【模拟试卷】：临床医师真题 第5章医学微生物学a

临床医学

模

拟

试

卷

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第五篇：医学微生物学

A型题

1.在流行病学调查中，可用于细菌分型的合成性代谢

物是A.热原质

B.酶类

C.毒素

D.色素

E.细菌素

答案：Do

解析：热原质即菌体中的脂多糖，大多是革兰氏阴性菌产生的。注入人或动物体内能引起

发热反应，故名热原质，但不可用于细菌分型。选项A不正确。细菌可产生内、外毒素及

侵袭性酶，与细菌的致病性密切相关，不可用于细菌分型。选项B和C不正确。有些细

菌能产生色素，对细菌的鉴别有一定意义因为色素有鉴别的作用，可用于细菌的分型。例

如：绿脓杆菌产生的绿脓色素使培养基呈绿色。故选De某些细菌能产生一种仅作用于有

近缘关系的细菌的抗菌物质，称细菌素，不可用于细菌分型。选项E不正确。

2.对于细菌内毒素作用的描述，错误的是

A.发热

B.白细胞升高

C.微循环障碍

D.DIC

E.对组织器官有选择性毒害效应

答案：Eo

解析•：内毒素是革兰阴性细菌细胞壁外膜层中的结构成分。在细菌死亡之后释放出

来。它的生物学作用有：1,致热作用。2,白细胞反应。3,内毒素血症与休克和

DIC»4,小量内毒素有免疫调节作用。选项中E描述错误，其他都正确，故选E。

3.在下列各种外毒素中，属于神经毒素的是

A.产气荚膜梭菌a毒素

B.红疹毒素

C.肉毒毒素

D.白喉毒素

E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1)

答案：Co

解析：产气荚膜梭菌a毒素引起气性坏疽和食物中毒。但不是神经毒素。选项A不正确■红疹毒素

是人类猩红热的主要致病物质，为外毒素，使病人产生红疹。但不是神经毒素、选

项B不正确。肉毒毒素主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹，导致呼吸肌麻痹而致

死。含有高分子蛋白的神经毒素。选项C正确。白喉毒素是由p棒状杆菌噬体毒素基因(tox+)

