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我院常用抗(Kang)菌药物溶媒的选择
第一页,共十二页。前(Qian)言抗菌药物在临床上应用广泛,注射给药也是一种常用的给药方法,抗菌药物在注射给药时,只有根据药物的理化性质来选择合适的溶媒才能充分发挥药物的疗效,同时减少不良反应的发生。第二页,共十二页。临床常用注(Zhu)射溶媒药品名称PH值范围5%葡萄糖注射液3.2-5.510%葡萄糖注射液3.2-5.5葡萄糖氯化钠注射液3.5-5.50.9%氯化钠注射液4.5-7.0灭菌注射用水5.0-7.0第三页,共十二页。我院常用抗菌(Jun)药物注射剂目录我院常用抗菌药物注射剂目录
注:分类药品名称青霉素类青霉素、苄星青霉素、磺苄西林、阿莫西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦头孢菌素类头孢唑林、五水头孢唑啉、头孢硫脒、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦*其他β内酰胺类头孢西丁、头孢米诺*、氨曲南碳青霉烯类美罗培南、亚胺培南/西司他丁氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、依替米星大环内酯类阿奇霉素第四页,共十二页。我院常用抗菌药物注射剂目(Mu)录喹诺酮类环丙沙星、莫西沙星、左氧氟沙星糖肽类万古霉素、利奈唑胺四环素类米诺环素、替加环素硝基咪唑类甲硝唑、替硝唑、奥硝唑其他抗菌药磷霉素抗真菌药氟康唑、伏立康唑、米卡芬净第五页,共十二页。不宜用葡萄糖做溶媒的抗(Kang)菌药物分类药品名称备注青霉素类青霉素、磺苄西林最佳溶媒为中性溶液作溶剂,在弱酸性葡萄糖中分解较快。头孢菌素类头孢唑林、五水头孢唑林、头孢硫脒大环内酯类乳糖酸红霉素不可直接用葡萄糖溶解。如要用葡萄糖作溶媒,需每100ml加入4%碳酸氢钠1ml第六页,共十二页。不宜用氯化钠做溶媒的抗菌(Jun)药物分类药品名称备注青霉素类青霉素钠肌内注射时,不应以氯化钠注射液为溶剂。大环内酯类乳糖酸红霉素先加注射用水溶解,不可直接用氯化钠溶解。喹诺酮类培氟沙星、氟罗沙星与含氯离子的药物发生反应,使溶解度减小而产生沉淀。第七页,共十二页。灭菌注射用(Yong)水注射用水不能直接静脉注射灭菌注射用水不能静脉注射主要是考虑渗透压的问题。灭菌注射用水不含任何电解质及其他成份,其渗透压为0,静脉注射进入血管后,向细胞内渗透,造成细胞膨胀,如果大量地静脉摄入注射用水,理论上可造成细胞破裂,表现为溶血。第八页,共十二页。不宜用含钙输液做(Zuo)溶媒的抗菌药物分类药品名称备注头孢菌素类头孢哌酮、头孢曲松配伍产生沉淀四环素类替加环素形成不容性络合物喹诺酮类左氧氟沙星、环丙沙星形成螯合物其他抗菌药磷霉素形成不容性络合物(复方氯化钠、乳酸钠林格等)第九页,共十二页。小(Xiao)结不宜用葡萄糖作溶媒的抗菌药物:青霉素类、一代头孢、乳糖酸红霉素;不宜用氯化钠作溶媒的抗菌药物:青霉素钠(肌肉注射)、乳糖酸红霉素;注射用水是一种粉针溶解剂,不可静脉注射;含钙溶剂不宜作为大多数抗菌药物的注射溶媒。
第十页,共十二页。谢(Xie)谢(Xie)!第十一页,共十二页。内(Nei)容总结我院常用抗菌药物溶媒的选择。抗菌药物在临床上应用广泛,注射给药也是一种常用的给药方法,抗菌药物在注射给药时,只有根据药物的理化性质来选择合适的溶媒才能充分发挥药物的疗效,同时减少不良反应的发生。青霉素、苄星青霉素、磺苄西林、阿莫西林/舒巴坦、替卡西林/克
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