外科重症医学科准入考核试题及答案

外科重症医学科准入考核

一、单选题

1、患者长期服用地高辛、利尿剂，昨日忘服，今晨不适时加服地高辛半片后出现心慌、心电图主室早

二联律，其紧急处理（）［单选题］*

A、补充KC1

B、透析降低地高辛浓度

C、利多卡因静注

D、停服地高辛V

2、肺心病患者血气分析PH7.25PaO25.3PaPoCO29kpaHC0319mm/lBE-6mm/l应诊断:（）

A失代偿呼性酸中毒

B呼酸性中毒合并代酸中毒V

C代酸中毒

D呼吸酸并代泄酸

3、对硫磷中毒禁忌使用哪一种洗胃液（）［单选题］*

A生理盐水

B温水

C20%碳酸氢钠

D茶叶水

E1:5000高镒酸钾V

4、抢救肺心病呼吸衰竭应用"三联针"不包括（）［单选题］*

A可拉明V

B回苏灵

C洛日林

D利他林

5、急性胰腺炎有手足抽搐而无血钙下降时应注意（）［单选题］*

A低血钠

B低血钾

C低血磷

D低血镁V

6、外伤性血心包可发生（）［单选题］*

A过敏性休克

B感染性休克

C失血性休克

D心源性休克V

E损伤性休克

7、一老年冠心病患者，突发心前区剧疼2小时，伴有冷汗，血压8/4kpa,此肺底有少许湿罗音，其

治疗采取:（）［单选题］*

A利尿扩血容

B补充血容量、纠正体质V

C可能需要溶检

D用升压药

8、引起ARDS最常见病因（）［单选题］

ACODD

BAHNPV

CShock

D医院因素

9、ARDS早期空气常见（）［单选题］*

APaO2tPaCO2l

BPaO21PaCO2W

CPaO21PaCO2T

DPaO2PaCO2基本正常

10、心包填塞（急性）的主要征象不包括（）［单选题］*

A颈静脉怒张

B奇脉

C血压下降

D交替脉V

11、一般认为服毒后多长时间内洗胃有效（）［单选题］*

A1小时

B2小时

C3小时

D6小时V

E24小时

12、出现黑便估计出血量至少在（）［单选题］*

A20-45ml

B40-50ml

C50-70mlV

D80-100ml

13、肾性水肿产生的主要因素为（）［单选题］*

A全身毛细血管渗透性增加

B低蛋白血症

C肾小球滤过率下降V

D继发性醛固酮增多

14、上消化道出血最常见的原因是:（）［单选题］*

A胃Ca

B消化性溃疡V

C胃粘膜脱垂

D急性糜烂出血性胃炎

E肝硬化食管胃底静脉曲张

15、支气管扩张引起大咯血的主要原因：（）［单选题］*

A肺动脉高压

B肺静脉高压

C病变损害小血管V

D支气管发育缺损

16、偏头痛病人服用麦角胺咖啡因，正确的服法（）［单选题］*

A头痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每次2片

B头痛初期服用每次1片，半小时后若无效，可再服1片V

C头痛初期服用每次1片，以后每日3次，每次1片

D头痛剧烈时服用，每次2片，总量不超8片。

17、体温记录本与体温单数字必须相符，体温本保存（）［单选题］*

A15天

B1个月V

C3个月

D半年

18、胰岛素冰箱保存，开启后保存时间（）［单选题］*

A<24小时

B<48小时

C415天

D<1月V

19、造口袋底盘与造口粘膜之间保持空隙多少毫米（）［单选题］*

A1毫米

B1-2毫米V

C1.5-2.5毫米

D3毫米

20、肘关节错位的特有体征（）［单选题］*

A患肘疼痛，不能活动

B以健侧手托患前臂

C肘后三角关系正常

D肘关节处于半伸直V