编码的蛋白质。但不是神经毒素。选项D不正确。葡萄球菌毒性休克综合

征毒素(TSST-1)是由I群金黄色葡萄球菌产生。可引起发热，增加对内毒素的敏感性。

但不是神经毒素。选项E不正确。

4.肺炎链球菌的主要致病因素是

A.C反应蛋白

B.自溶酶

C.荚膜

D.外毒素

E.内毒素

答案：Co

解析：肺炎链球菌革兰染色阳性，常为短链状，细菌外面由多糖体组成的荚膜为致病的物

质基础。故选C。选项A,B,D,E均不是肺炎链球菌的主要致病因素，故都不正确。

5.霍乱弧菌的致病因素不包括

A.鞭毛

B.菌毛

C.荚膜

D.肠毒素

E.内毒素

答案：Co

解析：在一定条件下，霍乱弧菌进入小肠后，依靠鞭毛的运动，穿过粘膜表面的粘液

层，可能藉菌毛作用粘附于肠壁上皮细胞上，在肠粘膜表面迅速繁殖，经过短暂的潜伏

期后便急骤发病。选项A和B正确。霍乱弧菌无荚膜，故选C。霍乱弧菌产生霍乱肠

毒素，此毒素作用于粘膜上皮细胞与肠腺使肠液过度分泌，从而患者出现上吐下泻，泻

出物呈“米泪水样”，选项D正确。.霍乱弧菌可产生内毒素，选项E正确。

6.在下述情况中，排除无芽胞厌氧菌的依据是

A.机体多个部位的脓疡

B.血性分泌物，恶臭或有气体

C.分泌物直接涂片可见细菌

D.在普通肉汤培养基中呈表面生长

E.在血平板中长出微小菌落

答案:Do

解析：具有下列特征之一时，应考虑无芽胞厌氧菌的感染：①发生在口腔、鼻窦、胸腔、腹

腔、盆腔和肛门会阴附近的炎症、脓肿及其他深部脓肿。②分泌会为血性或黑色，有恶臭。

③分泌物直接涂片镜检可见细菌，而在有氧环境中培养无菌生长。④血培养阴性的败血、感

染性心内膜炎、脓毒血栓性静脉炎。⑤使用氨基糖贰类抗生素长期治疗无效者。综上所

述。选项A,B,C,E正确。在普通肉汤培养基中呈表面生长是需氧菌的特点。可以排除无

芽胞厌氧菌的存在。故选D。

7.白喉杆菌的毒力鉴定根据

A.菌体的异染颗粒特征

B.吕氏血清培养基上快速生长特点

C.亚硅酸钾平板上菌落特征

D.EIek平板试验

E.锡克试验

答案：D„

解析：用美兰染色菌体着色不均匀，常呈着色深的颗粒；用奈瑟氏染色菌体染成黄褐

色，一端或二端染成蓝色或深蓝色颗粒，称为异染颗粒，是本菌形态特征之一。但不

是毒力鉴定的依据。选项A不正确。吕氏血清培养基上快速生长，异染颗粒明显。是

本菌特征之一。但不是毒力鉴定的依据。选项B不正确。亚确酸钾平板上形成黑色菌

落，是本菌特征之一。但不是毒力鉴定的依据。选项C不正确。Elek平板试验和动物

实验是白喉杆菌的毒力鉴定的依据。故选Do锡克试验是衡量人体对白喉易感性或免

疫程度的一种皮试。但不是毒力鉴定的依据。选项E不正确。

8.能引起人畜共患病的病原体是

A.梅毒螺旋体

B.霍乱弧菌

C.布氏杆菌

D.淋球菌

E.白喉杆菌

答案：Co

解析：由病毒引起的人畜共用病，如流行性乙型脑炎、狂犬病、口蹄疫等。按病原体种类进行分

类：①由细菌引起的人畜共患病如鼠疫、布氏杆菌病、鼻疽、炭疽、猪丹毒、结核病等。②由病毒

引起的人畜共用病，如流行性乙型脑炎、狂犬病、口蹄疫等。③由衣原体引起的人畜共患病，如鹦

鹉热等。④由立克次氏体引起的人畜共患病，如恙虫病、Q热等。⑤由真菌引起的人畜共患病，如

念珠菌病等。⑥内寄生虫引起的人畜共患病，如弓形体病、旋毛虫病、绦虫病等。综上所述。选项

A,B,D,E正确。布氏杆菌是人畜共患病的病原体，故选C。

9.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是

A.包膜脂类

B.神经氨酸酶和血凝素

C.衣壳蛋白

D.基质蛋白

E.核蛋白

答案：Bo

解析：包膜脂类是包裹在基质蛋白之外的一层磷脂双分子层膜的重要组成部分，不是最

容易发生变异的成分，选项A不正确。甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型，每

隔十几年就会发生一个抗原性大变异，产生一个新的毒株，这种变化称作抗原转变亦称

抗原的质变，可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变，所以神经氨酸酶和血凝素

是最容易发生变异的成分。选项B正确。病毒毒粒的基本结构是包围着病毒核酸的蛋

白质外壳，即壳体或称衣壳。但不是最容易发生变异的成分，选项C不正确。基质蛋

白构成了病毒的外壳骨架，不是最容易发生变异的成分，选项D不正确。核蛋白也不

是甲型流感病毒最容易发生变异的成分，选项E不正确。

10.与细菌的呼吸作用有关的结构是

A.中介体

B.包涵体

C.吞噬体

D.线粒体

E.异染颗粒

答案：D。

解析：中介体是部分细胞膜内陷、卷曲形成的囊状物，可扩大细胞膜面积；增加酶的含量和能量的

产生。不与呼吸作用有关，选项A不正确。包涵体是病毒在繁殖的过程中，常使寄主细胞内形成一

种蛋白质性质的病变结构，一般是由完整的病毒颗粒或尚未装配的病毒亚基聚集而成。例如，狂犬

病毒的包涵体叫内基氏小体，不与呼吸作用有关，选项B不正确。

吞噬体是一类病毒，结构简单，包括蛋白质外壳和遗传物质。可以对蛋白变异体进行筛选，

不与呼吸作用有关，选项C不正确。线粒体是细菌呼吸作用的结构，故选D。异染颗粒其主

要成分是多聚偏磷酸盐，对某些染料有特殊反应，产生与所用染料不同的颜色，因而得名异

染颗粒。棒状杆菌含有这种异染颗粒。不与呼吸作用有关，选项E不正确。

11.可用于鉴别细菌的结构是

A.中介体

B.包涵体

C.吞噬体

D.线粒体

E.异染颗粒

答案：E。

解析：中介体是部分细胞膜内陷、卷曲形成的囊状物，可扩大细胞膜面积；增加酶的含量和

能量的产生。不可用于鉴别，选项A不正确。包涵体是病毒在繁殖的过程中，常使寄主细

胞内形成一种蛋白质性质的病变结构，一般是由完整的病毒颗粒或尚未装配的病毒亚基聚集

而成。例如，狂犬病毒的包涵体叫内基氏小体，不可用于鉴别，选项B不正确。吞噬体是

一类病毒，结构简单，包括蛋白质外壳和遗传物质。可以对蛋白变异体进行筛选，但不可用

于鉴别，选项C不正确。线粒体是细菌呼吸作用的结构，不可用于鉴别，选项D不正确。

异染颗粒其主要成分是多聚偏磷酸盐，对某些染料有特殊反应，产生与所用染料不同的颜

色，因而得名异染颗粒。棒状杆菌含有这种异染颗粒。可用于鉴别，选项E错。

12.在病毒的增殖过程中，可出现的结构是

A.中介体

B.包涵体

C.吞噬体

D.线粒体

E.异染颗粒

答案：Bo

解析•：中介体是部分细胞膜内陷、卷曲形成的囊状物，可扩大细胞膜面积：增加酶的含量和能量的

产生。但在病毒的增殖过程中不出现，选项A不正确。包涵体是病毒在繁殖的过程

中，常使寄主细胞内形成一种蛋白质性质的病变结构，一般是由完整的病毒颗粒或尚未装配的病毒亚

基聚集而成。例如，狂犬病毒的包涵体叫内基氏小体，在病毒的增殖过程中出现，选项B正确。吞噬

体是一类病毒，结构简单，包括蛋白质外壳和遗传物质。可以对蛋白变异体进行筛选，但在病毒的增

殖过程中不出现，选项C不正确。线粒体是细菌呼吸作用的结构，但在病毒的增殖过程中不出现，选

项D不正确。异染颗粒其主要成分是多聚偏磷酸盐，对某些染料有特殊反应，产生与所用染料不同的

颜色，因而得名异染颗粒。棒状杆菌含有这种异染颗粒。棒状杆菌含有这种异染颗粒。但在病毒的增

殖过程中不出现，选项E不正确.

13.属于原核细胞型的一组微生物是

A.酵母菌、淋球菌

B.放线菌、破伤风杆菌

C.链球菌、念珠菌

D.隐球菌、结核分枝杆菌

E.小胞子菌、大肠埃希菌

答案:Bo

解析：酵母菌是单细胞真菌，淋球菌为严格的人体寄生菌，选项A不正确。放线菌原

核生物的一个类群。破伤风杆菌属于原核细胞型微生物。故选B。链球菌是革兰氏染色

阳性菌，念珠菌是一种真菌不属于原核细胞型微生物，选项C不正确。结核分枝杆菌

为细长略带弯曲的杆菌，隐球菌属于真菌类，选项D不正确。小胞子菌属于真菌类，

大肠埃希菌是一群生物学性状相似的G-杆菌，选项E不正确。

14.溶菌酶的溶菌作用机理是

A.裂解细胞壁聚糖骨架上的B-1,4糖背键

B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联

C.抑制细菌mRNA表达

D.抑制细菌DNA转录

E.破坏细胞壁上的磷壁酸

答案：Ao

解析：溶菌酶主.要通过破坏细胞壁中的N-乙酰胞壁酸和N-乙酰氨基葡糖之间的31,4糖背键，导致

细胞壁破裂内容物逸出而使细菌溶解。故选A。青霉素主要抑制细胞壁肽聚糖上四

肽侧链与五肽桥的交联，引起细胞壁的裂解内容物逸出而使细菌溶解，选项B不正

确。C,D,E均不是溶菌酶的溶菌作用机理，故选项C,D,E不正确。

15.使细菌具有侵袭力的结构成份是

A.芽胞

B.肽聚糖（粘肽）

C.荚膜

D.核糖体

E.异染颗粒

答案：Co

解析：芽胞是某些菌生长一定阶段，形成一个内生抱子，是对不良有抗性的休眠体。有极强的抗

热、辐射能力，休眠力惊人。不与侵袭力有关，选项A不正确。肽聚糖是由乙酰氨基

葡萄糖、乙酰胞壁酸与四五个氨基酸短肽聚合而成得多层网状大分子结构，是组成细胞壁的重要成

分，不与侵袭力有关，选项B不正确。荚膜是某些细菌细胞壁外面覆盖着一层疏松透明粘性物质。

功能由抵抗干燥，加强致病力，免受吞噬等，与侵袭力有关，故选Co核糖体可以按照mRNA的指

令将氨基酸合成蛋白质多肽链，但不与侵袭力有关，选项D不正确。异染颗粒主要成分是多聚偏磷

酸盐，对某些染料有特殊反应，产生与所用染料不同的颜色，因而得名异染颗粒■棒状杆菌含有这种

异染颗粒。但不与侵袭力有关，选项E不正确。

16.属于神经毒素的外毒素是

A.产气荚膜梭菌a毒素

B.红疹毒素

C.肉毒毒素

D.白喉毒素

E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1)

