2021年高级卫生专业资格正高副高临床药学专业资格(正高副高)模拟题2021年(79)-真题(含答案与解析)

高级卫生专业资格（正高副高）临床药学专业资格（正高副高）模拟题2021年

（79）

（总分69.97,做题时间120分钟）

多项选择题

1.

患者女性，56岁，因“发热2日伴尿频、尿急、尿痛”来诊。尿常规示脓尿。

提示经过详细检查后，诊断：慢性泌尿道感染和结膜炎。处方：盐酸环丙沙星

200mg,静脉注射，每12小时1次；盐酸非那毗噬200mg,每日3次，复方磺

胺甲基异恶唾（复方新诺明）2片，每日2次。关于复方新诺明，叙述正确的

W_____________________

|SSSJUJLTI^SEL

「A

服用该药时应饮用大量的水

「B

用于肺部、尿路感染

「C

服用该药时应避免服用叶酸及叶酸制品

「D

用于支气管炎、伤寒的治疗

「E

用于疟疾的预防

「F

肾功能不全患者应调整剂量，并且要监测肾功能

该题您未回答：x该问题分值：L33

答案:A,B,D,F

下列情况应慎用复方新诺明：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血吓咻症、叶酸缺乏

性血液系统疾病、失水、艾滋病、休克患者。如因服用该品引起叶酸缺乏时，

可同时服用叶酸制剂，后者并不干扰TMP的抗菌活性，因细菌并不能利用己合

成的叶酸。故选择ABDF。

2.

患者女性，74岁，因“突发左侧肢体运动障碍6日，加重并意识障碍3日”来

诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍，自觉有麻木感，伴头

晕、恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，于当地医院按“脑梗死”治疗，症

状进行性加重，出现吞咽困难，右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠

心病病史20余年，无吸烟，饮酒史。查体：体温36.7℃,脉搏87次/分，呼

吸18次/分，血压150/88mmHg（lmmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾

3.Ommol/Lo影像学检查：颅脑MRI示脑桥梗死。诊断：脑梗死。医嘱：①鼻饲

饮食；②阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次，口服；③阿司匹林肠溶片100mg,

每日1次，口服；④氯化钾缓释片1g,每日2次，口服；⑤0.9%氯化钠注射液

100ml+依达拉奉30mg,每日2次，静脉滴注；⑥0.9%氯化钠注射液500ml+奥

扎格雷80mg,每日2次，静脉滴注；⑦肠内营养剂(TPF)能全力1000mL

80ml/h,鼻饲。医嘱中不合理的是

|SSS_MULTI_SEL

rA

阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次，口服

rB

阿司匹林肠溶片100mg,每日1次，口服

rc

氯化钾缓释片1g，每日2次，口服

「D

**%氯化钠注射液100ml+依达拉奉30mg,每日2次,静脉滴注

rE

**%氯化钠注射液500ml+奥扎格雷80mg,每日2次，静脉滴注

rF

肠内营养剂(TPF)能全力1000ml,80ml/h,鼻饲

该题您未回答：x该问题分值：L43

答案:C,D

阿司匹福抑制血小板聚集，尚无明确用量，多数主张应用小剂量，如50—

150mg,每24小时1次。依达拉奉30mg加0.9%氯化钠注射液100ml静脉注射

2次'天。故选择CD。

3.

患者女性，56岁，因“发热2日伴尿频、尿急、尿痛”来诊。尿常规示脓尿。

患者使用盐酸非那毗！定会导致

一|SSS_MULTI_SEL

rA

尿液变色

rB

偏头痛

rc

暂时性不育症

rD

剥脱性皮炎

rE

困倦

rF

暂时性体重增加

该题您未回答：X该问题分值：L43

答案:A,B

1、不加长期使用本品治疗未经诊断的尿道疼痛。因本品会掩盖病情，可能延误

诊断。2、给药期间本品会使尿液变为橙红色，停药后橙红色即可消失。如果

本品服药时在口腔中含服过久,也有可能造成牙齿变色。如出现皮肤和眼结膜黄

染，应立即停药，并检查肾功能。3、本品可能会引起胃肠不适,应饭后服用。

4、肝损伤患者、葡萄糖一6一磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症患者慎用本品。

5、本品对某些实验室检查指标会有影响。故选择AB。

4.

