级规培冲刺考试四附有答案

2021级规培冲刺考试（四）[复制]一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共70分，每小题1分）基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________1、首次发现结核分枝杆菌的人是（）[单选题]*A、AntonyVanLeeuwenhoekB、LouisPasteurC、RobertKoch(正确答案)D、BeijerinckE、Lister2、肾上腺皮质束状带分泌（）[单选题]*A、糖皮质激素B、性皮质激素(正确答案)C、盐皮质激素D、肾上腺素E、去甲肾上腺素3、幕下血肿首先表现为（）[单选题]*A、意识障碍(正确答案)B、头晕C、头痛D、呕吐E、呼吸减慢4、鸟氨酸经脱羧基作用生成（）[单选题]*A、腐胺(正确答案)B、亚精胺C、精胺D、组胺E、瓜氨酸5、琥珀胆碱的骨骼肌松弛机制是（）[单选题]*A、中枢性肌松作用B、抑制胆碱酯酶C、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱D、抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱E、运动终板突触后膜产生持久除极化(正确答案)6、医生在为一名已感染HIV的产妇接产过程中，手指被用过的针头刺伤，有少量出血。根据艾滋病病毒职业暴露级别分类，此次暴露应属于哪个级别（）[单选题]*A、一级暴露B、二级暴露(正确答案)C、三级暴露D、四级暴露7、较大的手术、创伤后，哪种物质大量自尿中排出（）[单选题]*A、氮(正确答案)B、磷C、氨D、钙E、氯8、关节脱位的特征性表现是（）[单选题]*A、肿胀B、淤血C、弹性固定(正确答案)D、疼痛E、活动受限9、不属于哌替啶适应证的是（）[单选题]*A、术后疼痛B、人工冬眠C、心源性哮喘D、麻醉前给药E、支气管哮喘(正确答案)10、胃肠减压护理下列哪项不正确（）[单选题]*A、患者应禁食B、保持减压管通畅C、胃管堵塞禁止冲洗(正确答案)D、注意口腔护理E、记录吸出液的量及性质11、下列不属于消化管运动作用的是（）[单选题]*A、磨碎食物B、使消化道内保持一定的压力C、向消化道远端推送食物D、将食物水解成小分子(正确答案)E、混合食糜12、肾结核最开始的临床病状是（）[单选题]*A、发热B、血尿C、尿痛D、尿频(正确答案)E、疼痛13、损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为（）[单选题]*A、脊髓断裂B、脊髓挫伤C、脊髓休克D、脊髓圆锥损伤E、脊髓半切征(正确答案)14、骨软骨瘤好发于（）[单选题]*A、短骨B、长骨干C、颅骨D、长骨干骺端(正确答案)E、胸骨15、有关胃蠕动的叙述，正确的是（）[单选题]*A、进食5分钟后发生(正确答案)B、起始于胃底部C、向胃底和幽门2个方向传播D、频率为12次／分E、正常可发生逆蠕动16、生物体内氨基酸脱氨基作用的主要方式是（）[单选题]*A、氧化脱氨基B、还原脱氨基C、直接脱氨基D、联合脱氨基(正确答案)E、转氨基17、行为治疗的基本原则不包括（）[单选题]*A、确立靶症状或靶行为B、个人的自由联想(正确答案)C、循序渐进逐步进行D、强调实践和自我练习E、逐级暴露系统脱敏18、慢性肾病时发生组织水肿的主要原因是（）[单选题]*A、组织液胶体渗透压升高B、血浆胶体渗透压降低(正确答案)C、毛细血管壁通透性升高D、静脉回流受阻E、毛细血管血压升高19、胆道感染最常见的致病菌是（）[单选题]*A、金黄色葡萄球菌B、链球菌C、大肠埃希菌(正确答案)D、副大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌20、心（）[单选题]*A、是血液循环的动力器官(正确答案)B、位于胸腔正中C、心壁的肌层主要是平滑肌D、只收纳体循环的静脉血E、正常时左、右心房借卵圆孔相通21、人血清中含量最高的Ig是（）[单选题]*A、IgAB、IgMC、IgED、IgG(正确答案)E、IgD22、新生儿先天性胸腺缺陷可导致（）[单选题]*A、细胞免疫缺陷，抗体产生正常B、细胞免疫正常，抗体产生下降C、细胞免疫缺陷，抗体产生下降(正确答案)D、细胞吞噬功能障碍E、补体系统功能紊乱23、胆碱能神经不包括（）[单选题]*A、运动神经B、全部副交感神经节前纤维C、全部交感神经节前纤维D、绝大部分交感神经节后纤维(正确答案)E、少部分支配汗腺的交感神经节后纤维24、对强心苷类药物中毒所致的心律失常最好选用（）[单选题]*A、奎尼丁B、普鲁卡因胺C、苯妥英钠(正确答案)D、胺碘酮E、妥卡尼25、能特异性抑制原核生物RNA-pol的是（）[单选题]*A、利福平(正确答案)B、氯霉素C、亚硝酸盐D、假尿嘧啶E、嘌呤霉素26、经肝药酶转化的药物与药酶抑制剂合用后其效应（）[单选题]*A、减弱B、增强(正确答案)C、不变D、被消除E、短暂27、病人，男，22岁。4天前因骑跨伤出现尿痛、排尿困难、尿道溢血。首选的治疗方法是:（）[单选题]*A、留置导尿(正确答案)B、应用止血药C、应用抗生素D、行尿道修补术E、行膀胱穿刺造口术28、下列哪项不是泌尿系统结核的常见症状（）[单选题]*A、尿频B、血尿C、脓尿D、尿急E、肾绞痛(正确答案)29、在牙冠部，牙质的表面覆盖一层（）[单选题]*A、黏合质B、牙质C、釉质(正确答案)D、牙龈E、疏松结缔组织30、副交感神经的低级中枢位于（）[单选题]*A、间脑和骶2~4脊髓节B、脊髓胸1~腰3节C、脑干和脊髓胸1~腰3节D、脑干和骶2~4脊髓节(正确答案)E、脑干31、吗啡禁用于分娩止痛是由于（）[单选题]*A、抑制新生儿呼吸作用明显(正确答案)B、用药后易产生成瘾性C、新生儿代谢功能低，易蓄积D、镇痛效果不佳E、引起体位性低血压32、抗体的活性主要存在于血清蛋白的哪个区域中（）[单选题]*A、α1B、α2C、βD、γ(正确答案)E、白蛋白33、产生夜盲症的原因是（）[单选题]*A、视蛋白合成障碍B、视黄醛合成过多C、视紫红质缺乏(正确答案)D、视紫蓝质缺乏E、维生素供应不足34、以下哪一项是按照需要划分动机种类的（）[单选题]*A、内在动机和外在动机B、生理性动机和社会性动机(正确答案)C、正确动机和错误动机D、有意识动机和无意识动机E、初级动机和高级动机35、肾移植术后24h内最关键的监测指标为（）[单选题]*A、尿量(正确答案)B、营养C、活动D、体温E、睡眠36、根据患者获得感染危险性的程度，普通病房应划分在哪个区（）[单选题]*A、低危险区域B、中等危险区域(正确答案)C、高危险区域D、极高危险区域37、实现神经系统功能的基本方式是（）[单选题]*A、神经元兴奋B、神经纤维传导冲动C、突触传递D、反射(正确答案)E、中枢整合38、经尿道前列腺电切术后，放置三腔气囊的目的是（）[单选题]*A、引流B、压迫止血(正确答案)C、观察病情D、预防感染E、扩张尿道39、下列哪项违反了隔离原则（）[单选题]*A、斑疹伤寒患者须更衣后才可入病房B、只要做好床边隔离，不同的呼吸道传染病患者可同住一室(正确答案)C、严密隔离患者禁止走出病室D、给同一种病种患者测血压时可不换血压计E、护理消化道隔离病人时，须按病种分别穿隔离衣40、终尿中的K+主要是（）[单选题]*A、肾小球过滤的B、髓袢分泌的C、近曲小管分泌的D、远曲小管和集合管分泌的(正确答案)E、以上都不是41、复制时RNA引物的作用是（）[单选题]*A、解开DNA双链B、活化DNA-polⅢC、提