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文档简介

补益剂习题

I.四君子汤的主治病证为:C

A.脾胃虚寒

B.湿困脾阳

C.脾胃气虚

D.脾阳不足

E.脾虚泻泄

I.四君子汤加上何药名异功散:C

A.半夏

B.桔梗

C.陈皮

D.枳壳

E.木香

2.四君子汤的功用是:D

A.益气养胃

B.健脾养胃

C.补益肝脾

D.益气健脾

E.益气补血

3.理中丸与四君子汤中相同的药物是:D

A.白术、干姜、人参

B.甘草、人参、干姜

C.人参、茯苓、炙甘草

D.甘草、人参、白术

E.人参、茯苓、白术

4.参苓白术散在何方的基础上加砂仁、山药、莲子、白扁豆、惹仁、桔梗而成:A

A.四君子汤

B.异功散

C.六君子汤

D.玉屏风散

E.补中益气汤

5.长于渗湿止泻的方剂是:D

A.补中益气汤

B.香砂六君子汤

C.四君子汤

D.参苓白术散

E.异功散

7.参苓白术散的主治病证是::A

A.脾虚挟湿

B.脾胃气虚

C.气虚下陷

D.气虚发热

E.脾肾两虚

8.参苓白术散的功用是:E

A.益气补中,健脾和胃

B.健胃益气,和胃渗湿

C.健脾益气,调补脾胃

D.燥湿健脾,行气和胃

E.益气健脾,渗湿止泻

9.参苓白术散的病机是:E

A.阳虚水泛

B.脾胃气虚

C.寒湿因脾

D.脾肾气虚

E.脾胃气虚,湿自内生

10.下列哪项不属于补中益气汤的适应症:

A.脾胃虚弱,神疲食少

B.脾胃气虚,发热自汗

C.清气不升,久疟久痢

D.清阳下陷,久泻脱肛

E.误下伤中,心下痞满

11.“甘温除热法”的方剂是:E

A.白虎汤

B.白虎加人参汤

C.竹叶石膏汤

D.青蒿鳖甲汤

E.补中益气汤

12.补中益气汤中的君药为:B

A.白术

B.黄黄

C.甘草

D.当归

E.人参

13.补气升阳的代表方是:B

A.生脉散

B.补中益气汤

C.参苓白术散

D.玉屏风散

E.四君子汤

14.补中兼疏,“以补为固”的方剂是:D

A.当归六黄汤

B.真人养脏汤

C牡蛎散

D.玉屏风散

E.桑螺蜡散

15.玉屏风散的组成为:B

A.黄黄、白术、甘草

B.白术、防风、黄黄

C.茯苓、白术、黄黄

D.黄黄、白术、人参

E.人参、白术、甘草

16.玉屏风散证汗出的病机是:A

A.卫气虚弱,不能固表

B.营卫不和

C.外感风寒

D.暑热耗气伤阴

E.脾胃气虚,阳浮于外

17.防风在玉屏风散中的作用是:D

A.疏风透疹

B.祛风散寒

C.祛风止痉

D.走表祛风

E.祛风升阳

18.玉屏风散主治:B

A.营卫失调,恶风自汗

B.表虚自汗,易感风邪

C.阴虚火旺,汗液外泄

D.诸虚不足,算汗盗汗

E.暑热耗气,短气自汗

19.患者汗出恶风,面色白,舌淡,脉虚,宜用:A

A.玉屏风散

B.桂枝汤

C.牡蛎散

D.生脉散

E.补中益气汤

20.生脉散的功用:D

A.益气养阴,敛汗止咳

B.清暑益气,养阴生津

C.益气养阴,生津止渴

D.益气生津,敛阴止汗

E.以上都不

21.具有益气生津,敛阴止汗作用的方剂是:D

A.桂枝汤

B.补中益气汤

C.四君子汤

D.生脉散

E.牡蛎散

22.生脉散的组成为:B

A.人参、白术、甘草

B.人参、麦冬、五味子

C.五味子、麦冬、甘草

D.知母、人参、杏仁

E.知母、人参、五味子

23.患者体倦气短,口渴多汗,咽干,舌红,脉虚,宜用:E

A.补中益气汤

B.玉屏风散

C.人参哈吩散

D.四君子汤

E.生脉散

24.六君子汤是山四君子汤加何药组成的:A

A.半夏、陈皮

B.枳壳、陈皮

C.砂仁、半夏

D.木香、砂仁

E.半夏、木香

25.下列方剂中何方为“培土生金”法中的常用方剂:B

A.补中益气汤

B.参苓白术散

C.归脾汤

D.生脉散

E.四君子汤

26.何方主治营血虚滞证:A

A.四物汤

B.归脾汤

C.当归补血汤

D.胶艾汤

E.八珍汤

27.当归在四物汤中的作用是:A

A.补血活血

B.滋阴养血

C.养血润燥

D.活血止痛

E.以是都不是

28.归脾汤与四物汤共有的药是:A

A.当归

B.人参

C.酸枣仁

D.白芍

E.甘草

29.归脾汤中包含的方剂是:D

A.四君子汤

B.四物汤

C.酸枣仁汤

D.当归补血汤

E.保元汤

30.主治脾不统血的方剂是:C

A.四物汤

B.当归补血汤

C.归脾汤

D.胶艾汤

E.人参养荣汤

31.下列方中,既具有益气健脾,补血养心的作用,又具有补气摄血之功效的方剂是:C

A.八珍汤

B.当归补血汤

C.归脾汤

D.固冲汤

E.炙甘草汤

32.某女性患者,心悸怔忡,失眠健忘,神疲食少,面色萎黄,月经超前,量多色淡,苔

白脉虚,治宜选用:D

A.温经汤

B.四物汤

C.逍遥散

D.归脾汤

E.固冲汤

33.具有益气补血,健脾养心作用的方剂是:B

A.八真汤

B.归脾汤

C.炙甘草汤

D.四物汤

E.生脉散

34.当归补血汤中黄黄用量五倍于当归,其用意是:C

A.补气摄血

B.补气行血

C.益气养血

D.补气和血

E.以是都不是

35.当归补血汤中黄黄与当归的用量比例是:A

A.5比1

B.5比2

C.5比3

D.5比4

E.以上都不是

36.气血两亏,肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力者,治宜选用:C

A.白虎加人参汤

B.竹叶石膏汤

C.当归补血汤

D.补中益气汤

E.生脉散

37.属于六味地黄汤中“三泻”的药物是:D

A.茯苓、泽泻、山茱萸

B.茯苓、丹皮、山茱萸

C.山药、泽泻、山茱萸

D.茯苓、泽泻、丹皮

E.茯苓、山药、山茱萸

38.六味地黄丸中的君药是:C

A.山茱萸

B.山药

C.熟地

D.茯苓

E.丹皮

39.六味地黄丸的主治证是:E

A.肝阴虚

B.心阴虚

C.脾阴虚

D.肺阴虚

E.肾阴虚

40.腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数,治宜用:D

A.右归饮

B.大补阴丸

C.右归丸

D.六味地黄丸

E.地黄饮子

41.六味地黄丸加何药为都气丸:B

A.枸杞

B.五味子

C.麦冬

D.知母

E.黄柏

42.六味地黄丸中“三补”的药物是:C

A.熟地、山茱萸、丹皮

B.熟地、山药、泽泻

C.熟地、山茱萸、山药

D.山茱萸、山药、丹皮

E.茯苓、泽泻、丹皮

43.六味地黄丸的功用是:B

A.养心安神

B.滋阴补肾

C.健脾和胃

D.滋阴疏肝

E.滋阴降火

44.知柏地黄丸的功用是:B

A.滋阴补肾

B.滋阴降火

C.滋肾纳气

D.滋补肺肾

E.滋肾养肝明目

45.杞菊地黄丸的功用是:C

A.滋阴补肾

B.滋阴降火

C.滋阴养肝明目

D.滋肾纳气

E.滋补肺肾

46.都气丸的功用是:D

A.滋阴补肾

B.滋阴降火

C.滋阴养肝明目

D.滋肾纳气

E.滋补肺肾

47.麦味地黄丸的功用是:E

A.滋阴补肾

B.滋阴降火

C.滋阴养肝明目

D.滋肾纳气

E.滋补肺肾

48.大补阴丸的主治证是:E

A.肾之阴阳两虚证

B.肾阳不足证

C.真阴不足证

D.肝肾阴虚证

E.阴虚火旺证

54.一贯煎的功用是:B

A.补肾养肝

B.滋阴疏肝

C.清胃滋阴

D.滋阴补肾

E.滋阴养血

55.胁肋疼痛,吞酸吐苦,舌药少津,脉虚弦,治宜用:E

A.逍遥丸

B.四逆散

C.龙胆泻肝汤

D.小柴胡汤

E.一贯煎

60.肾气丸中桂枝、附子的意义是:E

A.温肾暖脾,以助阳气

B.温肾助阳,散寒通脉

C.补阳益精,温肾纳气

D.补火暖土,散寒止痛

E.益火之源,以消阴翳

B型题:

A.四君子汤

B.补中益气汤

C.参苓白术散

D.生脉散

E.六君子汤

1.以黄黄作为君药的方剂是:B

2.体现培土生金法的方剂是:C

3.体现甘温除热法的方剂是:B

A.人参

B.白术

C.黄黄

D.升麻

E.茯苓

4.玉屏风散的君药是:C

5.补中益气汤的君药是:C

6.四君子汤的君药是:A

A.表虚自汗证

B.久咳肺虚,气阴两虚证

C.脾胃气虚挟湿证

D.睥胃气虚下陷证

E.脾胃气虚证

7.补中益气汤的主治证是:D

8.玉屏风散的主治证是:A

9.参苓白术散的主治证是:C

A.麦冬

B.桔梗

C.升麻

D.五味子

E.防风

10.补中益气汤组成中含有:C

11.参苓白术散组成中含有:B

A.白术

B.防风

C.五味子

D.人参

E.麦冬

12.玉屏风散与补中益气汤中共有的药物是A:

13.生麦散与四君子汤中共有的药物是:D

A.生脉散

B.玉屏风散

C.参苓白术散

D.四君子汤

E.补中益气汤

14.证见身热自汗,面色白,食少乞短乏力,大便稀滤,脉虚软无力,宜选用:E

15.证见自汗恶风,面色白,舌淡,脉浮虚,宜选用:B

A.六君子汤

B.四君子汤

C.玉屏风散

D.补中益气汤

E.参苓白术散

16.具有益气健脾功用的方剂是:B

17.具有益气健脾,渗湿止泻功用的方剂是:E

18.具有益气固表止汗功用的方剂是:C

A.阴虚火旺证

B.肝肾阴虚证

C.肾虚气喘证

D.肺肾阴虚证

E.真阴不足证

19.知柏地黄丸主治证:A

20.杞菊地黄丸主治证:B

21.麦味地黄丸主治证:D

A.滋阴补肾

B.滋阴纳气

C.滋阴降火

D.滋补肺肾

E.滋肾补肝

22.六味地黄丸的功用是:A

23.大补阴丸的功用是:C

A.黄苓

B.丹参

C.麦冬

D.木香

E.生地

28.归脾汤中有;D

29.生脉散中有:C

30.泰山磐石散中有:A

X型题:

1.具有补中益气的方剂有:A、B、E

A.补中益气汤

B.四君子汤

C.四神丸

D.生脉散

E.参苓白术散

2.参苓白术散配伍砂仁的意义是:B、C、D、E

A.止呕

B.醒脾

C.行气

D.和胃

E.化滞

3.下列方剂中均含有黄黄的是:A、C、D、E

A.玉屏风散

B.生脉散

C.补中益气汤

D.归脾汤

E.当归补血汤

4.四君子汤的临床表现有:A、C、D、E

A.面色白

B.舌淡苔腻

C.气短乏力

D.食少

E.脉虚弱

1.归脾汤的功用包括:A、B、D、E

A.益气

B.健脾

C.滋阴

D.养心

E.补血

问答题:

1.试述补益剂的使用注意事项。

答:使用补益剂应注意:(1)辨别虚实真假,勿犯虚虚实实之戒。(2)对虚不受

补的患者,应先调脾胃,适当配合健脾和胃,调气消导之品,以资运化,使之补

而不滞。

2.何为甘温除热法?并举例说明之。

答:以味甘性温之品为主,治疗因气血虚而身大热的方法谓甘温除热法。如气虚

发热,证见身热自汗、渴喜热饮、气短乏力、舌淡、脉虚大无力者,用补中益气

汤甘温除热。

3.何为益气升陷法?并举例说明之。

答:用补益脾气与升阳举陷药配伍,治疗中气下陷的一种方法。临床常见少气懒

言,子宫脱垂,脱肛,久泻久痢等中气下陷症状,代表方如补中益气汤。

4.简述玉屏风散的配伍特点。黄诧与防风配伍有何意义?

答:本方以补气固表为主,配伍少量祛风解表之品,使补中寓散。黄茂得防风,

则固表而不留邪;防风得黄黄,则祛邪而不伤正。两者相畏机时相使。

5.简述补中益气汤的证治要点及其禁忌证。

答:补中益气汤以体倦乏力,少气懒言,面白,脉虚软无力为证治要点。

6.四君子汤主治何证?其证治要点如何?

答:本方主治脾胃气虚证。以面白,食少,气短,四肢无力,舌淡苔白,脉虚弱

为证治要点。

7.简述参苓白术散中配伍砂仁、桔梗的意义。

答:方中以砂仁醒脾和胃,行气化滞,既可缓解脾虚湿阻气滞引起的胸脱痞闷,

又可防止益气健脾之品的腻滞碍运;桔梗宣利肺气,以通调水道,又能栽补益之

品上行,以益肺气。

8.生脉散的主治证是什么?为何名为“生脉”?

答:本方主治温热、暑热耗气伤阴证,或久咳肺虚,气阴两虚证。生脉散能使气

复津生,汗止阴存,脉得气充,则可复生,故名“生脉”。

9.为什么说六味地黄丸以补肾阴为主?

答:本方重用熟地,滋补肾阴,填精益随,为君药。山茱萸补养肝肾,并涩精;

山药补脾益肾固精共为臣药。三药滋养肝脾肾,称为“三补”。但熟地用量是另两

药之和,故以补肾阴为主。

10.六味地黄丸的配伍特点是什么?

