心胸手足外科 专科知识考核附有答案

2023年07月心胸手足外科专科知识考核[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室________________________能级________________________1、对纵隔肿瘤诊断价值最大的检查方法是（）[单选题]*A、胸透B、胸片C、CT(正确答案)D、B超E、体层摄影2、关于胸腺瘤，下列哪项不正确。（）[单选题]*A.多位于前上纵隔B.呈椭圆形或分叶状，边界清楚C.半数以上合并重症肌无力(正确答案)D.多为良性，包膜完整E.临床上常视为有潜在恶性3、后纵隔肿瘤最常见的是（）。[单选题]*A.畸胎瘤B.神经源性肿瘤(正确答案)C.胸腺瘤D.淋巴源肿瘤E.胸内甲状腺4、重症肌无力危象是指当病情突然加重或治疗不当，引起呼吸肌无力或麻痹而致严重的呼吸困难。有关其发生特点，下列正确的是（）。[单选题]*A.肌无力危象，即新斯的明不足危象，因药物减量诱发B.胆碱能危象，即新斯的明过量危象，因用药过量发生C.反拗性危象，多在长期较大剂量用药后发生D.三种危象可用腾喜龙试验、阿托品试验、肌电图检查加以鉴别E.以上都是(正确答案)5、纵隔按四区划分法，沿胸骨角至第4胸椎下缘画一横线，其上为上纵隔，其下为下纵隔。有关对其解剖特点的描述，下列正确的是（）。[单选题]*A.上纵隔含有胸腺、上段气管、食管、大血管、脂肪及淋巴组织B.下纵隔以心包为界，前方为前纵隔，心包区为中纵隔，其后为后纵隔C.前纵隔内有胸腺、脂肪及淋巴组织；后纵隔有食管、胸导管、降主动脉、奇静脉、交感和周围神经D.中纵隔由心脏和心包占据，还有主动脉、上腔静脉、气管分叉、主支气管和淋巴结E.以上都是(正确答案)6、畸胎瘤在纵隔肿瘤中最为常见。有关其临床特点，下列不正确的是（）。[单选题]*A.多为良性，瘤内可有毛发、牙齿、各种腺体等组织B.压迫及侵犯邻近组织出现胸痛、胸闷、咳嗽、气促C.穿入支气管或肺，可致肺炎、肺脓肿，可咳出皮脂样物和毛发D.可同时存在实性区和囊性区，而CT检查只可判断实性区(正确答案)E.主要是手术治疗7、纵隔肿瘤最常见的症状（）*A、胸闷(正确答案)B、胸痛(正确答案)C、咳嗽(正确答案)D、气促(正确答案)8、重症肌无力的临床表现（）*A上眼睑下垂、(正确答案)B视物疲劳、(正确答案)C复视、(正确答案)D吞咽困难、四肢无力、(正确答案)E呼吸困难(正确答案)9、术后下床活动的好处不包括（）[单选题]*A、防止下肢静脉血栓形成。B、有利于病人肠蠕动，促进排气，防止肠粘连C、有利于肺的通气和换气，防止肺部感染D、避免长期卧床，发生压疮E、减少伤口感染(正确答案)10、关于术后早起下床活动的指征正确的是（）[单选题]*A、生命体征稳定B、疼痛评分≦3分C、术前行走自如D、以上均正确(正确答案)11、术后下床活动需评估患者的（）[单选题]*A、生命体征B、管道情况，C、活动能力、肌力D、评估相关风险因素：病室温湿度适宜、地面清洁干燥、无障碍物E、以上均正确(正确答案)12、协助患者床上活动需抬高床头（）[单选题]*A、45-60°(正确答案)B、20-30°C、30-45°D、40-60°13、关于术后下床注意事项不正确的是（）[单选题]*A、下床活动应循序渐进，在患者可耐受范围B、注意防止低血糖、体位性低血压，观察有无头晕、气促、心悸、出冷汗等不适C、妥善固定各个管道，防止滑脱和感染D、首次下床活动在家属陪同下进行(正确答案)14、食管癌发病的相关因素包括（）*A.