供5'-P合成RNA链D、提供5'-P合成DNA链E、提供3'-OH合成DNA链(正确答案)42、对于血液透析患者有以下那种情况应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查（）[单选题]*A、存在不能解释肝脏转氨酶异常升高(正确答案)B、乙肝表面抗原阳性C、丙肝表面抗原阳性D、乙肝表面抗体阳性43、多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后急救方法是（）[单选题]*A、止痛B、吸氧C、肋骨牵引固定D、应用胸腔闭式引流E、加压包扎固定胸壁(正确答案)44、发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的患者、病原携带者和疑似传染病患者时，城镇于____h内，农村于____h内，以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告，并同时报出传染病报告卡（）[单选题]*A、2;12B、4;24C、6;12(正确答案)D、6;2445、以口腔温度为标准，高热的范围是（）[单选题]*A、39．1~39．9℃B、39．1~41．0℃(正确答案)C、38．1~39．0℃D、41．0~41．9℃E、40．1~40．9℃46、护士锐器伤的发生率高，而由锐器伤职业暴露感染经血液传播疾病比例高，其中的头号杀手是（）[单选题]*A、肝炎和艾滋病(正确答案)B、梅毒C、弓形虫病D、疟疾E、伤害47、阿米巴痢疾病人保留灌肠时，需要采取的体位是（）[单选题]*A、左侧卧位B、右侧卧位(正确答案)C、半坐位D、头低足高位E、胸膝卧位48、知觉的基本特征不包括以下哪项（）[单选题]*A、感受性(正确答案)B、恒常性C、概括性D、理解性E、选择性49、为了减轻甲氨蝶呤的毒性反应所用的救援剂是（）[单选题]*A、叶酸B、维生素BC、磷酸亚铁D、亚叶酸钙(正确答案)E、维生素C50、下列有关同工酶的叙述正确的是（）[单选题]*A、同工酶的分子结构相同B、同工酶的理化性质相同C、它们催化相同的化学反应(正确答案)D、它们对同一底物有相同的Km值E、它们的差别是翻译后化学修饰不同的结果51、化疗指数是指（）[单选题]*A、ED95／LD5B、LD95／ED5C、LD50／ED50(正确答案)D、LD50=ED50E、ED5=LD9552、当儿茶酚胺与α受体结合时，下列哪一种肌肉舒张（）[单选题]*A、血管平滑肌B、子宫平滑肌C、虹膜辐射状肌D、胃肠括约肌E、小肠平滑肌(正确答案)53、免疫活性细胞包括（）[单选题]*A、T细胞B、K细胞、NK细胞C、T和B淋巴细胞(正确答案)D、B淋巴细胞E、T和B淋巴细胞、吞噬细胞54、呼吸衰竭通常是指（）[单选题]*A、空气中氧含量过低的结果B、血液运输氧的能力降低C、外呼吸功能障碍的结果(正确答案)D、内呼吸功能障碍的结果E、呼吸系统病变造成机体缺氧55、关于霍乱，错误的描述是（）[单选题]*A、属于烈性传染病B、引起霍乱的致病菌是O-2血清群霍乱弧菌(正确答案)C、病愈后，少数病人可短期带菌D、霍乱弧菌的致病物质包括菌毛、鞭毛和霍乱肠毒素E、接种霍乱死菌苗可增强人群的特异性免疫力56、患者女，30岁。颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征，是由于肿大的甲状腺压迫了（）[单选题]*A、食管B、气管C、喉返神经D、颈交感神经丛(正确答案)E、颈部大静脉57、腹股沟直疝与斜疝的最有意义的鉴别之处在于（）[单选题]*A、疝块的形状B、发病的年龄C、嵌顿的程度D、回纳疝块压迫内环，增加腹压是否出现(正确答案)E、包括的位置58、心室肌的前负荷是指（）[单选题]*A、心房内压B、心室舒张末期容积(正确答案)C、大动脉血压D、快速充盈期末心室内压59、视近物时，要使光线聚焦在视网膜上，主要是通过调节（）[单选题]*A、晶状体曲率(正确答案)B、房水折光率C、眼球前后径D、玻璃体折光率60、微循环的最主要功能是（）[单选题]*A、分配血液B、输送血液C、参与体温调节D、实现物质交换(正确答案)E、维持血压61、右侧心力衰竭时不可能出现下列哪些变化（）[单选题]*A、肝脾淤血B、颈静脉怒张C、胃肠道淤血D、肺淤血(正确答案)E、下肢水肿62、在下列人畜共患传染病中，可以不进行疫源地消毒的是（）[单选题]*A、疟疾(正确答案)B、肺结核C、鼠疫D、炭疽63、关于基因治疗的叙述，正确的是（）[单选题]*A、输入干细胞B、注射多肽药物C、注射细胞因子D、注射动物提取的核酸E、输入导入了相应外源基因的细胞(正确答案)64、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此周而复始，这属于哪种呼吸（）[单选题]*A、间断呼吸B、浮浅性呼吸C、深大呼吸D、潮式呼吸(正确答案)E、吸气性呼吸困难65、正常人每日由各种消化腺分泌的消化液总量为（）[单选题]*A、1~3LB、3~4LC、4~5LD、5~6LE、6~8L(正确答案)66、进入眼内的光线与（）[单选题]*A、瞳孔的半径成正比B、瞳孔半径的平方成正比(正确答案)C、瞳孔的半径成反比D、瞳孔半径的平方成反比E、以上都不是67、干扰素抗病毒作用的特点是（）[单选题]*A、作用于受染细胞，间接性抑制病毒蛋白质合成(正确答案)B、直接作用于病毒，抑制病毒蛋白质合成C、破坏细胞表面病毒易感受体D、阻止成熟病毒体向细胞外释放E、诱导细胞产生中和病毒的抗体68、百日咳鲍特菌从S型变异为R型是因为丢失了（）[单选题]*A、荚膜(正确答案)B、菌毛C、芽胞D、鞭毛E、微荚膜69、在左右方向上垂直纵切，将人体切为前、后两部分的切面，称（）[单选题]*A、矢状面B、冠状面(正确答案)C、水平面D、横切面E、垂直面70、下列有关皮内注射过程的描述错误的是（）[单选题]*A、执行无菌操作B、严格核对药物和患者C、用75%酒精消毒皮肤D、针尖平行刺入皮肤E、拔针后用无菌棉签按压针眼(正确答案)二、单选题A2（每题只有一个正确答案，共10分，每小题1分）71、患者，女，34岁。急性肠炎3日，呕吐、乏力、不口渴。体查:唇干，皮肤弹性下降，脉搏114次／分，血压70／40mmHg，血清钠138mmol／L，动脉血pH7．32，尿比重增高。首先应采取的治疗是（）[单选题]*A、静脉滴注升压药B、快速补充等渗盐水或平衡盐溶液(正确答案)C、吸氧D、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液E、快速输注高渗葡萄糖溶液72、患者，男，57岁，工人。患右下肢静脉曲张22年，行大隐静脉高位结扎加小腿静脉分段剥脱术。手术后应用弹力绷带或穿弹力袜（）[单选题]*A、1~2周B、2~3周C、1~3个月(正确答案)D、3~6个月E、半年以上73、氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)是动脉粥样硬化的危险因子，ox-LDL的大量细胞吞噬是造成血管内皮细胞向泡沫细胞和脂肪病变发展的重要因素。为抑制该过程的发生，可通过多摄入哪种维生素进行预防（）[单选题]*A、VitB6B、VitB12C、VitDD、VitE(正确答案)E、VitK74、患者，男，41岁。因外伤后感染，发生了气性坏疽，下列哪项护理措施最重要（）[单选题]*A、紧急清创(正确答案)B、抗生素治疗C、高压氧治疗D、少量多次输血E、营养治疗75、患儿男，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于（）[单选题]*A、继发性免疫缺陷B、细胞免疫缺陷(正确答案)C、体液免疫缺陷D、吞噬细胞缺陷E、补体系统缺陷76、患者，女，45岁。