答案：Co

解析：产气荚膜梭菌a毒素引起气性坏疽和食物中毒。不是神经毒素。选项A不正

确。红疹毒素是人类猩红热的主要致病物质，为外毒素，使病人产生红疹。不是神经

毒素。选项B不正确。肉毒毒素是含有高分子蛋白的神经毒素，主要抑制神经末梢释

放乙酰胆碱，引起肌肉松弛麻痹，导致呼吸肌麻痹而致死。选项C正确。白喉毒素

不是神经毒素，由P棒状杆菌噬体毒素基因(tox+)编码的蛋白质。选项D不正确。

葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1)不是神经毒素，是由I群金黄色葡萄球菌产生。

可引起发热，增加对内毒素的敏感性。但选项E不正确。

17.关于内毒素性质的错误叙述是

A.来源于革兰阴性菌

B.用甲醛脱毒可制成类毒素

C.其化学成分是脂多糖

D.性质稳定，耐热

E.菌体死亡裂解后释放

答案：B»

解析：内毒素是多种革兰氏阴性菌的细胞壁成分，选项A正确。用甲醛脱毒可制成类毒素

是外毒素的性质，不是内毒素的性质，选项B不正确，故选B。内毒素是革兰氏阴性细菌

细胞壁中的一种成分，叫做脂多糖。其毒性成分主要为类脂质Ao选项C正确。内毒素不

是蛋白质，因此非常耐热，性质稳定，选项D正确。内毒素由菌体裂解后释出的毒素，选项

E正确。

18.在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是

A.葡萄糖

B.麦芽糖

C.蔗糖

D.菊糖

E.乳糖

答案：Eo

解析：在生化反应中，乳糖发酵试验在初步鉴别肠道致病和非致病菌时有重要意义，

肠道致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多数能分解乳糖。所有选项中只有乳糖符合

题意，其他选项都不具备鉴别意义。故选E。

19.引起急性出血性结肠炎的病原体是

A.志贺菌

B.伤寒沙门菌

C.新型肠道病毒70型

D.大肠埃希菌0157型

E.轮状病毒A组

答案：Do

解析：志贺菌属引起是细菌性痢疾，不引起急性出血性结肠炎，选项A不正确。伤寒

沙门菌可以引起伤寒和副伤寒，还有急性肠胃炎，不引起急性出血性结肠炎，选项B

不正确。新型肠道病毒70型引起急性出血性结膜炎，不引起急性出血性结肠炎，选项

C不正确。大肠埃希菌0157型引起急性出血性结肠炎，故选D。轮状病毒A组引起流

感，不引起急性出血性结肠炎，选项E不正确。

20.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是

A.核酸和刺突、

B.衣壳和包膜

C.基质蛋白和衣壳

D.核酸和衣壳

E.核酸和包膜

答案：Do

解析：病毒的基本结构有（1）核酸：位于病毒体的中心，由一种类型的核酸构成，含

DNA的称为DNA病毒。是遗传信息的储藏所。（2）衣壳：在核酸的外面紧密包绕着

一层蛋白质外衣，主要的作用是稳定和保护病毒。以上选项只有D正确，故选D«包

膜识别寄主、侵入寄主细胞，病毒的抗原性方面起重要作用，只是部分病毒含有包

膜，不是脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的结构组成。选项B,E不正确。基质蛋白与

刺突，不是脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的结构组成。选项A,C不正确。

21.可引起先天性婴儿畸型的常见病毒是

A.风疹病毒

B.麻疹病毒

C.狂犬病毒

D.髓灰质炎病毒

E.EB病毒

答案：Ao

解析：TORCH为常见经垂直感染胎儿畸型的病原体，包括：弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹

病毒，还有其他病毒.故选A,麻疹病毒通过飞沫传播，常见并发症为肺炎。不引起先天性婴儿畸

型的常见病毒。选项B不正确。狂犬病毒引起恐水症，以神经症状为主，不引起先天性婴儿畸型的

常见病毒。选项C不正确。髓灰质炎病毒引起脊髓灰质炎，不引起先天性

婴儿畸型的常见病毒。选项D不正确。EB病毒引起鼻咽癌，不引起先天性婴儿畸型的

常见病毒。选项E不正确。

22.输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为

A.乙型肝炎

B,丙型肝炎

C.丁型肝炎

D.戊型肝炎

E.艾滋病

答案：Do

解析：乙型病毒，.丙型病毒，丁型病毒，艾滋病病毒都是通过血传播，选项A,B,

C,E正确。戊型病毒是通过肠道传播。选项D不正确，故选D。

23.只有一种核酸类型的微生物是

A.衣原体

B.病毒

C支原体D.

螺旋体

E.真菌

答案：Bo

解析：非细胞型微生物只含有单一核酸（RNA/DNA）,病毒属于此类。故选A。衣原

体，支原体，螺旋体属于原核细胞性微生物与真菌属于真核细胞型微生物。都有两种核

酸。所以，选项A,C,D,E都错误。

24.缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是

A.衣原体

B.病毒

C支原体D.