患者女性，74岁，因“突发左侧肢体运动障碍6日，加重并意识障碍3日”来

诊。患者于6日前无明显诱因出现左侧肢体运动障碍，自觉有麻木感，伴头

晕、恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物，于当地医院按“脑梗死”治疗，症

状进行性加重，出现吞咽困难，右侧肢体运动障碍、嗜睡。既往高血压病、冠

心病病史20余年，无吸烟，饮酒史。查体：体温36.7C,脉搏87次/分，呼

吸18次/分，血压150/88mmHg（lmmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾

3.Ommol/Lo影像学检查：颅脑MRI示脑桥梗死。诊断：脑梗死。医嘱：①鼻饲

饮食；②阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次，口服；③阿司匹林肠溶片100mg,

每日1次，口服；④氯化钾缓释片1g,每日2次，口服；⑤0.9%氯化钠注射液

100ml+依达拉奉30mg,每日2次，静脉滴注；⑥0.9%氯化钠注射液500ml+奥

扎格雷80mg,每日2次，静脉滴注；⑦肠内营养剂（TPF）能全力1000mL

80ml/h,鼻饲。奥扎格雷的禁忌证包括

|SSSJftJLTLSEL

「A

出血性脑梗死，或大面积脑梗死深度昏迷者

「B

有严重心功能不全者

「C

有血液病或有出血倾向者

「D

严重高血压，收缩压200mmHg以上

「E

对本品过敏者

「F

有严重肾功能不全者

「G

有严重肝功能不全者

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:A,B,C,D,E,F,G

以下患者禁用：1.对本品过敏者；2.脑出血或脑梗塞并出血者；3.有严重心、

肺、肝、肾功能不全者，如严重心律不齐；4.有血液病或有出血倾向者；5.严

重高血压，收缩压超过26.6kpa（即200mmHg）以上者。故选择ABCDEFG。

5.

患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌IV期，纵隔淋巴结转移，肺内转移。治疗：

长春瑞滨+顺钳（NP方案）一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨

50mg,静脉滴注，第1〜5日；顺伯30mg,静脉滴注。应用NP方案进行化学治

产，药师应关注的是

ISSSJftJLTLSEL

「A

消化道反应如恶心、呕吐等

「B

自主神经毒性如小肠麻痹引起的便秘

「C

注意监测肾功能和听力

1D

嘱患者多饮水

1E

骨髓抑制，注意监测血常规

1F

防止药物渗漏

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案：A,B,C,D,E,F

足疗在的同时，对人体正常的细胞也有伤害，引发一系列的并发症，

比如：脱发、胃肠道反应、肝脏和肾脏功能的损害、腹泻、过敏反应以及骨髓

造血功能的抑制，因此在化疗时应采取有效措施以降低化疗对患者身体的损

害。故选择ABCDEF。

6.

患者男性，55岁，诊断：高血压；良性前列腺增生。处方：氢氯噬嗪25mg,每

日1次；缴沙坦40mg,每日1次。与氢氯曝嗪药理作用相同的药物是

|SSS_MULTI_SEL

「A

托拉塞米

「B

羟基胭

「C

氯贝丁酯

「D

螺内酯

「E

氢氯嘎嗪

「F

依他尼酸

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案：A,D,E,F

托拉塞小在内酯、依他尼酸均和氢氯嚷嗪一样有利尿的药理作用，故选择

ADEFo

7.

患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌IV期，纵隔淋巴结转移，肺内转移。治疗：

长春瑞滨+顺钳（NP方案）一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨

50mg,静脉滴注，第1〜5日；顺粕30mg,静脉滴注。非小细胞肺癌的一线治

疗方案还有___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

顺钎1+多西他赛

「B

顺粕十氟尿喀唯

「C

氟尿嗑咤+紫杉醇

「D

培美曲塞+卡柏/顺钳

「E

环磷酰胺+阿霉素+依托泊昔

「F

顺粕+紫杉醇

rG

卡粕+吉西他滨

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:A,D,F,G

治疗非;J、痛包肺癌的一线化疗方案仍然是:NP方案（长春瑞宾+顺的或卡翎、GP

方案（双氟胞昔+顺粕或卡粕）、TP方案（紫杉醇+顺粕或卡柏，多西紫杉醇+顺粕

或卡锌I）。故选择ADFG。

8.

