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文档简介

神经内科模考试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,男性,65岁,主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院,入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难,伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发组,并咳大量粉红色泡沫样痰,此时应采取的治疗措施中不妥的是A、指导患者取平卧位休息B、给予患者高流量吸氧C、遵医瞩毛花昔C缓慢静脉注射D、皮下注射或静推吗啡E、静脉推注呋塞米正确答案:A2、病人头部持续性胀痛,阵发性加剧,伴有喷射性呕吐和视力障碍,病因是什么A、偏头痛B、颅内高压性头痛C、眼源性头痛D、鼻源性头痛E、耳源性头痛正确答案:B3、脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的:A、常见局限性抽搐、偏瘫、失语B、年龄多较轻C、起病多急骤D、多有风湿性心脏病E、多有脑膜刺激征正确答案:E4、男性患者,58岁,高血压病史多年,演讲时突发头痛呕吐右侧偏瘫。急诊检查患者昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失。最可能的诊断是A、脑出血,小脑扁桃体疝B、脑出血,右颞叶钩回疝C、脑出血,左颞叶钩回疝D、颈内动脉血栓形成E、蛛网膜下隙出血正确答案:C5、控制典型心绞痛发作首选药物是A、硝酸甘油B、肝素C、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rtPA)D、硝酸异山梨酯E、低分子肝素正确答案:A6、下列哪项不是帕金森病的临床表现A、齿轮样肌强直B、三偏征C、小写症D、慌张步态E、面具脸正确答案:B7、下列属于心力衰竭按照发展速度分型的是A、收缩性心力衰竭B、左心衰竭C、右心衰竭D、急性心力衰竭E、舒张性心力衰竭正确答案:D8、患者,女,左侧髋部有一处1CM*2CM压红,此压疮处于期A、Ⅰ期淤血红润期B、Ⅱ期淤血红润期C、Ⅰ期炎性浸润期D、Ⅱ期炎性浸润期E、Ⅲ期浅度溃疡期正确答案:A9、以下哪个检查是诊断自身免疫性脑炎的金标准A、MRI扫描B、血清及脑脊液抗体检测C、脑电图D、胸、腹CT检测E、血清抗体检测正确答案:B10、可有痉挛性斜颈表现的病是A、舞蹈病B、肌张力障碍C、脑干疾病D、锥体系损害E、帕金森病正确答案:B11、分水岭脑梗死的临床特点不包括A、症状较B、多无意识障碍C、恢复较快D、一般无偏盲及失语E、呈卒中样发病正确答案:D12、女童,10岁。发作性双眼瞪视不动,呼之不应,每周3~4次,每次15秒左右,体检无异常发现。最能协助诊断的辅助检査是A、脑电图B、头颅CTC、头颅MRID、腰椎穿刺E、脑血管造影正确答案:A13、窦性心动过速的心率范围通常是A、150~250次/分B、60~80次/分C、80~100次/分D、100~150次/分E、120~180次/分正确答案:D14、糖尿病合并脑血管病的发病机制较为复杂,主要与什么有关A、糖尿病代谢紊乱B、内分泌失调C、血液高凝状态D、微血管病变E、以上都对正确答案:E15、患者,男性,60岁。近期一侧上肢被动运动关节时表现出“铅管样强直”,并且上肢震颤严重。此症状日益加重,请问患者此时的治疗方案是A、替代性药物治疗B、多巴胺受体激动剂C、多巴胺替代药物D、手术疗法E、抗胆碱药正确答案:D16、自身免疫性脑炎怎么引起的()A、由病毒导致的脑膜急性炎症,其中肠道病毒最为常见B、细菌进入脑实质引起的炎性疾病C、由真菌感染引起D、与自身免疫、肿瘤和感染有关E、由梅毒螺旋体、立克次体侵入脑部引起正确答案:D17、患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。与患者此次发病最相关的因素是A、房颤B、与同事交谈C、情绪激动D、年龄E、性别正确答案:A18、关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确A、始动困难B、随意运动缓慢C、精细动作尚可D、联带运动减少E、以上都不是正确答案:C19、下列哪项为紧张型头痛的性质A、炸裂样疼痛B、刺痛C、搏动性疼痛D、紧箍样胀痛E、钻痛正确答案:D20、患者男性,65岁。