螺旋体

E.真菌

答案：Co

解析：病毒属于非细胞型微生物，不属于原核细胞型微生物，选项B不正确。真菌属

于真核细胞型微生物。不属于原核细胞型微生物，选项E不正确。衣原体，螺旋体属

于原核细胞型微.生物，但含有细胞壁，选项A,D不正确。支原体是缺乏细胞壁的原核

细胞型微生物。故选C。

25.钩端螺旋体感染可引起

A.黄疸出血症状

B.咽峡炎

C.关节炎及关节畸形

D.脊髓痛及动脉瘤

E.反复发热与缓解

答案：Ao

解析：钩端螺旋体感染引起的疾病临床差别较大。轻者类似感冒，仅出现自限性发热。重者可出现

黄疸，出血，DIC,休克，甚至死亡。临床还可分为：肺出血型，流感伤寒型，黄疸出血型等。所以

选项A与题意最为符合。故选A。选项B,C,D,E都不符合题意，都错误。

26.梅毒螺旋体感染引起

A.黄疸出血症状

B.咽峡炎

C.关节炎及关节畸形

D.脊髓痛及动脉瘤

E.反复发热与缓解

答案：Do

解析：梅毒螺旋体感染分为三期。一期梅毒主要是：局部出现硬性下疳。二期梅毒主要是：全身皮肤

粘膜出现梅毒疹见于躯干和四肢。三期梅毒以神经梅毒，心血管梅毒，梅毒瘤最为常见，出现动脉

瘤，脊髓痔和全身麻痹。故选D。选项A,B,C,E都不符合题意，都错误。

27.细菌芽胞最显著的特性是

A.抗吞噬性

B.具有毒素活性

C.耐热性

D.粘附性

E.侵袭性

答案：Co

解析：芽胞是某些菌生长一定阶段，形成一个内生抱子，是对不良有抗性的休眠体。

有极强的抗热、辐射、能力，休眠力惊人。耐热性是细菌芽胞最显著的特性，不是细菌

芽胞最显著的特性。故选C»其他选项不是芽胞最显著的特性。抗吞噬性，粘附性是荚

膜的特性，选项A,D错误。侵袭性是菌毛的特性，不是细菌芽胞最显著的特性。选项

E错误。具有毒素活性，不是细菌芽胞最显著的特性。选项B错误。

28.细菌“核质以外的遗传物质”指

A.mRNA

B.核蛋白体

C.质粒

D.异染颗粒

E.性菌毛

答案：Co

解析：核质以外的遗传物质包括：质粒，噬菌体，转位因子。故选C。异染颗粒异染颗

粒是普遍存在的贮藏物，其主要成分是多聚偏磷酸盐，对某些染料有特殊反应，产生

与所用染料不同的颜色。性菌毛与致育有关。其他都不是核质以外的遗传物质。所以

选项A,B,D,E都错误。

29.关于病菌的致病因素，错误的是

A.病菌有粘附因子

B.病菌有荚膜、微荚膜

C.与病菌的胞外酶有关

D.与病菌的内、外毒素有关

E.与病菌侵入的数量并无密切关系

答案：E。

解析：病菌的致病因素包括：侵袭力（1,黏附因子，2,荚膜与微荚膜，3,侵袭性酶类）

毒素，细菌侵入的数量，细菌侵入的部位。选项E（与病菌侵入的数量并无密切关系）错

误，故选E.其他选项A,B,C,D都是病菌的致病因素，但都不符合题意，都错误。

30.结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大

量的A.蛋白质

B.脂类

C.多糖

D.RNA

E.磷壁酸

答案：Bo

解析：结核分枝杆菌化学组成最显著的特点：细胞壁含有大量脂质。这与其染色特

性，培养特性，抵抗力，致病性，致病性等密切相关。故选B。其他选项都不是最显著

的特点。选项A,C,D,E都不是结核分枝杆菌化学组成最显著的特点，都错误。

31.新生隐球菌具有诊断价值的形态特点是

A.有假菌丝

B.形成厚膜抱子

C.有异染颗粒

D.菌体外有一层肥厚的荚膜

E.在菌体次极端，有直径大于菌体的芽胞

答案：Do

解析：显微镜直接检查是在标本涂片后做墨汁负性染色，镜下若见4~12微米的圆形菌

体，其外周有一层肥厚的荚膜作出诊断。故选D。其他选项都不是具有诊断价值的形

态特点。选项A,B,C,E都不是新生隐球菌具有诊断价值的形态特点，都错误。

32.引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因

子是A,病毒

B.类病毒

C.拟病毒

D.肮病毒（肮粒）

E.衣原体

答案：Do

解析：疯牛病和人类克-雅病、库鲁病都是肮粒引起的疾病。这种疾病还包括羊瘙痒

病，GSS等。故选D。其他选项A,B,C,E都不是疯牛病病原因子，故都错误。

33.引起肾综合征出血热的病原体是

A.汉坦病毒

B.登革病毒

C.新疆出血热病毒

D.黄热病毒

E.Lassa病毒

答案：A。

解析：汉坦病毒引起1,肾综合症出血热。2,汉坦病毒肺综合症。故本题选Ao登革

病毒引起登革热，不是引起肾综合征出血热的病原体。故选项B错误。其他选项C,

D,E都不是引起肾综合征出血热的病原体，皆不选。

34.可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是

A.艰难梭菌

B.苍白密螺旋体

C.甲型溶血性链球菌

D.白假丝酵母菌(白念珠菌)