吸烟(正确答案)B.饮酒(正确答案)C.烫食(正确答案)D.缺乏运动E.腌制食品(正确答案)15、创伤性窒息的并发症包括（）*A.脑水肿(正确答案)B.脑出血C.视网膜损伤(正确答案)D.眼球破裂E.肺挫伤(正确答案)16、血胸活动性出血的征象包括（）*A.脉搏快、血压下降，补液后血压不升或升后又下降(正确答案)B.血红蛋白、血细胞比容持续降低(正确答案)C.闭式引流量连续3h，每小时超过200ml(正确答案)D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100︰1E.穿刺抽出不凝血液17、关于食管癌术后鼻饲营养液，叙述正确的有（）*A.为避免发生吻合口瘘，应在胃管拔除后鼻饲，不可过早进行B.鼻饲时，患者应取半卧位或坐位(正确答案)C.鼻饲营养液的滴注速度不宜过快，约为100ml/h(正确答案)D.腹泻、腹胀是鼻饲的正常反应，无须处理可自行恢复E.鼻饲营养液的温度为38～40℃(正确答案)18、闭合性肋骨骨折的治疗要点包括（）*A.镇痛(正确答案)B.胸腔穿刺C.胸廓固定(正确答案)D.防治并发症(正确答案)E.气管内插管或气管切开19关于胸腺瘤，叙述正确的有（）*A.好发于前上纵隔(正确答案)B.可以伴有重症肌无力(正确答案)C.有可能在细胞组织形态上为良性，但在生长方式上有恶性特征（侵袭生长）(正确答案)D.手术切除胸腺瘤后，伴有的重症肌无力都可消失E.胸腺瘤手术切除范围包括完整胸腺及前纵隔脂肪组织(正确答案)20、关于肺癌的扩散和转移，叙述正确的有（）*A.转移淋巴结的大小不一定反映病程(正确答案)B.小细胞癌以淋巴转移为主C.鳞癌多为血行转移D.淋巴转移是肺癌转移的重要途径，最常见的是锁骨上淋巴结转移(正确答案)E.中心型肺癌穿过支气管壁后，可直接向肺内组织浸润和生长(正确答案)21、关于纵隔肿瘤的症状，叙述正确的有（）*A.其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位、生长速度相关(正确答案)B.大部分患者在体检时偶然发现(正确答案)C.每一类肿瘤都有相应的症状D.一部分患者有胸闷、胸痛症状(正确答案)E.一部分患者有压迫相应器官的症状(正确答案)22、关于纵隔肿瘤的组织来源，叙述正确的有（）*A.神经源性肿瘤——起源于神经组织(正确答案)B.畸胎瘤——起源于纵隔内的残存胚芽和迷走的多种组织(正确答案)C.恶性淋巴瘤——起源于淋巴组织(正确答案)D.胸内甲状腺——起源于异位甲状腺或颈部甲状腺(正确答案)E.胸腺瘤——起源于残留胚胎组织23、患者男，42岁，因“胸部X线片及CT检查发现纵隔肿瘤2d”来诊。下列纵隔肿瘤中可采用手术治疗的有（）*A.神经鞘膜瘤(正确答案)B.畸胎瘤(正确答案)C.胸骨后甲状腺肿(正确答案)D.淋巴瘤E.胸腺瘤(正确答案)24、关于纵隔肿瘤的治疗方法，叙述正确的有（）*A.胸腺瘤采取手术治疗(正确答案)B.胸腔镜下行神经源性肿瘤切除(正确答案)C.恶性淋巴源性肿瘤均可手术切除D.胸骨后甲状腺肿行手术切除(正确答案)E.畸胎瘤行手术治疗(正确答案)25、患者女，10岁，因“四肢无力，晨轻晚重2个月”来诊。拟诊为