患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌IV期，纵隔淋巴结转移，肺内转移。治疗：

长春瑞滨+顺伯（NP方案）一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨

50mg,静脉滴注，第1〜5日；顺粕30mg,静脉滴注。提示患者化学治疗前为

减少消化道反应，给予止吐药物托烷司琼注射液5mg静脉注射。5-羟色胺3

（5-HT3）受隼拮抗的半衰期最长的药物是

SSS_MULTI_SEL

「A

雷莫司琼

「B

昂丹司琼

「C

帕洛诺司琼

「D

格拉司琼

「E

托烷司琼

「F

阿扎司琼

该题您未回答：X该问题分值：1.43

答案:C

目前临床上至少有五种5HT_3受体拮抗剂,如ICS205-930.

Granisetron(BRL43694)Ondansetron(GR38032F)>Batanopride(BMY-

25801)、Zacopride,帕洛诺司琼半衰期较长，故对化疗诱发的急、慢性呕吐均

有效。故选择C。

9.

患者男性，55岁，诊断：高血压；良性前列腺增生。处方：氢氯嚷嗪25mg,每

日1次；缀沙坦40mg,每日1次。提示医师开具处方后，要求患者按照药品说

明书服药，并向患者介绍服药注意事项。使用氢氯嚷嗪应注意

|SSS_MULTI_SEL

「A

空腹时(清晨)服用

「B

用食物或牛奶来服药

「C

饭后15分钟服用

「D

服药时控制饮水

「E

饭前1小时服用

「F

睡前服用

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:C

氢氯噬嗪片为白色片。口服，一次25〜100mg。长期应用时要注意宜适当补充

钾盐。口服吸收迅速但不完全，进食能增加吸收量，可能与药物在小肠的滞留

时间延长有关。本药部分与血浆蛋白结合，另部分进入红细胞内。故选择C。

10.

患者男性，62岁，诊断：右肺腺癌IV期，纵隔淋巴结转移，肺内转移。治疗：

长春瑞滨+顺粕(NP方案)一线解救化学治疗，第1日，第8日；长春瑞滨

50mg,静脉滴注，第1〜5日；顺钳30mg,静脉滴注。在美国国立综合癌症网

络指南(NCCN指南)中，高度致吐的药物有

|SSSJftJLTLSEL

「A

依托泊昔

「B

顺伯

「C

卡粕

rD

奥沙利柏

「E

紫杉醇

「F

氮芥

该题您未回答：x该问题分值：L43

答案:B,C,F

NCCN指南中高致吐风险药物（90%以上）：AC方案（ADM或EPI+CTX）达卡巴

嗪；氮芥；链胭霉素；卡莫司汀〉mg\m;顺伯》mg\m;环磷酰

胺>mg\m;ADM>mg\m;EPI>90mg\m;IF0>10m2。故选择BCF。

11.

患者男性，55岁，诊断：高血压；良性前列腺增生。处方：氢氯曝嗪25mg,每

日1次；缀沙坦40mg,每日1次。对氢氯噬嗪过敏者应禁用

ISSSJUJLTI_SEL

「A

儿茶酚邻位基转移酶抗体

「B

阿司匹林

「C

洋地黄类

「D

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

「E

单胺氧化酶抑制剂

「F

磺胺类药物

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:F

含有氢氯噪嗪和格列本胭（消渴丸）的复方制剂，禁用于磺胺过敏患者。故选

择F。

12.

患者女性，56岁，因“发热2日伴尿频、尿急、尿痛”来诊。尿常规示脓尿。

“脓尿”说明.中含有

ISSS_MULTI_SEL

「A

脓细胞

「B

丙酮

「C

红细胞

rD

细菌

「E

蛋白质

「F

炎性渗出物

「G

胆红素

「H

淋巴液

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:A,D,F

白细胞尿指新鲜离心尿液每个高倍镜视野白细胞超过5个，或者一小时新鲜尿

液白细胞数超过40万或者12小时尿液中超过100万个。显微镜检查尿白细胞

低于5个/高倍视野为正常。若高于或等于5个/高倍视野则称为白细胞尿。大

量白细胞尿，多为泌尿系统感染如细菌、支原体、衣原体、病毒等。少量白细

胞尿可见于各种肾炎，如狼疮性肾炎等。故选择ADF。

A1/A2题型

1.