E.变异链球菌

答案：Co

解析：艰难梭菌引起抗生素相关性腹泻和假膜性结肠炎，不可引起亚急性细菌性心内膜

炎，故选项A错误。苍白密螺旋体引起人类梅毒，不可用起亚急性细菌性心内膜炎，故

选项B错误。甲型溶血性链球菌可引起亚急性细菌性心内膜炎，选项C正确，故选Co白

假丝酵母菌引起鹅「I疮，不可引起亚急性细菌性心内膜炎，故选项D错误。变异链球菌

引起牙釉质脱钙，不可引起亚急性细菌性心内膜炎，故选项E错误。

35.引起梅毒的病原体是

A.消化道传播

B.输血传播

C.虫媒传播

D.呼吸道传播

E.直接接触传播

答案：Bo

解析：梅毒病原体传播途径有3种方式：1,性传播梅毒。2,先天性梅毒。3,输血后梅毒。

故选B.其它选项都不是梅毒病原体传播途径，选项A,C,D,E都错误。

36.丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径是

A.消化道传播

B.输血传播

C.虫媒传播

D.呼吸道传播

E.直接接触传播

答案：Bo

解析：丙型肝炎病毒(HCV)主要通过血传播，因此也称丙型肝炎为输血后肝炎。还有性传播，

母婴传播和家庭接触也可传播HCV。其它选项都不是丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途

径，选项A,C,D,E都错误。

37.戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是

A.消化道传播

B.输血传播

C.虫媒传播

D.呼吸道传播

E.直接接触传播

答案：Ao

解析：戊型肝炎病毒曾被称为肠道传播的非甲非乙型肝炎病毒，是通过肠道传播。故选A。

其它选项都不是戊型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径，选项B,C,D,E都错误。

38.乙型脑炎病毒的主要传播途径是

A.消化道传播

B.输血传播

C.虫媒传播

D.呼吸道传播

E.直接接触传播

答案：Co

解析：乙型脑炎病毒属于虫媒病毒。是通过传播媒介蚊子和中间宿主幼猪。故选C。其

它选项都不是戊型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径，选项A,B,D,E都错误。

39.不属于原核细胞型的微生物是

A.螺旋体

B.放线菌

C.衣原体

D.真菌

E.立克次体

答案：D。

解析：螺旋体，放线菌，衣原体，立克次体属于原核细胞型微生物。故选项A,B,C,E都

错误。真菌属于真核细胞型微生物。不属于原核细胞型微生物。故选D。

40.关于病菌致病因素的描述，错误的是

A.病菌有粘附因子

B.病菌有荚膜、微荚膜

C.与病菌的胞外酶有关

D.与病菌的内、外毒素有关

E.与病菌侵入的数量并无密切关系

答案：E。

解析：病菌的致病因素包括：1侵袭力(黏附因子，荚膜与微荚膜，侵袭性酶类)2毒素，3细菌侵

入的数量，4细菌侵入的部位。其他选项A,B,C,D描述都正确，故不选。选项E

（与病菌侵入的数量并无密切关系）错误，故选E。

41.细菌内毒素的特征是

A.只有革兰阴性细菌产生

B.少数革兰阳性细菌产生

C.细菌在生活状态下释放

D.抗原性强

E.不耐热

答案：Ao

解析：内毒素是革兰阴性细菌细胞壁外膜层中的结构成分。在细菌死亡之后释放出

来。选项A正确。故选A。选项B,C错误。内毒素属于是类脂，耐热。选项E错误。

抗原性弱，选项D错误。

42.肺炎链球菌可引起

A.支气管肺炎

B.肺脓肿

C.大叶性肺炎（即典型肺炎）

D.支气管哮喘

E,胸膜炎

答案：Co

解析：肺炎链球菌主要引起人类大叶性肺炎，其次是支气管炎。肺炎后可继发中耳炎，

乳突炎，肺脓肿，脑膜炎和败血症等。选项C正确，故选C。其他选项不是肺炎链球菌

引起的，A,B,D,E都不正确。

43.引起牙周脓肿最常见的病原菌是

A.甲型溶血性链球菌

B.类白喉杆菌

C.无芽胞厌氧菌

D.绿脓杆菌

E.白念珠菌（白假丝酵母菌）

答案：Ao

解析：甲型溶血性链球菌可引起牙釉质脱钙，导致牙周脓肿。故选Ao白假丝酵母菌

引起鹅口疮，不导致牙周脓肿，故选项E错误。类白喉杆菌可产生假膜。不导致牙周

脓肿，故选项C错误。绿脓杆菌不导致牙周脓肿，故选项D错误。无芽胞厌氧菌K可

引起腹腔感染，也不导致牙周脓肿，故选项C错误。

44.对病毒生物学性状的描述，不正确的是

A.测量大小的单位为纳米（nm）

B,含有DNA和RNA两种核酸

C.以复制方式增殖

D.必须寄生于活细胞内

E.属于非细胞型微生物

答案：Bo

解析：病毒特征：1,体积微小，测量大小的单位为纳米(nm)。2,遗传物质单一。仅含有

一种核酸(DNA或RNA)03,病毒的增值方式是复制。4,必须寄生于活细胞内。5,属于

非细胞型微生物。所以，选项B不正确，故选B。其他选项A,C,D,E都不符合题意。

45.病毒的水平传播是指病毒

A.在细胞与细胞间的传播

B.从侵入门户向血液中的传播

C.在人群个体间的传播

D.通过血液向其他组织传播

E.沿神经传播

答案：Co

解析：病毒水平传播指在人群中不同个体人-人之间的传播和动物-人之间的传播。所以

选项C正确。其他选项A,B,D,E都不是病毒的水平传播的正确描述，都不正确。

46.地方性斑疹伤寒的传播媒介是

A.人虱

B.鼠蚤

C.恙螭

D.蟀

E.蚊

答案：Bo

解析：人虱是普氏立克次体的传播媒介，不是地方性斑疹伤寒的传播媒介，选项A不正

确。鼠蚤是地方性斑疹伤寒的传播媒介，故选B。恙螭是恙虫病立克次体，地方性斑疹伤

寒的传播媒介，选项C不正确。婢是Q热病原体地方性斑疹伤寒的传播媒介，选项D不正

确。蚊流行性乙型脑炎的传播媒介，地方性斑疹伤寒的传播媒介，选项E不正确。

47.流行性斑疹伤寒的传播媒介是

A.人虱

B.鼠蚤

C恙螭

D.蟀

E.蚊

答案：Ao

解析：人虱是普氏立克次体的传播媒介。故选A。鼠蚤是地方性斑疹伤寒的传播媒介，不是

流行性斑疹伤寒的传播媒介，选项B不正确。恙螭是恙虫病立克次体，不是流行性斑疹伤寒

的传播媒介，选项C不正确。蛛是Q热病原体，不是流行性斑疹伤寒的传播媒介，选项D

不正确。蚊流行性乙型脑炎的传播媒介，不是流行性斑疹伤寒的传播媒介，选项E不正确。

48.流行性乙型脑炎的传播媒介是

A.人虱

B.鼠蚤

C.恙螭

D.婢

E.蚊

答案：Eo

解析：人虱是普氏立克次体的传播媒介，不是流行性乙型脑炎的传播媒介，选项A不正确。

鼠蚤是地方性斑疹伤寒的传播媒介，不是流行性乙型脑炎的传播媒介，选项B不正确。恙螭

是恙虫病立克次体，不是流行性乙型脑炎的传播媒介，选项C不正确。螂是Q热病原体，

不是流行性乙型脑炎的传播媒介，选项D不正确。蚊流行性乙型脑炎的传播媒介，故选E。

49.关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是

A.灭菌效果最可靠

B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌

C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物

D.通常灭菌压力为2.05kg/em2

E.通常灭菌温度为121.3c

答案：Do

解析：高压蒸汽灭菌法：灭菌的温度取决于蒸气的压力，使用密闭的高压蒸汽灭菌

器，压力调至103.4kPa(1.05kg/cm3)。器内温度可达121.3摄氏度。可杀死包括细菌芽

抱在内的所有微生物，所以高压蒸汽灭菌法是一种最有效的灭菌方法。选项A,B,

C,E都是高压蒸汽灭菌法的正确描述。选项D不正确，故选D。

50.内毒素的主要成分是

A.肽聚糖

B.蛋白质

C.脂蛋白

D.核酸

E.脂多糖

答案：Eo

解析：内毒素是革兰阴性细菌细胞壁外膜层中的结构成分，在细菌死亡之后释放出来。其

主要成分是脂多糖，选项E正确。其他选项A,B,C,D都不是内毒素的主要成分。

51.关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是

A.增菌培养基通常为碱性蛋白陈水

B.有菌毛和单鞭毛

C.悬滴观察呈“穿梭”样运动

D.El-Tor生物型可形成芽胞

E.革兰染色为阴性

答案：Do

解析：霍乱弧菌在PH8.8~9.0的碱性蛋白陈水或碱性琼脂平板上生长良好。选项A正

确。霍乱弧菌由菌毛和单鞭毛，悬滴观察呈“穿梭”样运动。故B,C正确。霍乱弧菌革

兰染色为阴性。选项E正确。El-Tor生物型不可形成芽胞，选项D不正确，故选D。

52.适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是

A.结核性脑膜炎患者

B.结核菌素试验阳性者

C.严重的结核病患者

D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童

E.细胞免疫功能低下者

答案：D。

解析：卡介苗(BCG)是一种预防儿童结核病的预防接种疫苗，其接种的主要对象是新生

婴幼儿以及结核菌素试验阴性的儿童，接种后可预防发生儿童结核病，特别是能防止

那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎。故本题选D。

53.Dane颗粒是

A.丁型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.甲型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.丙型肝炎病毒

