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文档简介

心理咨询师之心理咨询师二级技能押题练习试题A卷含答案

单选题(共60题)1、案例八:一般资料:求助者,男性,52岁,博士学历,在国外生活。A.小到不被察觉B.大到拮抗紧张C.小到被放松代替D.大到最大程度【答案】C2、一般资料:女,24岁,大专文化,公司职员。A.丧失B.不完整C.完整D.无法判断【答案】C3、案例八:A.抑郁症B.焦虑神经症C.抑郁神经症D.精神病性障碍【答案】A4、一般资料:求助者,女性,30岁,公务员。A.肌电生物反馈仪B.皮温生物反馈仪C.皮肤电生物反馈仪D.脑电生物反馈仪【答案】A5、一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。A.思维松散B.思维迟缓C.思维中断D.思维贫乏【答案】B6、咨询方案的制定应该是()。单选A.求助者决定B.咨询师决定C.上一级咨询师决定D.双方共同商定【答案】D7、求助者中心疗法的理论观点强调了()A.咨询技能的重要性B.求助者认知重要性C.咨询关系的重要性D.求助者行为重要性【答案】C8、案例一A.严重负性生活事件B.个性好强不肯服输C.缺乏社会支持系统D.对母亲的错误评价【答案】D9、案例二A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.焦虑性神经症【答案】B10、求助者一般资料:母林,女,19岁,高中学生,班长。求助问题:因为理科成绩很好,半年以前母林从文科班转入理科(3)班,最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好,但因为上个月与班主任的意见发生分歧,感觉学习和班长工作都不顺利,很怀念以前的班级生活,而且感觉没有和班主任搞好关系,和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定,心情郁闷,容易发脾气、烦躁、不耐烦,学习时坐不住,注意力不集中,晚上失眠,总想着班里的事情。最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查,医生认为是神经衰弱,开了一些安定药,吃过后没有任何效果,所以来做心理咨询。求助者自述:一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议,当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈,但感觉班主任不会采纳,谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题,大家都认为那是一个很不错的建议,但是无法实施,只是一个理想而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题,总是觉得任何愿望都无法实现,陷入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录:求助者:这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此,去医院检查也无济于事,是老师介绍我来这里咨询的,你可要帮助我呀!心理咨询师:感谢你这么信任我,我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议,但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事,没事找事。心理咨询师:噢,你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤,你认为班主任应该很重视你的建议,同学们也应该赞成你的想法。求助者:他们根本就不相信我,我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询师:你开始害怕他们了,而且很气愤,因为你希望班主任重视你,也希望有机会证实你的才华。求助者:……(沉默1秒)其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹豫,要不要说这些……。心理咨询师:你不确定我对你的看法,也不清楚做心理咨询结果会怎么样,你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者:嗯,是这样的(不好意思)笑!现在还是,我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师:我可以感到你的冒险感,但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。在这段咨询谈话中,心理咨询师主要运用了()。A.认知疗法B.求助者中心疗法C.合理情绪行为疗法D.认知冲击疗法【答案】B11、一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。A.分形B.常形C.异形D.变形【答案】D12、团体成员的家长、老师、朋友等可作为()评估团体咨询的效果。A.