答:六味合用,三补三泻,其补药用量重于泻药,是以补为主;肝脾肾三阴并

补,以补肾阴为主。

11.当归补血汤所治血虚发热,“证象白虎”,与白虎汤证怎样区别?

答:白虎汤证为外感阳热实证,以大热,大汗,大渴,脉洪大有力“四大”为辩

证要点,当归补血汤为治内伤血虚气弱之虚之方,其虽大渴,但渴喜热饮,身虽

热而无汗,脉虽大而虚。

12.当归补血汤主治血虚发热证,为何重用黄黄为主药?

答:本方主治血虚发热证。有形之血生于无形之气,故取补气生血法。

13.归脾汤的配伍特点是什么?

答:一是心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源;二是气血并补,重在补

气,意在生血。

14.归脾汤的证治要点有哪些?

答:心悸失眠,体倦食少,便血及崩漏,舌淡,脉细弱。

15.归脾汤配伍木香的意义何在?

答:理气醒脾,使补而不滞。

16.“肾气丸纳桂附于滋阴剂量中十倍之一”而成补阳剂,是何道理?

答:取“少火生气”,意在微微生火,鼓舞肾气。

论述题:

1.四君子汤与理中丸在组成、功用、主证方面有何异同?

答:四君子汤与理中丸在组成上都有人参、白术、炙甘草,功用上两方都有益气

健脾之功。其不同点:四君子汤配茯苓,功用以益气健脾为主,主治脾胃气虚

证;理中丸用干姜功用温中祛寒为主,适用于中焦虚寒证。

2.玉屏风散、桂枝汤均可治表虚自汗症,临床如何区别使用?

答:玉屏风散所治之自汗,是因卫气虚弱,媵理不固所致,临床以自汗恶风,面

白,舌淡脉虚,为使用要点;桂枝汤所治自汗,是因外感风寒,营卫不和而致,

临床以发热,恶风,汗出,脉浮缓为使用要点。

3.四君子汤与参苓白术散两方的组成有何不同?其功用、主治各是什么?

答:参苓白术散是在四君子汤的基础上加山药、莲子、白扁豆、意米,砂仁、桔

梗而成。两方均有益气健脾之功,但四君子汤以补气为主,为治脾胃气虚的基本

方。参苓白术散兼有和胃渗湿作用,并有保肺之效,适用于脾胃气虚挟湿证,亦

可用于肺损虚痍证,为“培土生金”中的常用方剂。

4.六味地黄丸与左归丸均为滋肾补阴之剂,在立法和主治上有何不同?

答:六味地黄丸三补三泻,补泻并用,寓泻于补,以补肾阴为主,适用于肝肾阴

虚证。左归丸全用一派甘润滋补之品纯甘壮水,补而无泻,适用于真阴不足,精

髓亏损之证。

5.试述六味地黄丸三补三泻的配伍意义。

答:方中重用熟地,滋补肾阴,填精益髓,为君药。山茱萸补养肝肾,并涩精;

山药补脾益肾固精共为臣药。三药滋养肝脾肾,称为“三补”。配伍泽泻利湿泄

浊,并防熟地之滋腻恋邪;牡丹皮清泄相火,并制山萸肉之温涩;茯苓淡渗脾

湿,并助山药之健运。三药为“三泻,渗湿浊,清虚热,平其偏胜以治标,均为

佐药。六味合用三补三泻,其中补药用量重于“泻药”,是以实为主。

6.一贯煎与逍遥散均治肝郁胁痛,其功用与组方有何不同?如何区别使用?

答:-一贯煎滋阴疏肝。组方是在大量滋阴药中,少佐一味川楝子泄热,理气止

痛,遂肝木调达之性。滋养肝肾作用强。适用于阴虚气滞之胸脱胁痛,吞酸吐

苦,咽干口燥,舌红少苔,脉虚细者。逍遥散的功用是疏肝解郁,养血健脾,组

方是疏肝养血健脾作用强。适用于肝郁血虚脾弱证。证见两胁作痛,头痛目眩,

口燥咽干并伴神疲食少等。

8.归脾汤与补中益气汤两方在组成配伍与功用主治等方面有何异同?

答:两方同用参、黄、术、草以益气健脾。异者,补中益气汤配升阳举陷药,意

在补气升提;归脾汤配养心安神药,益在补益心脾。两方同有益气健脾之功,主

治脾气不足之证,但补中益气汤兼有升阳举陷之功,主治脾虚气陷证;而归脾汤

兼有补血养心之功,主治心脾两虚证。

9.通过对肾气丸方义的分析,说明该方的组方特点。

答:方中重用干地黄滋阴补肾为君药。臣以山茱萸、山药补肝脾而益精血;配少

量附子、桂枝之大辛大热,意不在补火,而在微微生火,鼓舞肾气,助命门以温

阳化气。佐泽泻、茯苓利水渗湿泄浊,丹皮清泄肝火,三药泻于补,使补而不

滞。综观本方配伍特点有二:阴阳并补而以补阳为主;滋阴中配以少量桂、附,

阴中求阳,少火生气,以助肾之气化也。

分析题:

1.患者,力(1,32岁。常自汗出,恶风,面色白,舌淡苔白,脉浮虚。

此系何病证?应以何法、何方、何药治之?并分析方义。

答:辩证:表虚自汗证。

治法:益气固表止汗。

处方:玉屏风散。

防风6g黄黄18g白术12g

水煎服。

方义分析:方中黄黄为甘温,内可大补脾肺之气,外可固表止汗,为君药。白术健脾益

气,助黄黄以加强益气固表之功,为臣药。两药合用使气旺表实,则汗不外泄,邪亦不易

内侵。佐以防风走表而祛风邪,合黄、术则扶正为主,兼以祛邪。

2.患者,加45岁,经常胸胁胀满,善叹息。近日因经商赔钱,导致胸脱、胁肋疼痛,吞

酸吐苦,口燥咽干,舌质红,少津,脉细弱。

此系何病证?应以何法、何方、何药治之?并分析方义。

答:病证:肝肾阴虚,肝气不舒胁痛证。

治法:滋阴疏肝。

处方:一贯煎。

沙参15g,枸杞15g,当归15g,生地25g,川楝子10g,麦冬15g

水煎服。

方义分析:重用生地为君,滋阴养血,补益肝肾。沙参、麦冬、枸杞为臣,益阴养血柔

肝,配君药以补肝体,育阴而涵阳。佐以少量川楝子疏肝泄热,理气止痛,遂肝木调达之

性,该药虽苦寒,但与大量甘寒滋润之药配伍,则无苦燥伤阴之弊。

3.患者,男,39岁。多日来心悸怔忡,健忘失眠,时有虚热盗汗,常觉体倦乏力,食纳

减少,精神疲惫面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。

此系何病证?应以何法、何方、何药治之?并分析方义。

答:辩证:心脾两虚,心补不安证。

治法:补益心脾,养血安神

处方:归脾汤。

人参6g黄黄12g白术6g当归6g龙眼肉12g酸枣仁9g茯神9g远志6g

炙甘草6g木香3g

水煎服。

方义分析:黄黄甘微温,补脾益气;龙眼肉甘温,既能补脾,又能养心,共为

君药。人参、白术甘温补气,与黄黄相配,加强补脾益气之功;当归甘辛微

温,滋阴养血,与龙眼肉相伍,增加养心补血之效,均为臣药。茯神、远志、

酸枣仁宁心安神;木香理气醒脾,与补气养血药配伍,使之补不碍胃,补而不

滞俱为佐药。炙甘草补气健脾,调和诸药为使。

4.患者,女,39岁。近半年来,月经不调,经期超5-7日,量多色淡,本次月经已18

日未止,初则量多色鲜,继之量少,淋漓不断,自觉气短乏力,心悸失眠饮食减少。

答:辩证:心脾两虚,脾不统血证。

治法:补益心脾,健脾摄血。

处方:归脾汤。

人参6g黄黄12g白术6g当归6g龙眼肉12g酸枣仁9g茯神9g

远志6g炙甘草6g木香3g

水煎服。

方义分析:黄黄甘微温,补脾益气摄血;龙眼肉甘温,既能补脾,又能养心,

共为君药。人参、白术甘温补气,与黄黄相配,加强补脾益气摄血之功;当归

甘辛微温,滋阴养血,与龙眼肉相伍,增加养心补血之效,均为臣药。茯神、

远志、酸枣仁宁心安神;木香理气醒脾,与补气养血药配伍,使之补不碍胃,

补而不滞俱为佐药。炙甘草补气健脾,调和诸药为使。

理气剂习题

A.型题:

1.越鞠丸的功效是:B

A.疏肝解郁

B.行气解郁

C.行气止痛

D.行气消食

E.疏肝理气

2.越鞠丸的药物组成是:E

A.柴胡、香附、川尊、神曲、陈皮

B.菊花、山桅、川苜、甘草、神曲

C.苍术、厚朴、陈皮、香附、山桅

D.香附、麦牙、川苜、苍术、陈皮

E.川苟、山桅、神曲、香附、苍术

3.•下列何药不是越鞠丸的组成药物:D

A.苍术

B.桅子

C.香附

A.半夏曲

B.川莺

I.枳实消痞丸的臣药是:D

A.人参

B.白术

C.黄连

D.厚朴

E.半夏

4.具有行气温中,燥湿除滴功用的方剂是:C

A.平胃散

B.理中丸

C.厚朴温中汤

D.良附丸

E.暖肝煎

5.金铃子散的功用是:A

A.疏肝泄热,活血止痛

B.疏肝行气,祛瘀止痛

C.行气散结,化瘀止痛

D.行气活血,化瘀止痛

E.行气温中,燥湿除满

6.具有行气疏肝,散寒止痛功用的方剂是:B

A.金铃子散

B.天台乌药散

C.加味乌药汤

D.橘核丸

E.厚朴温中汤

6.台乌药散中,同巴豆用熟炒黑用的药物是:D

A.槟榔

B.乌药

C.青皮

D.川楝子

E.高良姜

10.定喘汤中用以清肺泻热、止咳平喘的药物是:C

A.石膏、麻黄

B.芦根、杏仁

C.桑白皮、黄琴

D.石膏、杏仁

E.桑白皮、地骨皮

11.具有降逆止呕呃,益气清热功用的方剂是:B

A.温胆汤

B.橘皮竹茹汤

C.丁香柿蒂散

D.旋复代赭汤

E.半夏泻心汤

12.旋复代赭汤用量最小的药物是:B

A.旋复花

B.代赭石

C.人参

D.生姜

E.半夏

13.治气、血、痰、火、湿、食郁结的方剂是:D

A.半夏厚朴汤

B.半夏泻心汤

C.枳实消痞丸

D.越鞠丸

E.保和丸

14.柴胡疏肝散的主治:B

A.肝郁脾虚

B.肝气郁滞

C.肝郁化火

D.肝郁血瘀

E.肝气犯胃

15.组成中有柴胡、香附、川茸的方剂是:E

A.越鞠丸

B.逍遥散

C.一贯煎

D.四逆散

E.柴胡疏肝散

16.越鞠丸中清热泻火,以治火郁的药物是:C

A.黄连

B.黄苓

C.山桅

D.石膏

E.龙胆草

17.胸阳不振,痰阻气滞之胸痹宜用:C

A.枳实消痞丸

B.清气化痰丸

C.瓜篓筐白白酒汤

D.四磨汤

E.小陷胸汤

18.证见胸中闷痛,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉紧,治宜用:E

A.四磨汤

B.血府逐瘀汤

C.小陷胸汤

D.二陈汤

E.瓜萎猿白白酒汤

19.治疗咽中有物阻,咯吐不出,吞咽不下,舌苔白腻,脉弦滑,宜选用:E

A.二陈汤

B.平胃散

C.瓜篓藏白白酒汤

D.半夏泻心汤

E.半夏厚朴汤

21.半夏厚朴汤的组成药物是:D

A.半夏、厚朴、茯苓、白术、甘草

B.半夏、厚朴、茯苓、生姜、甘草

C.半夏、厚朴、茯苓、陈皮、甘草

D.半夏、厚朴、依苓、生姜、苏叶

E.半夏、厚朴、茯苓、白术、生姜

22.治气滞寒凝所致的胃脱疼痛,宜选用:A

A.良附丸

B.金铃子散

C.理中丸

D.左金丸

E.四逆散

23.治上实下虚之喘咳嗽,宜选用:B

A.定喘汤

B.苏子降气汤

C.小青龙汤

D.四磨汤

E.苓甘五味姜辛汤

28.柴胡疏肝散的功用是:B

A.疏肝理气,活血止痛

B.疏肝解郁,行气止痛

C.疏肝清热,行气止痛

D.疏肝行气,和胃止呕

E.疏肝解郁,健脾养血

29.治疗胁痛,暧气太息,脱腹胀满,脉弦最宜选用:E

A.戟越鞠丸

B.一贯煎

C.小柴胡汤

D.半夏厚朴汤

E.柴胡疏肝散

30.组成中含有槟榔、沉香、乌药的方剂是:B

A.天台乌药散

B.四磨散

C.木香槟榔丸

D.暧肝煎

E.加味乌药汤

31.瓜篓筵白白酒汤主治胸痹的病机是:D

A.肝郁气滞,痰浊中阻

B.心脾阳虚,痰饮上乘

C.胸阳衰弱,阴寒内盛

D.胸阳不振,痰阻气滞

E.阴寒凝滞,气滞血瘀

32.具有行气散结,降逆化痰功用的方剂是:B

A.清气化痰丸

B.半夏厚朴汤

C.二陈汤

D.越鞠丸

E.半夏泻心汤

34.半夏厚朴汤所治梅核气的病机是:C

A.痰热互结,胃失和降

B.痰热互结,升降失调

C.痰气互结,脾胃失宣

D.肺气不宣,痰浊内阻

E.肝气郁滞,瘀血内阻

39.金铃子散主治证的病机是:E

A.肝郁气结,气滞血瘀

B.寒凝气滞,血行不畅

C.肝火犯胃,胃失和降

D.肝郁气滞,气郁化火

E.肝气郁滞,胃有寒凝

40.治胸胁疼痛,忖发时止,口苦。舌红,苔黄,脉弦数,宜选用:E

A.良附丸

B.血府逐麻汤

C.四逆散

D.越鞠丸

E.金铃子散

42.治寒凝肝脉,气机阻滞的小肠疝气,宜用:B

A.橘核丸

B.天台乌药散

C.良附丸

D.暧流肝煎

E.加味乌药丸

48.旋复代赭汤的主证病机是:D

A.胃虚有热,气逆不降

B.胃气虚寒,气逆不降

C.肝气犯胃,气逆不降

D.胃虚痰阻,气逆不降

E.以上都不是

49.苏子降气汤所治的“上实”是指::C

A.寒邪犯肺

B.痰热壅肺

C.痰涎壅肺

D.寒饮犯肺

E.肺热壅盛

51.苏子降气汤中用以温补下元,纳气平喘的药物是:E

A.附子

B.沉香

C.补骨脂

D.鹿茸

E.肉桂

52.痰涎壅盛,喘咳气短,胸膈满闷,腰痛脚软,肢体倦怠,或肢体浮肿,舌苔白滑或腻

者,治归选用:D

A.小青龙汤

B.泻白散

C.二陈汤

D.苏子降气汤

E.苓桂术甘汤

53.定喘汤主治哮喘的病机是:A

A.风寒外束,痰热内蕴

B.风寒束表,水饮内停

C.肺热壅盛,痰浊内阻

D.痰浊蕴肺,肾不纳气

E.痰热互结,肺气上逆

54.治心下痞鞭,噫气不除,舌质淡,苔白滑,脉弦而虚,宜用:D

A.六君子汤

B.半夏泻心汤

C.枳实消痞丸

D.旋复代赭汤

E.丁香柿蒂散

55.苏子降气汤所治的“下虚”是指:B

A.肾精亏虚

B.肾阳不足

C.肝肾不足

D.肾阴不足

E.阴阳两虚

56.下列药物除哪项外,均属于定喘汤的组成部分:D

A.白果、麻黄

B.苏子、甘草

C.杏仁、款冬花

D.生姜、茯苓

E.黄苓、半夏、桑白皮

57.定喘汤的功用是:A

A.清热化痰,宣肺降气

B.宣肺降气,祛痰平喘

C.解表散寒,温肺化饮

D.降气平喘,温化痰饮

E.以上都不是

61.苏子降气汤主治证的病机是:E

A.外感风寒,水饮内停

B.外感风热,痰热壅肺

C.痰热壅肺,肺气上逆

D.实痰犯肺,肺气上逆

E.痰涎壅肺,肾阳不足

64.具有降气平喘,止咳化痰功用的方剂是:B

A.定喘汤

B.苏子降气汤

C.小青龙汤

D.苓甘五味姜辛汤

E.麻杏甘石汤

65.旋复代赭汤的功用是:E

A.益气健脾,和胃降逆

B.温中祛寒,降逆止呕

C.益气和胃,散结消痞

D.行气消痞。化痰止呕

E.降逆化痰,益气和胃

70.定喘汤的君药是:B

A.柴苏子、款冬花

B.麻黄、白果

C.半夏、前胡

D.苏子、麻黄

E.麻黄、杏仁

B型题:

A.中气虚弱,寒热互结之痞

B.脾胃虚弱,食积内结之痞

C.脾虚气滞,寒热互结之痞

D.湿热食积,内阻肠胃之痞

E.胃气虚弱,痰浊内阻之痞

1.枳实消痞丸主治:C

2.旋复代赭汤主治:E

3.半夏泻心汤主治:A

A.肺热壅滞,气逆不降之喘咳

B.痰涎壅盛,肾不纳气之喘咳

C.肺肾两虚,肾不纳气之喘咳

D.风寒外束,痰热内蕴之喘咳

E.风寒束表,水饮内停之喘咳

4.苏子降气汤主治B

5.定喘汤主治:D

6.小青龙汤主治:E

X型题:

1.组成中有人参、白术、茯苓、甘草的方剂是:A、C

A.参苓白术散

B.旋复代赭汤

C.枳实消痞丸

D.补中益气汤

E.半夏白术天麻汤

2.金铃子散的组成是:C、E

A.木香

B.青皮

C.川楝子

D.郁金

E.延胡索

3.良附丸的组成有:B、E

A.干姜

B.高良姜

C.附子

D.桂枝

E.香附

4.属于旋复代赭汤的组成是:A、B、C、D、E

A.半夏

B.人参

C.甘草

D.生姜

E.大枣

论述题:

1.比较定喘汤与苏子降气汤的主治病证、临床表现、功用及主要药物配伍方面的

异同。

答:两方共同点:均用苏子、半夏降气平喘,祛痰止咳,以治咳喘痰多之证。

不同点:定喘汤用麻黄、白果配黄苓、桑白皮,兼能宣肺散寒,清肺泄热,适用

于痰热内蕴,外感风寒之哮喘,痰粘稠色黄,微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数。苏

子降气汤以苏子等降气平喘为主,配以肉桂,兼能温肾纳气,适用于上实下虚而

以上实为主的喘咳,痰白而稀,短气,舌苔白滑或白腻。

2.比较定喘汤与小青龙汤的主治病证、临床表现、功用及主要药物配伍方面的异

同。

答:共同点:均用宣肺解表,祛痰止咳之药,故均能宣肺解表,止咳平喘,以治

外感风寒,内有痰浊之哮喘。

不同点:定喘汤用麻黄、白果配黄苔、桑白皮,解表之力较弱,但长于清泄肺

热,适用于外感风寒,痰热内蕴之哮喘,表证较轻,咳嗽痰黄稠,舌苔黄腻,脉

滑数。小青龙汤以麻黄、桂枝配干姜、细辛,解表之力较强,长于温化寒饮,适

用于内有寒饮,表寒较重之喘咳,痰稀色白,苔滑者。

3.比较苏子降气汤与小青龙汤的主治病证、临床表现、功用及主要药物配伍方面

的异同。

答:共同点:均用祛痰降逆,止咳平喘之品,故均有祛痰止咳平喘之功,以治咳

喘痰多稀白之证。

不同点:苏子降气汤以苏子、厚朴、半夏、前胡配肉桂,一以降气祛痰,一以温

肾纳气,适用于痰涎塞肺,兼肾不纳气之喘咳,短气而无表证者。小青龙汤以麻

黄、桂枝配干姜、细辛、半夏,一以解表宣肺,-以温化寒饮,适用于内有寒

饮,外感风寒之喘咳,兼恶寒发热脉浮者。

理血剂习题

A型题:

1.活血祛瘀属于“八法”中的:B

A.温法

B.消法

C.下法

D.和法

E.清法

2.具有破血不瘀功用的方剂是:C

A.血府逐瘀汤

B.复元活血汤

C.桃核承气汤

D.活络效灵丹

E.宫外孕方

3.桃核承气汤含有下列哪首方剂:D

A.大承气汤

B.小承气汤

C.增液承气汤

D.调胃承气汤

E.复方大承气汤

4.桃核承气汤的组成药物是:D

A.桃核、大黄、芒硝、枳实、厚朴

B.桃核、大黄、芒硝、红花、甘草

C.桃核、大黄、红花、枳实、厚朴

D.桃核、大黄、芒硝、桂枝、甘草

E.桃核、大黄、桂枝、枳实、厚朴

5.桃核承气汤证的病机是:B

A.下焦蓄水

B.下焦蓄血

C.下焦湿热

D.下焦实热

E.下焦热结

1.核承气汤中的君药是:D

A.仁、桂枝

B.大黄、桂枝

C.桃仁、芒硝

D.桃仁、大黄

E.大黄、芒硝

7.血府逐瘀汤中配伍牛膝的主要作用是:C

A.补肾活血,祛瘀通经

B.补益肝肾,引血下行

C.通利血脉,引血下行

D.活血祛瘀,利水通淋

E.以上都不是

8.血府逐瘀汤的功用是:B

A.活血祛瘀,养血清热

B.活血祛瘀,行气止痛

C.活血祛瘀,疏肝通络

D.活血祛瘀,散结止痛

E.活血祛瘀,温经止痛

9.胸痛,头痛,痛如针刺,脉涩或弦紧,舌边有瘀点或瘀斑者治宜选用:A

A.血府逐瘀汤

B.失笑散

C.丹参饮

D.一贯煎

E.越鞠丸

10.血府逐瘀汤证的病机是:B

A.胸中寒凝,阳气不振

B.胸中瘀血,气机郁滞

C.外伤瘀血,气机郁滞

D.膈下瘀血,气机郁滞

E.瘀血内停,脉络不通

11.理血剂中的五个逐瘀汤共有的药物是:E

A.桃仁、红花

B.桃仁、川苜

C.当归、川萼

D.当归、红花

E.川茸

12.补气活血,“因虚致瘀”,半身不遂的方剂是D

A.复元活血汤

B.桂枝苓丸

C.补中益气汤

D.补阳还伍汤

E.内补黄黄汤

13.补阳还伍汤中重用黄黄的意义是:D

A.补气生血

B.补气固表

C.补气升阳

D.补气行血

E.以上都不是

14.补阳还五汤的功用是:D

A.活血祛瘀,行气止痛

B.活血祛瘀,行气通络

C.活血祛瘀,疏肝通络

D.补气,活血,通络

E.养血,活血通络

15.患者半身不遂一年余,口眼歪斜,语言不利,周身乏力,小便失禁,舌暗淡,苔白,

脉虚缓,治宜首选:E

A.小活络丹

B.小续命汤

C.大秦无汤

D.大定风珠

E.补阳还五汤

16.补阳还五汤证的病机是:B

A.阳虚血凝,脉络不畅

B.气虚血滞,脉络瘀阻

C.痰湿血瘀,脉络不畅

D.风寒湿邪,阻于经络

E.寒凝气滞,瘀血阻络

17.复元活血汤主治证的病机是:D

A.跌打损伤,胸中瘀血

B.跌打损伤,头面瘀血

C.跌打损伤,筋断骨折

D.跌打损伤,瘀留胁下

E.跌打损伤,痹阻经络

18.温经汤的功用是:D

A.温经散寒,活血祛瘀

B.活血化瘀,温经止痛

C.活血祛瘀,散结止痛

D.温经散寒,祛瘀养血

E.温经散寒,养血通脉

19.冲任虚寒,瘀血阻滞,症见漏下不止,月经不调,傍晚发热,手心烦热,唇干口燥,

少腹里急,腹满者,治当选用:E

A.生化汤

B.活络笑灵丹

C.桂枝茯苓丸

D.四物汤

E.温经汤

20.冲任虚寒,瘀血阻滞而致的月经不调,妇女久不受孕,应首选:C

A.四物汤

B.胶艾汤

C.温经汤

D.生化汤

E.艾附暖宫丸

20.失笑散的病机是:A

A.瘀血停滞

B.寒凝血滞

C.气血郁滞

D.气虚血瘀

E.营血瘀滞

21.失笑散的功用是:B

A.活血祛瘀,行气止痛

B.活血祛瘀,散结止痛

C.活血祛瘀,温经止痛

D.活血祛瘀,消;®止痛

E.活血祛瘀,疏肝通络

23.生化汤中当归的治疗作用是:B

A.活血祛瘀,养血调经

B.补血活血,化瘀生新

C.补血养肝,和血调经

D.养血和营,活血通经

E.以上都不是

24.生化汤的组成药物是:E

A.当归、赤芍、桃仁、阿胶、甘草

B.当归、川茸、桃仁、干姜、甘草

C.当归、赤芍、桃仁、桂枝、甘草

D.当归、干姜、桃仁、人参、甘草

E.当归、川苜、桃仁、炮姜、甘草

25.产后血虚受寒,恶露不下,小腹冷痛,治宜选用:E

A.复元活血汤

B.桂枝茯苓丸

C.少腹逐瘀汤

D.失笑散

E.以上都不是

26.生化汤证的病机是:D

A.寒凝血瘀,留滞胞宫

B.冲任虚寒,瘀血阻滞

C.子宫虚冷,经脉不调

D.产后血虚,寒凝血瘀

E.产后气滞,瘀血阻滞

27.生化汤中用量最大的药物是:A

A.当归

B.川与

C.桃仁

D.赤芍

E.甘草

28.丹参饮证的病机是:C

A.寒凝气滞

B.瘀血停滞

C.瘀血气滞

D.气虚血滞

E.营血虚滞

29.丹参饮的功用与哪首方剂相同:D

A.失笑散

B.复元活血汤

C.桂枝茯苓丸

D.血府逐瘀汤

E.少腹逐瘀汤

30..治疗血瘀气滞胃痛的有效方剂是:E

A.良附丸

B.理中丸

C.失笑散

D.金铃子散

E.丹参饮

31.丹参饮的药物组成有:D

A.人参、木香、砂仁

B.丹皮、檀香、砂仁

C.丹参、檀香、白豆蔻

D.丹参、檀香、砂仁

E.丹参、降香、砂仁

32.桂枝茯苓丸证的病机是:D

A.寒凝血瘀,留阻胞宫

B.冲任虚寒,瘀血内停

C.瘀血停蓄下焦,气血瘀滞

D.瘀阻胞宫,损伤胎元

E.子宫虚冷,寒凝胞宫

33.具有活血化瘀,消散瘢块功用的方剂是:E

A.蟹甲煎丸

B.大黄庶虫丸

C.少腹逐瘀汤

D.失笑散

E.桂枝茯苓丸

34.十灰散的功用是:B

A.清热止血

B.凉血止血

C.收敛止血

D.祛瘀止血

E.温经止血

35.十灰散证的病机是:A

A.血热妄行,损伤血络

B.血热妄行,瘀血内停

C.肝火犯肺,损伤血络

D.脾阳不足,统摄失常

E.冲任虚寒,血不内守

36.患者突然吐血5日,血色鲜红,伴有U干咽燥,舌红,脉弦数,治宜选:B

A.咳血方

B.十灰散

C.四生丸

D.犀角地黄汤

E.黄连解毒汤

37.尿中带血,小便频数,赤涩热痛舌红脉数者治直选用:A

A.小蓟饮子

B.导赤散

C.八正散

D.猪苓汤

E.五苓散

38.小蓟饮子的病机是:A

A.下焦瘀热,损伤血络

B.下焦湿热,气化失司

C.下焦蓄血,损伤血络

D.肝胆湿热,迫血妄行

E.心经热盛,下移小肠

39.具有凉血止血,利尿通淋功用的方剂是:A

A.小蓟饮子