答案：Bo

解析：Dane颗粒是一种形式的乙型肝炎病毒。也可称为大球型病毒。由来源宿主细胞

的脂质双层和病毒的包膜蛋白。以HBsAg,HBcAg,HBeAg抗原最为重要。故选B。其

他选项均不符合题意。选项A,C,D,E都错误。

54.细菌“核质以外的遗传物质”指

A.mRNA

B.核糖体(核蛋白体)

C.质粒

D.异染颗粒

E.性菌毛

答案：Co

解析：核质以外的遗传物质包括：质粒，噬菌体，转位因子。故选C。性菌毛与致育有

关。故选项E不正确。异染颗粒异染颗粒是普遍存在的贮藏物，其主要成分是多聚偏磷

酸盐，多聚磷酸盐颗粒对某些染料有特殊反应，产生与所用染料不同的颜色。其他都不

是核质以外的遗传物质。所以选项A,B,D,E都错误。

55.脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主

A.A群

B.B群

C.C群

D.D群

E.E群

答案：Ao

解析：西半球主要流行菌株为B,C,W135和Y群，非洲主要是A群，我国95%以上病例为

A群，今年来亦发现B群和C群。根据题意选项A最符合题意。其他选项B,C,D,E

都错误。

56.在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是

A.葡萄糖

B.麦芽糖

C.蔗糖

D.菊糖

E.乳糖

答案：Eo

解析：在生化反应中，乳糖发酵试验在初步鉴别肠道致病和非致病菌时有重要意义，

非致病菌多数能分解乳糖，而肠道致病菌一般不分解乳糖，而所有选项中只有乳糖符

合题意，故选E。其他选项都不具有鉴别意义，都不正确。

57.引起急性出血性结肠炎的病原体是

A,志贺菌

B.伤寒沙门菌

C.新型肠道病毒70型

D.大肠埃希菌0157：H9型

E.轮状病毒A组

答案：D。

解析：志贺菌引起细菌性痢疾，不引起急性出血性结肠炎，故选项A不正确。伤寒沙

门菌主要引起伤寒，不引起急性出血性结肠炎，故选项B不正确。新型肠道病毒70型

引起红眼病，不引起急性出血性结肠炎，故选项C不正确。大肠埃希菌0157：H9型引

起急性出血性结肠炎，故选项D正确。轮状病毒A组主要引起流感，不引起急性出血

性结肠炎，故选项E不正确。

58.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是

A.对易感人群进行预防接种

B.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌

C.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

D.主要用于儿童的预防接种

E.中和与神经细胞结合的毒素

答案：Co

解析：抗毒素应用：1,迅速对伤口清创扩创，防止形成厌氧微环境，对伤口严重的患

者注射破伤风抗毒素(TAT)进行被动免疫作为紧急预防。2,对已发病患者应早期，足量

使用TAT。剂量为10万~20万。所以，选项C最符合题意，故选C。其他选项都不是注

射破伤风抗毒素(TAT)的目的。

59.结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是

A.革兰染色

B.抗酸染色

C.美兰染色

D.镀银染色

E.棉兰染色

答案：Bo

解析：分枝杆菌细胞壁含有丰富脂质，特别是含有大量分枝菌酸包围在肽聚糖的表

面，影响染料的穿入。分枝杆菌不易着色。一般采用抗酸染色法。故选B。其他选项都

不是结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法，都不正确。

60.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是

A.核酸和刺突

B.衣壳和包膜

C.基质蛋白和衣壳

D.核酸和包膜

E.核酸和衣壳

答案：Do

解析：病毒的基本结构有（1）衣壳：在核酸的外面紧密包绕着一层蛋白质外衣，主要

的作用是稳定和保护病毒。（2）核酸：位于病毒体的中心，由一种类型的核酸构成，

含DNA的称为DNA病毒。储藏遗传信息，以上选项只有D正确，故选D。包膜识别

寄主、侵入寄主细胞，病毒的抗原性方面起重要作用，只是部分病毒含有包膜，不是

脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的结构组成。选项B,E不正确。基质蛋白与刺突，不

是脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的结构组成。选项A,C不正确。

61.吸入性肺炎最常见的病原菌是

A.肺炎链球菌

B.葡萄球菌

C.绿脓杆菌

D.大肠杆菌

E.厌氧菌

答案：Ao

解析：肺炎链球菌引起吸入性肺炎，故选项A正确。葡萄球菌引起化脓性感染和毒素疾

病，不引起吸入性肺炎，选项B不正确。大肠杆菌引起腹泻，痢疾，出血性结肠炎。不引

起吸入性肺炎，选项D不正确。厌氧菌，绿脓杆菌不引起吸入性肺炎，选项C,E不正确。

62.引起菌群失调症的原因是

A.正常菌群的遗传特性明显改变

B.正常菌群的耐药性明显改变

C.正常菌群的增殖方式明显改变

D.正常菌群的组成和数量明显改变

E.大量使用生态制剂

答案：Do

解析：菌群失调指微生态环境中正常微生物群的种群发生了定量（微生态环境中正常微生物群的总

菌数和各菌群的活菌数）或定性（分离鉴定正常微生物群的种类）的异常变化.故

选项D最符合题意。其他选项都不是引起菌群失调症的原因，都不符合题意。

63.对淋病奈瑟菌（淋球菌）的叙述，唯一正确的是

A.主要经呼吸道传播

B.为革兰阳性球菌

C.人是淋球菌的唯一宿主

D.淋球菌可产生自溶酶

答案:Co

解析：淋病奈瑟菌通过性接触传播，故选项A错误。淋病奈瑟菌是革兰阴性菌。故选项B错误。人

是唯一的自然宿主。故选项C正确。淋球菌可产生氧化酶和触媒。故选项D错误。

64.为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活疫苗的人

群是A.育龄期女青年

B.结婚登记时的女青年

C.注射过抗风疹人血清免疫球蛋白孕妇

D.妊娠妇女（孕妇）

E.1岁以上的少年儿童

答案：Do

解析：疫苗接种是预防风疹的有效措施。为了避免胎儿发生畸形，应对风疹减毒抗体

阴性易感育龄妇女和少女进行风疹接种。故选项A,B,C,E都不符合题意。妊娠妇

女是禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群，故选D»