团体的观察者B.团体的督导员C.团体成员相关的重要他人D.团体监控员【答案】C13、一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。A.改善情绪改变认知B.减少心理不平衡感C.不管儿子恋爱之事D.委屈感觉减少一半【答案】A14、案例一(24):A.明确地知道产生心理问题的原因B.可能存在归因错误C.自己不知道产生心理问题的原因D.回避探讨心理问题的原因【答案】B15、一般资料:求助者,男性,28岁,医院主治医师。A.可以酌情使用B.赋予权利后使用C.征得同意使用D.不涉及药物使用【答案】D16、一般资料:求助者,男,19岁,军人。A.焦虑性神经症B.强迫性神经症C.抑郁性神经症D.恐怖性神经症【答案】B17、不属于MMPI因子结构的是()。(2009-11)A.精神质因子B.神经质因子C.内外向因子D.合理化因子【答案】D18、案例六:A.严重心理问题B.恐怖神经症C.焦虑神经症D.强迫神经症【答案】C19、韩某说“我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话”,最可能的是()A.幻听B.无法判断C.妄想D.幻觉【答案】A20、求助者,男性,33岁,已婚,公务员。A.意外的B.柔和的C.强烈的D.快速的【答案】C21、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.我对别人怎样,别人必须对我怎样B.无论别人怎么样对你,你都对别人好C.别人对我怎么样,我就对别人怎么样D.希望别人怎么对你就怎么对别人【答案】A22、一般资料:求助者,廖某,女性,26岁,某外企翻译。A.善良美好的B.努力向上的C.积极乐观的D.悲观失败的【答案】C23、案例七:A.改变行为习惯B.建立条件反射C.产生不良体验D.迅速产生恐惧【答案】B24、一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。A.改善情绪改变认知B.减少心理不平衡感C.不管儿子恋爱之事D.委屈感觉减少一半【答案】A25、案例八:A.通过改变思维进而改变认知B.是短期和教育性咨询C.求助者与咨询师是合作关系D.是长期和启发性咨询【答案】D26、造成该求助者心理问题的生理原因是()。单选A.青春期B.工作压力C.内分泌失调D.对异性的爱慕【答案】D27、案例四:A.没有受损B.轻中度受损C.轻度受损D.中重度受损【答案】D28、厌恶疗法所选用的厌恶刺激在强度上必须是()。(2008-05)A.宜人的B.温和的C.强烈的D.微弱的【答案】C29、案例九一般资料:求助者,女性,20岁,某大学二年级学生。A.咨询方案有多项内容B.选择咨询方法C.咨询方案由双方商定D.商定目标重要【答案】C30、案例三:A.产生严重恐惧B.改变行为习惯C.产生不良体验D.建立条件反射【答案】D31、求助者:女性,16岁,高中一年级学生。A.幻觉B.妄想C.错觉D.幻想?【答案】C32、看到别人与男友分手或是单身女性自己就会触景生情,说明求助者出现了()A.梦境B.幻想C.泛化D.无法判断【答案】C33、MMPI-2各量表一致性T分分布趋向为()。(2011-05)A.一致性分布B.正态分布C.正偏态分布D.负偏态分布【答案】C34、求助者:女性,19岁,大学一年级学生。A.面质B.摄人性会谈C.解释D.咨询性会谈?【答案】A35、一般资料:求助者,男性,45岁,大学本科,公司经理。A.绝对化要求B.过分概括C.反黄金规则D.糟糕至傲【答案】A36、案例一(5):A.主观推断B.选择性概括C.过度概括D.个性化【答案】A37、求助者一般资料:小吴,女性,19岁,高三学生。A.一般心理问题B.严重的心理问题C.抑郁性心理问题D.焦虑性心理问题【答案】A38、求助者一般资料:王某,女,33岁,外企人力资源部经理,研究生,未婚。A.正常B.一般C.很好D.不正常【答案】B39、本案例中求助者F量表得分表明()。单选A.有装病的倾向B.被动求治C.精神病症状严重D.无法判断【答案】C40、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.求助者意见B.咨询目标C.咨询师意见D.双方意见【答案】B41、求助者,男性,15岁,初中三年级学生。A.借助录音资料B.进行心理测验C.根据既往经验D.进行反复询问【答案】B42、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.躯体性疾病B.一般心理问题C.精神类疾病D.严重心理问题【答案】B43、一般资料:求助者,廖某,女性,26岁,某外企翻译。A.善良美好的B.努力向上的C.积极乐观的D.悲观失败的【答案】C44、案例五A.幻听B.一种客观现实C.幻想D.目前无法判断【答案】D45、案例五:A.1~2分B.2~3分C.3~4分D.4~5分【答案】B46、一般资料:夏某,女,23岁,售票员。A.关系妄想B.钟情妄想C.嫉妒妄想D.夸大妄想【答案】B47、一般资料:求助者,女性,34岁,自由职业。A.讲话内容上的阻抗B.讲话程度上的阻抗C.讲话方式上的阻抗D.咨询关系上的阻抗【答案】A48、求助者,男性,18岁,高中三年级学生。A.