有脑出血病史。查体:肢体能在床上抬起,但不能对抗阻力。该患者肌力为A、5级B、1级C、4级D、3级E、2级正确答案:D21、腔隙性梗死最主要的病因是A、低血压B、高血压性动脉硬化C、血管痉挛D、高脂血症E、心房纤颤正确答案:B22、下列哪项不是帕金森病的临床表现A、肌张力增高B、泌汗异常和便秘C、运动性震颤D、慌张步态E、运动减少正确答案:C23、头痛病人避免用力排便的意义是防止A、颅内压增高B、脑血栓形成C、心绞痛发作D、呕吐E、心脏负荷加重正确答案:A24、可以引起帕金森综合征的药物是A、他巴唑B、卡马西平C、苯妥英钠D、苯巴比妥钠E、利血平正确答案:E25、腹泻患者应选择A、低胆固醇饮食B、高膳食纤维饮食C、少渣饮食D、低盐饮食E、高脂肪饮食正确答案:C26、在一般光线下,正常瞳孔的直径为A、2-3mmB、3-5mmC、5-6mmD、4-5mmE、3-4mm正确答案:A27、输入药液浓度过大可能引起A、静脉炎B、空气栓塞C、高钠D、肺水肿E、高血钾正确答案:A28、颈内动脉闭塞综合征的特征性症状是A、一过性黑蒙B、吞咽困难C、偏身感觉障碍D、失语E、偏盲正确答案:A29、不属于意识障碍的是A、失眠B、谵妄C、嗜睡D、昏迷E、浅昏迷正确答案:A30、三叉神经痛采用卡马西平治疗时,出现下列那种情况需立即停药A、再生障碍性贫血B、嗜睡C、头晕D、恶心、消化不良等E、口干正确答案:A31、发生高血压急症时需快速降压,常用药物是A、口服呋塞米(速尿)B、甘露醇快速静滴C、硝酸甘油舌下含服D、硝普钠静脉滴注正确答案:D32、脑出血患者出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示A、颞叶钩回疝B、脑室出血C、脑出血D、脑叶出血E、小脑扁桃体疝正确答案:A33、蛛网膜下腔出血不常见的症状是A、剧烈头痛B、Kernig征(+)C、玻璃体下出血D、偏瘫E、脑脊液压力增高正确答案:D34、交叉性瘫痪的病变部位在A、脑干B、胸髓C、前角D、大脑E、颈髓正确答案:A35、周围神经疾病症状学特点不包括A、植物神经障碍B、感觉障碍C、智能障碍D、自主神经障碍E、运动障碍正确答案:C36、下列辅助检查对鉴别吉兰-巴雷综合征有价值的是A、血常规B、CTC、脑脊液检查D、磁共振成像E、脑电图正确答案:C37、反拗危象的治疗措施为A、迅速补钾B、脱水治疗C、立即加用新斯的明D、停用新斯的明,加阿托品E、停用新斯的明,加用激素治疗正确答案:E38、男,47岁,近3个月来出现讲话缓慢,语言低沉,右手抖动,右上肢运动迟缓,精细动作不行,有一氧化碳中毒病史,该患者可能的诊断是A、特发性震颤B、脑出血C、脑血栓形成D、帕金森综合征E、帕金森病正确答案:D39、心电图检查时红色导联线应连接在A、左上肢B、右上肢C、右下肢D、左下肢E、胸前正确答案:B40、患者,女性,18岁。突然剧烈头痛、伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,体温37.0°C,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。若需由静脉补充水分,每日补液量不宜超过A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml正确答案:C41、以下不是急性一氧化碳中毒迟发性脑病的主要临床表现的是A、意识障碍B、大小便失禁C、呼吸循环衰竭D、震颤麻痹E、去大脑皮质状态正确答案:C42、脑血管病介入适应症A、蛛网膜下腔出血病因检查B、颅内外血管性病变C、头面部富血管性肿瘤D、头面部及颅内血管性疾病治疗后复查E、以上都是正确答案:E43、气管插管患者应()小时更换口腔气管插管牙垫位置A、4B、24C、6D、8E、12正确答案:B44、患者冯某,老慢支,气急,经吸氧症状好转,停用氧气时,护士首先应A、拔出鼻导管B、关总开关C、拔出导管的玻璃接管D、取下湿化瓶E、关流量表正确答案:A45、给急性肺水肿患者吸氧,氧流量最好为A、1-2L/minB、3-4L/minC、4-6L/minD、6-8L/minE、2-3L/min正确答案:D46、12岁男孩,突然意识丧失跌倒,全身强直数秒后抽搐,咬破舌,2分钟后停止抽播。