患者男性，职业汽车驾驶员，3日前受凉后出现感冒症状，以往无药物过敏

史，应慎用的药物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

阿司匹林

「B

苯海拉明

「C

对乙酰氨基酚

rD

右美沙芬

「E

金刚烷胺

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:B

机动车驾驶员、机械操作者、高空作业者应避免使用含有苯海拉明或马来酸氯

苯那敏的复方制剂，因为这些药物有嗜睡的不良反应，易引起事故。

2.

为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业

医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品

管理条例》等有关法律、法规，制定了《处方管理办法》。第2类精神药品处

方保存期限为

ISSS_SINGLE_SEL

rA

1年

rB

2年

rC

3年

「D

4年

rE

5年

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:B

3.

患者男性，38岁，身高180cm,体重100kg。因“发热2日，右下肢皮肤红肿1

日”来诊。查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压

后红色即很快恢复，局部皮温较高，毛发分布正常。诊断：丹毒。经验首选的

抗菌药物是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

青霉素

「B

亚胺培南西司他丁

「C

头抱哌酮舒巴坦

「D

万古霉素

「E

利奈嗖胺

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:A

4.

急会诊时，临床药师到达会诊科室的时间应为

|SSS^SINGLE_SEL

「A

10分钟内

「B

30分钟内

「C

1小时内

D

24小时内

「E

48小时内

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:A

急诊会诊在接到会诊通知后，应在10分钟内到场；普通会诊在接到会诊通知

后，应在24小时内到达会诊科室进行会诊

5.

为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业

医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品

管理条例》等有关法律、法规，制定了《处方管理办法》。医疗机构应当对出

现超常处方一定次数以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权。该

次数为___________

ISSSSINGLESEL

「A

1次

「B

2次

「C

3次

「D

4次

「E

5次

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:C

6.

患者男性，38岁，身高180cm,体重100kg。因“发热2日，右下肢皮肤红肿1

日”来诊。查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压

后红色即很快恢复，局部皮温较高，毛发分布正常。诊断：丹毒。上述药物所

属抗菌药物类型是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

时间依赖且半衰期较短的抗菌药物

rB

时间依赖且抗菌活性持续时间（如PAE）较长的抗菌药物

「C

浓度依赖性抗菌药物

「D

时间依赖且半衰期较长的抗菌药物

'E

剂量依赖性抗菌药物

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:A

7.

患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴

气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病

史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。

影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：①慢性阻塞

性肺疾病急性加重；②2型糖尿病；③青光眼。用药医嘱：①氨茶碱注射液

0.5g+5%葡萄糖溶液250ml,静脉滴注，每日2次；②环丙沙星注射液0.4,静

脉滴注，每12小时1次；③茶碱缓释片0.2g,口服，每12小时1次；④氨漠

索片30mg,口服，每日3次；⑤阿卡波糖50mg,口服，三餐时服。需要警惕茶

碱中毒，其症状表现不包括

ISSS^STNGLE_SE1

「A

心悸

CB

烦躁不安

「C

肌痛

CD

恶心、呕吐

「E

发热、惊厥

「F

心律失常

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:C

8.

院内会诊完成时间应为

ISSSSINGLESEL

「A

10分钟内

「B

30分钟内

「C

1小时内

「D

24小时内

「E

48小时内

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:E

院内会诊完成时间应在48小时内

9.

患者男性，22岁，因''癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年，现服

用卡马西平200哨，每日2次抗癫痫治疗。实验室检查：卡马西平血药浓度为

2ug/mlo卡马西平有效血药浓度为

|SSS_SINGLE_SEl

rA

4~12ug/ml

「B

10~20ug/ml

「c

50~100pg/ml

「D

15~40ug/ml

「E

40〜80ug/ml

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:A

10.