认知行为疗法B.厌恶疗法C.系统脱敏疗法D.暴露疗法【答案】C49、案例三:A.相关资质B.咨询经验C.使用条件D.理论基础【答案】C50、案例一:A.无从判定B.没有受损C.部分受损D.受损严重【答案】A51、一般资料:求助者,男性,24岁,无业。A.内心苦恼B.情绪低落C.社交恐怖D.食欲欠佳【答案】C52、求助者一般资料:小刘,男,28岁,某公司程序员。A.心理正常B.心理健康C.心理不正常D.心理不健康【答案】C53、每次心理咨询的时间为()A.半个小时以内B.一小时以上C.一小时左右D.两个多小时【答案】C54、案例一:A.一般心理问题B.抑郁症C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】A55、一般资料:求助者,女性,32岁,公司职员,大学本科A.5处B.6处C.7处D.8处【答案】C56、MMPI-2采用的是一致性T分记分法,但量表Mf和()仍采用的是线性T分。A.D、B.HyC.PAD.Si【答案】D57、案例五:A.母亲意外去世B.为母亲出钱办手续C.自己非常痛苦D.飞机出现意外事故【答案】C58、案例八:A.与朋友喝酒B.无特殊诱因C.曾患胃溃疡D.母亲心脏病去世【答案】B59、案例一:A.存在且有效B.不存在C.存在但不良D.无法判定【答案】C60、一般资料:求助者,女性,35岁,教师。A.曾经手术B.躯体上的原因C.中年女性D.未见明显生物学原因【答案】C多选题(共45题)1、案例三:A.内容表达技术B.指导性技木C.情感表达技术D.具体化技术【答案】ACD2、案例七:A.无法判定事实B.关系妄想C.物理影响妄想D.钟情妄想【答案】BD3、一般资料:求助者,女性,26岁,四川地震灾区某校教师。A.治疗程序B.治疗时间C.基本原理D.咨询关系【答案】ABC4、求助者:男性,38岁,私营企业总经理。A.浑身颤抖B.恐惧、紧张C.手脚发麻D.胸闷、心慌?【答案】ACD5、案例一(42):A.现实冲突B.与道德法律等无关的现实冲突C.道德冲突D.没有道德色彩的神经症性冲突【答案】AC6、求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。A.开放式提问B.封闭式提问C.直接逼问D.间接询问【答案】BC7、根据该求助者的测验结果,以下解释正确的有()A.操作能力可能差B.在完成实际行动上可能有困难C.言语技能发展较操作技能好D.可能有运动性非言语技能缺陷【答案】ABCD8、本案例中求助者的特点包括()。多选A.过分关注身体B.社会功能受损C.明显人格障碍D.反复不断地求医【答案】ABD9、求助者的一般资料:王倩,女性,28岁,某国企出纳。案例介绍:求助者半年以前因为头痛经常吃止痛药,一直持续到现在。求助者最近觉得记忆力大不如以前,自认为是止痛药造成的。求助者最近反映迟钝、什么都记不住,觉得无法胜任现在的工作,申请休假。求助者很担心自己的病情就来做心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的谈话:心理咨询师:请问您希望我怎么帮助您?求助者:我要变为一个智障人了,您能帮助我走出困境吗?心理咨询师:怎么回事,您能具体一点说吗?求助者:去年年底的时候,公司比较忙,家里的事情也多,累得我头痛,就经常吃止痛药,同事都说经常吃止痛药对大脑不好,好像会影响记忆力,我赶紧停服。可是我最近发现记忆力减退,什么都记不住,反映也迟钝,以后我还怎么工作呀,我的生活该怎么办呢?心理咨询师:我们都是有家庭的人,你面临的问题我可以理解。如果如你所说那样,那么你岂不是连自己及家人的名字都记不住吧。求助者:那倒没有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女儿的名字是××。心理咨询师:你前面不是说什么都记不住吗,现在却能说出家人的名字,你不觉得矛盾吗,这个你怎么解释呢?求助者:(……沉默)这些已经在我的脑海里很多年了,我是说我的工作,一些数字我现在很容易就忘记了。心理咨询师:果真如此吗?如果你认真努力去做的话,一门心思地记那些数字,你觉得可以记住吗?求助者:那一定会记住的。心理咨询师:你是没有努力还是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是没有努力罢了?心理咨询师:那你怎么认为?求助者:嗯,原因在哪儿?心理咨询师:工作是要付出努力的,你说自己记忆力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,这些理由足可以让你不去上班,别人还要同情你,你觉得呢?求助者:好像有些道理……“你是没有努力还是?”采用的提问方式是()。A.开放式提问B.封闭式提问C.责备式提问D.选择式提问【答案】BD10、关于团体结束,以下哪些说法是正确的()。A.团体存莅的时间越长,凝聚力越高,对团体终结的反应越强烈B.团体结束容易产生分离焦虑和失落悲伤的情绪C.团体结束是比较好处理的,只要结束前一次通知成员并让他们做好心理准备即可D.团体结束是在成员发生了积极变化的状况下进行的,所以结束往往是方便的?【答案】AB11、一般资料:罗某,女,26岁,职员。A.主观世界与客观世界统一性原则B.精神活动的内在协调一致性原则C.