21、大面积烧伤发生休克的主要原因：()［单选题］*

A大量红细胞丢失

B大量水分蒸发

C疼痛

D大量血浆性液体渗出V

E毒素吸收

22、出血性胰腺炎最具诊断价值的是:()［单选题］*

A血脂肪酶上升

B血淀粉酶下降

C血钙下降V

DB超示胰腺增大

23、硬膜外血肿最重要的血源:()［单选题］*

A脑表层A

B脑膜中AV

C桥A

D聂浅A脑膜前A

24、脑膜外血肿较早出现的征象是()［单选题］*

A癫痫

B瞳孔散大

C肢体运动障碍

D意识改变V

E肢体障碍

25、巨大帽状腱膜下血肿的首选治疗措施（）［单选题］*

A静脉注射止血药物

B加压包扎、静注止血药

C穿刺抽出积血，静注止血药

D穿刺抽血，加压包扎

E切开引流，加压包扎V

26、经气管插管机械通气的病人突然出现全身发组SP02下降至30-40%，原因：（）［单选题］*

A血氧饱和度监护仪故障

B呼吸机气道参数设置不当

C气管插管脱出V

D气道痉挛

27、下列哪项不是高血钾的常见心电图表现（）［单选题］*

AQT间期缩短和T波高尖

BQRS波群变窄CQT间期延长V

D弯颜、室扑

28、那些属于缓发性灾难性事故（）［单选题］*

A环境污染V

B地震

C车祸

D尘机

29、地震损伤中,下列哪一个发生率最高:（）［单选题］*

A软组织挫伤

B肝挫裂伤

C颅内出血

D骨折V

30、下面那一项不适合急性冠脉综合症的治疗（）［单选题］*

A扩张血管、减轻心脏负荷

B应用B受体阻滞剂，降低心肌缺氧

C口服阿司匹林，抑制血小板功能

D抗凝低分子肝素皮下注射

E应用洋地黄加强心肌收缩力V

31、休克病人补液，输液速度和数量最可靠的依据是（）［单选题］

A根据丧失的液体量

B尿量与中心静脉压测量V

C尿量

D血压与脉搏

32、大脑灌注压（CPP）依赖于（）［单选题］*

A平均动脉压

B颈内压

C平均动脉压和颅内压V

D不确定

33、迟缓性瘫痪经常提示（）［单选题］*

A脊髓损伤V

B脑干损伤

C脑皮质损伤

D脑灰质损伤

34、海洛因中毒时，解毒药首选（）［单选题］*

A洛贝林

B阿托品

C纳洛酮V

D氟马西尼

35、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:（）［单选题］

A西地兰

B速尿

C甲强龙

D阿托品V

36、心包填塞的三联症不包括（）［单选题］*

A低血压

B颈静脉怒张

C胸痛V

D心音遥远

37、颈外静脉置管的适应症:（）［单选题］*

A骨髓炎

B脓毒血症

C急性菌痢

D没有合适的周围静脉然需静脉通路者，

38、张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是（）［单选题］*

A3cm

B5cmV

C7cm

D9cm

39、膜上尿道撕裂时，尿外渗范围为（）［单选题］*

A会阴部

B下腹壁的疏导组织中

C阴囊

D腹膜外膀胱周围V

40、颅内高压的一般处理中，下列哪项是错误的（）［单选题］*

A头痛头晕者用镇静止痛药

B呕吐频繁者用脱水剂并禁饮食

C抽搐着抗癫痫

D便秘毒用肥皂水高压灌肠V

E昏迷者气管切开吸痰雾化

41、抢救心脏骤停的最佳时间是

A4分钟V

B8分钟

C12分钟

D30分钟

42、从高空坠落左枕部着地，伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐放大，诊断考虑（）［单选题］*