化学治疗药物的用法用量、溶媒选择以及用药顺序，直接影响药物的治疗效果

和可能产生的不良反应。因此，临床药师须熟知常用化学治疗药物的相关知

识。不能用氯化钠溶液作溶媒的药物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

顺粕

「B

卡粕

「C

奥沙利伯

「D

多西他赛

「E

吉西他滨

该题您未回答：x该问题分值：L43

答案:C

11.

患者男性，38岁，身高180cm，体重100kg。因''发热2日，右下肢皮肤红肿1

日”来诊。查体：右下肢皮肤肿胀，颜色鲜红，手指轻压可使红色消退，松压

后红色即很快恢复，局部皮温较高，毛发分布正常。诊断：丹毒。丹毒患者

（非复发性丹毒）抗菌药物治疗周期一般为

|SSS^STNGLE_SEI

「A

1~2日

「B

7—10日

rC

4周

「D

8—12周

rE

15〜30日

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:B

12.

患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴

气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病

史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。

影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：①慢性阻塞

性肺疾病急性加重；②2型糖尿病；③青光眼。用药医嘱：①氨茶碱注射液

0.5g+5%葡萄糖溶液250ml,静脉滴注，每日2次；②环丙沙星注射液0.4,静

脉滴注，每12小时1次；③茶碱缓释片0.2g,口服，每12小时1次；④氨漠

索片30mg,口服，每日3次；⑤阿卡波糖50mg,口服，三餐时服。为迅速缓解

喘憋症状，不宜使用的吸入剂是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

沙美特罗氟替卡松

「B

噫托澳铁

「C

沙丁胺醇

「D

福莫特罗

「E

布地奈德

「F

地塞米松

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:B

13.

按会诊形式可分为

|SSS^SINGLE_SEL

「A

科间会诊

「B

急会诊

「C

全院会诊

「D

院外会诊

「E

现场会诊和远程会诊

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:E

会诊形式可分为现场会诊和远程会诊

14.

患者男性，22岁，因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年，现服

用卡马西平200mg,每日2次抗癫痫治疗。实验室检查：卡马西平血药浓度为

2pg/ml。卡号西平调整方案正确的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

必须更换其他抗癫痫药物

rB

维持原剂量

「C

迅速加量

「D

缓慢加量，同时监测卡马西平血药浓度

「E

维持原剂量，同时加用另外一种抗癫痫药物

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:D

15.

化学治疗药物的用法用量、溶媒选择以及用药顺序，直接影响药物的治疗效果

和可能产生的不良反应。因此，临床药师须熟知常用化学治疗药物的相关知

识。化学治疗药物使用顺序,错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

顺粕，氟尿喘咤

「B

紫杉醇，奈达柏

「C

多西他赛，卡粕

rD

氟尿嗑嚏，亚叶酸钙

「E

奥沙利粕，氟尿喀咤

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:D

16.

患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期

检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此

次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康嗖每日0.4g抗真菌治

疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。此患

者出现头痛、头晕、共济失调,可能的原因是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

氟康唾是一种酶诱导剂，增强卡马西平的代谢

「B

氟康理是一种酶抑制剂，抑制卡马西平的代谢

「C

患者存在漏服卡马西平的情况

「D

患者用药期间自行饮酒

「E

患者存在多服卡马西平的情况

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:B

17.

患者男性，42岁，因“突发意识模糊”来诊。入院时呼之不应，双眼瞪视不

动，伴擦鼻、咀嚼，醒后可继续原来的动作，对发作全无记忆，并在清晨觉醒

或刚入睡时出现短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。首选药物为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

苯妥英钠

「B

地西泮

「C

丙戊酸钠

'D

乙琥胺

'E

卡马西平

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:C

18.

患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴

气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病

史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。

影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：①慢性阻塞

性肺疾病急性加重；②2型糖尿病；③青光眼。用药医嘱：①氨茶碱注射液

0.5g+5%葡萄糖溶液250ml,静脉滴注，每日2次；②环丙沙星注射液0.4,静

脉滴注，每12小时1次；③茶碱缓释片0.2g,口服，每12小时1次；④氨漠

索片30mg,口服，每日3次；⑤阿卡波糖50mg,口服，三餐时服。患者使用环

丙沙星后，可能影响的实验室检查指标是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

血清肌酎下降

「B

血糖升高

「C

甘油三酯升高

rD

血小板增加

「E

凝血酶原时间减少

「F

血钾降低

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:B

19.