心理活动的周期性原则D.人格的相对稳定性原则【答案】ABD12、下列量表中,()是MMPI-2新增效度量表。A.FB.TRINC.VRIND.L?【答案】BC13、一般资料:求助者,男性,18岁,战士。A.焦虑B.抑郁C.恐怖D.强迫【答案】ABCD14、案例八:A.咨询中出现失误B.求助者遇到新困难C.求助者身体问题D.改变过程中的阵痛【答案】ABD15、一般资料:求助者,女性,36岁,本科文化程度,无业。A.焦虑神经症B.恐怖神经症C.抑郁神经症D.强迫神经症【答案】ABD16、下面是某求助者的MMPI测验结果:A.询问式B.卡片式C.手册式D.问卷式【答案】BC17、一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。A.内心冲突B.认知问题C.行为障碍D.情绪问题【答案】BDABC18、HAMA与HAMD相比较,重复的项目有()。(2011-05)A.躯体性焦虑B.抑郁心境C.胃肠道症状D.失眠【答案】ABCD19、本案例中与求助者女儿问题的有关的事件包括()。多选A.与男友约会B.成绩下滑C.父母关心女儿D.父母都是大学教师【答案】AB20、案例八:A.坦诚交流的技术B.设身处地的理解的技术C.启发引导的技术D.表达无条件积极关注的技术【答案】ABD21、案例八:A.主观推断B.选择性概括C.过度概括D.夸大或缩小【答案】ABCD22、一般资料:求助者,女,33岁,教师。A.乏力B.头痛C.胸闷D.食欲下降【答案】ACD23、案例五:A.自我要求严格B.父亲去世C.个性追求完美D.母亲生病【答案】AC24、一般资料:王某,女性,22岁,公交车售票员。A.关系妄想B.错觉C.钟情妄想D.幻觉【答案】ACD25、一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。A.职务变动原因B.有无躯体疾病原因C.对儿子的要求D.对职务变化的看法【答案】CD26、案例一:A.父亲因病去世B.国外留学遇到困难C.母亲过于强势D.不愿参加家庭聚会【答案】AB27、案例五:A.自我开放技术B.指导技术C.内容表达技术D.解释技术【答案】BCD28、促进设身处地理解的技术包括()。多选A.同情B.言语交流C.沉默D.非言语交流【答案】BCD29、求助者一般资料:男性,21岁,未婚,大学生。A.恐惧B.焦虑C.抑郁D.偏执【答案】AB30、一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.求助者的动机B.咨询师的理念C.求助者的行为D.咨询师的态度【答案】ABCD31、案例六A.表现出真诚B.商定咨询方案C.多重性提问D.商定咨询目标【答案】ACD32、一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。A.调动工作单位B.恐惧感下降到一半左右C.不再害怕坐车D.坚持每日上班乘出租车【答案】BC33、根据材料,回答题A.最让自己痛苦的B.最常引人注目的C.最想解决的D.最让人不安的【答案】AC34、心理咨询师在使用合理情绪疗法时所扮演的角色是()A.指导者B.辩论者C.说服者D.教育者【答案】ABC35、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:A.适用于16岁以上的受测者B.分为城市版和农村版C.施测时严格限制时间D.设置了备用测验【答案】AB36、下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.Pt量表的K校正分应是36B.“无回答”的项目共有7个C.被试者不加区别地回答项目D.两点编码类型属于非突出编码【答案】ABAA37、一般资料:求助者,梁某,女性,18岁,高三学生。A.有思维内容障碍B.不伴有人格缺陷C.病程长D.社会功能有损害【答案】ACD38、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚,医院检验科化验员。A.无思维迟缓B.无生活兴趣缺乏C.无食欲下降D.抑郁症状时间短【答案】AB39、案例七A.疲倦B.失眠C.烦躁D.易怒【答案】AB40、求助者:一对夫妇,均是公务员,为儿子前来咨询。A.将其作为当前的求助者B.帮助其促成儿子前来咨询C.引导其对儿子客观地评价D.通过咨询解决儿子的问题?【答案】ABC41、一般资料:求助者,男性,23岁,实习医生。A.抑郁性神经症B.强迫性神经症C.恐怖性神经症D.焦虑性神经症【答案】ABCD42、一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.恐怖B.焦虑C.抑郁D.强迫【答案】BD43、一般资料:求助者,女,46岁,职员。A.儿子考试失误B.儿子不争气C.自己母亲住院D.自己要求过高【答案】ACD44、求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。A.是在生活事件刺激下快速进入一个人头脑中的简单有效或真实的想法B.有些自动想法可能是功能失调的C.有些自动想法可能是现实的D.是在生活刺激下产生的真实想法【答案】AB45、案例九:A.肌电生物反馈仪B.脑电生物反馈仪C.