间歇10分钟后又类似发作,先后4次,发作间歇期,意识不清,最可能发生的是A、全面性强直阵挛发作B、复杂部分发作C、癫痫连续发作D、癫痫持续状态E、失神发作正确答案:D47、关于吉兰-巴雷综合征正确的是A、最常见的死亡原因为呼吸肌麻痹B、常出现持续性、顽固性的自主神经功能障碍C、最常见的临床类型是急性运动轴性神经根炎D、最主要的临床特征是进行性、弛缓性、非对称性的肢体瘫痪E、四肢瘫痪、眼肌麻痹、共济失调为Miller-Fisher综合征的主要表现正确答案:A48、吸引器吸痰是利用了()的原理。A、正压作用B、负压作用C、虹吸作用D、空吸作用E、静压作用正确答案:B49、腰麻后最常见的并发症是A、血压下降B、马尾神经损伤C、恶心、呕吐D、全脊髓麻痹E、头痛正确答案:E50、脑梗死患者常见的护理问题不包括A、言语沟通障碍B、吞咽困难C、疼痛D、有失用性肌萎缩的危险E、躯体移动障碍正确答案:C51、关于TIA患者的饮食指导,正确的叙述是A、高蛋白饮食B、高糖饮食C、高盐饮食D、低脂饮食E、限制水分摄入正确答案:D52、腰椎穿刺术后去枕平卧的时间是A、6小时以上B、4-6小时C、3-7小时D、5-8小时E、6-12小时正确答案:B53、周期性瘫痪患者反复发作后,在发作间歇期的肌力多数A、正常B、减退伴肌肉明显萎缩C、正常伴感觉减退D、正常伴腱反射消失E、明显减退正确答案:A54、TIA时,下列哪项是不符合的A、症状体征持续超过24小时,但在2~3周内完全恢复,不留后遗症B、常反复发作C、没有后遗症D、每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E、持续时间通常在数分钟或10余分钟正确答案:A55、关于吉兰巴雷综合征描述不正确的是A、四肢对称性,弛缓性瘫痪B、明显的膀胱直肠功能障碍C、常有脑脊液蛋白细胞分离D、可伴有四肢末端手套袜套型感觉障碍E、大多数急性起病正确答案:B56、患有高血压的老年人情绪激动易诱发A、心力衰竭B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、癫痫发作E、脑梗死正确答案:B57、下列哪项是脑栓塞最常见的病因A、感染性脓性栓子B、心源性栓子C、异物栓子D、癌性栓子E、气体栓子正确答案:B58、腰穿后患者去枕平卧的主要目的是A、防止昏迷B、预防颅内压降低C、有利千脑部血液循环D、防止脑缺血E、减轻脑膜剌激症状正确答案:B59、多发性硬化最常见的首发症状是A、锥体束损害B、颅神经障碍C、感觉障碍D、尿失禁E、眼球运动障碍正确答案:E60、癫痫患者服药,最不应A、服药次数太多B、两药同时服C、突然停药D、服药量太小E、只在夜间服正确答案:C61、急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确A、室性早搏——利多卡因B、室颤——非同步直流电除颤C、阵发室速——洋地黄D、窦性心动过缓——阿托品E、三度房室传导阻滞——安装心脏起搏器正确答案:C62、下面哪一项不是全脑血管造影术后并发症A、低颅内压头痛B、血管痉挛C、穿刺部位血肿D、穿刺部位假性动脉瘤E、血管内血栓形成正确答案:A63、患者,男,52岁。头晕、头痛已半年,血压23.9/13.0kPa,给利尿剂降压效果不佳,改用硝苯地平有效,此降压机制是A、缓解交感神经兴奋B、扩张大动脉C、扩张全身静脉D、加强肾小球排水保钠E、使小动脉壁平滑肌松弛正确答案:E64、脑血栓形成最常见的病因是A、血液病B、脑动脉粥样硬化C、先天性脑血管畸形D、风湿性心脏病E、脑动脉瘤正确答案:B65、高血压脑病紧急处理中最关键的是A、限制钠盐的摄入B、舌下含服硝酸甘油制剂C、高流量吸氧D、降低颅内压,制止抽搐E、绝对卧床休息,遵医嘱给与哌替啶正确答案:D66、女,67岁;右手抖动,动作缓慢4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现的症状是A、行走时步距变小B、右上肢肌张力减低C、右上肢静止性震颤D、面部表情刻板E、行走时右上肢连带动作消失正确答案:B67、发生空气栓塞是,应防止栓子进入A、腹主动脉入口B、肺动脉入口C、肺静脉入口D、主动脉入口E、上腔静脉入口正确答案:B68、患者男性,21岁,腰椎穿刺术后4小时,需采用A、屈膝仰卧位B、半坐卧位C、去枕仰卧位D、中凹卧位E、侧卧位正确答案:C69、患者男,55岁。