脑外伤致昏迷，给予肠内营养，营养师配制液体状的大分子聚合物制剂，其标准能量密度为（）[单选题]*A、4．18kJ／ml(正确答案)B、5．18kJ／mlC、6．18kJ／mlD、7．18kJ／mlE、8．18kJ／ml77、患者，男，80岁。右腹股沟斜疝，无嵌顿及绞窄，体质弱，目前的处理办法是（）[单选题]*A、手术修补B、手术高位结扎C、棉线束带压迫D、手术结扎加修补E、佩戴疝带(正确答案)78、某女性患者自叙外阴瘙痒、白带增多;怀疑有滴虫病，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，如此，一般可用哪种药治疗（）[单选题]*A、甲硝唑(正确答案)B、二氯尼特C、青霉素D、依米丁E、氯喹79、甲胎蛋白(AFP)主要在胎儿肝中合成，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1／3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1％左右，约40mg／L，在周岁时接近成人水平(低于30μg／L)。在成人，当肝细胞发生癌变时，恢复了产生AFP的功能，而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加，在大约80％的肝癌患者血清中AFP升高。大量的临床工作发现，部分肝硬化病人会长期出现AFP超过1000，但多年都没有肝癌的迹象;同时发现约20％的晚期肝癌病人，直至病故前，AFP仍不超过10。请问如何区分正常胎儿、肝癌或肝硬化病人产生的甲胎蛋白（）[单选题]*A、测定AFP蛋白质一级结构B、测定血清中AFP含量C、测定AFP基因甲基化程度D、测定AFP与LCA及ConA的亲和力(正确答案)E、测定AFP磷酸化修饰80、某患儿，1周岁，因多汗、夜间哭啼就医，体检发现:患儿出牙三颗，方颅，前囟2cm×2cm，该患儿的初步诊断及其致病原因是（）[单选题]*A、佝偻病，缺钙导致(正确答案)B、佝偻病，缺锌导致C、多汗症缺锌导致D、缺铁性贫血，缺铁导致E、坏血病，缺乏维生素C导致三、多选题（每题有一个或多个正确答案，共10分，每小题1分）81、烧伤休克纠正后指征是（）*A、脉搏120次／分(正确答案)B、收缩压≥90mmHg、脉压差≥20mmHg(正确答案)C、尿量正常(正确答案)D、安静、无烦躁(正确答案)E、呼吸平稳(正确答案)82、可引起着色真菌病的有（）*A、申克孢子丝菌B、卡氏枝孢霉(正确答案)C、疣状瓶霉(正确答案)D、链格孢霉(正确答案)E、肺孢子菌83、具有括约肌的部位有（）*A、男性尿道外口B、尿道内口(正确答案)C、尿道膜部(正确答案)D、子宫颈管外口E、输卵管84、躯干和四肢的本体觉传导通路（）*A、第二级神经元的胞体在脊神经节内B、第二级神经元的胞体在薄、楔束核(正确答案)C、二级纤维组成脊髓丘脑束D、第三级神经元的胞体在背侧丘脑腹后核(正确答案)E、三级纤维投射到中央后回的上2／3部和中央旁小叶后部(正确答案)85、下列哪些不属于软质饮食?（）*A、软饭B、牛奶(正确答案)C、切碎煮熟的蔬菜及肉类D、粥(正确答案)E、土豆泥(正确答案)86、急性左心衰竭合并严重肺水肿的患者容易出现的血氧变化有（）*A、血氧容量降低B、动脉血氧分压降低(正确答案)C、动脉血氧含量降低(正确答案)D、动脉血氧饱和度降低(正确答案)E、动-静脉血氧含量差降低87、具有升高血糖作用的激素有（）*A、肾上腺髓质激素(正确答案)B、肾上腺糖皮质激素(正确答案)C、胰高血糖素(正确答案