皮肤温度反馈仪D.磁带录像反馈仪【答案】ABCD大题(共18题)一、一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自己有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:1.该求助者的主要症状是什么?2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?3.造成该求助者主要心理问题的原因是什么?4.请简述贝克认知歪曲的导致错误假设的各项内容。5.本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术,其具体程序是什么?6.简述求助者中心疗法的自我理论。7.如果使用认知行为疗法,其特点是什么?8.在心理咨询中应如何选择咨询方法?【答案】二、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料一、请根据桑德伯格提纲,分析对该求助者还需要搜集哪些人口学资料。(10分)【答案】三、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果:SAS标准分80分。依据以上案例,回答以下问题:在与该求助者进行摄入性谈话中,提问问题时要注意些什么?【答案】在与该求助者进行摄入性谈话中提问问题时要注意避免提问失误,主要体现在:1.避免“为什么……”的问题,因为这类问题有强烈的暗示性。2.避免多重选择性问题,因为这类问题是封闭性的,会影响咨询师获得信息。3.避免多重问题,因为这类问题往往使求助者不知所措。4.避免修饰性反问,因为这类问题不需要也无法回答。5.避免责备性问题,因为这类问题往往使求助者产生防卫心理。6.避免解释性问题,因为这类问题可能减少求助者的自我探索。四、求助者,女性,汉族,22岁,未婚,大学三年级学生。求助者自述:考入大学后,起初学习生活还比较适应,只是朋友较少,与人交往不多。一年半前与同寝室的一位同学因小事发生争吵,虽然事情已经过去,但却总想着这件事,感觉那位同学总跟自已过不去。为此,爱胡思乱想,尽量避免与人接触,逐渐失眠多梦,白天感到疲劳,头晕,没有精神,食欲较差,注意力不集中,记忆力减退,学习成绩明显下降。想尽快地摆脱这种现状,但就是摆脱不了,很痛苦,曾向父母和个别朋友诉说,并去校医院看医生,未见明显地改变。情绪变得急躁,精神总是感到紧张,常常因很小的事情就发脾气。后到心理门诊寻求帮助,迫切地要求能够解决问题。咨询师观察、了解到的情况:求助者自幼身体健康,未患过严重的疾病,家庭中未发生过重大的变故。家中经济条件较为优越。由于是独女,很受父母宠爱,同时管教也很严厉,养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向,不善言谈,喜欢安静,很少与同伴玩耍。从小学到中学,学习成绩一直名列前茅。依据以上案例,回答以下问题:1.请对该求助者目前的状态进行整理。2.该求助者的主要症状是什么?3.对该案例如何进行初步诊断和鉴别诊断?4.对该案例应该选择何种心理测验?5.心理咨询师的责任包括哪些?6.请对该求助者的临床表现进行量化评定。7.请确定该案例的咨询目标。8.请对确定的咨询目标的有效性进行评价。【答案】五、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有IO年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴定?【答案】六、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有IO年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法,其工作程序是什么?【答案】七、求助者,男性,30岁,汉族,犬学学历,公务员,未婚。求助者自述:高中毕业后,以优异的成绩考入某名牌大学。前两年学习、生活如常,在大三时开始出现反复洗手,有时甚至连续洗十几遍,自己知道没有必要,却控制不住,只有做了才感到轻松。学生宿舍在15层,有一个阳台,每当走到阳台时,就有一种想跳下去的冲动,感到焦虑、害怕,为此尽量避免去阳台。这种情况一直持续到现在,不仅没有减轻,反而越来越重,耽误了许多时间,工作和生活受到很大的影响,性格变得孤僻,做事优柔寡断,不愿与人交往,没有要好的朋友,内心非常痛苦。来到心理门诊,迫切地希望能够消除这些问题,改善交往的状况。咨询师观察、了解到的情况:求助者从小性格较内向,不爱说话,生活在很传统的家庭。父母是小学教师,感情融洽,但对他管教很严厉,从小要求他做一个懂事、规矩的人,做任何事情都要做得最好。慢慢地养成了做事情按部就班、追求完美的习惯,遇到做不好的事情,都要重新去做,直到做好为止。兴趣爱好较少,很少与同伴玩耍,只是一心学习。从小学到大学,学习成绩一直名列前茅,偶然一次考试不好,就非常难过,觉得对不起父母。在别人的眼中,他是一个非常优秀的孩子,几乎挑不出什么缺点。自幼身体健康,未患过严重的疾病。少年时曾经有一次因为没有洗手就拿东西吃,被母亲严厉地训斥。母亲告诫他手上有成千上万的病菌,不洗手就会得病,最后在母亲的监督下,把手洗干净,才让吃东西。