发现颈椎椎管狭窄5年,来院准备接受手术治疗术前患者卧床休息时突然出现眩晕,黑矇,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、短暂性脑缺血发作E、脑出血正确答案:D70、多发性硬化常见病因A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、过敏D、遗传因素E、营养缺乏或代谢性正确答案:A71、下列食物中哪种属于降压食物A、芥菜B、豆角C、菠菜D、香菜E、竹笋正确答案:C72、患者男,16岁,3周前腹泻一周,感觉四肢无力,行走困难,并进行性加重,于上午十时来就诊,查体,神志清楚,肢体感觉异常,迟缓性瘫痪,腱反射消失,病理反射阴性,腰穿后脑脊液化验结果:细胞数正常,蛋白质明显增高。此患者可能为A、短暂性脑缺血发作B、脊髓疾病C、急性感染性多发性神经根炎D、脑梗死E、癫痫发作正确答案:C73、每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩A、室性期前收缩三联律B、成对室性期前收缩C、室性期前收缩二联律D、室性期前收缩四联律E、成对室性期前收缩正确答案:B74、39岁男性,发作时先觉得胃部一股气体上升,并有咀嚼吞咽动作,喃喃语,走动,似在找东西,呼唤反应,持续约4分钟。发作类型是A、复杂部分性发作B、脑缺血发作C、强直阵挛性发作D、假性发作E、失神发作正确答案:E75、患者女,65岁。因慢性心衰入院,给予利尿、强心治疗,护士在给予患者强心药物地高辛时,下列哪种情况不可以给药A、患者血压150/90mmHgB、患者心率56次/分C、患者存在呼吸困难D、患者存在房颤E、患者存在便秘正确答案:B76、病毒性脑炎的确诊主要依靠A、详细病史询问B、脑脊液检查C、脑电图检查D、头颅CT或MRIE、脑组织或脑脊液病毒分离正确答案:E77、自身免疫性脑炎慢性期治疗包括A、每月IVIG0.5-2g/kgB、吗替麦考酚酯C、利妥昔单抗D、类固醇激素静脉大剂量冲击或间断口服E、以上都对正确答案:E78、一位病人突然口角歪向左侧,诊断为周围性面神经麻痹,还应有哪些症状、体征A、右眼闭合不紧B、右侧面部麻木C、左眼闭合不紧D、右侧鼓腮漏气E、右侧额纹消失正确答案:C79、蛛网膜下腔出血的治疗哪项不正确A、止痛镇静B、早期应用血管扩张剂C、降颅压D、止血治疗E、绝对卧床正确答案:B80、缺血性脑卒中静脉溶栓药物是A、波立维B、银杏叶提取物C、阿替普酶D、阿司匹林E、依达拉奉注射正确答案:C81、某患者为三度房室传导阻滞,心室率为35次/分,对其根本的治疗方法是A、阿托品药物治疗B、安装心脏起搏器C、胺碘酮药物治疗D、行射频消融术E、异丙肾上腺素药物治疗正确答案:B82、急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是A、α-羟丁酸脱氢酶B、乳酸脱氢酶C、细胞色素氧化酶D、肌酸磷酸激酶E、门冬氨酸转移酶正确答案:D83、以下为帕金森患者的治疗方案A、药物治疗B、手术治疗C、康复治疗D、心理治疗E、以上都是正确答案:E84、患者,61岁,近期行走不灵活,转身困难,不能后退,面部表情少,步行时向前冲,但生活尚自理。诊断上首先考虑A、脑血栓形成B、重症肌无力C、帕金森病D、脑出血E、运动神经元病正确答案:C85、患者,女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿嘐音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为A、持续低流量给氧B、低流量乙醇湿化给氧C、间断给氧D、高流量乙醇湿化给氧E、高流量给氧正确答案:D86、糖尿病脑血管病的护理方法中运动指导下列错误的是A、匀速步行B、慢跑C、打篮球D、打太极拳E、缓慢的伸展运动正确答案:C87、帕金森病病人静止性震颤的叙述不正确的是A、睡眠时完全消失B、运动时减轻或暂停C、下肢重千上肢D、静止时震颤明显E、情绪激动时加重正确答案:C88、脑血栓形成的患者应在多长时间内完成溶栓A、2小时B、48小时C、12小时D、6小时E、24小时正确答案:D89、可以抵抗部分阻力,但不能抵抗全部阻力,属于()级肌力?A、4B、1C、5D、2E、3正确答案:E90、不需要留置导尿管的患者是A、测量膀胱压力B、盆腔内器官手术前C、昏迷尿失禁者D、截瘫引起的尿潴留E、盆腔内器官手术前正确答案:A91、患者女性,52岁,因头痛,恶心,视力下降1天入院,诊断为急性闭角型青光眼,下列治疗不正确的是A、甘露醇B、苏打片口服C、阿托品眼液D、口服乙酰唑

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