根据患者病情急缓确定会诊时间,将会诊分为

ISSSSINGLESEL

「A

科内会诊、科间会诊、院外会诊

「B

急会诊、普通会诊

「C

科间会诊、全院会诊、远程会诊

「D

现场会诊、远程会诊

「E

科间会诊（或院内会诊）、全院会诊、院外会诊

该题您未回答：X该问题分值：1.43

答案:B

根据患者病情急缓将会诊分为急会诊、普通会诊

20.

患者男性，70岁，因''帕金森症状波动6个月”来诊。患者有帕金森病史3

年，长期服用多巴丝脱片125mg,每日3次，同时患有前列腺肥大。近6个月

出现症状波动，较服药前加重。患者应采取的措施中不包括

|SSS_SINGLE_SEl

「A

增加服药次数

「B

换用控释片

「C

加用多巴胺受体激动剂

「D

增加每次服药剂量

「E

调整蛋白饮食

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:D

21.

同一种药物，同一剂量，在1日中的不同时间给予，其疗效和毒性可能相差很

多倍，这在医学上称为“时辰药理学”，是研究药物与人体生物周期性相互关

系的科学，主要研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响。根据时辰

药理规律用药，选择合适的用药时机，以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒

性，提高患者用药效果。阿司匹林抗血小板最佳给药时间为

ISSSSINGLESE1

「A

7:00

rB

10:00

rc

14:00

「D

19:00

「E

21:00

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:A

22.

患者男性，56岁，因“肺炎”来诊。患者患有癫痫，长期应用卡马西平，定期

检测卡马西平血药浓度，一直保持在有效血药浓度范围内，病情控制良好。此

次因右肺炎入院，在治疗期间并发隐球菌感染，给予氟康唾每日0.4g抗真菌治

疗2日后，患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。对给

药方案进行调整，正确的是

ISSSSINGLESEL

rA

停用氟康唾，继续应用卡马西平，并检测卡马西平血药浓度

「B

停用卡马西平与氟康喋，改用其他抗癫痫药物

「C

停用卡马西平，监测卡马西平血药浓度，待血药浓度降至正常再给予卡马西平

「D

停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物

「E

减少卡马西平用量，监测卡马西平血药浓度，根据血药浓度调整卡马西平剂量

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:E

23.

患者男性，42岁，因“突发意识模糊”来诊。入院时呼之不应，双眼瞪视不

动，伴擦鼻、咀嚼，醒后可继续原来的动作，对发作全无记忆，并在清晨觉醒

或刚入睡时出现短暂、快速的某一肌肉或肌群收缩。为防止不良反应，应采取

的措施是___________

ISSS^SINGLE_SEL

「A

与食物同服

「B

肝转氨酶升高即停药

「C

检测肝、肾功能

「D

定期检测血药浓度

「E

从小剂量开始给药

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:D

24.

患者男性，80岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，咳黄脓痰伴

气促加重2周”来诊。患者吸烟史45年，每日1包，已戒烟5年；2型糖尿病

史10年；青光眼病史。查体：两肺可闻及少许哮鸣音，两下肺闻及湿性啰音。

影像学检查：胸部X线片示两肺透亮度增加，肺纹理紊乱。诊断：①慢性阻塞

性肺疾病急性加重；②2型糖尿病；③青光眼。用药医嘱：①氨茶碱注射液

0.5g+5%葡萄糖溶液250ml,静脉滴注，每日2次；②环丙沙星注射液0.4,静

脉滴注，每12小时1次；③茶碱缓释片0.2g,口服，每12小时1次；④氨溪

索片30mg,口服，每日3次；⑤阿卡波糖50mg,口服，三餐时服。使用环丙沙

星应交代患者避免同时服用的药物不包括

ISSSSINGLESEL

rA

琥珀酸亚铁

「B

氨漠索

「C

铝碳酸镁

「D

双歧杆菌三联活菌制剂

「E

华法林

「F

环抱素

该题您未回答：x该问题分值：L43

答案:B

25.