从那以后,养成了爱干净的习惯,认为若不卫生就会染病。求助者上大学三年级的时候,同寝食的一位同学突然查出患了肝炎,因为这件事就联想起母亲的话,感到很紧张,担心自己会被传染。自此以后就开始反复洗手,有时要连续洗十几遍。自己也明白没有必要,但就是控制不了。为此,耽误了很多时间,即使这样,成绩仍然不错,顺利地毕业。毕业后到一家大型私营公司任职,由于表现很好,两年后被提拔为部门经理,至今已一年。近一年来,除前述症状加重外,还出现反复检查门窗是否关好,担心事情没有做好而反复检查等现象,因怕别人知道而尽量地减少与人接触,严重地影响了工作和生活。睡眠很差,做梦多,注意力不集中,记忆力下降,急躁,爱发脾气,工作经常出差错,为此感到焦虑、不安,内心非常苦恼。依据以上案例,回答以下问题:1.请对该求助者的个人成长资料进行整理。2.请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。3.该求助者的主要症状是什么?4.对该案例最可能的初步诊断和依据是什么?5.请对该案例进行病因分析。【答案】八、一般资料:求助者,女性,32岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天5月11日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有IO年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验,在转介时需注意什么?【答案】九、一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料七、咨询师对该求助者使用了求助者中心疗法,罗杰斯认为咨询关系是求助者发生积极改变的充分必要条件。请简述Cain(2002)是如何表述这种关系的。(10分)【答案】一十、一般资料:求助者,女性,26岁,硕士,公司职员。案例介绍:求助者毕业后不顾母亲反对,应聘到某公司工作。和她一起同时进公司的一个男同事,对她很有好感,开始追求她。一开始求助者觉得这个同事家在农村,还比自己矮了几厘米,不愿意与他谈恋爱。但小伙子很执着,对她大献殷勤,时常弄些既浪漫又感人的事,慢慢地感动了求助者。求助者感到男友虽然个子矮,但为人正直,心地善良,懂事孝顺,工作上也很能干。今年元旦期间,求助者见到了男友的父母,他们对她很满意。但求助者的父母见到她的男友后非常不满,坚决让求助者与其分手。求助者据理力争,但无法改变执拗的父母。这让求助者很着急,也很生气,认为父母嫌贫爱富,为父母的一意孤行感到非常气愤。一晃几个月过去了,男友见婚姻没有希望,打起了退堂鼓。求助者觉得男友有意疏远自己,为此而生气,更为他不理解自己而苦恼。求助者相信自己的选择没有错,甚至丢掉面子去求男友,但仍于事无补。现在俩人若即若离,走不到一起又无法彻底分手。几个月来求助者摆脱不了内心的痛苦。觉得自己没用,内心委屈无助,觉得自己这一生没什么希望了,情绪低落,不想干事。有时借口病假在家休息,不愿与别人交往,各种活动、聚会能推就推。近来睡不好觉,没有胃口,经常觉得胸闷、出虚汗,头晕,心慌,爱发脾气。在父母亲人的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者家庭条件优越,面容娇好,身高1.70米。父亲是公务员,母亲是医生。母亲介绍说女儿从小懂事听话,聪明乖巧,但交了男友后性情大变,一意孤行,听不进父母的话。父亲介绍说女儿受了男友的蛊惑,父母不是反对女儿大男友一岁,比他高4厘米,而是考虑家庭环境条件相差较大,恐今后会矛盾重重,但女儿不理解,跟父母做仇人。近来明显爱发脾气,经常无端生事。同事反映求助者工作能力强,人际关系良好,但受恋爱问题影响,现在工作上丢三落四,经常出错。请根据案例回答以下问题:1、在本案例中,咨询师应如何理解并运用价值中立原则?(10分)2、为明确诊断应选择什么心理测验,并简要说明理由?(10分)3、为明确诊断还需要收集哪些资料?(10分)4、对该求助者,可以考虑哪些诊断?(20分)5、在本案例咨询中对良好的咨询关系有重要影响的因素有哪些?(20分)6、咨询中,咨询师用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术帮助求助者解决焦虑情绪,请说出该技术的具体程序?(10分)7、咨询师曾使用求助者中心疗法,请说出Cain对咨询关系是如何表述的?(10分)8、咨询师在咨询中使用生物反馈治疗仪帮助求助者解决睡眠问题,请说出生物反馈疗法的主要适应症?【答案】一十一、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不着,白天没精神,注意力就更难集中了,我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲陪伴而来,咨询时很紧张,并顾虑重重,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的,父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,总爱发火,有时还自己哭。