,但体表面积相对较大容易散热,产热依

靠棕色脂肪。早产儿棕色脂肪较少

72.

为窒息新生儿进行ABCDE复苏时,贯穿于整个复苏过程的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

清理呼吸道

「B

建立呼吸

「C

维持正常循环

「D

药物治疗

「E

评价和环境

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

采用国际公认的ABCDE复苏方案:A(airway)清理呼吸道、B(breathing)建立呼

吸、C(circulation)恢复循环、D(drugs)药物治疗、E(evaluationand

environment)评估和环境(保温)。其中评估和保温(E)贯穿于整个复苏过程中。

73.

难以纠正的新生儿低血糖见于

|SSS_SINGLE_SE1

rA

败血症

CB

硬肿症

rC

窒息

「D

早产儿

rE

先天性内分泌疾病

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

持续顽固性低血糖症则是由先天性代谢缺陷或内分泌疾病引起,难以纠正

74.

某新生儿,胎龄43周。体形瘦长,出生时无呼吸,肌力低下,苍白,全身有浑

浊羊水。该患儿分娩后复苏的第一步应是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

直视下,气管插管吸引

rB

口罩或面罩法人工通气

「C

气管内插管人工呼吸

「D

面罩吸纯氧

「E

脐静脉插管

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

患儿为过期产儿,出生后应首先直视下,气管插管吸引

75.

新生儿寒冷损伤综合征硬肿的部位最早出现于

|SSS^SINGLE_SE1

rA

小腿

「B

大腿

「C

躯体

rD

上肢

rE

面颊

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

发生顺序依次为:下肢一臀部一面颊f上肢一全身。硬肿的面积可按头颈部

20%、双上肢18%、前胸及腹部14%,背部及腰舐部14%,臀部8%及双下肢26%

进行计算。

76.

早产儿室温一般在

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

18~20℃

「B

24〜26℃

rC

26〜28℃

「D

30〜32℃

rE

38〜40℃

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

出院后的早产儿应该安置于阳光充足,空气流通的房间,且在早产儿穿衣盖被

的条件下,室温维持在24到26度之间,室内湿度在55%到65%之间

77.

新生儿期是指()_________

|SSS^STNGLE_SE1

「A

从孕期28周到出生后1周

「B

从孕期28周到出生后2周

「C

从出生到出生后满2周

rD

从出生到出生后满28天

「E

从出生到出生后满30天

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

从胎儿离开母体到28天这段时间称为新生儿期。

78.

新生儿颅内出血的病因不包括()

|SSS^SINGLE_SEl

「A

缺氧

rB

产伤

「C

机械通气不当

「D

快速输入高渗液

rE

黄疸

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

新生儿颅内出血的常见原因就是难产、窒息或产伤,而早产儿多是由于凝血功

能差,血管比较脆弱引起的。

79.

新生儿败血症最有诊断意义的是()

|SSS_SINGLE_SE1

rA

高热

「B

血白细胞总数增高

「C

皮肤感染病灶

「D

血清胆红素增高

「E

血培养细菌阳性

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

最好在用抗生素前作血培养,皮肤消毒和操作必须严格无菌,以免培养出污染

菌。如已用过青霉素或头抱霉素治疗可用高渗培养基作L型细菌培养。迁移性

病灶的脓液培养如阳性,有很大诊断意义。

80.

正常新生儿的呼吸特点是()

ISSSSINGLESE1

「A

出生前没有呼吸运动

「B

呼吸节律规则

「C

呼吸频率较成人慢

rD

以腹式呼吸为主

「E

呼吸中枢发育完善

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

亲于新生儿的鼻腔、咽、气管、支气管均较狭小,胸部的肌肉尚不够发达,肺

部弹力组织发育也不完全,因此,新生儿呼吸主要靠膈肌的升降,以腹式呼吸

为主而胸廓运动较浅

81.

下列哪一项不是新生儿溶血症的临床表现()

ISSS_SINGLE_SEL

'A

黄疸

「B

贫血

「C

肝脾大

rD

水肿

rE

出血

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血

等。症状轻的进展缓慢,全身状况影响小;严重的病情进展快,出现嗜睡、厌

食,甚至发生胆红素脑病或死亡。

82.

蓝蓝,女,早产儿,日龄5天。生后第3天出现皮肤黄染,精神尚佳,食欲

佳。最适合的护理措施是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

换血疗法

「B

光照疗法

「C

吸氧

「D

抗感染

「E

输血

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

会患儿为生理性黄疸,如果早产儿的黄疸程度较重,建议采取光照疗法或其他

退黄治疗方式。

83.

对于早产儿的护理,下列哪项不正确

ISSS_SINGLE_SE1

「A

每天详细记录出入量、准确测量体重

「B

保持呼吸道通畅,避免颈部弯曲、呼吸道梗阻

'c

早产儿以喂早产儿配方乳为宜

「D

维持体温稳定

「E

每次接触早产儿前后要洗手或用快速消毒液擦拭手部

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

营产儿各种消化酶不足,消化吸收能力差,但生长发育所需营养物质多。因此

早产儿最好母乳喂养,无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。早产儿由于易发

生缺氧和呼吸暂停,保持呼吸道通畅,避免颈部弯曲、呼吸道梗阻。早产儿体

温中枢发育不完善,体温升降不定,多为体温低下。因此早产儿室的温度应保

持在24〜26C,晨间护理时提高到27〜28℃,相对湿度55%〜65%

84.