65.在感染过程的5种结局中最不常见的表现是

A.病原体被清除

B.隐性感染、

C.显性感染

D.病原携带状态

E.潜伏性感染

答案：Co

解析：隐性感染是十分常见的，所以选项B错误。病原体被清除，病原携带状态，潜

伏性感染都很常见。所以选项A,D,E都错误。显性感染是其中最不常见的。所以选

项C最符合题意。

66.乙型脑炎（简称乙脑）的主要传染源是

A.猪

B.乙脑病毒携带者

C.乙脑患者

D.蚊虫

E.野鼠

答案：Do

解析：乙型脑炎的主要传染源是蚊子，主要是三带喙库蚊。故选D。猪也是传染源，

但不是主要的传染源。选项A错误。其他选项都不是乙型脑炎的主要传染源，不选。

67.普通型流脑临床特征性体征是皮肤

A.瘀点或瘀斑

B.水疱

C.黑痂

D.斑丘疹

E.脓疡

答案:Ao

解析：临床表现主要为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征，幼儿则有

哭啼吵闹、拒乳、烦燥不安、皮肤感觉过敏及惊厥、精神极度萎靡等。故本题选A»

68.HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细

胞是A.CD4+T淋巴细

B.CD8+T淋巴细胞

C.B淋巴细胞

D.NK细胞

E.浆细胞

答案：Ao

解析：HIV是以CD4分子为受体，CD4分子主要表达于T淋巴细胞，在单核细胞中也有少量表达。

故选项A正确。其他选项都不是HTV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞，不选。

69.血清中常规检测不到的HBV标志物是

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBeAg

D.抗-HBe

E.抗-HBc

答案：Co

解析：HbcA仅位于感染的肝细胞中和Dane颗粒层的核衣壳的表面，一般在血液循环中检测不到，

但在肝活检时可检测到■故选Co其他用常规检测方法在患者血清中能检测到，不选。

70.平原地区间日疟传播的主要媒介是

A.淡色库蚊

B.中华按蚊

C.三带喙库蚊

D.刺扰伊蚊

E.微小按蚊

答案：Bo

解析：中华按蚊是平原地区间日疟传播的主要媒介，故选Bo三带喙库蚊是乙型脑炎的主要传染媒

介，但不是平原地区间日疟传播的主要媒介，故选项C错误。其他选项都不正确。

71.疟疾典型临床发作的机制是由于

A.疟原虫在肝细胞内增殖

B.疟原虫在红细胞内增殖

C.大量裂殖子入血

D.裂殖子及其代谢产物释放入血

E.大量配子体入血

答案：Bo

解析：疟疾发作机制是由于疟原虫在红细胞内增殖，形成裂繁子，体疟疾是由于红细

胞的裂体增值所致，大量的裂繁子和变性的血红蛋白被释放，引起发热等一系列症

状。故选项B最符合题意。其他选项都不正确。

72.不能通过输血传播的病原是

A.单纯疱疹病毒

B.EB病毒

C.巨细胞病毒

D.肝炎病毒

E.HIV

答案：Ao

解析：单纯疱疹病毒传播途径：I1SV-1通过直接或间接接触传播，HSV-2通过性传

播。不能通过输血传播，故选A。EB病毒，巨细胞病毒，肝炎病毒，HIV都可以通过

输血传播，故选项B,C,D,E都不符合题意。

73.耐盐最强的食物病原菌是

A.副溶血性弧菌

B.沙门菌

C.致病性大肠杆菌

D.葡萄球菌

E.肉毒梭菌

答案：Bo

解析：副溶血性弧菌嗜盐，它引起的食物中毒很多是由于烹饪不当的海产品或腌制品所

传播。故选Bo致病性大肠杆菌的特点不能分解乳糖。不耐盐。选项C不正确。葡萄

球菌，沙门菌，肉毒梭菌都不耐盐。选项A,D,E都不正确。

74.关于细菌内毒素性质的叙述，错误的是

A.化学成分是蛋白质

B.大多由革兰阴性菌产生

C.遇热稳定

D.不能经甲醛处理变成类毒素

E.是细菌的细胞壁成分

答案：Ao

解析：内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分，叫做脂多糖。化学成分有磷脂多糖-

蛋白质复合物，其毒性成分主要为类脂质A。选项E正确，选项A不正确，故选A。内毒

素不是蛋白质，因此非常耐热，性质稳定，选项C正确。内毒素是多种革兰氏阴性菌的细胞

壁成分，选项B正确。用甲醛脱毒可制成类毒素是外毒素的性质，不是内毒素的性

质，选项D正确。

75.某单位职工进行献血体检，根据对乙型肝炎病毒(HBV)感染的检查结果，可分为下列5

种人群，其中有免疫力的人群是

抗-HBc抗-HBe抗-HBsHBsAg

A.+--+

B.--+-

C.-+-+

D.---+

E.++--

答案：Bo

解析：血中检查出HBsAg为机体感染HBV的重要标志。抗-HBs阳性表示HBV感染恢复

的标志。抗-HBe阳性可做为HBV复制及血液由传染性的标志。抗-HBc阳性表示体内的

病毒复制。选项B最符合题意，故选B。其他选项都不正确。

76.与妇女宫颈癌发生密切相关的病毒是

A.乙型肝炎病毒(HBV)

B.人单纯疱疹病毒(HSV)

C.人乳头瘤病毒(HPV)

D.人巨细胞病毒(HCMV)

E.人免疫缺陷病毒(HIV)

答案:Co

解析：乙型肝炎病毒(HBV)引起乙肝，不引起妇女宫颈癌，故选项A不正确。人单纯疱疹病

毒(HSV)引起疱疹，不引起妇女宫颈癌，故选项B不正确。人乳头瘤病毒(HPV)引起妇女宫

颈癌，故选C。人巨细胞病毒(HCMV)引起先天性畸形，不引起妇女宫颈癌，故选项D不正

确。人免疫缺陷病毒(HIV)引起AIDS,不引起妇女宫颈癌，故选项E不正确。

77.幽门螺杆菌属于

A.厌氧芽抱杆菌

B.无芽胞厌氧菌

C.微需氧菌

D.需氧芽抱杆菌

E.兼性厌氧菌

答案：C»

解析：幽门螺杆菌是革兰氏阴性，呈螺旋型的微需氧细菌，是慢性胃炎的主要病原

体。故选C。其他选项都不正确。

78.在解答HIV感染的已妊娠三个月妇女的咨询时，下述不正确

的是A.应该立即终止妊娠

B.此病可经过性交传播

C.应避免与其他人共用餐具

D.此病有较长的潜伏期

E.应禁止共用牙刷等用具

答案：C.

