外科品管圈课件

——外科

水滴圈

圈

名:

水滴圈

圈

长：陈雪梅副圈长：舒琴

圈

员：陈圆圆娄方银廖华丽周鑫孙丹马家飞

辅

导

员：夏遵义

成立时间:

2013年8月

圈的介绍圈员介绍成员名单职称学历性别分工夏遵义主管护师大专女监督、指导、培训陈雪梅护师本科女计划、组织、检查、监督舒琴护师本科女资料整理、总结陈圆圆护师本科女评估用物数量及摆放位置的合理性并实行娄方银护师本科女评估各材料、器械数量的合理性及消毒检测并实行周鑫护士大专女目标宣教廖华丽护师本科女监督器械及仪器的清洗孙丹住院医生本科女评估一次性物品的使用数量并实行马家飞住院医生本科男评估一次性物品的使用数量并实行思考圈名

爱心圈添翼圈

水滴圈梦想圈圈名由来节约从点滴开始，水滴虽小但可以聚少成多，集小成大水滴代表外科的每一位成员，个个发挥自己的长处，团结合作凝聚在一起，代表外科的一块纱布、一颗棉球、一滴消毒液.......水滴虽小，积少成多，小水滴也能成江海。

圈徽主题选定以主题划分圈可行性迫切性重要性总计选定处置室的管理12111235如何提高床单位的清洁率12111032如何提高健康宣教成功率631018如何避免输液漏签名541019

注：

评价计分方式：

强烈：5分

较强：4分

一般：3分较弱：2分弱1分选题理由

加强对一次性无菌物品的集中管理,减少护士对一次性无菌物品的管理时间,将护士还给患者,提高病区的满意度。避免一次性物品领取计划随意、病区库存量多、放置凌乱、无菌物品容易过期、浪费人力资源、不易宏观调配物资等弊端。现状调查清创、换药用物准备时纱布、棉球、碘伏准备过多。无菌物品开包后不注明开包时间。医疗垃圾桶用后不盖桶盖。无菌物品与非无菌物品放置不规范。清创、换药后地面卫生差。清创、换药器械丢失。医疗垃圾与生活垃圾混放。

清创、换药后收费不及时。原因分析改善前数据收集调查时间:2013年08月30日—09月30日调查地点:外科调查方式:观察并记录每次物品及器械的使用、器械的丢失及地面卫生情况及原因。调查者:全体圈员调查次数:65次存在缺陷次数:28次缺陷率:43%

对策拟定问题点主要因素对策方案提案人实施计划时间责任者协助者无菌物品开包后不注明开包时间缺乏责任心及主人翁意识随时强调及提醒物品开包后写开包时间，对屡次提醒不改人员予以相应的处罚全体圈员8月9月陈雪梅全体护士用物准备时纱布、棉球、碘伏准备过多主人翁意识不强、对用物的评估不确切准备用物前对先检查伤口大小，评估该伤口所需的物品用量孙丹马家飞8月9月陈圆圆全体护士清创、换药后收费不及时协助人员不足，个人关系原因与患者及时沟通，督促其及时交费，如遇熟人时，提醒其及时交费全体圈员8月9月全体医护人员全体护士无菌物品与非无菌物品放置不规范清创、换药后地面卫生差无菌观念缺乏卫生清洁人员职责不到位加强无菌技术的培训，随时强调无菌观念的重要性加强卫生清洁人员的管理及不定期的卫生检查陈雪梅夏遵义8月8月9月9月娄方银全体护士全体护士全体护士改善后数据收集调查时间:2013年12月01日—12月30日调查地点:外科调查方式:观察并记录每次物品及器械的使用、器械的丢失及地面卫生情况及原因。调查者:全体圈员调查次数:65次存在缺陷次数:8次缺陷率:11.26%效果评定标准化

本着避免院感发生的前提下制定此标准：纱布消毒：分别按每包8张、10张、15张、20张四种规格打包消毒，消毒后分类放置。棉球消毒：分别按每包20个、30个、50个三种规格打包消毒，消毒后分类放置。消毒后的物品根据有效期的长短按“左进右出”的顺序取放。操作台按无菌区、清洁区、污染区严格划分。圈员的成长无形成果（雷达图）总结与改进对患者而言对科室而言对护理工作而言节约成本、利于科室物品的调配，有效控制院感的发生安全减少院感的发生率减少护士的工作量增加护士与患者的沟通时间增加了患者满意度加强了医护合作检讨与改进

在学习和摸索中开始了品管圈，完成了