引起新生儿败血症最常见的病原菌是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

葡萄球菌和大肠杆菌

「B

克雷白杆菌

「C

绿脓杆菌和大肠杆菌

「D

肺炎球菌

「E

溶血性链球菌

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

主要是由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白杆菌及B组链球菌

感染所致。

85.

下列哪项不属于新生儿常见的特殊生理状态

[SSS_SINGLE_SEL

「A

假月经

「B

母乳性黄疸

「C

生理性体重下降

rD

乳腺增大

'E

新生儿颅内出血

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:E

新生儿常见特殊生理状态:(1)生理性体重下降:新生儿初生数日内,因

丢失水分较多,出现体重下降,但一般不超过10队生后10天左右,恢复到出

生时体重。(2)生理性黄疸:(3)乳腺肿大:生后第3〜5天,

男、女足月新生儿均可发生乳腺肿胀,如蚕豆到鸽蛋大小,这是由于母亲的孕

酮和催乳素经胎盘至胎儿,出生后母体雌激素影响中断所致。一般不需处理,

切勿强烈挤压,以免继发感染。生后2〜3周内消退。(4)口腔内改变:

新生儿上腭中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点,分别俗称为“上皮珠”和

“板牙”,系上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致,于生后数周至数月自行

消失。其两颊部的脂肪垫,俗称“螳螂嘴”,对吸乳有利,不应挑割,以免发

生感染。(5)假月经:有些女婴生后5〜7天阴道可见带血性分泌物,持

续2〜3天,称假月经。系因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内,生后突然中

断,而形成类似月经的出血,一般不必处理。

86.

新生儿寒冷损伤综合征患儿的硬肿最先出现的部位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

小腿

「B

大腿

rC

面颊

「D

上肢

「E

臀部

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

硬肿发生顺序依次为:下肢一臀部一面颊一上肢一全身。

87.

下列选项符合早产儿外观特点的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

皮肤红润,胎毛少

「B

足底光滑纹理少

「C

耳壳软骨发育好

D

乳晕明显,有结节

「E

指甲长过指端

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:B

体重大多在2500g以下,身长软不到47cm,哭声轻,颈肌软弱,四肢肌张力低下,

皮肤红嫩,胎毛多,头发细软、舌L,耳壳软骨发育不完善,耳舟不清楚.足底纹少,

指甲未达指尖,男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱裂,女婴大阴唇不能覆盖小阴唇

88.

新生儿颅内出血最重要的护理措施是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

绝对保持安静,尽量减少刺激

「B

降温处理

「C

合理喂养

rD

改善呼吸功能

「E

健康教育

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

保持患儿安静,避免搬动或尽量减少刺激性操作;维持血压正常,保证热量足够

供给,注意液体平衡,纠正酸中毒。

89.

ABO血型不合可起的新生儿溶血症最常见于

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

母亲为0型,新生儿为A

「B

母亲为A型,新生儿为B

rC

母亲为B型,新生儿为A

「D

母亲为A型,新生儿为0

「E

母亲为AB型,新生儿为0

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:A

医学最常用的血型系统是ABO血型,血型主要由红细胞上的抗原决定。A型血

红细胞上有A抗原,血清中有抗B抗体;B型血红细胞上有B抗原,血清中有

抗A抗体;AB型血红细胞上有A抗原和B抗原,血清中没有抗体;0型血红细

胞上没有抗原,血清中有抗A抗原和抗B抗原。抗原与相应抗体相遇则发生反

应。新生儿溶血主要发生在母亲为0型,父亲为非0型情况。0型母亲怀有非0

型宝宝时,母体血液中抗A和抗B抗体会攻击宝宝红细胞,而发生溶血

90.

新生儿黄疸于出生后24小时内出现首先考虑

|SSS_SINGLE_SEl

「A

新生儿肺炎

「B

新生儿败血症

「C

新生儿肝炎

「D

新生儿溶血病

「E

先天性胆道闭锁

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

新生儿溶血病轻型者,出生时与正常新生儿无异,出生后24小时内出现黄疸和

贫血、程度日益加深,或稍有嗜睡拒食,这种病例甚易误诊为主生理性黄疸。

91.

诱发新生儿肺透明膜病的主要因素是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

窒息

「B

急产

「C

早产

「D

低血钙

「E

低血糖

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:C

藤因有:①主要的是早产:小于35周的早产儿n型细胞发育未成熟,PS生成

不足;②缺氧、窒息、低温为主要因素:均能抑制早产儿生后PS的合成;③糖

尿病孕妇的胎儿:其胎儿胰岛细胞增生,而胰岛素具有拮抗肾上腺皮质激素的

作用,延迟胎肺成熟;④剖宫产:因其缺乏正常子宫收缩,刺激肾上腺皮质激

素增加,促进肺成熟,PS相对较少;⑤通气失常:可影响PS的合成;⑥肺部

感染:n型细胞遭破坏,PS产量减少。

92.

需静脉滴注氢化可的松的新生儿低血糖状况为

|SSS_SINGLE„SEL

rA

无症状低血糖

「B

无症状低血糖进食葡萄糖无效

「C

有症状低血糖

「D

持续或反复低血糖

「E

一过性低血糖

该题您未回答:x该问题分值:0.67

答案:D

低血糖持续严重发作时,需静脉滴注氢化可的松100〜300mg,一日一次。临用

前加25倍的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀释后静脉滴注

93.

某Rh溶血患儿,出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至

34211mo

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