解析：HIV可垂直传播，故应该立即终止妊娠，选项A不符合题意。HIV可通过性交

传播，故选项B不符合题意。HIV较长的潜伏期，故选项D不符合题意。牙刷在刷

牙是不小心会出血，HIV可通过血液传播，故选项E不符合题意。妇女与其他人共用

餐具，故选项C不符合题意，选Co

79.在肠道的正常菌群中，对人有益无害的生理性菌群是

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.乳杆菌

D.双歧杆菌

E.肠链球菌

答案:D。

解析：大肠埃希菌，乳杆菌，变形杆菌，肠链球菌都是机会性致病菌，在机体抵抗力

低下时了引起疾病，选项A,B,C,E不正确。双歧杆菌对人有益无害，故选D。

80.与淋巴瘤发生相关的是

A.丙型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.人乳头瘤病毒

D.脊髓灰质炎病毒

E.EB病毒

答案:Eo

解析：丙型肝炎病毒引起丙型肝炎，与淋巴瘤不相关，故选项A错误。乙型肝炎病毒

引起乙型肝炎，与淋巴瘤不相关，故选项B错误。人乳头瘤病毒与子宫颈癌密切相

关，与淋巴瘤不相关，故选项C错误。脊髓灰质炎病毒引起小儿麻痹症，与淋巴瘤不

相关，故选项D错误。EB病毒引起与淋巴瘤发生相关，故选Eo

81.鼠疫耶尔森氏菌(鼠疫杆菌)的传播媒介是

A.鼠蚤

B.鼠

C.恙蛾

D.蚊

E.婢

答案：A-

解析：鼠蚤是鼠疫耶尔森氏菌的传播媒介，故选Ao鼠虱是地方性斑疹伤寒的传播媒

介，故选项B不正确。恙嫡是恙虫病立克次体，选项C不正确。蚊是登革热的传播媒

介，选项D不正确。婢是Q热病原体。选项E不正确。

82.在乙型肝炎病毒(HBV)基因组S、C、P和X区4个开放性读码框架(0RF)中，最易发生

变异的是

A.X区

B.P区

C.S区的PreS基因

D.C区的C基因

E.C区的PreC基因

答案：E

解析：乙型肝炎病毒基因组中有4个开放性读码框架(ORF),均位于长链，分别是

S、C、P和X区。S区编码前S1蛋白，前S2蛋白及HBsAg；C区由PreC基因

和C基因组成，PreC基因最易突变，编码HBeAg,C基因编码HBcAg；P区是最长的

ORF,编码多种功能蛋白；X区编码X蛋白，即HBxAg»故本题选E。

83.急性血吸虫病的治疗首选

A.口比嗟酮

B.嚷苯咪嚏

C.乙胺嗪

D.阿苯咪嗖

E.左旋咪嘎

答案:A。

解析：急性血吸虫病的治疗首先毗喳酮，它具有毒性小、疗效好、给药方便、适应证

广等优点，可用于各期各型血吸虫患者的治疗。故本题选A。

84.脑囊尾蝴病的传染源为

A.猪带绦虫病猪

B.猪带绦虫病人

C.牛带绦虫病牛

D.牛带绦虫病人

E.短膜壳绦虫病人

答案:Bo

解析：囊虫病，均因误食节片或虫卵所致。人体的感染方式由三种：1,自体内感染；2,

自体外感染；3,异体感染。均来自猪带绦虫病人。故选B。其他选项都不正确。

85.下列病毒感染所致传染病，外周血白细胞常升高的是

A.流行性乙型脑炎

B.脊髓灰质炎

C.病毒性肝炎

D.SARS

E.流行性感冒

答案:Ao

解析：流行性乙型脑炎病毒引起外周血白细胞升高。故选A。脊髓灰质炎病毒，病毒性肝

炎病毒，SARS病毒，流行性感冒病毒均引起外周血白细胞降低。其他选项都不正确。

86.丙型肝炎抗病毒治疗应选择

A。干扰素a

B.干扰素B

C.干扰素丫

D.拉米吠咤

E.更昔洛韦

答案：Ao

解析：干扰素a主要用于可用于慢性乙型肝炎和丙型肝炎抗病毒的治疗，它主要通过

诱导宿主产生细胞因子在多个环节抑制病毒复制。拉米块唬是一种逆转录酶抑制剂，

具有较强的抑制HBV复制的作用。故本题选Ao

87.钩端螺旋体病的临床表现分型，不包括

A.流感伤寒型

B.黄疸出血型

C.肺出血型

D.败血症型

E.脑膜脑炎型

答案：Do

解析：钩端螺旋体患者损伤的主要脏器不同相应的分为肺出血型，流感伤寒型，黄疸

出血型，脑膜脑炎型等。因此，选项A,B,C,E均正确。钩端螺旋体病的临床表现

分型不包括败血症型，故选D»

88.乙型肝炎病毒造成肝细胞病变，最主要的机

制是A.直接损伤

B.诱发体液免疫

C.诱发细胞免疫

D.DNA与人体染色体整合

E.诱导免疫耐受

答案:Co

解析：乙型肝炎病毒的致病机制：1,细胞介导的免疫病例损伤。2,体液免疫所致的

免疫损伤。3,自身免疫所致的损伤。乙型肝炎病毒造成肝细胞病变是因为机制1细

胞介导的免疫病例损伤。所以选项C正确。其他选项都不正确。

89.临床表现不符合暴发型肝炎的是

A.肝脏持续进行性增大

B.肝性脑病

C.酶胆分离

D.肝肾综合征

E.出血倾向

答案：Ao

解析：急性重型肝炎，即暴发性肝炎，起病后10天内迅速出现精神神经症状（按V度分，肝性脑

病n度以上）凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者，同时患者常有肝浊音界

进行性缩小，黄疸急剧加深、肝功能明显异常（特别是血清胆红素大于171pmol/L）应

重视昏迷前驱症状（行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常）等。此外还有肝肾综

合征、出血倾向，胆酶分离等。选项A错，故本题选A。

90.伤寒小结的主要组成成分是

A.肉芽组织

B.巨噬细胞增生

C.淋巴细胞增生

D.纤维组织增生

E.肌纤维母细胞增生

答案：Bo

解析：巨噬细胞吞噬能力十分活跃，胞浆中常吞噬有细菌，红细胞，淋巴细胞及坏死

细胞碎屑