手术室安全核查流程

手术室安全核查流程演讲人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE手术室安全核查概述术前安全核查流程术中安全核查流程术后安全核查流程手术室安全核查注意事项目录手术室安全核查概述PART01确保手术安全通过核查流程，确保手术过程中各项安全措施得到有效执行，降低手术风险。提高医疗质量对手术室环境、设备、人员等进行全面核查，确保手术在最佳状态下进行，提高手术成功率。保障患者权益确保患者身份、手术部位、手术方式等正确无误，避免医疗差错和纠纷。目的与意义适用范围及对象适用范围适用于各类手术，包括择期手术、急诊手术、日间手术等。适用对象参与手术的医护人员，包括手术医师、麻醉医师、手术室护士等。ABCD核查原则与要求严格执行核查制度按照核查流程和要求，对手术室各项安全措施进行逐一核查，确保无遗漏。强化责任意识参与手术的医护人员应增强责任意识，认真履行核查职责，保障患者安全。注重团队协作手术团队成员之间应相互协作，共同落实核查措施，确保手术安全。持续改进提高对核查过程中发现的问题和不足，应及时进行改进和提高，不断完善手术室安全核查流程。术前安全核查流程PART02确认患者身份通过核对患者姓名、性别、年龄、住院号等信息，确保患者身份准确无误。检查病历资料查看患者病历，了解病史、诊断、手术名称及手术部位等信息。确认手术同意书核对患者或家属签署的手术同意书，确保手术合法合规。患者信息核对123在患者身体相应部位进行标记，标明手术部位。手术部位标记与病历资料核对手术部位标记，确保手术部位正确无误。核对标记信息对手术部位标记进行拍照留存，以备术后核对。拍照留存手术部位标识确认核对手术所需器械、敷料等物品，确保数量齐全、质量合格。检查手术器械检查手术器械消毒情况，确保达到无菌要求。确认消毒情况检查手术所需仪器设备，确保其正常运转、安全可靠。检查仪器设备术前准备情况检查评估麻醉风险根据患者病情、身体状况等因素，评估麻醉风险等级。制定麻醉方案根据评估结果，制定合适的麻醉方案，确保手术顺利进行。准备急救措施针对可能出现的麻醉并发症，准备相应的急救措施和药品，确保患者安全。麻醉风险评估及措施术中安全核查流程PART03输入标题02010403手术物品清点记录手术开始前，洗手护士与巡回护士共同清点、核对手术包中各种器械及敷料的名称、数量，并逐项准确记录。关闭体腔或深部组织前、后，由手术医师、巡回护士、器械护士共同清点手术器械、敷料等，确保数量与术前清点相符，严防异物遗留在体腔内。手术台上掉下的器械及敷料，巡回护士应及时捡起并放在固定位置，未经巡回护士允许，任何人不得拿出或拿进手术间。手术中追加的器械及敷料应及时记录。生命体征监测与记录01巡回护士应密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、体温等，并定期进行记录。02洗手护士应注意患者的手术进程及失血情况，及时提醒手术医师和麻醉医师。术中发现患者生命体征异常时，应立即报告手术医师和麻醉医师，并积极配合处理。0303输血及用药过程中，应密切观察患者的反应，发现异常及时处理。01输血前，巡回护士与麻醉医师共同核对患者姓名、性别、住院号、血型、交叉配血试验结果等，确保信息准确无误。02用药前，巡回护士应核对药物名称、剂量、给药途径等，确保用药正确。输血及用药核对制度执行发生手术器械、敷料等物品遗留体内时，应立即报告手术医师和医院相关部门，并积极配合处理。发生输血、用药错误时，应立即停止输血、用药，并报告手术医师和医院相关部门，积极配合处理。发生患者生命体征异常、大出血等紧急情况时，应立即启动应急预案，组织抢救，并报告医院相关部门。010203意外情况处理预案启动术后安全核查流程PART04患者苏醒情况观察确认患者意识恢复呼唤患者名字，观察其是否有反应，判断意识是否清晰。评估生命体征检查患者呼吸、心率、血压等生命体征是否平稳。观察疼痛反应询问患者是否感到疼痛，评估疼痛程度和性质。确认手术部位止血彻底，观察敷料是否干燥，有无渗血迹象。出血预防确保无菌操作规范，给予抗生素等预防感染药物。感染预防对于高危患者，采取相应措施预防深静脉血栓形成。血栓预防并发症预防措施落实与病房护士交接将患者及交接记录一并交给病房护士，并口头交代相关情况。确认病房接收确保病房已了解患者情况并做好准备接收患者。填写交接记录详细记录患者术中情况、术后诊断、已做的处理及注意事项。送返病房交接工作完成确定随访时间根据患者病情和手术情况，确定术后随访的时间和频率。落实随访责任明确负责随访的医护人员，确保随访计划的顺利执行。制定随访内容包括伤口愈合情况、疼痛控制、功能恢复、并发症预防等方面的检查和评估。术后随访计划制定手术室安全核查注意事项PART05010203手术人员需穿戴无菌手术衣、手套，确保手术区域无菌状态。严格限制手术室内人员流动，减少污染机会。器械、敷料等物品需经过严格灭菌处理后方可使用。严格遵守无菌操作原则加强沟通协作，确保信息畅通01手术团队成员之间需保持有效沟通，确保手术过程顺利进行。02对于手术过程中的异常情况，需及时告知主刀医生并采取相应措施。03护士需密切关注患者生命体征变化，及时向医生报告。定期对流程进行培训和考核定期对手术团队成员进行手术室安全核查流程培训，提高团队成员的安全意识。02定期对手术团队成员进行考核，确保其熟练掌握手术室安全核查流程。03对于考核不合格的成员，需进行针对性培训和指导，直至其合格为止。01建立持续改进机制，提高核查质量定期对手术室安全核查流程进行总结和评估，针对存在的问题进行改进。