B.八正散

C.五淋散

D.导赤散

E.猪苓汤

40.小蓟饮子的组成中含有何方:B

A.四生丸

B.六一散

C.鸡鸣散

D.碧玉散

E.五苓散

41.何方具有清肠凉血,疏风行气的功用:C

A.小蓟饮子

B.四生丸

C.槐花散

D.黄土汤

E.槐角丸

42.主治肠风脏毒下血证的最佳方剂是:E

A.四生丸

B.十灰散

C.黄连解毒汤

D.黄土汤

E.槐花散

43.黄土汤的功用是:B

A.温脾散寒,涩肠止泻

B.温阳健脾,养血止血

C.温肾暖脾,渗湿止泻

D.温中散寒,益气养血

E.温阳健脾,益气摄血

44.黄土汤证的病机是:B

A.脾气不足,统摄失职

B.脾阳不足,统摄失常

C.气血两亏,统摄失常

D.气血不固,统摄失常

E.血热妄行,统摄失常

45.证见大便下血.,先便后血,血色暗淡,伴有四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细

无力,治疗的最佳方剂是:A

A.黄土汤

B.棉花散

C.槐角丸

D.归脾汤

E.理中丸

46.脾阳不足的便血崩漏治宜选用:C

A.归脾汤

B.理中丸

C.黄土汤

D.胶艾汤

E.四物汤

B型题:

A.头面瘀血证

B.胸中瘀血证

C.膈下瘀血证

D.下焦蓄血证

E.少腹瘀血证

1.血府逐瘀汤主治:D

2.膈卜逐瘀汤主治:C

3.少腹逐瘀汤主治:E

A.活血化瘀,疏肝通络

B.活血化瘀,行气止痛

C.破血下瘀

D.活血化瘀,散结止痛

E.补气活血通络

4.血府逐瘀汤的功效是:B

5.复元活血汤的功效是:A

6.补阳还伍汤的功效是:E

A.跌打损伤,瘀血留于胁下

B.瘀血停于下焦证

C.胸中瘀血证

D.瘀阻胞宫证

E.瘀血停滞证

7.血府逐瘀汤主治:C

8.复元活血汤主治:A

A.当归

B.黄黄

C.赤芍

D.川苜

E.桃仁

9.补阳还五汤中的君药是:B

10.当归补血汤中的君药是:B

A.当归

B.黄黄

C.赤芍

D.川苜

E.桃仁

11.生化汤的君药是:A

12.补阳还五汤的君药是:B

A.大便下血

B.周身疼痛

C.妇人不孕

D.恶露不行

E.胎动不安

13.温经汤主治冲任虚寒,瘀阻滞的C:

14.生化汤主治产后血虚受寒的:D

15.桂枝茯苓丸主治瘀阻胞宫的:E

A.当归

B.桃仁、大黄

C.桂枝

D.川苟

E.大黄

17.桂枝茯苓丸的君药是C:

18.生化汤的君药是:A

19.桃核承气汤的君药是:B

X型题:

1.桃核承气汤的组成包括:A、B、C、D、E

A.大黄

B.芒硝

C.桂枝

D.甘草

E.桃仁

2.血府逐瘀汤由哪些方剂合桔梗、牛膝而成:B、D

A.四物汤

B.桃红四物汤

C.四逆汤

D.四逆散

E.当归补血汤

3.患者胸中刺痛,痛有定处,可选何方治疗:A、D

A.血府逐瘀汤

B.瓜萎短白白酒汤

C.理中丸

D.失笑散

E.鳖甲煎丸

4.具有活血祛瘀功用的方剂是:A、B、C、D

A.血府逐瘀汤

B.复元活血汤

C.失笑散

D.丹参饮

E.黄土汤

5.补阳还伍汤的功效是:A、C、D

A.活血

B.祛痰

C.补气

D.通络

E.止痛

6.补阳还五汤的病机是:A、D

A.气虚

B.血虚

C.阳虚

D.血瘀

E.寒凝

7.温经汤的功用是:B、E

A.活血祛瘀

B.祛瘀养血

C.养血止血

D.温经止痛

E.温经散寒

8.生化汤重用当归的目的是:B、D

A.补血调经

B.补血活血

C.补血行气

D.化瘀生新

E.补血安胎

9.桂枝茯苓丸的组成是:A、B、C、D、E

A.桂枝

B.茯苓

C.桃仁

D.芍药

E.丹皮

10.小蓟饮子重用生地的目的是:A、B、D、E

A.凉血

A.止血

B.补血

C.养阴

D.清热

问答题:

1.血府逐瘀汤主治病证及临床表现有哪些?

答:血府逐瘀汤主治胸中瘀血证。证见胸痛、头痛II久,痛如针剌而有定处,唇

暗或眼睑暗黑,舌黯红或有麻斑,脉涩或弦紧为主证。

2.血府逐瘀汤中为什么配柴胡、桔梗、枳壳?

答:因为气为血帅,血为气母,气、血为病相互影响,气滞易血瘀,血瘀又易影

响气机的调顺,故方中加柴胡、桔梗、枳壳使气行则血行,血行则瘀消。

3.血府逐瘀汤配伍特点是什么?

答:配伍特点有二:既行血分瘀滞,又解气分郁结;活血而不耗血,祛瘀又能生

新。

4.补阳还五汤属于活血祛瘀剂,方中是否以桃仁、红花为君药?为什么?

答:不是。本方虽属于活血祛瘀剂,但主治病证的病机是因气虚不能行血,以致

脉络瘀阻,筋脉肌肉失养。故治法当以补气为主,活血通络为辅。所以方中以黄

苗为主药,大补脾胃之元气,令气旺促血行,瘀去络通病自愈。

5.补阳还五汤为什么以黄黄为君?

答:补阳还五汤主治中风后遗证。因本证是由于正气亏虚,不能推动血行,血行

无力而渐生瘀滞,瘀阻脉络,筋脉失养所致,故治宜补气为主,活血通络为辅,

方中用大量黄黄为君,大补脾胃之气,气旺血行,瘀祛络通,而起废痿。同时又

使瘀去不伤正。

6.补阳还五汤的配伍意义及特点是什么?

答:配伍意义是重用生黄黄,大补脾胃之气,令气旺血行,瘀去络通为君。归尾

活血且化瘀而不伤正为臣。川苜、赤芍、红花助当归活血祛瘀;地龙通经活血共

为佐药。其配伍特点是大量补气药与少量活血药相配,使气旺则血行,活血而不

伤正。

7.补阳还五汤主治病证及临床表现有哪些?

答:补阳还五汤主治中风。主见半身示遂,口角歪斜,语言蹇塞,口角流涎,小

便频数或遗尿不禁,舌暗淡,苔白脉缓。

10.温经汤主治证及临床表现有哪些?

答:本方主治因冲任虚寒,瘀血阻滞而致的月经不调、崩漏痛经以及不孕等证。

证见月经或前或后或逾期不止,或一月再行,傍晚发热,手心烦热,唇干U燥,

小腹冷痛。

10.原书对桂枝茯苓丸的服法规定极为严格,其道理是什么?

答:因为桂枝茯苓丸属活血化瘀之剂,本类方剂性多破泄,易于动血,损伤胎

气,引起坠胎,故孕妇禁用。然本方所治之证,是属妇人素有瘀血痞块,造成孕

娠下血不止,胎动不安,故治疗应宗《内经》“有故无损,亦无殒也”之旨,予活

血化瘀之法。然本用于妇人孕娠而有瘀血痞块者,治疗只能渐消缓散,不可峻攻

猛破,每日只服兔屎大一丸,不知加至三丸,可见本方用量极轻,祛瘀之力较为

缓和,既能祛邪,又护胎元。若攻之过急,则易伤及胎元,造成坠胎。临床运用

应注意掌握好用量。

11.小蓟饮子主治何证?其功效是什么?