求助者从小性格很内向,很少和别的同学来往,没有什么朋友,只是安心在家学习,因此学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果:SAS标准分80分。依据以上案例,回答以下问题:该求助者出现上述问题的原因是什么?【答案】该求助者出现上述问题的原因是:1.生物原因:求助者为女性,18岁,12岁来月经,已进入青春期。2.社会原因:家庭经济状况较差,自幼目睹家庭生活拮据,使其下决心通过自己的努力改变家中的生活状况,把本应由父母承担的责任加在自己稚嫩的肩膀上。家庭内部人际关系紧张,奶奶与妈妈总是吵架。很少和别的同学来往,缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、老师和同学的理解和关注,未得到正确的指导。3.心理因素:(1)存在认知错误:即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。自己紧张、害怕将来考不上大学,无颜面对父老乡亲。(2)情绪方面的原因,爱紧张、害怕等情绪的困扰不能自己解决。(3)在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧,面对高考前的焦虑,不知所措。(4)求助者从小性格很内向,个性追求完美,争强好胜。一十二、求助者,男性,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。求助者自述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前,我发现一个下属总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到下属,我很害怕,我应酬较多,喝酒也多,喝酒伤肝我知道,可避免不了。我的下属不喝酒还得了肝癌,我喝酒,肝能好得了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们查来查去,都说没什么问题。北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能查出我的病来。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是杞人忧天。我也承认是有些杞人忧天,但还是想想就烦,这两年弄得我心情很不好。原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,要靠安眠药才能勉强睡会儿。并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛,医生给开了好多药物,无效。别人建议做心理咨询,就来了。咨询师观察、了解到的情况:求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格。由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳、任劳任怨。两年前,下属死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院诊断为肝癌,因此烦躁、易怒,有时为一点儿小事与家人或下属争吵。每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:1.谈求助者主要症状是什么?2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?3.对该求助者应做哪些鉴别诊断?4.该求助者出现心理问题的原因是什么?【答案】一十三、求助者,女性,18岁,高中三年级学生。主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴睡眠障碍四个月。求助者自述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试。我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的。我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,即使考试名列前茅,我也认为是别人没发挥好,担心自己是否真正学好了。最苦恼的、最着急的是现在不能集中精力上课,有时会觉得脑子里一片空白。别人都能集中精力上课,而我却不能,这样下去,成绩就会很快地滑落下去,将来也许连普通大学都考不上了。一想到这些我心里就难受。咨询师观察、了解到的情况:求助者由母亲陪伴而来,很紧张,一直低着头,说着说着哭了起来。从其母亲处了解到:求助者自幼就观察到奶奶总和母亲吵架,二叔家比自己家有钱,认为奶奶嫌自家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业,没什么本事,父亲是普通工人,母亲下岗在家,因为没钱送礼,再就业的机会被别人抢去了,家里确实挺困难的。父母从小就教育她今后一定要争气,将来必须上大学。求助者很懂事、很要强,常说一定要考上大学,学金融专业,将来多挣钱孝敬父母。最近发现她回家后,脾气特别大,有时还偷偷地哭。求助者从小性格内向,很少和别的同学来往,学习很用功,因此学习成绩特别好。历年体检正常。