《抗菌药物临床应用管理办法》药学会诊，对特殊使用级抗菌药物会诊临床药

师的职称要求是_________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

药士

「B

药师

rC

主管药师

「D

副主任药师以上

「E

只要从事临床药学工作2年以上药师均可参与会诊

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案：D

《抗菌药物临床应用管理办法》规定对特殊使用级抗菌药物会诊临床药师的职

称要求是副主任药师以上

26.

患者男性，70岁，因“帕金森症状波动6个月”来诊。患者有帕金森病史3

年，长期服用多巴丝肿片125mg,每日3次，同时患有前列腺肥大。近6个月

出现症状波动,较服药前加重。不宜应用的药物是

ISSSSINGLE„SEL

「A

卡左双多巴

「B

苯海索

「C

金刚烷胺

「D

滨隐亭

「E

普拉克索

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:B

27.

同一种药物，同一剂量，在1日中的不同时间给予，其疗效和毒性可能相差很

多倍，这在医学上称为“时辰药理学”，是研究药物与人体生物周期性相互关

系的科学，主要研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响。根据时辰

药理规律用药，选择合适的用药时机，以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒

性，提高患者用药效果。激素类药物宜晨起服药的原因是

ISSSSINGLESEL

「A

增加吸收

「B

促进再分布

「C

减少代谢

rD

减缓排泄

「E

降低不良反应

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:E

28.

患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高

辛0.25mg,每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血

钾3.Ommol/L：诊断：窦性心动过缓。患者心电图变化最可能的原因是

ISSSSINGLESE1

「A

心力衰竭得以控制

「B

洋地黄中毒

rC

洋地黄剂量不足

「D

洋地黄剂量合适

「E

未用利尿剂

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:B

29.

患者男性，55岁，因“排尿淋漓不尽”来诊。患者高血压5年，平时服用硝苯

地平，每日2〜3次，血压控制较好。诊断：前列腺肥大。治疗：口服特拉哇

嗪，并嘱其临睡前服用，首次半片，之后每日1片。患者治病心切，当晚除服

用硝苯地平外，还服用特拉嗖嗪1片。夜间去洗手间忽感天旋地转，摔倒在

地。患者服用1片特拉嗖嗪后出现的情况属于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

继发反应

「B

后遗效应

「C

首剂效应

rD

致畸作用

「E

变态反应

该题您未回答：x该问题分值：L43

答案:C

30.

关于临床药师参加会诊内容,叙述错误的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

临床药师参加会诊所提出的意见，应如实记录于临床会诊的病历及药学会诊记

录本上

「B

不论是否被临床医师采纳，都需要对该患者的诊疗过程进行追踪，也可同时建

立药历

rC

如果发现自己的会诊意见需要修改，应及时与相关医师联系讨论，避免造成不

良后果

「D

会诊意见应签署临床药师姓名，标注日期，精确到分钟，必要时提供联系电话

「E

临床药师应对疾病诊断发表自己的意见

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:E

临床药师不应对疾病诊断发表自己的意见

31.

同一种药物，同一剂量，在1日中的不同时间给予，其疗效和毒性可能相差很

多倍，这在医学上称为“时辰药理学”，是研究药物与人体生物周期性相互关

系的科学，主要研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响。根据时辰

药理规律用药，选择合适的用药时机，以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒

性，提高患者用药效果。关于最佳给药时间,叙述错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

由于肝合成胆固醇峰期多在夜间，故他汀类药物宜晚上给药

「B

利尿药宜清晨服用，以避免夜间尿量过多，影响休息和睡眠

rC

赛庚咤19:00给药较7:00疗效维持时间长

「D

铁剂19:00给药较7:00吸收率增加1倍

「E

抑郁症表现为暮轻晨重，故氟西汀、帕罗西汀等在清晨服用疗效最好

该题您未回答：x该问题分值：1.43

答案:C

32.

患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高

辛0.25mg,每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血

钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。如进行地高辛浓度测定，结果可能出现

，的情况是________