A右顶枕部急性硬膜下血肿

B左顶枕部急性硬膜下血肿

C右侧额题挫伤并急性硬膜下血肿

D左额题挫伤并急性硬膜下血肿V

43、骨盆骨折最危险的并发症（）［单选题］*

A骨盆腔内出血

B膀胱破裂

C尿道断裂

D能丛N挫伤V

44、急性喉梗阻的主要症状（）［单选题］*

A吸气性呼吸困难

B声嘶

C呼气性呼吸困难

D发组，

E犬吠样咳嗽和呼吸困难

45、女性24岁，服敌敌畏10ml,昏迷来院，诊断急性有机磷中毒，下列哪项属烟碱样症状（）［单选

题］*

A多汗

B肌纤维颤动V

C瞳孔缩小

D流涎

E肺水肿

46、解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差（）［单选题］*

A敌百虫V

B甲胺磷

C内吸磷

D对硫磷

47、易造成咯血的常见心血管疾病是（）［单选题］*

A冠心病

B病毒性心肌炎

C二尖瓣狭窄V

D心包炎

E心肌病

48、新急救指南将呼吸频率更改为每分钟（）次（）［单选题］*

A6-8

B8-10V

C10-12

D12-14

49、下列止喘药中,哪一种对心脏影响最轻（）［单选题］*

A肾上腺素

B异丙肾

C麻黄碱

D沙丁胺醇V

E氨茶碱

50、肺心病失代偿期最严重的表现（）［单选题］

A缺氧

B二氧化碳潴留

C肺性脑病V

D心功能不全

二、多选题（30题）

1.有关烧伤的病程哪些是正确的（）［多选题］*

A体液从血管渗出6-8小时最快V

B36-48小时渗出达高峰V

C48-72小时转入吸收期

D3-7天后水肿渐渐消退V

2.低血钾有下列哪些临床表现（）［多选题］*

A软无力V

B腹胀V

C血钾浓度低于3.5mmol/LV

D心电图T波高尔尖

3.青霉素过敏性休克的临床表现（）［多选题］*

A胸闷气促呼吸困难V

B发热关节肿痛尊麻疹

C面色苍白血压下降V

D意识丧失抽搐大小便失禁V

E哮喘腹痛便血

4.三凹症是指机体何部位的凹陷（）［多选题］*

A腹三角

B胸骨上窝V

C肋间隙V

D锁骨上窝V

E锁骨下窝

5.应用呼吸机过程中，什么情况下应用呼吸兴奋剂（）［多选题］*

A中枢对C02敏感性降低V

B中枢性呼衰早期

C自主呼吸频率《10次每分而TV》300ML者V

D周围性呼吸肌麻痹

E撤离机械通气的过程中V

6.脑复苏的治疗症包括（）［多选题］*

A维持动脉血压V

B维持机体正常体温V

C降低颅内压V

D避免脑代谢需求增加因素V

E减轻脑组织的再损伤

7.急性心梗的并发症（）［多选题］*

A急性左心衰

B乳头肌断裂V

C心律失常

D心脏破裂V

E栓塞V

8.急性心源性肺水肿与ARDS具有鉴别意义的是前者具有（）［多选题］*

A端坐体位V

B发绢明显

CX线胸片成毛玻璃样改变

DPAWP显著增高V

E利尿药使用效果好V

9.关于急性呼吸衰竭的治疗，正确的有（）［多选题］*

A疏通气道并保持通畅V

B建立有效的肺泡通气和换气V

c改善循坏系统对氧的输送效能V

D减少机体氧耗V

E纠正酸碱水电解质失调

10.下列引起呼吸肌麻痹的中毒是（）［多选题］*

A有机磷农药中毒V

B河豚鱼中毒

C毒蛇咬伤中毒V

D氯化中毒V

E安眠药中毒V

11.肺炎球菌肺炎的主要表现（）［多选题］*

A寒战高热V

B呼吸困难

C咳嗽血痰V

D胸痛EX线胸片急性炎症实变V

12.真菌致病的决定因素（）［多选题］*

A真菌的数量V

B侵入途径V

C真菌的毒力V

D免疫功能低下的感染感染的时间

13.肺Ca的诊断线索（）［多选题］*

A体重短期内下降明显V

B咳嗽治疗无效或痰中带血V

C反复同一部位的肺炎V

D男性40岁以上有长期吸烟史V

E肺内肿块影V

14.对休克病人的一般监测包括（）［多选题］

A中心静脉压

B肺动脉契压

C血压V

D肢体温度、色泽V

E尿量M

15.AOSC的主要临床表现（）［多选题］*

A腹痛V

B寒战V

C黄疸V

D休克V

E精神症状V

16.等渗性缺水常见的病因（）［多选题］*

A肠瘦V

B大量呕吐V

C大面积慢性渗液

D高热、大量出汗

E腹腔内感染V

17.引起卢页内高压的常见病因（）［多选题］*

A多种原因引起的脑水肿V

B颅内占位性病变V

C脑脊液增多V

D血液增多V

E颅腔狭小V

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