心理测验的结果:焦虑自评量表(SAS)标准分为80分。依据以上案例,回答以下问题:1.对该求助者进行初步诊断的程序是什么?2.对该案例初步诊断及其依据是什么?3.该求助者出现心理问题的原因是什么?4.该案例应选择什么方面的心理测验?5.还应收集该求助者哪些方面的资料?6.在摄人性谈话中,要避免什么样的提问失误?【答案】一十四、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:该求助者有哪些主要症状?【答案】该求助者在心理方面的主要症状是:痛苦、焦虑、恐惧、情绪低落、意向下降。在躯体方面的主要症状是:右腹部不适,睡眠障碍,食欲下降,全身乏力,头、胸、肩等部位疼痛不适。一十五、案例一一、一般情况求助者:李某,男,汉族,21岁,北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉:觉得生活没意义,对什么事情都不感兴趣,情绪低落,失眠,烦躁近3年。个人陈述:出生于高级知识分子家庭,家庭教育严格,因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩,小学、中学在学习上很努力,是家长、老师心目中的好孩子,同学心目中的好班长,学习成绩非常优秀,高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习,但成绩就是不如高中时的好,有一种失落感,总想提高学习成绩,但事与愿违,在班上的排名不升反降,大学一年级的期末考试,居然排倒数第二,为此父母极为严厉地批评了他,他觉得自己真没用,感到自己很没面子,感到父母、老师及同学都看不起自己,觉得自己的一切都完了,从此心情非常低落,闷闷不乐,打不起精神,觉得活着没有意思,因此什么也不想干,对什么都不感兴趣,也不愿意与别人交流,经常是独来独往,我行我素,逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中,大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名,父母并没在意其异常,只是一味要求他努力学习,对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪,感到活着没意义,还不如死了算了,曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣,自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因,非常注重学习成绩,总是不断地追求第一,从小性格内向,胆小怕事,小学、中学时是最愉快的时光,学习成绩优异,读大学后由于成绩下降很自卑,一直打不起精神,总想大哭一场,不能正常学习,无精力、注意力不集中,对任何事情没有兴趣,感到极度痛苦,活着没有一点价值,感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动,很少与人交流,独来独往,我行我素,学习很勤奋,但学习成绩一般,家长邻里认为其不活泼,但很听话。几次去校医院门诊就诊,未发现器质性病变,医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”,建议看心理门诊,自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试结果:抑郁4,焦虑3.8,人际关系2.6,躯体症状2.8。2.抑郁自评量表测试结果:SDS粗分为58,标准分为73。3.焦虑自评量表测试结果:SAS粗分为52,标准分为65。依据以上案例,回答以下问题:还应收集该求助者哪些方面的资料?【答案】还应收集的该求助者的资料如下:1.该求助者的婚恋情况。2.该求助者以往解决问题的行为模式。3.该求助者的早年回忆,有无负性情绪记忆。4.该求助者对未来的希望。5.该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。6.该求助者的生活状况。7.该求助者的社会交往情况。8.该求助者的娱乐活动。9.该求助者个人内心世界的重要特点。一十六、案例二一、一般情况求助者:王某,女,18岁,北京市某重点中学高中三年级学生。二、求助者自述主诉:紧张,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障碍4个月。个人陈述:我是一名高中生,还有几个月就要高考了,可是我越来越害怕考试,每天从家里出来都觉得非常紧张,我平时学习很刻苦,学习成绩在班里一直名列前茅,老师对我抱有很大的希望,说只要发挥正常,考上重点大学是没有问题的,我家邻居都知道我学习不错,都以我为榜样教育自己的孩子。可是我越来越害怕考试,不是成绩不好,即使考试成绩好,我也认为是别人没考好,不是自己真正学好了。最苦恼的,最着急的是现在上课不能集中精力,有时会觉得脑子里一片空白,别人都能百分百的集中精力,而我却不能,这样下去,成绩就会很快滑落下去,将来也考不上大学了,一想到这件事我心里就特别难受,白天晚上都在想,所以晚上怎么

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