答:主治下焦瘀热损伤膀胱血络而致的血淋、尿血证。其功效是凉血止血,利水

通淋。

12.生化汤为什么重用当归?

答:生化汤主治产后受寒致恶露不行之证,根据虚则补之,寒者温之,结者散之

的理论,宜立温补兼以祛瘀之法。以补为通。以生为化,故方中重用当归为君

药,使血气充足,经脉周流,瘀散于生新之中,取“欲通之,先充之。“之义。

论述题:

1.小蓟饮子与导赤散在主治与功效上有何不同?

答:小蓟饮子与导赤散均有利尿通淋之功,主治热淋证。

不同点:小蓟饮子功效重在凉血止血通淋,主治下焦瘀热而致血淋、尿血证。而

导赤散重在清心利尿通淋,主治心经有热,下移小肠的热淋证,小便短赤涩痛,

口舌生疮,其尿血不甚。

2.小蓟饮子与八正散在主治与功效上有何不同?

答:二方均清热利湿通淋之功,均治膀胱蕴热,水道不利之热淋证。

不同点:小蓟饮子主治则重于下焦瘀热,损伤膀胱血络而致血淋、尿血证,证见

尿中带血.,小便赤涩热痛,舌红脉数;其功效重在凉血止血通淋。而八正散主治

湿热下注而引起的热淋、石淋,证见尿频涩痛,淋沥不畅,甚或隆闭不通,小腹

胀满,口燥咽干,脉数滑,苔黄腻;其功效则重于泻火利水通淋,其凉血止血功

效不如小蓟饮子。

3.试述五个逐瘀汤在主治与功效上的异同。

答:血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、通窍活血汤、身痛逐瘀汤五首方,

均有活血化瘀止痛的功效,均治瘀血证。

不同点:五个逐瘀汤主治瘀血证的部位有别,功效亦各有则重。血府逐瘀汤主治

瘀在胸中,功效以活血祛瘀为主兼以行气止痛。膈下逐瘀汤主治瘀血在膈下兼气

滞证,其行气止痛作用较好。少腹逐瘀汤主治瘀在少腹偏寒证,故温经止痛作用

较优,通窍活血汤主治瘀在头面者,所以辛香通窍作用较强。身痛逐瘀汤主治瘀

痹阻经络所致的周身疼痛证,其功效长于通络宣痹止痛。

4.试述血府逐瘀汤的配全意义。

答:血府逐瘀汤主治胸中瘀血证兼有气机郁滞所致的胸痛胸闷证,治当以活血祛

瘀为主,兼以行气开胸止痛。方中当归、川芳、赤芍、桃仁、红花活血祛瘀;牛

膝祛瘀血,通经脉,引瘀血下行;柴胡疏肝解郁,升达清阳;桔梗开宣肺气,载

药上行,又合枳壳一升一降,开胸行气,使气行则血行;生地凉血清热,合当归

养阴润燥,使瘀祛而不伤阴血;甘草调和诸药。

5.活血祛瘀剂配伍补气药、养血药以及理气药的意义是什么?

答:因为气为血帅,血为气母,一阴一阳,相互为根,二者关系甚为密切,所以

行气则血行,气滞则血滞,气机阻滞更加影响瘀血不散,为了增强其活血祛瘀止

痛的作用,常常配伍理气药,使气行则血行,血行痛止。气虚鼓动无力,血行缓

慢导致瘀血;久用逐瘀剂易伤正气,故活血化瘀剂中又常配伍补气之品,使气旺

则血行。血虚多滞,瘀血日久,每耗阴血,逐瘀过猛,也易耗伤阴血.,所以又常

配伍补血药,使祛瘀而不伤正。

6.写出3首含有桃仁、红花的方剂,并分别写出各方的主治证及功用。

答:血府逐瘀汤中有桃、红,该方主治胸中瘀血证,证见胸痛头痛日久,痛如针

剌而有定处,舌有瘀斑,脉涩。功效活血祛瘀,行气止痛。

补阳还五汤中有桃、红,该方主治气虚血瘀,脉络瘀阻,筋脉肌肉失养而致中风

后遗证,证见半身不遂,口角歪斜,语言蹇涩,口角流涎,舌淡暗苔白,脉缓。

其功效是补气、活血、通络。

复无活血汤中有桃、红,该方主治跌打损伤,瘀血留滞胁下,痛不可忍。其功效

是活血祛瘀,疏肝通络。

分析题:

1.患者,女。17岁。患痛经2年,近月加重。平素贪凉饮冷,经期错后,每四五十天一

行,经量较少,经色暗淡,内挟小血块,每逢经其少腹冷痛,喜温喜按,伴有腰酸腿软,

面色青白,四肢不温,苔白润,舌淡,脉沉。

此系何病证?应以何法、何方、何药治之?并分析方义。

答:辩证:冲任虚寒,瘀血阻滞之痛经证

治法:温经散寒,祛瘀养血。

方药:温经汤化裁。

吴茱萸10g,桂枝10g,当归6g,川苓6g,白芍6g,阿胶6g,熟地10g,人参6g,甘草

6g,生姜6g,艾叶6g。

水煎服。

方义:吴茱萸、桂枝温经散寒通利血脉。当归、川苜、白芍、活血祛瘀,养血调经。阿

胶、熟地养肝血,滋肾阴。人参、甘草、生姜温补脾阳;艾叶暖宫,增强散寒止痛之功。

2.患者,男。28岁,干部。外出办事10余日,近2日感觉小便频急,尿道热痛,尿色红

赤,小腹胀满不适,心烦不宁,口腔小溃疡,去医院作尿常规结果,纣细胞满视野,白细

胞0〜10个,舌苔黄,舌质红,脉滑数

此系何病证?应以何法、何方、何药治之?并分析方义。

答:辩证:瘀热下焦之血淋证。

治法:凉血止血,利尿通淋。

处方:小蓟饮子化裁。

生地20g,小蓟15g,白茅根15g,藕节10g,蒲黄10g,木通6g,竹叶10g,甘草梢10g,

滑石15g,山相6g。

水煎服。

方义分析:生地清热凉血养阴;小蓟、白茅根凉血止血;藕节、蒲黄凉血止血,化瘀,使

血止不留瘀;导赤散(生地、木通、竹叶、甘草梢)、滑石清心利尿,通淋;山桅清泄三焦

之火,并导热下行。

3.患者,男,59岁,作家。常年伏案书写,近因工作不顺,突然感觉胃部作痛,时发时

止,呈绞痛状,呼吸急促,不敢平卧,即去某医院就诊,医生诊断为胃脱痛,予良附丸治

疗。1日后病情加重,腕痛转为胸痛彻背,固定不移,活动痛甚,伴有心悸不宁,夜不能

寐,舌紫暗,且有瘀点,脉沉涩。

此系何病证?应以何法、何方、何药治之?并分析方义。

答:辩证:胸痹心血瘀阻证。

治法:活血祛瘀,行气止痛。

处方:血府逐瘀汤加减。

当归15g,

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